Objetivos: los objetivos fueron conocer el estado de la salud pública y la organización de la asistencia sanitaria en Cartagena, catalogar los profesionales sanitarios, conocer qué pudo aportar la sanidad cartagenera al conjunto de la sanidad murciana y estudiar si la prensa periódica era una fuente útil para conocer la sanidad cartagenera en el período comprendido entre 1895 y 1923. Material y Método: se consultaron fuentes documentales y hemerográficas en archivos de Cartagena y Murcia. Con los diferentes ítems se realizaron fichas que ordenaron alfabéticamente para su manejo. Conclusiones: durante estos años, en el municipio de Cartagena se produjo una mejora de los indicadores de salud pública. A pesar de esta mejoría, las tasas de mortalidad en el municipio de Cartagena siguieron manteniéndose altas. Probablemente debido a que aunque se acometieron una serie obras públicas para mejorar el saneamiento de Cartagena, la mayoría de ellas seguían inconclusas a finales de 1923. En estos años se produjo también un desarrollo de la asistencia sanitaria en el municipio a todos los niveles, mejorando la atención médica, farmacéutica y veterinaria de la población. Estos avances se debieron tanto a la modernización y reorganización de las infraestructuras sanitarias preexistentes como a la creación de otras nuevas. La Beneficencia municipal aumentó el número médicos y practicantes municipales y creó nuevas plazas de oculistas y matronas. El servicio farmacéutico municipal se reorganizó en 1907, pasando a un ser un modelo de asistencia mixta, con lo que mejoró la atención en las diputaciones rurales. Por otra parte, la Dirección Municipal de Higiene y Salubridad, que englobaba bajo una única dirección todos los servicios sanitarios del municipio, instaló en 1918 un laboratorio bacteriológico. La atención médica hospitalaria mejoró durante el período estudiado gracias a la creación de nuevos hospitales y a la modernización de los dos existentes que implantaron los nuevos avances diagnósticos de la época. La atención sanitaria de los obreros y de las clases medias se vio incrementada por la creación de 45 nuevas sociedades de socorros mutuos en el término municipal durante estos años. Por último, el servicio sanitario veterinario mejoró con la instalación de mataderos de reses de cerda periféricos que complementaban las inspecciones realizadas en el central. En el período comprendido entre 1895 y 1923 ejercieron en el municipio de Cartagena al menos 708 profesionales sanitarios. La mayoría de ellos médicos y practicantes, el 53,1% y 32,5%, respectivamente, siendo el resto farmacéuticos, veterinarios, cirujanos dentistas, ortopédicos, ópticos y un odontólogo. El 50,3% de todos los profesionales sanitarios que ejercieron en Cartagena durante estos años eran militares, el 40,6% miembros de la Armada. Cifras que ponen de manifiesto el peso que la sanidad militar tuvo en estos años en la ciudad, especialmente la sanidad de la Armada. La sanidad cartagenera de la época fue la vía de introducción en la Región de Murcia de nuevos avances diagnósticos y terapéuticos. Así, en 1900 gracias a Juan Julián Oliva se introdujo la radiología y en 1895 y 1898 el tratamiento con el suero antidiftérico y antirrábico, respectivamente, de la mano del doctor Leopoldo Cándido. Además, el sanatorio que en 1900 se abrió en el barrio de Peral, dirigido Juan Julián Oliva, fue el primer sanatorio privado que se creó en la provincia de Murcia. El estudio de la prensa periódica constituyó una fuente complementaria de primer orden para poder reconstruir el estado y la evolución de la sanidad en el municipio de Cartagena durante el período de tiempo estudiado, permitiendo abordar algunas facetas que de otra manera habrían quedado totalmente relegadas. / Objectives: the aims of this work were to know the state of public health and health care organization in Cartagena, to catalog health professionals, to know what has brought the health care in Cartagena to the whole health care in Murcia and examine whether the periodical press is a useful source to know the health care in Cartagena in the period between 1895 and 1923. Material and Methods: press documents and newspaper sources were used. In addition, flies from Local and Regional Archives from Cartagena and Murcia were examined. Index cards with different items were also used and alphabetically classified for their management. Conclusions: During these years, an improvement of public health indicators in the city of Cartagena was developed. However, despite these improvements, mortality rates continued to remain high in Cartagena. Although a number of public works were undertaken to improve sanitation in Cartagena, mortality rates could