Made available in DSpace on 2012-09-05T18:24:16Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 372.pdf: 1028499 bytes, checksum: 53af3f1240650878a3c9d5873ccaaa74 (MD5) Previous issue date: 2009 / O Programa Saúde da Família (PSF) foi implantado no Brasil em 1994, sendo creditada a ele a possibilidade de transformar o modelo assistencial, hopitalocêntrico e curativo. Desafio que é marcado pela influência da racionalidade biomédica nas práticas, valores e saberes dos trabalhadores, e os limites que ela impõe a essa proposta. O objetivo deste estudo foi co-analisar, a partir do arcabouço conceitual da ergonomia da atividade,ergologia e clínica da atividade, a atividade desenvolvida por trabalhadores do PSF, buscando compreender as condições e as formas de organização do trabalho em que amesma acontece, bem como a produção de normas, saberes e valores na atividade. Para isso, optamos por utilizar uma adaptação de duas propostas metodológicas: a instruçãoao sósia e a auto-confrontação cruzada. A pesquisa foi realizada junto a médicosenfermeiros e agentes comunitários de saúde de uma unidade básica de saúde no município de Vitória, ES. Percebemos que os trabalhadores de saúde do PSF têm que lidar todo o tempo com o debate de normas e valores referentes ao modelo tradicional biomédico e ao novo modelo proposto pelo SUS. O trabalho no PSF carrega o desafio de romper com práticas sedimentadas, ainda hegemônicas na formação e nos serviços. A aproximação da realidade dos usuários, inseridos em seu território, inerentes ao trabalho no PSF, faz com que as questões sócio-econômicas tomem de assalto osencontros entre os trabalhadores e usuários, expondo as limitações das práticas tradicionais e convocando à produção de novos modos de agir. Essa dimensão dramática dos usos de si no trabalho é potencializada diante das contradições e inconsistências desse período de transição modelar. / Ao final, consideramos que poucos subsídios materiais e / ou simbólicos são disponibilizados aos trabalhadores para a inclusão destas multiplicidades e a produção do cuidado, que a fragilidade dos instrumentos e do patrimônio para agir em congruência com o novo modelo exige dos trabalhadores uma mobilização intensa para realizar as atividades sem recorrer às práticas referentes ao modelo biomédico. Por outro lado, constatamos também aprodução incessante de saberes pelos trabalhadores para lidarem com essas novas situações de trabalho e a potencialidade das mesmas para produzir rupturas e inflexões nos serviços, assim como para contribuir com a construção de novas estratégias de formação.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 1014.pdf: 356377 bytes, checksum: a030f2a1455c2db50c39070f36d77fe6 (MD5) Previous issue date: 2008 / Este estudo teve como objetivo analisar a percepção de profissionais de saúde deequipes de Saúde da Família sobre a prática educativa voltada para hipertensos. Para tal, foram entrevistados seis enfermeiros e quatro médicos diretamente envolvidos com esta modalidade de cuidado em um município de pequeno porte da Zona da Mata de Minas Gerais. Foram, ainda, consultadas as atas das reuniões do Conselho Municipal de Saúde afim de analisar parte da história da estratégia Saúde da Família no município. Verificou-se que os profissionais de saúde se referem à prática educativa em termos que denotam transferência de conhecimentos e práticas que visam tão-somente a alterar estilos de vida de maneira descontextualizada. Ademais, a promoção da saúde é confundida com prevenção de riscos e considerações a respeito dos determinantes sociaisda saúde dos grupos atendidos geralmente não estão presentes nas falas dos entrevistados. Diante deste quadro, concluiu-se que a organização dos serviços de saúde no município necessita ser revista, uma vez que foram recorrentes as queixas quanto à pouca atenção recebida pelo Saúde da Família em comparação com os outros serviços da rede. Ademais, a formação profissional para este tipo de cuidado precisa ser analisada, já queas competências necessárias para o trabalho de educação com grupos não foram formadas antes da inserção dos profissionais nas equipes.