Durante a fase de obturação dos canais radiculares, pode ocorrer o contato direto do material obturador com os tecidos periapicais, por tempo indeterminado, o que pode retardar, dificultar ou impedir a ocorrência do processo de reparo, por isso, para o êxito do tratamento endodôntico, a seleção de um material de obturação do canal radicular adequado é tão essencial como a técnica operatória. Esse contato pode ocorrer por extravasamento na forma de puff ou mesmo sem extravasamento, pois componentes derivados desses materiais podem entrar em contato direto com os tecidos, através de numerosas conexões, como, por exemplo, os túbulos dentinários, canais acessórios, canais laterais e o forame apical, causando irritação e possível desconforto pós-operatório. Outra forma pela qual os materiais obturadores de canais radiculares podem entrar em contato com os tecidos periapicais é através do processo realização de tratamento endodôntico em dentes decíduos, devido ao processo de rizólise ou tratamento endodôntico em dentes imaturos (ápice aberto). Por esses motivos, a biocompatibilidade dos materiais obturadores de canais radiculares é de extrema importância, diante disso objetivo deste trabalho foi avaliar a citotoxicidade, por meio do Ensaio do MTT, de seis materiais endodônticos usados em dentes decíduos e permanentes (AH Plus, GuttaFlow 2, Endomethasone N, Vitapex®, Calen® espessada e MTA ProRoot) recém espatulados, em cultura primária de linfócitos do sangue periférico de humanos, por 24 horas. Os resultados foram submetidos a análise estatística pelo teste one-way ANOVA e pós-teste de Tukey, com nível de significância de 5%. Observou-se que o Endomethasone N foi o mais citotóxico sobre linfócitos, O AH Plus, e a Calen® espessada foram citotóxicas a partir de 25 mg/mL, enquanto o MTA ProRoot, GuttaFlow 2 e o Vitapex® foram os menos citotóxicos sobre linfócitos humanos, podendo-se concluir que o Vitapex® (usados em dentes decíduos) e o GuttaFlow 2 e MTA ProRoot (usados em dentes permanentes) foram os materiais obturadores menos citotóxicos sobre linfócitos humanos. / During the filling phase of root canals, there may be direct contact of the filling material with the periapical tissues, for an (indefinite) unknown period, which may delay, hinder or prevent the occurrence of the repair process. The objective of this study is to evaluate the cytotoxicity by MTT assay of six endodontic materials used in primary and permanent teeth (AH Plus , GuttaFlow 2, Endomethasone N, Vitapex®, Calen® thickened and MTA ProRoot) newly spatulate in primary cultures of peripheral human blood lymphocytes for 24 hours. The results were statistically analyzed by one-way ANOVA and Tukey\'s test at 5% significance level. It was observed that the Endomethasone N was the most cytotoxic material for the lymphocytes, the AH Plus, and Calen® thickened were cytotoxic from 25 mg/mL, while the MTA ProRoot, GuttaFlow 2 and Vitapex® were less cytotoxic for human lymphocytes, allowing to conclude that the Vitapex® (used in deciduous teeth) and GuttaFlow 2 and MTA ProRoot (used in permanent teeth) were less cytotoxic sealers on human lymphocytes.

O objetivo desse estudo foi avaliar o pH, a liberação de íons cálcio, a atividade antimicrobiana in vitro de cimento de aluminato de cálcio (EndoBinder) com diferentes radiopacificadores (óxido de bismuto, óxido de zinco e óxido de zircônia) e a biocompatibilidade do cimento acrescido de óxido de bismuto como agente radiopacificador, em comparação ao mineral trióxido agregado (MTA). Para a avaliação do pH e a liberação de íons cálcio, 25 amostras (n=5) de 2,0 x 10 mm foram obtidas de EndoBinder Puro (EBP), EndoBinder com Óxido de Bismuto (EBOB), EndoBinder com Óxido de Zinco (EBOZn), EndoBinder com Óxido de Zircônia (EBOZr) e Mineral Trióxido Agregado (MTA), que foram imersas em 10 ml água destilada e deionizada (pH=6,9). Após 2, 4, 12, 24, 48 horas, 7, 14 e 28 dias, foi medido o pH e a quantidade de íons cálcio da água onde as amostras foram imersas. Para a determinação in vitro da atividade antimicrobiana dos cimentos (EBP, EBOB, EBOZN, EBOZr e MTA), foram obtidas 15 amostras de cada material (n=3) de 5,0 x 5,0 mm colocadas em contato com 5 tipos de microrganismos: Escherichia coli (ATCC 25922), Enterococcus faecalis (ATCC 29212), Staphylococcus aureus (ATCC 25923), Candida albicans (ATCC 10231) e a Candida glabrata (ATCC 2001) em placas de petri com Agar (Muller Hinton e Sabouraud Dextrose) deixadas em temperatura ambiente por 2 horas para a pré-difusão e depois incubadas a 37°C por 24 horas. Utilizou-se uma régua