probably remain high due to the fact that most of these works were still unfinished in 1923. During these years, the development of health care at all levels in the city was generated, improving health, pharmaceutical and veterinary care of the population. These advances were due to the modernization and reorganization of existing health infrastructures and the creation of new ones. Local Charity increased the number of medical practitioners, nurses and created new posts for opticians and midwives. The municipal chemist´s service was reorganized in 1907 and became a mixed care model which improved health care in rural councils. Moreover, the Municipal Department of Hygiene and Public Health, which included under a single address all health services in the municipality, created a bacteriological laboratory in 1918. Hospital health care improved during the period studied, thanks to the creation of new hospitals and modernization of the existing two, which set up the new diagnostic advances of this period. Worker´s and middle class health care was increased by the creation of 45 new mutual aid societies in the municipality over these years. Finally, the veterinary health service improved with the installation of peripheral abattoirs which complemented the inspections that were performed in the central one. In the period between 1895 and 1923, at least 708 health professionals practised in the city of Cartagena. Most of them were medical practitioners and nurses, 53.1% and 32.5% respectively. The rest were chemists, veterinarians, dentists, orthopedic, opticians and odontologist. The 50.3% of all healthcare professionals who worked in Cartagena during these years were military, 40.6% of them were members of the Navy. These percentages reveal the impact that the military healthcare had in the city in that period, especially Navy´s healthcare. Healthcare in Cartagena at that time helped to initiate new diagnostic and therapeutic advances in Murcia. Thus, in 1900 and thanks to Juan Julian Oliva, radiology was introduced. In 1895 and 1898 serum treatment against diphtheria and anti-rabies respectively, were also introduced by Dr. Leopoldo Candido. In addition, the clinic opened in 1900 was opened in the neighborhood of Peral, under de management of Juan Julian Oliva. This was the first private hospital that was created in the Region of Murcia The study of the periodical press was a complementary source of prime importance to rebuild the situation and evolution of health care in the city of Cartagena during the time period studied, allowing addressing some aspects that, otherwise, would have been completely set aside.

Introducción y objetivos: El trasplante de órganos es, en muchos casos, el único método alternativo terapéuticamente eficaz. El proceso de donación y trasplante conlleva la participación de numerosos profesionales de salud, tanto a nivel hospitalario como extrahospitalario. Actitudes positivas o negativas hacia el mismo, trasmitidas por enfermeras, médicos y otros profesionales de la salud, influyen de forma convincente y definitiva en las familias que pasan por la terrible experiencia de una muerte súbita en su entorno, y que deben decidir sin demora, en estos difíciles momentos, acerca de la donación de órganos de su familiar. Teniendo en cuenta que los estudiantes de enfermería representan a las nuevas generaciones, y en un futuro inmediato formarán parte de la población generadora de opiniones, su actitud favorable favorecerá en gran medida la promoción de los distintos tipos de donación de órganos e incrementará el número de trasplantes. Los objetivos de este trabajo son: analizar cómo está estructurada la opinión de los estudiantes de Enfermería en los Centros Universitarios de Polonia hacia la donación y trasplante de órganos, investigar los factores psico-sociales que influyen en la actitud hacia la donación de órganos, detallando las variables socio-personales, de información general, de conocimientos acerca de la donación, de interacción social, de conducta pro-social y altruista, de actitud religiosa, y de opinión sobre el cuerpo, definir el perfil psico-social favorable y desfavorable a la donación de órganos propios sólidos. Material y Métodos: Tipo de estudio: estudio sociológico, descriptivo, transversal, observacional y multicéntrico realizado en Polonia. Población de referencia: estudiantes de Enfermería. Periodo de estudio: octubre de 2011 a Septiembre 2012. Instrumento de medida: cuestionario anónimo, voluntario y autocumplimentado. Análisis estadístico: se realiza estudio estadístico descriptivo de cada una de las variables analizadas, t de Student y un análisis bivariante utilizando el test de χ2 cumplimentado con una análisis