Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:58Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-04-24Bitstream added on 2014-06-13T19:37:37Z : No. of bitstreams: 1 ferraco_r_me_araca.pdf: 1898873 bytes, checksum: a4b549caf699d7868a711624716d6212 (MD5) / A reabilitação de pacientes classe I de Kennedy mandibular através de Prótese Parcial Removível é de difícil resolução devido a diferença de resiliência existente entre o ligamento periodontal dos dentes suportes e a mucosa do rebordo residual. A inclinação do rebordo residual no sentido sagital pode influenciar na distribuição das tensões transmitidas pela incidência de cargas em próteses parciais removíveis de extremidade livre associadas a próteses parciais fixas. Na associação da prótese parcial removível com próteses parciais fixas, o profissional tem como alternativa aos grampos tradicionais, o uso de encaixes extra-coronários que podem melhorar a estética e o funcionamento biomecânico do conjunto. Desse modo, o objetivo desse estudo foi avaliar a característica da distribuição de tensões em próteses parciais removíveis mandibulares de extremidade livre associadas a próteses parciais fixas nos dentes suporte com diferentes sistemas de retenção: (1) grampo por ação de pontas; (2) sistema ASC-52; (3) sistema ERA; e (4) encaixe de semi-precisão Score-PD, pela metodologia da fotoelasticidade. E, analisar a distribuição de tensões em próteses parciais removíveis mandibulares de extremidade livre associadas a próteses parciais fixas nos dentes suporte com diferentes sistemas de retenção: (1) grampo por ação de pontas e (2) sistema ERA, variando duas inclinações de rebordo residual: (1) horizontal e (2) descendente distal. Cargas axiais de 100N foram aplicadas sobre os dentes das próteses parciais removíveis. As imagens das aplicações foram capturadas e a distribuição das tensões foi avaliada, pela formação das franjas fotoelásticas. No primeiro estudo, a prótese com encaixes de semi-precisão produziu os maiores níveis de tensão na região de ápice, entre as raízes dos últimos dentes suporte e na porção mais distal do rebordo... / The rehabilitation of patients mandibular class I of Kennedy through Removable Partial Denture is difficult to solve because the difference in strength between the periodontal ligament of the abutment teeth and the residual ridge mucosa. The inclination of the residual ridge towards sagital may influence the distribution of stresses transmitted by the incidence of loads in distal extension removable partial dentures associated with fixed partial dentures. In association removable partial denture – fixed partial dentures, the professional has as alternative to the traditional clasps, the use of extra-coronary attachments that can improve the aesthetics and the biomechanics. Therefore, the objective of this study was to evaluate the characteristic distribution of tensions in mandibular distal extension removable partial dentures (1) “I” bar clasps, (2) ASC-52system, (3) ERA system, and (4) semi-precision Score-PD system, by the methodology of photoelasticity. And, analyze the distribution of tensions in mandibular distal extension removable partial dentures associated to the fixed partial dentures in the abutment teeth with different retention systems: (1) “I” bar clasps and (2) ERA system, ranging from two inclinations residual ridge: (1) horizontal and (2) distal descending. Axial loads of 100N were applied on the teeth of removable partial dentures. The images of the applications were captured and distribution of stress was assessed by the formation of the photoelastic fringes. In the first study, the prosthesis with semi-precision attachment produced the highest levels of tension in the region of apex, between the roots of the abutment teeth and in the more distal portion of the residual ridge. The prostheses with resilient attachments showed the largest fringes formations in the cervical-distal of the last abutment tooth. In the second study, horizontal ridge presented... (Complete abstract click electronic access below)

Orientador: Eduardo Piza Pellizzer / Banca: Eduardo Passos Rocha / Banca: Alcides Gonini Júnior / Resumo: A resolução protética dos arcos com extremidades livres através da associação entre prótese parcial removível e implantes osseointegrados é, ainda, uma opção pouco utilizada na clínica odontológica. Quando dessa associação, na instalação do implante, por motivos anatômicos ou diversos, o mesmo pode ser instalado com certa angulação. Desse modo, o propósito dessa pesquisa é avaliar, através do método dos elementos finitos bidimensional, a distribuição de tensão e a tendência ao deslocamento nas estruturas de suporte de uma prótese parcial removível de extremidade livre (PPREL), e da própria PPREL, associada a um implante osseointegrado de 10,0 x 3,75 mm (Sistema Bränemark) com diferentes angulações, localizado na distal do rebordo residual, atuando apenas como suporte para a base da prótese. Foram utilizados 6 modelos, os quais, em corte sagital, representam: Modelo A (MA) - hemiarco contendo o dente natural 33 somente e o rebordo alveolar distal; Modelo B (MB) - semelhante ao MA, com um PPREL convencional substituindo os dentes ausentes; Modelo C (MC) - semelhante ao anterior, com um implante verticalizado a 0o na região distal do rebordo, sob a base da prótese; Modelo D (MD) - semelhante ao MC, com o implante angulado a 5º para mesial; Modelo E (ME) - semelhante ao MD, com o implante angulado a 15º para mesial; Modelo F (MF) - semelhante ao ME, com o implante angulado a 30º para mesial. Com o auxílio do programa de elementos finitos ANSYS 8.0, os modelos foram carregados com forças estritamente verticais de 50 N em cada ponta de cúspide. A análise dos Mapas permitiu concluir que: para a maioria das estruturas analisadas, quanto menor o ângulo do implante, menores as tensões observadas nos modelos; O MD (com implante a 5o) foi o que apresentou as melhores combinações de resultados, sendo portanto a melhor opção nas condições estudadas. / Abstract: The prosthetic resolution of arches with free end saddles by association among removable partial denture and osseointegrated implants, still have a low use in dentistry clinic. This way, the purpose of