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 645.pdf: 909781 bytes, checksum: 81f6f87c1bc1cb10d194d0d82016dcda (MD5) Previous issue date: 2002 / O Programa de Saúde da Família, cuja equipe é formada por, no mínimo, enfermeira, auxiliar de enfermagem, médico e agentes comunitários de saúde (ACS), agregou às atividades desenvolvidas pelas enfermeiras das equipes, a supervisão do ACS. Este estudo, de caráter descritivo e interpretativo, objetivou analisar como as enfermeiras supervisionam os ACS, desvelando, assim, os limites e desafios desta atividade. Foram entrevistadas quatro enfermeiras, cinco ACS e a coordenadora do PSF local, utilizando-se de um guia orientador de entrevistas, com questões abertas. Para a análise dos dados, empregou-se a metodologia da Análise de Conteúdo e, após leitura exaustiva das falas dos entrevistados, quatro eixos norteadores foram identificados: características do trabalho; o trabalho em equipe; a escala hierárquica e a supervisão. Observou-se que a supervisão tem ocorrido de maneira não sistemática, com ênfase em seu caráter administrativo e que as enfermeiras percebem necessidade de aprofundamento do tema, para o desempenho de suas funções. Destacam, como limites ao seu desempenho, a burocracia dos serviços de saúde (preenchimento de relatórios, fichas e outras atividades correlatas) e o grande número de atividades sob sua responsabilidade.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:18Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 814.pdf: 783002 bytes, checksum: 0da5ca049783dbfc8bf24aec01b7c83e (MD5) Previous issue date: 2006 / O Programa de Saúde da Família (PSF), adotado pelo Ministério da Saúde como estratégia para a mudança do modelo assistencial a partir da atenção básica, trabalha com uma lógica centrada nas famílias e nos problemas identificados em seu território, dando ênfase à promoção da saúde. Assim, é atribuição da Equipe de Saúde da Família (ESF) trabalhar articulada com outros setores a fim de buscar soluções para a diversidade de problemas de saúde de suas comunidades, promovendo ações intersetoriais. Esta dissertação de mestrado tem como objetivo analisar o processo de trabalho intersetorial das 34 ESF, implantadas no município de Petrópolis-RJ, no período de 1998 a 2004. Em especial, visa identificar as iniciativas intersetoriais das equipes e a rede de atores e setores envolvidos neste processo, verificar como o governo municipal apóia estas iniciativas e apontar fatores restritivos e facilitadores à implementação desta inovação. O estudo correspondeu a uma avaliação formativa, com abordagem predominantemente quantitativa, tendo como principal fonte de informação um questionário auto-preenchido pelas ESF. Os resultados encontrados mostram que as ESF têm clareza de sua atribuição de promotoras da ação intersetorial, esforçando-se de várias maneiras para fomentar o envolvimento de outros setores em todos os momentos do seu processo de trabalho. A maioria das iniciativas das ESF estão de acordo com a proposta de atuação intersetorial, pois realizam diagnóstico de saúde de suas comunidades e trabalham com a lógica de problemas. (...) Com base nos resultados e revisão bibliográfica, concluí-se que o PSF, em suas diretrizes, apresenta uma concepção restrita de (intersetorialidade), pois a subentende, quase que exclusivamente, como responsabilidade de iniciativa da ESF. As equipes cumprem o papel de mediadoras de algumas ações intersetoriais, o que vem ao encontro do proposto pela Carta de Ottawa para a Promoção da Saúde, contudo a efetivação da intersetorialidade depende da ação articuladora do governo municipal, pois é uma estratégia que envolve planejamento, execução e avaliação de diversos atores e setores em resposta a problemas identificados em determinado território.