milimetrada com precisão de 0,5 mm para realizar as medidas dos halos de inibição em torno dos corpos de prova. A biocompatibilidade dos materiais foi avaliada a partir da implantação de tubos de polietileno em tecido subcutâneo de 15 ratos machos, sendo 1 implante escapular e 1 pélvico, num total de 2 tubos por animal (n=5). Como controle, foi utilizada a lateral do tubo de polietileno. Após 7, 21 e 42 dias os animais foram sacrificados e os tecidos processados para a obtenção dos cortes histológicos e posterior análise histopatológica. Os resultados do ensaio de pH, liberação de cálcio e de atividade microbiológica foram submetidos à análise estatística (2-way ANOVA, Bonferroni, p<0,05). Os resultados de biocompatibilidade foram classificados quanto à severidade da reação inflamatória e quantificados em relação aos eventos presentes nas áreas pré-determinadas. Ao final de 28 dias não houve diferença estatística (p>0,05) entre nenhum grupo, tanto para o pH quanto para a liberação de íons cálcio. MTA, EBP e EBOB apresentaram atividade antimicrobiana quando em contato com todos os microrganismos, e EBOZr e EBOZn apenas quando em contato com Staphylococcus aureus e Candida glabrata. A reação inflamatória observada com os implantes subcultâneos diminuiu no decorrer do período de análise, porém ao final de 42 dias MTA ainda apresentou uma discreta reação inflamatória, situação não encontrada com o EB. Desta forma, concluiu-se que EB apresentou propriedades químicas e biológicas semelhantes ao MTA, além de apresentar menor reação tecidual, sendo biocompatível quando testado em tecido subcutâneo de ratos. / The purpose of this study was to evaluate the pH, calcium ion release, in vitro antimicrobial activity of a calcium aluminate cement (EndoBinder) with different radiopacifiers (bismuth oxide, zinc oxide, or zirconium oxide) and the biocompatibility of calcium aluminate cement with bismuth oxide radiopacifier in comparison with the mineral trioxide aggregate (MTA). For the evaluation of pH and calcium ion release 25 sample (n=5) measuring 2,0 x 10 mm were obtained from EndoBinder Pure (EBP), EndoBinder with bismuth oxide (EBOB), EndoBinder with zinc oxide (EBOZn), EndoBinder with zirconium oxide (EBOZr) and mineral trioxide aggregate (MTA) wich were immersed in a flask containing 10 ml of deionized and distilled water (pH=6,9). After 2, 4, 12, 24, 48 hours and 7, 14, 28 days, meassurements of the pH and calcium ion release from the water where the samples were immersed were assessed. To determine the in vitro antimicrobial activity of the cements (EBP, EBOB, EBOZN, EBOZr and MTA) 15 samples of each material (n=3) measuring 5,0 x 5,0 mm were placed in contact with five types of microorganisms: Escherichia coli (ATCC 25922), Enterococcus faecalis (ATCC 29212), Staphylococcus aureus (ATCC 25923), Candida albicans (ATCC 10231) e a Candida glabrata (ATCC 2001) .The MullerHinton agar (MH) diffusion method was employed and the plates were kept at room temperature for 2 hours for pre diffusion and then incubated at 37 C° for 24 hours. Zones of inhibition around the specimens were measured using a 0.5mm precision millimeter ruler. The biocompatibility of the test materials was evaluated from the implantation of 2 polyethylene tubes in the subcutaneous tissue of 15 male rats (n=5), 1 being scapular (EBOB) and 1 pelvic (MTA). The external tube wall was considered as the control group. After 7, 21 and 42 days animals were sacrificed, obtaining 5 tissue samples per group at each time interval of analysis then histological analysis was performed. The test results for pH, calcium ion release and in vitro antimicrobial activity were submitted to statistical analysis (two-way ANOVA, Bonferroni, p <0.05). The results of biocompatibility were classified according to severity of inflammatory reaction and quantified in relation to present events in pre-determined areas. After 28 days there was no statistical difference (p> 0.05) between any group for both the pH and calcium ions release. MTA, EBP and EBOB showed antimicrobial activity against all microorganisms and EBOZr and EBOZn only against Staphylococcus aureus and Candida glabrata. The inflammatory reaction observed with subcutaneous implants decreased during the period of analysis however, after 42 days MTA still had a discrete inflammatory reaction, this situation was not found with EBOB. Thus, it was concluded that EB has been shown to have similar biological and chemical properties compared with MTA, it also showed less tissue reaction and biocompatibility when tested in rat subcutaneous tissue.