this study was to evaluate, by the bidimensionsal finite element analysis, the tension distribution and the displacement tendency in the supporting structures of a free end removable partial denture (FERPD), and the own FERPD, associated to an osseointegrated implant of 10,0 x 3,75 mm (Bränemark System), located in the distal area of the free end saddle, acting solely as support for the prosthesis base. Six models in sagital cut were utilized. Such represented: Model A (MA) - hemi arch containing the inferior left canine and the free end saddle; Model B (MB) - similar to MA, with a conventional RPD substituting the absent teeth; Model C (MC) - similar to the previous, with a vertical implant (0o) in the distal of the free end saddle, under the prosthesis base; Model D (MD) - similar to the previous, with the implant in an angulation of 5° to the mesial; Model E (ME) - similar to the previous, with the implant in an angulation of 15°; Model F (MF) - similar to the previous, with the implant angulation of 30°. With the aid of the finite element analysis program ANSYS 8.0, the models were loaded with 50 N of vertical forces on each cuspid of the teeth. The maps analysis allowed conclude that: For the most of analyzed structures, as lower the implant's angle, the lower the observed tension in the models. The MD (implant at 5°) was the better results combination, being the best option in the studied conditions. / Mestre

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-12-11Bitstream added on 2014-06-13T19:44:51Z : No. of bitstreams: 1 verri_fr_dr_araca.pdf: 1853726 bytes, checksum: 578403c1602d78c980bb821e076ea43c (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A colocação de PPR de extremidade livre no arco inferior é uma das mais complexas dentro da área protética. A associação desta com implantes na região distal tem melhorado biomecanicamente seu funcionamento. Porém, existem poucos estudos a respeito desta associação levando em consideração o nível de inserção óssea do dente suporte. Assim, o objetivo desta pesquisa foi avaliar, por meio do método dos elementos finitos bidimensional, a distribuição de tensão nas estruturas de suporte de uma PPREL, associada a um implante osseointegrado de 10,0 x 3,75 mm (Sistema Branemark), próximo ao dente suporte, com diferentes níveis de inserção óssea (íntegro e 1/2 da raiz) e com diferentes tipos de conexão entre a PPR e o dente suporte (apoio incisal e placa distal). Para o estudo, foram confeccionados 8 modelos mandibulares, de extremo livre, com a presença apenas do dente 33, sendo: MA - PPREL convencional, apoio incisal distal, inserção íntegra; MB - idem ao MA, mas utilizando placa distal; MC - idem ao MA, com implante de 3,75 x 10,0 mm e sistema ERA associado; MD - idem ao MC, mas utilizando placa distal; ME - idem ao MA, mas com perda de inserção de 1/2 da raiz; MF - idem ao MB, mas com perda de inserção de 1/2 da raiz; MG - idem ao MC, mas com perda de inserção de 1/2 da raiz; MH - idem ao MD, mas com perda de inserção de 1/2 da raiz. Com o auxilio do programa ANSYS 9.0, os modelos foram carregados com forças verticais de 50 N em cada ponta de cúspide. Os resultados foram obtidos pelos mapas de deslocamento e de tensão de von Mises e mostraram que o implante favorece a associação da forma descrita, que a placa possibilita um maior alívio e menor deslocamento do dente suporte, e que a perda do periodonto de suporte prejudica o prognóstico da prótese. / The rehabilitation with distal extension RPDA is very complex in the prosthetic area and the association with implants had improving its work biomechanical. However, there is little studies about this type of association and no study about the lost of insertion was encountered by FEA. So, the aim of this study was to evaluate, by FEA 2-D, the tension distribution in support structures of a DERPD associated with a osseointegrated implant of 10,0 x 3,75 mm (Branemark System), near to support tooth, with different levels of bone insertion (no lost and 1/2 of root) and with different type of connection between the DERPD and de support tooth (incisal rest and distal plate). For the study, 8 distal extension mandibular models were made, with the presence of tooth 33, presenting: MA - conventional DERPD, incisal rest, no bone lost; MB - like MA, but with distal plate; MC - like MA, but with implanto of 3,75 x 10,0 mm and ERA system associated; MD - like MC, but with distal plate; ME - like MA, but with bone lost of 1/2 of root; MF - like MB, but with bone lost of 1/2 of root; MG - like MC, but with bone lost of 1/2 of root; MH - like MD, but with bone lost of 1/2 of root. By mean of program of FEA ANSYS 9.0, the models were carried with axial forces of 50 N in each cusp tip. The results were obtained by dislodgement maps and von Mises tension maps and shown that the implant was benefit to association by the study, and the plate decreased the tension and the dislodgement of the support tooth, and the bone lost was prejudicial to prognostic of this type of prosthesis. By this methodology, was possible to conclude that: the introduction of an osseointegrated implant with ERA system used like this study decrease the dislodgement of above structures in all models.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:21:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao everaldo.pdf: 1049399 bytes, checksum: fe0d5a65718b57ccb2f6a6d2bf11cb9a (MD5) Previous issue date: 2008-07-18 / The overdentures can be defined as total or partial removable dentures that cover root or osseo integrated implants rehabilitating the whole dentition. The mechanical retention in the removable partial overdentures (RPOs) is obtained through the use of cast clasps and attachments. This biomechanical principle has a great importance, since is inwardly associated with long term behavior and clinical performance of prosthesis and consequently, with comfort and satisfaction of the patients. So, the aim of this study was to assess the retention of metallic framework with simple circumferential claps associated intraradicular retainer with attachment type ERA (Extra coronal Resilient Attachment, Sterngold Implamed, Attleboro, EUA) in function of the metals based cobalt-chromium alloy (Co-Cr), titanium