O preparo mecânico tem por objetivo a modelagem dos canais radiculares e redução de microrganismos nele presentes. Para sua execução foram utilizados instrumentos endodônticos confeccionados em aço inoxidável ou ligas de níquel-titânio. Esse estudo tem como objetivo avaliar a eficácia de três sistemas de preparo mecânico na redução da contagem de Enterococcus faecalis no interior de canais radiculares. Para isso foram utilizados 24 dentes humanos unirradiculares, divididos em três grupos: G1 - instrumentação com o sistema ProTaper rotatório, G2 - com sistema ProTaper manual e G3 - com limas tipo Kerr manuais. Os canais radiculares foram contaminados com Enterococcus faecalis, e após formação de biofilme, submetidas ao preparo mecânico. As unidades formadoras de colônia foram contadas antes e depois da instrumentação e a porcentagem de redução calculada. Os resultados demonstraram que todos os sistemas reduziram significantemente a quantidade de microrganismos dentro do canal radicular. Contudo, quando se comparou a redução promovida pelos sistemas entre si não houve diferença significativa. O estudo confirmou a eficácia do preparo mecânico, entretanto nenhum dos sistemas avaliados foi superior ao outro na redução do número de Enterococcus faecalis no interior dos canais radiculares. / The objects of mechanical preparation are to model root canals and reduce the number of microorganisms present in them. For this purpose, endodontic instruments made of stainless steel or nickel-titanium alloys are used. The aim of this study was to assess the efficacy of three systems of mechanical preparation for reducing the counting of Enterococcus faecalis inside root canals. To do this, 24 single rooted human teeth were used, divided into three groups: G1 instrumentation with the ProTaper rotary system, G2 with the manual ProTaper system and G3 manual Kerr type files. The root canals were contaminated with Enterococcus faecalis, and after biofilm had formed, they were submitted to mechanical preparation. The colony forming units were counted before and after instrumentation and the percentage of reduction was calculated. The results demonstrated that all the systems significantly reduced the number of microorganisms inside the root canal. However, when the reduction promoted by the systems was compared among them, there was no significant difference. The study confirmed the efficacy of mechanical preparation, however, none of the assessed systems was superior to the other for reducing the number of microorganisms inside root canals.

Magister Chirurgiae Dentium - MChD (Prosthodontics) / Gaps or voids between walls of root canal and obturation material may lead to re-infection of the obturated root canal. Therefore, adaptation of the obturation material to dentine walls is essential for the success of root canal treatment.

Made available in DSpace on 2014-06-12T16:23:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo1073_1.pdf: 2108999 bytes, checksum: 7263aa637b5bb9f294a6c3b5be59446d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2010 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Os micro-organismos e as suas associações com os processos infecciosos que acometem a polpa e o periápice estão muito bem documentados na literatura endodôntica. Esta microflora bacteriana deverá ser neutralizada através do preparo biomecânico pela ação dos instrumentos endodônticos e das soluções irrigadoras, às quais devem apresentar propriedades físico-químicas e antimicrobianas. Dentre as diversas soluções irrigadoras preconizadas, destaca-se o hipoclorito de sódio, que graças à sua atividade antimicrobiana e biocompatibilidade, é a solução auxiliar de eleição para o preparo biomecânico do sistema de canais radiculares. Por outro lado, a clorexidina é utilizada como solução irrigadora apenas quando o único requisito é a atividade antimicrobiana, visto que ela não possui capacidade para dissolver o tecido pulpar. Com o objetivo de diminuir o risco de acidentes operatórios, reduzir o tempo de trabalho e a fadiga do operador e do paciente, instrumentos rotatórios em níquel -titânio foram introduzidos como uma alternativa ao preparo biomecânico, até então realizado com instrumentos manuais. Como a instrumentação rotatória é mais rápida, as soluções irrigadoras permanecem menos tempo no interior dos canais radiculares e podem não desempenhar suas atividades antimicrobianas, principalmente as de baixas concentrações. Esta pesquisa se propôs a avaliar a efetividade antimicrobiana das soluções irrigadoras à base de hipoclorito de sódio a 0,5%, 1% e 2,5% e de clorexidina a 0,2%, 1% e 2% contra os micro-organismos Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus e Candida albicans durante o preparo biomecânico de canais radiculares com o sistema rotatório ProTaper Universal. Diante dos resultados obtidos, pôde-se concluir que, o hipoclorito de sódio, a partir da concentração de 0,5%, em combinação com a instrumentação rotatória com o sistema ProTaper Universal foi efetivo em eliminar todos os micro-organismos. Por outro lado, a clorexidina a 0,2% foi ineficaz contra todos os micro-organismos avaliados, todavia, a clorexidina a 1% foi efetiva em eliminar P. aeruginosa e C. albicans, mas foi ineficaz em eliminar S. aureus e E. faecalis. A solução de clorexidina a 2% demonstrou-se eficaz frente aos microorganismos S. aureus, P. aeruginosa e C. albicans, contudo, não demonstrou capacidade para inativar o E. faecalis