O presente estudo teve como objetivo avaliar in vivo a capacidade de selamento de três materiais obturadores constituídos de cimentos endodônticos resinosos, sendo dois (AH Plus e EndoRez) associados a cones de guta-percha, e um (Real Seal) a cones de Resilon, em pré-molares de cães, expostos ao meio bucal, após o preparo para colocação de pino protético. Objetivou, também, avaliar a correlação entre a situação inflamatória dos tecidos periapicais e a infiltração microbiana. Para tal, foi realizado o preparo químico-mecânico de 80 dentes (160 canais), sendo dez (20 canais) em cada cão. Antes da obturação, os canais foram distribuídos, aleatoriamente, em sete grupos. Nos grupos I – GI (n=32) e controle negativo I – C-I (n=16), os canais foram obturados com cones de guta-percha e AH Plus; nos grupos II – GII (n=32) e controle negativo II – C-II (n=16), com cones de guta-percha e EndoRez; e nos grupos III – GIII (n=32) e controle negativo III – C-III (n=16), com cones de Resilon e Real Seal. Os canais do grupo controle positivo – C+ (n=16) não foram obturados. Imediatamente após a obturação, realizou-se a desobturação parcial dos canais, restando 4 mm de material na região apical. Os dentes foram selados, provisoriamente, com amálgama de prata, durante 72 horas. Após esse período, o selamento coronário de todos os canais, com exceção dos pertencentes aos grupos C-, foi removido, ficando expostos ao meio bucal por 90 dias. Os animais foram mortos, e as mandíbulas e maxilas removidas e seccionadas, separando-se o lado esquerdo do direito. Nos dentes das hemi-arcadas do lado esquerdo, o selamento dos canais dos grupos C- foi removido e o espaço protético irrigado, abundantemente, com água destilada. Após, foram secos e preenchidos com tinta nanquim. Os dentes foram, novamente, selados e, passadas 96 horas, extraídos. A seguir, as raízes foram separadas, armazenadas em tubos de ensaio e diafanizadas. Os espécimes do lado direito foram processados histologicamente, empregando-se as colorações de Hematoxilina e Eosina de Harris (HE) e Brown e Brenn (BB). A infiltração de corante foi medida com auxílio de lupa esteroscópica, com aumento de 10x. A análise dos cortes histológicos foi realizada em microscópio óptico, classificando-se o estado inflamatório dos tecidos periapicais e a infiltração microbiana em escores de 1 a 4. Os resultados da infiltração de corante evidenciaram que todos os grupos apresentaram menor infiltração que o grupo C+ (p<0,001) e que os grupos GI, GII e GIII não diferiram significativamente (P>0,05). O grupo GII apresentou diferenças significativas em relação ao seu grupo controle negativo, mostrando maior infiltração de corante (P<0,001). Na análise histológica, todos os materiais testados apresentaram menor grau de reação inflamatória e de infiltração microbiana, quando comparados com o grupo C+ (P≤0,001). Além disso, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos GI, GII e GIII, bem como destes com seus respectivos controles (P>0,05). O teste de correlação de Spearman mostrou uma forte correlação entre resposta inflamatória e infiltração microbiana (rs= 0,57; P<0,001). A partir do exposto, concluiu-se que os materiais testados não apresentaram diferenças significativas entre si e que a resposta inflamatória periapical apresentou correlação direta com a infiltração coronária microbiana. / The aim of this study was to assess in vivo the sealing ability of three resin-containing endodontic sealers, two associated with gutta-percha points (AH Plus and EndoRez) and one associated with Resilon points (RealSeal). Mongrel dogs had their premolars prepared and filled, then post-prepared, which space became exposed to the oral environment. The correlation between inflammatory condition and level of microbial leakage was also tested. For that purpose, 80 teeth (160 root canals), being 10 (20 root canals), for each dog, were chemo-mechanically prepared and randomly divided into the following groups: GI (n=32) and C-I (negative control; n=16): root filling with gutta-percha and AH-Plus; GII (n=32) and C-II (n=16): root filling with gutta-percha and Endorez; GIII (n=32) and C-III (n=16): root filling with Resilon and RealSeal; C+ (positive control; n=16): no root filling. Immediately following filling procedures, post space preparation was done leaving 4mm of filling material apically. Teeth had their crowns provisionally sealed with amalgam for 72 hours. Then, coronal seal was removed (except for C-) and remained exposed to the oral environment for 90 days. The dogs were sacrificed and their mandible and maxilla were removed and sectioned, separating right and left sides. In the specimens from the left side, the C- teeth had their seal removed, and all teeth had their post space irrigated with distilled water, then filled with India ink. Following 96 hours, the teeth were extracted. Roots were labeled as to the groups and subjected to clearing process in test tubes. The specimens from the right side were histologically processed and stained with Hematoxicilin and Eosin (HE) and Brown and Brenn (BB). The ink leakage was measured three dimensionally under stereoscope microscopy (10x). Histological sections were assessed under light microscopy by a senior observer blinded as to the groups and the inflammatory state was classified using scores varying from 1 to 4 in an ascending severity. The same severity scoring applied to the microbial leakage, being the severity scored as to the depth of microbial penetration within the dentinal tubules. The results showed that all the test groups displayed less leakage than C+ group (P<0,001). GI, GII and GIII did not differ statistically amongst them. Sealing ability of GII differed significantly to its control group – C-II (P<0,001).Histological analysis showed that all test groups displayed lower inflammatory reaction and microbial leakage when compared to C+ group (P≤0,001). No significant differences were found amongst GI, GII and GIII and their respective controls (p>0,05). Spearman correlation test showed a strong correlation between inflammatory response and microbial leakage (rs= 0,57; P<0,001). It could be concluded that the tested materials did not differ amongst themselves and that the periapical tissue response correlated directly with the microbial coronal leakage.