de residuos, un análisis de regresión logística con las variables que en el análisis bivariante dieron asociación estadísticamente significativa, sólo los valores de ρ inferiores a 0.05 serán considerados estadísticamente significativos. Resultados: Población de 5.640 estudiantes de Enfermería, grado de cumplimentación 87,48%, edad 23(23  5 años), el 94,3% de la muestra son mujeres, el 66,1% donaría sus órganos, el 73% conoce el correcto concepto de muerte encefálica, el 70,9% demanda más información sobre la donación y trasplante de órganos, el 62% ha comentado el tema de donación con su familia. Conclusiones: Los estudiantes de Enfermería en Polonia muestran una actitud favorable hacia la donación y trasplante de órganos de cadáver, pero dicha actitud es peor que la que se presenta en la población general. La actitud hacia la donación de órganos de los estudiantes de Enfermería polacos viene determinada por múltiples factores psicosociales. El perfil psicosocial del estudiante de Enfermería polaco con una actitud favorable se caracteriza por ser un estudiante de un curso avanzado de la titulación, que cree que las necesidades de órganos no están cubiertas, su actitud favorable depende del nivel de información recibida sobre DTOC, presenta un interés en recibir información sobre el tema, ha hablado sobre el tema en su ámbito socio-familiar, es donante de sangre y conoce la actitud de su religión acerca del tema, no teme a la manipulación postmortem de su cadáver, acepta si fuera necesaria una autopsia o ser incinerado, y no acepta la inhumación. / Nursery students profile analysis in Poland related to the organ donation and transplants SUMMARY Introduction and aims: Organs transplant is, in many cases, the only alternative method therapeutic effective. Donation and transplant process implies the involvement of numerous health profesionals, both hospital and not hospital. Positive or negative attitudes, transmitted by nurses, doctors and other health professionals, affect intensely the families that experience a sudden death in their environment. Those families must decide in these difficult moments about the organs donation of their relative. Keeping in mind that the nursery students represent the new generations and in a near future they will be part of population that generates opinions, their favourable attitudes will promote the increase of the different types and number of organs transplants. The aims of this work are: analyse how is organised the opinion of the nursery students at the Universitary Centers in Poland about the organ donations and transplants, research the psico-social factor that influence the attitute to this issue, telling in detail others variables (socio-personal, general information, knowledgement about donation, social interaction, pro-social and altruist behaviour, religious attitude and opinion about the body variables), to define the favourable and unfavourable psico-social profile of the solid own organs donation. Material und methods: Kind of study: sociological, descriptive, transverse, observational and multicentral study in Poland. Reference population: Nursery students Time period: from October 2011 until September 2012. Measurement instrument: anonymous and voluntary questionnaire with closed questions. Statistical analysis: descriptive statistical study of each one of the analyzed variables, t-Student and a bivariant analysis using the χ 2 test completed with a residual analysis, a logistic regression analysis with the variables which in the bivariate analysis produced a significative statistical relation. Only values of ρ under 0.05 will be considered statistically significatives. Results: Population of 5640 Nursery students, rate of answers 87,48%, 23 years old (235), 94,3% of the group are women, 66,1% would donate his organs, 73% knows correctly the concept of encephalic death, 70,9% demand more information about organs donation and transplant, 62% has talked with their families about donation. Conclusions: Polish Nursery students show a favorable attitud to corpse's organ donation, but that attitude is worst than the attitude showed on the normal population. Their attitude is influenced by many psicosocial factors. The psicosocial profile of a polish student with a favourable attitude is a student from an advanced course who believes that the necesity of organs is not meet, his favourable attitude depends on the received information about DTOC, he wants to receive more information about this topic, has talked to the family about it, is blood donor, knows the attitude of his religion about it, has no fear to the handling of his corpse, accepts and autopsy or being incinerated, and don't accepts the burial.