O presente avalia a qualidade da remoção de tecido pulpar após o preparo químico-cirúrgico realizado com a técnica da lima única, descrita por Ghassan Yared. Ainda não há publicado pesquisa sobre os resultados desta técnica. Este estudo compara o percentual de tecido pulpar remanescente em canais radiculares ovais e circulares de incisivos inferiores recém-extraídos que possuíssem polpa viva e armazenados em formol a 10%. Foram comparadas duas técnicas: ProTaper Universal e a técnica da lima única F2. Após uma rigorosa seleção, quarenta e oito dentes com polpa viva que possuíam indicação de extração, foram preparados, classificados em canais ovais e circulares, separados aleatoriamente em 4 grupos e instrumentados com as duas técnicas. O grupo controle, com 12 espécimes, não recebeu nenhum tipo de intervenção. G1 (n=12), canais ovais, instrumentados com a técnica ProTaper Universal; G2 (n=12), canais ovais instrumentados com a técnica da lima única F2; G3 (n=12), canais circulares instrumentados com a técnica ProTaper Universal; G4 (n=12), canais circulares instrumentados com a técnica da lima única F2. Então, seções transversais foram preparadas para avaliação histológica. A análise da quantidade de tecido pulpar remanescente foi avaliada digitalmente. A análise preliminar dos dados brutos em conjunto de todos os grupos experimentais revelou um padrão de distribuição normal por meio do uso do teste Kolmogorov-Smirnov. A análise foi realizada, e os dados brutos foram avaliados através de métodos não-paramétricos: Teste H Kruskal-Wallis. O valor percentual mínimo de tecido remanescente foi de 0% e o máximo de 37,78% entre todos os grupos. Os valores relativos a quantidade de tecido pulpar remanescente variaram entre 0 a 43.47% m2. Os resultados do Teste H Kruskal-Wallis não revelaram diferenças entre as seções mais apicais (p > 0.05). Entretanto, foi encontrada diferença significante entre as seções mais apicais e a seção do terço médio (p < 0.05). Também foram encontradas diferenças significantes quando canais circulares foram comparados com canais ovais independente da técnica de instrumentação utilizada (p < 0.05). Porém, entre as duas técnicas de instrumentação estudadas, tanto nos canais ovais quanto para os os canais circulares, não houve diferença estatística significante (p > 0.05). A proposta deste estudo é a de fazer uma reflexão sobre a real necessidade de um grande número de instrumentos para o total preparo de canais radiculares, uma vez que nenhuma das técnicas foi capaz de debridar por completo o espaço do canal radicular. / The present study evaluates the quality of the pulp tissue removal after chemical and surgical preparation performed with the single file technique, described by Ghassan Yared. This study compares the percentage of remaining pulp tissue in root canals, oval and circular incisors freshly extracted possessing vital pulp and stored in formaldehyde 10%. Two techniques were compared: ProTaper Universal and the single file F2 technique. After careful selection, forty-eight teeth with vital pulp that were likely to extraction, were prepared and divided into oval and circular root canals, divided into 4 groups and instrumented with both techniques. The control group, with 12 specimens, received no intervention. G1 (n = 12), oval canals instrumented with the ProTaper Universal technique G2 (n = 12), oval canals instrumented using the single file F2 technique, G3 (n = 12), the circular canals instrumented with ProTaper Universal, G4 (n = 12), the circular canals instrumented with the single file F2 technique. After biomechanical preparation, cross sections were prepared for histological evaluation. The analysis of the amount of remaining pulp tissue was assessed digitally. Preliminary analysis of the raw data set of all experimental groups revealed a normal distribution pattern by using the Kolmogorov-Smirnov test. The statistical analysis was performed, and the raw data were evaluated by non-parametric methods: H Test Kruskal-Wallis. The minimum percentage was 0% and maximum of 37.78% among all groups. The images for the amount of remaining pulp tissue ranged from 0 to 43.47% m 2. H Test Kruskal-Wallis results revealed no differences among the most apical sections (p> 0.05). However, a significant difference was found at most apical section of the middle third (p <0.05). Significant differences were also found when the circular root canals were compared with oval canals, independent of instrumentation technique used (p <0.05). Neither these techniques studied, on oval or circular root canals had significant statistic difference (p> 0.05). The aim of this study is to reflect about the real need for a large number of files for the preparation of the total root area, since no technique was able to completely debride the root canal space.

