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O presente trabalho descreve, inicialmente, o papel desempenhado pela Secretaria de Higiene e Saúde (SHS) do Município de São Paulo, no contexto da assistência a saúde e das políticas nacionais que orientam suas atividades. Historicamente, a SHS vem atuando em duas linhas bem definidas e independentes: o atendimento às urgências e, paralelamente, a assistência materno-infantil que, face às novas diretrizes políticas, tende a se transformar em assistência integral à saúde. Como consequência das novas orientações políticas, várias tentativas têm sido realizadas no sentido de integrar essas duas linhas de atuação. Para tanto, a presente pesquisa, realizada no Posto de Assistência Médica (PAM) e no Pronto Atendimento (PA) Jardim São Jorge, localizado na zona oeste do Município de São Paulo, apresenta como proposta de trabalho a integração das ações de assistência médica individual de caráter curativo com as ações de assistência médico-sanitária. Partindo-se do pressuposto de que qualquer ação no campo da saúde depende da participação da comunidade, busca-se a forma pela qual a população recebe e utiliza os serviços localmente integrados. Nesse sentido, foram coletadas junto à clientela de ambos os serviços, informações tais como: motivo de procura, resolutividade, satisfação e outras, obtidas por meio de formulários. A análise das características das queixas, da resolutividade e da satisfação referida pela clientela, do objetivo e do processo de trabalho desses serviços, leva a conclusão de que o PAM e o PA são utilizados de forma seletiva pela clientela, visando principalmente, ao atendimento de suas necessidades diretamente relacionadas à resolução das manifestações de doença. / The present study describes, initially, the role played by the Higiene and Health Secretariat (SHS) of the City of São Paulo (Brasil), in the context of health assistance and of the national policies which govern these activities. Historically the SHS has acted within two well - defined and independent fields: emergency treatment and, parallel to this, mother and child health care. The latter, considering the new political guide-lines, is tending to be transformed into general health assistance. As a result of these new political guide-lines, various attempts have been made to integrate these two fields of activities. With this in view, this research project was carried out at the Public Health Clinic (PAM) and the Emergency Medical Service (PA) in the Jardim São Jorge, situated in the western zone of São Paulo City, and presents a working proposal for the integration of the individual medical care of a curative type and the activities of public health assistance. Taking as a starting-point that all activity in the health sector depends on community participation, this study seeks to discover how the population has received and used the geographically integrated health services. For this purpose, information was collected, by means of a questionnaire, from the users of both of these services, on the motive for the recoursing to the service, the service\'s ability to meet the need, the degree of satisfaction of the user, etc. The analysis of the above information as well as of the objective and the working method of these services, has led to the conclusion that the PAM and the PA are used by the public in a selective way, aiming at satisfying those immediate needs related to some present illnesses.

O presente trabalho descreve, inicialmente, o papel desempenhado pela Secretaria de Higiene e Saúde (SHS) do Município de São Paulo, no contexto da assistência a saúde e das políticas nacionais que orientam suas atividades. Historicamente, a SHS vem atuando em duas linhas bem definidas e independentes: o atendimento às urgências e, paralelamente, a assistência materno-infantil que, face às novas diretrizes políticas, tende a se transformar em assistência integral à saúde. Como consequência das novas orientações políticas, várias tentativas têm sido realizadas no sentido de integrar essas duas linhas de atuação. Para tanto, a presente pesquisa, realizada no Posto de Assistência Médica (PAM) e no Pronto Atendimento (PA) Jardim São Jorge, localizado na zona oeste do Município de São Paulo, apresenta como proposta de trabalho a integração das ações de assistência médica individual de caráter curativo com as ações de assistência médico-sanitária. Partindo-se do pressuposto de que qualquer ação no campo da saúde depende da participação da comunidade, busca-se a forma pela qual a população recebe e utiliza os serviços localmente integrados. Nesse sentido, foram coletadas junto à clientela de ambos os serviços, informações tais como: motivo de procura, resolutividade, satisfação e outras, obtidas por meio de formulários. A análise das características das queixas, da