CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O Traumatismo Raquimedular (TRM) à uma das principais causas de seqÃelas graves em paciente politraumatizado. ApÃs qualquer tipo de lesÃo raquimedular, a pessoa precisa enfrentar um processo de reabilitaÃÃo detalhado para que possa readquirir a capacidade de realizar suas atividades de vida, e viver de maneira independente. Este estudo teve como objetivo analisar a eficÃcia do cuidado de enfermagem fundamentado no Modelo de Enfermagem Roper-Logan-Tierney prestado a pessoas com lesÃo medular, bem como, conhecer a contribuiÃÃo da utilizaÃÃo de um modelo teÃrico para o cuidado direcionado a pessoas com lesÃo medular no domicÃlio. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa do tipo pesquisa de campo convergente-assistencial. Participaram do estudo trÃs pessoas (duas mulheres e um homem) com lesÃo raquimedular do tipo paraplegia, que estÃo incluÃdos no cadastro feito com os participantes das pesquisas realizadas pelo NÃcleo de Pesquisa e ExtensÃo em Enfermagem NeurolÃgica. O processo de investigar-cuidar se deu por meio de 10 visitas domiciliares (por sujeito), sendo os encontros fundamentados no Modelo de Enfermagem Roper-Logan-Tierney, utilizando o instrumento proposto pelas autoras, por meio do qual se abordou e identificou o desempenho das atividades de vida, destacando os problemas reais e potenciais, para ser traÃado o plano de cuidados e serem realizadas as intervenÃÃes necessÃrias, mantendo a constante avaliaÃÃo das respostas dos sujeitos. Para a obtenÃÃo das informaÃÃes foram utilizadas a observaÃÃo participante, a entrevista informal e a entrevista estruturada. No desenvolvimento dos processos assistenciais foram utilizados diagnÃsticos de enfermagem, NANDA, resultados de enfermagem, NOC, e intervenÃÃes de enfermagem, NIC. ApÃs detalhada sÃntese dos dados, foi dado significado a alguns achados provenientes do desempenho das atividades de vida pelos portadores de paraplegia, buscando contextualizÃ-los para uma ampliaÃÃo para a prÃtica assistencial dirigida a essa clientela. Com a anÃlise do comportamento dos trÃs sujeitos, o estudo mostra que a maior barreira para a efetividade do cuidado proposto à a dificuldade para mudanÃa de hÃbitos; entretanto, com a persistÃncia e a utilizaÃÃo de esclarecimentos e informaÃÃes necessÃrias obtÃm-se importantes resultados. Assim, ressalta-se a necessidade da promoÃÃo da auto-responsabilizaÃÃo da saÃde, para fortalecer a busca por mudanÃas de condutas. A utilizaÃÃo do modelo teÃrico Roper-Logan-Tierney no cuidado domiciliar, direcionado a esses portadores de paraplegia, contribuiu intensamente para a aquisiÃÃo do conhecimento sobre comportamentos e crenÃas em relaÃÃo a cada atividade de vida para que, diante disso, fosse feito o planejamento e implementado o cuidado. Com isso, o processo assistencial deixa de ser generalizado e passa a ser individualizado, trazendo melhores resultados. Foi possÃvel constatar a eficÃcia deste processo de investigar-cuidar, uma vez que foi notÃrio o benefÃcio resultante, por meio da conquista de maior independÃncia e capacidade de solucionar problemas pelos participantes do estudo e seus familiares. AlÃm disso, a utilizaÃÃo de um modelo teÃrico para o cuidado direcionado a pessoas com lesÃo medular no domicÃlio trouxe importantes contribuiÃÃes: proporcionou a sistematizaÃÃo da assistÃncia, facilitando a abordagem ao paraplÃgico e seu cotidiano e a eficÃcia do processo de cuidar proposto pela pesquisa; e promoveu uma fundamentaÃÃo teÃrica consistente para o desenvolvimento do cuidado. / The Spinal Cord Injury (SCI) is one of the main causes of serious sequels in trauma patient. After any type of spinal cord injury, the person will need to face a detailed process of rehabilitation, to reacquire the capacity to do its activities of life, and to live in independent way. The aim of this study was to analyze the effectiveness of the nursing care based on the Model of Nursing Roper-Logan-Tierney to people with spinal cord injury, as well as, knowing the contribution of the use of a theoretical model for the care directed to people with SCI in their home. It is a convergent-assistencial research. The participants of the study had been three people, two women and a man, with paraplegia, which are enclosed in a cadastre of participants of researches made by NUPEN. The process of investigating and taking care happened by means of 10 domiciliary visits (for each participant). The meetings were based on the Model of Nursing Roper-Logan-Tierney, using the instrument considered by the authors, in which it was approached and identified the performance of the activities of life, detaching the real and potential problems to be drawn the plan of cares up and to be done the necessary interventions, keeping the constant evaluation. The participant observation, the informal interview and the structuralized interview had been used for getting the information. In the development of the care process, it had been used nursing diagnosis, NANDA, nursing outcomes, NOC, and nursing interventions, NIC. After sum up in detail the data, I tried to give meaning to some information about the performance of the activities of life, trying to contextualize them for expanding for the care directed to people with spinal cord injury. When I was analyzing the behavior of the three participant of the study, I understood that the biggest barrier for the effectiveness of the considered care is the difficulty for change habits; however, with the persistence