CAVALCANTE, Karenine Maria Holanda. Cuidado de enfermagem à pessoa com paraplegia fundamentado no modelo Roper-Logan-Tierney. 2007. 217 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2007. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-18T12:45:26Z No. of bitstreams: 1 2007_dis_kmhcavalcante.pdf: 969543 bytes, checksum: 94491a99cbbf52d1236e2bc3ba069b65 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-01T14:27:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_dis_kmhcavalcante.pdf: 969543 bytes, checksum: 94491a99cbbf52d1236e2bc3ba069b65 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-01T14:27:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_dis_kmhcavalcante.pdf: 969543 bytes, checksum: 94491a99cbbf52d1236e2bc3ba069b65 (MD5) Previous issue date: 2007 / The Spinal Cord Injury (SCI) is one of the main causes of serious sequels in trauma patient. After any type of spinal cord injury, the person will need to face a detailed process of rehabilitation, to reacquire the capacity to do its activities of life, and to live in independent way. The aim of this study was to analyze the effectiveness of the nursing care based on the Model of Nursing Roper-Logan-Tierney to people with spinal cord injury, as well as, knowing the contribution of the use of a theoretical model for the care directed to people with SCI in their home. It is a convergent-assistencial research. The participants of the study had been three people, two women and a man, with paraplegia, which are enclosed in a cadastre of participants of researches made by NUPEN. The process of investigating and taking care happened by means of 10 domiciliary visits (for each participant). The meetings were based on the Model of Nursing Roper-Logan-Tierney, using the instrument considered by the authors, in which it was approached and identified the performance of the activities of life, detaching the real and potential problems to be drawn the plan of cares up and to be done the necessary interventions, keeping the constant evaluation. The participant observation, the informal interview and the structuralized interview had been used for getting the information. In the development of the care process, it had been used nursing diagnosis, NANDA, nursing outcomes, NOC, and nursing interventions, NIC. After sum up in detail the data, I tried to give meaning to some information about the performance of the activities of life, trying to contextualize them for expanding for the care directed to people with spinal cord injury. When I was analyzing the behavior of the three participant of the study, I understood that the biggest barrier for the effectiveness of the considered care is the difficulty for change habits; however, with the persistence and the use of clarifications and necessary information important results are gotten. Therefore, I point out the importance of the promotion of the self-responsibility for health, to fortify the search for changes in behaviors. The use of the theoretical model Roper-Logan-Tierney in the domiciliary care directed to these clients contributed intensely for the acquisition of the knowledge about behaviors and beliefs related to each activity of life and up against this, planning and implementing the care. So, the care process leaves of being generalized and becomes individualized, causing better results. It was possible to detect the effectiveness of this process of investigating and taking care, once it was well-known the resultant benefit, by means of the conquest of more independence and more ability to solve problems for the participants of the study and its family. Moreover, the use of a theoretical model for the care directed to people with spinal cord injury in home brought important contributions: it provided the systematization for the assistance, facilitating the approach to the person with paraplegia and its daily and effectiveness of the process of taking care considered for the research; and promoted a consistent theoretical basis for the development of the care. / O Traumatismo Raquimedular (TRM) é uma das principais causas de seqüelas graves em paciente politraumatizado. Após qualquer tipo de lesão raquimedular, a pessoa precisa enfrentar um processo de reabilitação detalhado para que possa readquirir a capacidade de realizar suas atividades de vida, e viver de maneira independente. Este estudo teve como objetivo analisar a eficácia do cuidado de enfermagem fundamentado no Modelo de Enfermagem Roper-Logan-Tierney prestado a pessoas com lesão medular, bem como, conhecer a contribuição da utilização de um modelo teórico para o cuidado direcionado a pessoas com lesão medular no domicílio. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa do tipo pesquisa de campo convergente-assistencial. Participaram do estudo três pessoas (duas mulheres e um homem) com lesão raquimedular do tipo paraplegia, que estão incluídos no cadastro feito com os participantes das pesquisas realizadas pelo Núcleo de Pesquisa e Extensão em Enfermagem Neurológica. O processo de investigar-cuidar se deu por meio de 10 visitas domiciliares (por sujeito), sendo os encontros fundamentados no Modelo de Enfermagem Roper-Logan-Tierney, utilizando o instrumento proposto pelas autoras, por meio do qual se abordou e identificou o desempenho das atividades de vida, destacando os problemas reais e potenciais, para ser traçado o plano de cuidados e serem realizadas as intervenções necessárias, mantendo a constante avaliação das respostas dos sujeitos. Para a obtenção das informações foram utilizadas a observação participante, a entrevista informal e a entrevista estruturada. No desenvolvimento dos processos assistenciais foram utilizados diagnósticos de enfermagem, NANDA, resultados de enfermagem, NOC, e intervenções de enfermagem, NIC. Após detalhada síntese dos dados, foi dado significado a alguns achados provenientes do desempenho das atividades de vida pelos portadores de paraplegia, buscando contextualizá-los para uma ampliação para a prática assistencial dirigida a essa clientela. Com a análise do comportamento dos três sujeitos, o estudo mostra que a maior barreira para a efetividade do cuidado proposto é a dificuldade para mudança de hábitos; entretanto, com a persistência e a utilização de esclarecimentos e informações necessárias obtêm-se importantes resultados. Assim, ressalta-se a necessidade da promoção da auto-responsabilização da saúde, para fortalecer a busca por mudanças de condutas. A utilização do modelo teórico Roper-Logan-Tierney no cuidado domiciliar, direcionado a esses portadores de paraplegia, contribuiu intensamente para a aquisição do conhecimento sobre comportamentos e crenças em relação a cada atividade de vida para que, diante disso, fosse feito o planejamento e implementado o cuidado. Com isso, o processo assistencial deixa de ser generalizado e passa a ser individualizado, trazendo melhores resultados. Foi possível constatar a eficácia deste processo de investigar-cuidar, uma vez que foi notório o benefício resultante, por meio da conquista de maior independência e capacidade de solucionar problemas pelos participantes do estudo e seus familiares. Além disso, a utilização de um modelo teórico para o cuidado direcionado a pessoas com lesão medular no domicílio trouxe importantes contribuições: proporcionou a sistematização da assistência, facilitando a abordagem ao paraplégico e seu cotidiano e a eficácia do processo de cuidar proposto pela pesquisa; e promoveu uma fundamentação teórica consistente para o desenvolvimento do cuidado.