resolutividade e da satisfação referida pela clientela, do objetivo e do processo de trabalho desses serviços, leva a conclusão de que o PAM e o PA são utilizados de forma seletiva pela clientela, visando principalmente, ao atendimento de suas necessidades diretamente relacionadas à resolução das manifestações de doença. / The present study describes, initially, the role played by the Higiene and Health Secretariat (SHS) of the City of São Paulo (Brasil), in the context of health assistance and of the national policies which govern these activities. Historically the SHS has acted within two well - defined and independent fields: emergency treatment and, parallel to this, mother and child health care. The latter, considering the new political guide-lines, is tending to be transformed into general health assistance. As a result of these new political guide-lines, various attempts have been made to integrate these two fields of activities. With this in view, this research project was carried out at the Public Health Clinic (PAM) and the Emergency Medical Service (PA) in the Jardim São Jorge, situated in the western zone of São Paulo City, and presents a working proposal for the integration of the individual medical care of a curative type and the activities of public health assistance. Taking as a starting-point that all activity in the health sector depends on community participation, this study seeks to discover how the population has received and used the geographically integrated health services. For this purpose, information was collected, by means of a questionnaire, from the users of both of these services, on the motive for the recoursing to the service, the service\'s ability to meet the need, the degree of satisfaction of the user, etc. The analysis of the above information as well as of the objective and the working method of these services, has led to the conclusion that the PAM and the PA are used by the public in a selective way, aiming at satisfying those immediate needs related to some present illnesses.

No Brasil, é crescente o número de instituições de saúde que estão buscando a certificação da qualidade dos seus processos por meio da acreditação e está em aprovação um projeto de Lei que visa tornar obrigatória a obtenção de uma certificação para todas as instituições de saúde. Entretanto, as pesquisas sobre acreditação demostram a existência de lacunas sobre os seus reais benefícios e que não há uma abordagem única para a introdução do programa no mundo. O objetivo do estudo foi avaliar o impacto dos programas de acreditação nas instituições de saúde brasileiras, com foco em hospitais. O projeto de pesquisa foi desenvolvido em duas etapas: revisão da literatura e pesquisa empírica com a adoção de abordagem quantitativa, empregando o método pesquisa de avaliação (survey). O questionário foi elaborado a partir da revisão da literatura, outras pesquisas empíricas e opinião de especialistas. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (Parecer 1.416.014). A pesquisa foi realizada pela internet utilizando o software SurveyMonkey®, no período de fevereiro a maio de 2016. Do total de 161 respostas recebidas, 141 foram consideradas válidas, sendo 74,47% (105/141) provenientes de hospitais e 23,53% (36/141) de outras instituições do setor de saúde, tais como ambulatórios, laboratórios, entre outros. A amostra foi não-probabilística, podendo ser classificada como por conveniência. Participaram da pesquisa instituições de 18 estados brasileiros e do Distrito Federal. Quanto ao perfil dos participantes, a idade média foi de 40 anos, 88% eram pós-graduados, 81% ocupavam posições gerenciais e 75% tinham mais de 10 anos de experiência profissional. Para avaliação dos resultados foram realizadas as análises de correlação de Spearman e de regressão logística. Os resultados demostraram que, na amostra analisada, há evidência de correlação significativa (? = 5%) e moderada entre o status da acreditação e as atividades de segurança do paciente (coeficiente de correlação = 0,537), de gestão da qualidade (coeficiente de correlação = 0,590), de planejamento - políticas e estratégias (coeficiente de correlação = 0,629) e envolvimento dos profissionais com os programas de qualidade (coeficiente de correlação = 0,430). A relação entre o status da acreditação e o envolvimento dos pacientes foi significativa (? = 5%), porém fraca (coeficiente de correlação = 0,252) o que sugere que o tema deveria ser tratado com uma política própria. Foram identificados 13 impactos organizacionais da acreditação relacionados, principalmente, aos processos internos, cultura, capacitação, imagem da instituição e diferencial competitivo. Na dimensão financeira, não foi confirmado como relevante o impacto da acreditação nos resultados, porém foi validada a necessidade de investimento em infraestrutura, inovação