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Da arte do apoio ao (re)existir estético : sobre intervir e reinventar no SUS

Culau, Fernanda Steffen January 2013 (has links)
Esta pesquisa de mestrado explorou o tema da função apoio na atenção básica em saúde, acompanhando um processo de formação-intervenção realizado pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul a partir do assessoramento para pensar o apoio feito a um grupo de trabalhadores da saúde vinculados à rede de Porto Alegre. Sustentado metodologicamente nos pressupostos da pesquisa-intervenção, o estudo traçou uma cartografia junto aos apoiadores, acompanhando-os no exercício do apoio, tanto em seus cotidianos de trabalho, quanto em momentos de troca e problematização ao longo do processo de formação. Com a finalidade de colocar em análise as práticas operadas por apoiadores para poder extrair o que das instituições persiste e resiste enquanto construção da democracia, produção do comum e do que é da ordem do público, três eixos teórico-conceituais aprofundaram o tema: saúde, a produção de subjetividades e políticas públicas. Entre as ferramentas de pesquisa utilizadas, destaca-se o diário de campo da pesquisadora que, na experimentação do apoio realizado ao grupo em formação, permitiu que o exercício de análise de implicação ampliasse a compreensão do tema e produzisse novos sentidos aos processos tanto de formação em curso quanto da cartografia que junto a ele se delineava. Neste ponto situamos a emergência de um devir apoio, capaz de desnaturalizar as práticas cotidianas, inscrevendo no sistema de saúde modos de trabalhar que permitem revisitar os princípios da Reforma Sanitária e apontam para um reencantamento do SUS. Ao final, as análises teórico-críticas viabilizadas pelos processos acompanhados, permitiram ver o apoio como uma torção que se faz na diferença, existindo enquanto um híbrido entre aquilo que se tem instituído/definido como apoio (matricial, institucional, à gestão) e certo modo inventivo que começa a se insinuar entre as práticas em saúde. Propõe-se que o resultado deste “não-lugar”, criativo e participativo, seja o devir apoio. Um apoio que ultrapassa a condição de mera “função”, pois existe a favor das transformações, da construção de um conceito de saúde, de produção do novo: Apoio para produzir estéticas - do trabalho, da clínica, da vida - uma arte que produz subjetividades ao invés de encarcerá-las. / This master’s research explored the theme of support function in basic health attention, following a formation-intervention process produced by the Federal University of Rio Grande do Sul after the support request made by a group of health workers of the Porto Alegre network. Methodologically sustained by the assumptions of the intervention research, the study drew a cartography along with the supporters, accompanying them in the exercise of support in their daily work as well as in moments of exchange and problematization throughout the formation process. With the intent of analyzing the tactics operated by supporters in order to extract what remains of the institutions and resists of the construction of democracy, production of the ordinary and what is public order, three conceptual-theoretical nexus were extracted of the deepening of the subject: health, subjectivity production and public policies. Among the research tools utilized, we highlight the researcher’s field diary that, in the experimentation of the support made to the group in formation, allowed for the analysis of implication exercises amplified the comprehension of the theme and produced new meanings to the processes of formation in course as well as the cartography that underlined along with it. At this point, we state the emergency of a support to come, capable of denaturalizing the everyday practices, subscribing working practices that allow us to revisit the Sanitary Reform in the health system and point to a revitalization of SUS. In the end the critical-theoretical analysis made viable by the accompanied processes allowed us to see the support as a twist made in the difference, existing while a hybrid of that that has been defined as support (matrix, institutional, to management) and a certain inventive way that begins to appear in health practices. We propose that the result of this unique, creative and participative support should come. A support that goes beyond the condition of mere “function”, for it exists in favor of transformation, the construction of a health concept, of production of the new: support as esthetics – of work, of clinic, of life – an art that produces subjectivities instead of incarcerating them.
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Análise da atividade de trabalho do farmacêutico na atenção primária no Distrito Federal, Brasil