commercially pure (Ti cp) and nickel-chromium with titanium alloy (Ni-Cr with Ti), of the retentive undercuts of 0,25mm and 0,75mm and in function of the time of use in each simulated period (initial, 6 months, 1, 2, 3, 4 e 5 years). Through of metallic matrices representing a partially edentulous mandibular right hemi-arch segment constituted by the crown of the first molar, root of the inferior canine and with the absent of the premolars, were made 60 metallic frameworks being obtained 03 groups of each metal and subgroups representative of the 0,25mm and 0,75mm retentive undercuts of the circumferential clasp (totalizing 10 samples in each subgroup). Acrylic denture bases were constructed on the denture space and on the canine root that anchored the attachments and these received retentive capsules in the gray color of the system. Previously the mechanic tests, radiographic exams of the Ti cp frameworks were realized with the aim of detecting possible casting defects that could avert the posterior use. Next, the samples were mechanically tested simulating the insertion and removal of the framework using the testing apparatus designed at the Ribeirão Preto School of Dentistry (Testing apparatus, São Paulo University, Ribeirão Preto, Brazil), representing 5 years of simulated used. To simulate the intraoral conditions and realize the tests, a gadget fulfilled with artificial saliva was adapted in the testing apparatus. The retentive force data were recorded and submitted linear regression analysis and analysis of variance (ANOVA) to gauge a presence or not of significant differences and applied the Tukey complementary test 5% to comparison of the differences between the groups and subgroups. The groups of Ni-Cr with Ti and Co-Cr samples obtained most retentive mean with significant differences to group of Ti cp samples that obtained least retentive mean in every periods of time analyzed. To groups Ni-Cr with Ti and Co-Cr samples there was not significant difference of retention between the times analyzed free-standing of retentive undercuts (p > 0,05). In the group Ti cp samples there was significant difference of retention between the times analyzed just to subgroup samples with 0,75mm undercuts (p < 0,05). The Ni-Cr with Ti and Co-Cr samples with 0,75mm undercuts presented the most retentive mean and the Co-Cr samples with 0,25mm undercuts presented retention mean intermediate between biomechanical design in every periods of time analyzed. The Ti cp samples with 0,25mm undercuts presented the least retentive mean until second year of the analyze and the Ti cp samples with 0,75mm undercuts presented the least retentive mean of third until fifth year of the analyse. The circumferential claps casting in Ti cp used in 0,75mm undercuts have potential risk of fractures, mainly after the 2o year of use / As overdentures (sobredentaduras) podem ser definidas como próteses removíveis totais ou parciais, que cobrem raízes ou implantes osseointegrados reabilitando toda a dentição. A retenção mecânica nas overdentures parciais removíveis (OPRs) é obtida por meio da utilização combinada de grampos fundidos e encaixes. Este princípio biomecânico é de grande importância, visto que está intimamente relacionado com o comportamento e o desempenho clínico em longo prazo das próteses e conseqüentemente, com o conforto e satisfação dos pacientes. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a retenção de estruturas com grampos circunferenciais simples associadas a retentores intra-radiculares com encaixe do tipo ERA (Extra coronal Resilient Attachment, Sterngold Implamed, Attleboro, EUA) em função dos metais à base de cobalto-cromo (Co-Cr), titânio comercialmente puro (Ti cp) e níquel-cromo com titânio (Ni-Cr com Ti), dos contornos retentivos de 0,25mm e 0,75mm e em função do tempo de uso em cada período simulatório (inicial, 6 meses, 1, 2, 3, 4 e 5 anos). A partir de matrizes metálicas representativas de uma hemi-arcada inferior direita parcialmente desdentada com as presenças da coroa do primeiro molar, raiz do canino e com os pré-molares ausentes, foram confeccionadas 60 estruturas metálicas sendo obtidos 3 grupos de cada metal e subgrupos representativos dos contornos retentivos de 0,25mm e 0,75mm do grampo circunferencial (perfazendo 10 amostras por subgrupo). Foram confeccionadas bases protéticas sobre o espaço protético e raiz do canino que ancoraram os encaixes e estes receberam as cápsulas retentivas de cor cinza do sistema. Previamente aos ensaios mecânicos, exames radiográficos das estruturas em Ti cp foram realizados para detectar possíveis defeitos de fundição que pudessem inviabilizar o uso posterior. Em seguida, as amostras foram ensaiadas mecanicamente simulando movimentos de inserção e remoção da estrutura utilizando uma máquina de ensaios projetada na Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto (Máquina de Ensaios, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, Brasil), representando o uso simulado de 5 anos. Para simular as condições intrabucais e realizar os ensaios, um dispositivo preenchido com saliva artificial foi adaptado ao simulador. Os dados de força retentiva foram registrados e submetidos à análise de regressão linear e à análise de variância (ANOVA) para aferir a presença ou não de diferenças estatisticamente significativas e aplicado o teste de Tukey à 5% de probabilidade para comparação das diferenças entre os grupos e subgrupos. As amostras dos grupos em Ni-Cr com Ti e Co-Cr obtiveram as maiores médias de retenção com diferenças estatisticamente significantes para as amostras do grupo em Ti cp que obtiveram as menores médias de retenção em todos os períodos de tempo analisados. Para os grupos das amostras em Ni-Cr com Ti e Co-Cr não houve diferença de retenção estatisticamente significante entre os tempos analisados independente dos contornos retentivos (p > 0,05). No grupo das amostras em Ti cp houve diferença de retenção estatisticamente significante entre os tempos analisados apenas para as amostras do subgrupo com contorno retentivo de 0,75mm (p < 0,05). As amostras em Ni-Cr com Ti e em Co-Cr com contorno retentivo de 0,75mm apresentaram as maiores médias de retenção e as amostras em Co-Cr com contorno retentivo de 0,25mm apresentaram retenções médias intermediárias entre os desenhos biomecânicos em todos os períodos de tempo analisados. As amostras em Ti cp com contorno retentivo de 0,25mm apresentaram as menores médias de retenção até o segundo ano de análise e as amostras em Ti cp com contorno retentivo de 0,75mm apresentaram as menores médias de retenção do terceiro ao quinto ano de análise. Os grampos circunferenciais fundidos em Ti cp utilizados em contornos retentivos de 0,75mm tem um risco potencial de fraturas, principalmente após o 2o ano de uso

