Recentemente, a osteoporose tem sido apontada como fator associado a manifestações bucais representadas pela perda óssea, especialmente na mandíbula. Entretanto, as técnicas de avaliação direta da densidade mineral óssea mandibular ainda não demonstraram boa precisão e acurácia. O presente trabalho teve como objetivo avaliar, por meio de um estudo descritivo-analítico, a possibilidade da utilização das radiografias panorâmicas, como um método capaz de expressar as alterações morfológicas da mandíbula decorrentes da idade e estabelecer um único índice quantitativo e qualitativo, para identificar os casos de osteopenia e osteoporose. A pesquisa ocorreu em mulheres em período de menopausa e pós-menopausa em tratamento odontológico nas clínicas odontológicas da faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo, no município de São Paulo SP. A confirmação do diagnóstico da osteoporose foi estabelecida mediante verificação dos relatórios da densitometria de antebraço obtidos, e comparados aos diagnósticos obtidos nas radiografias panorâmicas para o estabelecimento de um único índice quantitativo e qualitativo que considere a reabsorção e a baixa espessura da cortical na avaliação. O novo Índice Panorâmico Quantitativo e Quantitativo (IPQQ) foi determinado. A concordância entre as duas avaliações, calculada como razoável, reflete sensibilidade (moderada) de 56%, especificidade (satisfatória) de 82% e VPN (Valor Preditivo Negativo) de 68%. O IPQQ apresentou associação e concordância significativa com a densitometria (padrão ouro) podendo ser utilizado como teste para o rastreamento, porém cuidados ou algumas restrições deverão ser tomados em sua utilização, pois a intensidade de concordância razoável foi devida a uma moderada sensibilidade deste teste em relação ao padrão ouro. / Recently, osteoporosis has been implicated as being associated with oral manifestations represented by bone loss, especially in the jaw. However, the techniques of direct assessment of mandibular bone mineral density has not demonstrated good accuracy and precision. This study aimed to evaluate, through a descriptive and analytical study, the possibility of the use of panoramic radiographs as a method to express the morphological changes of the jaw due to age and to establish a single index quantitatively and qualitatively, to identify cases of osteopenia and osteoporosis. The research period occurred in women in menopause and postmenopause in dental treatment in dental clinics of the Faculty of Dentistry, University of São Paulo, in São Paulo - SP. Confirmation of the diagnosis of osteoporosis was established by scanning densitometry reports obtained from the forearm, and compared the diagnoses obtained from panoramic radiographs for the establishment of a single index that considers both quantitative and qualitative resorption and lower cortical thickness in the assessment. The new Quantitative and Quantitative Panoramic Index (QQPI) was determined. The agreement between the two assessments, calculated as reasonable, reflects sensitivity (moderate) 56%, specificity (satisfactory) to 82% and NPV (Negative Predictive Value) of 68%. The QQPI showed significant association and agreement with densitometry (gold standard) can be used as a test for the screening, but some restrictions or care should be taken into use, because the intensity of reasonable agreement was due to a moderate sensitivity of this test in compared to the gold standard.

A osteoporose tem sido apontada como grave problema de saúde pública, que compromete a qualidade de vida dos seus portadores. Um dos principais fatores que influencia na prevenção à fraturas provenientes dessa enfermidade é o diagnóstico precoce. O diagnóstico das alterações morfológicas da mandíbula por meio de radiografias panorâmicas (RP) é um método barato, simples e indicado para o rastreamento da desmineralização óssea que mostrou estar associado às alterações sistêmicas. O presente estudo descritivo-analítico objetivou avaliar se existem e quais são as variáveis que podem interferir na determinação do diagnóstico por meio das RPs. Foram analisados dados sócio-biológicos, radiografias panorâmicas e densitometrias ósseas (DO) de um total de 435 pacientes. A análise das RPs foi realizada por meio do Índice Panorâmico Quantitativo e Qualitativo (IPQQ), estabelecido em outra parte desta pesquisa. Essas observações foram então relacionadas aos resultados da DO e às variáveis coletadas no questionário de dados sócio-biológicos. A análise das RPs mostrou estar correlacionada com a DO (kappa = 0,7) e mostrou ainda que pode ser influenciada pelo uso de bisfosfonatos ( p = 0,0137), renda ( p = 0,0264), e perda dentária representada pelas variáveis uso de prótese parcial removível ( p = 0,0249) e prótese parcial fixa ( p = 0,0320). O presente estudo propõe ainda outras investigações conduzidas com desenhos mais rigorosos, para compreensão do problema que ainda guarda muitas lacunas. / Osteoporosis has been identified as a serious public health problem affecting patients\' life quality. One of the major factors that influences fractures prevention from this disease is early diagnosis. The diagnosis of mandible morphological changes using panoramic radiographs (PR) is an inexpensive, simple method suitable for screening bone demineralization associated with systemic changes. This descriptive- analytical study aimed to evaluate whether there are and what are the variables that can interfere in the determination of PRs\' diagnosis. Socio-biological data, PR and bone densitometry (BO) of 435 patients were analyzed. The analysis was performed by RPs\' Quantitative and Qualitative Panoramic Index (QQPI) previously established in another part of this research. These observations were then related to BO results and variables collected from socio-biological data questionnaire. The PR analysis were correlated with BO (kappa = 0.7) and could be influenced by the use of bisphosphonates (p = 0.0137), income (p = 0.0264), and tooth loss, represented by the variables: use of removable partial dentures (p = 0.0249) and use of fixed partial denture (p = 0.0320). This study also suggests the conduction of more rigorous designs researches to understand this problem that still has many gaps.

