Orientador: Eduardo Hebling / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T23:12:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Trentin_ElcioFerreira_M.pdf: 1203317 bytes, checksum: 7bba714394b346e7c8fb0474252f00d4 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O custo dos materiais faz parte do cálculo do valor dos honorários odontológicos. As resinas compostas são materiais usualmente utilizados em restaurações dentárias diretas de dentes posteriores. O objetivo desse trabalho foi determinar o valor total do custo dos materiais diretos e indiretos utilizados em restaurações de dentes posteriores em resina composta. O cálculo dos custos foi baseado no método de sistema de custeio variável. As repetições foram obtidas de preparos classes I e II em dentes pré-molares e molares artificiais. A lista dos materiais foi obtida por meio de consulta a uma banca de juízes e baseada nos padrões de excelência comprovados na literatura. Os valores dos materiais foram obtidos de uma média dos valores consultados no mercado fornecedor. Os materiais foram quantificados para cada tipo de preparo com uso de balança de precisão. Os dados foram avaliados por estatística descritiva e pelos testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. A análise foi feita para os materiais utilizados em biossegurança (Capítulo 1) e para a realização da restauração (Capítulo 2). O custo encontrado para a biossegurança foi de R$ 8,85. Para os demais materiais para restauração de Classe I foi de R$ 8,69 e para a de Classe II de R$ 8,86. Não houve diferença estatística no custo entre os tipos de preparos para restauração, sendo a média total dos materiais de R$ 17,63. Os valores encontrados podem ser utilizados no cálculo do valor final do procedimento restaurador, auxiliando na gestão de serviços odontológicos públicos ou privados / Abstract: The cost of the materials is part of the calculation of the value of dental fees. The composite resins are materials commonly used in direct posterior dental restorations. The aim of this study was to determine the total value of the cost of the direct and indirect materials used in composite resin posterior dental restorations. The calculation of costs was based on the method of variable costing system. The repetitions were obtained from classes I and II cavities in artificial premolars and molars teeth. A list of the materials was obtained by an experts panel and based on the excellence standards established in the literature. The values of the materials were obtained from an average of the values founded in the supplier market. The materials were quantified for each type of cavity with the use of precision balance. The data were assessed by descriptive statistics and by Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. The analysis was performed for the materials used in biosafety (Chapter 1) and on the restoration (Chapter 2). The founded cost (Brazilian current coin) was R$8.85 for biosafety. The others materials for Class I restorations was R$8.69 and for Class II restorations was R$ 8.86. There was no statistically significant difference in cost between the types of cavities, with an average of total materials of R$ 17.63. These values might be used in the calculation of the final value of the restorative procedure, aiding in the management of public or private dental care services / Mestrado / Mestre em Odontologia em Saúde Coletiva

Orientador: Milton Carlos Kuga / Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a adaptação interna (AI), resistência de união (RU) e resistência à fratura (RF) da associação entre resinas bulk-fill de alta viscosidade e adesivos simplificados, quando utilizados para restaurar dentes que foram endodonticamente tratados. Foram avaliados 4 sistemas restauradores comerciais, sendo eles Grupo Controle (GC): Scotchbond Multi-Purpose + Filtek Z350XT (3M/ESPE); (SBU/FBF) Single Bond Universal + Filtek Bulk-fill (3M/ESPE); (OBA/SF) OptBond All-in-one + Sonic Fill (Kerr) e (TBU/TBF)Tetric-N- Bond Universal + Tetric-N-Ceram Bulk-Fill (Ivoclar/Vivadent). Em 32 pré-molares humanos, a superfície oclusal foi planificada, cavidades classe I padronizadas foram confeccionadas e os dentes foram tratados endodonticamente .A irrigação foi feita com hipoclorito de sódio (NaOCl) 2,5% e EDTA 17%. Após a obturação (AH Plus, Dentsply, De Trey, Konstanz, Germany) e a limpeza da câmara pulpar com álcool 99%, foi aplicada uma fina camada de cimento de ionômero de vidro modificado por resina Ionoseal (VOCO, GmbH, Vuxhaven, Alemanha). Os dentes foram então divididos nos grupos experimentais (n=8), e as restaurações foram realizadas. Após 24 horas, os espécimes receberam um corte centralizado, as metades obtidas foram polidas e réplicas em resina epóxi para a avaliação da AI em microscopia eletrônica de varredura foram confeccionadas. Em 40 terceiros molares humanos, um corte foi feito para exposição da dentina profunda. Após a padronização da... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The objective of this study was to evaluate internal adaptation (IA), bond strength (BS), and fracture resistance (FR) of the combination of high-viscosity bulk-fill resins and simplified adhesives in the restoration of endodontically-treated teeth. Four commercial restoration systems were evaluated, which were the control group (CG) in which Scotchbond Multi-Purpose + Filtek Z350XT (3M/ESPE) was used, (SBU/FBF) Single Bond Universal + Filtek Bulk-fill (3M/ESPE); (OBA/SF) OptBond All-in-one + Sonic Fill (Kerr), and (TBU/TBF)Tetric-N- Bond Universal + Tetric-N-Ceram Bulk-Fill (Ivoclar/Vivadent). In 32 human pre-molars, the occlusal surface was flattened, standard class I cavities were created, and the teeth were treated endodontically. Irrigation was performed using 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl) and 17% EDTA. After the fillings (AH Plus, Dentsply, De Trey, Konstanz, Germany) and cleaning of the pulp chamber with 99% ethanol, a thin layer of ionoseal resin-modified glass iomer luting cement was applied (Voco, GmbH, Vuxhaven, Germany). The teeth were then divided into the experimental groups (n=8) and the restorations were performed. After 24 hours, the specimens were sectioned in the middle and the halves obtained were polished, and replicas were made in epoxy resin to evaluate IA using scanning electron microscopy. In 40 human molar thirds, a cut was made to expose the deep dentin. After standardization of the smear layer (file # 600), the tissue was treated with 2.5% NaOCl... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Made available in DSpace on 2017-07-10T14:17:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacaoo Mestrado em_ Odontologia - Jamille Favarao.pdf: 2385935 bytes, checksum: 4cc351f6120333258bdde1aeb42d56b7 (MD5) Previous issue date: 2015-02-11 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Purpose: Evaluate the bond strength to dentin of three different bonding system (conventional 3 steps, two steps and universal self-etching) after 1 week and 6 months in oral environment. Methods: Class I cavities were prepared in third molars of 30 patients, that were randomly divided into 3 groups according to the adhesive system used, Scotchbond Multipurpose (SM), Clearfil Protect Bond (CF) and Scotchbond Universal (UN) and subdivided in two groups according to the length of stay in the oral environment, 1 week (1S) and 6 months (6M). After standing in the oral environment, teeth were extracted, cut into sticks and subjected to microtensile test. Data were submitted to Shapiro-Wilk test and ANOVA (two-way), followed by Tukey post hoc, significance level of 5 % and the fracture pattern analyzed. Results: Average values (MPa ± SD) of the groups were SM-1S: 39.50 ± 7.92; 6M-MS: 29.68 ± 1.82; CF-1S: 30.48 ± 1.44 CF-6M: 28.59 ± 4.13; UN-1S: 30.62 ± 3.24; UN-6M: 26.71 ± 2.05. There was significant difference for both, the adhesive system factor and the time factor. The SM -1S group showed resistance values significantly higher than the other groups, with no differences between them. The fracture analysis showed predominance of mixed fracture for group 1 and adhesive fracture to the other groups. Clinical Significance; The findings of this study indicate that the studied adhesive systems presented similar bond strength after 6 months in the oral environment / Objetivo: Avaliar a resistência de união à dentina de três diferentes sistemas adesivos (convencional de 3 passos, autocondicionante de 2 passos e universal) após 1 semana e 6 meses em meio bucal. Métodos: Foram prepararas cavidades Classe I em terceiros molares de 30 pacientes, distribuídos aleatoriamente em 3 grupos de acordo com o sistema adesivo utilizado, Scotchbond Multipurpose (SM), Clearfil Protect Bond (CF) e Scotchbond Universal (UN) e, subdividos em dois grupos de acordo com o tempo de permanência em meio bucal, 1 semana (1S) e 6 meses (6M). Após permanência em meio bucal os dentes foram extraídos, seccionados em palitos e submetidos ao teste de microtração. Os dados foram submetidos ao teste de Shapiro-Wilk e ao teste de ANOVA (dois critérios), seguidos do teste post hoc de Tukey, nível de significância de 5% e o padrão de fratura analisado. Resultados: Os valores médios (MPa ± DP) dos grupos foram, SM-1S: 39,50 ± 7,92; SM-6M: 29,68 ± 1,82; CF-1S: 30,48 ± 1,44 CF-6M: 28,59 ± 4,13; UN-1S: 30,62 ± 3,24; UN-6M: 26,71 ± 2,05. Houve diferença significante tanto para o fator sistema adesivo, como para o fator tempo. O grupo SM-1S apresentou valores de resistência a microtração significativamente maiores que os demais grupos, que não apresentaram diferenças entre si. A análise de fratura mostrou predominância de fratura mista para o grupo SM-1S e fratura adesiva para os demais grupos. Significado Clínico: Os achados desse estudo indicam que os sistemas adesivos estudados apresentaram resistência de união semelhante após 6 meses em meio bucal.