A confecção de uma prótese parcial removível exige a correta determinação do eixo de inserção e, consequentemente, o preparo cuidadoso de planos guias para satisfazer os princípios de retenção e estabilidade. Entretanto, grande parte dos profissionais negligencia esta etapa, seja por desconhecimento de sua importância, dificuldade técnica, quantidade limitada de opções cientificamente comprovadas de seus resultados, ou pela aparente e ilusória economia de tempo e de trabalho que sua realização possa tomar. Então, em função do número limitado de técnicas eficientes para transferência de planos guias e da necessidade de um método que otimize o tempo dos profissionais de forma prática e didática, o presente estudo buscou introduzir uma nova maneira de transferir os planos guias. A nova técnica consiste na utilização de uma placa de vacuum-form (PV), comparando-a com preparos realizados em delineador e com duas outras técnicas pré-existentes: à mão livre (ML) e coroas-guia (CG), analisando sua eficácia e precisão. Réplicas idênticas (n=44) de um modelo de gesso representativo da arcada inferior foram divididas em 11 grupos, com 4 modelos cada. Cada um dos onze estudantes de Odontologia recebeu 4 modelos - em um deles os planos guias já tinham sido previamente preparados com delineador, os quais serviram apenas de referência para que fossem empregados os outros métodos. As diferenças angulares dos planos guias nos 44 modelos, nos sentidos ântero-posterior, látero-lateral e cruzado foram mensuradas por meio de uma máquina de medição por coordenadas. A análise de variância para medidas repetidas e o Teste de Comparações Múltiplas (método de Tukey) revelaram que tanto no sentido látero-lateral, como na avaliação cruzada, houve diferença significativa na média dos preparos feitos no delineador em relação a todas as outras técnicas. No entanto, não foram identificadas diferenças importantes entre os três métodos. Para a avaliação ântero-posterior, verificou-se diferença relevante somente entre os preparos feitos no delineador e CG, o que não foi detectado entre ML, PV e delineador. Observou-se também, que os preparos obtidos com delineador apresentaram variações angulares próximos de zero, indicando paralelismo quase absoluto e que os planos guias preparados nesse dispositivo demonstraram média e variabilidade menores que os outros métodos. As demais técnicas (ML, CG e PV) se comportaram de forma estatistica semelhante, exceto no sentido ântero-posterior, onde a CG apresentou maior variação angular. Concluiu-se que a técnica proposta apresentou resultados satisfatórios em relação aos padrões adotados neste estudo, quando comparada às demais técnicas e ao delineador. Portanto, a mesma pode ser considerada viável, já que sua utilização oferece uma confecção de próteses removíveis de forma mais criteriosa, atendendo às necessidades profissionais, em termos de facilidade e tempo gasto em sua execução. / The confection of a removable partial denture requires accurate determination of the path of insertion and consequently, the careful preparation of guide planes to meet the principles of retention and stability. However, a great number of professionals neglect this step because of unconsciousness of its importance, or technical difficulty, or limited options of techniques or because of apparent and illusory saving of time and work. Due to the limited number of proven effective techniques for guide planes preparation and the need of an effective method for optimizing time of dental surgeons in a clear and practical way, this present study aimed the introduction of a new technique for transferring guide planes. The new technique consists on the use of a vacuum form splint (VF). To measure its efficiency and accuracy it was compared with the preparations carried out in a dental surveyor and with two other pre-existing techniques: freehand (FH) and acrylic resin guide crown (GC). Identical replicas (n=44) of a gypsum model representing a dental lower arch were divided into 11 groups of four. Each of the eleven dental students received four models - in one of the models, the guide planes were previously prepared with the surveyor to be used as a reference for the application of the three transfer techniques in the other three remaining models. The angular differences of the the prepared guide planes on the 44 models were measured by a coordinate measuring machine in the anteroposterior, laterolateral and crossed views. The Analysis of Variance and Tukey method revealed that, for the laterolateral evaluation and crossed evaluation, significant differences were found in the average of the preparations obtained by the surveyor in relation to all other techniques. There were no significant differences among the three techniques. Anteroposterior evaluation showed significant difference between the average of the preparations made by the surveyor and by the GC, which was not observed between the FH and PV groups compared to the surveyor. It was also found that the angular variation obtained by preparations using the surveyor was close to zero degree, indicating almost absolute parallelism. The FH, GC and VF techniques were statistically similar, except for the anteroposterior evaluation. In the anteroposterior evaluation the GC presented higher angular variation. It was concluded that the proposed technique showed satisfactory results concerning the adopted standards in the present study when compared with the preparations made by other techniques and the surveyor. Thus, the VF technique can be considered viable, since it improves the quality of the Removable Partial Denture and meets the professional needs, saving time in the procedures.

