Made available in DSpace on 2018-08-01T23:38:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_10995_Adriana Ilha da Silva.pdf: 2077889 bytes, checksum: 482f70d2598b618b3d21b9ea96e4101b (MD5) Previous issue date: 2017-05-05 / Esta tese de Doutorado apresenta as mudanças/reformas para a assistência à saúde na China Continental, frente à política de portas abertas e reformas econômicas de Deng Xiaoping a partir de 1978. Em decorrência das decisões políticas e econômicas, uma série de reformas à saúde foram implementadas a partir dos anos de 1980, com a introdução do mecanismo de mercado. O que alterou de maneira gradual os sistemas de seguro de saúde praticados na República Popular da China (RPC) sob o comando de Mao Tsé-tung. A ideia é demonstrar como os cuidados à saúde sofreram transformações na sua forma de organização centralizada, preventiva, coletiva e universal para uma organização fragmentada, descentralizada e de responsabilização individual, priorizando setores de alta complexidade da saúde, com tecnologia avançada e a prescrição de medicamentos com o aumento dos custos. E como na gestão de Hu Jintao (quarta geração) voltou-se a alguns princípios maoístas, como a universalidade, promoção da saúde pública, prevenção de doenças importantes apesar da descentralização fiscal permanecer. No decorrer deste trabalho ficou evidente que o Sistema Médico Cooperativo voltado para a população rural entrou em colapso, e foi abandonado pelo Ministério da Saúde entre os anos de 1979 a 1981. Houve a redução dos fundos comunitários; aumento da percentagem de reembolso de medicamentos; e, cobrança integral do serviço de saúde por cooperativa em que o fundo era transitoriamente escasso para reembolso (ausência de repasse de financiamento do governo local). Nos anos de 1990, o Sistema de Seguros Governamental, o qual atendia os funcionários estatais (9% da população urbana) e o Sistema de Seguro do Trabalhista foram substituídos pelo Sistema de Seguro Médico Básico, voltado para os empregados urbanos. Em 2007, tornou-se o Sistema de Seguro Médico para Residentes Urbanos, agregando os trabalhadores migrantes e agricultores que perderam suas terras. Com o intuito de substituir o Sistema Médico Cooperativo Rural, na década de 1990 experimentaram-se alguns projetos pilotos de iniciativas de organizações internacionais, mas somente no ano 2003 implantou-se o Novo Sistema Médico Cooperativo Rural. A Assistência Financeira Médica foi criada em 2003 para fornecer os pagamentos de cuidados em saúde aos pobres em áreas urbanas e rurais. E, por fim, se as reformas de Deng Xiaoping e as medidas de Jiang Zemin, comprometeram o caráter coletivo das contribuições, da promoção, do acesso e da cobertura da saúde pública, ao tornar os usuários de saúde cooperantes com o governo no financiamento da saúde, no governo de Hu Jintao houve algumas tentativas de ir contra a corrente, com a Reforma Nacional da Saúde, especialmente entre os anos de 2008 e 2009, visando uma marcha rápida à cobertura universal às áreas rurais e esforços abordar questões à prestação de serviços básicos da saúde pública, tomando como referência princípios outrora conquistados na Era Maoísta.

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-12-04T14:07:46Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_Jéssica Marinho Martins Sakuta.pdf: 35622280 bytes, checksum: 0812f85b817a1600d4d18573ee6fbe1c (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-12-04T14:08:02Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_Jéssica Marinho Martins Sakuta.pdf: 35622280 bytes, checksum: 0812f85b817a1600d4d18573ee6fbe1c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-04T14:08:02Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_Jéssica Marinho Martins Sakuta.pdf: 35622280 bytes, checksum: 0812f85b817a1600d4d18573ee6fbe1c (MD5) Previous issue date: 2017-08-28 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The management of health work is strategic for the management of the Unified Health System - SUS, with a view to complying with what the 1988 Constitution calls for, through integral care, politically and administratively decentralized and with social participation. Ouverney and Noronha (2009) point out the challenge of a participative management that contemplates the real health needs of the population, from the field of micro-work pervaded in the daily work to the macro work of the regionalization arrangements. In the context of basic care, Castanheira (2000) argues that the management of units can be strategic for policies to be concretely translated into actions and services. The objective of this study is to evaluate the management of health work and its implications for the health care of the elderly population in the basic units of the eastern sanitary district in Manaus, Amazonas. The specific objectives were: to describe the services and programs directed to the elderly in the health units of the districts of the eastern district; To identify how the management of elderly-oriented health work in these selected units is organized; Characterize the multiprofessional work of the health team that turns the health care of the elderly person in the selected units; To unveil the implications of this work management on the health care conditions of elderly people who use the services of these selected health units. The methodological design responds to the following question: What are the implications of work management on the health care of the elderly population in the basic units of the eastern sanitary district (DISAL) in Manaus, Amazonas? The methodology used was qualitative in nature to collect data and information through a case study. And quantitative secondary data from the Municipal Health Department, Ministry of Health, IBGE among others on the subject. The case study was carried out through the following data and information surveys: Bibliographic, Documentary and