Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 696.pdf: 1001718 bytes, checksum: 23fb952229f67a74d29a335d8d02af21 (MD5) Previous issue date: 2005 / O Acordo TRIPS da OMC, em vigor desde janeiro de 1995, eselece que todos países Membros devem reconhecer patentes para todos campos tecnológicos, incluindo patentes para produtos e processos farmacêuticos. Diferentes atores do setor saúde vêm apontando as possíveis implicações negativas que o mesmo poderá ter no acesso a medicamentos das populações de países em desenvolvimento e menos desenvolvidos. O presente trabalho tem como objetivo estudar o processo de implementação do Acordo TRIPS em países em desenvolvimento. A primeira parte do estudo consistiu na contextualização histórica, sendo dividida em (1) evolução do sistema internacional de propriedade intelectual e (2) processo de entrada do tema de propriedade intelectual da agenda do setor saúde e, por fim, (3) o processo de entrada do tema sobre acesso a medicamentos na agenda do comércio internacional. Tendo como referencial teórico o conceito de legislação de propriedade industrial sensível à saúde, definido por Correa (2000), a segunda parte consistiu na elaboração, teste e aplicação de um instrumento para a análise das legislações de propriedade industrial de países da América Latina e do Caribe sob a ótica da saúde pública. Os principais resultados evidenciam que, embora o tema da propriedade intelectual esteja na agenda do setor saúde, os países não estão incorporando todas as flexibilidades do Acordo TRIPS relacionadas ao acesso a medicamentos. Além disso, estão negociando e assinando tratados de livre comércio regionais e bilaterais que incluem dispositivos mais restritivos do que aqueles eselecidos no Acordo TRIPS.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:10:56Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 714.pdf: 507768 bytes, checksum: 91badb68e5f35007202c6462d165164d (MD5) Previous issue date: 2004 / O laboratório de saúde pública constitui um dos pilares fundamentais da vigilância em saúde, nas três principais áreas que a integram: a) a vigilância sanitária; b) o monitoramento dos riscos ambientais à saúde; e c) a vigilância epidemiológica e o controle de doenças. Laboratórios de diversas Unidades da Fiocruz, têm atribuições formais de referência internacional ou para o Sistema Nacional de Laboratórios de Saúde Pública. Para a execução deste papel, a confiabilidade dos resultados analíticos constitui um compromisso ético e um requisito exigido mundialmente. Apresenta-se um resumo histórico da contribuição da gestão da qualidade no mundo e no Brasil para o objetivo da confiabilidade dos resultados analíticos. A metodologia utilizada para atingir o objetivo desta dissertação foi fundamentada no diagnóstico da atual situação dos laboratórios de referência para a vigilância epidemiológica da Fiocruz quanto ao grau de implementação dos requisitos de gestão da qualidade, segundo eselecidos pela Norma NIT-DICLA-083, de Abril de 2001 e a proposta de um Plano para a implantação, implementação e avaliação de ações necessárias para suprir as eventuais deficiências encontradas. Foram entrevistados 17 laboratórios que atuam como referência nacional e/ou regional em 22 ações laboratoriais para a área de Vigilância Epidemiológica, representando 81 por cento do total de laboratórios e 85 por cento do total de ações de referência diagnóstica para a vigilância epidemiológica, da Fiocruz. O conjunto dos laboratórios adere a tão somente 36 por cento dos 156 requisitos da Norma. Enquanto é registrada a aderência a apenas 25 por cento dos 66 requisitos gerenciais, a aderência aos 90 requisitos técnicos foi estimada em 44 por cento. Com base nestes resultados, descreve-se um plano de ação que objetiva ações corporativas, do âmbito da VPSRA, de fomento e apoio à implantação e implementação de sistemas de gestão da qualidade em cada um dos laboratórios de referência para a vigilância epidemiológica da Fiocruz.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:10Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 712.pdf: 486762 bytes, checksum: 38f94524d5b209b53eecc10e480db2da (MD5) Previous issue date: 2004 / O presente trabalho trata do tema da rotatividade de profissionais de saúde na zona rural de Sergipe. A pesquisa surgiu da experiência profissional da pesquisadora como enfermeira da zona rural da cidade de Tobias Barreto entre os anos de 2000 e 2001. O estudo da alta rotatividade percebida nessa localidade e em localidades vizinhas foi motivado pela hipótese de que a rotação constante de profissionais de saúde pudesse estar trazendo prejuízos diversos à comunidade. O objetivo deste trabalho foi analisar o fenômeno da rotatividade em cinco municípios do estado. Aplicamos questionários com o objetivo