Este estudo avaliou a qualidade dos preparos de boca para confecção de próteses parciais removíveis (PPRs), comparando os preparos realizados na graduação da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (FOUSP), sob supervisão de Docentes, com os preparos realizados por cirurgiões dentistas que solicitaram a confecção dessas próteses a dois laboratórios de Prótese Dentária de São Paulo. As análises foram realizadas em 92 modelos de trabalho, divididos em dois grupos: grupo I, modelos obtidos de pacientes que foram reabilitados na Disciplina de Prótese Removível da FOUSP, por alunos de graduação, e grupo II, modelos obtidos de pacientes que foram reabilitados por vários profissionais, e que foram recolhidos dos referidos laboratórios. Foi utilizado como instrumento de avaliação, o Índice de Preparo de Boca modificado (IPB), com o objetivo de avaliar comparativamente, os dois grupos, quanto a Distribuição, Localização e Forma dos descansos oclusais e de cíngulo; Presença, Distribuição e Paralelismo dos planos-guia; Características dos pontos de calibragem; e a diferença estatística dos valores do IPB, entre os grupos. Ainda foi investigada a prevalência da classificação de Kennedy (para pacientes desdentados parciais), nos dois grupos de modelos. O método estatístico utilizado foi o teste não paramétrico de Mann-Whitney. Baseado nos resultados encontrados, concluiu-se que os preparos de boca dos trabalhos realizados na Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (grupo I, modelos-USP) foram significativamente melhores do que aqueles elaborados por profissionais, cirurgiões dentistas que enviaram os modelos de seus pacientes aos laboratórios, para confecção de PPRs (grupo II, modelos-Laboratórios). Não houve associação estatisticamente significante entre os grupos de modelos no que se refere à classificação de Kennedy. / This study analysed the quality of mouth preparations for manufacturing removable parcial dentures (RPDs) by comparing preparations made by undergraduates at Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (FOUSP) working under the supervision of staff teachers with preparations made by dentist surgeons who had sent prostheses to two dental prosthesis laboratories in São Paulo for manufacturing. Analyses were carried out in 92 models divided in two groups: group I, models obtained from patients rehabilitated by undergraduates in the subject Removable Prosthesis at FOUSP and group II, models obtained from patients rehabilitated by several professional dentist surgeons and collected at the two laboratories mentioned above. The instrument of assessment used was the modified Mouth Preparation Ratio (IPB), aiming at assessing the two groups comparatively concerning the Distribution, Location and shape of rest bite and cingulum occlusion, Presence, Distribution and Paralelism of guide planes; Characteristics of the calibration points; and the statistical difference in IPB values between the two model groups. The prevalence of the Kennedy classification (for parcially toothless patients) was also investigated in both model groups. The statitical method used in both groups was the Mann-Whitney non-parametric test. Based on the results achieved, it was concluded that mouth preparations made at Faculdade de Odontologia da Universidede de São Paulo (group I, USP models) were significantly better than those made by professional dentist surgeons who had sent their patients models to the dental laboratories for manufacturing RPDs (group II, lab models). There was no statistically significant association between both groups concerning the Kennedy classification.

