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A prevalência do câncer de próstata está aumentando ao longo dos anos, o que vem gerando diversos estudos em busca de seu melhor entendimento. O envolvimento dos andrógenos, incluindo a testosterona, como potencial fator etiológico no câncer de próstata tem sido questionado e debatido na literatura, permanecendo o seu papel discutível e não completamente entendido. Método: a população em estudo foi composta por homens submetidos à biópsia de próstata por suspeita de neoplasia prostática no período de Março de 2006 a Dezembro de 2007. Esta população foi dividida em três grupos de acordo com o resultado anatomopatológico da biópsia em ausência de neoplasia, proliferação atípica de pequenos ácinos (ASAP) e câncer de próstata. Os indivíduos foram avaliados quanto aos dados demográficos, como idade, índice de massa corporal, raça, tabagismo e presença de doenças crônicas. Além das dosagens do antígeno prostático específico (PSA), testosterona total (TT), hormônio folículo estimulante (FSH) e luteinizante (LH), prolactina e estradiol. Para fins de significância estatística considerou-se um P<0.05. Resultados: Cento e oitenta e seis homens foram submetidos à biópsia de próstata neste período. Destes, inicialmente 123 tiveram como resultado ausência de neoplasia, 26 com ASAP e 37 com câncer de próstata. Após considerar os resultados da re-biópsia dos indivíduos com ASAP, o número de indivíduos com câncer de próstata passou para 45 e os verdadeiros ASAP para 18 homens. Os grupos foram similares quanto à idade, índice de massa corporal, raça, tabagismo, presença de doenças crônicas e nível sérico de PSA total (P>0.05). Os níveis médios séricos de TT, FSH, LH, prolactina e estradiol foram similares entre os diferentes grupos (P>0.05). Não se encontrou uma maior prevalência de homens hipogonádicos entre aqueles com diagnóstico de câncer de próstata assim como o escore de Gleason foi similar entre os grupos estudados (P>0.05) Conclusão: O presente estudo não demonstrou níveis séricos distintos de TT, FSH, LH, prolactina e estradiol em homens com biópsia de próstata com ausência de neoplasia, proliferação atípica de pequenos ácinos ou câncer de próstata.

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A prevalência do câncer de próstata está aumentando ao longo dos anos, o que vem gerando diversos estudos em busca de seu melhor entendimento. O envolvimento dos andrógenos, incluindo a testosterona, como potencial fator etiológico no câncer de próstata tem sido questionado e debatido na literatura, permanecendo o seu papel discutível e não completamente entendido. Método: a população em estudo foi composta por homens submetidos à biópsia de próstata por suspeita de neoplasia prostática no período de Março de 2006 a Dezembro de 2007. Esta população foi dividida em três grupos de acordo com o resultado anatomopatológico da biópsia em ausência de neoplasia, proliferação atípica de pequenos ácinos (ASAP) e câncer de próstata. Os indivíduos foram avaliados quanto aos dados demográficos, como idade, índice de massa corporal, raça, tabagismo e presença de doenças crônicas. Além das dosagens do antígeno prostático específico (PSA), testosterona total (TT), hormônio folículo estimulante (FSH) e luteinizante (LH), prolactina e estradiol. Para fins de significância estatística considerou-se um P<0.05. Resultados: Cento e oitenta e seis homens foram submetidos à biópsia de próstata neste período. Destes, inicialmente 123 tiveram como resultado ausência de neoplasia, 26 com ASAP e 37 com câncer de próstata. Após considerar os resultados da re-biópsia dos indivíduos com ASAP, o número de indivíduos com câncer de próstata passou para 45 e os verdadeiros ASAP para 18 homens. Os grupos foram similares quanto à idade, índice de massa corporal, raça, tabagismo, presença de doenças crônicas e nível sérico de PSA total (P>0.05). Os níveis médios séricos de TT, FSH, LH, prolactina e estradiol foram similares entre os diferentes grupos (P>0.05). Não se encontrou uma maior prevalência de homens hipogonádicos entre aqueles com diagnóstico de câncer de próstata assim como o escore de Gleason foi similar entre os grupos estudados (P>0.05) Conclusão: O presente estudo não demonstrou níveis séricos distintos de TT, FSH, LH, prolactina e estradiol em homens com biópsia de próstata com ausência de neoplasia, proliferação atípica de pequenos ácinos ou câncer de próstata.