de coletar as opiniões de todos os atores envolvidos no processo desde agentes de saúde a gestores municipais. Calculamos indicadores de rotatividade baseados no número de desligamentos e contratações num período de dois anos. Foram encontradas como causas principais de descontentamento profissional e desligamento questões como: grande distância da capital, salário insuficiente, vínculo trabalhista precário e condições inadequadas de trabalho entre outras causas. As taxas de rotatividade encontradas variaram entre cidades, com uma média geral de permanência média no emprego de 15 meses para enfermeiras e 13,5 meses para médicos.Com a utilização do Planejamento Estratégico Situacional foi construída uma rede explicativa através dos questionários aplicados aos profissionais de saúde e propostas ações para o enfrentamento do problema. O estudo aponta para a necessidade do aprofundamento da pesquisa sobre rotatividade em saúde na atenção básica rural e para a necessidade de uma política nacional voltada para essa questão.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:34Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 668.pdf: 1493415 bytes, checksum: fd642d9051ce2ea6529cc7892b75f597 (MD5) Previous issue date: 2005 / O processo de formação acadêmica dos profissionais de Odontologia assume função central na melhoria do sistema de saúde e é influenciado por vários fatores externos às instituições de ensino, como mudanças de natureza social, econômica, cultural e tecnológica, bem como modificações nas políticas de educação e de saúde. Este estudo analisa aspectos da formação do cirurgião-dentista, tendo como eixos o Sistema Único de Saúde (SUS) e as atuais Diretrizes Curriculares do MEC (Parecer CNE/CES 1300/01). Buscou-se identificar como os professores de Odontologia percebem o processo de formação acadêmica do cirurgião-dentista neste contexto de mudanças. Pretendeu-se conhecer as suas percepções sobre os aspectos curriculares e o perfil do profissional egresso, sobre o Sistema Único de Saúde, sobre a operacionalização do ensino de Odontologia em Saúde Coletiva, sobre o processo de ensino-aprendizagem e, também, sobre o seu papel, enquanto docentes, na educação odontológica. Para tanto, foi realizada pesquisa bibliográfica/documental para fundamentar e contextualizar aspectos da Odontologia, da formação profissional do cirurgião-dentista e do processo de ensino-aprendizagem. Além disso, foi realizada pesquisa empírica, quando foram entrevistados quinze professores da Universidade Federal de Santa Maria-RS, com o intuito de identificar avanços e carências no processo de formação dos estudantes de Odontologia. Os entrevistados manifestaram que os alunos possuem uma ótima formação em termos científicos e técnicos, porém mais condizente com a atuação privada. Foram mencionadas carências em vários aspectos da formação, destacando-se aqueles conteúdos humanísticos. O SUS foi bastante citado em termos de suas limitações. Há a sensação de que algo precisa ser mudado e/ou acrescentado na atual formação em Odontologia em Saúde Coletiva, de modo que os futuros profissionais possam atuar desenvolvendo ações coletivas em saúde. Os professores fizeram referências para o entendimento dos termos ensinar e aprender como num processo inseparável e que os alunos também têm função primordial nesse sentido. Além disso, os entrevistados perceberam seu papel fundamental no processo de ensino-aprendizagem, quando as atitudes do professor perante os alunos (e vice-versa) foram entendidas como podendo servir tanto de estímulo quanto de desestímulo. Os docentes apontaram para a necessidade de integração entre os vários aspectos da formação do cirurgião-dentista.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 507.pdf: 1232252 bytes, checksum: abdabd8725784e67c4e54b5a4028b57f (MD5) Previous issue date: 2002 / Apoio social é uma das estratégias da população para enfrentar a complexidade dos problemas de saúde-doença, principalmente diante dos limites dos serviços públicos de saúde em termos de acesso, resolutividade e cura. Partindo do pressuposto de que o apoio social beneficia a saúde física e mental porque acolhe e cuida dos sujeitos como uma totalidade de corpo-mente, o presente estudo tem como objetivo geral articular a teoria do apoio social com a concepção de totalidade do sujeito no campo de saúde pública. Os objetivos específicos são, em primeiro lugar, identificar as analogias entre apoio social e os conceitos homeopáticos de saúde-doença, individualização e suscetibilidade; e em segundo lugar, ampliar a discussão do apoio social e totalidade do sujeito no contexto da promoção da saúde. A metodologia foi fundamentada na pesquisa bibliográfica, utilizando os conceitos homeopáticos como referenical teórico para pensar no sujeito enquanto totalidade. Os resultados sugerem que a homeopatia e o apoio social são práticas de cuidado centradas na totalidade do sujeito e abordam o conceito de saúde na sua positividade, estando inseridos nos pressupostos da promoção da saúde. Foi evidenciada uma aproximação entre a teoria do apoio social e os conceitos homeopáticos, em que ambos estimulam a autonomia dos sujeitos e os remetem a um projeto de saúde. No contexto da promoção os conceitos do apoio social ajudam a repensar as práticas sanitárias a a partir do modelo da rede social, como uma proposta para atender as demandas e necessidades dos sujeitos e enfatizar o cuidado e a atenção integral à saúde.