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O presente estudo teve como objetivo avaliar in vivo a capacidade de selamento de três materiais obturadores constituídos de cimentos endodônticos resinosos, sendo dois (AH Plus e EndoRez) associados a cones de guta-percha, e um (Real Seal) a cones de Resilon, em pré-molares de cães, expostos ao meio bucal, após o preparo para colocação de pino protético. Objetivou, também, avaliar a correlação entre a situação inflamatória dos tecidos periapicais e a infiltração microbiana. Para tal, foi realizado o preparo químico-mecânico de 80 dentes (160 canais), sendo dez (20 canais) em cada cão. Antes da obturação, os canais foram distribuídos, aleatoriamente, em sete grupos. Nos grupos I – GI (n=32) e controle negativo I – C-I (n=16), os canais foram obturados com cones de guta-percha e AH Plus; nos grupos II – GII (n=32) e controle negativo II – C-II (n=16), com cones de guta-percha e EndoRez; e nos grupos III – GIII (n=32) e controle negativo III – C-III (n=16), com cones de Resilon e Real Seal. Os canais do grupo controle positivo – C+ (n=16) não foram obturados. Imediatamente após a obturação, realizou-se a desobturação parcial dos canais, restando 4 mm de material na região apical. Os dentes foram selados, provisoriamente, com amálgama de prata, durante 72 horas. Após esse período, o selamento coronário de todos os canais, com exceção dos pertencentes aos grupos C-, foi removido, ficando expostos ao meio bucal por 90 dias. Os animais foram mortos, e as mandíbulas e maxilas removidas e seccionadas, separando-se o lado esquerdo do direito. Nos dentes das hemi-arcadas do lado esquerdo, o selamento dos canais dos grupos C- foi removido e o espaço protético irrigado, abundantemente, com água destilada. Após, foram secos e preenchidos com tinta nanquim. Os dentes foram, novamente, selados e, passadas 96 horas, extraídos. A seguir, as raízes foram separadas, armazenadas em tubos de ensaio e diafanizadas. Os espécimes do lado direito foram processados histologicamente, empregando-se as colorações de Hematoxilina e Eosina de Harris (HE) e Brown e Brenn (BB). A infiltração de corante foi medida com auxílio de lupa esteroscópica, com aumento de 10x. A análise dos cortes histológicos foi realizada em microscópio óptico, classificando-se o estado inflamatório dos tecidos periapicais e a infiltração microbiana em escores de 1 a 4. Os resultados da infiltração de corante evidenciaram que todos os grupos apresentaram menor infiltração que o grupo C+ (p<0,001) e que os grupos GI, GII e GIII não diferiram significativamente (P>0,05). O grupo GII apresentou diferenças significativas em relação ao seu grupo controle negativo, mostrando maior infiltração de corante (P<0,001). Na análise histológica, todos os materiais testados apresentaram menor grau de reação inflamatória e de infiltração microbiana, quando comparados com o grupo C+ (P≤0,001). Além disso, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos GI, GII e GIII, bem como destes com seus respectivos controles (P>0,05). O teste de correlação de Spearman mostrou uma forte correlação entre resposta inflamatória e infiltração microbiana (rs= 0,57; P<0,001). A partir do exposto, concluiu-se que os materiais testados não apresentaram diferenças significativas entre si e que a resposta inflamatória periapical apresentou correlação direta com a infiltração coronária microbiana. / The aim of this study was to assess in vivo the sealing ability of three resin-containing endodontic sealers, two associated with gutta-percha points (AH Plus and EndoRez) and one associated with Resilon points (RealSeal). Mongrel dogs had their premolars prepared and filled, then post-prepared, which space became exposed to the oral environment. The correlation between inflammatory condition and level of microbial leakage was also tested. For that purpose, 80 teeth (160 root canals), being 10 (20 root canals), for each dog, were chemo-mechanically prepared and randomly divided into the following groups: GI (n=32) and C-I (negative control; n=16): root filling with gutta-percha and AH-Plus; GII (n=32) and C-II (n=16): root filling with gutta-percha and Endorez; GIII (n=32) and C-III (n=16): root filling with Resilon and RealSeal; C+ (positive control; n=16): no root filling. Immediately following filling procedures, post space preparation was done leaving 4mm of filling material apically. Teeth had their crowns provisionally sealed with amalgam for 72 hours. Then, coronal seal was removed (except for C-) and remained exposed to the oral environment for 90 days. The dogs were sacrificed and their mandible and maxilla were removed and sectioned, separating right and left sides. In the specimens from the left side, the C- teeth had their seal removed, and all teeth had their post space irrigated with distilled water, then filled with India ink. Following 96 hours, the teeth were extracted. Roots were labeled as to the groups and subjected to clearing process in test tubes. The specimens from the right side were histologically processed and stained with Hematoxicilin and Eosin (HE) and Brown and Brenn (BB). The ink leakage was measured three dimensionally under stereoscope microscopy (10x). Histological sections were assessed under light microscopy by a senior observer blinded as to the groups and the inflammatory state was classified using scores varying from 1 to 4 in an ascending severity. The same severity scoring applied to the microbial leakage, being the severity scored as to the depth of microbial penetration within the dentinal tubules. The results showed that all the test groups displayed less leakage than C+ group (P<0,001). GI, GII and GIII did not differ statistically amongst them. Sealing ability of GII differed significantly to its control group – C-II (P<0,001).Histological analysis showed that all test groups displayed lower inflammatory reaction and microbial leakage when compared to C+ group (P≤0,001). No significant differences were found amongst GI, GII and GIII and their respective controls (p>0,05). Spearman correlation test showed a strong correlation between inflammatory response and microbial leakage (rs= 0,57; P<0,001). It could be concluded that the tested materials did not differ amongst themselves and that the periapical tissue response correlated directly with the microbial coronal leakage.