O presente avalia a qualidade da remoção de tecido pulpar após o preparo químico-cirúrgico realizado com a técnica da lima única, descrita por Ghassan Yared. Ainda não há publicado pesquisa sobre os resultados desta técnica. Este estudo compara o percentual de tecido pulpar remanescente em canais radiculares ovais e circulares de incisivos inferiores recém-extraídos que possuíssem polpa viva e armazenados em formol a 10%. Foram comparadas duas técnicas: ProTaper Universal e a técnica da lima única F2. Após uma rigorosa seleção, quarenta e oito dentes com polpa viva que possuíam indicação de extração, foram preparados, classificados em canais ovais e circulares, separados aleatoriamente em 4 grupos e instrumentados com as duas técnicas. O grupo controle, com 12 espécimes, não recebeu nenhum tipo de intervenção. G1 (n=12), canais ovais, instrumentados com a técnica ProTaper Universal; G2 (n=12), canais ovais instrumentados com a técnica da lima única F2; G3 (n=12), canais circulares instrumentados com a técnica ProTaper Universal; G4 (n=12), canais circulares instrumentados com a técnica da lima única F2. Então, seções transversais foram preparadas para avaliação histológica. A análise da quantidade de tecido pulpar remanescente foi avaliada digitalmente. A análise preliminar dos dados brutos em conjunto de todos os grupos experimentais revelou um padrão de distribuição normal por meio do uso do teste Kolmogorov-Smirnov. A análise foi realizada, e os dados brutos foram avaliados através de métodos não-paramétricos: Teste H Kruskal-Wallis. O valor percentual mínimo de tecido remanescente foi de 0% e o máximo de 37,78% entre todos os grupos. Os valores relativos a quantidade de tecido pulpar remanescente variaram entre 0 a 43.47% m2. Os resultados do Teste H Kruskal-Wallis não revelaram diferenças entre as seções mais apicais (p > 0.05). Entretanto, foi encontrada diferença significante entre as seções mais apicais e a seção do terço médio (p < 0.05). Também foram encontradas diferenças significantes quando canais circulares foram comparados com canais ovais independente da técnica de instrumentação utilizada (p < 0.05). Porém, entre as duas técnicas de instrumentação estudadas, tanto nos canais ovais quanto para os os canais circulares, não houve diferença estatística significante (p > 0.05). A proposta deste estudo é a de fazer uma reflexão sobre a real necessidade de um grande número de instrumentos para o total preparo de canais radiculares, uma vez que nenhuma das técnicas foi capaz de debridar por completo o espaço do canal radicular. / The present study evaluates the quality of the pulp tissue removal after chemical and surgical preparation performed with the single file technique, described by Ghassan Yared. This study compares the percentage of remaining pulp tissue in root canals, oval and circular incisors freshly extracted possessing vital pulp and stored in formaldehyde 10%. Two techniques were compared: ProTaper Universal and the single file F2 technique. After careful selection, forty-eight teeth with vital pulp that were likely to extraction, were prepared and divided into oval and circular root canals, divided into 4 groups and instrumented with both techniques. The control group, with 12 specimens, received no intervention. G1 (n = 12), oval canals instrumented with the ProTaper Universal technique G2 (n = 12), oval canals instrumented using the single file F2 technique, G3 (n = 12), the circular canals instrumented with ProTaper Universal, G4 (n = 12), the circular canals instrumented with the single file F2 technique. After biomechanical preparation, cross sections were prepared for histological evaluation. The analysis of the amount of remaining pulp tissue was assessed digitally. Preliminary analysis of the raw data set of all experimental groups revealed a normal distribution pattern by using the Kolmogorov-Smirnov test. The statistical analysis was performed, and the raw data were evaluated by non-parametric methods: H Test Kruskal-Wallis. The minimum percentage was 0% and maximum of 37.78% among all groups. The images for the amount of remaining pulp tissue ranged from 0 to 43.47% m 2. H Test Kruskal-Wallis results revealed no differences among the most apical sections (p> 0.05). However, a significant difference was found at most apical section of the middle third (p <0.05). Significant differences were also found when the circular root canals were compared with oval canals, independent of instrumentation technique used (p <0.05). Neither these techniques studied, on oval or circular root canals had significant statistic difference (p> 0.05). The aim of this study is to reflect about the real need for a large number of files for the preparation of the total root area, since no technique was able to completely debride the root canal space.