Anomalias dentárias são distúrbios do desenvolvimento frequentemente encontrados na população em geral e que podem causar graves complicações quando não diagnosticados precocemente. Dados de prevalência, distribuição por gênero, idade e local de ocorrência não são consenso entre os diversos estudos já publicados na literatura. Constituiu-se proposição do presente trabalho, identificar a prevalência de anomalias dentárias, em pacientes não sindrômicos, encontradas em documentações de pré-tratamento ortodôntico do Instituto Mineiro de Pós- Graduação localizado em Alfenas/MG; caracterizar os aspectos demográficos dos pacientes portadores de anomalias dentárias com relação a gênero, cor, idade e principais dentes acometidos; verificar a associação de anomalias dentárias com as diferentes maloclusões e associar as anomalias dentárias mais frequentes com as demais anomalias encontradas. De 2.052 documentações ortodônticas revisadas, 562 (27,39%) apresentaram pelo menos uma anomalia dentária. Destas, 316 (56,23%) eram do gênero feminino e 246 (43,77%) do gênero masculino. Em relação à cor da pele, 74,20% dos pacientes eram leucodermas, 16,19% eram feodermas e 9,61% eram melanodermas. A anomalia mais prevalente foi a ectopia (35,05%), acometendo principalmente os caninos superiores, seguida pela microdontia (30,07%) que apresentou maior prevalência pelos incisivos laterais superiores. Dos pacientes afetados, 21,35% apresentaram impacção, sendo os caninos superiores os dentes mais acometidos. A hipodontia esteve presente em 14,77% dos pacientes, com uma maior prevalência pelos segundos pré-molares inferiores e incisivos laterais superiores. As anomalias menos prevalentes foram hiperdontia (5,16%), taurodontia (4,98%), macrodontia (2,31%) e transposição (0,53%) que acometeu apenas três pacientes. As quatro anomalias mais frequentes apresentaram associação entre si (p<0,05), todas foram associadas ao taurodontismo (p<0,05) e a microdontia foi associada também à macrodontia (p<0,05). A maioria dos pacientes apresentou maloclusão de Classe I, mas apenas a impacção foi associada a esta maloclusão. Impacção apresentou prevalência 1,84 vezes maior para a maloclusão de Classe III. Maloclusão de Classe II, Divisão 2 não apresentou associação com nenhuma anomalia. / Dental anomalies are developmental disorders usually found in the general population and can cause serious complications if not diagnosed early. Data on prevalence, distribution by gender, age and site of occurrence are not a consensus among the various studies already published in literature. The objective of this study was to verify the prevalence of dental anomalies in non-syndromic patients, found in the pretreatment records of the Postgraduate Institute of Minas Gerais located in Alfenas/MG; characterize the demographics of patients with dental anomalies with respect to gender, race, age and main affected teeth; verify the prevalence of dental anomalies associated with the different malocclusions and associate the most frequent dental anomalies with the other anomalies found. From 2,052 orthodontic documentations reviewed, 562 (27.39%) had at least one dental anomaly. Of these, 316 (56.23%) were females and 246 (43.77%) were males. Regarding race, 74.20% of patients were white, 16.19% were brown and 9.61% were black. The most prevalent anomaly was ectopia (35.05%), mainly affecting the upper canines, followed by microdontia (30.07%) which was more prevalent in the upper lateral incisors. 21.35% of the affected patients had impaction, and the upper canines were the most affected teeth. Hypodontia was present in 14.77% of patients, with a higher prevalence in the second lower premolars and upper lateral incisors. The least prevalent anomalies were hyperdontia (5.16%), taurodontism (4.98%), macrodontia (2.31%) and transposition (0.53%), which affected only 3 patients. Top four anomalies in frequency were associated with each other (p <0.05), all were associated with taurodontism (p <0.05) and microdontia was also associated with macrodontia (p <0.05). Most patients had Class I malocclusion, but only impaction was associated with this malocclusion. Impaction showed prevalence 1.84 times higher for Class III malocclusion. Class II Division 2 malocclusion was not associated with any anomaly.