Made available in DSpace on 2015-05-19T13:43:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 209.pdf: 7108977 bytes, checksum: 612532bbd6b9e5ca08866a193469f54d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2012 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / Os processos de transição enfrentados pelo Brasil nas últimas décadas decorreram das mudanças ocorridas nos padrões comportamentais e nos modos de vida da população, que caracterizaram a transição demográfica, a transição epidemiológica e a transição nutricional. Neste enfoque de mudanças, as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) contribuem na elevação dos indicadores de morbi-mortalidade por estas causas. Especificamente a hipertensão arterial e o diabetes mellitus são doenças de alta prevalência e de grande impacto na morbimortalidade da população brasileira, gerando sofrimento pessoal e familiar, com alto custo financeiro e social, relacionadas sobretudo às complicações que são preveníveis quando diagnosticadas precocemente e tendo o paciente um acompanhamento regular e de qualidade pelos serviços de saúde, o que requer a adoção de um novo modelo de cuidados, o Modelo de Cuidado Crônico (MCC). Objetivando descrever as características indicadoras de qualidade da atenção prestada ao hipertenso e diabético no âmbito da Estratégia de Saúde da Família em Pernambuco, foram utilizadas variáveis do banco de dados do estudo SERVIDIAH que refletissem ou abordassem a produção do cuidado ao hipertenso e diabético. Para isso foram selecionadas 30 variáveis no formulário do usuário diabético e 27 variáveis no formulário do usuário hipertenso. O estudo contou com o uso de técnicas estatísticas multivariadas, em especial, análise fatorial, que reduziu estas variáveis selecionadas em quatro fatores: (1) Qualidade da interação com os profissionais no momento da consulta; (2) Realização das medidas antropométricas; (3) Explicações em relação aos medicamentos, doença e prognóstico e (4) Preocupação dos profissionais com o estilo de vida. Os resultados evidenciam os principais aspectos da qualidade da assistência prestada a estes usuários na perspectiva de buscar sua relação com o controle dos agravos crônicos não transmissíveis aqui tratados: o diabetes mellitus e a hipertensão arterial

MARTINS, Álissan Karine Lima. Círculos de cultura em saúde mental : perspectivas de equipes da estratégia saúde da família. 2009. 157 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-06T16:28:29Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_aklmartins.pdf: 1944190 bytes, checksum: a2761aefdc4346f76177dced75f0e421 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-02T14:30:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_aklmartins.pdf: 1944190 bytes, checksum: a2761aefdc4346f76177dced75f0e421 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-02T14:30:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_aklmartins.pdf: 1944190 bytes, checksum: a2761aefdc4346f76177dced75f0e421 (MD5) Previous issue date: 2009 / A Estratégia Saúde da Família (ESF) aparece no cenário da saúde mental como espaço estratégico para o acolhimento das pessoas em sofrimento mental pela possibilidade de articulação de formas de integração entre usuário, família, redes de suporte social da comunidade e serviços de saúde. A realidade, no entanto, ainda demonstra pouca aproximação das ações em saúde mental na Atenção Básica pelos profissionais, exigindo estratégias que visualizem a situação e encaminhem propostas de atuação. Tais recursos apresentam-se como tecnologias leves de cuidado que viabilizam o “empoderamento” dos sujeitos, sendo os círculos de cultura um desses exemplos. Esta pesquisa objetivou possibilitar espaço de círculo de cultura quanto à abordagem em saúde mental sob a perspectiva da equipe da ESF. Pesquisa-ação desenvolvida junto a 22 profissionais de duas equipes da ESF do Município de Juazeiro do Norte – CE - Brasil, utilizando como referencial metodológico os círculos de cultura, propostos por Paulo Freire. A produção dos dados se deu, inicialmente, por meio de visitas de campo, contando como instrumentos um roteiro de entrevista semi-estruturada e a observação não sistemática com registro em diário de campo. Em seguida, foram realizados seis círculos de cultura, nos quais foram abordaram aspectos da integralidade do cuidado em saúde, do histórico da loucura, as novas abordagens em saúde mental, desde a Reforma Psiquiátrica, a interface da saúde com a doença mental e a integração entre saúde mental e ESF. A análise foi realizada pela triangulação dos dados sob o referencial teórico da atual Política Nacional de Saúde Mental e da Reforma Psiquiátrica. Nos encontros com os profissionais, as concepções sobre a saúde mental centralizaram-se no adoecimento, determinando ações fragmentadas e relacionadas ao encaminhamento e prescrição medicamentosa. Nos momentos subsequentes, os participantes visualizam as relações entre a saúde e a doença mental, entre os fatores sociais, culturais e biológicos imbricados no sofrimento mental, vislumbrando aspectos intersetoriais que trouxessem repercussões para a prática. Com isso, os participantes conjecturaram formas de intervir pelo adequado acolhimento da demanda, o reconhecimento das problemáticas e a organização dos recursos presentes para atuar no sentido da promoção da saúde mental, prevenção de agravos e assistência dos casos de sofrimento mental da comunidade. Os círculos de cultura em saúde mental permitiram a aproximação dos participantes com elementos desconhecidos no campo da saúde mental, seguida da problematização das demandas locais e reflexão quanto às possibilidades de atuação com os recursos da comunidade e do serviço. Assim, foi possibilitado o “empoderamento” dos indivíduos, por meio da sensibilização diante às questões em saúde mental, fortalecendo os vínculos entre a equipe e os conhecimentos para acolher situações de saúde mental como campo de assistência na Atenção Básica.