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 519.pdf: 6172935 bytes, checksum: e53c0af0878c477a55296fd43f4fb05f (MD5) Previous issue date: 2002 / Trata de uma primeira aproximação entre dois eixos temáticos: o da produção científica na área da Saúde Pública e as diretrizes formais do Ministério da Saúde. Em relação ao primeiro eixo, investiga a produção científica da pós-graduação, mais especificamente as dissertações de mestrado e teses de doutorado, em Saúde Pública, produzidas no Brasil, na última década, indexadas na base de dados bibliográfica LILACS/BIREME. Em relação ao segundo eixo - diretrizes formais do Ministério da Saúde, indexa as portarias do Ministério da Saúde/Gabinete do Ministro, publicadas na última década no Diário Oficiais da União, objetivando a identificação das diretrizes políticas formais. Por se tratar de dois eixos temáticos, apresenta a evolução histórica das políticas de saúde desde o período do Brasil Imperial até a década de noventa; assim como, conceitua as principais etapas do processo de indexação de documentos. Para a análise temática foram construídas duas bases de dados, utilizando o software Microisis, onde foi utilizada a metodologia LILACS e o vocabulário controlado do DeCS - Descritores em Ciências da Saúde. Os resultados obtidos em cada bloco foram analisados isoladamente, considerados até o terceiro nível hierárquico do DeCS, em elas e gráficos. Ao final é realizado estudo comparativo entre as tendências temáticas das teses e dissertações e as políticas formais do Ministério da Saúde, identificando a direcionalidade de cada eixo. Desta forma, apresenta uma pequena colaboração, sob a ótica da Ciência da Informação, para a área da Saúde Pública.

p. 1-47 / Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-04-22T17:57:28Z No. of bitstreams: 1 1111.pdf: 321783 bytes, checksum: adf8d30a1de03fb37e7da08aee32b4dd (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-05-04T16:56:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 1111.pdf: 321783 bytes, checksum: adf8d30a1de03fb37e7da08aee32b4dd (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-04T16:56:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1111.pdf: 321783 bytes, checksum: adf8d30a1de03fb37e7da08aee32b4dd (MD5) Previous issue date: 2008 / O principal objetivo deste estudo foi verificar a existência de relação entre os níveis do Índice de Infestação Predial (IIP) obtidos pelo LIRAa e a transmissão de dengue nas semanas posteriores a sua realização. Trata-se de estudo ecológico tendo como unidade de análise município, fonte de dados o SINAN e registros sobre o LIRAa, de 2003 a 2006, obtidos nas Secretarias Estaduais de Saúde. Observou-se correlação positiva estatisticamente significante entre o IIP e o Número da Reprodutibilidade Basal das Infecções - R0 (r= 0,36, p=0,002) e a Força de infecção - λ ( r = 0,35, p=0,002). Os resultados deste estudo reforçam a importância do LIRAa como sinal de alerta para os responsáveis pelas atividades de controle da dengue nos municípios, pois, indiretamente, foi demonstrado que IIP mais elevados nos meses que antecedem o verão podem resultar no maior número de casos na estação de maior transmissão da doença. / Salvador

Orientador : Prof. Dr. José Simão de Paula Pinto / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Sociais Aplicadas, Programa de Pós-Graduação em Ciência, Gestão e Tecnologia da Informação. Defesa: Curitiba, 29/02/2016 / Inclui referências : f. 123-132 / Resumo: Introdução: O uso de dados como matéria prima para a tomada de decisão pelos gestores nas atividades administrativas tem sido cada vez mais frequente. A coleta de dados tem sua disseminação facilitada com a internet, seja em dado bruto ou já transformado em informações por meio das e-gov Federal, Estadual e Municipal. A criação de programas como o Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade (PMAQ), instituído pelo governo federal, faz parte de um conjunto de ações que busca avaliar a qualidade dos serviços de saúde, principalmente na Atenção Primária à Saúde (APS) no SUS, o que demonstra uma preocupação com a análise da gestão