No presente trabalho foi desenvolvida uma técnica radiográfica para a inspeção de amostras finas, que emprega feixes de partículas - ? como radiação penetrante e, detectores de traços nucleares de estado sólido para o registro da imagem. O feixe é gerado em uma tela de boro natural quando irradiada com nêutrons térmicos e o detector utilizado foi o CR-39. A interação das partículas - ? com o detector geram danos, os quais sob a ação de uma solução química adequada transformam-se em traços, as unidades básicas formadoras da imagem. Foi desenvolvido um sistema digital próprio para a aquisição, análise e processamento dos dados e das imagens registradas nos detectores. As condições ótimas de irradiação e de revelação para a obtenção de uma radiografia são 1,3 horas e 25 minutos a 70°C, respectivamente. Nestas condições a técnica é capaz de analisar amostras com até 10?m de espessura, com uma resolução espacial de 32?m. O emprego do sistema digital permitiu uma redução significativa no tempo despendido para a aquisição e análise de dados e, uma melhoria na visualização das imagens radiográficas registradas. Além disto permitiu acesso a novos dados referentes aos traços registrados, o que abriu novas perspectivas de pesquisa pois, tem-se acesso aos parâmetros fundamentais que norteiam a teoria da formação da imagem em detectores de traços nucleares utilizada neste trabalho. São apresentadas algumas radiografias que demonstram a potencialidade da técnica desenvolvida. Quando comparada com as outras técnicas radiográficas usuais, empregadas para inspecionar amostras finas, a desenvolvida no presente trabalho permite um menor tempo para a obtenção da imagem, não é necessário a manipulação de materiais radioativos líquidos e, o filme empregado é praticamente insensível às radiações ?, ?, raios - X e luz visível. / A new radiography technique to inspect thin samples was developed. Low energy alpha particles, generated by a boron based screen under thermal neutron irradiation, are used as penetrating radiation. The solid state nuclear track detector CR-39 has been used to register the image. The interaction of the ? - particles with the CR-39 gives rise to damages which under an adequate chemical etching became tracks the basic units forming the image. A digital system was developed for data acquisition and data analysis as well as for image processing. The irradiation and etching conditions to obtain the best radiography are 1,3 hours and 25 minutes at 70°C respectively. For such conditions samples having 10?m in thickness can be inspected with a spatial resolution of 32?m. The use of the digital system has reduced the time spent for data acquisition and data analysis and has improved the radiography image visualization. Furthermore, by using the digital system, it was possible to study several new parameters regarding the tracks which are very important to understand and study the image formation theory in solid state nuclear track detectors, the one used in this thesis. Some radiography images are also shown which demonstrate the potential of the proposed radiography technique. When compared with the other radiography techniques already in use to inspect thin samples, the present one developed in the present paper allows a smaller time to obtain the image, it is not necessary to handle liquid radioactive substances, the detector is insensitive to ?, ?, X-ray and visible light.

