The 2001 destruction of the World Trade Center and the subsequent anthrax attacks highlighted the inability of an antiquated public health system in the United States to respond effectively to emergencies. Little documentation exists to define how public health agencies can improve performance. The overarching research question was the extent to which drills and exercises improve performance in public health emergencies. Adult learning theory and deliberate practice theory were explored in this context. The research data were from 50 state public health departments, which were required to report performance information to the U.S. Centers for Disease Control and Prevention. The data were examined using Poisson analysis and logistic regression. Results indicated that drills and exercises had no statistically significant impact on public health performance for the 3 performance measures examined; of all predictors, what explained the most variance in reaching performance targets was the number of real emergencies to which a health department had responded in the past. Performing drills and exercises did not predict the likelihood of reaching performance targets. These findings have implications for positive social change for Congressional leaders and other government representatives. Such public servants could use this information to guide their efforts to redirect public health emergency preparedness funds away from drills and exercises and toward other fundamental public health activities. These more focused efforts could facilitate the improvement of public health laboratory capacity, the training of field epidemiologists, and the advancements in technology for enhanced reporting and surveillance.

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Natally Ribeiro.pdf: 6316532 bytes, checksum: 409d0123db9fb1cc9e8b3aa3ce1338d1 (MD5) Previous issue date: 2011-02-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: This paper reflects on speech therapy, reading and writing, from relationships between literacy processes, social practices and discursive circulation of children in the process of sociocultural formation. Recent studies have defined literacy as a set of social practices that use writing (as a symbolic and technological system) in given contexts and for specific socio-relational goals. Other studies, in the same direction, see literacy as a set of social practices, culturally constituted and socially situated, highlighting that new literacy studies postulate the written language as a phenomenon that should be observed from a social and ethnographic perspective, since it is from these dimensions that types of literacy can be analyzed. Objective: To characterize and analyze, from the standpoint of speech, literacy, modes of movement and use of adequate writing by 69 students from two third-stage classes of an elementary public school located in the city of São Paulo. Method: We developed and applied a protocol that comprises different writing types in order to verify the recognition skills, familiarity and usage of literacy / language of 69 schoolchildren. The age of students ranged from 5 years and 1 month to 6 years and 1 month (58% male and 42% female). Data analysis was performed by mapping the students' literacy rates based on the levels and types of literacy included in specialized literature. Results and Discussion: Based on the notion of literacy and how it was used in the speech pathologist work undertaken, we see the relevance and usefulness of studies on the use, familiarity and notion of writing styles for school, as they give access to the various logics with which children operate, think and act in practices that involve writing skills. Among the presented writing styles, we find, for this age group, a significant recognition skill: letter; journalistic narratives for children; traffic signs, cartoons; and recipes, which are viewed and / or used by themselves and / or relatives at home, on the way to school and on other social spaces. Conclusion: the presence of literacy practices among those surveyed is remarkable, a fact that suggests the relevance of considering the processes of literacy in both the pedagogical strategies of early childhood education, and in speech therapy with students who have difficulties and / or disturbances in the acquisition of writing. Considering this, speech therapy may benefit (in their clinical work and advice to educational institutions) of reading and writing on the condition indicators of the forms of social interaction, guided by specific social practices, which - apart from learning the conventions - places the ownership and uses of writing in terms of the constitution of subjects and social realities / Introdução: O presente trabalho reflete sobre o trabalho fonoaudiológico com a leitura e a escrita, a partir de relações entre processos de letramento, práticas sociais e circulação discursiva de crianças em processo de constituição sociocultural. Estudos recentes definem o letramento como um conjunto de práticas sociais que usam a escrita (na condição de sistema simbólico e de tecnologia) em contextos e para objetivos sócio-relacionais específicos. Outros estudos, nessa mesma direção, consideram o letramento como um conjunto de práticas sociais culturalmente constituídas e socialmente situadas, destacando que os novos estudos do letramento postulam a linguagem escrita como fenômeno que deve ser observado a partir de uma óptica social e etnográfica, uma vez que é a partir dessas dimensões que se pode pensar nas formas de letramento. Objetivo: Caracterizar e analisar, do ponto de vista fonoaudiológico, o(s) letramento(s), os modos de circulação e uso de gêneros discursivos escritos por 69 escolares de duas classes de terceiro estágio de uma escola municipal de ensino infantil da cidade de São Paulo. Método: Foi construído e aplicado protocolo composto por diversos gêneros discursivos escritos, para se verificar o grau de reconhecimento, de familiaridade e de uso dos mesmos pelos 69 escolares pesquisados. A faixa etária dos escolares é de 5 anos e 1 mês e 6 anos e 1 mês (58% do sexo masculino e 42%, feminino). A análise dos dados se deu a partir do mapeamento dos índices de letramento dos escolares, em função dos níveis e tipos de letramento consignados na literatura especializada sobre o tema. Resultados e Discussão: A partir da noção de letramento e do modo como foi utilizada no trabalho Fonoaudiológico aqui empreendido, constata-se a pertinência e a utilidade de estudos sobre o uso, a familiaridade e os sentidos dos gêneros discursivos escritos para escolares, na medida em que dão acesso à variadas lógicas com as quais as crianças operam, no pensamento e na ação, em práticas que envolvem a presença da escrita. Entre os gêneros discursivos escritos apresentados, encontramos, para essa faixa etária, um reconhecimento significativo para os gêneros: carta; jornalístico; narrativas infantis; placas de trânsito; quadrinhos e receitas, sendo estes visualizados e/ou utilizados por e/ou com familiares em casa, no trajeto à escola e em outros espaços sociais. Conclusão: É notável a presença de práticas letradas entre os pesquisados, o que sugere a relevância em se considerar os processos de letramento, tanto nas estratégias pedagógicas da educação infantil, quanto no trabalho fonoaudiológico com escolares que apresentem dificuldades e/ou distúrbios na aquisição da escrita. Nesse sentido, a Fonoaudiologia pode tirar proveito (em seu trabalho clínico e de assessoria à instituições educacionais) da leitura e da escrita na condição de indicadores das formas de interação social, pautados por práticas sociais específicas, o que para além da aprendizagem das convenções situa a apropriação e os usos da escrita no plano da constituição dos sujeitos e das realidades sociais