Introducción Las personas mayores constituyen el segmento de la sociedad que está creciendo más rápidamente en todo el mundo. Aunque el maltrato a las personas mayores no es un fenómeno nuevo, ha conseguido captar el interés de nuestra sociedad y, específicamente, de los profesionales recientemente. En los últimos años se ha ido avanzando en la definición de malos tratos a personas mayores, en su clasificación y en el análisis de sus consecuencias, pero todavía se informan y se detectan pocos casos. No parece existir una conciencia profunda del problema ni en la sociedad ni entre los profesionales, por lo que no existen mecanismos rutinarios de detección y mucho menos de prevención adecuados. Objetivos Objetivo principal Analizar la percepción del maltrato a las personas mayores, así como, los conocimientos, posición de los profesionales ante el maltrato y las limitaciones que presentan para su identificación y denuncia. Todo esto, con el fin de evaluar la situación actual del problema en nuestro entorno y poder establecer intervenciones futuras. Objetivos secundarios Conocer la percepción del maltrato al anciano que tienen profesionales sanitarios, trabajadores sociales y la población general. Evaluar los conocimientos y actitudes de los profesionales sanitarios y trabajadores sociales hacia el maltrato a personas mayores. Identificar barreras para informar casos de maltrato a personas mayores que presentan los profesionales sanitarios y trabajadores sociales, con el fin de lograr una mejor compresión de los problemas de detección y notificación. Material y método Estudio observacional descriptivo y prospectivo. La muestra final fue de 642 individuos, de los que 376 eran población general, 161 profesionales sanitarios y 105 trabajadores sociales. Analizamos la percepción del maltrato a las personas mayores de los tres grupos con The Caregiving Scenario Questionnaire. Las actitudes y conocimientos de los profesionales sobre el maltrato a las personas mayores así como las barreras para la detección y notificación fueron recogidos. Variables relacionadas con el contacto a nivel personal y profesional con personas mayores y con demencia de los tres grupos del estudio y variables relacionadas con la formación sobre malos tratos a personas mayores de los profesionales sanitarios fueron analizadas. Resultados El 84,4% de los profesionales valoró de forma negativa la formación recibida sobre malos tratos a las personas mayores, sólo el 9,3% señaló que la formación recibida le preparaba lo suficiente para actuar en casos de maltrato a personas mayores. El porcentaje de profesionales sanitarios que calificó de forma correcta las estrategias categorizadas como maltrato fue significativamente superior al de la población general, no encontrando diferencias significativas entre profesionales sanitarios y trabajadores sociales. Los profesionales del estudio no están completamente familiarizados con las directrices legales y protocolos de maltrato a personas mayores en España. La negativa de la persona maltratada a denunciar el maltrato fue la principal razón de los profesionales sanitarios y trabajadores sociales para no informar casos sospechosos de maltrato (54,7% y 58,1% respectivamente). Los profesionales sanitarios, en mayor medida que los trabajadores sociales presentan barreras para la notificación relacionadas con la falta de conocimiento sobre el abordaje del maltrato, la legislación y la propia definición. Sin embargo, los trabajadores sociales muestran más preocupación por razones relacionadas con la autonomía del paciente, la confidencialidad médico-paciente, la calidad de vida, y las futuras relaciones profesional-paciente. Conclusiones Consideramos un objetivo prioritario capacitar a los profesionales mediante una formación específica. La prevención es un objetivo clave en el maltrato al anciano por lo que sensibilizar a la sociedad debe ser una estrategia prioritaria para humanizar y promover el buen trato en la atención a personas mayores. / Introduction Elderly people constitute the segment of society that is growing faster around the world. Although elder abuse is not a new phenomenon, it has recently got to attract our society’s interest and more specifically, the interest of health professionals. In the last years, great progress has been made in the definition of what constitute elder abuse, both about its classification and its consequences’ analysis, but a few cases are still be informed and detected. It doesn’t seem to exist a deep awareness of the problem behind, neither among the society nor among the health professionals; consequently, adequate routine detection methods don’t exist, and least of all, prevision ones Objectives Main objective Analysing elderly abuse perception, also health professionals’ knowledge and their position on it, and finally, the barriers they present for its identification and its denunciation. Given the above, they have all been carrying out in order to evaluate the current situation of the problem in our surroundings, and consequently, being able to set future interventions. Secondary objectives Being aware of the elderly abuse’ perception that health professional, social workers and general population have. Evaluating health professionals and social workers knowledge and attitudes about elderly abuse. Identifying barriers to elderly abuse reporting, presented by health professionals and social workers, in order to achieve a better understanding of the detection and notification problems. Methods Observational, descriptive and prospective study. The final sample consisted of 642 individuals, of which 376 were general population, 161 of them were health professionals and 105 social workers. We analyse the elderly abuse’s perception across the three groups with The Caregiving Scenario Questionnaire. Health professionals’ attitudes and knowledge about elderly abuse, as well as barriers to the detection and reporting of it were collected. Variables related to personal and professional contact established by people from the three study groups with elderly people and suffering from dementia, as well as variables related to training on elderly abuse, were also analysed. Results 84.4% of professionals assessed the training received on elderly abuse negatively, and only 9.3% said that their training prepared them sufficiently to act in cases of elder abuse. The percentage of health professionals that was able to describe correctly the strategies categorized as abuse was significantly higher than in the case of the general population, with no significant differences between health professionals and social workers. Professionals who have taken part in the studio are not fully familiar with the legal guidelines and protocols for elder abuse in Spain. The refusal of the person abused to report the case of abuse was the main reason given by health professionals and social workers for failing to report suspected abuse cases (54.7% and 58.1% respectively). Health professionals in a greater extent than social workers, present barriers to the notification of elder abuse, which are related to the lack of knowledge in addressing abuse, and the lack of understanding of the legislation and even its own definition. However, social workers are more concerned about reasons related to the patient’s autonomy, the doctor-patient confidentiality, patient’s quality of life and future professional-patient relationships. Conclusion We consider a priority aim to qualify the professionals by means of a specific formation. The prevention is a key aim in the elder abuse for what sensitize the society must be a priority strategy to humanize and to promote the good treatment in the attention to old people.