FREITAS, Giselle Lima de. Anticoncepção pela lactação com amenorréia : conhecimento e prática de enfermeiros. 2009. 89 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-16T16:40:59Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_glfreitas.pdf: 1433190 bytes, checksum: a93764ca6c8593e840506163353af6e2 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-03T13:11:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_glfreitas.pdf: 1433190 bytes, checksum: a93764ca6c8593e840506163353af6e2 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-03T13:11:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_glfreitas.pdf: 1433190 bytes, checksum: a93764ca6c8593e840506163353af6e2 (MD5) Previous issue date: 2009 / Exclusive to The Lactation Amenorrhea (LAM) is a contraceptive method (MAC) natural, with efficiency of 98% by the sixth month of life. Currently, promotion of MAC is available in the country carried out by teams of the Family Health Program (FHP), particularly by nurses, who must do it in neutral, respecting the free choice of users. The aim of this study was to analyze knowledge and performance of nurses of the PSF on the LAM. The specific objectives were: To identify personal experiences of nurses (parents or mothers) in relation to breastfeeding and LAM; To assess knowledge and confidence of nurses related to LAM; To identify promotion of LAM by the perception of nurses and how the acceptance of LAM by the customer; To know opportunities and strategies used by nurses to promote LAM; To show results of the practice of nurses with respect to the monitoring of users of LAM. It was a field study, cross, held from February to July 2008, the Regional Executive Secretariats (SER) I, III, IV and V of Fortaleza-CE, with 137 nurses. Data collection occurred in the Basic Health Units using the interview. There were the nurses, accounting for 121 (88.3%) participants, who had a mean age of 35.1 years. Slightly more than half, 70 (51.1%) reported having children, and of those, 61 (92.4%) reported having experienced exclusive breastfeeding, which had an average of 4.38 months. However, only 12 (19.6%) nurses said they had adopted the LAM, even considering its practicality and its benefits. Only 2 (1.5%) nurses know how to LAM contraceptive option. As the self-assessment of knowledge on the subject, 34 (24.8%) nurses rated their knowledge as excellent or good, 80 (58.4%) good, 20 (14.6%) as regular and 3 (2, 2%) inadequate. Most, 88 (64.2%), know the effectiveness of LAM and only 5 (3.7%) reported the efficacy correct. Even with 65 (47.4%) of nurses discrediting the effectiveness of LAM and only 19 (13.9%) being knowledgeable of the three requirements for optimal operation of the method, 112 (81.8%) said guide for women on the use of it. The acceptance of women occurs in part, to the extent that seeking complementary method to continue use of LAM. The guidance is provided by nurses at different times, related to the pregnancy-puerperal period (prenatal, postpartum and child care) and outside, in the consultations for family planning and, in most cases, adopted the individual approach. The students, 59 (52.7%) nurses accompanied users of LAM. The average time of use by customers is 3 to 4 months, and the return to work and the introduction of other foods to the infant diet the main reasons for discontinuation of LAM. The oral combination was the MAC of succession of LAM. It is therefore the need to