and the use of clarifications and necessary information important results are gotten. Therefore, I point out the importance of the promotion of the self-responsibility for health, to fortify the search for changes in behaviors. The use of the theoretical model Roper-Logan-Tierney in the domiciliary care directed to these clients contributed intensely for the acquisition of the knowledge about behaviors and beliefs related to each activity of life and up against this, planning and implementing the care. So, the care process leaves of being generalized and becomes individualized, causing better results. It was possible to detect the effectiveness of this process of investigating and taking care, once it was well-known the resultant benefit, by means of the conquest of more independence and more ability to solve problems for the participants of the study and its family. Moreover, the use of a theoretical model for the care directed to people with spinal cord injury in home brought important contributions: it provided the systematization for the assistance, facilitating the approach to the person with paraplegia and its daily and effectiveness of the process of taking care considered for the research; and promoted a consistent theoretical basis for the development of the care.

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Data collection was conducted using a questionnaire previously evaluated by five experts in the field of research and the data were analyzed using analytical and descriptive statistics, quantitative approach and applied the technique of Bardin’s content analysis, for qualitative data analysis. The results were divided into two thematic groups, one positive and one negative. The positive core theme was divided into categories: a) Steps of the nursing process that nurses find easier to develop; b) Professional aspects that favor the use of systematic processes in nursing care; c) Institutional factors that favor the use of systematic processes in nursing care; d) Credibility of the systematization of nursing care to promote the autonomy of nurses. The negative core theme has categories: a) Steps of the nursing process that nurses have difficulties developing; b) professional aspects that do not favor the application of systematic processes in nursing care; c) Institutional Factors that do not favor the application of systematic processes in nursing care. It was noted that the Systematization of Nursing promotes professional autonomy of nurses from their perspective. This study highlights a strong professional effort to turn systematic nursing practice, in its essence, into daily nursing care activity. The results support a deeper study of this topic in order to contribute expand the professional body of knowledge. / Estudos sobre as Teorias de Enfermagem, desde os tempos de Florence, apresentam pensamento voltado para o desenvolvimento de ferramentas para os profissionais em enfermagem desenvolverem o raciocínio clínico e aprofundarem o conhecimento científico, aumentando a sua capacidade de prestar assistência com qualidade. O uso da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é um fator relevante que visa a excelência do cuidar. Objetivou-se neste estudo analisar a percepção do enfermeiro acerca da SAE na perspectiva da autonomia profissional. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório e transversal realizado em cinco clínicas de internação de um hospital de ensino, público, de grande porte, localizado na região Centro-Oeste do Brasil, no período de agosto a setembro de 2013, com 24 enfermeiros. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário avaliado previamente por cinco experts na área de pesquisa e os dados foram analisados utilizando-se a estatística analítica e descritiva para o enfoque quantitativo. Além disso, foi aplicada a técnica de análise de conteúdo de Bardin para a abordagem qualitativa dos dados. Os resultados foram divididos em dois núcleos temáticos, um positivo e um negativo. O núcleo temático positivo foi dividido nas seguintes categorias: a) etapas do processo de enfermagem nas quais o enfermeiro tem mais facilidade de desenvolvimento; b) aspectos profissionais que favorecem a aplicação da sistematização da assistência de enfermagem; c) fatores institucionais que favorecem a aplicação da sistematização da assistência de enfermagem; e d) credibilidade da sistematização da assistência de enfermagem para a promoção da autonomia do enfermeiro. Já o núcleo temático negativo conta com as categorias a seguir: a) etapas do processo de enfermagem nas quais o enfermeiro tem dificuldades de desenvolvimento; b) fatores profissionais que desfavorecem a aplicação da sistematização da assistência de enfermagem; e c) fatores institucionais que desfavorecem a aplicação da sistematização da assistência de enfermagem. Percebe-se que a SAE favorece a autonomia profissional do enfermeiro na sua visão. Evidencia-se um forte esforço profissional para tornar a SAE uma atividade incorporada, em sua essência, no cotidiano do cuidar em enfermagem. Os resultados apresentam subsídios para um aprofundamento acerca do tema de modo a contribuir para as reflexões no campo profissional.