INTRODUCCIÓN. La evolución que han ido experimentando las distintas profesiones sanitarias, con la ampliación de medios y de avances científicos surgidos sobre todo a partir del siglo XX, ha extendido las responsabilidades de las profesionales de la Enfermería y del resto del personal sanitario. En España el tratamiento jurídico de la responsabilidad sanitaria, a diferencia de lo que ocurre con casos de responsabilidad civil derivada en otras profesiones, ha experimentado una rápida evolución. El objeto de estudio en la presente investigación es la responsabilidad civil extracontractual, responsabilidad basada en el principio general del artículo 1902 del Código Civil. Objetivo general. Analizar las percepciones y conocimientos que sobre la figura jurídica “responsabilidad civil extracontractual” tienen las profesionales de Enfermería de las Áreas de salud II y VIII de la Región de Murcia. A su vez, nos planteamos conseguir los siguientes objetivos específicos: 1º. Identificar las dificultades que las profesionales de Enfermería de las Áreas de Salud II y VIII de la Región de Murcia tienen para afrontar las situaciones de la práctica clínica relacionada con responsabilidad civil extracontractual. 2º. Describir roles y actitudes ante posibles consecuencias emanadas de este tipo de responsabilidad civil. 3º. Conocer la percepción que, sobre la responsabilidad civil extracontractual, tienen las enfermeras participantes en este estudio. 4º. Detectar los factores del entorno laboral, cognitivos y actitudinales que asocian las enfermeras participantes en el estudio con esta figura jurídica. Hipótesis. H1. Constatar que la percepción que tienen las profesionales de Enfermería de las Áreas de Salud II y VIII de la Región de Murcia sobre la “responsabilidad civil extracontractual” demuestra limitaciones en su conocimiento. H2. Confirmar que se observan carencias formativas respecto a la “responsabilidad civil extracontractual” en los centros sanitarios de las Áreas de Salud II y VIII de la Región de Murcia. Material y método. Se realizará un estudio con metodología cualitativa de carácter fenomenológica a través de grupos focales. Se procederá al análisis interpretativo de la información recopilada teniendo en cuenta el método de análisis narrativo propuesto por Strauss y Corbin (2002). Resultados. En primer lugar se expone el análisis de las variables sociodemográficas solicitadas a las participantes de los grupos focales. En segundo lugar se presentan las diferentes categorías y subcategorias obtenidas del análisis realizado al contenido los grupos focales. En esta presentación se exponen citas literales. Discusión. La responsabilidad civil extracontractual es valorada con un alto grado de sensibilización por las participantes de los grupos focales. Esta figura legal se muestra como una encrucijada de opiniones, acciones, sentimientos, creencias y actitudes. Realización de un análisis DAFO que nos aporta posibles aspectos positivos y negativos en el axioma conocimiento/formación enfermera en materia legal. Conclusiones. 1. Tanto el objetivo general planificado como los específicos han sido alcanzados. 2. Las hipótesis enunciadas han sido confirmadas. 3. Del discurso de las enfermeras participantes en los grupos focales surge un reconocimiento explícito de la falta de formación en esta figura jurídica. 4. El conocimiento de las enfermeras respecto a nuestro objeto de estudio se organiza en base a un conjunto de estrategias donde se combinan los escasos conocimientos percibidos en esta materia con un conjunto de creencias, distintas figuraciones y perspectivas. / Introduction. The evolution experimented by the different sanitary professions, with the increase of means and scientific advances, specially from the XXth century, has extended the responsibilities of Infirmary and rest of the allied health personnel. In Spain the juridical treatment of the sanitary responsibility, unlike what happens with cases of civil responsibility in other professions, has experienced a fast evolution. The object of study in this investigation is the extracontractual civil liability, responsibility based in the general principle of the article 1902 of the Civil Code. General objective. Analyzing perceptions and knowledge that professionals of Infirmary belonging to II and VIII areas of health of the Region of Murcia have about the juridical civil responsibility, In turn, we propose to get the following specific objectives: 1. Identifying the difficulties than the professionals of Infirmary of the II and VIII areas of health have to confront themselves to situations of the practical clinic related with civil responsibility not in the contract. 2. Describing roles and attitudes before potential impacts of this type of civil responsibility. 3. Knowing the perception that the nurses participating in this study have about the civil responsibility not in the contract. 