Orientador: Ana Lucia Machado / Resumo: Devido ao aumento da tolerância dos microrganismos aos antimicrobianos atualmente disponíveis, existe a necessidade de desenvolvimento de métodos alternativos para o controle das infecções. Na primeira etapa dessa pesquisa, óxidos bimetálicos foram sintetizados por meio dos métodos hidrotermal assistido por micro-ondas e co-precipitação, variando-se as condições de síntese, como temperatura, pH, utilização ou não de surfactantes e tipos de solventes. Os diferentes microcristais de tungstato de prata (α-Ag2WO4) e molibdato de prata (β-Ag2MoO4) obtidos foram caracterizados por difração de Raios X (DRX), microscopia eletrônica de varredura por emissão de efeito de campo (MEV-EC), microscopia eletrônica de transmissão (MET), espectroscopia de energia dispersiva de raios-X (EDX), espectroscopia Raman e mensurações de fotoluminescência (PL) e UV-Vis. A atividade antimicrobiana desses compostos contra células planctônicas de Staphylococcus aureus resistente à meticilina - SARM, Escherichia coli (E. coli) e Candida albicans (C. albicans) foi avaliada por meio da determinação das concentrações inibitórias (CIM) e bactericida/fungicida mínimas (CBM/CFM). Além disso, com base nos testes de CIM, CBM e CFM, os compostos que proporcionaram os melhores resultados (α-Ag2WO4 irradiado e α-Ag2WO4 e β-Ag2MoO4, ambos sintetizados em álcool) foram também avaliados quanto à inibição da formação de biofilmes de SARM, E. coli e C. albicans, através de contagem de unidades formadoras de colônias por ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Due to the increased tolerance of the microrganisms to the available antimicrobial drugs, there is a need of development of alternative methods for infection control. In the first part of this study, bimetallic oxides were synthesized by hydrothermal microwave-assisted and coprecipitation methods, varying synthesis conditions, as presence or absence of surfactants and types of solvents used. The different microcrystals of α-Ag2WO4 and β-Ag2MoO4 obtained were characterized by X-ray diffraction (XRD), field-emission scanning electron microscopy (FE-SEM), transmission electron microscopy (TEM), energy diffraction spectroscopy (EDS), Raman spectroscopy and photoluminescence measurements (PL) and UV-Vis. Their antimicrobial activity was evaluated against planktonic cells of methicillin - resistant Staphylococcus aureus - MRSA, Escherichia coli (E. coli) and Candida albicans (C. albicans) by the determination of inhibitory concentrations (MIC) and bactericidal/fungicidal concentrations (MBC/MFC). Based on the MIC, MBC and MFC values, the microcrystals that provided the best results (α-Ag2WO4 irradiated and α-Ag2WO4 and β-Ag2MoO4, both synthesized in alcohol) were also evaluated for their ability to inhibit biofilm of MRSA, E. coli and C. albicans, by counting the CFU/mL, dry weight determination, and analysis using confocal laser scanning microscopy (CLSM) and FE-SEM. Other method for infection control evaluated in the second part of this research, was the deposition of SiO2/Ag thi... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Nesta pesquisa, foi realizada uma análise comparativa, por meio do método dos elementos finitos bidimensional linear, das deformações e tensões geradas a partir da aplicação de uma carga de 100N, nas estruturas de suporte (fibromucosa,ligamento periodontal, osso cortical e osso esponjoso) de dois modelos que simulam um hemiarco mandibular associada a uma prótese parcial removível de extremidade livre dista inferiorl, quando da variação da inclinação do rebordo residual no plano sagital. O modelo A (MA) foi desenhado com um rebordo ascendente distal com 15 graus de inclinação e o modelo B (MB) com um rebordo descendente distal com 15 graus negativos, ambos em relação ao plano oclusal. Nos dois modelos aplicou-se uma carga primeiramente na cúspide médio-vestibular do primeiro molar inferior artificial (C1) e depois na cúspide vestibular do segundo pré-molar inferior (C2), por meio do programa I-deas (software de elementos finitos) onde foram feitas as análises de deformações e tensões e processamento das imagens. Fez-se então uma análise comparativa dos carregamentos (C1 e C2) em cada modelo individualmente e entre os dois modelos(MA e MB). Os resultados permitiram concluir que: 1) A inclinação do rebordo residual no plano sagital influenciou na distribuição e na intensidade das tensões das estruturas de suporte; 2) No osso cortical as tensões foram mais localizadas e de maior intensidade que no osso esponjoso; 3) A diferença de deformação entre fibromucosa e ligamento periodontal foi maior quando a carga foi aplicada no primeiro molar, de ambos os modelos, sendo a mais expressiva no rebordo ascendente distal; 4) As tensões de compressão foram maiores em intensidade e melhor distribuídas no osso esponjoso e no osso cortical, quando comparadas as tensões de tração; 5) O rebordo ascendente distal se mostrou mais favorável à distribuição das tensões nas estruturas de suporte quando comparado ao rebordo descendente distal; 6) Nos dois modelos a aplicação da carga no primeiro molar gerou um maior torque sobre o dente suporte para a distal do que quando aplicado no segundo pré-molar, principalmente no rebordo descendente distal; 7) As estruturas de suporte do rebordo residual foram mais solicitadas em C1 que em C2, em ambos os modelos, principalmente no rebordo ascendente distal; 8) No dente suporte as tensões nas estruturas de suporte foram mais axiais quando o carregamento ocorreu no segundo pré-molar inferior, em ambos os modelos. / In this study, a two-dimensional finite element comparative analysis of the stress distribution and of displacement in the supporting structures – oral mucosa,periodontal ligament, compact and cancellous bone – was carried out for a distal extension base removable partial denture (RPD), modeled on two mandibular dental archs with different types of residual ridge when aplaying loads of 100N. The A model (MA) was developed to include a distal ascending alveolar ridge with a 15-degrees positive inclination, while the B model (MB) was prepared with a distal descending alveolar ridge with a 15-degrees negative inclination. Both models had a load applied inicially on the lower first molar median cusp (C1) and then on the lower second premolar buccal cusp (C2). Using the FEA software (I-DEAS, USA) for the stress distribution and displacement analysis of the generated images. A comparative analysis was them performed on the C1 and C2 loads for which and both models (MA and MB).The results showed that: 1 – The alveolar ridge inclination showed some degree of on the stress distribution and intensity generated by the RPD; 2 –The compact bone showed greater stress concentration and intensity than the cancellous bone; 3 – The ratio between oral mucosa and periodontal ligament displacement showed greater values when load was applied on the lower first molar for both models. The ratio was higher for the distal ascending alveolar ridge; 4- The compressive stress showed greater intensity and better range of distribution than the tensile stress for both the compact and cancellous bone; 5 – The distal ascending residual ridge had a more favourable stress distribution than distal descending conterpart ; 6 – The load applied on the lower first molar produced more distal torquing on the supporting tooth than that on the lower second premolar ,specially on the distal descending residual ridge; 7 – the load applied on the lower firt molar generated greater amount of stress on the residual ridge supporting structures for both models, but specially for the distal ascending residual ridge; 8 – The load applied on the lower second premolar produced more vertical forces on the supporting structures of the tooth for both models.