O presente trabalho tem por objetivo caracterizar e identificar a natureza de recursos cerâmicos brasileiros utilizando métodos físicos não destrutivos. O estudo está inserido na área interdisciplinar da Arqueometria e envolve a participação de pesquisadores do Museu de Arqueologia e Etnografia da Universidade de São Paulo (MAE-USP). As amostras analisadas são de grande interesse arqueológico, pois foram coletadas em uma região do Pantanal sul-matogrossense que possui um complexo processo de ocupação envolvendo diversas tradições culturais, entre as quais a tradição Guarani e a tradição Pantanal. Os fragmentos cerâmicos foram caracterizados através das técnicas de Emissão de Raios X Induzido por Partícula (PIXE) e Fluorescência de Raios X (XRF) para a determinação da composição da matriz da pasta cerâmica e através da técnica de Radiografia Computadorizada para a investigação da estrutura interna das peças. A técnica PIXE permitiu uma caracterização dos elementos majoritários encontrados na matriz cerâmica (Z<26), usados na previsão do valor da densidade da matriz. A técnica XRF foi utilizada para determinar as concentrações elementares com destaque para os elementos minoritários (Z>26, wt%<5%) presentes na pasta cerâmica. Essas técnicas, quando associadas a métodos de análise estatísticos permitiram um melhor entendimento do conjunto de amostras. Os resultados encontrados apontam uma clara diferença na composição elementar das amostras encontradas nos diferentes sítios arqueológicos e pertencentes às diferentes tradições. Com a aplicação da técnica de Radiografia as amostras foram separadas de acordo com a presença de tempero em sua estrutura e através da análise das imagens radiográficas foi determinada a densidade dos fragmentos. Neste trabalho foi possível estabelecer uma relação entre os fragmentos cerâmicos estudados às suas tradições, assim como aos sítios arqueológicos nos quais foram coletados. / The present work aims to characterize and identify the nature of Brazilian ceramics using non-destructive physical methods. The study is inserted in the interdisciplinary area of the Archaeometry and involves the participation of researchers from the Museum of Archaeology and Ethnography of the University of São Paulo (MAE-USP). The analyzed samples are of great archaeological interest, as they have been collected in a region of Pantanal in the state of Mato Grosso do sul with a complex settlement process that involves different cultural traditions like the Guarani tradition and the tradition Pantanal. The ceramic fragments were characterized through the techniques of X-ray Emission Particle-Induced (PIXE) and X-Ray Fluorescence (XRF) to determine the composition of the matrix of the ceramic paste and using the technique of Computed Radiography for the investigation of internal structure of the sherds. PIXE technique allowed a characterization of majoritarian elements found in ceramic matrix (Z < 26) and was used in the prediction of the density of the paste. XRF technique was used to determine the elemental concentration with emphasis on the minority elements (Z> 26, wt% < 5%) presents in ceramic paste. These techniques, when associated with statistical methods of analysis allow a better understanding of the sample set. The results show a clear difference in the elemental composition of the samples found in different archaeological sites and from different cultural traditions. By applying the technique of X-ray samples were separated according to the presence of temper in its structure and through images was obtained the density of fragments. In this work it was possible to establish a link between the studied ceramic fragments to their traditions, as well as the archaeological sites in which they were collected.

Orientador: Eduardo Tavares Costa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-07-23T05:32:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lauris_JoseRobertoPereira_M.pdf: 7351306 bytes, checksum: 0df3aa961dd1747bed67c85c155c97da (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: O processamento digital de imagens radiográficas tem tido grande impulso nos últimos 10 anos, graças principalmente ao crescente desenvolvimento tecnológico dos microcomputadores e dos equipamentos de digitalização de imagens, além do desenvolvimento de equipamentos de radiografia digital. Com o objetivo de fornecer aos cirurgiões-dentistas, da área de radiologia, ferramentas de processamento de imagem que funcionem em equipamento de baixo custo, e que sejam de fácil utilização, foi desenvolvido o SPIRO - Sistema para Processamento de Imagem Radiográfica Odontológica. O SPIRO foi desenvolvido para ser executado em ambiente operacional MS Windows e permite o processamento de imagens previamente digitalizadas ou com o auxílio de um scanner fazer a digitalização de radiografias odontológicas para posterior processamento. Os processamentos disponíveis são: ampliação e