Field. Regarding the universe and the sample, DISAL has 58 units, of which 16 are the traditional basic units, we selected an intentional sampling of 03 of these units on the basis that they have services for the elderly and have local management council (Basic health Unit Dr. José Amazonas Palhano, located in the São Jose; and Basic health Unit João Nogueira da Matta, located in Zumbi) And a basic health unit converted into NASF (Basic health Unit nurse Ivone Lima dos Santos, located in Coroado III). Regarding the intentional sample of the research subjects, we have central informants of the 03 units: 03 physicians, 03 social workers, 03 nurses, 03 nursing technicians, being one professional from each unit. We also have 02 unit management professionals. Of the elderly, 30 elderly (10 of each unit). As techniques, we use: systematic observation, semi-structured interviews and application of forms. Results: we found that although there is a relative progress in participatory management processes, in the field of micro-work we still detect the challenge of guiding integral, interdisciplinary practices and needs more studies of the health needs of the territory. It points out the need to strengthen the Local Management Councils in the units for greater control of health actions on their need by the population, including the elderly. The issue of co-management of work in units encompassing managers, workers and users in some is precarious and others reasonable but it is still a challenge. When there is a change in management, we identify the need for a management transition policy so that there is continuity in the actions. n view of the evaluation carried out in this research, we propose that work management should be critical-propositive with strategies of co-management and active participation of the actors to improve the quality of services provided to the population. / A gestão do trabalho em saúde é estratégica para a gestão do próprio Sistema Único de Saúde- SUS com vistas ao cumprimento do que preconiza a Carta Magna de 1988, através de atendimento integral, descentralizado político-administrativamente e com participação social. Ouverney e Noronha (2009) apontam o desafio de uma gestão participativa e que contemple as reais necessidades de saúde da população, desde o campo do micro trabalho perpassado no cotidiano do trabalho até ao macro trabalho dos arranjos de regionalização. No contexto da atenção básica, Castanheira (2000) discorre que a gerência das unidades pode ser estratégica para que as políticas sejam traduzidas concretamente nas ações e serviços. O estudo proposto tem por objetivo geral avaliar a gestão do trabalho em saúde e suas implicações no cuidado de saúde da população idosa nas unidades básicas do distrito sanitário leste em Manaus, Amazonas. Os objetivos específicos foram: descrever os serviços e programas voltados às pessoas idosas nas unidades de saúde dos bairros do distrito leste; identificar como está organizada a gestão do trabalho em saúde voltada à pessoa idosa nessas unidades selecionadas; caracterizar o trabalho multiprofissional da equipe de saúde que se volta o cuidado de saúde da pessoa idosa nas unidades selecionadas; desvelar as implicações dessa gestão do trabalho sobre as condições de cuidado à saúde das pessoas idosas usuárias dos serviços dessas unidades de saúde selecionadas. O delineamento metodológico responde a seguinte questão: Quais as implicações da gestão do trabalho sobre o cuidado de saúde da população idosa nas unidades básicas do distrito sanitário leste (DISAL) em Manaus, Amazonas? A metodologia utilizada foi de natureza qualitativa de levantamento de dados e informações por meio de estudo de caso. E de dados de fonte secundárias quantitativos da Secretaria Municipal de Saúde, Ministério da Saúde, IBGE dentre outros sobre o tema. O estudo de caso foi realizado por meio dos seguintes levantamentos de dados e informações: Bibliográfico, Documental e Campo. Sobre universo e amostra, o DISAL possui 58 unidades, sendo dessas 16 unidades básicas tradicionais, selecionamos uma amostragem intencional de 03 dessas unidades com base de que tenham serviços voltados às pessoas idosas e que tenha conselho gestor local (Unidade Básica de Saúde Dr. José Amazonas Palhano, localizada no bairro São Jose; e Unidade Básica João Nogueira da Matta, localizada no bairro Zumbi) e uma unidade básica de saúde convertida em NASF (Unidade Básica de Saúde enfermeira Ivone Lima dos Santos, localizada no bairro Coroado III). Sobre a amostra intencional dos sujeitos da pesquisa, temos informantes centrais das 03 unidades: 03 médicos, 03 assistentes sociais, 03 enfermeiros, 03 técnicos de enfermagem, sendo um profissional de cada unidade. Também temos 02 profissionais de direção de unidades. Das pessoas idosas, 30 idosos (10 de cada unidade). Como técnicas, utilizamos: observação sistemática, entrevistas semi-estruturadas e aplicação de formulários. Resultados: constatamos que embora haja um relativo avanço nos processos de gestão participativa, na esfera do micro trabalho ainda detectamos o desafio de pautar práticas integrais, interdisciplinares e necessita de mais estudos das necessidades de saúde do território. Aponta a necessidade de fortalecer os Conselhos Gestores Locais nas unidades para maior controle das ações de saúde sobre a sua necessidade por parte da população, incluso as pessoas idosas. A questão da cogestão de trabalho nas unidades abarcando gerentes, trabalhadores e usuários em alguns é precário e outras razoável mas ainda é um desafio. Quando há mudança na gestão, identificamos a necessidade de uma política de transição de gestão para que haja continuidade nas ações. Frente à avaliação realizada nessa pesquisa, propomos que a gestão do trabalho deve ser críticopropositiva com estratégias de cogestão e participação ativa dos atores para melhorias da qualidade dos serviços prestados à população.

