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A vulnerabilidade social por família e sua associação com o estado nutricional e atividade física de escolares em Sorocaba/SP / The social vulnerability per family and it association with nutritional status and physical activity in schoolchildren from Sorocaba/SPMartins, Claudio Eduardo Bacci, 1964- 06 November 2015 (has links)
Orientador: Antonio de Azevedo Barros Filho / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-27T21:39:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2015 / Resumo: Objetivo: Verificar se a vulnerabilidade social por família está associada ao estado nutricional, o consumo alimentar e a prática de atividade física em escolares de Sorocaba/SP. Métodos: Estudo transversal com grupo controle, realizado em escolares extremamente vulneráveis e muito vulneráveis (GV), segundo o Índice de Vulnerabilidade Social por Família. Participaram 400 indivíduos, 205 (51,2%) masculino, sendo 100 (25%) vulneráveis e 300 (75%) controle (GC), entre 5 e 14 anos, média de 7,92 +/- 1,5. Foram medidas a circunferência abdominal (CA), massa corporal e estatura obtendo-se o índice de massa corporal (IMC) e os escores Z do IMC (Z_IMC) e estatura para Idade. Coletou-se informações do IMC dos pais, mães e responsáveis; parentesco do responsável, idade, estado civil, número de residentes na casa (NR) e número de filhos (NF). Foram utilizados o Questionário Alimentar do Dia Anterior (QUADA-3) para obtenção do consumo alimentar e o Questionário de Atividade Física do Dia Anterior (QUAFDA) para obter informações de atividade física. Foi realizada análise descritiva, associação entre as prevalências e modelo de regressão para determinar o Odds Ratio (OR) e intervalo de confiança (IC 95%) entre as variáveis dos grupos, com significância de p < 0,05. Resultados: Houve diferença significativa entre vulneráveis e controle para: Z_IMC (p = 0,008), CA (p = 0,006), NR (p < 0,001) e NF (p < 0,001). A regressão logística apontou que o controle apresentou maior risco para o excesso de peso, OR 2,27 (IC 95%: 1,27-4,07; p = 0,006) e para CA (P > 80), OR 2,36 (IC 95%: 1,27-4,40; p = 0,007), enquanto os vulneráveis, para magreza OR 3,74 (IC 95%: 1,20-11,6; p = 0,023). A recomendação diária para a realização de três refeições e dois lanches foi cumprida pelo GV e GC, respectivamente, por 72% e 73%; carnes 95% e 94%; feijão 87% e 86%; leite e derivados 16% e 18%; frutas 22% e 27%; hortaliças 21% e 30%. A frequência do consumo de doces (88,8% GV, 92% GC) e de refrigerante foi alta (56,3% GV, 54,4% GC), sem diferenças significativas entre os grupos para todos os itens avaliados. Ambos, GV (68,5%) e GC (69,7%) manifestaram deslocamento ativo (caminhando e de bicicleta) no dia anterior para ir a escola (p < 0,837). A classificação do QUAFDA apontou GV (76,4%) e GC (71,1%) "menos ativos"; GV (23,6%) e GC (27,9%) "intermediário"; GV (0%) e GC (1%) "mais ativo" (p < 0,436). Conclusões: Os resultados sugerem que, no momento, a vulnerabilidade social é fator de risco para a magreza, mas não prejudicou o estado nutricional dos escolares; não há diferenças nos hábitos alimentares, mas a prevalência de consumo dos alimentos do grupo do leite e derivados, frutas e vegetais mostrou-se baixa para todos e o consumo de açúcares e doces, alto; não houve diferença na prática de atividade física entre escolares em vulnerabilidade social e os do grupo controle; há alta prevalência de indivíduos que se comportam menos ativos, porém deslocam-se para a escola preferencialmente caminhando / Abstract: Objective: To verify if the social vulnerability per family is associated with nutritional status, food consumption and physical activity among schoolchildren in Sorocaba/SP. Methods: Cross-sectional study with a control group, held in extremely vulnerable and very vulnerable (VG) schoolchildren, according to the Social Vulnerability Family Index (SVFI). Involving 400 individuals, 205 (51.2%) males, and 100 (25%) vulnerable and 300 (75%) control (CG), between 5 and 14 years old, mean 7.92 +/- 1.5. Waist circumference was measured (WC), mass and height give the body mass index (BMI) and the outcomes of BMI Z scores (Z_BMI) and height for age. Collected information is the nutritional status (BMI) of parents and guardians; kinship responsible, age, marital status, number of residents in the house (NR) and number of children (NC). The Food Quiz Previous Day (QUADA-3) were used for obtaining food intake and the Physical Activity Questionnaire Previous Day (QUAFDA) for physical activity information. Descriptive analysis was performed, association between the prevalence and regression model to determine the odds ratio (OR) and confidence intervals (95% CI) between the variables of the groups, with a significance of p <0.05. Results: There were significant differences between control and vulnerable to: Z_BMI (p = 0.008), WC (p = 0.006), NR (p < 0.001) and NC (p < 0.001). Logistic regression analysis showed that the control group had a higher risk for overweight, OR 2.27 (95% CI: 1.27 to 4.07; p = 0.006) and WC (P > 80), OR 2.36 (95% CI: 1.27 to 4.40; p = 0.007), while vulnerable to thinness OR 3.74 (95% CI: 1.20 to 11.6; p = 0.023). Met the recommendation for holding three meals and two snacks (72% VG, 73% CG); for meat consumption (95% VG, 94% GC); bean (87% VG, 86% CG); milk (16% VG, 18% CG); fruits (22% VG, 27% GC) and vegetables (21% VG, 30% CG); the frequency of consumption of sweets (88.8% VG, 92% CG) and soda was high (56.3% VG, 54.4% CG), without significant differences between groups for all items. Both VG (68.5%) and CG (69.7%) expressed active commuting (walking and cycling) the day before to go to school (p < 0.837). The classification of QUAFDA pointed VG (76.4%) and CG (71.1%) "less active"; VG (23.6%) and CG (27.9%) "intermediate"; VG (0%) and CG (1%) "more active" (p < 0.436). Conclusions: The results suggest that, at present, the social vulnerability is a risk factor for thinness, but did not harm the nutritional status of schoolchildren; there are no differences in eating habits, but the prevalence of food consumption of the milk group and derivatives, fruits and vegetables low proved to all and the consumption of sugar and sweets, high; there was no difference in physical activity among students from socially vulnerable and those in the control group; there is high prevalence of individuals who behave less active, but move to the school preferably walking / Doutorado / Saude da Criança e do Adolescente / Doutor em Ciências
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