El objetivo del estudio fue determinar los principales factores de riesgo para desarrollar síndrome HELLP en gestantes preeclámpticas severas en el Hospital Regional Hermilio Valdizán Medrano de Huánuco – Perú, durante los años 2010-2014. Se realizó un estudio retrospectivo transversal, observacional analítico de tipo casos y controles. Se compararon 76 gestantes con preeclampsia severa que desarrollaron síndrome HELLP (casos) con 76 mujeres con preeclampsia severa que no desarrollaron síndrome HELLP (controles). El análisis estadístico se realizó con el programa IBM Statistics SPSS 19. La edad de la población estudiada varió entre los 14 y 44 años, con una media de 26,1 +/- 7,7 años. El análisis de regresión logística no demostró asociación entre las variables desarrollo de síndrome HELLP y antecedente de hipertensión crónica, nivel plaquetario, antecedente de preeclampsia, eclampsia, trombofilia, gestante adolescente, gestante añosa, tabaquismo, sobrepeso/obesidad, desnutrición paridad y riesgo social. Se concluyó que el antecedente de síndrome HELLP y el antecedente familiar de preeclampsia/HELLP incrementaron significativamente el riesgo para desarrollar síndrome HELLP.

En el presente artículo, el autor se remonta a los orígenes jurídicos del capital del riesgo, una figura que en la actualidad va cobrando protagonismo como un medio de financiamiento, que, a pesar de conllevar un elevado riesgo, en función de ello, es capaz de proveer de un alto rendimiento, en una plazo determinado con la finalidad de que, con los previamente obtenido, se repita dicha operación de inversión. Finalmente, el autor asimila la figura del capital del riesgo al caso peruano, particularmente al ámbito de la minería, dados los elevados recursos que posee el Perú en este sector.

Objetivo: Determinar la incidencia de eclampsia, los factores ligados a la madre para su desarrollo, la vía de culminación del parto, el lugar de presentación de la eclampsia; el número de pacientes con eclampsia que ingresaron a UCI. El uso correcto de corticoides (maduración pulmonar fetal) y del sulfato de magnesio. Material y métodos: Es un estudio descriptivo, retrospectivo. Resultados: Se hallaron 66 casos de eclampsia; la incidencia fue 7.90 por cada mil nacidos vivos; La edad materna promedio fue 24 años. El número de controles prenatales fue inadecuado en 25 pacientes, de las cuales 13 no tuvieron ningún control (10.7%); así mismo, el control prenatal se realizó con mayor frecuencia en los Centros de Salud con 50.9%. Las primigestas son las más afectadas (66.6%); las gestaciones a término correspondieron al 54.6% de los casos. El 81.8% convulsionó antes de llegar al hospital y el 89.4% antes del parto. La medicación más empleada fue Sulfato de Magnesio más Fenitoina con 34.8%. La vía de culminación del parto más frecuente fue la abdominal (cesárea) con 87.9% y la anestesia más empleada, la epidural con 72.4%. Fue necesario que el 10.6% de pacientes ingresen a UCI; El 9% de las pacientes tuvo complicaciones, siendo el Síndrome de HELLP el más frecuente. Hubo 68 recién nacidos, incluidos 2 embarazos gemelares; el 63.3% fueron de sexo femenino, el peso promedio fue 2 860gr (peso normal). El APGAR al 1er minuto, fue normal en el 51.5% de los casos; mientras que a los 5 minutos lo fue en 79.4%; se realizó maduración pulmonar fetal al 40% de las pacientes con edad gestacional menor a 37 semanas. 7 Conclusión: La incidencia de eclampsia en el Hospital José Agurto Tello de Chosica presenta una disminución sostenida, no obstante una ligera elevación en el año 2009. Los Controles Prenatales se realizaron con mayor frecuencia en los Centros de Salud; Existe inadecuado control prenatal. Las gestantes primigestas son las más afectadas. Tanto el uso del sulfato de magnesio para la prevención y tratamiento de la eclampsia, como la corticoterapia para la maduración pulmonar fetal, fueron inadecuados. La cesárea fue la vía de culminación del parto más usada, junto con la anestesia epidural. Los recién nacidos tuvieron en promedio peso normal, con Apgar más de las dos terceras partes normales.

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de edad, nuliparidad, control prenatal, antecedente personal de preeclampsia, antecedente de hipertensión arterial y diabetes mellitus como factores de riesgo para preeclampsia en las gestantes atendidas en el Hospital Nacional Dos de Mayo entre los meses de enero a junio de 2015. METODOLOGÍA: Estudio no experimental, de tipo observacional, transversal. La población estuvo constituida por 59 pacientes. Se estudio bajo un análisis estadístico univariado. RESULTADO: El grupo etario con mayor prevalencia fue entre 21 a 25 años (33.9%), la nuliparidad obtuvo un 55.9%; los controles prenatales deficientes, 42.4%; el antecedente personal de preeclampsia, 33.3%; el antecedente de hipertensión arterial, 6.8%; el antecedente de diabetes mellitus, 0%. CONCLUSIONES: La prevalencia de preeclampsia fue del 5%, siendo la nuliparidad el factor de riesgo más frecuente y el antecedente de diabetes mellitus el menos frecuente.