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-16T15:02:36Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Etienny S. Arruda.pdf: 1036150 bytes, checksum: da9374202f42a247cfc89a0badd0cee2 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-16T15:04:58Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Etienny S. Arruda.pdf: 1036150 bytes, checksum: da9374202f42a247cfc89a0badd0cee2 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-16T15:05:24Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Etienny S. Arruda.pdf: 1036150 bytes, checksum: da9374202f42a247cfc89a0badd0cee2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-16T15:05:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Etienny S. Arruda.pdf: 1036150 bytes, checksum: da9374202f42a247cfc89a0badd0cee2 (MD5) Previous issue date: 2017-04-12 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / The purpose of this study was to evaluate a protocol for endodontic retreatment, using Protaper Next instruments, to evaluate the occurrence of apical transportation using CT. To perform the experiment, 40 mandibular molars were selected, with mesial root canal curvature between 30° and canal curvature radius less than or equal to 10 mm. Size 10 K-type instruments were used to determine the presence of independent foramen. In order to standardize the samples, the crowns were partially sectioned in 16 mm and all the specimens were inserted in resin blocks, to standardize the tomographies in the same position before, during and after instrumentation and retreatment. They were also submitted to the same instrumentation and obturation process, and were then randomly separated (n = 10) into four experimental groups: PTU group, in which the instrument used to remove gutta-percha was Protaper F2 (25.08); Group R25 and Group X2 where the Reciproc - R25 (25.08) and Protaper Next - X2 (25.06) instruments were used for the same purpose, respectively; And Group X3, where the X2 instruments were used sequentially for the removal of gutta-percha and X3 (30.07) for channel remodeling, both belonging to the Protaper Next system. Apical deviation was assessed by applying formulas to values obtained before and after instrumentation, and with the data obtained it was also possible to analyze centering ratio and percentual area increase. Data were subjected to the Kruskal-Wallis Test and the Dunn Multiple Comparisons Test. The results of the apical deviation presented no significant difference between the experimental groups (p <0.05). The methodology and the results lead to the conclusion that the experimental groups did not produce a statistically significant difference in apical deviation. / O objetivo do presente estudo foi avaliar a viabilidade de um protocolo de retratamento endodôntico, utilizando instrumentos Protaper Next, avaliando a ocorrência de transporte apical em raízes mesiais curvas de molares inferiores. Foram selecionados 40 molares inferiores com grau de curvatura da raiz mesial de aproximadamente 30° e raio de curvatura menor ou igual a 10 mm. Com o auxílio de instrumentos tipo K #10, avaliou-se a presença de forames independentes. Com o objetivo de padronizar o as amostras, as coroas foram parcialmente seccionadas em 16 mm e todos os corpos de prova foram inseridos em blocos de resina, para padronização das tomografias na mesma posição antes, durante e após a instrumentação e retratamento. Também foram submetidas ao mesmo processo de instrumentação e obturação, e só depois foram separadas aleatoriamente (n=10) em quatro grupos experimentais: Grupo Protaper Universal (PTU), no qual o instrumento utilizado para a remoção da gutta-percha era a Protaper F2 – 25.08; Grupo Reciproc e Grupo Protaper Next X2 onde para a mesma finalidade eram empregados os instrumentos Reciproc R25 – 25.08 e Protaper Next X2 – 25.06, respectivamente; e o Grupo Protaper Next X3, onde eram utilizados sequencialmente os instrumentos X2 para a remoção da gutta-percha e o X3 (30.07) para remodelação do canal, ambos pertencentes ao sistema Protaper Next. A análise do desvio apical se deu pela aplicação de fórmulas aos valores obtidos antes e após a instrumentação e com os dados obtidos também foi possível analisar o índice de centralização dos intrumentos bem como o aumento percentual da área proporcionado por eles. Os dados obtidos foram submetidos a testes de Kruskall-Wallis e teste de Múltiplas Comparações de Dunn. Os resultados do desvio apical não mostraram diferenças significantes entre os grupos avaliados (p < 0,05). Com base na metodologia empregada e nos resultados obtidos, concluiu-se que não houve, entre os grupos experimentais, diferença significante em relação à produção de desvio apical.