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-03-14Bitstream added on 2014-06-13T19:49:50Z : No. of bitstreams: 1 carcano_fm_me_botfm.pdf: 463339 bytes, checksum: 1e76f6dc55ab48a9f3d597694700438f (MD5) / Fundação Pio Xii - Barretos / O câncer de próstata é o sexto tipo de câncer mais comum no mundo e cerca de três quartos dos casos ocorrem a partir dos 65 anos. O tratamento paliativo inicial para doença avançada contempla a castração, mas invariavelmente, metástases e resistência é desenvolvida em algum momento, quando então a quimioterapia é oferecida. Entretanto, a busca por tratamentos menos tóxicos se faz necessária para atender uma população cada vez mais idosa e com comorbidades que limitam o uso de drogas convencionais. As combinações à base de Ciclofosfamida oral metronômica têm sido uma opção atraente e merecem melhor avaliação. Objetiva-se avaliar aqui, os fatores prognósticos e o melhor perfil de pacientes para receber este tipo de tratamento. Para isso, dados de pacientes com câncer de próstata metastáticos e resistentes à castração foram recuperados, nos quais tinham utilizado quimioterapia metronômica à base de Ciclofosfamida entre os anos de 2004 e 2009 no Hospital de Câncer de Barretos. Os dados de sobrevivência foram analisados pelo método de Kaplan Meier e o modelo de regressão proporcional de riscos de Cox foi aplicado para avaliar os fatores prognósticos. Cento e quatro pacientes foram avaliados e dois terços deles receberam quimioterapia metronômica à base de Ciclofosfamida como uma primeira linha de tratamento. A taxa de resposta do PSA foi de 32% e a mediana da sobrevivência livre de progressão foi de 6,3 meses (IC 95%, 5,1 - 7,4). A sobrevivência global mediana foi 14,4 meses (IC 95%, 11,1 -17,7). Performance Status (HR 2,4 e IC 95% 1,32 - 4,34; p= 0,004) e PSA pré-tratamento (HR 2,5 e IC 95% 1,33 - 4,81; p= 0,005) foram os fatores prognósticos mais significativos. Três grupos foram identificados com sobrevivências medianas de 8,0 meses (IC 95%, 5,0 - 11,1), 13,3 meses (IC 95%, 10,0 - 16,6) e 23,4 meses (IC 95%, 22,7 - 24,1), respectivamente... / Prostate cancer is the sixth more common worldwide and about two-thirds occurs in men of sixty-five or older. Palliative treatment of advanced disease has been initially done by castration, but invariably the disease become resistant anytime and standard-based chemotherapies are delivered. However, low-toxicity chemotherapies are aimed to treat a scenario of elderly frail. Metronomic cyclophosphamide-based chemotherapies has been attractive option and deserves better assessment. It aimed to assess prognostic factors and better profile to get this therapy. It was requested data of one hundred four metastatic castrate-resistant prostate cancer patients that had received metronomic cyclophosphamide-based chemotherapies between 2004 to 2009 at Barretos Cancer Hospital. Kaplan Meier method was applied to analyze survivals and Cox hazard regression model analysis was done to assess prognostic factors. Two-thirds of the study subjects have done first line metronomic cyclophosphamide-based chemotherapy. PSA response rate was 32% and median progression free-survival was 6,3 months (95% CI, 5,1 - 7,4). Median overall survival was 14,4 months (95% CI, 11,1 -17,7). Performance Status (HR 2,4 and 95% CI 1,32 - 4,34; p= 0,004) and baseline pretreatment PSA (HR 2,5 and 95% CI 1,33 - 4,81; p= 0,005) were the better prognostic factors. Three risk groups were identified achieving median survivals of 8,0 months (95% CI, 5,0 - 11,1), 13,3 months (95% CI, 10,0 - 16,6) and 23,4 months (95% CI, 22,7 - 24,1), respectively (log rank, p< 0,001). Intermediate group got also benefit with more actives drugs in selected cases of rescue proposes. In conclusion, metastatic castrate-resistant prostate cancer patients unfit to receive standard-based chemotherapies can get benefit with metronomic cyclophosphamide-based therapy. Performance Status and baseline pretreatment PSA have prognostic value in this setting. Is first ... (Complete abstract click electronic access below)