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-05-03T14:23:50Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Isabelle Godinho Carvalho Wu.pdf: 874986 bytes, checksum: f3c7c24457b91eb24ca75bcfc4a4fd5b (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-05-03T14:42:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Isabelle Godinho Carvalho Wu.pdf: 874986 bytes, checksum: f3c7c24457b91eb24ca75bcfc4a4fd5b (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-05-03T14:42:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Isabelle Godinho Carvalho Wu.pdf: 874986 bytes, checksum: f3c7c24457b91eb24ca75bcfc4a4fd5b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-03T14:42:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Isabelle Godinho Carvalho Wu.pdf: 874986 bytes, checksum: f3c7c24457b91eb24ca75bcfc4a4fd5b (MD5) Previous issue date: 2015-12-18 / CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / This master‟s dissertation analyzes the prenatal and parturition assistance offered in the public health system of Manaus. To achieve the proposed objectives, we seek to know the legal advice to the offer of both assistances and we used, priority, primary data obtained at 2015. It is a quantitative and qualitative research made in four public maternity hospitals of Manaus: Ana Braga, Azilda da Silva Marreiro, Balbina Maestrino and Alvorada. It was made semi-structured interviews with twenty mothers who had given birth - five at each maternity hospital – and with three nurses - at the first three hospitals cited. For that, the mothers who were hospitalized in the data survey period and who had already gone through childbirth care process were selected. Nurses were selected as they had direct involvement in labor and delivery. The graduate student contributed with the research as user of the assistance of child-birth. It was not planned, but the opportunity was used to know better the reality of the service, giving birth at one of the public maternity hospitals part of the research. Concerning prenatal assistance, it was evaluated the adequacy of the assistance received by women with what is proposed by legislation – “Portaria 569/2000”, that established the program of humanization of labor and birth. The main results show high coverage, but with expressive access difficulty, which resulted in the impossibility of all pregnant women carry a minimum of six prenatal consultations. It was identified, mainly, the need of enlargement of assistance offer at basic units, priority in North Zone of Manaus. Concerning parturition assistance, was evaluated the use of good obstetric practices throughout labor and birth, which legal orientations are in the technical manual named as “Parto, Aborto e Puerpério: Assistência Humanizada a Mulher”, from 2001. The results show that good practices throughout the labor occurred in less than half of cases and that expressive number of women was submitted to unnecessary and harmful obstetric intervention. In order to improve the parturition assistance quality, the municipality of Manaus must invest in the construction of normal delivery centers, outside the hospital ambience, to cover all usual risk pregnant women. Also, it must reform the maternity hospitals to provide a suitable environment for humanized birth and invest in the training of doctors to have appropriate practices based on scientific evidence and respect the role of women / Esta dissertação analisa a assistência pré-natal e ao parto ofertada na saúde pública no Município de Manaus. Para alcançarmos os objetivos propostos buscamos conhecer a orientação legal para a oferta de ambas as assistências e utilizamos, prioritariamente, dados primários colhidos em 2015. Trata-se de uma pesquisa quanti-qualitativa realizada em quatro maternidades públicas de Manaus: Maternidade Ana Braga, Maternidade Azilda da Silva Marreiro, Maternidade Balbina Mestrinho e Maternidade Alvorada. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com vinte puérperas que haviam dado à luz, cinco em cada maternidade e com três enfermeiras, nas três primeiras maternidades citadas. Foram selecionadas as puérperas que estavam internadas no período do levantamento dos dados e que já haviam passado pelo processo de atendimento ao parto. As enfermeiras foram selecionadas conforme tinham atuação direta no trabalho de parto e parto. A mestranda contribuiu com a pesquisa como usuária da assistência ao parto. Não planejou o ocorrido, mas aproveitou a oportunidade para conhecer melhor a realidade do serviço e da pesquisa dando à luz em uma das maternidades que participaram da pesquisa. Quanto à assistência pré-natal, avaliou-se a adequação da assistência recebida pelas mulheres com relação ao proposto pela legislação, a portaria 569 de 2000 que instituiu o Programa de Humanização do Parto e Nascimento. Os principais resultados revelaram elevada cobertura, porém com expressiva dificuldade de acesso, o que resultou na impossibilidade de todas as gestantes realizarem o mínimo de seis consultas de pré-natal. Foi identificada, principalmente, a necessidade de ampliação da oferta da assistência nas unidades básicas, prioritariamente na zona Norte do Município. Quanto à assistência ao parto, avaliou-se o uso das boas práticas obstétricas durante o parto e o nascimento, cujas orientações legais estão contidas no manual técnico “Parto, Aborto e Puerpério: Assistência Humanizada à Mulher” de 2001. Os resultados obtidos revelaram que o uso das boas práticas durante o trabalho de parto ocorreu em menos da metade das mulheres e que um número expressivo de mulheres foi submetido a intervenções desnecessárias e prejudiciais. Para a melhoria da qualidade da assistência ao parto o Município de Manaus deve investir na construção de Centros de Parto Normal, fora do ambiente hospitalar, para abarcar todas as gestantes de risco habitual. Além disso, deve reformar as maternidades para propiciar um ambiente adequado ao parto humanizado e investir na capacitação dos médicos para que tenham condutas baseadas em evidências científicas e respeitem o protagonismo da mulher

