O desenvolvimento tecnológico contemporâneo permite a detecção precoce de malformações fetais, tais como a anencefalia, que inviabilizam a sobrevivência do bebê. Tal constatação implica imediata revelação diagnóstica aos pais, que deverão decidir pela continuidade ou interrupção da gravidez. O presente trabalho tem como objetivo investigar a experiência emocional de casais que se deparam com o diagnóstico de anencefalia fetal, tendo em vista trazer subsídios para um melhor atendimento psicológico. A investigação organizou-se como pesquisa qualitativa, com método psicanalítico, estruturada ao redor de procedimentos investigativos de acesso, registro, interpretação e interlocuções reflexivas sobre atendimentos clínicos. A partir de sessões com casais parentais, realizadas ao longo de oito anos, foram elaboradas duas narrativas transferenciais ficcionais, que preservam elementos essenciais da dramática em pauta. Uma das narrativas aborda uma situação de opção por interrupção gestacional, enquanto a outra focaliza uma decisão de continuidade. Os procedimentos interpretativos permitiram a \"criação/encontro\" dos seguintes campos de sentido afetivo-emocional ou inconscientes relativos: É um pesadelo?, Quem ou o quê está aí?, É preciso decidir. O quadro geral aponta que grande parte do trabalho clínico tem lugar num campo bastante singular, É preciso decidir, que se define pela urgência de tomada de decisão relativa à eventual interrupção de processos vitais. O campo É um pesadelo? aponta para o fato deste tipo de revelação diagnóstica, derivada do uso de uma tecnologia, que detecta problemas que não estão sendo vivenciados como sinais ou sintomas físicos, gerar muito frequentemente reações dissociativas, cujo manejo torna-se, assim, clinicamente indispensável. O outro campo, Quem ou o quê está aí?, assume uma posição de centralidade, nesta clínica, na medida em que porta consigo uma interrogação radical acerca do estatuto ontológico do feto, vivido como um bebê ou como um não-bebê. Uma compreensão sensível e atenta acerca dos diferentes modos como cada casal habita este campo parece fundamental para a provisão de um cuidado psicoterapêutico / The contemporary technological development allows the early detection of fetal malformations, such as anencephaly, which makes the babys survival unfeasible. This assumption leads to the immediate revelation of the diagnosis to the parents who will decide either to continue or interrupt the pregnancy. This paper focuses on the investigation of the emotional experience that couples have when facing a fetal anencephaly diagnosis, bringing instruments for a better psychological care. The investigation process was organized as a qualitative research, through psychoanalytic approach, based on the investigation procedures of access, register, interpretation and reflexive interlocution on clinical care sessions. From the sessions with couples, during eight years, two transferential fictional narratives, that preserve essential elements of drama at stake, were created. One of the narratives approaches a situation of choice for pregnancy interruption, while the other aims at the decision to keep it. The interpretative procedures allowed the \"creation / finding\" of the following fields of affective-emotional sense or relative unconscious: Is it a nightmare?, Who or what is there?, We have to make a decision. The big picture shows that great part of the clinical work takes place in a singular field, We have to make a decision, defined by the sense of urgency around the decision about the eventual interruption of vital processes. The field Is it a nightmare? leads to the fact that this kind of diagnosis revelation, derived from the technology which detects problems that were not being lived as physical signals or symptoms, frequently generates dissociative reactions, making the clinical care mandatory. The other field Who or what is there? has a central role, in this clinic, as soon as it contains an extreme question around the fetuss ontological statute, being a baby or a non-baby. A sensible and attentive comprehension of the different ways in which couples deal with this field is essential for a psychotherapeutic care

O desenvolvimento tecnológico contemporâneo permite a detecção precoce de malformações fetais, tais como a anencefalia, que inviabilizam a sobrevivência do bebê. Tal constatação implica imediata revelação diagnóstica aos pais, que deverão decidir pela continuidade ou interrupção da gravidez. O presente trabalho tem como objetivo investigar a experiência emocional de casais que se deparam com o diagnóstico de anencefalia fetal, tendo em vista trazer subsídios para um melhor atendimento psicológico. A investigação organizou-se como pesquisa qualitativa, com método psicanalítico, estruturada ao redor de procedimentos investigativos de acesso, registro, interpretação e interlocuções reflexivas sobre atendimentos clínicos. A partir de sessões com casais parentais, realizadas ao longo de oito anos, foram elaboradas duas narrativas transferenciais ficcionais, que preservam elementos essenciais da dramática em pauta. Uma das narrativas aborda uma situação de opção por interrupção gestacional, enquanto a outra focaliza uma decisão de continuidade. Os procedimentos interpretativos permitiram a \"criação/encontro\" dos seguintes