A longevidade da prótese e a saúde bucal de usuário de Prótese Parcial Removível (PPR) são muito dependentes de higiene apropriada. O objetivo deste estudo foi comparar o efeito de soluções de Ricinus communis, em diferentes concentrações, com soluções de peróxido alcalino e cloreto de cetilpiridínio, em relação à liga metálica de Cobalto Cromo (Co-Cr) que compõe a estrutura de PPR. A amostra do experimento foi composta por 55 espécimes de Co-Cr, confeccionados a partir de padrões de cera circulares (12 mm x 3 mm) obtidos a partir de uma matriz metálica. Os padrões foram fundidos, numerados aleatoriamente e divididos em 5 grupos de imersão: H2O- água deionizada (controle) (15 minutos); Rc 2%- Ricinus communis 2% (20 minutos), Rc 10% -Ricinus communis 10% (20 minutos), PA- peróxido alcalino (15 minutos) e CCP- cloreto de cetilpiridínio 0,500 mg (10 minutos). Os espécimes foram avaliados quanto à rugosidade de superfície (n=10) no início e após a simulação de 6 meses, 1, 2, 3, 4 e 5 anos tanto pelo microscópio confocal a laser (Sa, &micro;m), como também pelo rugosímetro de superfície (Ra, &micro;m). Um espécime de cada grupo foi analisado quanto à topografia de superfície (Microscopia Eletrônica de Varredura, MEV) e Espectrometria de Energia Dispersiva de Raios-X (EDS) antes e após simulação de uso por 5 anos. De acordo com os resultados obtidos (&alpha;=0,05) pela microscopia confocal (Sa), não houve diferença para o fator solução (Kruskal-Wallis); para o fator tempo (Friedman) houve diferença estatística em Rc 2% entre T0 e T1, T3, T4 e T6 (p<0,001) e em Rc 10% de T2 para T3 (p=0,007), com diminuição da rugosidade. Com o rugosímetro (Ra), houve diferença estatística (Kruskal- Wallis) para CCP que apresentou menor rugosidade em relação à Rc 10% em T1 (p=0,048) e T6 (p=0,013). Em relação ao tempo (Friedman), a água propiciou diminuição da rugosidade superficial (Ra) de T0 para T2 (p=0,013). Na análise de MEV e EDS podese verificar que as soluções não apresentaram efeitos deletérios sobre as superfícies. Conclui-se que embora tenha sido encontrada diferença estatística para a rugosidade, os resultados são clínicamentes aceitáveis. Deste modo, todas as soluções podem ser utilizadas com segurança pelo período de 5 anos. / Denture longevity and oral health of Removable Partial Denture (RPD) user are highly dependent on proper hygiene. The aim of this study was to compare the effect of solutions of Ricinus communis, in different concentrations, with solutions of alkaline peroxide and cetylpyridinium chloride 0.500 mg, in relation to the Cobalt Chromium (Co-Cr) alloy that composes the structure of RPD. The sample of the experiment consisted of 55 specimens of Co-Cr, made from circular wax patterns (12 mm x 3 mm) obtained in a metal matrix. The patterns were cast, randomly enumerated and divided into 5 immersion groups: H2Odeionized water (control) (15 minutes); Rc 2%- Ricinus communis 2% (20 minutes), Rc 10% -Ricinus communis 10% (20 minutes), PA-alkaline peroxide (15 minutes) and CCPcetylpyridinium chloride 0.500 mg (10 minutes). The specimens were evaluated for surface roughness (n = 10) at the beginning and after the simulation of 6 months, 1, 2, 3, 4 and 5 years by the laser confocal microscope (Sa, &micro;m) and by the rugosimeter of surface (Ra, &micro;m). One specimen from each group was analyzed for surface topography (Scanning Electron Microscopy, SEM) and Energy-dispersive X-ray spectroscopy (EDS) befofe and after simulation of use for 5 years. According to the results obtained (&alpha;= 0.05) by confocal microscopy (Sa), there was no difference for the solution factor (Kruskal- Wallis); For the time factor (Friedman) there was a statistical difference in Rc 2% in T0 to T1, T3, T4 and T6 (p <0.001) and Rc 10% in T2 to T3 (p = 0.007), with decrease in roughness. With the the rugosimeter (Ra), there was a statistical difference (Kruskal- Wallis) for CCP that presented less roughness in relation to the Rc 10% in T1 (p = 0.048) and T6 (p = 0.013). In relation to the time, (Friedman) the water caused a reduction of surface roughness (Ra) between T0 and T2 (p = 0.013). In the analysis of SEM and EDS it can be verified that the solutions did not present deleterious effects on the surfaces. It was concluded that although a statistical difference was found for roughness, the results are clinically acceptable. Thus, all solutions can be safely used for a period of 5 years.