Orientador: Mirela Sanae Shinohara / Coorientadora: Ticiane Cestari Fagundes / Banca: Alberto Carlos Botazzo Delbem / Banca: Eduardo Passos Rocha / Banca: Mario Fernando de Goes / Banca: Rodolfo Bruniera Anchieta / Resumo: O objetivo deste estudo clínico controlado, prospectivo, randomizado e com avaliadores cegos foi avaliar o desempenho clínico de restaurações cervicais não cariosas frente às diferentes estratégias de adesão ao substrato dental. Métodos: foram utilizados um sistema restaurador adesivo (Single Bond Universal/Z350XT) com e sem condicionamento seletivo do esmalte e um cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer) com e sem tratamento prévio com EDTA, seguindo as instruções do CONSORT. Um total de 200 restaurações foram realizadas por dois operadores em 50 pacientes voluntários. Previamente à execução das restaurações e em cada tempo de avaliação foram avaliados os índices de sangramento gengival, placa visível e CPOD. Todas as restaurações foram avaliadas por meio do sistema de avaliação do USPHS modificado. Dois examinadores calibrados, cegos e diferentes dos operadores realizaram as avaliações nos seguintes intervalos de tempo: inicial imediato (baseline), 6, 12 e 24 meses. Ao final de 24 meses os dados foram analisados pelos testes estatísticos de Friedman, Qui-quadrado, Kappa, Cochran, Wilcoxon e análise de regressão logística múltipla, adotando-se nível de significância a 5%. Resultados: a amostra foi composta de 34 homens e 16 mulheres com idade média de 61,8 anos. Em relação ao CPOD, houve um aumento gradativo e significante ao longo do tempo, havendo diferença entre os quatro tempos de avaliação (p≤0,001). Não teve diferença entre os tempos pa... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: the aim of this study, prospective, randomized controlled clinical trial and with blind evaluators was to evaluate the clinical performance of non - carious cervical restorations to different strategies of adhesion for the dental substrate. Met hods: we used a restorative adhesive system (Universal/Z350XT Single Bond) with and without selective etching of enamel and a modified glass ionomer luting cement for resin (Vitremer) with and without previous treatment with EDTA, following the instruction s of the CONSORT. 200 in total restorations were performed by two operators in 50 patients. Prior to the execution of the restorations and each time, we evaluated the evaluation indexes of gum bleeding, visibly Board and CPOD. All restorations were evaluat ed using the evaluation system USPHS modified. Two calibrated examiners, blind and different operators, performed the evaluations in the following time intervals: immediate initial (baseline), 6, 12 e 24 months. At the end of 24 months data were analyzed b y statistical tests Friedman, Qui - quadrado, Kappa, Cochran, Wilcoxon and multiple logistic regression analysis, adopting the significance level 5%. Results: the sample was composed of 34 men and 16 women with an average age of 61.8 years. Concerning the CP OD, there was a gradual and significant increase over time, difference between the four evaluation times (p≤0,001). There was no difference between the time the visible card index (p=0,28). However, there was a significant reduction of gingival bleeding in dex between the baseline and other times (p≤0,001). There was no statistically significant difference among the 4 groups in each time any of the assessment criteria evaluated (p>0,05), just as happened with the 4 times of evaluation for all groups (p>0,05) . With regards to the logistic regression, although it has not (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005-12-14Bitstream added on 2014-06-13T20:57:36Z : No. of