campos de sentido afetivo-emocional ou inconscientes relativos: É um pesadelo?, Quem ou o quê está aí?, É preciso decidir. O quadro geral aponta que grande parte do trabalho clínico tem lugar num campo bastante singular, É preciso decidir, que se define pela urgência de tomada de decisão relativa à eventual interrupção de processos vitais. O campo É um pesadelo? aponta para o fato deste tipo de revelação diagnóstica, derivada do uso de uma tecnologia, que detecta problemas que não estão sendo vivenciados como sinais ou sintomas físicos, gerar muito frequentemente reações dissociativas, cujo manejo torna-se, assim, clinicamente indispensável. O outro campo, Quem ou o quê está aí?, assume uma posição de centralidade, nesta clínica, na medida em que porta consigo uma interrogação radical acerca do estatuto ontológico do feto, vivido como um bebê ou como um não-bebê. Uma compreensão sensível e atenta acerca dos diferentes modos como cada casal habita este campo parece fundamental para a provisão de um cuidado psicoterapêutico / The contemporary technological development allows the early detection of fetal malformations, such as anencephaly, which makes the babys survival unfeasible. This assumption leads to the immediate revelation of the diagnosis to the parents who will decide either to continue or interrupt the pregnancy. This paper focuses on the investigation of the emotional experience that couples have when facing a fetal anencephaly diagnosis, bringing instruments for a better psychological care. The investigation process was organized as a qualitative research, through psychoanalytic approach, based on the investigation procedures of access, register, interpretation and reflexive interlocution on clinical care sessions. From the sessions with couples, during eight years, two transferential fictional narratives, that preserve essential elements of drama at stake, were created. One of the narratives approaches a situation of choice for pregnancy interruption, while the other aims at the decision to keep it. The interpretative procedures allowed the \"creation / finding\" of the following fields of affective-emotional sense or relative unconscious: Is it a nightmare?, Who or what is there?, We have to make a decision. The big picture shows that great part of the clinical work takes place in a singular field, We have to make a decision, defined by the sense of urgency around the decision about the eventual interruption of vital processes. The field Is it a nightmare? leads to the fact that this kind of diagnosis revelation, derived from the technology which detects problems that were not being lived as physical signals or symptoms, frequently generates dissociative reactions, making the clinical care mandatory. The other field Who or what is there? has a central role, in this clinic, as soon as it contains an extreme question around the fetuss ontological statute, being a baby or a non-baby. A sensible and attentive comprehension of the different ways in which couples deal with this field is essential for a psychotherapeutic care

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:37:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlenuskaNRQS_DISSERT.pdf: 781275 bytes, checksum: d75de5ab7f88cdf7e4e64acfc12884c5 (MD5) Previous issue date: 2012-12-14 / This paper is a case study that aims to discuss the effects of drug abuse by a person with psychotic structure from a psychoanalytical perspective. The interest in this subject was born from an internship experience in the Mental Health area in which a psychotic patient had a drug abuse problem and the service treating him had difficulties dealing with this. In order to accomplish the objective of this work four theoretical chapters were written and the case is discussed throughout them articulating the theoretical issues with clinical practice. A literature review revealed that Freud and Lacan did not dedicate themselves to the study of the effect of drug use by psychotic patients but they made important contributions unfolding the theoretical and clinical psychoanalytical practice. Contemporary psychoanalytic authors suggest that the drug use made by psychotics differs from the use by neurotics, because of the particularity of the psychotic structure. It was found that drug use in psychosis can operate in three different ways: the first refers to drug use as substitute of a missing signifier helping the psychotic patient building a social bond. The second function is to intensify psychotic phenomena and the third function is to operate as an attempt to diminish those same phenomena. We conclude that, while the use of drugs in neurosis provides an individualist way of satisfaction, that excludes social aspects. For psychosis such use may operate differently and may play a role in social integration, among others effects. Such discussion can help move forward the direction of treatment of psychosis when the case involves drug use / O presente trabalho tem o objetivo de discutir, a partir de um caso cl?nico e ? luz da psican?lise, quais os diferentes modos de opera??o do uso de drogas sobre a estrutura psic?tica e quais seriam os efeitos e as particularidades dessa articula??o. O interesse pelo tema nasceu a partir de uma experi?ncia de est?gio na ?rea de Sa?de Mental, na qual havia um paciente psic?tico que