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A prevalência do câncer de próstata está aumentando ao longo dos anos, o que vem gerando diversos estudos em busca de seu melhor entendimento. O envolvimento dos andrógenos, incluindo a testosterona, como potencial fator etiológico no câncer de próstata tem sido questionado e debatido na literatura, permanecendo o seu papel discutível e não completamente entendido. Método: a população em estudo foi composta por homens submetidos à biópsia de próstata por suspeita de neoplasia prostática no período de Março de 2006 a Dezembro de 2007. Esta população foi dividida em três grupos de acordo com o resultado anatomopatológico da biópsia em ausência de neoplasia, proliferação atípica de pequenos ácinos (ASAP) e câncer de próstata. Os indivíduos foram avaliados quanto aos dados demográficos, como idade, índice de massa corporal, raça, tabagismo e presença de doenças crônicas. Além das dosagens do antígeno prostático específico (PSA), testosterona total (TT), hormônio folículo estimulante (FSH) e luteinizante (LH), prolactina e estradiol. Para fins de significância estatística considerou-se um P<0.05. Resultados: Cento e oitenta e seis homens foram submetidos à biópsia de próstata neste período. Destes, inicialmente 123 tiveram como resultado ausência de neoplasia, 26 com ASAP e 37 com câncer de próstata. Após considerar os resultados da re-biópsia dos indivíduos com ASAP, o número de indivíduos com câncer de próstata passou para 45 e os verdadeiros ASAP para 18 homens. Os grupos foram similares quanto à idade, índice de massa corporal, raça, tabagismo, presença de doenças crônicas e nível sérico de PSA total (P>0.05). Os níveis médios séricos de TT, FSH, LH, prolactina e estradiol foram similares entre os diferentes grupos (P>0.05). Não se encontrou uma maior prevalência de homens hipogonádicos entre aqueles com diagnóstico de câncer de próstata assim como o escore de Gleason foi similar entre os grupos estudados (P>0.05) Conclusão: O presente estudo não demonstrou níveis séricos distintos de TT, FSH, LH, prolactina e estradiol em homens com biópsia de próstata com ausência de neoplasia, proliferação atípica de pequenos ácinos ou câncer de próstata.

Orientador: Hernandes Faustino de Carvalho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-07-28T15:43:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Siviero_MaristelaPretto_M.pdf: 4226497 bytes, checksum: eaef7b20c867dc6e48267758553fc51d (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: Este trabalho examinou o comportamento das células musculares lisas durante o desenvolvimento de carcinomas da próstata humana. Amostras de material obtido por ressecção transuretral ou por prostatectomia radical foram analisados após coloração com o tricrômico de Masson ou após imunocitoquímica com anticorpos anti-a-actina de músculo liso, anti-colágeno tipo IV e anti-laminina. Tanto a coloração com o tricrômico de Masson, quanto a marcação imunocitoquímíca com o anticorpo anti- a-actina de músculo liso revelaram aspectos morfológicos das células musculares lisas. Nestas preparações, as células musculares lisas são, a princípio, segregadas para a periferia das áreas de proliferação epitelial, nos graus de diferenciação tumoral baixos (Gleason = 1 e 2). Progressivamente as células musculares lisas perdem as associações homotípicas, tornam-se mais curtas e atróficas, e são encontradas isoladas no estroma (Gleason = 2-4), sendo que os espaços entre elas são preenchidos por matriz extracelular. Com a invasão epitelial (Gleason 5), as células tumorais ocupam os espaços entre as células musculares lisas, que se tornam ainda menores e adotam um aspecto espinhoso. A membrana basal, identificada pelos anticorpos anti-colágeno IV ou anti-laminina. é fundida entre as células musculares lisas adjacentes, demonstrando a sua íntima associação na formação de feixes musculares, nas áreas não afetadas. Com o desenvolvimento tumoral, elas se tormam progressivamente individualizadas. Com a invasão tumoral, a membrana basal das células musculares lisas apresenta-se irregular e às vezes interrompida. A atrofia das células musculares lisas parece ser um padrão de comportamento durante o desenvolvimento dos carcinomas da próstata humana, sendo a degradação da membrana basal um evento marcante neste processo, embora ela possa ser uma resposta secundária, acompanhando as modificações gerais associadas com estas células / Abstract: This work has examined