Durante a fase de obturação dos canais radiculares, pode ocorrer o contato direto do material obturador com os tecidos periapicais, por tempo indeterminado, o que pode retardar, dificultar ou impedir a ocorrência do processo de reparo, por isso, para o êxito do tratamento endodôntico, a seleção de um material de obturação do canal radicular adequado é tão essencial como a técnica operatória. Esse contato pode ocorrer por extravasamento na forma de puff ou mesmo sem extravasamento, pois componentes derivados desses materiais podem entrar em contato direto com os tecidos, através de numerosas conexões, como, por exemplo, os túbulos dentinários, canais acessórios, canais laterais e o forame apical, causando irritação e possível desconforto pós-operatório. Outra forma pela qual os materiais obturadores de canais radiculares podem entrar em contato com os tecidos periapicais é através do processo realização de tratamento endodôntico em dentes decíduos, devido ao processo de rizólise ou tratamento endodôntico em dentes imaturos (ápice aberto). Por esses motivos, a biocompatibilidade dos materiais obturadores de canais radiculares é de extrema importância, diante disso objetivo deste trabalho foi avaliar a citotoxicidade, por meio do Ensaio do MTT, de seis materiais endodônticos usados em dentes decíduos e permanentes (AH Plus, GuttaFlow 2, Endomethasone N, Vitapex®, Calen® espessada e MTA ProRoot) recém espatulados, em cultura primária de linfócitos do sangue periférico de humanos, por 24 horas. Os resultados foram submetidos a análise estatística pelo teste one-way ANOVA e pós-teste de Tukey, com nível de significância de 5%. Observou-se que o Endomethasone N foi o mais citotóxico sobre linfócitos, O AH Plus, e a Calen® espessada foram citotóxicas a partir de 25 mg/mL, enquanto o MTA ProRoot, GuttaFlow 2 e o Vitapex® foram os menos citotóxicos sobre linfócitos humanos, podendo-se concluir que o Vitapex® (usados em dentes decíduos) e o GuttaFlow 2 e MTA ProRoot (usados em dentes permanentes) foram os materiais obturadores menos citotóxicos sobre linfócitos humanos. / During the filling phase of root canals, there may be direct contact of the filling material with the periapical tissues, for an (indefinite) unknown period, which may delay, hinder or prevent the occurrence of the repair process. The objective of this study is to evaluate the cytotoxicity by MTT assay of six endodontic materials used in primary and permanent teeth (AH Plus , GuttaFlow 2, Endomethasone N, Vitapex®, Calen® thickened and MTA ProRoot) newly spatulate in primary cultures of peripheral human blood lymphocytes for 24 hours. The results were statistically analyzed by one-way ANOVA and Tukey\'s test at 5% significance level. It was observed that the Endomethasone N was the most cytotoxic material for the lymphocytes, the AH Plus, and Calen® thickened were cytotoxic from 25 mg/mL, while the MTA ProRoot, GuttaFlow 2 and Vitapex® were less cytotoxic for human lymphocytes, allowing to conclude that the Vitapex® (used in deciduous teeth) and GuttaFlow 2 and MTA ProRoot (used in permanent teeth) were less cytotoxic sealers on human lymphocytes.

O presente estudo teve como objetivo avaliar in vivo a capacidade de selamento de três materiais obturadores constituídos de cimentos endodônticos resinosos, sendo dois (AH Plus e EndoRez) associados a cones de guta-percha, e um (Real Seal) a cones de Resilon, em pré-molares de cães, expostos ao meio bucal, após o preparo para colocação de pino protético. Objetivou, também, avaliar a correlação entre a situação inflamatória dos tecidos periapicais e a infiltração microbiana. Para tal, foi realizado o preparo químico-mecânico de 80 dentes (160 canais), sendo dez (20 canais) em cada cão. Antes da obturação, os canais foram distribuídos, aleatoriamente, em sete grupos. Nos grupos I – GI (n=32) e controle negativo I – C-I (n=16), os canais foram obturados com cones de guta-percha e AH Plus; nos grupos II – GII (n=32) e controle negativo II – C-II (n=16), com cones de guta-percha e EndoRez; e nos grupos III – GIII (n=32) e controle negativo III – C-III (n=16), com cones de Resilon e Real Seal. Os canais do grupo controle positivo – C+ (n=16) não foram obturados. Imediatamente após a obturação, realizou-se a desobturação parcial dos canais, restando 4 mm de material na região apical. Os dentes foram selados, provisoriamente, com amálgama de prata, durante 72 horas. Após esse período, o selamento coronário de todos os canais, com exceção dos pertencentes aos grupos C-, foi removido, ficando expostos ao meio bucal por 90 dias. Os animais foram mortos, e as mandíbulas e maxilas removidas e seccionadas, separando-se o lado esquerdo do direito. Nos dentes das hemi-arcadas do lado esquerdo, o selamento dos canais dos grupos C- foi removido e o espaço protético irrigado, abundantemente, com água destilada. Após, foram secos e preenchidos com tinta nanquim. Os dentes foram, novamente, selados e, passadas 96 horas, extraídos. A seguir, as raízes foram separadas, armazenadas em tubos de ensaio e diafanizadas. Os espécimes do lado direito foram processados histologicamente, empregando-se as colorações de Hematoxilina e Eosina de Harris (HE) e Brown e Brenn (BB). A infiltração de corante foi medida com auxílio de lupa esteroscópica, com aumento de 10x. A análise dos cortes histológicos foi realizada em microscópio óptico, classificando-se o estado inflamatório dos tecidos periapicais e a infiltração microbiana em escores de 1 a 4. Os