4. Detecting cognitive factors and attitudes that the participating nurses in the study associate with this juridical figure in their work environment Hypothesis. H1. Verifying that the professionals of Infirmary of II and VIII areas of health demonstrates limitations in its knowledge about the civil responsibility not in the contract. H2. Confirming the formative shortage related to the civil responsibility not in the contract of II and VIII areas of health in the sanitary centers. Material and method. It´s an exploratory Qualitative Research with participation of nurses, in which the focal group is used as technique of data acquisition. Three focal groups whose content is carved in audio for a posterior transcription and categorization of the content to help us with the thematic analysis. Results. In the first place the analysis of the variables sociodemographic asked for to the participants. Secondly the different categories and sub-categories obtained of the analysis presented. In this dissertation there are exposed literal appointments. Discussion. The civil responsibility not in the contract is appreciated with a high degree of sensitizing by the participants. This legal figure shows a crossroad of opinions, stocks, feelings, beliefs and attitudes. Realization of an analysis SWOT that gives us possible positive and negative points in the axiom nursing knowledge/formation in legal matters. Findings. I. The general and the specific planned objective have been reached. II. The enunciated hypotheses have been confirmed. III. The explicit recognition of formative lack in this juridical figure coming from the speech of the participating nurses in the focal groups. IV. The knowledge of the nurses in relation to our object of study is organized on the basis of a set of strategies where the scarce knowledge perceived in this matter is combined with a set of beliefs, different figurations and perspectives.

La actividad asistencial de las Enfermeras de Atención Primaria en el centro de salud, se centra fundamentalmente en la Consulta Enfermera programada, solo accesible para la población a través de otro profesional, y las consultas de tareas comunes, donde la población es atendida a demanda cada día por una Enfermera diferente. Esta situación propicia que aunque hayan pasado 30 años de la reforma de la Atención Primaria y la profesión está alcanzando metas insospechadas a nivel académico, socialmente hay poca visibilidad de la prestación de los Cuidados de las Enfermeras. La puesta en marcha de la asignación de población a una Enfermera de referencia, es un elemento clave para realizar un cambio organizativo en la actividad asistencial Enfermera, e implementar unas estrategias con los siguientes objetivos, contrastar la actividad asistencial en la Consulta Enfermera, con la población asignada, en la consulta de tareas comunes, y en domicilio, antes y después de la aplicación de las estrategias de cambio. Fomentar la accesibilidad a la Consulta Enfermera, con fin de aumentar la Continuidad de Cuidados en el mismo escenario asistencial. Metodología Se trata de un estudio de intervención, descriptivo y longitudinal. La población está constituida 132 Enfermeras. La secuencia seguida ha sido: 1) Análisis descriptivo de la actividad de las Enfermeras de los equipos de Atención Primaria del Área VI en 2012. 2) Pilotaje en un centro de salud. Implementación de estrategias para el cambio organizativo, evaluación y rediseño del proyecto. 3) Extensión al Área VI. 4) Análisis comparativo 2012-2014. 5) Los datos se expresan en números absolutos, porcentajes y medias. Para ello se ha utilizado el software Excel 2007 como hoja de cálculo para realizar las tablas y el paquete estadístico EpiInfo¿ 7.1.5 para analizar los datos. Los resultados se han comparado mediante la prueba de chi-cuadrado y se han considerado significativos a partir de una p< 0,05. Resultados Los indicadores de actividad registrada al día, son en la Consulta Enfermera de 1.409,36 en 2012 y 2.165,95 en 2014. La actividad en las consultas de tareas comunes, ha pasado de 1.167,75 a 689,79 en 2012 y 2014 respectivamente. La actividad asistencial a domicilio, se ha mantenido sin variación. El incremento de horas de atención en Consulta Enfermera a la semana en toda el Área, ha sido de media 24,3, en un rango entre 6 y 45 horas. La accesibilidad, a la consulta Enfermera se ha conseguido en un 100% en todas las agendas al existir al menos un espacio de demanda. Conclusiones Se ha logrado el objetivo general planteado, conocer, describir y valorar la actividad de la atención Enfermera en Atención Primaria de Salud, implementando estrategias para aumentar la accesibilidad de la población asignada de los centros de salud del Área VI de Salud Vega Media del Segura de la Región de Murcia. Se ha producido un aumento significativo en la actividad asistencial de la Consulta Enfermera. Cuantitativamente se ha pasado de 1.403,63 Consultas Enfermeras de media al día con la población asignada