redução, aumento do contraste e brilho, produção de imagem negativa, pseudo-colorização e equalização de histograma. O programa foi testado por 14 cirurgiões-dentistas da área de radiologia e mostrou ter atingido seus objetivos por ser um sistema útil para auxílio ao diagnóstico, de fácil utilização e que pode ser executado em equipamentos de baixo custo / Abstract: The radiological digital image processing has been growing during the last 10 years due to the increasing technological development of microcomputers, to the image digitizing equipment and to the new digital radiographic equipments. In order to help the dentists, especialized on radiology, in improving their diagnosys, we have developed SPIRO (System for the Processing of Odontological Radiographic Images), a digital image processing software tool to run on low cost equipment that is very ease to be used. The software was developed to run under MS Windows and allows the processing of previously digitized images or activates a scanner to do the radiograph digitization for later processing. The processing tools available are: magnification and reduction, contrast and brightness, negative image, pseudo colorization and histogram equalization. The system was tested by fourteen dentists, from the radiologic area, that answered a questionary. The results have shown its usefulness in helping the diagnosys, also that it is user friendly and can run on very low cost equipment / Mestrado / Mestre em Engenharia Elétrica

Orientador: Fabrício Singaretti Oliveira / Coorientador: Júlio Carlos Canola / Banca: Bruno Cesar Schimming / Banca: Tais Harumi de castro Sasahara / Resumo: A capivara (Hydrochoerus hydrochaeris), é o maior roedor herbívoro da América do Sul e atualmente sua população está aumentando devido a falta de predadores e a maior disponibilidade de alimento. Objetivou-se com esse trabalho caracterizar anatômica e radiograficamente o membro torácico, o crânio, a coluna vertebral e os dentes desse animal, pois há apenas relato na literatura de uma descrição minuciosa do membro pélvico. Foram utilizados quatro animais jovens e dois natimortos. O estudo radiográfico foi realizado em diferentes projeções, específicas, para determinada região do animal e para avaliação anatômica do membro torácico e do esqueleto axial. Os animais foram dissecados e os ossos passaram por processo de maceração química. Os dentes foram extraídos das arcadas dentárias e foram lixados até ficarem com espessura mínima para observação mesoscópica e negastoscópica da composição do dente. Neste estudo pode-se determinar que o crânio é alongado e que a órbita é incompleta. A capivara possui sete vértebras cervicais, treze torácicas, seis lombares, quatro sacrais e oito coccígeas, sendo que o processo espinhoso do áxis é alongado. O esterno é constituído por cinco esternébras e uma cartilagem xifoide. A escápula apresenta os processos hamato e supra-hamato distalmente à espinha. O rádio e a ulna não se fundem, o rádio não apresenta tuberosidade radial. Há cinco metacarpos no membro torácico, o primeiro dedo é rudimentar. A fileira proximal do carpo é constituída pelos ca... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The Capybara (Hydrochoerus hydrochaeris) is the largest rodent herbivore in South America and currently its population is increased due to lack of predators and the greater availability of food. The objective of this work was to characterize anatomically and radiographically the forelimb, the axial skeleton and teeth of this animal. We studied four young animals and two stillbirths. The radiographic study was carried out in different projections, to specific region of the animal, to anatomical assessment of forelimb and the axial skeleton. The animals were dissected and the bones underwent chemical maceration. The teeth were extracted from the dental arches and sanded until they had minimal thickness for mesoscopic and negastoscopic observation of the tooth composition. The skull is elongated and the orbital cavity is incomplete. The capybara has seven cervical vertebrae, thirteen thoracic vertebrae, six lumbar vertebrae, four sacral and eight coccygeal vertebrae. The sternum is constituted by five sternules and one xiphoid cartilage. The scapula presents the hamato and supra-hamato processes distally to the spine. The radius and ulna do not fuse, the radio does not present radial tuberosity. There are five metacarpals and five digits in the thoracic limb, the first finger is rudimentary. The proximal row of the carpus consists of the intermediorradial, ulnar and accessory carpi and the distal carpi by four carpal bones. There are one incisors, and four upper and lower teeth ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