tecnológica e tecnologia da informação na etapa de preparação. Foi realizada a avaliação de confiabilidade e validade do instrumento de pesquisa, demonstrando que a estrutura do questionário estava adequada. Adicional à avaliação dos impactos da acreditação, a pesquisa identificou aspectos importantes que podem contribuir, na etapa de planejamento, com as instituições que pretendem adotar a acreditação. / There are an increasing number of health care organizations seeking quality certification of their processes through accreditation and a new law is under approval to make the quality certification compulsory for all institutions in Brazil. However, the research on accreditation demonstrate that there are still gaps on its actual benefits and that there is no general approach to the adoption of this program in the world. The aim of this study was to evaluate the impact of accreditation programs in Brazilian healthcare institutions, focusing on hospitals. The research project was developed in two stages: a literature review and an empirical research with the adoption of a quantitative approach, applying survey method. The questionnaire was developed from the literature review, other empirical researches and experts\' opinion. The project was approved by the Research Ethics Committee of the Faculty of Medicine from the University of São Paulo (Process number 1,416,014). The survey was conducted over the internet using the SurveyMonkey® software, from February to May 2016. From the 161 responses received, 141 were considered valid, 74.47% (105/141) were from hospitals and 23.53 % (36/141) came from other institutions in the healthcare sector, such as ambulatories, laboratories, among others. The sample was non-probabilistic and can be classified as a \"convenience sample\". The respondents are from 18 Brazilian states and the Federal District. Regarding the profile of the participants, the average age was 40 years old, 88% were postgraduates, 81% held managerial positions and 75% presented more than 10 years of professional experience. To evaluate the results, it was performed the Spearman correlation and logistic regression analysis. The results showed that, in the sample, there is evidence of a significant (? = 5%) and moderate correlation between the status of accreditation and patient safety activities (correlation coefficient = 0.537), quality management (correlation coefficient = 0.590), planning - policies and strategies (correlation coefficient = 0.629) and involvement of professionals in the quality programs (correlation coefficient = 0.430). The correlation between the status of accreditation and the patients\' involvement was significant (? = 5%), but weak (correlation coefficient = 0.252) suggesting that this issue should be treated with an exclusive policy. It was identified 13 organizational impacts of accreditation related mainly to internal processes, culture, training, reputation of the institution and competitive aspects. The accreditation impact on the results has not been confirmed as relevant in the financial dimension, however, related to financial issues, it has been validated the need for investment in infrastructure, technological innovation and information technology in the earlier stage. It was also analyzed the reliability and validity of the survey instrument, showing that the structure of the questionnaire was adequate. In addition to the assessment of accreditation impact, this research identified some issues that may support institutions that intend to implement accreditation, in the planning phase.

Introdução: A segurança do paciente tem sido discutida amplamente no âmbito da assistência e da gerência de serviços de saúde, frente a sua magnitude no cenário nacional e internacional. Nesse sentido, o incremento da temática segurança do paciente no ensino e na pesquisa vem sendo também debatido e disseminado, a fim de gerar uma força de trabalho consciente e capaz de atender as demandas das instituições de saúde. Objetivo: Compreender a percepção do corpo docente e discente acerca dessa temática nos cursos de graduação em Enfermagem, Nutrição, Biomedicina, Farmácia, Fisioterapia e Psicologia de uma Instituição de Ensino Superior (IES) privada do interior do Estado de São Paulo. Percurso metodológico: Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório, descritivo na modalidade estudo de caso, cujo cenário foi o Centro Universitário Nossa Senhora do Patrocínio. Os participantes foram seis docentes e seis discentes dos cursos supracitados da referida IES. Os dados foram coletados após a anuência do Comitê de Ética, por meio de entrevista semiestruturada, no período de agosto a dezembro de 2015. Os achados foram apresentados na forma de narrativa e analisados segundo Minayo, e à luz do referencial teórico da integralidade em saúde proposto