e o desempenho dos gestores municipais e das unidades de atendimento. O uso de dados tem sido utilizado com relutância por estes profissionais principalmente devido a frequência de coleta, demora na disponibilização e desconfiança quanto a qualidade e exatidão dos mesmos. Objetivo: Este trabalho objetiva abordar a utilização de dados abertos na questão da eficiência da Gestão Pública Municipal, especificamente na cidade de Curitiba, utilizando-se de dados públicos disponibilizados nas plataformas de instituições governamentais. Definindo como suas unidades de análise UPA (Unidade de Pronto Atendimento), UBS (Unidade Básica de Saúde) e DS (Distritos Sanitários) busca-se avaliar a eficiência no atendimento como proposta para gestores municipais e das unidades definidas. Material e método: A base teórica se fundamenta na Análise Exploratória de Dados (Data Envelopment Analysis - DEA), técnica não paramétrica, como proposta junto a utilização de dados secundários e de acesso livre, e utilização de software de domínio público R. A técnica apresentada possibilita a avaliação pontual, com valores de eficiência que permitem a tomada de decisão através de alterações que visem a verificação do impacto mais imediato e posteriormente a comparação com os dados de pesquisa quando divulgados. A análise foi feita populacionalmente definindo como DMUs as 9 UPAs, 109 UBSs e 9 DS ativas no ano de 2014. Resultado: A avaliação das eficiências permitiu detectar indicação de alterações necessárias para melhoria no atendimento aos usuários, bem como as unidades de saúde que podem ser usadas como referência para que as unidades ineficientes possam melhorar seu desempenho e indicação de ineficiências de escala e gestão. Conclusão: A avaliação da eficiência mostrou que há mais problemas voltados à gestão do que em relação aos recursos, possibilitando a verificação percentual da ineficiência por problemas ocasionados pela gestão, por estrutura ou por ambos. Das unidades avaliadas, 58% das UBSs, 44% das UPAs e 60% dos DS apresentam alguma ineficiência associada à gestão. Palavras-chave: Eficiência; DEA; Tomada de Decisão; Gestão Pública; Atenção Primária à Saúde. / Abstract: Introduction: The use of data as feedstock for the decision making by managers in administrative activities have been increasingly frequent. The data collection has its dissemination facilitated by the internet be raw data or already transformed into information through e-gov Federal, State and Municipal. The creation of programs such as Access and Quality Improvement Program (PMAQ), established by the federal government, it is part of a set of actions which seeks to assess the quality of health services, mainly in Primary Health Care (PHC) in SUS, which shows a concern with the analysis of management and the performance of municipal managers and service units. The use of data has been used reluctantly by these professionals, mainly due to the frequency of collection delay in availability and distrust the quality and accuracy of the same. Objectives: This paper it has purpose approach the use of open data the issue of the Municipal Public Management efficiency, specifically in the city of Curitiba, using public data available in government institutions platforms. Setting as the unit of analysis their health units ECU (Emergency Care Unit), BHU (Basic Health Unit) e HD (Health Districts), seeks to assess efficiency in the service as a proposal for municipal managers and the defined units. Material and Methods: The theoretical basis it is justified in Data Envelopment Analysis - DEA, nonparametric technique, as proposed at use of secondary data and open access and using software of public domain R. The presented technique enables timely assessment with efficiency values allowing the decision making through changes aimed at checking the most immediate impact and thereafter the comparison with search data when released. The analysis was made using population, defining how DMUs the 9 ECU (Emergency Care Unit), 109 BHU (Basic Health Unit) and 9 HD (Health Districts) active in 2014. Results: The evaluation of efficiencies possible to detect indication of required changes to improve the attendance to users as well as health units that can be used as a reference for the inefficient units can improve their performance and inefficiencies indication of scale and management. Conclusion: The evaluation of efficiency showed that there are more problems focused on management than on the resources, enabling the verification percentage inefficiencies for problems caused by management, structure or both. The evaluated units 58% of UBSs, 44% of UPAs e 60% of DS they have some inefficiency associated with management. Keywords: Efficiency; DEA; Decision Making; Public Management; Primary Health Care.