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2016-10-18T03:06:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 342139.pdf: 2099207 bytes, checksum: 2b8f7607768a25ec050d4a1c2b0de7c7 (MD5) Previous issue date: 2016 / Pesquisa de métodos mistos, exploratório-descritiva, cujo objetivo foi propor indicativos para os registros das ações de enfermagem em unidades de internação adulto. O estudo foi realizado em unidades de internação Médica e Cirúrgicas. A coleta de dados foi realizada entre abril de 2014 e Setembro de 2015 em duas etapas distintas. A primeira, caracterizada pelo estudo documental, consistiu na identificação e avaliação dos registros de técnicos e auxiliares de enfermagem nas folhas de Observações Complementares, e no Prontuário do paciente. Foram analisados 66 prontuários durante 15 dias consecutivos, e avaliados 319 registros de enfermagem, referentes a sinais e sintomas, resultados de tratamentos, cuidados de enfermagem e outros. Os dados foram introduzidos e organizados em uma planilha Excel, de acordo com os itens a serem analisados: identificação do paciente, respostas às prescrições médicas e de enfermagem e resultados de cuidados e tratamentos, checagem de prontuário, controle de sinais vitais, eliminações e glicemia. Destes aspectos foi registrado o percentual de preenchimento segundo os critérios: completo, incompleto, incorreto, não preenchido. A avaliação dos resultados considerou o cálculo de percentual de positividade, classificados em satisfatório ou insatisfatório. A segunda etapa, qualitativa, consistiu de entrevistas com a equipe de enfermagem, utilizando roteiro semiestruturado, para identificar aspectos positivos e negativos do atual modelo de registro das ações de enfermagem e sugestões de mudanças. A escolha dos participantes foi intencional e foram entrevistados 21 profissionais (enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem) que atuam nas 4 clínicas estudadas, nos diversos turnos de trabalho. Os dados desta etapa foram organizados e analisados à luz da análise de conteúdo. Obteve-se resultados positivos na primeira etapa em relação à compreensão da escrita, presença de anotações, evidências de prestação de cuidados, de observação de sinais e sintomas, checagem das prescrições médica e de enfermagem, com mais de 50% de registros completos. Quanto a identificação do profissional e do paciente, registro de data/hora, objetividade e cientificidade da escrita e qualidade das informações, osregistros apresentaram-se predominantemente incompletos e/ou incorretos. A resposta às prescrições de enfermagem foram insatisfatórias, principalmente nos registros relativos às necessidades humanas básicas na qual predominou os registros não preenchidos. Quanto à segunda etapa, foi consenso entre os participantes, a importância atribuída aos registros de enfermagem como parte de suas funções e fundamentais para a continuidade da assistência e comprovação de suas ações. Negativamente destacam: sobrecarga de trabalho interferindo na qualidade das anotações, desvalorização dos registros pela equipe de saúde, não padronização do instrumento, duplicidade de impressos e repetição de dados, baixa qualidade das informações. Como sugestões para um novo instrumento citam: padronização do impresso na instituição; reunião das observações complementares às prescrições de enfermagem; espaço para inclusão de diagnóstico médico; elaboração de modelo integrando check-list e anotações descritivas, informatização; impresso único para registro de controles (glicemia, sinais vitais, eliminação). Concluiu-se pela necessidade de novos estudos sobre o tema, realização de auditorias periódicas e processo de educação permanente para a melhoria da qualidade das anotações, com fortalecimento e valorização das prescrições de enfermagem e dos registros de técnicos/auxiliares de enfermagem.<br> / Abstract : Mixed methods research with an exploratory and descriptive approach, whose aim was to propose indicatives for the records of nursing actions at the adult patient units. The study was made in unit of medical internations and surgeries unit. Data collections was made between April, 2014 and September, 2015 in two stages distinctly. First caracterized by a documental study with identification and evaluations of techinical registers and observation papers and patient records. Was analized 66 patient records during 15 consective days and 319 avaliations of nurse registrations. The data were organized and introduced in an execel design following the items to be evaluated. It was registrade the percentage of perform following the criterious: complete, incomplete, incorrect, not fulfilled. The results of exam were considered by the calculation of positive percentage classified in satisfactory or dissatisfied. The second stage, qualitative, consisted by interviews with nurse staff. Using semistructure itinerary to identify the positive and negative aspects of the actual modal of action registrating the actions of the nurse and suggestions of changes. The choice of the participants were intencional and 21 profissionals were interviewed (nurses, tecnichians and auxiliares of nurse) that actuate at the 4 clinics studied in the diversity work turn. The data of this stage was organized and analized by the light of the content analysis. The positive results was obtained at the first stage in relation of written compression, present annotation, care evident instalment observation of symtoms and signals, prescription of medical and nurse checking, with more than 50% of registers showing predominat incorrect or incomplete. The response of prescriptions of nurse was insatifactory mainly in the relative registers of human basic necessity in wich predominate the no register fulfilled. The second stage was consensus between the participants, the importance impute to the nurse registers by part of their functions and fundamental to the continuous assistance and corroboration to their actions. Negative aspects: overburden work interfering in the quality of register, depreciation of the staff of healthy register, the no standard of instrument, the duplicity of print and repetition of data and low qualityof information. As suggestion to a new instrument mention: printed (padronizations) standard in the instituion, reuniom of complementary observations to the prescriptions of nurse; space to include the medical diagnosis; elaboration of the integrate model check-list and descriptive note, informatization, unique printed to the register of control (glicemy, vital signal, elimination). Conclude by the necessity of new studies about the theme, doing periodic auditories in the process of permanent education to make better quality of notes, fortify and valorize the prescriptions of nurse and the registers of technician and nurse helpers.