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-05-24T19:44:00Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Lilian Augusta R. M. Maciel.pdf: 2381988 bytes, checksum: ca2fd2583547e7c12f3000352cb35667 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-05-24T19:44:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Lilian Augusta R. M. Maciel.pdf: 2381988 bytes, checksum: ca2fd2583547e7c12f3000352cb35667 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-05-24T19:45:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Lilian Augusta R. M. Maciel.pdf: 2381988 bytes, checksum: ca2fd2583547e7c12f3000352cb35667 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-24T19:45:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Lilian Augusta R. M. Maciel.pdf: 2381988 bytes, checksum: ca2fd2583547e7c12f3000352cb35667 (MD5) Previous issue date: 2015-08-26 / Understanding the phenomenon of sexual violence requires different approaches and interventions that give account of the various dimensions and expressions that have, since it is a decisive subject of multiple factors such as social, economic, political and cultural. Situations as cases of abuse require the active participation of the state in rescuing the dignity of the child and adolescent, but often the same State, through its agents, is not prepared to face. We aimed to assess the Service Sexual Violence Victims and domesticated SAVVIS from the look of the team's professionals, operating in the Maternity Moura Tapajoz since 2006. He had a critical approach with quantiqualitativos and analysis data was the triangulation of data and information obtained by the content analysis technique using interviews and participant observation. For quantitative analysis, we used a sample of 255 calls of children and adolescents for the period January to July 2015, obtained from medical records and database of 270. universe for the qualitative, semi-structured interviews took place with 13 Professional members of SAVVIS team. In participant observation was accompanied by the attendance of 40 users between first and outpatient follow-up from which you can, as well as contribute to the overall analysis, build and analyze flowchart descriptor. Had the guiding question: "As the care and health care for victims of sexual violence in SAVVIS in Manaus?" The victims were in the age group 12-14 years (36%), followed by 11 years (7.8%), the remaining 51.2%, well distributed in other ages. In 50% of cases, situations can be described as intrafamilial abuse, having as a main perpetrator step father (15%), followed by unknown (13.7%) with known family (11.8) and father ( 8.2), other aggressors total (51.2%). It was found that the perpetrator in 68% of cases are of age, and 96.5% of the cases were committed by an offender at a time. The service service, it was found that in the monitoring process of the victims is compromised in the absence of social service professionals to join the team, receiving only occasional support in specific situations of maternity professionals. There were 44% of cases of recurrence of sexual violence in cases treated with 92% evasion in returns, which undermines the whole process of care. The high proportion corresponds to 7% of cases. The team has limitations to perform their work, especially due to problems whose solutions are not in their field of competence as the physical space and the limited availability of professionals to perform follow-up satisfactorily. The health care with respect to the host is played with a quality host guided by the PNH and discusses comprehensiveness under construction. The team can be defined as multidisciplinary, featuring an important step towards achieving interdisciplinarity in attendance. Found inadequate to the Ministry of Health standards in places such as the lack of criteria on completion of medical records, inadequate physical space and not performing legal abortion. It is necessary to promote training involving the concepts of interdisciplinarity and comprehensiveness in attendance, as well as implement measures to culminate in a more communicative relationship with safety net. We conclude that the SAVVIS is an important service in the city Manaus, but still partially reaching the health goals it sets itself needing to invest in a larger planning, monitoring and evaluations of their work / A compreensão do fenômeno da violência sexual exige diferentes abordagens e intervenções que deem conta das diversas dimensões e expressões que apresentam, uma vez que se trata de um tema determinantes de múltiplo fatores como sociais, econômicos, políticos e culturais. As situações como os casos de abuso exigem a participação ativa do Estado no resgate da dignidade da criança e do adolescente, mas muitas vezes este mesmo Estado, através de seus agentes, não está preparado para enfrentar. Objetivamos analisar o Serviço de Atendimento a Vítimas de Violência sexual e Domestica- SAVVIS a partir do olhar dos profissionais