Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 379482.pdf: 432300 bytes, checksum: 8e1c6e8fb25bee18cc6031da14769d13 (MD5) Previous issue date: 2006-03-31 / Foi realizado um estudo "antes-e-depois", com o objetivo de avaliar a resposta ao uso de um aparelho intra-oral (AI) para o tratamento de pacientes obesos m?rbidos portadores da S?ndrome das Apn?ias/Hipopn?ias Obstrutivas do Sono (SAHOS) grave. A amostra foi composta por 5 pacientes com ?ndice de massa corporal (IMC) maior que 40 kg/m2 e ?ndice de Apn?ias/Hipopn?ias (IAH) maior que 30 eventos/h, observados em uma polissonografia inicial. Os pacientes utilizaram um aparelho intra-oral por uma m?dia de 34,6 dias, e foram submetidos a uma segunda polissonografia, para comparar o IAH, a satura??o de oxig?nio arterial (SaO2), a menor SaO2 (nadir) e a efici?ncia do sono, e question?rios de sonol?ncia (Epworth) e satisfa??o, antes e depois do uso do aparelho. Em que pese os resultados tenham demonstrado mudan?as nos par?metros avaliados, estas n?o foram estatisticamente significativas pelo teste dos sinais (p > 0,05). O IAH teve redu??o de 18,17%, por?m, tal melhora apenas reduziu a gravidade da SAHOS. Sugere-se que tratamento de SAHOS grave com AIs em pacientes obesos m?rbidos seja rigorosamente controlado por polissonografia

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 380037.pdf: 427173 bytes, checksum: dd58ac356bab719f2e622dadcac6a4ec (MD5) Previous issue date: 2006-05-26 / Objetivo: Sintomas de dist?rbios respirat?rios do sono (DRS) s?o comuns na inf?ncia, e sua preval?ncia n?o ? conhecida em crian?as brasileiras. Esse estudo tem por objetivo verificar a preval?ncia e fatores de risco de sintomas de DRS em uma amostra de escolares de 8 a 13 anos de Uruguaiana-RS. M?todo: Estudo transversal (n =1.119), utilizando question?rios sobre sintomas de DRS, asma e rinite respondidos pelos pais. Atopia foi investigada por testes cut?neos. Resultados: Foram obtidos 998 question?rios. Ronco habitual (RH) foi descrito em 27,6% das crian?as, apn?ia em 0,8%, respira??o oral (RO) diurna em 15,5% e sonol?ncia diurna excessiva (SDE) em 7,8%. Crian?as com SDE apresentaram maior risco de RH (OR 2,7; IC 95%1,4 5,4), apn?ia (OR 9,9; IC95% 1,2 51 ), RO (OR 13,1; IC 95% 6,2 27,4) e problemas de aprendizado (OR 9,9; IC95% 1,9 51,0). Regress?o log?stica m?ltipla mostrou que RH estava significativamente associado a tabagismo materno, atopia e rinite. Fatores de risco para RO foram tabagismo materno, morar em zona pobre, hist?ria familiar de rinite, asma, atopia e bronquiolite. Apn?ia foi mais comum em escolares com asma, bronquiolite, rinite, atopia. Rinite ativa ocorreu em 18,9% das crian?as, com atopia associada em 21%. Conclus?es: Sintomas de DRS s?o muito comuns em crian?as de 8 a 13 anos de Uruguaiana-RS. A preval?ncia de RH foi quase duas vezes a descrita nessa faixa et?ria. RH esteve associado ? atopia. A maioria das crian?as com rinite apresentava teste cut?neo negativo. Crian?as de melhor n?vel s?cio-econ?mico foram mais propensas a apresentar rinite e apn?ia. SDE foi significativamente associada a RH, apn?ia, RO e problemas de aprendizado.

Made available in DSpace on 2015-04-14T14:51:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 396843.pdf: 208677 bytes, checksum: 50ebe2518a717c97f6596659cfc38e2f (MD5) Previous issue date: 2006-07-31 / Embasamento te?rico e objetivos: a s?ndrome das apn?ias-hipon?ias obstrutivas do sono (SAHOS) ? uma comorbidade associada ? obesidade m?rbida principalmente em fun??o da grande circunfer?ncia do pesco?o. Dependendo da sua gravidade, a SAHOS pode interferir na homeostasia de in?meros sistemas, como por exemplo o sistema nervoso central (SNC). A enolase neur?nio-especifica (NSE) e a prote?na S100B, proveniente do astr?cito, s?o considerados marcadores sens?veis para les?o cerebral. Nesse estudo avaliamos os n?veis s?ricos de S100B e NSE com o intuito de marcar poss?veis inj?rias causadas pela SAHOS ao SNC. Pacientes e m?todos: n?s estudamos dados provenientes de 25 pacientes obesos m?rbidos portadores de SAHOS e realizamos a coleta de sangue antes e ap?s o exame polissonogr?fico (PSG) para a dosagem das prote?nas S100B e NSE. Tamb?m foram analisados dados relativos a depress?o e sonol?ncia diurna excessiva. Resultados: Os valores de S100B foram maiores ap?s [0,029 (0,010-0,199)] em compara??o com antes [0,010 (0,010-0,025)] ?g/l da PSG (P=0,002). Os valores s?o expressos em mediana e IQ25-IQ75. Os valores de NSE n?o mostraram diferen?as significativas entre antes e depois do sono. Conclus?es: o estudo mostra varia??es significativas em n?veis de S100B quando comparados antes e depois exame polissonogr?fico.