bitstreams: 1 martins_tm_me_araca.pdf: 4408026 bytes, checksum: 3111c38c8a448399c11f41c7ce3b58fe (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / O objetivo do trabalho foi avaliar histomorfometricamente em cães a resposta dos tecidos periodontais frente ao recobrimento de cavidades radiculares classe V restauradas ou não com materiais resinosos. Após levantamento de retalho mucoperiostal, defeitos ósseos de 5 x 5 mm foram criados na face vestibular de 15 caninos de 4 cães, seguidos de preparos cavitários de 3 x 3 x 1 mm na superfície radicular. Antes do reposicionamento do retalho para sua posição original com o objetivo de recobrir o defeito ósseo, as cavidades do grupo teste foram restauradas com resina composta micro-híbrida (RC) ou cimento de ionômero de vidro modificado por resina (RMGIC) e as do grupo controle (CO) permaneceram sem restauração. O sacrifício dos animais foi realizado aos 90 dias pós-operatórios. Foram obtidos cortes histológicos seriados vestíbulo-linguais, corados com HE e Tricrômico de Masson. As secções mais centrais foram selecionadas para a análise histomorfométrica. As medidas histológicas foram submetidas à análise estatística por meio dos testes: teste exato de Fisher, teste de Friedman, ANOVA e teste de Kruskal Wallis, considerando o nível de significância de 5%. Histologicamente observou-se migração apical do tecido epitelial (TE) sobre os materiais restauradores (RMGIC e RC). O grupo CO apresentou inserção conjuntiva (IC) significativamente maior (p<0.05) em relação aos grupos testes RMGIC e RC e regeneração óssea significativamente maior (p<0.05) em relação ao grupo teste RMGIC. Em todos os grupos observou-se histologicamente um infiltrado inflamatório crônico mais pronunciado no terço cervical (TC). Os resultados deste estudo permitiram concluir que os materiais restauradores resinosos empregados mostraram-se biocompatíveis, podendo ser uma alternativa na restauração de abrasões cervicais e/ou cáries profundas previamente ao procedimento cirúrgico de recobrimento radicular. / This study analyzed the periodontal tissue response to coverage of root cavities filled with resin materials in dogs by histomorphometric evaluation. A mucoperiosteal flap was raised on 15 canines teeth of 4 dogs and bone defects measuring 5x5mm were created on the buccal aspect of canines, followed by cavity preparations measuring 3x3x1mm on the root surface. Before repositioning of the flap in its original position to cover the bone defect, the cavities of the study group were filled with microhybrid composite resin (CR) or resin-modified glass ionomer cement (RMGIC), and the control group (CO) was not filled. The animals were sacrificed at 90 days postoperatively. Serial buccolingual histological sections were achieved and stained with HE and Masson trichrome. The most central sections were analyzed for histomorphometric analysis. The histological measurements were submitted to statistical analysis by the Fisher's exact test, Friedman test, ANOVA and Kruskal Wallis test, at a significance level of 5%. Histological analysis revealed apical migration of the epithelial tissue (ET) over the restorative materials (RMGIC and CR). Group CO presented significantly larger (p<0.05) connective tissue attachment (CTA) than study groups RMGIC and CR, and significantly larger bone regeneration (p<0.05) compared to the study group RMGIC. All groups revealed chronic inflammatory infiltrate, more remarkably at the cervical third (CT). The results of this study allowed the conclusion that resin restorative materials employed were biocompatible and may be an option for restoration of cervical abrasions and/or deep caries before surgical procedure for root coverage.