da equipe, em funcionamento na Maternidade Moura Tapajóz desde 2006. Teve uma abordagem crítica, com dados quantiqualitativos e sua análise se deu pela triangulação de dados e informações obtidos pela técnica de análise de conteúdo utilizando entrevistas e observação participante. Para análise quantitativa, utilizou-se uma amostra de 255 atendimentos de crianças e adolescentes do período de janeiro a julho de 2015, obtidos através dos prontuários e banco de dados de um universo de 270. Para a qualitativa, realizou-se entrevistas semiestruturadas com 13 profissionais integrantes da equipe do SAVVIS. Na observação participante acompanhou-se o atendimento de 40 usuários entre primeira vez e acompanhamento ambulatorial a partir do qual pode-se, além de contribuir para uma análise geral, construir e analisar do Fluxograma descritor. Teve como questão norteadora: “Como ocorre o atendimento e o cuidado em saúde das vítimas de violência sexual no SAVVIS na cidade de Manaus?” As vítimas eram na faixa etária de 12 a 14 anos de idade (36%), seguidos de 11 anos (7,8%), os 51.2% restante, bem distribuído nas demais idades. Em 50% dos casos, as situações podem ser descritas como abuso sexual intrafamiliar, tendo o padrasto como principal agressor (15%), seguido de desconhecidos com (13,7%), conhecidos da família com (11,8) e pai (8,2), demais agressores somam (51.2%). Constatou-se que o agressor em 68% dos casos é maior de idade, e em 96,5% das ocorrências foram praticadas por um agressor por vez. Quanto ao Serviço de atendimento, verificou-se que no processo de acompanhamento das vítimas fica comprometido diante da ausência de profissionais de serviço social para integrar a equipe, recebendo apenas apoios pontuais em situações específicas dos profissionais da área da maternidade. Houve 44% de casos de reincidência da violência sexual nos casos atendidos com 92% de evasão nos retornos, o que compromete todo o processo de atendimento. A proporção de alta corresponde a 7% dos casos. A equipe tem limitações para desempenhar seu trabalho, especialmente em razão de problemas cujas soluções não estão no seu âmbito de competência como o espaço físico e a pouca disponibilidade de profissionais para realizarem o acompanhamento a contento. O cuidado em saúde no que tange ao acolhimento é desempenhado com um acolhimento de qualidade pautado na PNH e apresenta a integralidade em processo de construção. A equipe pode ser definida como pluridisciplinar, caracterizando uma etapa importante para alcançar a interdisciplinaridade no atendimento. Constatou a inadequação à norma do Ministério da Saúde em alguns pontos como: a falta de critérios no preenchimento dos prontuários, inadequado espaço físico e a não realização do aborto legal. Faz-se necessário promover treinamentos que envolvam os conceitos de interdisciplinaridade e integralidade no atendimento, além de implantar medidas que culminem em uma relação mais comunicativa com rede de proteção. Conclui-se que o SAVVIS é um serviço relevante na cidade Manaus, mas ainda atingindo parcialmente os objetivos em saúde a que se propõe necessitando investir em um maior planejamento, monitoramento e avaliações do trabalho desenvolvido

Made available in DSpace on 2016-04-29T14:16:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Camila Avila de Lima.pdf: 1027096 bytes, checksum: b53089561d9da57d9dadb3653b10fe70 (MD5) Previous issue date: 2015-12-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This master s essay has as object the intervention of the social assistant in the mental health area, more specifically in the Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), with the objective of investigating the professional routine of social assistants in this gear, in the context of health and critical renovation of Brazilian social security movements. As a result of the Brazilian Psychiatric Reform Movement, CAPS is configured as a new occupational space for social assistants and other professionals who compose the mental health team, what demands studies and researches able to problematize the technical work that is there developed, the team-work challenges and the specificities of the social service contribution, in the perspective of its professional ethical-political project. We used as our methodology the qualitative research with the case study strategy to analyze the professional routine of a social assistant who works at a CAPS in the city of Campinas. It was observed that the social assistant preserves her professional identity in the transit between field and center , but is constantly tensioned by tendencies of professional knowledge homogenization for mental health application. It was concluded that the social service can contribute to the advance of a Psychiatric Reform, specially with interventions in the scope which ensures rights to users, composing, with other professionals, the fight for SUS defense and the common mental health policy / Esta dissertação de mestrado tem como objeto a intervenção do/a assistente social na área de saúde mental, mais especificamente no Centro de Atenção Psicossocial CAPS, com o objetivo de investigar o cotidiano profissional dos/as assistentes sociais neste equipamento, no contexto dos movimentos de luta pela saúde e de renovação crítica do serviço social brasileiro. Fruto do Movimento de Reforma Psiquiátrica Brasileira, o CAPS configura-se como um novo espaço ocupacional para assistentes sociais e demais profissionais que compõem a equipe de saúde mental, o que demanda estudos e pesquisas