La preeclampsia es una patología propia del embarazo, constituye un problema de salud pública y una de las principales causas de mortalidad materna - neonatal en Perú y en muchos países del mundo. Este estudio se realizó el Hospital Nacional Hipólito Unanue, entre los objetivos que se plantearon fueron determinar los factores de riesgo relacionados a la preeclampsia en el grupo de estudio, identificar la prevalencia, edad, grado de instrucción y distritos más frecuente de la población. El material y método utilizado, están basados en un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas de cada paciente atendida en consultorio externo de Gíneco Obstetricia con diagnóstico de preeclampsia entre 16 - 20 años en el periodo establecido. Se procedió con la recolección de datos de las historias clínicas mediante formulario. La muestra fue de 181 casos, desde Agosto a Noviembre del 2015. Se concluye que la preeclampsia en pacientes de 16 - 20 años ocupa una baja prevalencia en relación con las mayores de 20 años, sin embargo está asociada a factores predisponentes para desencadenarla como la primigravidez, controles prenatales deficientes o mínimos, antecedente de HTA, etnia mestiza, las cuales fueron de mayor frecuencia; en cuanto al grado de instrucción la baja escolaridad predominó en este grupo; el distrito más frecuente fue el Agustino.

La infección por criptococosis es causada por el hongo Cryptococcus neoformans, el cual generalmente se encuentra en la tierra. La infección puede desaparecer por sí sola, permanecer sólo en los pulmones o diseminarse por todo el cuerpo. Esta enfermedad se asocia a pacientes inmunodeprimidos. Identificar los factores de riesgo asociados a la criptococosis en el hospital Hipólito Unanue 2010- 2015. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y caso y control en un periodo de 5 años (2010 - 2015) en el hospital nacional Hipólito Unanue, de donde se recolectaron datos de 100 pacientes con diagnósticos de VIH (grupo de control) y 50 casos de pacientes que además de esta infección presenten criptococosis (grupo de casos) sacados de historias clínicas y recolectados en fichas de datos. En los datos obtenidos en la investigación, se encontró que la incidencia de criptococosis fue predominantemente en el sexo masculino, 82 pacientes con VIH de 100 pacientes y de estos pacientes varones 43 tuvieron el diagnóstico de criptococosis, además Se consiguió un Odds ratio de 1.733. De un total de 100 pacientes, 56 pacientes se encuentran entre el rango en el rango de 25 – 35 años y 29 tuvieron el diagnóstico de criptococosis y presentó un Odds ratio de 1.176. En el lugar de procedencia predomina Lima este con 80 pacientes con la infección de VIH y de los cuales 41 pacientes presentan criptococosis, cuenta con un Odds ratio de 1.285. Se concluye que existen factores asociados a la presencia de criptococosis en hospital Hipólito Unanue, los pacientes de sexo masculino presentaron mayor prevalencia de criptococosis, la edad de mayor prevalencia de criptococosis fue de 25 – 35 años. Los distritos con mayor incidencia son aquellos que pertenecen a Lima este (El Agustino, San Juan de Lurigancho, Ate Vitarte, Santa Anita, etc.)

INTRODUCCIÓN: La preeclampsia es un problema de salud pública y una de las principales causas de muerte materna, sobre todo en países en vías de desarrollo. Hace algunos años ha surgido una nueva clasificación: preeclampsia de inicio precoz (PIP) e inicio tardío (PIT). Se ha visto que la PIT tiene mayor asociación con antecedentes familiares de preeclampsia, edad materna menor de 20 años o mayor de 35 años, multiparidad, obesidad, diabetes pregestacional, diabetes gestacional, anemia materna, y tabaquismo. OBJETIVO: Analizar los factores de riesgo asociados a preeclampsia de inicio tardío en el servicio de Gineco-obstetricia del Hospital Daniel A. Carrión Enero 2014 – Diciembre 2015. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, transversal, analítico, de análisis retrospectivo y enfoque cuantitativo. Se tomó como muestra un total de 218 casos, y se revisaron otras 218 historias clínicas como grupo control para el análisis estadístico. Se empleó como técnica de recolección de datos la revisión de historias clínicas, las cuales se registraron en la ficha de recolección de datos. El análisis estadístico se realizó a través de Microsoft Excel y del paquete estadístico SPSS v. 22.0. RESULTADOS: El factor de riesgo más frecuente fue la multiparidad; este junto a una edad materna >35 años, obesidad, y anemia materna, mostraron una asociación significativa (p<0.05) con el desarrollo de preeclampsia de inicio tardío. El resto de variables no mostraron asociación significativa (p>0.05). CONCLUSIONES: La edad materna >35 años, multiparidad, obesidad, y anemia materna, son factores de riesgo asociados a preeclampsia de inicio tardío.