Orientador: Osmir Batista de Oliveira Junior / Banca: Weber Adad Ricci / banca: Gustavo Moncada / Resumo: Técnicas de reparos de restaurações vêm sendo amplamente utilizadas como um tratamento alternativo e conservador á substituição de restaurações defeituosas. O conhecimento do material a ser reparado e de um protocolo ideal, permitiria uma melhor relação biomecânica entre dente e material restaurador e possibilitaria técnicas eficazes e menos invasivas. O objetivo do presente estudo foi avaliar a resistência de união de reparo de diferentes resinas compostas, sob a influência de tratamentos de superfície, especialmente em relação a uma nova proposta comercial denominada de resinas "bulk fill". Para isso, foram confeccionados corpos de prova com diâmetro de 8mm por 4mm de altura, de diferentes classes de resinas compostas: Z350XT, Z250XT, Grandio, Epricord, Tetric Bulkfill, Xtra Fill e Sonic Fill (n=15). Estes passaram por processo de envelhecimento artificial, realizado por meio de armazenamento em estufa com saliva artificial por 3 meses, sendo realizada a troca da saliva semanalmente, e finalizado com termociclagem 5o e 55ºC por 20 segundos em água para 1000 ciclos. Foram distribuídos aleatoriamente em três subgrupos, de acordo com o tratamento de superfície (n=5): G1- Controle- sem tratamento prévio; G2- Jateamento óxido alumínio; G3- Jateamento óxido de sílica. Após a aplicação dos respectivos tratamentos de superfície, cada espécime foi reparado com resina composta Z100 em incrementos de aproximadamente 2mm e fotopolimerizado em um aparelho de fotopolimerização convencion... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Orientador: Flávio Henrique Baggio Aguiar / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-19T00:32:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 HernandesdaFonseca_NataliaMariaAparecida_M.pdf: 1231211 bytes, checksum: ee28923febbad9b353d500bf886bdc59 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar quantitativamente a infiltração marginal ao redor de restaurações dentais, realizadas com compósito resinoso microhíbrido, variando a espessura, a resina de baixa viscosidade e a técnica restauradora. As superfícies proximais de cento e trinta incisivos bovinos foram preparadas e divididas de acordo com a resina de baixa viscosidade (Filtek Z350 Flow - Z350F e SureFil®SDRTM Flow - SUR), espessura da resina de baixa viscosidade (0,5 mm, 1,0 mm ou 2,0 mm) e técnica restauradora (resina de baixa viscosidade aplicada na parede gengival, até o ângulo cavo-superfícial - CS; resina de baixa viscosidade aplicada na parede gengival, até a junção amelo-dentinária - JAD) (n=10). Um grupo controle foi realizado sem o uso de resina de baixa viscosidade. Após os procedimentos restauradores (resina microhíbrida Filtek Z250) e termociclagem, os dentes foram imersos em azul de metileno por 2 horas. As amostras foram trituradas e o pó foi preparado para a análise de absorbância em espectrofotometria. Os resultados foram lidos e interpretados através da análise estatística ANOVA (p=0,05) em esquema fatorial 2 x 3 x 2 com 1 tratamento adicional e teste de Tukey (p=0,05). A comparação com o grupo controle foi realizada pelo teste de Dunnett (p ?0,05). Os resultados mostraram que não houve diferença estatística entre os compósitos de baixa viscosidade testados. Para SUR, não houve diferença estatística entre as técnicas restauradoras. Para Z350F, a técnica JAD apresentou menor infiltração marginal quando utilizou-se camada de 1,0 ou 2,0 mm de espessura. E para ambas as técnicas e compósitos de baixa viscosidade, 0,5 mm de espessura apresentou menor infiltração que 2,0 mm. Comparando com o grupo controle, Z350F (0,5 mm para técnica CS e JAD, e 1,0 mm para técnica JAD) e SUR (0,5 mm para a técnica JAD) apresentaram menor infiltração marginal. É possível concluir que o uso de menor espessura de resina de baixa viscosidade proporcionou menor infiltração marginal, sugerindo melhor selamento da interface dente restauração / Abstract: The aim of this in vitro study was to evaluate the microleakage in Class II cavities, restored with dental composite, varying the thickness of two flowable composite resins and the restorative technique. One hundred and thirty cavities were prepared on proximal surfaces of bovine teeth, and were randomly divided according to the flowable composite resin (Filtek Z350 Flow - Z350F and SureFil®SDRTM Flow - SUR), thickness of flowable composite (0.5, 1.0, or 2.0 mm) and restorative technique (flowable composite applied until cavosurface angle - CS; or flowable composite applied until amelo-dentinal junction - ADJ) (n=10). A control group was performed without using flowable composite. Following restorative procedures (microhibrid composite Filtek Z250) and the thermocycling, the samples were immersed in methylene blue for 2 hours. The samples were ground and the powder was prepared for analysis in an absorbance spectrophotometer. All results were statistically analyzed by three-way ANOVA and Tukey test, and Dunnett test were applied to comparisons with control group (p?0.05). Results showed that there was no statistical difference between the flowable composite