que possam problematizar o trabalho técnico que ali se desenvolve, os desafios do trabalho em equipe e as especificidades da contribuição do serviço social, na perspectiva de seu projeto ético-politico profissional. Utilizamos como metodologia a pesquisa qualitativa com a estratégia de estudo de caso para analisar o cotidiano profissional de uma assistente social que trabalha em um CAPS da cidade de Campinas. Observamos que a assistente social preserva sua identidade profissional no trânsito entre o campo e o núcleo , mas está constantemente tensionada pelas tendências de homogeneizações dos saberes profissionais para atuação na saúde mental. Concluímos que o serviço social pode contribuir para o avanço da Reforma Psiquiátrica, especialmente com intervenções no âmbito da garantia de direitos aos usuários, compondo, com os demais profissionais, a luta pela defesa do SUS e da politica de saúde mental comunitária

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-15T17:49:51Z No. of bitstreams: 1 NataliaPachon.pdf: 1101369 bytes, checksum: 1da93311fc2e398e9e3d340de9e7bba8 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-15T17:49:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 NataliaPachon.pdf: 1101369 bytes, checksum: 1da93311fc2e398e9e3d340de9e7bba8 (MD5) Previous issue date: 2017-02-17 / The body transformations are part of the health and the free development of the personality of the transgender population, who experience an identity that problematizes the gender imposed from the biological characteristics and constructs their identity according to their desire of being able to be man, woman or both at the same time. The objective of this research, is to analyze the challenges of the transgender population transformation of the city of Bogotá from the prospect of the Social Policy of Health in Colombia. The main paradigm that we used in this research is genealogical-archaeological. As a result, it was identified that the foremost challenges of the transgender population related to their corporal transformations in the context of health correspond to the absence of public policies that guarantee their rights and their needs, the lack of studies and information related to this theme. This paperwork also points out that the structure of the Health System is influenced by the neoliberal ideology dismantling accomplished universal rights and transforms human life into a merchandise, in this sense, health care is limited to a package of services where the body transformation procedures are not included, except for Of people who have the certificate of gender dysphoria, which implies recognizing that they have an identity disorder. However, not all people are certified dysphoria because of difficulties in accessing the Health System, and not all of those that have the chance to be evaluated by the psychiatrist obtain the certificate accordingly the various economic, pathological, bureaucratic, and restrictive barriers generate the isolation of the transgender population with the Health System, a fact that leads these social subjects to seek alternative procedures for their corporal transformations, often putting their lives at risk. Likewise, the consequences of these processes are not assumed by the Health System, a decision backed by the judiciary that states that it is the sole responsibility of the person thereby denying the responsibility of the State in this situation. / As transformações corporais fazem parte da saúde e do livre desenvolvimento da personalidade da população transgênero, que vivenciam uma identidade que problematiza o gênero imposto a partir das características biológicas e constroem a sua identidade segundo seu desejo que pode ser homem, mulher ou os dois ao mesmo tempo. O objetivo desta pesquisa é analisar os desafios das transformações corporais de população trans da cidade de Bogotá a partir do contexto da Política Social de Saúde na Colômbia. A metodologia foi orientada por uma perspectiva genealógico-arqueológico. Como resultado se identificou que os principais desafios da população transgênero relacionados às suas transformações corporais no contexto da saúde correspondem à ausência de políticas públicas que garantam seus direitos e suas necessidades, a falta de estudos e de informações referentes a esta temática. O estudo aponta ainda que a estrutura do Sistema de Saúde esteja influenciada pela ideologia neoliberal desestabiliza direitos universais conquistados e transforma a vida humana em mercadoria, nesse sentido limita o atendimento da saúde a um pacote de serviços onde não estão inclusos os procedimentos de transformação corporal a exceção das pessoas que contam com o certificado de disforia de gênero, o que implica reconhecer que tem um transtorno da identidade. No entanto, nem todas as pessoas tem certificado de disforia pelas dificuldades para acessar ao Sistema de Saúde, e não todas aquelas que são avaliadas pela/o especialista em psiquiatria obtém o certificado. Por conseguinte, as diversas barreiras tanto econômicas, patologizadoras, burocráticas, restritivas, geram o isolamento da população transgênero com o Sistema de Saúde, fato que leva estes sujeitos sociais a buscarem procedimentos alternativos para suas transformações corporais colocando muitas vezes suas vidas em risco. Da mesma forma, as consequências de estes processos não são assumidas pelo Sistema de Saúde, decisão respaldada pelo poder judicial que afirma que é responsabilidade única da pessoa, negando assim a responsabilidade do Estado nesta situação.