GOMES, L. F. S. Sistematização da assistência de enfermagem à gestante de alto risco: construção e validação de uma tecnologia para o cuidado. 2016. 200 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-03-06T13:35:32Z No. of bitstreams: 1 2016_tese_lfsgomes.pdf: 3028803 bytes, checksum: 60bffac2e9a84fea0c84beb3b60eb2f6 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-03-06T13:35:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_tese_lfsgomes.pdf: 3028803 bytes, checksum: 60bffac2e9a84fea0c84beb3b60eb2f6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-06T13:35:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_tese_lfsgomes.pdf: 3028803 bytes, checksum: 60bffac2e9a84fea0c84beb3b60eb2f6 (MD5) Previous issue date: 2016-09-26 / This study aimed to develop an instrument of Nursing Care Systematization (NCS) for high-risk pregnancies, based on the Theory of Basic Human Needs (BHN); validate the instrument built as regards the appearance and content with expert judges; and verify the applicability of the NCS instrument with high-risk pregnant women in clinical practice. For this purpose, a methodological study took place in four stages: construction of the NCS instrument for high-risk pregnancies based on integrative review; clinical experience of the researchers and pertinent literature; appearance and content validation by 29 expert judges with experience in NCS and/or obstetrics; instrument improvement and construction of its second version; and finally, evaluation of the instrument applicability by 13 nurse practitioners of the Obstetric Clinic at the Assis Chateaubriand Maternity School (MEAC). This study resulted in a NCS instrument for high-risk pregnancies entitled “Nursing care plan to high-risk pregnant women,” contemplating 21 ND, of which 18 were related to psychobiological BHN and 3 to psychosocial BHN. This instrument was validated with an overall Content Validation Index (CVI) of 0.92. The instrument applicability received a satisfactory assessment according to the usability, functionality, and efficiency criteria, thus demonstrating that, according to nurse practitioners, the instrument is applicable in clinical practice in the care for high-risk pregnant women. It was concluded that the study achieved its objectives and that the product was a NCS instrument for high-risk pregnancies validated as regards the appearance and content and applicable in clinical nursing practice. The study limitation concerned the lack of literature on NCS in obstetrics or studies that had validated the contents of the diagnosis in pregnant women. Therefore, it is recommended the development of further studies involving the subject in question. We hope that our study can be used as a resource to further improvement of Nursing Care Systematization for pregnant women, as well as support the development of nursing care that helps the health promotion of the mother-child binomial. / O presente estudo objetivou construir uma Tecnologia de Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) às gestantes de alto risco, baseado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas (NHB); validar a tecnologia construída quanto à aparência e conteúdo com juízes especialistas; e verificar a aplicabilidade da tecnologia de SAE às gestantes de alto risco na prática clínica. Para tanto, realizou-se um estudo metodológico desenvolvido em quatro etapas: construção de umaTecnologia de SAE às gestantes de alto risco com base em revisão integrativa, experiência clínica das pesquisadoras e literatura pertinente; validação de aparência e conteúdo por 29 juízes especialistas com experiência em SAE e/ou obstetrícia; refinamento daTecnologia e construção da 2ª versão do mesmo; e por fim, avaliação da aplicabilidade da tecnologia por 13 enfermeiros assistenciais da Clínica Obstétrica da Maternidade Escola Assis Chataubriand (MEAC). Este estudo resultou em umaTecnologia de SAE à gestante de alto risco intitulado “Plano de cuidado de enfermagem à gestante de alto risco” o qual contemplou 21 DE, sendo 18 referentes às NHB psicobiológica e 3 NHB psicossociais. Esta tecnologia foi validado com uma média geral de Índice de Validação de Conteúdo (IVC) de 0,92. A aplicabilidade da tecnologia foi avaliada de forma satisfatória segundo os critérios de usabilidade, funcionalidade e eficiência, demonstrando assim que, segundo os enfermeiros assistenciais, a tecnologia é aplicável na prática clínica no cuidado às gestantes de alto risco. Concluiu-se que o estudo atingiu seus objetivos e que o produto foi umatecnologia de SAE às gestantes de alto risco validado quanto a aparência e conteúdo e aplicável na prática clínica do enfermeiro. A limitação do estudo foi a dificuldade de literatura sobre SAE em obstetrícia, ou de estudos que tivessem validado o conteúdo dos diagnósticos de enfermagem em gestantes. Assim, recomenda-se que mais estudos sejam desenvolvidos envolvendo a temática em questão. Espera-se que o nosso estudo possa ser utilizado como um recurso a mais para o aperfeiçoamento da Sistematização da Assistência de Enfermagem a gestantes e deste modo possa apoiar o desenvolvimento de um cuidado de enfermagem que colabore com a promoção da saúde do binômio mãe e filho.