tested. For SUR, there is no statistical difference between the restorative techniques. For Z350F, the restorative technique ADJ showed lower microleakage than technique CS only when the flowable composite was applied to 1.0 and 2.0 mm thickness. And for both techniques and flowable composite resins, 0.5 mm sample thicknesses showed lower microleakage than 2.0 mm thickness. Comparing with the control group, the lower thickness of Z350F (0.5 mm for technique CS and 2 and 1.0 mm for JAD) and SUR (0.5 mm for technique ADJ) showed lower microleakage. It is possible to conclude that a lower thickness of flowable composite resin provided lower microleakage, suggesting better sealing tooth-restoration interface / Mestrado / Dentística / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Juliano Pelim Pessan / Coorientador: Alberto Carlos Botazzo Delbem / Banca: Rogério de Castilho Jacinto / Banca: Douglas Roberto Monteiro / Banca: Daniela Rios / Banca: Thiago Cruvinel da Silva / Resumo: O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão sistemática e meta-análise (MA) sobre o desempenho clínico do cimento de ionômero de vidro (CIV) comparado ao de resina composta (RC) em restaurações classe II em dentes decíduos. Foi realizada uma busca abrangente nas bases PubMeb, Scopus, Web of Science, LILACS-BBO, Cochrane Library, Clinical Trials e OpenGrey, sem restrições de data ou idioma. Foram utilizados termos Mesh, sinônimos e palavras chave, adaptados para cada base de dados. Também foi feita busca manual na lista de referências dos artigos selecionados. Foram incluídos 5 ensaios clínicos controlados e randomizados e 3 estudos clínicos não randomizados, que compararam o desempenho clínico, avaliado pela presença de lesões de cárie secundária, descoloração marginal, adaptação marginal, forma anatômica e retenção e desgaste do material restaurador de restaurações de classe II realizadas com CIV em comparação com restaurações de RC em dentes decíduos. Quinze estudos completos foram lidos na íntegra, dos quais 8 foram incluídos na síntese qualitativa (risco de viés) e quantitativa (meta-análise). A heterogeneidade variou de baixa a moderada nas 12 MAs realizadas dos 8 estudos, com acompanhamento de 6 a 48 meses (38 a 73%), não havendo diferença significativa entre os dois materiais na análise final (overall effect). A diferença de risco (intervalo de confiança 95%; valor de p) entre RC e CIV quanto a falhas foi de -0,03 (-0,11 - 0,05; p= 0,41); quanto a adaptação ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of the present study was to perform a systematic review and meta - analysis (MA) on the clinical performance of glass ionomer cement (GIC) compared to composite resin (CR) in class II restorations in deciduous teeth. A comprehensive search was performed on the PubMeb, Scopus, Web of Science, LILACS - BBO, Cochrane Library, Clinical Trials and OpenGrey databases, without dat e or language restrictions. Mesh terms, synonyms and key words were used, adapted for each database. Manual search was also performed on the list of references of the selected articles. Five randomized controlled trials and three non - randomized clinical tr ials comparing the clinical performance (assessed by the presence of secondary caries lesions, marginal discoloration, marginal adaptation, anatomical shape, and retention and wear of restorative material) were included in class restorations II performed w ith GIC compared to RC restorations in deciduous teeth. Fifteen complete studies were read in full, of which 8 were included in qualitative (risk of bias) and quantitative synthesis (meta - analysis). The heterogeneity ranged from low to moderate in the 12 M As from the 8 studies, with a follow - up of 6 to 48 months (38 to 73%), with no significant difference between the two materials in the final analysis (overall effect). The risk difference (95% confidence interval, p value) between RC and GIC for failure wa s - 0.03 ( - 0.11 - 0.05; p = 0.41); for marginal adaptation was - 0.01 ( - 0.06 - 0.05; p = 0.8); for marginal discoloration it was 0.07 ( - 0.11 - 0.26, p = 0.44), and for the anatomical form it was 0.00 ( - 0.04 - 0.05; p = 0.84). Regarding the presence of seconda ry caries lesion, the corresponding value was 0.07 (0.02 - 0.12; p = 0.01). The overall risk difference for clinical performance was 0.03 ( - 0.01 - 0.06, p = 0.17). For all the analyzed...(Complete abstract click electronic access below) / Doutor