resultados da infiltração de corante evidenciaram que todos os grupos apresentaram menor infiltração que o grupo C+ (p<0,001) e que os grupos GI, GII e GIII não diferiram significativamente (P>0,05). O grupo GII apresentou diferenças significativas em relação ao seu grupo controle negativo, mostrando maior infiltração de corante (P<0,001). Na análise histológica, todos os materiais testados apresentaram menor grau de reação inflamatória e de infiltração microbiana, quando comparados com o grupo C+ (P≤0,001). Além disso, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos GI, GII e GIII, bem como destes com seus respectivos controles (P>0,05). O teste de correlação de Spearman mostrou uma forte correlação entre resposta inflamatória e infiltração microbiana (rs= 0,57; P<0,001). A partir do exposto, concluiu-se que os materiais testados não apresentaram diferenças significativas entre si e que a resposta inflamatória periapical apresentou correlação direta com a infiltração coronária microbiana. / The aim of this study was to assess in vivo the sealing ability of three resin-containing endodontic sealers, two associated with gutta-percha points (AH Plus and EndoRez) and one associated with Resilon points (RealSeal). Mongrel dogs had their premolars prepared and filled, then post-prepared, which space became exposed to the oral environment. The correlation between inflammatory condition and level of microbial leakage was also tested. For that purpose, 80 teeth (160 root canals), being 10 (20 root canals), for each dog, were chemo-mechanically prepared and randomly divided into the following groups: GI (n=32) and C-I (negative control; n=16): root filling with gutta-percha and AH-Plus; GII (n=32) and C-II (n=16): root filling with gutta-percha and Endorez; GIII (n=32) and C-III (n=16): root filling with Resilon and RealSeal; C+ (positive control; n=16): no root filling. Immediately following filling procedures, post space preparation was done leaving 4mm of filling material apically. Teeth had their crowns provisionally sealed with amalgam for 72 hours. Then, coronal seal was removed (except for C-) and remained exposed to the oral environment for 90 days. The dogs were sacrificed and their mandible and maxilla were removed and sectioned, separating right and left sides. In the specimens from the left side, the C- teeth had their seal removed, and all teeth had their post space irrigated with distilled water, then filled with India ink. Following 96 hours, the teeth were extracted. Roots were labeled as to the groups and subjected to clearing process in test tubes. The specimens from the right side were histologically processed and stained with Hematoxicilin and Eosin (HE) and Brown and Brenn (BB). The ink leakage was measured three dimensionally under stereoscope microscopy (10x). Histological sections were assessed under light microscopy by a senior observer blinded as to the groups and the inflammatory state was classified using scores varying from 1 to 4 in an ascending severity. The same severity scoring applied to the microbial leakage, being the severity scored as to the depth of microbial penetration within the dentinal tubules. The results showed that all the test groups displayed less leakage than C+ group (P<0,001). GI, GII and GIII did not differ statistically amongst them. Sealing ability of GII differed significantly to its control group – C-II (P<0,001).Histological analysis showed that all test groups displayed lower inflammatory reaction and microbial leakage when compared to C+ group (P≤0,001). No significant differences were found amongst GI, GII and GIII and their respective controls (p>0,05). Spearman correlation test showed a strong correlation between inflammatory response and microbial leakage (rs= 0,57; P<0,001). It could be concluded that the tested materials did not differ amongst themselves and that the periapical tissue response correlated directly with the microbial coronal leakage.

Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia dos cimentos obturadores do sistema de canais radiculares quando submetidos ao desafio ácido em ambiente bucal. Foram utilizadas 55 raízes de incisivos centrais inferiores humanos com comprimento padronizado em 10 mm. Realizou-se o preparo biomecânico dos canais até o instrumento #40.02 e as raízes foram esterilizadas em autoclave. Quarenta e quatro raízes foram obturadas pela técnica de condensação lateral com um dos quatro cimentos de diferentes bases: AH Plus, MTA Fillapex, Sealapex ou Endofill. Nas 11 raízes remanescentes, apenas foi executado o preparo biomecânico dos canais e esterilização (controle negativo). Foram selecionados 11 participantes que atenderam aos critérios de inclusão na pesquisa. Foi realizada a moldagem das arcadas dentais e confecção dos dispositivos acrílicos intra-bucais palatinos com 5 nichos, sendo 4 deles para as raízes correspondentes a cada cimento experimental e 1 nicho para a raiz controle. As raízes foram fixadas com cera e tela para favorecer o acúmulo de biofilme. Durante 14 dias, 11 participantes utilizaram o dispositivo o dia todo e foram orientados a gotejar solução de sacarose 20% sobre as amostras, seis vezes ao dia, simulando alto desafio cariogênico. Após os 14 dias, as raízes foram removidas dos dispositivos, seccionadas em slices e foram realizadas as seguintes análises: perfil de desgaste do material obturador e superfície dentinária antes e após a exposição ao ambiente ácido bucal por microscopia confocal de