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Altera??es motoras, extens?o da les?o e gravidade da epilepsia no espectro ulegiria/cistos porencef?licosGrave, Magali Teresinha Quevedo 14 September 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-09-14 / Introduction: Lesions hypoxic-ischemic pathologies can cause a higher or lesser degree, depending on when they occur. In postnatal insults, is the common occurrence of scarring, characterizing ulegyria and/or cysts porencephalic (U/PC).Objectives: To associate the location, extent and severity of brain injury in the spectrum U/PC, with characteristics of epilepsy, motor abnormalities and their impact on activities of daily living (ADLs).Methods: We evaluated 21 patients (15 men and 6 women, aged between 15 and 39 years, mean 25.66 SD 7.12) with epilepsy and brain injury by U/PC attending the epilepsy clinic of the Neurology Service S?o Lucas Hospital of the Catholic University of RS. All patients underwent MRI, EEG, motor and functional assessment.Results: Fifteen patients (71%) presented U, 2 (9.8%) PC and 4 (19.2%) U + PC. All EEGs were abnormal, with a predominance of slowing multilobar (66.6%) and multilobar discharges (71%). The vast number of patients (47.6%) had a combination of simple partial seizures (SPS), complex (CPS), evolving to secondarily generalized (GTS). Decreased balance and difficulty in performing activities of daily living were common to 21 patients.Conclusion: motor abnormalities resulting from brain damage, coupled with the occurrence of seizures impact the functional capacity of patients with U/PC / Introdu??o: Les?es hip?xico-isqu?micos (HI) podem causar patologias em maior ou menor grau, dependendo do momento em que estes ocorrem. Em insultos p?s-natais, ? comum a ocorr?ncia de les?es cicatriciais, caracterizando ulegiria e/ou cistos porencef?licos (U/CP).Objetivos: associar a localiza??o, extens?o e gravidade da les?o cerebral no espectro U/CP, com caracter?sticas da epilepsia, das altera??es motoras e do impacto destas em atividades de vida di?ria (AVD).M?todos: Foram avaliados 21 pacientes (15 homens e 6 mulheres, com idades entre 15 e 39 anos, m?dia de 25,66; DP = 7,12) com epilepsia e les?o cerebral por U/CP que frequentavam o ambulat?rio de epilepsia do Servi?o de Neurologia do Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica do RS (PUCRS). Todos realizaram RNM, EEG, avalia??o motora e funcional.Resultados: Quinze pacientes (71%) apresentaram U, dois (9,8%) CP e quatro (19,2%) U + CP. Todos os EEGs estavam alterados, com predom?nio de lentifica??o multilobar (66,6%) e descargas multilobares (71%). A maioria dos pacientes (47,6%) apresentou combina??o de crise parcial simples (CPS) e complexa (CPC), evoluindo para secundariamente generalizada (CSG). Equil?brio diminu?do e dificuldades na realiza??o de atividades de vida di?ria foram comuns aos 21 pacientes.Conclus?o: altera??es motoras, advindas de les?es cerebrais, somadas a ocorr?ncia de crises epil?pticas impactam na capacidade funcional de pacientes com U/CP
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Achados ultrassonogr?ficos no c?rebro de rec?m-nascidos expostos ao crack durante a gesta??oLucca, Juliane 27 January 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-01-27 / Objectives : The objective of this study was to determine the frequency, type, and severity of cerebral lesions detected by transfontanellar ultrasonography in newborns exposed to crack during gestation.Materials and methods : This was a retrospective study, involving a review of the medical records of children born to crack-using mothers who were subjected to transfontanellar ultrasonography during their first days of life.Results : Transfontanellar ultrasonography revealed abnormalities in 45/129 newborns examined (34.9%). The changes detected were: subependymal cysts in 24 infants (18.6%), lenticulostriate vasculopathy in 18 infants (14%), subependymal hemorrhage in 9 infants (7%) and choroid plexus cysts in 9 infants (7%).Conclusion : All of the abnormalities found by ultrasound examination were discrete and likely without clinical significance for the babies. However, prospective studies, with a long period of tracking, are needed to determine whether there are consequences on the neurodevelopment of children with prenatal exposure to crack that appear at a later date. / Objetivos : Determinar a freq??ncia, o tipo e a severidade de les?es cerebrais detectadas por ultrassonografia transfontanelar em rec?m-nascidos expostos ao crack durante a gesta??o.Materiais e m?todos : Este foi um estudo retrospectivo, envolvendo revis?o dos prontu?rios m?dicos de rec?m-nascidos filhos de m?es usu?rias de crack, que realizaram ultrassonografia transfontanelar nos seus primeiros dias de vida.Resultados : A ultrassonografia transfontanelar revelou anormalidades em 45/129 rec?m-nascidos examinados (34,9%). As altera??es detectadas foram: cistos subependim?rios em 24 rec?m-nascidos (18,6%), vasculopatia lenticuloestriada em 18 (14%), hemorragias subependim?rias em 9 (7%) e cistos no plexo cor?ide em 9 (7%).Conclus?o : As anormalidades ultrassonogr?ficas encontradas podem ser consideradas discretas e normalmente n?o possuem significado cl?nico para os lactentes. Por?m, estudos prospectivos, com longo seguimento, s?o necess?rios para determinar se existem consequ?ncias tardias no neurodesenvolvimento de crian?as expostas pr?-natalmente ao crack.
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Marcadores de les?o cerebral e s?ndrome das apn?ias-hipopn?ias obstrutivas do sono em indiv?duos obesos m?rbidosSilva, Leandro Giacometti da 31 July 2006 (has links)
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Previous issue date: 2006-07-31 / Embasamento te?rico e objetivos: a s?ndrome das apn?ias-hipon?ias obstrutivas do sono (SAHOS) ? uma comorbidade associada ? obesidade m?rbida principalmente em fun??o da grande circunfer?ncia do pesco?o. Dependendo da sua gravidade, a SAHOS pode interferir na homeostasia de in?meros sistemas, como por exemplo o sistema nervoso central (SNC). A enolase neur?nio-especifica (NSE) e a prote?na S100B, proveniente do astr?cito, s?o considerados marcadores sens?veis para les?o cerebral. Nesse estudo avaliamos os n?veis s?ricos de S100B e NSE com o intuito de marcar poss?veis inj?rias causadas pela SAHOS ao SNC. Pacientes e m?todos: n?s estudamos dados provenientes de 25 pacientes obesos m?rbidos portadores de SAHOS e realizamos a coleta de sangue antes e ap?s o exame polissonogr?fico (PSG) para a dosagem das prote?nas S100B e NSE. Tamb?m foram analisados dados relativos a depress?o e sonol?ncia diurna excessiva. Resultados: Os valores de S100B foram maiores ap?s [0,029 (0,010-0,199)] em compara??o com antes [0,010 (0,010-0,025)] ?g/l da PSG (P=0,002). Os valores s?o expressos em mediana e IQ25-IQ75. Os valores de NSE n?o mostraram diferen?as significativas entre antes e depois do sono. Conclus?es: o estudo mostra varia??es significativas em n?veis de S100B quando comparados antes e depois exame polissonogr?fico.
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