A integridade dos dentes anteriores decíduos pode ser afetada por vários fatores. Em consequência, aspectos como dor, sensibilidade, dificuldade para mastigar, más oclusões, complicações sistêmicas e baixa autoestima (devido ao comprometimento estético), podem agravar a situação das crianças que apresentam essas lesões. Na tentativa de devolver a funcionalidade e estética desses dentes, surge a necessidade de realização de procedimentos restauradores. No entanto, a literatura disponível não oferece informações suficientes sobre a efetividade, empregabilidade, durabilidade ou custo-efetividade das técnicas e materiais utilizados para dentes anteriores decíduos. O objetivo deste trabalho é investigar alguns desses aspectos relacionados às abordagens restauradoras executadas atualmente para dentes anteriores decíduos. Trata-se de um estudo retrospectivo, de coortes históricas, baseado em dados de prontuários de crianças de 3 a 6 anos de idade com dentes anteriores restaurados, alocadas em estudos clínicos com outros propósitos. Dados relacionados aos procedimentos restauradores, socioeconômicos, de qualidade de vida associada à saúde bucal foram coletados dos prontuários, do início do estudo e dos 24 meses de acompanhamento. O estudo será descrito em três partes. No primeiro capitulo narramos a real prevalência de necessidade restauradora para dentes anteriores decíduos dentro de uma amostra de crianças que busca por tratamento odontológico, bem como o impacto dessa necessidade na qualidade de vida das crianças. No segundo capitulo foi avaliado o índice de sucesso das restaurações realizadas em dentes anteriores, sob isolamento relativo, com Resina Composta (CR) e com Ionômero de vidro modificado por resina (RMGIC), identificando os fatores de risco para a ocorrência de falhas. No terceiro capitulo, foi realizada uma análise econômica para verificar se o RMGIC seria uma alternativa viável, nas referidas circunstâncias. Nossos achados sugerem que a necessidade de procedimentos restauradores em dentes anteriores não é muito alta, porém essa necessidade tem um impacto negativo na qualidade de vida das crianças envolvidas. Quem geralmente precisa desse tipo de restauração são as crianças com maior experiência de cárie. Quando são realizadas restaurações adesivas em este tipo de dentes, sob isolamento relativo, aquelas realizadas com CR presentam maior necessidade de reintervenções (falhas), e isto faz que o custo se equivalesse ao RMGIC a longo prazo. As falhas aconteceram mais quando a restauração envolvia superfícies proximais. A qualidade de vida das crianças que receberam restaurações foi melhorada, independentemente do material usado, mas a ocorrência de falhas contribuiu para a piora. Além disso, o custo adicional de se utilizar o RMGIC é baixo e compensa sua superioridade comparado à CR. Assim, para restaurar dentes anteriores decíduos, sob isolamento relativo, o RMGIC é uma alternativa mais eficaz e eficiente comparada à RC. / The soundness of anterior primary teeth can be affected by several factors. Consequently, aspects such as pain, sensitivity, chewing impairment, malocclusions, systemic complications and low self-esteem (due to aesthetic impairment) can aggravate the situation of children with these lesions. Restorative procedures emerge to restore the functionality and aesthetics of these teeth. However, the available literature does not provide sufficient information about the effectiveness, durability or cost-effectiveness of techniques and materials used to restore anterior primary teeth. The aim of this dissertation is to explore some of the aspects related to currently restorative approaches performed in anterior primary teeth. This is a retrospective study (historical cohorts), based on data from dental records of children (from 3 to 6 years old) with anterior teeth restored as part of complete dental care, received in some clinical trials for investigating other purposes. Data related to the restorative procedures, socioeconomic characteristics and quality of life (related to oral health) were collected from these records, from the baseline and follow-ups. The present study will be divided in three chapters. In the first chapter we describe the real prevalence of restorative needs for primary anterior teeth in a sample of children looking for treatment and the impact of these needs on children\'s quality of life. In the second chapter, the success rate of restorations performed on anterior teeth, under relative Isolation technique, both with Composite Resin (CR) and resin modified glass ionomer cement (RMGIC) was evaluated and risk factors for the occurrence of failures were investigated. In the third chapter, an economic analysis was performed in order to verify if the RMGIC could be an economically feasible alternative to the CR, under the described circumstances. Our findings suggest the need of restorations in primary anterior teeth is not very high; however, it is associated with a negative impact on the children\'s quality of life. Children whose anterior teeth, need to be restored, are those with higher caries experience. Restorations involving proximal surfaces required more reinterventions. When adhesive restorations are performed on anterior teeth, under relative isolation, those restorations performed with CR present a greater need for reinterventions (failures). Due to that, in a long-term analysis, CR restorations become as expensive as RMGIC restorations. The children`s quality of life is improved when anterior teeth are restored despite the restorative material used, but the need of reinterventions worsened children`s quality of life. Besides, the incremental cost of placing RMGIC is low and is compensated by its superiority compared to CR. In conclusion, to restore primary anterior teeth under relative isolation, the RMGIC represents a more efficacious and efficient alternative to the CR.