A presente investigação propôs-se a realizar uma análise radiográfica de pacientes em manutenção periodontal do Programa de Pós-Graduação da Disciplina de Periodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. A porcentagem da perda óssea alveolar foi correlacionada com a idade, o fumo , o gênero, os arcos, os grupos de dentes e faces proximais por meio de exames radiográficos completos periapicais. A amostra deste trabalho foi composta por 27 sujeitos da pesquisa do gênero masculino e 53 do gênero feminino, com idade de 16 a 84 anos (média de 48,3 anos). Foram digitalizadas 1120 radiografias periapicais (1970 dentes) e posteriormente, analisadas com o software Image Tool ® (University of Texas Health and Science Center). O critério utilizado para se considerar perda óssea foi que a distância junção esmalte cemento (JEC) à crista óssea alveolar (COA) fosse > que 2 mm. Dois examinadores calibrados (p < 0,0001), realizaram as medidas da perda óssea. A média da perda óssea da amostra foi 20,61% (± 12,12). A prevalência foi maior em fumantes. No entanto, não houve diferença entre homens e mulheres (p > 0,05). A superfície distal e a arco superior apresentaram maiores perdas, bem como o grupo de incisivos e molares superiores. O grupo etário que apresentou maior perda óssea foi o de 45 a 54 anos. O fumo e a faixa etária de 45 a 54 anos são as variáveis que, isoladamente, apresentaram indivíduos com maior susceptibilidade à perda óssea alveolar, quando avaliada radiograficamente. / The aim of the present investigation was to perform a radiographic analysis of patients in Periodontal Maintenance from the Department of Periodontology Graduation - Dentistry College University of São Paulo. Complete sets of periapical radiographs provided data for alveolar bone loss percentage which was correlated to age, smoking status, gender, arches, teeth group and proximal sites. The sample was consisted of 27 male and 53 female subjects with age from 16 to 84 years old (mean 48,3 years). 1120 radiographs (1970 teeth) were digitalized and analyzed with the software Image Tool ® (University of Texas - Health and Science Center). The criteria used to consider bone loss was when the distance from the cement enamel junction to the apex was greater than 2 mm. Two examiners, intra and inter calibrated (p < 0,0001) were responsible for taking the radiographic measurements of bone loss. The mean bone loss of the sample was 20,61%. The prevalence of bone loss was greater in smokers. Nevertheless, there was no difference between male and female (p < 0,0005). The distal surface and the superior arch had the greatest bone loss, as well as the group of incisors and superior molars. The age group of 45- 54 had the highest scores for bone loss. Smoking and group age from 45 to 54 years are two independent variables that may characterize those individuals most prone to alveolar bone loss.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 448831.pdf: 2262038 bytes, checksum: e6e9df4e4402b737ba70c7259409f857 (MD5) Previous issue date: 2013-05-08 / Introduction: The aim of this study was to evaluate the reproducibility and to compare the cephalometric measurements in images from conventional lateral radiographs (CLR) and in images synthesized from cone beam computed tomography (CBCT). Methodology: Twenty patients who had both a CBCT and a conventional lateral radiograph were recruited. Three observers digitized landmarks used for 10 measurements in CBCT images and in CLR from all patients at two different times (T1 and T2). The cephalometric analyses were conducted on the Radiocef Studio 2 software (RadioMemory Ltda., Belo Horizonte, MG, Brazil). In order to asses the reproducibility of exams in each technique, the ICC was calculatedd for each cephalometric measurement in each of techniques investigated. Differences between the modalities in T1 and T2 were calculated used t-student test. To compare the measurements from the three observers, Friedman test was used. Statistical significance was defined as 5% (p&#8804;0,05). Results: the ICC of all measurements were above 0.8 in both methods, except for Nperp-Pog (ICC=0.66) for the Observer 2. There were statiscally and clinicaly differences for the Co-A (5,59 mm), Co-Gn (8,2 mm) and ENA-Me (5,9 mm) measurements between the methods. Differences were also found for NPerp-Pog (1,17 mm) and EixoY (0,68?). Conclusion: the reproducibility was good for all the measurements in both methods. The significant differences between the modalities were shown in 5 of the 10 measurements analized in this study. Measurements from CBCT synthesized cephalograms are not similar to those based on conventional radiographic images. / Introdu??o: o objetivo deste estudo foi avaliar se as medidas cefalom?tricas obtidas no cefalograma a partir da imagem da radiografia lateral da cabe?a (RLC) s?o reprodut?veis e compar?veis com as medidas obtidas no cefalograma realizado na imagem gerada a partir da tomografia computadorizada cone beam (TCCB). Dessa forma, determinar a aplicabilidade da TCCB para a an?lise cefalom?trica comumente utilizada na ortodontia. Metodologia: foram