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2465894 bytes, checksum: 24b77b39c7f8b72bb257b954159f5b13 (MD5) Previous issue date: 2012-03-13 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: in Brazil, the infectious and contagious diseases still represent a public health problem, mainly by the meaningful morbidity indexes, when compared to the ones of mortality. Thus, it is observed the importance of qualification of the nurse in service to the patient with infectious and contagious disease, observing his autonomy to evaluate the assistential necessities of the client in an efficient way.It is important that the care of nursing be based in a theoretical model and in the scientific methodology of the process of nursing, as well as registered, being a source of information.In this study, we chose using the concept model Human Basic Needs of Horta, which besides being one to the most spread in allthe country, it is adjustable to the service in the clients chosen, and it is the theoretical model adopted by the hospital where the study was developed. Objective: build up instruments for documentation of the processof nursing in a clinic with infectious and contagious diseases. Methodology: it is a methodological research, performed in the Clinic of Infectious and contagious diseases of the University Hospital LauroWanderley, in the city of João Pessoa PB. It was developed into three phases: identification of the empiric indicators of Basic Human Needs; validation of content of the empiric indicators for construction of the instrumentof data collection; and relationship of empiric indicators of the instrument of data collection with the nomenclature of diagnostic, results and intervention for the construction of the instrument of planning of the assistance. Results: the empiric indicators of the Basic Human Needs were identified from the bank of terms, of the nomenclature of diagnostic, results and interventions of nursing of the clinic of infectious and Contagious Diseases and of the literature updated in the area. The validation of the content in the empiric indicators happened with assistance nurses and professors who work in the Clinic of Infectious and Contagious Diseases.With the validated indicators, a instrument of data collection was build, organized according to the Basic Human Needs of Horta. The empiric indicators validated were also correlated with the nomenclature of the clinic, aiming to identify diagnostics, results and interventions of nursing for the construction of the instrument of planning of the assistance. Conclusion: this research brought big contribution for the Clinic of Infectious and contagious diseases, once there were not instruments that registered the process of nursing. Itis an obligation to point that these instruments will provide a support for the communication and the register of the assistance, making it more effective and promoting a bigger visibility by this part of the team of nursing and of the professionals of other areas. / Introdução: no Brasil, as doenças infectocontagiosas ainda representam um problema de saúde pública, principalmente pelos índices de morbidade significativos, quando comparados aos de mortalidade. Assim, observa-se a importância da qualificação do enfermeiro no atendimento ao portador de doenças infectocontagiosas, tendo em vista a sua autonomia para avaliar as necessidades assistenciais do cliente de maneira eficaz. É importante que o cuidado de enfermagem esteja embasado em um modelo teórico e na metodologia científica do processo de enfermagem, bem como documentado, sendo fonte de informação. Neste estudo, optou-se pela utilização do modelo conceitual das Necessidades Humanas Básicas de Horta, o qual, além de ser um dos mais difundidos em todo o país, ajusta-se ao atendimento da clientela escolhida e é o modelo teórico adotado pelo hospital onde foi desenvolvido o estudo. Objetivo: construir instrumentos para documentação do processo de enfermagem em uma clínica de doenças infectocontagiosas. Metodologia: trata-se de uma pesquisa metodológica, que foi realizada na Clínica de Doenças Infectocontagiosas do Hospital Universitário Lauro Wanderley, na cidade de João Pessoa - PB. Desenvolvida em três etapas: identificação dos indicadores empíricos das Necessidades Humanas Básicas; validação de conteúdo dos indicadores empíricos para a construção do instrumento de coleta de dados; e relacionamento dos indicadores empíricos do instrumento de coleta de dados com a nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenções para a construção do instrumento de planejamento da assistência. Resultados: os indicadores empíricos das Necessidades Humanas Básicas foram identificados a partir do banco de termos, da nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem da Clínica de Doenças Infectocontagiosas e da literatura atualizada da área. A validação de conteúdo dos indicadores empíricos aconteceu com enfermeiros assistenciais e docentes que atuam na Clínica Doenças Infectocontagiosas. De posse dos indicadores validados, foi construído um instrumento de coleta de dados, organizado de acordo com as Necessidades Humanas Básicas de Horta. Os indicadores empíricos validados também foram correlacionados com a nomenclatura da clínica, a fim de identificar diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para a construção do instrumento de planejamento da assistência. Conclusão: esta pesquisa trouxe grandes contribuições para a Clínica de Doenças Infectocontagiosas, uma vez que na mesmainexistiam instrumentos que documentavam o processo de enfermagem. Cumpre assinalar que estes instrumentos irão fornecer um suporte para a comunicação e o registro da assistência, tornado-a mais efetiva e promovendo uma maior visibilidade desta por parte da equipe de enfermagem e dos profissionais de outras áreas.