por Ceccim. Resultados: Das narrativas dos participantes emergiram quatro categorias, a saber: visão da temática segurança do paciente nos conteúdos programáticos de cursos de graduação em saúde; valorização da interdisciplinaridade; interface entre a visão holística e a segurança do paciente; lacuna da temática segurança do paciente nos conteúdos programáticos. Desse modo, constatamos que a percepção da temática segurança do paciente esteve associada à importância da interdisciplinaridade e à necessidade do ensino dessa temática de forma articulada. Considerações finais: O estudo permitiu conhecer a percepção de docentes e discentes a respeito da temática segurança do paciente, destacando-se a necessidade de fomentar a inclusão dessa temática nas matrizes curriculares. Por conseguinte, acreditamos que cabe às IES a implantação e a implementação de estratégias de ensino concernentes à segurança do paciente, com a finalidade de verticalizar o conhecimento entre os futuros profissionais da área da saúde e, consequentemente, contribuir para a efetiva incorporação da cultura de segurança nos estabelecimentos de atenção à saúde. / Introduction: Patient Safety has been widely discussed in the context of managing and assistance in health services, due to its magnitude in national and international scenario. Considering this, the debate around the theme \"patient safety\" has raised in order to create and improve a workforce that should be conscious and able to meet the need of Health Institutions. Objective: Understanding teachers and students perceptions about patient safety, in undergraduate courses, specifically in Nursing, Nutrition, Biomedicine, Pharmacy, Physiotherapy and Psychology, from a private college in São Paulo State heartland. Methodology: Qualitative, exploratory and descriptive study, based on case study, that took place at Centro Universitário Nossa Senhora do Patrocínio. The participants were six teachers and six students from the graduation courses mentioned before. All the data were collected after Ethics Committee approval, through semi-structured interviews, from August to December 2015. The findings of this study were presented into the narrative form and analyzed according to Minayo\'s studies, assisted by the Health Integrality theoretical scheme proposed by Ceccim. Results: Four categories emerged from participants\' narratives: perspective about the theme \"patient safety\" in Global Health Courses\' curricula; interdisciplinarity appreciation; interface between holistic perspective and patient safety; the lack of the theme \"patient safety\" in courses\' curricula. Therefore, we could observe that this theme has always been connected to the importance of interdisciplinarity and to the need of teaching and discussing it in an articulated manner. Final comments: This study showed teachers and students perceptions about the theme \"patient safety\", emphasizing the need to stimulate discussions and the inclusion of this theme in courses curricula. Consequently, we believe it is colleges responsibility to include and initiate teaching and researching strategies about it, in order to spread this knowledge to future Global Health professionals and, as a result, contribute to the internalization of patient safety culture in health care places.

No Brasil, é crescente o número de instituições de saúde que estão buscando a certificação da qualidade dos seus processos por meio da acreditação e está em aprovação um projeto de Lei que visa tornar obrigatória a obtenção de uma certificação para todas as instituições de saúde. Entretanto, as pesquisas sobre acreditação demostram a existência de lacunas sobre os seus reais benefícios e que não há uma abordagem única para a introdução do programa no mundo. O objetivo do estudo foi avaliar o impacto dos programas de acreditação nas instituições de saúde brasileiras, com foco em hospitais. O projeto de pesquisa foi desenvolvido em duas etapas: revisão da literatura e pesquisa empírica com a adoção de abordagem quantitativa, empregando o método pesquisa de avaliação (survey). O questionário foi elaborado a partir da revisão da literatura, outras pesquisas empíricas e opinião de especialistas. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (Parecer 1.416.014). A pesquisa foi realizada pela internet utilizando o software SurveyMonkey®, no período de fevereiro a maio de 2016. Do total de 161 respostas recebidas, 141 foram consideradas válidas, sendo 74,47% (105/141) provenientes de hospitais e 23,53% (36/141) de outras instituições do setor de saúde, tais como ambulatórios, laboratórios, entre outros. A amostra foi não-probabilística, podendo ser classificada como por conveniência. Participaram da pesquisa instituições de 18 estados brasileiros e do Distrito Federal. Quanto ao perfil dos participantes, a idade média foi de 40 anos, 88% eram pós-graduados, 81% ocupavam posições gerenciais e 75% tinham mais de 10 anos de experiência profissional. Para avaliação dos resultados foram realizadas as análises de correlação de Spearman e de regressão logística. Os resultados demostraram que, na amostra analisada, há evidência de correlação significativa (? = 5%) e moderada entre o status da acreditação e as atividades de segurança do paciente (coeficiente de correlação = 0,537), de gestão da qualidade (coeficiente de correlação = 0,590), de planejamento - políticas e estratégias (coeficiente de correlação = 0,629) e envolvimento dos profissionais com os programas de qualidade (coeficiente de correlação = 0,430). A relação entre o status da acreditação e o envolvimento dos pacientes foi significativa (? = 5%), porém fraca (coeficiente de correlação = 0,252) o que sugere que o tema deveria ser tratado com uma política própria. Foram identificados 13 impactos organizacionais da acreditação relacionados, principalmente, aos processos internos, cultura, capacitação, imagem da instituição e diferencial competitivo. Na dimensão financeira, não foi confirmado como relevante o impacto da acreditação nos resultados, porém foi validada a necessidade de investimento em infraestrutura, inovação tecnológica e tecnologia da informação na etapa de preparação. Foi realizada a avaliação de confiabilidade e validade do instrumento de pesquisa, demonstrando que a estrutura do questionário estava adequada. Adicional à avaliação dos impactos da acreditação, a pesquisa identificou aspectos importantes que podem contribuir, na etapa de planejamento, com as instituições que pretendem adotar a acreditação. / There are an increasing number of health care organizations seeking quality certification of their processes through accreditation and a new law is under approval to make the quality certification compulsory for all institutions in Brazil. However, the research on accreditation demonstrate that there are still gaps on its actual benefits and that there is no general approach to the adoption of this program in the world. The aim of this study was to evaluate the impact of accreditation programs in Brazilian healthcare institutions, focusing on hospitals. The research project was developed in two stages: a literature review and an empirical research with the adoption of a quantitative approach, applying survey method. The questionnaire was developed from the literature review, other empirical researches and experts\' opinion. The project was approved by the Research Ethics Committee of the Faculty of Medicine from the University of São Paulo (Process number 1,416,014). The survey was conducted over the internet using the SurveyMonkey® software, from February to May 2016. From the 161 responses received, 141 were considered valid, 74.47% (105/141) were from hospitals and 23.53 % (36/141) came from other institutions in the healthcare sector, such as ambulatories, laboratories, among others. The sample was non-probabilistic and can be classified as a \"convenience sample\". The respondents are from 18 Brazilian states and the Federal District. Regarding the profile of the participants, the average age was 40 years old, 88% were postgraduates, 81% held managerial positions and 75% presented more than 10 years of professional experience. To evaluate the results, it was performed the Spearman correlation and logistic regression analysis. The results showed that, in the sample, there is evidence of a significant (? = 5%) and moderate correlation between the status of accreditation and patient safety activities (correlation coefficient = 0.537), quality management (correlation coefficient = 0.590), planning - policies and strategies (correlation coefficient = 0.629) and involvement of professionals in the quality programs (correlation coefficient = 0.430). The correlation between the status of accreditation and the patients\' involvement was significant (? = 5%), but weak (correlation coefficient = 0.252) suggesting that this issue should be treated with an exclusive policy. It was identified 13 organizational impacts of accreditation related mainly to internal processes, culture, training, reputation of the institution and competitive aspects. The accreditation impact on the results has not been confirmed as relevant in the financial dimension, however, related to financial issues, it has been validated the need for investment in infrastructure, technological innovation and information technology in the earlier stage. It was also analyzed the reliability and validity of the survey instrument, showing that the structure of the questionnaire was adequate. In addition to the assessment of accreditation impact, this research identified some issues that may support institutions that intend to implement accreditation, in the planning phase.