ROLIM, Karla Maria Carneiro. Enfermagem humanística : contribuição para o desenvolvimento da enfermeira na unidade neonatal. 2006. 196 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2006. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-02-16T13:02:47Z No. of bitstreams: 1 2006_tese_kmcrolim.pdf: 1034773 bytes, checksum: 563a80c189b13a491516843f3cef427c (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-16T13:40:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_tese_kmcrolim.pdf: 1034773 bytes, checksum: 563a80c189b13a491516843f3cef427c (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-16T13:40:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_tese_kmcrolim.pdf: 1034773 bytes, checksum: 563a80c189b13a491516843f3cef427c (MD5) Previous issue date: 2006 / Daily tasks, carried out by nurses who work at the newborn internment unit (Unidade de Internação Neonatal), (UIN), impose an explanation of perspective in observation, practice and management, regarding their professional activities. As nurses, working in neonatology, we believe in the necessity of reflection in order to transpose obstacles, leading to a job with an emancipatory perspective. Our interest in this text is to defend the thesis that after acquiring knowledge about the Humanistic Theory of Nursing by Paterson and Zderad, and searching for the genuine dialogue with the high-risk newborn (NB), in daily activities, based on scientific and human knowledge, the nurse will be able to comprehend the meaning of well-being and better-being. Seeking to investigate the practice of the nurses´ assistances to the high-risk newborn at the UIN based on the humanistic theory, analyze the practice of the nurses´ assistance to the high-risk newborn and to elaborate a process of humanistic care to the newborn, with the nurses´ collective participation. It is about a qualitative research supported by the humanistic theory, by Paterson and Zderad developed at UIN of a maternity school in the city of Fortaleza-CE. Totaling a period, referring to data collection from March to August 2005.the subjects were tem nurses in activity at UIN. During a period of sixty (60) days, weekly meetings, which were filmed, took place for the data collection. Later, after the meetings, we used participant observation at the UIN to register the interdisciplinary communication among nurse/baby/family/equip. During the analysis, synthesis and description we tried to comprehend it under the humanistic theory by Paterson and Zderad. The data was organized and presented using frames. After the reflection of the theoretical expositions, themes extracted from speeches and the filming of the participants, and developed by the group were: demotivation, caring, interpersonal relationship environment. Regarding the demotivation theme, mental and physical fatigue sub themes, the re-work at UIN, lack of a perspective of changes and self-knowledge emerged. Regarding the caring theme, the sub themes were self-care and caring for the baby. in the environment theme, the environment of the UIN and the feelings of the nurse in the UIN environment were the emerged sub themes. In the interpersonal relationship theme, the sub theme was found to be the relationship with the interdisciplinary equip in the UIN. The process of humanistic caring for the newborn was elaborated collectively by the nurse’s, after the comprehension of the meaning of better-being at the UIN, and included all stages of the humanistic theory. We tried to comprehend the relations among speech and existence, the environment, the ambiance around the person of each nurse. We believe that the defended thesis reaches the comprehension of the nurses´ experience significance, their better-being while caring for the newborn (NB) at UIN, by the development of self-conscience, by understanding the others, by a more relating look to diversities, by the establishment of a wider vision of the reality lived through in their daily lives, by the transition of their egocentrism to sharing of their emotions, by their knowledge and their vocation; caring. / O cotidiano enfrentado pelas enfermeiras que trabalham em Unidade de Internação Neonatal (UIN) lhes impõe um alargamento de perspectivas na observação, realização e gerenciamento, do ponto de vista das suas atividades profissionais. Como enfermeiras, atuando em Neonatologia, acreditamos ser necessária uma reflexão para transpor obstáculos, procurando opções que levem a um trabalho com perspectiva emancipatória. Nosso interesse neste texto é defender a tese de que, após aquisição dos conhecimentos sobre a Teoria Humanística de Enfermagem, de Paterson e Zderad, e, ao buscar o diálogo genuíno com o recém-nascido (RN) de alto risco nas práticas diárias vivenciadas, com base em conhecimento científico e humano, a enfermeira conseguirá compreender o significado do seu bem-estar e estar-melhor. Objetivamos investigar a prática da enfermeira na assistência ao RN de alto risco na UIN com base na Teoria Humanística; analisar a prática da enfermeira na assistência ao RN de alto risco, após aprimoramento do seu cuidado, embasado nos pressupostos da Teoria Humanística de Enfermagem, e elaborar um processo de cuidado humanístico ao RN com participação coletiva das enfermeiras. Trata-se de pesquisa qualitativa, apoiada na Teoria Humanística de Paterson e Zderad, desenvolvida na UIN de uma maternidade-escola, na cidade de Fortaleza-CE, perfazendo um período, referente à coleta de dados, de março a agosto de 2005. Os sujeitos foram dez enfermeiras atuantes na UIN. Para a coleta de dados foram realizadas reuniões semanais, em um período de 60 dias, as quais foram filmadas. No segundo momento, após as reuniões, usamos a observação participante na UIN para registrar a comunicação enfermeira/bebê/família/equipe interdisciplinar. No decorrer da análise, síntese e descrição buscamos compreendê-la à luz da Teoria Humanística, de Paterson e Zderad. Os dados foram organizados e apresentados por meio de quadros. As temáticas extraídas das falas e das filmagens das participantes e, após reflexões das exposições teóricas desenvolvidas pelo grupo foram: desmotivação, cuidado, ambiente, relacionamento interpessoal. Da temática desmotivação, emergiram as subtemáticas cansaço físico e mental, o re-trabalho na UIN, falta de perspectiva para mudanças, autoconhecimento; da temática cuidado, as subtemáticas foram autocuidado e cuidado ao bebê; da temática ambiente, emergiram as subtemáticas o ambiente da UIN e os sentimentos da enfermeira ao atuar na UIN; da temática relacionamento interpessoal, a subtemática foi relacionamento com a equipe interdisciplinar na UIN. O processo de cuidado humanístico ao recém-nascido foi elaborado coletivamente pelas enfermeiras após a compreensão do significado do seu estar-melhor em UIN, e incluiu todas as etapas da Teoria Humanística. Tentamos compreender as relações entre o discurso e a existência, o meio, a ambiência que rodeia a pessoa de cada enfermeira. Acreditamos que a tese defendida alcança a compreensão da enfermeira sobre o significado de sua experiência, do seu estar-melhor ao cuidar do RN em UIN, pelo desenvolvimento da autoconsciência, da compreensão do outro, pelo olhar mais relacionador das diversidades, pelo estabelecimento de uma visão mais ampla das realidades vivenciadas em seu cotidiano, pela transição do seu egocentrismo para o compartilhamento de suas emoções, do seu saber e de sua vocação – o cuidar.