Made available in DSpace on 2014-06-12T22:57:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo4012_1.pdf: 567312 bytes, checksum: 7691dbf0dd11facca327c9b9aca128b9 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2008 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / O objetivo deste estudo foi avaliar o tempo de recontaminação de canais radiculares obturados com cones ProTaper Universal® e, expostos ao meio bucal. Metodologia Cinqüenta pré-molares unirradiculares humanos foram preparados usando o sistema rotatório ProTaper Universal , sendo divididos aleatoriamente em seis grupos, quatro experimentais e dois controles. Os grupos experimentais, com dez espécimes cada, foram separados de acordo com o a técnica obturadora e o calibre do cone principal utilizado. Em seguida, a superfície externa dos espécimes foi impermeabilizada, sendo então montados no sistema experimental. A detecção de infiltração foi determinada pela visualização da turbidez do meio e a identificação da espécie bacteriana, que infiltrou o canal radicular, foi realizada pela análise da fisiologia das colônias, coloração de Gram e análises bioquímicas. Os dados obtidos foram analisados com o auxílio do teste de Kaplan-Meier para análise de sobrevivência, sendo aplicado o teste de Longrank para comparar as curvas de sobrevivência e os pareamentos dos grupos. Resultados As infiltrações microbianas ocorreram 22,5% dos espécimes obturados no intervalo entre o 12º e 80º dia. O teste de Long-rank revelou que não houve diferença estatisticamente significativa entre as diferentes técnicas obturadoras e entre os diâmetros dos cones utilizados. Conclusões As técnicas de condensação lateral e de cone único associadas ao cimento AH Plus® não proporcionaram um total vedamento contra a infiltração bacteriana, independentemente do diâmetro do cone utilizado

Magister Chirurgiae Dentium (MChD)

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O objetivo deste estudo foi avaliar a espessura mínima radicular remanescente e o desgaste porcentual do terço cervical em raízes mesiais de molares inferiores, após a instrumentação com as técnicas ProTaper Universal e Lima única F2. Foram obtidos 100 primeiros molares inferiores com raízes completamente separadas. Desse total, foram selecionados e incluídos no estudo somente 22 que possuíam dois canais distintos na raiz mesial, comprimento entre 20 e 22 mm e grau de curvatura da raiz mesial com angulação variando entre 10 e 20. Destes, 8 foram eliminados por possuírem uma anatomia muito discrepante, o que limitava o processamento e análise digital das imagens (PADI). Os dentes foram acessados e a patência apical foi realizada em todos os canais determinando o comprimento de trabalho. Em cada dente, cada canal mesial foi instrumentado por uma técnica diferente. As amostras foram posicionadas em um dispositivo de montagem e digitalizadas através de microtomografia computadorizada antes e depois de serem completamente instrumentadas. O volume de interesse, correspondente à região de zona de risco, com uma grande margem de tolerância, tanto em direção apical quanto em direção cervical, foi determinado por 234 fatias, totalizando um comprimento vertical de 3,5 mm, para avaliação quantitativa comparativa. Através de PADI mediu-se, de forma automática, a espessura mínima radicular nos dois canais mesiais, antes e após a instrumentação, para todas as fatias de todos os dentes. A partir destes dados foi calculado o desgaste porcentual. Após o tratamento estatístico das mais de 6500 medidas obtidas, pôde-se concluir que não existiu diferença no desgaste da zona de risco produzido pelas duas técnicas de instrumentação testadas. Em todos os casos a espessura radicular remanescente permaneceu dentro de uma margem de segurança, não havendo, portanto, nenhum caso de rasgo ou perfuração. Dessa forma, ambas as técnicas estudadas foram consideradas seguras quanto ao desgaste da zona de risco da raiz mesial dos molares inferiores. / The aim of the present study was to evaluate the minimal remaining root canal thickness and percentage of dentin removed of the cervical third of the mesial roots mandibular molars after instrumentation with the ProTaper Universal and Single File F2 Techniques. From a total of 100 teeth, only 22 were selected and included in the study by having two distinct canals in the mesial root with length between 20 and 22 mm and degree of curvature presenting angle between 10 and 20. Eight specimens were eliminated because they have a very disparate anatomy that limited the digital processing and analysis of the images (PADI). The teeth were accessed and patency was performed in all canals determining the working length. In each tooth, each mesial canal was instrumented by a different technique. The samples were placed in a mounting device and scanned by microcomputed tomography before and after instrumentation. The corresponding volume of interest to the region of the risk zone was determined by 234 slices, with a total vertical length of 3.5 mm, for quantitative comparative evaluation with a high degree of tolerance. The PADI performed the measures automatically of the minimal thickness of root in both mesial canals, before and after instrumentation for all slices of each tooth. From these data, the percentage of dentin removed was calculated. After statistical analysis of more than 6500 measurements, it was concluded that there was no difference in the wear of the risk zone produced by the two instrumentation techniques tested. In all instrumented specimens, the root thickness remained within a security margin, thus, no case of strip perforation was observed. Therefore, both techniques were considered safe to be used in mesial root of mandibular molars.

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