varredura a laser (MCVL); resistência adesiva (MPa) do material obturador à dentina radicular por teste de push-out e análise qualitativa da morfologia da interface adesiva e desmineralização ao redor do material obturador por MCVL. Os dados do perfil de desgaste foram avaliados pelo teste não-paramétrico de Kruskal-Wallis e teste t (&alpha;=0,05), os dados da resistência adesiva foram avaliados por Análise de Variância a dois critérios (cimentos e terços radiculares) e teste de Tukey (&alpha;=0,05). Verificou-se que não houve diferença estatisticamente significante entre os cimentos (p=0,6190), porém todas as amostras apresentaram desgaste da dentina e material obturador após exposição ao ambiente bucal (p<0,05). As raízes obturadas com o cimento AH Plus apresentaram maior resistência adesiva à dentina (11,40 ± 7,74 a) (p<0,05). Resultados intermediários foram encontrados nas raízes obturadas com o MTA Fillapex (7,22 ± 5,88 ab) e Endofill (7,37 ± 6,75 ab). As raízes obturadas com o Sealapex apresentaram menores valores de resistência adesiva (5,18 ± 4,34 b). Não houve diferença significante para os terços radiculares, nem na interação dos fatores (p>0,05). Houve predomínio de falhas adesivas em dentina nas raízes obturadas com os cimentos AH Plus, MTA Fillapex e Endofill (respectivamente 66%, 75% e 54,2%). Nas raízes obturadas com o Sealapex houve predomínio de falhas mistas (54,2%). Todos os cimentos apresentaram degradação do material obturador e superfície dentinária, além da desmineralização ao redor da obturação, sendo esta última mais intensa nas raízes obturadas com os cimentos Sealapex e Endofill. Nas raízes não obturadas, houve acúmulo intenso de biofilme bacteriano e desmineralização da dentina intrarradicular. Nenhum cimento foi capaz de evitar a degradação da interface adesiva e da dentina. No entanto, nestas situações de alto desafio ácido, os cimentos AH Plus e MTA Fillapex demonstraram desempenho superior aos demais cimentos testados, por apresentarem melhor resistência adesiva do material obturador à dentina, além de degradação e desmineralização ao redor da obturação menos intensa. / This study has the purpose to evaluate the efficacy of root canal sealers following in situ acid challenge. The root canals of 55 human mandibular central incisors with standardized root canals length 10 mm were used. Roots were as submitted to biomechanical preparation up to #40.02 instrument and canals were sterilized in an autoclave. Forty-four roots were filled with one of the four sealers using the lateral condensation technique: AH Plus, Endofill, MTA Fillapex e Sealapex. The remaining 11 roots were only submitted to biomechanical preparation and were sterilized (negative control). Eleven 11 participants that fulfill the inclusion criteria were selected. The impressions of dental arcs were performed and intraoral acrylic devices were done with 5 spaces, being 4 for roots with experimental sealers and 1 for control root. The roots were fixed with wax and screen to promote the accumulation of biofilm. During 14 days, 11 participants were instructed to use the devices every day. Dental biofilm was allowed to accumulate on root and drops of 20% sucrose solution were dripped onto them, simulating a high acidic challenge. After 14 days, the roots were removed from the intraoral devices sectioned in slices and the following analyses were conducted: degradation (wear profile) in the dentin-sealer interface subjected to confocal laser scanning microscope (CLSM); bond strength of filling material (MPa) to root canal (push-out test) and qualitative analysis of adhesive interface morphology and demineralization around filling material by CLSM. The wear profile data were assessed by non-parametric Kruskal-Wallis and t-test (&alpha;=0.05), the bond strength were evaluated by two-way ANOVA (cements and root thirds) and Tukey test (&alpha;=0.05). Statistical analyses were set at 5% significance level. Regarding the surface of the wear profile, it was found that there was no significant statistical difference between sealers (p=0.6190), but all samples showed wear of dentine and filling material after exposure to the oral environment (p <0.05). Roots filled with AH Plus sealer showed the higher bond strength to dentin (11.40 ± 7.74 a) (p<0.05). Intermediate results were found in roots with MTA Fillapex (7.22 ± 5.88 ab) and Endofill (7.37 ± 6.75 ab). The worst result was found in roots with Sealapex (5.18 ± 4.34 b). There were no significant differences in root thirds, neither in the interaction of factors (p>0.05). Adhesive failure were predominant in root canals with AH Plus, MTA Fillapex and Endofill (respectively, 66%, 75% e 54.2%). Root canals with Sealapex presented more mixed failure (54.2%). Qualitative morphological analysis showed that all sealers presented dentin demineralization around root canal filling, being greater when using to Sealapex and Endofill sealers. In unfilled roots, there was intense accumulation of bacterial biofilm and demineralization of intraradicular dentin. After the exposure of roots to oral environment for 14 days, it may be concluded that no sealer was able to prevent degradation of the adhesive interface and dentin. However, in these situations of high acid challenge, AH Plus and MTA Fillapex sealers have shown superior performance than other tested sealers for their high adhesive strength of the filling material to dentin, and less intense degradation and demineralization around the root canal filling.