en toda el Área en 2012, a 2.315,7 en 2014, lo que facilita la atención integral y la Continuidad de Cuidados en el mismo escenario asistencial. Como consecuencia se han incrementado en 24,3 horas/semana de media de atención en las consultas Enfermeras. Lo que demuestra la eficiencia del cambio organizativo. Por lo que se confirma la hipótesis de que el cambio de la actividad asistencial Enfermera de las consultas de tareas comunes a la Consulta Enfermera con la población asignada, facilita la accesibilidad y la Continuidad de Cuidados dentro del mismo escenario asistencial. / Health care activity of primary care nurses at the health center, focuses mainly on the nurse consultation scheduled, only available to the population through other professional, and queries for common tasks, where the population is attended to demand every day by a different nurse. This favorable situation which although they have spent 30 years of primary care reform and the profession is reaching unexpected goals at the academic level, socially there is low visibility of the care of nurses. Implementation of the allocation of population to a nurse's reference, is a key element for making an organizational change in health care activity nurse, and implement strategies with the following objectives, contrasting the care activity in consultation nurse, with the assigned population, in the consultation of common tasks, and at home, before and after the implementation of change strategies. Promote accessibility consultation nurse, with purpose of increasing continuity of care in the same health care scenario. Methodology This is an intervention study, descriptive and longitudinal. The population consists of 132 nurses. The sequence has been followed: 1) Descriptive analysis of the activity of nurses in primary care teams of the area VI in 2012. 2) Pilot in a health center. Implementation of strategies for organizational change, evaluation and redesign of the project. 3) Extending the Area VI 4) Comparative analysis 2012-2014. 5) Data are expressed in absolute numbers, percentages and averages. To do this we used the Excel 2007 spread sheet software and to make tables and EpiInfo ¿ 7.1.5 statistical package to analyze the data. The results were compared using the chi-square, and were considered significant from a p <0.05. Results Indicators of activity registered a day, are in consultation nurse 1.409,36 in 2012 and 2.165,95 in 2014. The activity in queries for common tasks, it has gone from 1.167,75 to 689,79 in 2012 and 2014 respectively. Health care activity at home, has remained unchanged. The increase in consultation nurse hours a week throughout the area, has been average 24.3, in a range between 6 and 45 hours. Accessibility, consultation nurse has been 100% on all agendas when there is at least one area of demand. Conclusions The proposed overall objective has been achieved, to know, to describe and assess the activity of Care Nurse in Primary Health Care, implementing strategies to increase the accessibility of the population assigned to one of the health centers in the Area VI of Health Vega Media of Segura of the Region of Murcia. A significant increase has occurred in health care activity of the nursing consultation. Quantitatively it passed 1.403,63 Nurses average daily consultations with the population assigned throughout the Area in 2012, to 2.315,7 in 2014, which facilitates the comprehensive Care and continuity of Care in the same health care scenario. As a result they have increased by 24.3 hours per week of average attendance in Nurse consultations. Demonstrating the efficiency of the organisational change. So it is confirmed the hypothesis that change health care activity Nurse consultations of tasks common to the Nurse consultation with the assigned population, facilitates accessibility and Continuity of Care within the same health care scenario.

La anemia es una de las mayores causales de muerte en la población mundial, y constituye el problema nutricional más grave en el mundo. La anemia y la deficiencia de hierro afectan a aproximadamente mil ochocientos millones de personas. Entre los grupos más afectados figuran las mujeres en edad fértil debido a las pérdidas de sangre en las menstruaciones; las embarazadas, ya que tienen un aumento en las demandas de sangre que determina que los requerimientos de hierro de su organismo no puedan ser cubiertos por una dieta normal; los niños y los adolescentes, por las etapas de crecimiento; y los ancianos, debido a la ingesta de dietas inadecuadas o por la aparición de enfermedades que provocan esta condición. Según la Organización Mundial de la Salud, esta deficiencia afecta cuanto menos al 20-25% de todos los lactantes menores; al 43% de los niños hasta cuatro años y al 37% de los niños entre los cinco y los doce años de edad. A pesar de la gran información disponible en la infancia, existen muy pocos datos de esta carencia en la población adulta.