improve knowledge of nurses of the PSF over the area of care, since in such circumstances the promotion of LAM is compromised, affecting the adherence of women to the method and the effectiveness of it. / A Lactação Exclusiva com Amenorréia (LAM) constitui Método Anticoncepcional (MAC) natural, com eficácia de 98% até o sexto mês de vida da criança. Atualmente, a promoção dos MAC disponíveis no país é realizada pelas equipes do Programa Saúde da Família (PSF) e, particularmente, pelo enfermeiro, que deve fazê-la com neutralidade, respeitando a livre escolha dos usuários. O objetivo geral deste estudo foi analisar conhecimento e desempenho de enfermeiros do PSF sobre a LAM. Os objetivos específicos foram: Identificar experiências pessoais de enfermeiros (pais ou mães) relacionadas com aleitamento e a LAM; Verificar conhecimento e confiança de enfermeiros relacionados a LAM; Identificar promoção da LAM por parte dos enfermeiros e percepção destes quanto a aceitação da LAM pela clientela; Conhecer estratégias e oportunidades utilizadas por enfermeiros para promoção da LAM; Apresentar resultados da prática de enfermeiros com relação ao acompanhamento de usuárias de LAM. Tratou-se de estudo de campo, transversal, realizado de fevereiro a julho de 2008, nas Secretarias Executivas Regionais (SER) I, III, IV e V de Fortaleza-CE, com 137 enfermeiros. A coleta de dados ocorreu nas Unidades Básicas de Saúde das referidas SER utilizando a entrevista. Houve predomínio de enfermeiras, correspondendo a 121 (88,3%) dos participantes, que apresentaram idade média de 35,1 anos. Pouco mais da metade, 70 (51,1%), referiram ter filhos, e desses, 61(92,4%) informaram ter vivenciado o aleitamento materno exclusivo, o que gerou uma média de 4,38 meses. No entanto, apenas 12 (19,6%) enfermeiros afirmaram ter adotado a LAM, mesmo considerando sua praticidade e seus benefícios. Apenas 2 (1,5%) enfermeiros desconheciam a LAM como opção contraceptiva. Quanto a auto-avaliação dos conhecimentos sobre o assunto, 34 (24,8%) enfermeiros classificaram seus conhecimentos como excelente e ótimo, 80 (58,4%) bom, 20 (14,6%) como regular e 3 (2,2%) insuficiente. A maioria, 88 (64,2%), desconhecia a eficácia da LAM e somente 5 (3,7%) informaram a eficácia correta. Mesmo com 65 (47,4%) dos enfermeiros desacreditando na eficácia da LAM e apenas 19 (13,9%) sendo conhecedores dos três requisitos para o funcionamento ótimo do método, 112 (81,8%) afirmaram orientar às mulheres sobre a utilização do mesmo. A aceitação das mulheres ocorre de forma parcial, na medida em que solicitam método complementar para continuar em uso da LAM. A orientação é fornecida pelos enfermeiros em diferentes momentos, relacionados ao período gravídico-puerperal (prénatal, puerpério e puericultura) e fora deste, nas consultas de planejamento familiar, sendo, na maioria das vezes, adotada a orientação individual. No momento da pesquisa, 59 (52,7%) enfermeiros acompanhavam usuárias de LAM. O tempo médio de uso pelas clientes é de 3 a 4 meses, sendo a volta ao trabalho e a introdução de outros alimentos à dieta infantil os principais motivos de interrupção da LAM. O anticoncepcional oral combinado foi o MAC de sucessão da LAM. Infere-se, pois, que é necessário melhorar o conhecimento dos enfermeiros do PSF sobre essa área do cuidado, uma vez que nessas circunstâncias a promoção da LAM fica comprometida, afetando a adesão das mulheres ao método, bem como a eficácia do mesmo.