O objetivo deste estudo foi avaliar, pelo método dos elementos finitos bidimensional, a distribuição das tensões geradas nas estruturas de suporte das próteses parciais removíveis (PPR) - osso cortical, osso esponjoso, fibromucosa e ligamento periodontal, em modelos de arcos parcialmente dentados de extremidade livre inferior, em rebordo horizontal (MA) e descendente-ascendente (MB). Foram confeccionados dois modelos de quadrante de mandíbula em AUTOCAD 2004 (Autodesk Inc., USA), contendo apenas o primeiro pré-molar e rebordo residual, sendo repostos o segundo pré-molar e primeiro molar pela PPR, tendo como dente suporte o primeiro pré-molar com apoio oclusal distal. Posteriormente, foi aplicada carga axial de 100 N nas cúspides dos dentes artificiais da PPR (somente sobre o 1 o molar - C1 e somente sobre o 2 o pré-molar - C2). Os modelos confeccionados em AUTOCAD foram transferidos para o programa I-DEAS (software de elementosfinitos), que discretizou-os e realizou a distribuição das tensões sob as condições de aplicação de carga citadas. Pôde–se observar que no osso esponjoso, a maior deformação e tensão de compressão foram observadas ao redor do dente suporte, principalmente no terço cervical distal para a deformação e no ápice do dente para a tensão de compressão durante a aplicação de carga sobre o segundo pré-molar no rebordo horizontal (0,003 mm e 0,621 N/mm 2 , respectivamente). Já no rebordo descendente-ascendente, as áreas solicitadas foram as mesmas, apresentando deformação e tensão de compressão máximas de 0,003 mm e 0,609 N/mm 2 . Para a fibromucosa, pode-se notar que no rebordo horizontal, a maior deformação e tensão de compressão ocorreram abaixo do ponto de aplicação de carga, ou seja, no primeiro molar, com valores de 0,137 mm e 0,144 N/mm 2 . No rebordo descendente-ascendente, a área de maior deformação e tensão de compressão localizaram-se na porção ascendente do rebordo em direção do trígono retromolar, com valores de 0,131 mm e 0,122 N/mm 2 , respectivamente. Diante dos limites do presente estudo pode-se concluir que: 1 - O osso cortical apresenta uma concentração de tensões maior que o osso esponjoso; 2 – O osso cortical apresenta uma deformação mais restrita em área que o osso esponjoso; 3 - O rebordo descendente-ascendente com a aplicação de carga sobre o primeiro molar (MB-C1) apresenta a maior deformação da fibromucosa quando comparada à deformação sofrida pelo ligamento periodontal, na proporção de 10:1; 4 - O rebordo descendente-ascendente apresenta uma distribuição de tensões menos favorável que o rebordo horizontal; 5 - A aplicação de carga no primeiro molar gera mais torque sobre o dente para distal do que a aplicação de carga sobre o segundo pré-molar. / This study is a two-dimensional finite element analysis (FEA) of the stress distributionin the supporting structures – compact and cancellous bone; periodontal ligament and oral mucosa – for a distal extension base removable partial denture (RPD) modeled on mandibular dental archs with two residual ridge forms: horizontal and descending-ascending. The two experimental quadrant models were developed in the AUTOCAD 2004 (Autodesk Inc., USA), software to include the first premolar asthe dental support with a distal occlusal rest; the second premolar and first molar as the artificial teeth inserted on the base over an RPD framework and the residual ridge. These models were discretized on the FEA software (I-DEAS, USA) and an axial load of 100 N was applied to the mesh on the artificial teeth cusps either on the first mola r (C1) or on the second premolar (C2). It was noticed that, in the cancellous bone, the maximum strain was around the supporting tooth, mainly in the distalcervical third (0.003 mm) while the largest compression tension (CT) was at the tooth apex when the load was applied over the second premolar, with a horizontal residual ridge (0,621 N/mm 2 ). When the ridge was descending-ascending, the areas affected were the same, showing 0,003 mm and 0,609 N/mm 2 , respectively as the maximum displacement and CT. In the oral mucosa, the largest results occurred when the load application point was over the first molar and the residual ridge was horizontal: 0,137 mm and 0,144 N/mm 2 . The descending-ascending alveolar ridge showed the maximum displacement and CT in the ascending segment of the residual ridge, toward the retromolar trigon, with 0,131 mm and 0,122 N/mm 2 , respectively. Within the constraints of this study, it was concluded that: 1 – The compact bone shows greater stress concentration than the cancellous bone; 2 – The compact bone shows greater area displacement concentration than the cancellous bone; 3 – The descending-ascending residual ridge with the load application on the first molar showed the largest displacement of the oral mucosa when compared to the periodontal ligament displacement with a 10:1 ratio; 4 – The descending-ascending residual ridge had a less favourable stress distribution than its horizontal counterpart; 5 – The load applied on the first molar produced more distal torquing on the supporting tooth than that on the second premolar.