O objetivo do presente estudo in vivo foi verificar o efeito do selante de fossas e fissuras na paralisação de lesões de cárie em metade externa de dentina comparado ao tratamento restaurador com resina composta em dentes decíduos. Quarenta e dois molares decíduos de 36 pacientes foram selecionados. Os critérios de inclusão envolveram clinicamente a presença de lesão de cárie oclusal com abertura de até 3 mm de diâmetro em esmalte, medida obtida com o auxílio de uma sonda milimetrada. Radiograficamente a lesão em dentina deveria se restringir à metade externa da espessura deste substrato. Os dentes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: restauração com resina composta após remoção parcial de tecido cariado (grupo controle) e aplicação de selante resinoso (grupo experimental). Os pacientes foram submetidos à avaliação clínica e radiográfica por meio de radiografia interproximal padronizada após 6, 12 e 18 meses do tratamento. Os escores para a avaliação clínica foram: retenção completa, que compreendeu o desfecho sucesso ou perda parcial e perda total, considerados como insucesso. Nos casos em que houve perda do selante, foi realizada reaplicação do material, porém estes dentes foram desconsiderados das análises futuras. Radiograficamente os dentes foram classificados conforme a presença ou ausência de progressão da lesão cariosa. Para cada paciente foi selecionado apenas um dente por meio de sorteio para compor a análise estatística. Seis dentes esfoliados durante o período da pesquisa foram coletados e processados para análise em Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Foram aplicadas a análise de sobrevida de Kaplan- Meier, o teste Exato de Fisher e o teste de Regressão Logística em cada um dos períodos (p<0,05). Clinicamente houve diferença estatística após 18 meses de avaliação, com resultados mais satisfatórios para o grupo das restaurações (p=0,0025). Nos dois grupos, todos os casos apresentaram ausência de sinais de progressão da lesão ao exame radiográfico, em todos os períodos de avaliação. A análise da interface dente/material restaurador pela MEV permitiu a avaliação qualitativa da formação da camada híbrida, tags de sistema adesivo e presença de bactérias em dentina infectada e afetada. No grupo experimental observou-se mais áreas de gaps interfaciais entre a dentina e o selante, enquanto no grupo controle observou-se a formação de camada híbrida mais homogênea e tags de sistema adesivo em dentina afetada pela cárie. Conclui-se que apesar de se observar falhas clinicamente, o selamento de lesões de cárie oclusais em metade externa de dentina de dentes decíduos, desde que reparado, atuou positivamente na paralisação das lesões, podendo ser considerado uma alternativa mais conservadora ao tratamento restaurador convencional. / The aim of this in vivo study was to assess the effect of pit and fissure sealants in arresting dentinal caries lesions compared to conventional restorative treatment. Forty two primary teeth from thirty six patients had been selected. Inclusion criteria considered the presence of one or more primary molars with occlusal carious lesion reaching dentine with an opening in enamel not wider than 3 mm diameter, measurement obtained with a millimeter probe. Radiographically, the lesion should be in the outer half of dentine. The patients were randomly allocated in two groups: restoration with composite resin, after partial removal of the carious dentine (control group) and sealant application (experimental group). The patients were submitted to clinical and radiographic (bitewing) evaluation after 6, 12 and 18 months. The scores for clinical assessment were: total retention, considered as success or partial and total loss considered as failure. When integrity failures were found during the follow-up visits, the reapplication (repair) of the sealant was done, but the tooth was excluded from future analysis. In radiographic method, teeth were classified as absence or presence of caries progression. One tooth per patience was randomly selected for statistical analysis. Six exfoliated teeth were collected and processed for scanning electron microscopy (SEM) analysis. Kaplan-Meier survival analysis, Fisher\'s Exact test and logistic regression test were calculated in each evaluation period (p<0.05). Control group showed better results after 18 months with regard to clinical evaluation (p=0.0025). In both groups, all cases showed no signs of carious progress in the radiographic exam for all periods of assessment. The interface tooth / restorative material analysis by SEM allowed a qualitative evaluation of the hybrid layer and adhesive system tags formation, as well as the visualization of bacteria in infected and affected dentin. The experimental group showed more areas of interfacial gaps between the sealant and dentin, while in the control group we observed the formation of more homogeneous hybrid layer tags of adhesive system in affected dentin. We conclude that, although failures were observed, the pit and fissures sealant may contribute to dentinal caries lesion arrestment in primary teeth, as long as it is repaired, consisting in a more conservative treatment than conventional restoration.