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-03-22T11:57:16Z No. of bitstreams: 1 raffaellepedrosopereira.pdf: 1281249 bytes, checksum: b892180981ac32a961956485916dc957 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-04-24T02:20:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 raffaellepedrosopereira.pdf: 1281249 bytes, checksum: b892180981ac32a961956485916dc957 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-24T02:20:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 raffaellepedrosopereira.pdf: 1281249 bytes, checksum: b892180981ac32a961956485916dc957 (MD5) Previous issue date: 2013-02-26 / Estamos em uma conjuntura favorável ao avanço do (neo) conservadorismo teórico dentro da profissão. Desta maneira, é importante estarmos sempre pensando e repensando o exercício profissional dos assistentes sociais através de uma perspectiva crítica que nos faça refletir sobre os desafios postos à profissão em defesa do aprofundamento e manutenção do Projeto Profissional Crítico. Foi pensando nisso que o presente estudo teve como objetivo conhecer como os assistentes sociais estão orientando a sua intervenção profissional nos hospitais gerais que fazem parte da rede de saúde pública do município de Juiz de Fora frente ao Projeto Profissional Crítico do Serviço Social. Assim, buscou-se analisar a adesão dos profissionais a esse projeto, o que se entende por ele, e de que forma estes profissionais vêm se orientando (ou não) por um Projeto Profissional Crítico, considerando todos os desafios institucionais e conjunturais. / Summary: We are in a favorable situation to advance the (neo) theoretical conservatism within the profession. Thus, it is important that always be thinking and rethinking the professional practice of social workers through a critical perspective that reflect us on the challenges posed to the profession in defense of deepening and maintenance of the Critical Project Profession. For this purpose, this study aimed to understand how social workers are directing their professional intervention in the general hospitals that are part of the public health system of Juiz de Fora city according to the Critical Project Profession. Thus, we sought to analyze compliance professionals to this project, how they understand it, and how these professionals are moving toward (or not) by the Critical Project Profession, considering all situational and institutional challenges.

Submitted by Micheli Abreu (mabreu@fiocruz.br) on 2016-05-18T15:01:23Z No. of bitstreams: 1 Liz_Feligueira_EPSJV_Mestrado_2016.pdf: 951739 bytes, checksum: 51f1738bf6221c9d30f305e9d5ecefe9 (MD5) / Approved for entry into archive by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2016-07-18T14:54:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Liz_Feligueira_EPSJV_Mestrado_2016.pdf: 951739 bytes, checksum: 51f1738bf6221c9d30f305e9d5ecefe9 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-18T14:54:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Liz_Feligueira_EPSJV_Mestrado_2016.pdf: 951739 bytes, checksum: 51f1738bf6221c9d30f305e9d5ecefe9 (MD5) Previous issue date: 2016 / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Programa de Pós Graduação em Educação Profissional em Saúde / A presente dissertação tem por tema o estudo dos discursos sobre as formas de recepção aos usuários em sofrimento mental que procuram atendimento no ambulatório geral de adultos do Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro, IPUB/UFRJ, ressaltando a participação do profissional de serviço social nesta prática. Para a execução da pesquisa, foram elencadas doze publicações científicas, entre monografias, artigos, e livros que versam sobre as práticas cotidianas de atendimento e ensino no ambulatório em questão. A análise do material foi realizada através dos pressupostos da Análise de Discurso e procurou-se verificar as condições históricas de produção dos diferentes discursos, bem como se estes dialogam com as reflexões produzidas pelo Movimento da Reforma Psiquiátrica, ligado à saúde mental, e pelo Movimento de Reconceituação, intrínseco à categoria do serviço social. O período estudado abarca desde a década de 1970, momento de surgimento do Movimento da Reforma Psiquiátrica e de renovação do serviço social até 2014. / La presente disertación tiene por tema de estudio de los discursos sobre las formas de recepción del usuario en sufrimiento mental que busca atendimiento en el ambulatorio general de adultos del Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro, IPUB/UFRJ, con énfasis en la participación del trabajador social en esta recepción. Para el desarrollo de la investigación fueron estudiadas doce publicaciones científicas, entre monografías, artículos e libros que tocaban sobre las prácticas cotidianas de atendimiento y enseñanza en el ambulatorio ya mencionado. El análisis de los datos se realizó de acuerdo con los presupuestos de Análisis del Discurso y se buscó verificar las condiciones históricas y de producción de los distintos discursos, así como si estos dialogaban con las reflexiones producidas por el Movimiento de la Reforma Siquiátrica vinculados a la salud mental y el Movimiento de Reconceptualización intrínseco a la categoría del trabajo social. El periodo estudiado comprende la década de 1970, momento de surgimiento del Movimiento de la Reforma Siquiátrica y de la renovación del trabajo social hasta el año de 2014. / La presente disertación tiene por tema de estudio de los discursos sobre las formas de recepción del usuario en sufrimiento