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-10-24T11:53:37Z No. of bitstreams: 1 Rogerio Campos Lopes.pdf: 1550169 bytes, checksum: 25b42ef1c4be5e7a3966d35f1643089e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-24T11:53:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rogerio Campos Lopes.pdf: 1550169 bytes, checksum: 25b42ef1c4be5e7a3966d35f1643089e (MD5) Previous issue date: 2017-09-29 / Introduction: Initially it was labeled as a program, but due to its specificities, it escapes the usual conception of the other programs conceived in the Ministry of Health, since it is not a vertical intervention and parallel to the activities of traditional health services. Thus, today it is named as Family Health Strategy (ESF). Working in several large municipalities I could see the difficulty that this health policy faces for its consolidation. Objective: To identify the current situation of the ESF in the city of Sorocaba/SP and try to understand the difficulties for its implementation, from its implantation, through its management and maintenance. Methods: This is a descriptive, exploratory and qualitative approach, with proposals for intervention, considering the municipality of Sorocaba/SP as a case study. Documentary data from the Sorocaba Health Department were evaluated and semi-structured interviews were conducted with 6 managers who had or have a central role in defining the health policies of the municipality. Results: The managers pointed out factors that make it difficult to introduce and implement the FHS in the city of Sorocaba, such as insufficient funding, lack of support from the State Department of Health and the Ministry of Health, a constant change of central management, difficulty in inserting processes of solid work and distrust of professionals of the Municipal Health Department. These reports made possible the reflection and the elaboration of practices that can improve this situation. Conclusion: There is a need to change concepts of municipal management to implement the FHS as a model of change in Primary Health Care / Introdução: Inicialmente foi rotulado como programa, porém por suas especificidades foge à concepção usual dos demais programas concebidos no Ministério da Saúde, já que não é uma intervenção vertical e paralela às atividades dos serviços de saúde tradicionais. Assim, hoje é nomeado como Estratégia de Saúde da Família (ESF). Trabalhando em diversos municípios de grande porte pude perceber a dificuldade que essa politica de saúde enfrenta para sua consolidação. Objetivo: Identificar a atual situação da ESF no município de Sorocaba/SP e procurar entender as dificuldades para a sua implementação, desde a sua implantação, passando por seu gerenciamento e incluindo a sua manutenção. Métodos: Trata-se de pesquisa descritiva, exploratória e com abordagem qualitativa e com propostas para intervenção tendo o município de Sorocaba/SP como caso de estudo. Foram avaliados dados documentais da Secretaria de Saúde de Sorocaba e realizadas entrevistas semiestruturadas com 6 gestores que tiveram ou têm papel central na definição das políticas de saúde do município. Resultados: Os gestores apontaram fatores que dificultam a implantação e implementação da ESF no município de Sorocaba, tais como o financiamento insuficiente, pouco apoio da Secretaria de Estado da Saúde e do Ministério da Saúde, mudança de gestão central constante, dificuldade de inserção de processos de trabalho sólidos e desconfiança de profissionais da Secretaria Municipal de Saúde. Esses relatos possibilitaram a realização de reflexão e a elaboração de práticas que podem melhorar essa situação. Conclusão: Há necessidade de mudança de conceitos da gestão municipal para que se viabilize a ESF como modelo de mudança na Atenção Primária à Saúde