selecionados 20 pacientes que possu?am tanto RLC quanto TCCB da cabe?a. Para a realiza??o das medidas foi utilizado o software Radiocef Studio 2 (RadioMemory Ltda., Belo Horizonte, MG, Brasil). Estas foram realizadas por tr?s avaliadores com diferentes n?veis de experi?ncia. Cada avaliador determinou as medidas nas imagens obtidas da RLC e nas obtidas a partir da TCCB (T1) e estas foram repetidas num intervalo de tempo de uma semana (T2). Para determinar a reprodutibilidade intra-avaliadores e interavaliadores foi utilizado o Coeficiente de Correla??o Intraclasse (ICC). Para an?lise dos valores obtidos com os dois m?todos tanto em T1 quanto em T2 foi utilizado o Teste t-student. O Teste n?o-param?trico de Friedman foi aplicado para comparar as medidas dos tr?s avaliadores. O n?vel de signific?ncia m?ximo assumido foi de 5% (p&#8804;0,05). Resultados: o ICC para os 3 avaliadores foi acima de 0.8 para os dois m?todos e para todas as medidas cefalom?tricas com exce??o da medida Nperp-Pog para o Avaliador 2 (ICC=0.66). As medidas Co-A, Co-Gn e ENA-Me apresentaram diferen?as estat?sticamente e clinicamente significantes entre os dois m?todos, diferen?as de 5,59 mm, 8,2 mm e de 5,9 mm, respectivamente. Diferen?as tamb?m foram observadas para medidas NPerp-Pog, com varia??o de 1,17 mm e para a medida EixoY, com varia??o de 0,68?. Conclus?es: os dois m?todos apresentaram boa reprodutibilidade. Foram observadas diferen?as estat?sticamente significantes para metade das 10 medidas cefalom?tricas avaliadas. A compara??o de medidas cefalom?tricas, seguindo o delineamento do presente estudo, n?o mostrou similaridade entre os dois m?todos avaliados.

A especialidade de Prótese Buco-Maxilo-Facial é responsável por reconstruções complexas da face e do crânio. Entretanto, com a utilização de impressões convencionais, é difícil se alcançar uma adequada adaptação clínica para a reabilitação do paciente. Assim, algumas vêzes, faz-se necessária a obtenção de modelos tridimensionais (3D) que reproduzam a realidade clínica. O objetivo deste estudo é comparar os protótipos obtidos com diferentes protocolos de aquisição de imagem provenientes de distintos aparelhos de tomografia computadorizada com relação à rugosidade superficial, área reconstruída e dose de exposição gerada, procurando estabelecer o mais adequado para a confecção de protótipos de crânio. Para isso, nove protótipos de um fragmento craniofacial seco foram confeccionados. A comparação entre os protótipos quanto à lisura superficial e à área reconstruída foi realizada por meio da Análise de Variância (ANOVA). Nos casos em que a avaliação indicou diferença significativa, foi aplicado como complemento o Teste de Comparações Múltiplas de Tukey. O nível de significância adotado foi de 5%. Em relação à análise de rugosidade as diferenças encontradas não demonstraram correlação com a área reconstruída. Já em relação aos diferentes protocolos, diferenças significativas foram observadas nos protótipos com respeito à área reconstruída e dose de radiação gerada. Pode-se concluir, frente aos resultados encontrados, que as imagens geradas pelos tomógrafos de feixe cônico e feixe em leque, utilizando os protocolos com as resoluções máximas estudadas, estão indicadas para a confecção de protótipos. Contudo, o que deve nortear a seleção do melhor protocolo tomográfico deve ser o propósito da indicação clínica correlacionado com o princípio ALARA (As Low As Reasonably Achievable). / Oral-maxillo-facial prosthodontics is the study of complex face and skull reconstructions. In view of the insufficient degree of adjustment of conventional impression to enable proper clinical rehabilitation, among other reasons, practitioners increasingly resort to 3D models that accurately reproduce the clinical reality. The aim of this study is to determine the optimal selection of imaging device and protocol for use in skull prototyping. The surface roughness and reconstructed area of nine prototypes obtained from a dried craniofacial specimen using different image acquisition protocols and CT devices were measured, in addition to measurements of the radiation dose potentially received by the patient. ANOVA of the surface roughness, reconstructed area and radiation dose data enabled statistical comparisons among the prototypes. Where significant differences were found, Tukey’s multiple-comparison test was conducted, using a significance level of 5%. No correlation was found between surface roughness and reconstructed area. However, significant differences in reconstructed area and radiation dose were found among the different protocols. These results support the use of images generated by CBCT or fan beam CT for the construction of prototypes, using the protocols with the highest resolution. Nevertheless, the selection of the most appropriate TC protocol should be based on the particular clinical indication along with the ALARA (as low as reasonably achievable) principle.