Introducción La Preeclampsia actualmente significa una causa importante de mortalidad materna en países desarrollados alcanzando hasta un 30% de la mortalidad materna a nivel mundial. A pesar del avance de la tecnología y de las intensas investigaciones en este tópico, aun representa un desafío para la medicina materno fetal. Objetivo General: Determinar los factores de riesgo asociados a Preeclampsia de inicio temprano en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión durante enero 2014 a Diciembre del 2015. Método y Metodología: Se realizó un estudio de tipo Observacional, Analítico, Transversal de Casos y Controles con una metodología cuantitativa y con la aplicación de una ficha de recolección de datos en 73 casos y 146 controles. Resultados La prevalencia de Preeclampsia de inicio temprano corresponde a 2.59% y el 43.83% de los casos presento criterios de severidad. El ser primigesta o primípara resulto un factor de riesgo para desarrollar Preeclampsia de inicio temprano siendo p=0,00014 (OR= 3,638; IC 95% 2,003 – 6,606); p=0,00012 (OR= 3,641; IC 95% 2,015 – 6,582), respectivamente. Además el presentar antecedente de Preeclampsia previa se muestra como factor de riesgo asociado a Preeclampsia de inicio temprano p=0,012 (OR= 4,369; IC 95% 1,270 – 15,032). Conclusiones Pacientes primigestas, primíparas y con antecedente de Preeclampsia previa presentan factor de riesgo predisponente a Preeclampsia de inicio temprano.

Introducción: La tuberculosis (TB) continúa siendo un problema de salud pública en el mundo. La Tuberculosis Extrapulmonar (TBEP) se define como la tuberculosis que afecta a un órgano o sistema diferente al parénquima pulmonar. Se calcula una frecuencia del 18% a nivel global, sin embargo, los valores aumentan en regiones con alto índice de Tuberculosis, como nuestro país. Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados a Tuberculosis Extrapulmonar en el Programa de Control de Tuberculosis (PCT) del Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM) en el periodo julio 2015 - junio 2016. Metodología: Diseño observacional transversal retrospectivo analítico relacional. Resultados: La TBEP abarcó el 44.72% (=89) de los casos nuevos de tuberculosis (n=199). El sexo más frecuente ha sido el sexo masculino con el 76.4%y la edad promedio fue de 42 años. Las localizaciones más frecuentes fueron Sistema Nervioso Central con 38.4%, Pleural con 24.4% y entero peritoneal 12.8%. Las comorbilidades más frecuentes han sido la Diabetes Mellitus con el 6.7% y la enfermedad hepática crónica 5.6%. La comorbilidad (p= 0.004 OR=0.349 IC=0.168-0.723) es un factor asociado a TBEP. La edad, el sexo, la infección VIH, el tabaquismo, el alcoholismo y la drogadicción son factores estadísticamente independientes a la TBEP. La infección VIH demostró ser un factor de riesgo para TB en el SNC. Conclusiones: La evidencia de disponible es aún insuficiente. Nuestros resultados comparados con otros estudios a nivel nacional e internacional muestran valores muy dispares, lo cual podría estar influenciado en las diferentes características sociodemográficas y la diferente casuística que registra el lugar de estudio.

Objetivo: Determinar que los extremos de la vida reproductiva es un factor de riesgo para el desarrollo de preeclampsia en gestantes atendidas en el servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital Nacional Hipólito Unanue en el 2015. Material y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, analítico y descriptivo donde se incluyó 264 historias clínicas de gestantes. Se realizó la recolección de datos en el programa Microsoft Excel y el análisis estadístico mediante el programa SPSS v.22. Resultados: La preeclampsia se presentó en mayor frecuencia las menores e iguales a 20 años con una 43.2%, seguida de las mayores e iguales a 35 años con 38.6% y las edades entre 21-34 años con 18.2%. Se presentó 74.2% con respecto a la preeclampsia severa y un 25.8% la leve. Además las mayores e iguales a 35 años presentaron preeclampsia leve en un 50%, seguida de las menores e iguales a 20 años con 29.4% y las edades entre 21-34 con 20.6%, por otro lado la preeclampsia severa se presentó en las menores e iguales a 20 años en un 48%, seguidas de las mayores e iguales a 35 años y las edades entre 21-34 años con 34.7%. En relación a los extremos de la vida reproductiva un OR= 7.622 IC= 95% [4.328 – 13.424] (p=0.001), menor e igual a 20 años de edad un OR= 3.527 IC= 95% [2.014 – 6.176] (p=0.001), mayor e igual a 35 años de edad un OR= 2.567 IC= 95% [1.475 – 4.466] (p=0.001). Además se encontraron otro factores de riesgo como: primigesta un OR=2,096; IC= 95% [1,281-3,429] (p=0.003), gestación múltiple un OR: 4.756, IC: 95% [1.008 – 22.45] (p=0.031) y antecedente personal de preeclampsia un OR=2,824; IC=95% [1.677-4.755] (p=0.001) Conclusión: Los extremos de la vida reproductiva es un factor de riesgo para el desarrollo de preeclampsia, así mismo los extremos de la vida reproductiva, menor e igual a 20 años, mayor e igual a 35 años. La edad donde predominó la preeclampsia fueron las menores e iguales a 20 años, se presentó preeclampsia severa con mayor frecuencia, finalmente la preeclampsia leve se manifestó más en las mayores e iguales a los 35 años y la preeclampsia severa en las menores e iguales a 20 años.