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-14T12:16:49Z No. of bitstreams: 1 Márcia Barreto Machado de Souza Faria.pdf: 381115 bytes, checksum: e7bac9000f4cccf7fb630929b26d6d5e (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-14T12:16:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Márcia Barreto Machado de Souza Faria.pdf: 381115 bytes, checksum: e7bac9000f4cccf7fb630929b26d6d5e (MD5) Previous issue date: 2008 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / A sistematização da assistência de enfermagem proporciona um ambiente adequado para o enfermeiro aplicar seus conhecimentos teórico-científicos, caracterizando sua prática profissional e colaborando para a definição do seu papel. Durante a vivência acadêmica, aprendemos que o processo de enfermagem é um instrumento que facilita a assistência de enfermagem prestada ao paciente e dá subsídios para que o enfermeiro ordene, direcione e avalie seu trabalho. Segundo a Lei nº 7.498, que dispõe sobre a regulamentação do exercício de enfermagem, é atividade privativa do enfermeiro o “planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação dos serviços de assistência de enfermagem” e são essas atividades que compõem o Processo de Enfermagem, conhecido hoje, como Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). O objetivo geral deste estudo é analisar o processo de implantação da sistematização da assistência de enfermagem em unidade de internação de uma instituição de saúde do setor privado na visão do enfermeiro. Os objetivos específicos são: delinear o perfil profissional dos enfermeiros da Unidade de Internação do Hospital de Clínicas de Niterói (HCN) e analisar seu nível de conhecimento e experiência sobre a SAE; descrever o processo de implantação da SAE em unidade de internação de uma instituição de saúde do setor privado na visão do enfermeiro assistencial; e analisar o processo de implantação da SAE no que tange às possibilidades e aos obstáculos existentes na visão dos enfermeiros. Trata-se de um estudo de caso, com abordagem qualitativa, desenvolvido na Unidade de Internação do HCN. Uma avaliação crítica do trabalho de campo realizado nos permite afirmar a existência de um hiato entre o seu ensino teórico e a vivência dos enfermeiros no dia-a-dia das instituições de saúde; a dificuldade efetiva para a realização da sistematização da assistência de enfermagem, tendo em vista a necessidade de execução das etapas que envolvem o exercício dos enfermeiros como, por exemplo, a etapa do exame físico para levantamento dos diagnósticos de enfermagem; e a decisiva interferência das funções administrativas que incluem o planejamento, o recrutamento de pessoal, a direção e o controle no desenvolvimento do processo de enfermagem. Para se fazer efetivo o processo de implantação da SAE, como metodologia da assistência, em qualquer unidade de uma instituição de saúde, esse processo precisa ser precedido de um curso de capacitação, periodicamente renovado e buscar o aprimoramento das habilidades cognitivas e psicomotoras dos enfermeiros para associarem melhor a teoria e a prática, a ser proporcionado pelas instituições hospitalares empregadoras / The systemization of the nursing attendance provides an appropriate atmosphere for the nurses to apply their theoretical-scientific knowledge, characterizing his professional practice and collaborating with the definition of his role. During the academic life, we learned that the nursing process is an instrument that facilitates the nursing attendance rendered the patient and he gives subsidies for the nurse to order, address and evaluate his work. According to the Law no. 7.498, which deals with the regulation of the nursing exercise, it is the nurse's private activity the “planning, organization, coordination, execution and evaluation of the services of nursing attendance”, and they are those activities that compose the Process of Nursing, known today, as Systemization of the Attendance of Nursing (SAE). The general objective of this study is to analyze the process of implementation of the systemization of the nursing attendance in a unit of hospitalization of an institution of health of the private sector in the nurse's view. The specific objectives are: to delineate the nurses' profiles of the Unit of hospitalization of the Hospital of Clinics of Niterói and to analyze his knowledge level and experience on SAE; to describe the process of implementation of SAE in a unit of hospitalization of a health institution of the private sector from the nurse’s point of view; and to analyze the process of implementation of SAE with respect to the possibilities and to the existent obstacles in the nurses' perspective. It is a case study, with qualitative approach, developed in the Unit of hospitalization of HCN. A critical evaluation of the field work accomplished allows us to affirm the existence of a hiatus between theoretical teaching and the nurses' everyday work in the health institutions; the real difficulty for the accomplishment of the systemization of the nursing attendance, bearing in mind the need for the execution of the stages that involve the nurses' work, as for instance, the stage of the physical exam for rising of the nursing diagnoses and decisive interference of the administrative functions that include planning, personnel's recruitment, the direction and control of the development of the nursing process. In order to fulfill the process of implementation of SAE, as a methodology of attendance, in any unit of a hospitalization of health, that process needs to be preceded by a training course, periodically renewed and it also needs to look for the enhancement of the cognitive and psychomotor abilities of the nurses for them to better associate theory and practice, which will be provided by the employing hospital institutions

O interesse deste estudo está na análise da vivência de implementação do Processo de Enfermagem (PE) em Instituição Hospitalar. O desenvolvimento do PE possibilita efetivo cumprimento à determinação ético-profissional, na promoção da assistência ao ser humano como um todo, assegurando que as intervenções de enfermagem sejam elaboradas para o indivíduo e não à doença. Corroborando para a relevância do PE, alguns mecanismos legais foram promulgados no Brasil, não obstante, incorporar o PE à prática e ao ensino da Enfermagem, ainda, é um grande desafio para os enfermeiros; que convivem com dificuldades para torná-lo realidade. Nesse contexto, emergiu a pergunta de pesquisa que desencadeou a elaboração deste estudo; - Quais estratégias, dificuldades e mudanças que permeiam a implementação do PE na assistência? Assim, este estudo teve como objetivo analisar a vivência de implementação do PE em Instituição Hospitalar Privada de médio porte e alta complexidade, de um município do Sul de Minas Gerais. A fundamentação teórica foi apreendida por meio de uma Revisão Integrativa da Literatura proposta por Whittemore e Knalf (2005) que permitiu a identificação dos impasses, das condições e das potencialidades à implementação do PE. Já a Abordagem Qualitativa foi alcançada com a Análise Documental e a de Conteúdo (BARDIN, 2013). Empregou-se a técnica do Grupo Focal para a coleta dos dados e para o tratamento usou-se a Análise Temática embasado em Bardin (2013), fundamentada no Interacionismo Simbólico (CHARON, 2010). A partir do levantamento documental, foram examinados 50 documentos diversos, sendo identificados os eventos relevantes