NUNES, Joyce Mazza. Tecnologia educativa : uma proposta para promoção da saúde de um grupo de mulheres. 2010. 149 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2010. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-17T16:24:08Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_jmnunes.pdf: 1513290 bytes, checksum: 30fece931c3fb97a4ae083dcce9c83ba (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-01T16:04:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_jmnunes.pdf: 1513290 bytes, checksum: 30fece931c3fb97a4ae083dcce9c83ba (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-01T16:04:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_jmnunes.pdf: 1513290 bytes, checksum: 30fece931c3fb97a4ae083dcce9c83ba (MD5) Previous issue date: 2010 / A partir de nossa experiência como enfermeira da Estratégia Saúde da Família- ESF, desenvolveu-se este estudo, realizando atividades educativas em saúde mediada por tecnologias educativas, junto a mulheres adultas jovens, assistidas pela ESF, com o intuito de contribuir para o exercício da autonomia e emancipação destas mulheres, estabelecendo-se uma relação dialógica e participativa. OBJETIVO descrever experiências de mudanças comportamentais adotadas por um grupo de mulheres adultas jovens, como resultado da utilização de tecnologias educativas para a promoção da saúde deste grupo de usuárias. METODOLOGIA estudo de abordagem qualitativa, cujo referencial foi Community-based participatory research – CBPR. Formou-se um grupo com onze mulheres adultas jovens (entre 20 e 38 anos), residentes no Conjunto Habitacional Novo Barroso em Fortaleza-CE, com o intuito de desenvolver atividades educativas em saúde e discutir sobre os principais problemas de saúde das mulheres naquela comunidade, planejar e desenvolver ações visando contribuir para a prevenção e promoção da saúde. As três agentes comunitárias de saúde do bairro também participaram do estudo. Ocorreram 16 encontros com o grupo, no período de julho a outubro de 2009. As técnicas e instrumentos de coleta de informações foram: registros dos encontros de grupo, diário de campo da pesquisadora e entrevistas. A coleta e a análise das informações ocorreram de forma simultânea, no decurso dos encontros no grupo de mulheres. Os aspectos éticos foram respeitados, buscando-se nortear corretamente o estudo, tendo sido submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará, sob protocolo nº 153/ 09. RESULTADOS a maioria das participantes mantinha um relacionamento conjugal estável e tinha filhos, possuía renda familiar de até um salário mínimo. Elas escolheram um nome para o grupo que foi Supermulher: a saúde cor-de-rosa. Nos encontros educativos, houve a participação de profissionais, como educadora física, nutricionista e dentista, contribuindo para a prática da interdisciplinaridade. As mulheres sugeriram temas para discussão, como gravidez na adolescência, câncer de mama e infertilidade. O grupo elegeu como tema prioritário em saúde da mulher para aquela comunidade a gravidez na adolescência. Assim empregou-se o conhecimento das participantes para identificar as potencialidades locais e planejar conjuntamente as intervenções que poderiam amenizar a gravidez na adolescência. As mulheres, então, fizeram um filme sobre gravidez na adolescência, que foi apresentado à comunidade no I Encontro de Adolescentes do Novo Barroso. Acredita-se que o estudo contribuiu para o aumento da autonomia, emancipação e fortalecimento da cidadania e consciência crítica dessas mulheres, mediante as evidências percebidas. As mulheres participantes deste estudo já ‘deram marcas’ de mudanças de comportamento, por tudo o que foi evidenciado durante os encontros com o grupo. CONSIDERAÇÕES FINAIS A CBPR mostrou-se uma estratégia positiva para o reconhecimento dos problemas comunitários, envolvimento e mobilização comunitária na superação dessa realidade. Nas práticas educativas, é preciso inovar e criar parceria com a comunidade, sendo para isso necessário ultrapassar os limites físicos do CSF e ir para o território, conhecer a comunidade, as famílias, os sujeitos e as suas necessidades e potencialidades. As tecnologias educativas devem ser utilizadas no processo educativo, no sentido de incluir os sujeitos na aprendizagem e facilitar o diálogo entre saber científico e popular, pois neste estudo foram imprescindíveis para o envolvimento e participação dos sujeitos, assim, favorecendo sua aprendizagem e consequentes mudanças de comportamento.