the behavior of the smooth muscle cells during the establishment and progression of prostate carcinoma. File material corresponding to transuretral ressections or radical prostatectomy were analysed after staining with Masson' s trichrome or afier immunocytochemistry against smooth muscle a-actin, type IV coUagen and laminin. Both Masson's trichrome staining and immunocytochemistry with the anti-smooth muscle a-actin antibody revealed similar morphological aspects of the smooth muscle cells. The pattem observed corresponded to a segregation of the smooth muscle cells out of the proliferating epithelial structures, in the low grade tumor areas (Gleason's score = I and 2). Progressively the smooth muscle cells loose the homotypic associations, become shorter and atrophic, and are isolated in the stroma (Gleason's score = 2-4). As the epithelial cancer cells invade the stroma, they occupy the spaces between the smooth muscle cells, which become shorter and adopt a spinous aspecto The basement membrane, identilled by the anti-type IV collagen and anti-laminin, is fused between adjacent smooth muscle cells in the non-affected areas, demonstrating the intimate association between them. With tumor progression, the basement membrane becomes progressively individualized, in accordance with the isolation observed morphologically. With the tumor invasion, the basement membrane of the smooth muscle cells are irreguJar, interrupted and less intensely stained. The atrophy of the smooth muscle cells seems to be a general phenomenon during carcinoma progression in the human prostate and the degradation of the basement membrane is a marked event of this process, even though it may be a secondary reaction, following the general modifications associated with these cells / Mestrado / Biologia Celular / Mestre em Biologia Celular e Estrutural

Orientadores: Fernandes Denardi, Wagner Eduardo Matheus / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-16T00:00:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Naccarato_AngelaMariaElizabethPiccolotto_M.pdf: 3567933 bytes, checksum: bf53ae2ff5454c30b3dd914c045af6a8 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Introdução: O câncer de próstata (CaP) é a segunda causa de morte em homens, estudos recentes tem confirmado a eficácia do toque retal (TR) e seus benefícios no diagnóstico precoce. Objetivo: Avaliar aspectos demográficos e psicológicos de homens submetidos ao TR durante consulta para rastreamento do CaP. Pacientes e Métodos: Estudo realizado com 345 pacientes submetidos ao TR pela primeira vez entre Fevereiro 2006 a Dezembro 2007, que foram avaliados quanto às impressões sobre o TR. Dados sobre etnia, idade, escolaridade, profissão e as motivações para o rastreamento foram colhidos e a correlação entre variáveis descritivas e aspectos psicológicos dos pacientes foi realizada. Resultados: A média de idade foi de 52.8 anos. Sentiram medo 40.94% (sendo medo do exame 15.94% e medo do diagnóstico 25%), vergonha 26.45% e 48.26% referiram não pensar em nada. A correlação entre faixa etária, nível de escolaridade e reações emocionais não apresentou diferença significativa. 52.35% consideraram o exame melhor do que imaginavam, dos quais 41.81% eram analfabetos/1º grau incompleto, 4.12% uma experiência ruim e 96.8% fariam o teste novamente. O convencimento em se consultar foi em 50.14% por decisão própria, 26,67% encaminhados por médicos, 18,55% pela esposa, 7,83% por familiares ou amigos, 6,67% através da mídia e 24.06% tiveram consulta marcada pelas parceiras. Embora 85,47% soubessem da importância do exame, 80,81% consideram-se mais esclarecidos após a consulta. A falta de informação sobre o exame foi mais freqüente dentre os pacientes de menor escolaridade e 52.38% com decisão própria em se consultar tinham conhecimento prévio à consulta sobre a importância do exame. Conclusão: Medo e vergonha frente ao TR desempenham papel significativo na resistência ao se submeter ao exame, porem a maioria absoluta dos pacientes achou menos desagradável do que imaginava e repetirá o exame futuramente / Abstract: Introduction: Prostate cancer (PCa) is the second leading cause of death in men. Recent studies have confirmed the effectiveness of the digital rectal examination (DRE) in early diagnosis. Aim: To evaluate the psychological and demographic