relacionados à implantação do PE. Já, o Grupo Focal realizou-se com enfermeiros do Hospital de estudo. A análise temática revelou significados atribuídos pelos enfermeiros e o temário elencado evidenciou a vivência de interação do enfermeiro com a dinâmica de implementação do PE, no âmbito hospitalar, tendo como centralidade o “Fazer com Intencionalidade”. Demais significados principais são assim expressos; Viabilizando a Implantação do Processo de Enfermagem com Envolvendo muito os envolvidos e Envolvendo a Instituição; Fazendo avaliação clínica, realizando e documentando o plano terapêutico e a Sistematização da Assistência de enfermagem perioperatória (SAEP); Corroborando para o reconhecimento e estabelecimento da identidade, da cientificidade e da satisfação profissional e por último Superando os impasses. Este estudo poderá contribuir para o estímulo e capacitação do enfermeiro para um possível processo de implantação do PE na sua prática, despertando seu potencial terapêutico no desempenho do papel clínico. Igualmente pode ser compartilhado por enfermeiros que anseiam trabalhar com o PE e por vezes não vislumbram caminhos ou pontos de partida. / The interest of this study is to analyze the implementation experience of the Nursing Process (NP) in a Hospital Institution. The development of NP enables effective compliance with ethical and professional determination in promoting assistance to the human being as a whole, ensuring that nursing interventions are designed to the individual and not to the disease. Corroborating the relevance of NP, some legal mechanisms were promulgated in Brazil, however, incorporate the NP to the practice and teaching of nursing, is still a great challenge for nurses; that live with difficulties to make it reality. In this context, emerged the research question that triggered the preparation of this study; - What strategies, difficulties and changes that permeate the implementation of NP in attendance? This study aimed to analyze the implementation experience of NP in a midrange and high complexity Private Hospital Institution, in a city in the south of Minas Gerais, Brazil. The theoretical foudation was achieved by an Integrative Literature Review Whittemore e Knalf (2005), which allowed the identification of deadlocks, conditions and capabilities to implement the NP. The Qualitative Approach was achieved with the Document Bardin ( 2013) and the Content Analysis (BARDIN, 2013). We used the technique of Focus Group (MINAYO, 2014) for data collection and the Thematic Analysis for data review (BARDIN, 2014) based on Symbolic Interaction (CHARON, 2010). From the documentary survey, 50 different documents were examined and identified the relevant events related to the implementation of the NP. Yet, the focus group was conducted with nurses in the study Hospital. Thematic analysis revealed meanings attributed by nurses and part listed agenda showed the nurse's interaction experience with the dynamics of implementation of NP in the hospital environment, with the centrality of the "Getting intentionality." Other major meanings are the following; Enabling the Nursing Process deployment with involving very involved and involving the institution; Making clinical evaluation, conducting and documenting the treatment plan and the Systematization of perioperative nursing care; Corroborating the recognition and establishment of identity, scientific and professional satisfaction and lastly, Overcoming impasses. This study may contribute to the stimulation and training of nurses for a possible NP implementation process in their practice, raising its therapeutic potential in the performance of clinical role. It also can be shared by nurses who yearn to work with the NP and sometimes not envision ways or starting points.

Made available in DSpace on 2015-12-06T22:55:58Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008 / Este trabalho buscou Investigar, a partir das práticas profissionais de equipes de enfermagem atuantes em Unidades de Terapia Intensiva e da literatura especializada, os fundamentos para a proposição de um programa de educação permanente voltado para cuidados de higiene oral de pacientes com próteses ventilatórias. O contexto do estudo foram as UTIS do Hospital do Servidor Público de São Paulo. Os sujeitos da pesquisa foram os profissionais de enfermagem nos diversos tipos de formação atuantes em cuidados intensivos a pacientes críticos que aceitaram a participar do estudo, em conformidade com as normas éticas. Após o levantamento de dados através da observação, foram aplicados questionários, com o intuito de Identificar o grau de conhecimento prévio do profissional de enfermagem em cuidados preventivos básicos em higiene oral, a concepção que estes profissionais têm a respeito da relação entre cuidados orais intensivos e qualidade do cuidado em higiene oral de pacientes críticos. Os resultados obtidos demonstraram a fragilidade de conhecimento dos sujeitos investigados, bem como dificuldades no cuidado e na disponibilidade de recursos materiais. Contudo, os profissionais reconheceram a importância dos cuidados orais nos pacientes internados e forneceram importantes dados para o desenvolvimento de um programa de educação continuada no âmbito da higiene oral para equipes de enfermagem que cuidam de seres humanos em condições limítrofes de ameaça à vida. / This research aimed at investigating, from the point of view of practices of nourse teams working in Intensive Care Unities and specialized literature, principles that can guide the planning of a continuous education program about oral hygien of patients with ventilatory prothesis. The study was conducted in ICUs of the Hospital do Servidor Publico de Sao Paulo. The subjects of the research were nurse team professionals of several degrees of qualification that care of critical patients who accepted to take part in the study, according to ethic principles. After observation of working routines, a questionary was distributed, aiming at identificating previous knowledge about oral hygien, as well as concepts of the professionals about relationships between mouth care and the quality of critical care, as a whole. The results showed gaps in knowledge in basic skills and variability of availability of material resourses. The subjects recognised the importance of oral care in critical patients and gave valuable data that can subside the development of a program of continuous education that can improve the caring of critical patients. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-05-23T04:22:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345474.pdf: 5426356 bytes, checksum: b1257978b0070768dabf22af544e74d9 (MD5) Previous issue date: 2016 / Pesquisa metodológica e de produção tecnológica, com objetivo geral de desenvolver um software-protótipo para operacionalização da Sistematização da Assistência de Enfermagem na unidade neonatal. O estudo foi desenvolvido em uma maternidade pública do sul do Brasil. Os participantes foram num primeiro momento 15 enfermeiras e num segundo momento todas enfermeiras da unidade neonatal, totalizando 9 enfermeiras. O estudo respeitou os princípios e questões éticas da Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde e foi aprovado sobre CAAE 49515215.1.0000.0114. A coleta de dados ocorreu em dois momentos distintos no período de maio de 2015 a setembro de 2016. Na primeira fase ocorreu a revisão de literatura sobre os referenciais teóricos utilizados na área materno infantil, levantamento documental sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem existentes na maternidade, prática educativa com 15 enfermeiras da instituição e encontros para discussão sobre o cotidiano da assistência. Nesta última foi definido o referencial teórico com todos os enfermeiros da Instituição. A fase de planejamento do software ocorreu em quatro encontros com as enfermeiras da unidade neonatal, a fim de organizar uma ferramenta para operacionalização do processo de enfermagem na unidade. Em seguida, ocorreu a fase de desenvolvimento do protótipo, tendo a contribuição de uma programadora. Para a avaliação do protótipo realizou-se uma reunião com as enfermeiras da unidade neonatal, para apresentar o software-protótipo e avaliar a funcionalidade, usabilidade e portabilidade. Os dados foram registrados em áudio e em diário de campo. Os dados foram analisados de forma descritiva na primeira etapa buscando identificar os temas emergentes,1 Esta Dissertação de Mestrado foi financiada pelo Programa UNIEDU/FUMDES da Secretaria do Estado da Educação de Santa Catarina.que foram: conhecimento das enfermeiras sobre Teorias de Enfermagem; dificuldades para implementação da sistematização da assistência de enfermagem; importância do referencial para subsidiar a prática e; a prática educativa como possibilidade para efetivação da sistematização da assistência de enfermagem. Os resultados apontaram a escolha pela Teoria das Necessidades Humanas Básicas como mais pertinente para a Sistematização da Assistência de Enfermagem na maternidade. A realização da prática educativa trouxe contribuições por fomentar discussão e reflexão sobre a temática, destacando a importância do referencial teórico para guiar o processo de trabalho. Realizou-se um software-protótipo denominado SENFNEO (Sistema de Enfermagem Neonatal), que é composto pelas etapas do Processo de Enfermagem que foram desenvolvidas pelas enfermeiras da Unidade Neonatal. Além disso, o desenvolvimento do software-protótipo viabilizará futuramente a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem na Unidade Neonatal, possibilitando a organização da assistência, a realização das etapas do processo de enfermagem, o cuidado individualizado e humanizado ao recém-nascido de risco com enfoque na qualidade da assistência de enfermagem.<br> / Abstract : Methodological research and technological production, with the general objective of developing a software-prototype for operationalization of Nursing Assistance Systematization in the neonatal unit. The study was developed in a public maternity hospital in the southern Brazil. The participants were a first time 15 nurses and in a second moment all nurses of the neonatal unit, totaling 9 nurses. The study respected the principles and ethical issues of Resolution 466/12 of the National Health Council and was approved on CAAE 49515215.1.0000.0114. Data collection took place in two different moments, in the period from May 2015 to September 2016. In the first phase occurred a review of literature on the theoretical references used in the maternal and child area, survey documentary about the Systematization of Nursing Assistance existing in the maternity, educational practice with 15 nurses of the institution and meetings to discuss the daily care. In this latter one the theoretical reference was defined with all the nurses of the Institution. The planning phase of the software occurred in four meetings with the nurses of the neonatal unit, in order to organize a tool to operationalize the nursing process in the unit. Thereafter occurred the development phase of the prototype, with the contribution of a programmer. For the evaluation of the prototype, a meeting was held with the nurses of the neonatal unit to present the software-prototype and evaluate the functionality, usability and portability. Data were recorded on audio and field diary. Data were analyzed in a descriptive way in the first stage, seeking to identify the emerging themes, which were: knowledge of nurses about Nursing Theories; difficulties to 2 This Master Dissertation was financed by the UNIEDU/FUMDES Program of the State Secretariat of Education of Santa Catarina.implement the systematization of nursing care; importance of the reference to subsidize the practice and; the educational practice as a possibility for effecting the systematization of nursing care. The results indicated the choice of Basic Human Needs Theory as more pertinent to the Systematization of Nursing Care in the maternity ward. The realization of the educational practice brought contributions to foment discussion and reflection on the theme, highlighting the importance of the theoretical reference to guide the work process. A software-prototype called SENFNEO (Neonatal Nursing System) was realized, which is composed of the stages of the Nursing Process that were developed by the nurses of the Neonatal Unit. In addition, the software-prototype development will enable in the future the implementation of the Nursing Care Systematization in the Neonatal Unit, making possible the organization of the assistance, the accomplishment of the nursing process stages, the individual and humanized care to the newborn at risk with focus on the quality of nursing care.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-08-25 / O objetivo deste estudo foi desenvolver um protótipo de sistema de documentação em enfermagem no puerpério. Tratou-se de um estudo de pesquisa aplicada de desenvolvimento tecnológico por se tratar da construção de um protótipo de sistema de documentação. Para o planejamento de software foi utilizado um modelo baseado em orientação a objetos sugerido por Sommerville, que englobou: compreensão e definição do contexto e dos modos de utilização do sistema, projeto de arquitetura do sistema, identificação dos principais objetos do sistema, desenvolvimento dos modelos do projeto, especificação das interfaces dos objetos. Para o desenvolvimento do banco de dados do sistema foi utilizada a linguagem SQL (Structured Query Language); como sistema gerenciador de banco de dados foi utilizado o MySQL na versão 5.0.51. Foi também a linguagem de programação php. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP/ Hospital São Paulo, sob protocolo nº 2178/08. O protótipo desenvolvido apresentou como resultados a obtenção dos requisitos planejados, entre eles: uso da CIPE® versão 1.0 como código de apoio cadastrado para a execução do processo de enfermagem; busca de pacientes por meio de dados pessoais do paciente; inclusão de pacientes por meio da função admitir paciente com o uso de formulário de dados de identificação do paciente, ou informações complementares; entrada de dados referentes à primeira fase do processo de enfermagem (coleta de dados) em forma de dados do exame físico, dados da entrevista ou ainda dados complementares a esses; inserção dos dados da coleta de dados por meio de menus ao invés de escrita; entrada de texto de forma livre no módulo de coleta de dados; execução de frases completadas automaticamente à medida que ocorre a digitação; apresentação dos eixos da CIPE® versão 1.0 em ordem de uso, facilitando o acesso do usuário; possibilita sem obrigatoriedade a criação automática de texto de evolução do paciente a partir da coleta de dados inseridos anteriormente pelo usuário; geração de relatórios sobre a prática de uso dos processos de enfermagem. O desenvolvimento deste