EDUARDO, Kylvia Gardênia Tôrres. Avaliação das ações de promoção da saúde no controle do câncer de colo uterino. 2007. 108 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Forrtaleza, 2007. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-18T14:07:06Z No. of bitstreams: 1 2007_dis_kgteduardo.pdf: 6794552 bytes, checksum: 541fe81199aa9745a72a619f740925da (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-02T14:23:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_dis_kgteduardo.pdf: 6794552 bytes, checksum: 541fe81199aa9745a72a619f740925da (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-02T14:23:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_dis_kgteduardo.pdf: 6794552 bytes, checksum: 541fe81199aa9745a72a619f740925da (MD5) Previous issue date: 2007 / O câncer de colo uterino (CCU), segunda causa de morte por neoplasias em mulheres, caracteriza-se por possuir fatores de risco relacionados a hábitos e estilos de vida que poderiam ser minimizados e/ou eliminados através de ações de promoção da saúde. Para tanto, realizou-se o presente estudo com os objetivos de avaliar as ações de promoção da saúde desenvolvidas por enfermeiras do Programa de Saúde da Família (PSF) no controle do CCU, identificar fatores de risco para CCU e verificar associação entre a promoção de informações sobre os fatores de risco e o conhecimento das usuárias sobre esses fatores. Tratou-se de estudo avaliativo realizado no município de São Gonçalo do Amarante - CE, com 11 enfermeiras e 390 usuárias que compareceram a unidade de saúde para realização do exame de Papanicolaou no período de maio a agosto de 2007. Os dados foram coletados por meio de entrevista, observação indireta da coleta citológica e registros fotográficos e documentais das ações de promoção da saúde. Foram utilizados três instrumentos: um questionário voltado ao levantamento do perfil profissional das enfermeiras; e dois formulários, um abordando as cinco estratégias de promoção da saúde e outro voltado à vulnerabilidade das clientes. Os dois primeiros foram aplicados às enfermeiras e o último às usuárias. O formulário aplicado às enfermeiras teve como base o instrumento de Avaliação para a Melhoria da Qualidade da Estratégia de Saúde da Família (AMQ) adotada pelo Ministério da Saúde. Os dados estatísticos foram analisados através do sistema SPSS 13.0 e discutidos segundo a literatura pertinente. Verificou-se a realização de ações de promoção da saúde principalmente relacionadas às estratégias de promoção de ambientes favoráveis à saúde, desenvolvimento de habilidades pessoais e políticas públicas saudáveis, em detrimento das estratégias de participação comunitária e reorientação dos serviços de saúde. Observou-se a participação multiprofissional nas ações promotoras de saúde e a diversidade de técnicas e recursos utilizados nas atividades educativas. Os fatores de riscos para CCU mais presentes na população feminina estavam relacionados às condições socioculturais, econômicas e à saúde sexual e reprodutiva. A maioria das usuárias (61,28%) referiu conhecer, no mínimo, um fator de risco para CCU. Os fatores de risco mais conhecidos foram: pluralidade de parceiros, higiene íntima inadequada, desuso de condom e infecções genitais de repetição. A enfermeira foi reconhecida como a principal fonte de informação, pelas clientes. As mudanças, mais citadas, ocasionadas pelo conhecimento dos fatores de risco foram: realização periódica do exame de Papanicolaou, monogamia e uso de condom. Verificou-se associação estatisticamente relevante entre as ações educativas desenvolvidas pelas enfermeiras no controle do CCU e o conhecimento das usuárias sobre os fatores de risco. Portanto, o estudo demonstrou a atuação das enfermeiras como as principais agentes promotoras de saúde. Contudo, ainda existe a necessidade de envolver a comunidade e os demais setores da sociedade na discussão e enfrentamento dos problemas de saúde, o que justificaria estudos nessa área.