aspects of men who received DRE during the PCa screening in an outpatient clinical setting. Patients and Methods: Patients (345) who underwent DRE for the first time from February 2006 to December 2007 were evaluated for their psychological reactions and feelings after the examination. Data on age, race, education, profession and the motivations for the screening were gathered. Correlation of descriptive and psychological aspects of patients under PCa screening was done. Results: The average age of the patients was 52.8 years; 40.94% had felt fear (examination fear 15.94%, and diagnosis fear 25%), 26.45% shame and 48.26% indicated they were not thinking about anything. There was no correlation between age, educational level and emotional reactions. Most patients (96.8%) would undergo a DRE again and 52.35% had considered it better than they had imagined. Of these patients, 41.81% were illiterate/incomplete elementary school. Only 4.12% described having a negative experience. The factors that persuade the patient to book an appointment were: 50.1% made their own decision, 26.67% were recommended by a physician, 18.55% family/friends and 6.67% were influenced by the media. Wives booked 24.06% of the consultations. Although 85.47% of patients had some previous knowledge about the examination, 80.81% felt they had further clarification afterward. Lower educational level was related to lack of information about DRE, while 52.38% who made their own decision had previous knowledge of the importance of DRE. Emotional aspects and access to information play significant roles in the decision to undergo PCa screening and must be considered in educational campaigns. Conclusion: The majority of the patients found DRE less awkward than what they had imagined it to be and would repeat the examination in the future. Fear and shame before the examination are baseless, but are a barrier to the DRE / Mestrado / Pesquisa Experimental / Mestre em Cirurgia

Orientador: Athanase Billis / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T16:53:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Souza_CarlosAlbertoFontesde_M.pdf: 8934988 bytes, checksum: 7aa3de870e5f17a1b307904b48410892 (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: Objetivos: Estudar a Freqüência do carcinoma incidentalmente encontrado em autópsias, procurar alguma evidência morfológica para um possível melhor comportamento quando a neoplasia se origina na zona de transição, analisar a graduação histológica e discutir a terminologia empregada para se referir a esta neoplasia. Material e Métodos: As próstatas de autópsias de 150 homens com mais de 40 anos de idade foram dissecadas em zonas de transição e periférica através de um corte passando por um plano indicado pelo trajeto do ducto ejaculador e procederam-se cortes frontais seriados em intervalos de 0,3 a 0,5cm. No exame microscópico dos cortes observou-se presença ou não de adenocarcinoma, extensão da neoplasia avaliando-se o número de fragmentos que a apresentavam e a graduação histológica utilizando-se o sistema Gleason. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste do X2 para diferenças entre proporções ao nível de significância de 0,05...Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: Objectives: To study the frequency of incidentally found carcinoma of the prostate in autopsies, to find any morphological evidence for a possible better behavior when neoplasia originates in the transition zone, to analyze the histologic grading, and to discuss the terminology used when referring to this neoplasia. Material and methods: The prostates from 150 autopsied men were dissected in transition and peripheral zones through a section passing a plane indicated by the course of the ejaculatory duct, and a step section method was used to cut the prostate in coronal planes in intervals of 0,3-0,5cm. The microscopic examination included presence or absence of carcinoma, extension evaluated according to the percentage of sections showing the neoplasia and histologic grading according to the Gleason system. The data were statistically analyzed thrugh the chi-square test to determine the differences in proportion at a significance level of O,05 ...Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Mestrado / Anatomia Patologica / Mestre em Ciências Médicas