protótipo fornece a possibilidade de registros de enfermagem por meio de linguagem padronizada favorecendo o desenvolvimento do processo de enfermagem de maneira mais prática e disponibilizando informações precisas para a tomada de decisão clínica. / The objective of this study was to develop a system prototype for the documentation system of nursing care in the post-natal period. This was an applied research study as well as a technological development as it is used in the construction of a system prototype of documentation. In the planning of the software we used a model based on the orientation of objects suggested by Summerville, that united: the understanding and the definition of the context and the ways of using the system, the architectural project of the system, the identification of the principle objectives of the system, the development of the project models, and the specification of the interfaces of the objects. We used a language of SQL (Structured Query Language) for the development of the data collection bank of the system; for the system generator of the data bank we used the MySQL in the 5.0.51 version. The language im of the program php was used. The study was approved by the Research Ethics Committee (CEP) of the Federal University of São Paulo-UNIFESP/ São Paulo Hospital, under the protocol nº 2178/08. The prototype that was developed showed in the results to have obtained the planned requirements, among these: the use of CIPE® version 1.0 as the support code registered for putting into practice nursing care procedures; the search for patients using their basic personal data; the inclusion of patients through the use of the function ―admit patients‖ with the use of the information sheet of personal data of these patients, or additional information that is needed; the entering of data that refer to the initial phase of the nursing practice procedures (collection of data) in the form of information obtained from the physical exam, data from the interview or even additional information; the insertion of data from the data collection bank through the menus rather than from handwritten information; the entrance of a text freely inserted in the model of data collection; the carrying out of phases automatically completed as they are inserted; the presentation of the main axels of CIPE® 1.0 in their order of use, making this phase easier for the user, making possible, although not mandatory, the automatic formation of a text of the progress of the patient starting with the collection of data previously inserted by the user; the creation of reports about the practice of the nursing care procedures. The development of this prototype represents the possibility of registering nursing care procedures through a standardized language favoring the development of nursing care procedures in a more practical manner and making available precise information necessary for decision making. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

MENDONÇA, Larissa Bento de Araújo. Processo de enfermagem : aplicação em hospitais de Fortaleza-Ce. 2013. 106 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-19T13:11:13Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_lbamendonça.pdf: 690018 bytes, checksum: 15533bab2c21f9de16741c4e3e1e0efa (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-19T13:14:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_lbamendonça.pdf: 690018 bytes, checksum: 15533bab2c21f9de16741c4e3e1e0efa (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-19T13:14:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_lbamendonça.pdf: 690018 bytes, checksum: 15533bab2c21f9de16741c4e3e1e0efa (MD5) Previous issue date: 2013 / Objectives: to Analyze the use of the nursing process in hospitals in Fortaleza-CE. Methodological description: descriptive, cross-sectional, quantitative Study. Attended the 47 directors of nursing research hospitals and 89 coordinators of units. Data collection took place in April to August 2012. The data were analyzed descriptively. Project approved by Coética (190/11 Protocol). Results: the majority (53%) of the institutions has the nursing process deployed, and in 60% of the institutions, it is deployed for less than five years. The most commonly used standard taxonomies were: NANDA (82.4%), NIC (17.5%) and NOC (3.5%). As positive factors for the implementation of the process have been: interest on the part of nurses, nursing Manager availability, presence of incentives by nursing managers and support of the institution. Conclusion: it is concluded that hospitals in Fortaleza are evolving as the deployment and implementation of the nursing process. / O processo de enfermagem representa um modelo tecnológico que possibilita ao enfermeiro identificar, compreender, descrever e explicar as necessidades humanas para determinar o plano de cuidados. Assim, teve-se como objetivo geral: analisar a utilização do processo de enfermagem no contexto hospitalar na cidade de Fortaleza-CE, Brasil. Estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado em 47 instituições hospitalares de Fortaleza-CE, que atenderam aos critérios de inclusão. Participaram da pesquisa 47 diretores de enfermagem de instituições hospitalares e 89 coordenadores de enfermagem de 114 unidades de internação dos hospitais que possuíam o processo de enfermagem implantado. A coleta de dados ocorreu de abril a agosto de 2012, a partir de entrevista semiestruturada realizada com os diretores de enfermagem e um questionário entregue aos coordenadores das unidades. Os dados foram analisados de forma descritiva, fundamentados na literatura pertinente. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, conforme protocolo 190/11. Como resultados, constatou-se que a maioria (53%) das instituições tinha o processo de enfermagem implantado, sendo que em 60% das instituições o mesmo havia sido implantado há menos de cinco anos. Quanto aos significados atribuídos ao processo de enfermagem para os diretores dos hospitais e os coordenadores das unidades, teve-se: instrumento de sistematização do cuidado, promove assistência de qualidade e sistematiza o trabalho. As taxonomias padrão mais utilizadas foram: NANDA (82,4%), NIC (17,5%) e NOC (3,5%). As seguintes etapas do processo de enfermagem foram realizadas nas instituições que possuíam o método: levantamento de dados (92%), diagnósticos de enfermagem (64%), planejamento (12%), implementação do plano de cuidados (92%) e avaliação de enfermagem (96%). Como fatores positivos para implantação do processo de enfermagem teve-se: interesse por parte dos enfermeiros, disponibilidade do gestor de enfermagem, presença de incentivos pelos gestores de enfermagem e apoio da instituição. Os fatores que limitaram a implantação do processo de enfermagem foram: déficit de funcionários da enfermagem (40,9%), desinteresse de enfermeiros, técnicos e/ou auxiliares de enfermagem (40,9%) e pouca disponibilidade de tempo da equipe (31,8%). Dentre as instituições que não possuíam o processo, 68,2% tentou implantar o método e isso ocorreu pelo menos uma vez. Os hospitais de Fortaleza estão evoluindo quanto à implantação e implementação do processo de enfermagem, tendo em vista que a maioria das instituições possui o método implantado, mesmo que de forma fragmentada. Assim, é necessária sensibilização de gestores de unidades quanto à necessidade de prestar assistência de enfermagem fundamentada em método científico, como o processo de enfermagem.