fazia uso de drogas, assim como existia uma dificuldade do servi?o em como e onde tratar esse usu?rio. Para atingirmos nosso objetivo, constru?mos quatro cap?tulos te?ricos nos quais o caso cl?nico ? retomado algumas vezes em articula??o com as discuss?es levantadas, a fim de aproximarmos a pesquisa te?rica com a pr?tica cl?nica, o que caracteriza o m?todo deste trabalho como te?rico-cl?nico. A revis?o de literatura revelou que Freud e Lacan n?o se dedicaram ao estudo dessa tem?tica, mas deram contribui??es importantes que se desdobram atualmente no campo te?rico e na pr?tica cl?nica. Autores psicanal?ticos contempor?neos apontam que o uso feito por psic?ticos ? diferente do uso feito por neur?ticos, pois o psic?tico possui particularidades que s?o de estrutura. Constatou-se que o uso de drogas na psicose pode operar de tr?s modos distintos: o primeiro refere-se ao uso de droga enquanto supl?ncia ? aus?ncia do significante que insere o psic?tico no la?o social; O segundo tem a fun??o de intensifica??o dos fen?menos psic?ticos e o terceiro opera como tentativa de apaziguamento desses mesmos fen?menos. Conclui-se que, enquanto o uso de drogas na neurose pode oferecer um modo de satisfa??o individualista que prescinde do social, na psicose esse uso pode operar de maneira diversa, podendo ter uma fun??o de desencadeamento, de estabiliza??o, de inser??o social, dentre outras. Tal discuss?o permite avan?armos na dire??o do tratamento da psicose, quando o caso inclui o uso de drogas, bem como na dire??o do tratamento das toxicomanias

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:29:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fabiana Follador e Ambrosio.pdf: 1417245 bytes, checksum: 0c11b129d5b8408ca31d65f1d7dbb2bf (MD5) Previous issue date: 2013-02-21 / Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas / This paper describes the Being and Doing Accompaniment Procedure of Psychotherapeutic Interventions and also demonstrates its heuristic potential. It is a proposal which can be considered a fertile alternative inside the qualitative investigation field, being a psychoanalytical method of operation strategy. Counteracting the point of view which considers the psychotherapies as intangible scientific experiments, this paper has its bases on the ethical and investigative perspective, according to which all clinical practices can be and must be examined according to its power to generate or not consistent benefits. It also demands that the terms used in the clinical efficiency researches be clear enough in order to establish the communication between psychologists, who refer to other theoretical and methodological sources, and professionals from other fields as well as the society. Methodologically, this study is realized through the Being and Doing Accompaniment Procedure of Psychotherapeutic Interventions and examining its usage, considering the clinical material produced from a scientific investigation, already published, independently conducted by other researchers. It can be shown that the clinical procedure is useful since it helps a comprehensive perception not only of mutative movements but also of any occasional difficulty that can be discussed. Therefore, it is settled an alternative to the clinical efficiency evaluation that, being as close as possible to the human event and the dramatic expressed here, is coherent with the psychoanalytical method and with the other qualitative perspectives which consider the human acting in terms of action and sense. / O presente trabalho tem como objetivo descrever o Procedimento Ser e Fazer de Acompanhamento de Interven??es Psicoterap?uticas e demonstrar sua potencialidade heur?stica. Trata-se de proposta que pode ser considerada uma alternativa fecunda no campo das investiga??es qualitativas, caracterizando-se como estrat?gia de operacionaliza??o do m?todo psicanal?tico. Contrapondo-se ao posicionamento daqueles que consideram as psicoterapias como experi?ncias cientificamente inabord?veis, este trabalho justifica-se a partir de perspectiva ?tica e investigativa segundo a qual toda e qualquer pr?tica cl?nica pode e deve ser examinada em termos de seu poder de gerar - ou n?o - benef?cios consistentes. Exige, tamb?m, que os termos usados nas pesquisas sobre a efic?cia cl?nica sejam suficientemente claros para que possam ser estabelecidas interlocu??es com psic?logos que se valem de outros referenciais te?ricometodol?gicos, com profissionais de outras ?reas e tamb?m com a sociedade. Metodologicamente, o presente estudo realiza-se por meio da apresenta??o do Procedimento Ser e Fazer de Acompanhamento de Interven??es Psicoterap?uticas e do exame de sua utiliza??o, efetuado considerando-se material cl?nico proveniente de uma investiga??o cient?fica, j? publicada, realizada independentemente por outro pesquisador. Pode ser demonstrado que o procedimento ? clinicamente ?til, na medida em que favorece uma percep??o compreensiva, tanto de movimentos mutativos, como de dificuldades eventuais que estejam em jogo. Fica assim firmada uma alternativa de avalia??o de efic?cia cl?nica que, mantendo-se maximamente pr?xima do acontecer humano e da dram?tica que neste se expressa, guarda coer?ncia com o m?todo psicanal?tico e com as demais perspectivas qualitativas, que consideram a conduta humana em termos de a??o e sentido.