As escolas médicas brasileiras encontram-se diante do desafio de mudar para formar protissional crítico, capaz de aprender a aprender, de trabalhar em equipe, de levar em conta a realidade social para prestar atenção humana e de qualidade. As mudanças necessárias são profundas porque implicam a transformação de concepções, práticas e de relações de poder, tanto nos espaços internos das universidades, como em suas relações com a sociedade, especialmente como os serviços de saúde e com a população. O objetivo deste estudo foi analisar algumas das principais causas das sucessivas histórias de resultados desfavoráveis nas tentativas de mudar a educação médica; analisar como essas questões e problemas cruciais vêm sendo tratados em dois processos de mudança na educação médica atualmente considerados promissores, quais sejam as transformações curriculares de Marília e de Londrina; e construir um conjunto de idéias, propostas e instrumentos que contribuam para a produção de mudanças efetivas na educação médica no Brasil. A metodologia adotada foi a de estudo de caso informado pelo referencial crítico-dialético. Foi feita uma análise política dos processos, assumindo o poder como categoria analítica central. Nos dois casos estudados estão em curso mudanças profundas no âmbito da organização institucional, das concepções e das práticas, bem como das relações entre professores, estudantes, profissionais dos serviços e população. Há avanços significativos, mas também problemas e conflitos, níveis diferentes de acumulação de poder técnico e político, sendo necessário um período de consolidação. / Brazilian medical schools have to face the challenge of changing so as to graduate professionals capable of critical and self conducted learning, of working in teams, of taking social reality into account in the clinical practice and of delivering health attention of good quality. Deep changes will be necessary as conceptions, practices and of relations of power inside and outside the university have to be addressed. This study meant to analyze the main causes of the previous unsuccessful experiences of changes in medical education in Brazil; to analyze how the identified critical questions are being dealt in two changing processes that are taking place in Marília and Londrina and build a set of ideals, proposals and tools that can be useful for changing medical education in Brazil. The adopted methodology was a case study orientated through the critical-dialectic reference. A political analysis was made, taking power as the central analytical category. Both of the studied cases reveal deep changes in the fields of institutional organization, conceptions and practices and relations between faculties, students, health professionals and people. Both groups present relevant results, but also problems and conflicts and different leveis of technical and political power accumulation, what makes necessary a consolidation phase to take place.

As escolas médicas brasileiras encontram-se diante do desafio de mudar para formar protissional crítico, capaz de aprender a aprender, de trabalhar em equipe, de levar em conta a realidade social para prestar atenção humana e de qualidade. As mudanças necessárias são profundas porque implicam a transformação de concepções, práticas e de relações de poder, tanto nos espaços internos das universidades, como em suas relações com a sociedade, especialmente como os serviços de saúde e com a população. O objetivo deste estudo foi analisar algumas das principais causas das sucessivas histórias de resultados desfavoráveis nas tentativas de mudar a educação médica; analisar como essas questões e problemas cruciais vêm sendo tratados em dois processos de mudança na educação médica atualmente considerados promissores, quais sejam as transformações curriculares de Marília e de Londrina; e construir um conjunto de idéias, propostas e instrumentos que contribuam para a produção de mudanças efetivas na educação médica no Brasil. A metodologia adotada foi a de estudo de caso informado pelo referencial crítico-dialético. Foi feita uma análise política dos processos, assumindo o poder como categoria analítica central. Nos dois casos estudados estão em curso mudanças profundas no âmbito da organização institucional, das concepções e das práticas, bem como das relações entre professores, estudantes, profissionais dos serviços e população. Há avanços significativos, mas também problemas e conflitos, níveis diferentes de acumulação de poder técnico e político, sendo necessário um período de consolidação. / Brazilian medical schools have to face the challenge of changing so as to graduate professionals capable of critical and self conducted learning, of working in teams, of taking social reality into account in the clinical practice and of delivering health attention of good quality. Deep changes will be necessary as conceptions, practices and of relations of power inside and outside the university have to be addressed. This study meant to analyze the main causes of the previous unsuccessful experiences of changes in medical education in Brazil; to analyze how the identified critical questions are being dealt in two changing processes that are taking place in Marília and Londrina and build a set of ideals, proposals and tools that can be useful for changing medical education in Brazil. The adopted methodology was a case study orientated through the critical-dialectic reference. A political analysis was made, taking power as the central analytical category. Both of the studied cases reveal deep changes in the fields of institutional organization, conceptions and practices and relations between faculties, students, health professionals and people. Both groups present relevant results, but also problems and conflicts and different leveis of technical and political power accumulation, what makes necessary a consolidation phase to take place.