mental que busca atendimiento en el ambulatorio general de adultos del Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro, IPUB/UFRJ, con énfasis en la participación del trabajador social en esta recepción. Para el desarrollo de la investigación fueron estudiadas doce publicaciones científicas, entre monografías, artículos e libros que tocaban sobre las prácticas cotidianas de atendimiento y enseñanza en el ambulatorio ya mencionado. El análisis de los datos se realizó de acuerdo con los presupuestos de Análisis del Discurso y se buscó verificar las condiciones históricas y de producción de los distintos discursos, así como si estos dialogaban con las reflexiones producidas por el Movimiento de la Reforma Siquiátrica vinculados a la salud mental y el Movimiento de Reconceptualización intrínseco a la categoría del trabajo social. El periodo estudiado comprende la década de 1970, momento de surgimiento del Movimiento de la Reforma Siquiátrica y de la renovación del trabajo social hasta el año de 2014. / 2016-05-02

Submitted by Micheli Abreu (mabreu@fiocruz.br) on 2016-05-18T15:01:23Z No. of bitstreams: 1 Liz_Feligueira_EPSJV_Mestrado_2016.pdf: 951739 bytes, checksum: 51f1738bf6221c9d30f305e9d5ecefe9 (MD5) / Approved for entry into archive by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2016-06-29T19:41:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Liz_Feligueira_EPSJV_Mestrado_2016.pdf: 951739 bytes, checksum: 51f1738bf6221c9d30f305e9d5ecefe9 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-29T19:41:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Liz_Feligueira_EPSJV_Mestrado_2016.pdf: 951739 bytes, checksum: 51f1738bf6221c9d30f305e9d5ecefe9 (MD5) Previous issue date: 2016 / Made available in DSpace on 2016-07-22T13:29:57Z (GMT). No. of bitstreams: 3 Liz_Feligueira_EPSJV_Mestrado_2016.pdf.txt: 318236 bytes, checksum: 9d6a425835e2b4591f287b7334c7288f (MD5) Liz_Feligueira_EPSJV_Mestrado_2016.pdf: 951739 bytes, checksum: 51f1738bf6221c9d30f305e9d5ecefe9 (MD5) license.txt: 2991 bytes, checksum: 5a560609d32a3863062d77ff32785d58 (MD5) Previous issue date: 2016 / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Programa de Pós Graduação wm Educação Profissional em Saúde / A presente dissertação tem por tema o estudo dos discursos sobre as formas de recepção aos usuários em sofrimento mental que procuram atendimento no ambulatório geral de adultos do Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro, IPUB/UFRJ, ressaltando a participação do profissional de serviço social nesta prática. Para a execução da pesquisa, foram elencadas doze publicações científicas, entre monografias, artigos, e livros que versam sobre as práticas cotidianas de atendimento e ensino no ambulatório em questão. A análise do material foi realizada através dos pressupostos da Análise de Discurso e procurou-se verificar as condições históricas de produção dos diferentes discursos, bem como se estes dialogam com as reflexões produzidas pelo Movimento da Reforma Psiquiátrica, ligado à saúde mental, e pelo Movimento de Reconceituação, intrínseco à categoria do serviço social. O período estudado abarca desde a década de 1970, momento de surgimento do Movimento da Reforma Psiquiátrica e de renovação do serviço social até 2014. / La presente disertación tiene por tema de estudio de los discursos sobre las formas de recepción del usuario en sufrimiento mental que busca atendimiento en el ambulatorio general de adultos del Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro, IPUB/UFRJ, con énfasis en la participación del trabajador social en esta recepción. Para el desarrollo de la investigación fueron estudiadas doce publicaciones científicas, entre monografías, artículos e libros que tocaban sobre las prácticas cotidianas de atendimiento y enseñanza en el ambulatorio ya mencionado. El análisis de los datos se realizó de acuerdo con los presupuestos de Análisis del Discurso y se buscó verificar las condiciones históricas y de producción de los distintos discursos, así como si estos dialogaban con las reflexiones producidas por el Movimiento de la Reforma Siquiátrica vinculados a la salud mental y el Movimiento de Reconceptualización intrínseco a la categoría del trabajo social. El periodo estudiado comprende la década de 1970, momento de surgimiento del Movimiento de la Reforma Siquiátrica y de la renovación del trabajo social hasta el año de 2014. / La presente disertación tiene por tema de estudio de los discursos sobre las formas de recepción del usuario en sufrimiento mental que busca atendimiento en el ambulatorio general de adultos del Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro, IPUB/UFRJ, con énfasis en la participación del trabajador social en esta recepción. Para el desarrollo de la investigación fueron estudiadas doce publicaciones científicas, entre monografías, artículos e libros que tocaban sobre las prácticas cotidianas de atendimiento y enseñanza en el ambulatorio ya mencionado. El análisis de los datos se realizó de acuerdo con los presupuestos de Análisis del Discurso y se buscó verificar las condiciones históricas y de producción de los distintos discursos, así como si estos dialogaban con las reflexiones producidas por el Movimiento de la Reforma Siquiátrica vinculados a la salud mental y el Movimiento de Reconceptualización intrínseco a la categoría del trabajo social. El periodo estudiado comprende la década de 1970, momento de surgimiento del Movimiento de la Reforma Siquiátrica y de la renovación del trabajo social hasta el año de 2014.