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O desenvolvimento de cimentos endodônticos com maior capacidade antimicrobiana, leva a associação de cimentos endodônticos com agentes antimicrobianos. O vanadato de prata nanoestruturado decorado com nanopartículas de prata (AgVO3) é um nanomaterial com capacidade antimicrobiana com aplicação na odontologia. O objetivo desse trabalho foi avaliar quatro cimentos endodônticos (AH Plus, Sealapex, Sealer 26 e Endofill) incorporados com AgVO3, em diferentes concentrações (0%, 2,5%, 5% e 10%), através de testes in vitro de concentração inibitória mínima (CIM) e capacidade antimicrobiana (difusão em ágar) (n=6) frente aos micro-organismos: Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli. Testes das propriedades físicas de escoamento (n=6), radiopacidade (n=5), teste de alteração de cor da estrutura dental (n=3) e padrão de distribuição superficial do AgVO3 aos cimentos endodônticos (n=5) foram realizados. Para análise estatística da capacidade antimicrobiana e escoamento foram realizados teste paramétrico 2-way ANOVA e teste de Tukey honestly significant difference (HSD), os dados da radiopacidade foram analisados pelo teste Kruskal-Wallis e teste de permutação com nível de significância de 5%, e para a alteração de cor realizou-se análise estatística descritiva. A CIM do AgVO3 para E. faecalis foi de 500 &micro;g/mL e para P. aeruginosa e E. coli de 31,25 &micro;g/mL. A incorporação de 10% de AgVO3 promoveu maior atividade antimicrobiana a todos os cimentos frente a E. coli, ao Sealer 26 e Sealapex frente a E. faecalis e ao AH Plus e Endofill frente a P. aeruginosa (p<0,05). A incorporação de AgVO3 não influenciou na atividade antimicrobiana inerente do AH Plus frente a E. faecalis (p>0,05) e não promoveu tal propriedade ao Sealer 26 e Sealapex frente a P. aeruginosa (p>0,05). O escoamento do AH Plus e Endofill reduziu com o aumento da concentração de AgVO3 (p<0,05). Não houve influência no escoamento do Sealer 26 e Sealapex (p>0,05). Todos os grupos apresentaram valores de escoamento dentro do recomendado pela American National Standard/American Dental Association (ANSI/ADA), exceto o AH Plus 10%. O AgVO3 não influenciou na radiopacidade do Endofill (p=0,399) e Sealapex (p=0,316), e a concentração de 2,5% do Sealer 26 e AH Plus apresentou maior radiopacidade em relação ao controle (p=0,022 e p=0,006, respectivamente), que não diferiu dos demais grupos (p>0,05). Todos cimentos incorporados com AgVO3 apresentaram maiores alterações de cor após 180 dias, a menor alteração foi do Endofill 10% e a maior do Sealer 26 10%. O AgVO3 apresentou um padrão de distribuição superficial circular na composição dos cimentos endodônticos. Concluiu-se que a incorporação do AgVO3 tem potencial para aumentar a atividade antimicrobiana dos cimentos endodônticos avaliados, não influenciou no escoamento do Sealer 26 e Sealapex, e na radiopacidade dos cimentos avaliados. Os grupos incorporados com AgVO3 apresentaram maior alteração de cor com 180 dias, exceto o Endofill 10%. / The development of endodontic sealers with higher antimicrobial capacity, leads to the association of endodontic sealers with antimicrobial agents. The nanostructured silver vanadate decorated with silver nanoparticles (AgVO3) is an antimicrobial nanomaterial with application in dentistry. The aim of this study was to evaluate four endodontic sealers (AH Plus, Sealapex, Sealer 26 and Endofill) incorporated with AgVO3, in different concentrations (0%, 2.5%, 5% and 10%), through in vitro tests of minimum inhibitory concentration (MIC) and antimicrobial capacity (agar diffusion method) (n=6) against microorganisms: Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli. Tests on physical properties of flow (n = 6), radiopacity (n = 5), tooth discoloration (n = 3) and superficial distribution pattern of the AgVO3 to endodontic sealers (n = 5) were performed. For statistical analysis of antimicrobial capacity and flow, were performed the 2-way ANOVA parametric test and the Tukey honestly significant difference (HSD) test, the radiopacity data were analyzed by the Kruskal-Wallis test and permutation test with significance level of 5%, and descriptive statistical analysis was performed for tooth discoloration. The MIC of AgVO3 for E. faecalis was 500 &micro;g/mL and for P. aeruginosa and E. coli 31,25 &micro;g/mL. The incorporation of 10% of AgVO3 increased antimicrobial activity to all sealers against E. coli, to Sealer 26 and Sealapex against E. faecalis and to AH Plus and Endofill against P. aeruginosa (p <0.05). The incorporation of AgVO3 did not influence on antimicrobial activity inherent of the AH Plus against E. faecalis (p> 0.05) and did not promote this property to Sealer 26 and Sealapex against P. aeruginosa (p> 0.05). The flow of AH Plus and Endofill decreased with increasing AgVO3 concentration (p <0.05). There was no influence on the flow of Sealer 26 and Sealapex (p> 0.05). The evaluated groups presented flow values within the recommended by the American National Standard/American Dental Association (ASNI/ADA), except the AH Plus 10%. The AgVO3 did not influence the radiopacity of Endofill (p = 0.399) and Sealapex (p = 0.316), the concentration of 2.5% of Sealer 26 and AH Plus presented higher radiopacity than the control (p = 0.022 and p = 0.006, respectively), which did not differ from the other groups (p> 0.05). All sealers incorporated with AgVO3 presented color alterations after 180 days, the lowest change was Endofill 10% and the highest was Sealer 26 10%. The AgVO3 presented a pattern of circular superficial distribution in the composition of the endodontic sealers. It is concluded that the incorporation of AgVO3 has the potential to increase the antimicrobial activity of the endodontic sealers evaluated, did not influence the flow of the Sealer 26 and Sealapex, and the radiopacity of sealers evaluated. The groups incorporated with AgVO3 presented color alterations with 180 days, except Endofill 10%.