Introdução: A segurança do paciente tem sido discutida amplamente no âmbito da assistência e da gerência de serviços de saúde, frente a sua magnitude no cenário nacional e internacional. Nesse sentido, o incremento da temática segurança do paciente no ensino e na pesquisa vem sendo também debatido e disseminado, a fim de gerar uma força de trabalho consciente e capaz de atender as demandas das instituições de saúde. Objetivo: Compreender a percepção do corpo docente e discente acerca dessa temática nos cursos de graduação em Enfermagem, Nutrição, Biomedicina, Farmácia, Fisioterapia e Psicologia de uma Instituição de Ensino Superior (IES) privada do interior do Estado de São Paulo. Percurso metodológico: Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório, descritivo na modalidade estudo de caso, cujo cenário foi o Centro Universitário Nossa Senhora do Patrocínio. Os participantes foram seis docentes e seis discentes dos cursos supracitados da referida IES. Os dados foram coletados após a anuência do Comitê de Ética, por meio de entrevista semiestruturada, no período de agosto a dezembro de 2015. Os achados foram apresentados na forma de narrativa e analisados segundo Minayo, e à luz do referencial teórico da integralidade em saúde proposto por Ceccim. Resultados: Das narrativas dos participantes emergiram quatro categorias, a saber: visão da temática segurança do paciente nos conteúdos programáticos de cursos de graduação em saúde; valorização da interdisciplinaridade; interface entre a visão holística e a segurança do paciente; lacuna da temática segurança do paciente nos conteúdos programáticos. Desse modo, constatamos que a percepção da temática segurança do paciente esteve associada à importância da interdisciplinaridade e à necessidade do ensino dessa temática de forma articulada. Considerações finais: O estudo permitiu conhecer a percepção de docentes e discentes a respeito da temática segurança do paciente, destacando-se a necessidade de fomentar a inclusão dessa temática nas matrizes curriculares. Por conseguinte, acreditamos que cabe às IES a implantação e a implementação de estratégias de ensino concernentes à segurança do paciente, com a finalidade de verticalizar o conhecimento entre os futuros profissionais da área da saúde e, consequentemente, contribuir para a efetiva incorporação da cultura de segurança nos estabelecimentos de atenção à saúde. / Introduction: Patient Safety has been widely discussed in the context of managing and assistance in health services, due to its magnitude in national and international scenario. Considering this, the debate around the theme \"patient safety\" has raised in order to create and improve a workforce that should be conscious and able to meet the need of Health Institutions. Objective: Understanding teachers and students perceptions about patient safety, in undergraduate courses, specifically in Nursing, Nutrition, Biomedicine, Pharmacy, Physiotherapy and Psychology, from a private college in São Paulo State heartland. Methodology: Qualitative, exploratory and descriptive study, based on case study, that took place at Centro Universitário Nossa Senhora do Patrocínio. The participants were six teachers and six students from the graduation courses mentioned before. All the data were collected after Ethics Committee approval, through semi-structured interviews, from August to December 2015. The findings of this study were presented into the narrative form and analyzed according to Minayo\'s studies, assisted by the Health Integrality theoretical scheme proposed by Ceccim. Results: Four categories emerged from participants\' narratives: perspective about the theme \"patient safety\" in Global Health Courses\' curricula; interdisciplinarity appreciation; interface between holistic perspective and patient safety; the lack of the theme \"patient safety\" in courses\' curricula. Therefore, we could observe that this theme has always been connected to the importance of interdisciplinarity and to the need of teaching and discussing it in an articulated manner. Final comments: This study showed teachers and students perceptions about the theme \"patient safety\", emphasizing the need to stimulate discussions and the inclusion of this theme in courses curricula. Consequently, we believe it is colleges responsibility to include and initiate teaching and researching strategies about it, in order to spread this knowledge to future Global Health professionals and, as a result, contribute to the internalization of patient safety culture in health care places.