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La presente investigación tiene como propósito efectuar una descripción del marketing interno y como ésta se relaciona con el compromiso organizacional en el personal de salud, (médicos y enfermeras), del Hospital de San Juan de Lurigancho. Se utilizó un diseño descriptivo correlacional, con una muestra de 155 profesionales, médicos y enfermeras, a quienes se les aplicó dos instrumentos de evaluación: el Cuestionario de Marketing Interno de María Bohnenberger y el Inventario de Compromiso Organizacional de Allen y Meyer. Estos instrumentos fueron sometidos a los análisis respectivos que determinaron que las pruebas son válidas y confiables. Los resultados indican que existen correlaciones significativas y positivas entre el marketing interno y el compromiso organizacional en esta muestra de trabajadores (r = 0.77). Así mismo se encontró que el personal de salud femenino alcanza puntajes más altos tanto en el marketing interno como en el compromiso organizacional, que los varones.

Determina la relación que existe entre el nivel de conocimientos y las actitudes del personal de salud del Hospital “Félix Mayorca Soto” hacia la aplicación de las medidas de bioseguridad. Utiliza el método descriptivo correlacional cuantitativo en una población total de 40 profesionales en salud de ambos sexos. Utiliza una encuesta y un cuestionario con Escala Likert, para su análisis e interpretación. Los resultados de la investigación con respecto a la relación que existe entre el nivel de conocimientos y las actitudes del personal de salud hacia la aplicación de la medidas de bioseguridad no son significativos según el análisis y validación de la prueba de Chi cuadrada, p>0.05 con un g.l.=2 lo que significa que para lograr una actitud favorable además de poseer los conocimientos indispensables es urgente realizar una profunda reflexión y revisión de nuestra práctica para corregir o mejorar las condiciones en las que se cumplen las funciones, también es necesario motivar e incentivar al cumplimiento de las medidas de bioseguridad y crear consciencia y responsabilidad sobre el alcance que tiene el personal de salud en la prevención de las infecciones intrahospitalarias de riesgo profesional ya que son los que brinda atención al usuario en forma continua y permanente las 24 horas del día. / Trabajo académico

Determina el nivel de cumplimiento de la lista de verificación de cirugía segura por el personal de centro quirúrgico del Hospital Nacional Dos de Mayo. El estudio es cuantitativo, descriptivo y de corte transversal. La población estuvo conformada por 191 listas de chequeo de cirugía segura anexadas a las historias clínicas de los pacientes postoperados inmediatos y la muestra es 57 de las mismas. La técnica utilizada es el análisis documental. Utiliza como instrumentos la lista oficial de chequeo de cirugía segura del Hospital Dos de Mayo y además una hoja de registro para cada profesional del equipo quirúrgico con escala dicotómica. Obtiene los siguientes resultados: del 100% (57) de historias clínicas, un 68% (39) no cumple la lista de verificación de cirugía segura (LVCS), y un 32%(18) cumple. En la etapa antes de la inducción anestésica cumple 91% (52) y un 9% (5) no Cumple; en la pausa quirúrgica cumple 77% (44) y un 23% (13) no Cumple y en la tercera etapa cumple 58% (33) y un 42% (24) no cumple. Concluye que a mayoría del personal de centro quirúrgico del Hospital Dos de Mayo no cumple la LVCS, sin embargo un porcentaje significativo cumple; la enfermera realizó el mayor cumplimiento, seguido del anestesiólogo y finalmente el cirujano. Dentro de los ítems de cumplimiento, la enfermera registra que el equipo quirúrgico se presente al paciente según función, sin embargo un porcentaje significativo incumple en registrar la firma de la lista de chequeo; asimismo el anestesiólogo cumple en prever el manejo de la vía aérea; no obstante un porcentaje significativo no cumple que el equipo quirúrgico revise los principales aspectos de la recuperación y el tratamiento del paciente. Finalmente, el cirujano cumple en la verificación de la identidad del paciente, sitio quirúrgico, procedimiento quirúrgico, sin embargo un porcentaje significativo incumple en registrar que el cirujano revise los pasos críticos o imprevistos, la duración de la operación y la pérdida de sangre prevista. / Tesis de segunda especialidad