MACHADO, Maria de Fatima Antero Sousa. Compreensão das mudanças comportamentais do usuário no PSF por meio da participação habilitadora. 2007. 197 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2007. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-02-23T11:47:31Z No. of bitstreams: 1 2007_tese_mfasmachado.pdf: 1519361 bytes, checksum: a30fe84b185efec4674e21e16aad54c7 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-27T11:45:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_tese_mfasmachado.pdf: 1519361 bytes, checksum: a30fe84b185efec4674e21e16aad54c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-27T11:45:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_tese_mfasmachado.pdf: 1519361 bytes, checksum: a30fe84b185efec4674e21e16aad54c7 (MD5) Previous issue date: 2007 / The understanding of health promotion as a "new model" which is central in the promotion of quality of life, and based on the primary principles of SUS, led to the Family Health Program. A different perspective on the subject of health care becomes necessary when moving from the individual to the community focus requiring a different approach to the organization of health care and therefore the approach taken by the service’s personnel. This redefinition of the objectives is not unilateral or isolated, but results from the interaction and participation of all the social agencies involved, professionals and clients. Therefore, this study examines the process of decision making which determines at which point in the disease process the PSF’s users are involved. This study is of a qualitative-descriptive nature, based on Prochaska e DiClemente’s Stages of Change Model. The research was developed with the participation of PSF’s users and the individual professionals within the multiprofessional care team, located in town of Crato, Ceará, Brasil. The data was collected by the use of a semi-structured interview, using focal groups and observation. The field study took place between the months of May and September, 2005. The data was analyzed according to Bardin’s (analysis of contents) Model, and subjected to theoretical referencing. The results made clear that there was evidence that the changes in participation occurred in the users of PSF were: Stage One, here the emphasis is on the illness and how it will specifically affect the client themselves. Stage two, here the clients wish to know how the illness will affect the family and what will be the main affects of the treatment. Stage three, here enquiring develops towards prevention of the disease in the family, and there is evidence that they starting to look beyond themselves to the community. In Stage four there is a reluctant but real tendency for the users to be autonomous in their care. Thus, the results seem to indicate an ascending learning movement towards participation by the users of PSF and that this movement is in the direction of Health Promotion. / É na concepção de promoção da saúde como um “novo modelo” de saúde centrado na promoção da qualidade de vida, e formulado a partir dos princípios do SUS, que surge o Programa Saúde da Família. Outra perspectiva no objeto da atenção à saúde se faz necessária, deslocando-se do individual para o coletivo e da mudança de atuação e organização geral dos serviços, com a reorganização da prática assistencial dos profissionais em novas bases e critérios. Essa redefinição do objeto não é uma atividade isolada, de relação unilateral e de monólogo. Ela é, acima de tudo, uma relação de interação e participação dos agentes sociais envolvidos: profissionais e clientela. Assim, este estudo tem como objetivo compreender como ocorrem os processos decisórios da participação dos usuários no PSF, relacionados à saúde-doença, identificando neste movimento o nível de mudança do usuário. Trata-se de estudo de natureza qualitativo- descritivo, utilizando como referencial teórico-metodológico o Modelo de Estágio de Mudança, de Prochaska e DiClemente. A pesquisa foi desenvolvida com os usuários do PSF e os profissionais de saúde das equipes de Saúde da Família, do Município do Crato-Ceará-Brasil. Os dados foram coletados por meio da entrevista semi-estuturada, do grupo focal e da observação. A fase de campo ocorreu entre os meses de maio e setembro de 2005. Os dados foram analisados mediante proposta de procedimento de organização e análises de Bardin (análise de conteúdo) e submetidos à luz do referencial teórico. Evidencia-se que as mudanças ocorridas com o usuário no PSF estão assim configuradas: no 1º nível, a ênfase é na doença, especificamente no cuidado de si. No 2º nível, registra-se um cuidado na família, mesmo que ainda centrado na demanda da cura e tratamento da doença. No 3º nível, avança no sentido da prevenção na família, já com registros de olhar no entorno. No 4º nível, mesmo que timidamente, já se registra um comportamento do usuário para alcançar sua autonomia e emancipação. Estes resultados parecem indicar um movimento ascendente de aprendizagem de participação do usuário no Programa Saúde da Família e, conseqüentemente, um movimento de participação do usuário em direção à promoção da saúde.