The World Health Organization (WHO) (WHO, 2004:20) describes a community as a social group of any size, with its members residing in a specific locality, sharing government and a common cultural and historical heritage. In the context of health, a community can be considered as those who are affected by similar health issues, or it can simply be defined as stakeholders, such as health professionals or patients. Community participation is collaboration in which people voluntarily, or due to some incentive, collaborate with externally determined projects, either contributing their labour and/or resources for some expected benefit. Within the health system community participation can either be guided by law or regulations, for instance, the White Paper for Transformation of the Health System in South Africa and the South African patients' bill of rights charter, or it can be on a voluntary basis without any guidelines. The researcher believes that the focus should be on how the community can participate in the decisions that affect their health. The research was aimed at exploring and describing a rural community’s perceptions on community participation in Primary Health Care (PHC) services rendered to improve the quality of the current PHC services. The main question asked was: What does effective community participation in PHC services entails to improve the quality of health care according to the community members’ perspectives in a rural community? A qualitative research approach was used to conduct the research on the perceptions of community members on community participation in PHC services. The research took place in Dewetsdorp, a rural area situated in the Xhariep district of the Free State province in South Africa. Data was collected by means of focus groups, making use of a semi-structured interview schedule consisting of four questions in an endeavour to reach an answer on the research question. Three focus groups realised; one consisting of the community leaders as members of the community, another consisting of members from Non-Governmental Organisations (NGOs) and the last consisting of community members utilising the PHC services in Dewetsdorp. Digitally voice recorded focus groups were transcribed for data analysis. Data saturation occurred after three focus groups, with an average of seven participants per group. The themes that emerged from the focus groups are discussed with literature integration. The findings of the research suggest that the community members of Dewetsdorp have a strong sense that community participation should form part of the PHC services. They expressed the view that they play an important role that should be acknowledged and they want to be respected as partners who are willing to take ownership of the PHC services in their community through participation. From the research results and conclusions, the researcher compiled recommendations for nursing education, nursing research and primary health care nursing practice. / MCur, North-West University, Potchefstroom Campus, 2015

The World Health Organization (WHO) (WHO, 2004:20) describes a community as a social group of any size, with its members residing in a specific locality, sharing government and a common cultural and historical heritage. In the context of health, a community can be considered as those who are affected by similar health issues, or it can simply be defined as stakeholders, such as health professionals or patients. Community participation is collaboration in which people voluntarily, or due to some incentive, collaborate with externally determined projects, either contributing their labour and/or resources for some expected benefit. Within the health system community participation can either be guided by law or regulations, for instance, the White Paper for Transformation of the Health System in South Africa and the South African patients' bill of rights charter, or it can be on a voluntary basis without any guidelines. The researcher believes that the focus should be on how the community can participate in the decisions that affect their health. The research was aimed at exploring and describing a rural community’s perceptions on community participation in Primary Health Care (PHC) services rendered to improve the quality of the current PHC services. The main question asked was: What does effective community participation in PHC services entails to improve the quality of health care according to the community members’ perspectives in a rural community? A qualitative research approach was used to conduct the research on the perceptions of community members on community participation in PHC services. The research took place in Dewetsdorp, a rural area situated in the Xhariep district of the Free State province in South Africa. Data was collected by means of focus groups, making use of a semi-structured interview schedule consisting of four questions in an endeavour to reach an answer on the research question. Three focus groups realised; one consisting of the community leaders as members of the community, another consisting of members from Non-Governmental Organisations (NGOs) and the last consisting of community members utilising the PHC services in Dewetsdorp. Digitally voice recorded focus groups were transcribed for data analysis. Data saturation occurred after three focus groups, with an average of seven participants per group. The themes that emerged from the focus groups are discussed with literature integration. The findings of the research suggest that the community members of Dewetsdorp have a strong sense that community participation should form part of the PHC services. They expressed the view that they play an important role that should be acknowledged and they want to be respected as partners who are willing to take ownership of the PHC services in their community through participation. From the research results and conclusions, the researcher compiled recommendations for nursing education, nursing research and primary health care nursing practice. / MCur, North-West University, Potchefstroom Campus, 2015

The final thesis follows up the quality of health care. This topic has been nowadays much discussed and is very current. The aim of this work was to bring the issue of health care quality and analyze the quality of health care in the facility Dr. Pírko Clinic by using a questionnaire to research the satisfaction of it's patients.