Barberato, Luana Chaves 21 September 2017 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, 2017. / Texto parcialmente liberado pelo autor. Conteúdo liberado: Resumo, Abstract, Capítulo 1. Introdução e Referências Bibliográficas. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-12-07T17:03:28Z No. of bitstreams: 1 2017_LuanaChavesBarberato_PARCIAL.pdf: 1249133 bytes, checksum: 2f9282e1d74a56affebbd52b89354a67 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-02-08T21:06:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_LuanaChavesBarberato_PARCIAL.pdf: 1249133 bytes, checksum: 2f9282e1d74a56affebbd52b89354a67 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-08T21:06:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_LuanaChavesBarberato_PARCIAL.pdf: 1249133 bytes, checksum: 2f9282e1d74a56affebbd52b89354a67 (MD5) Previous issue date: 2018-02-08 / O contexto de complexidade do processo saúde-doença-cuidado e de busca pela efetivação da atenção à saúde, segundo os princípios do Sistema Único de Saúde, exigem o fortalecimento da atenção primária à saúde (APS) e a organização do processo de trabalho por meio de equipes multiprofissionais com abordagem interdisciplinar e intersetorial. Políticas recentes incorporaram novas profissões nas equipes de APS, onde se inclui o farmacêutico. No Distrito Federal (DF), são inúmeros os desafios a serem enfrentados em relação à Assistência Farmacêutica, desde a seleção de medicamentos até o acompanhamento farmacoterapêutico dos usuários. Este trabalho tem por objetivo analisar o trabalho do farmacêutico na APS do DF, de maneira a oferecer subsídios para qualificar a atuação desse profissional. Trata-se de um estudo de caso com abordagem qualitativa, realizado de agosto de 2016 a maio de 2017, envolvendo amostragem intencional de 5 farmacêuticas. A análise foi guiada pela abordagem ergológica, com triangulação de métodos e dados colhidos por meio de questionário, observação e entrevista. Entre os resultados, observou-se, dentro do universo de todos os respondentes do questionário, que a maioria das pessoas que trabalham na APS por um período de 4 a 7 anos são majoritariamente mulheres jovens e brancas. Como resultados, observou-se uma maioria de mulheres jovens, brancas e trabalham na APS entre 4 a 7 anos. Há singularidade entre cada realidade de trabalho com relação à estrutura física e apoio técnico. As características individuais de cada farmacêutica, associada à sua experiência profissional e de vida, influenciam o trabalho realizado. Destina-se a maior parte do tempo para atividades de gestão do medicamento, sendo reservado pouco ou nenhum momento para a assistência ao usuário. O fazer profissional é constantemente normalizado e renormalizado, numa realidade de mudanças no direcionamento da APS no DF. Os resultados dão visibilidade à atividade de trabalho do farmacêutico, com o intuito de contribuir para a elaboração de propostas de qualificação da inserção do farmacêutico na APS. / The context of the health-disease-care process complexity and the search for the effectiveness of the health care according to the principles of the Unified Health System require the strengthening of primary healthcare (PHC) and the organization of the work process through multiprofessional teams with an interdisciplinary and intersectoral approach. Recent policies incorporate new professions into the PHC teams, which include the pharmacist. There are numerous challenges to be faced regarding Pharmaceutical Services in Federal District (FD), from drug selection to pharmacotherapeutic monitoring of users. This study aims to analyze the pharmacist's work in PHC of DF in order to offer subsidies to qualify the performance of this professional. It is a case study with a qualitative approach, carried out from August 2016 to May 2017, involving an intentional sampling of 5 pharmacists. The analysis was guided by the ergological approach, with triangulation of methods and data collected through questionnaire, observation and interview. As a result, it was observed a majority of women, young, white, working in PHC between 4 to 7 years. There is singularity between each reality of work in relation to the physical structure and technical support. The individual characteristics of each pharmacist, combined to her professional and life experience influence the work done. They allocate most of their time for drug management activities, with little or no time being reserved for user assistance. The professional make is constantly normalized and renormalized, in a reality of changes in the direction of the PHC in DF. The findings give visibility to the work activity of the pharmacist, in order to contribute to the development of qualification proposals for the insertion of the pharmacist in the PHC.
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Da arte do apoio ao (re)existir estético : sobre intervir e reinventar no SUS

Culau, Fernanda Steffen January 2013 (has links)
Esta pesquisa de mestrado explorou o tema da função apoio na atenção básica em saúde, acompanhando um processo de formação-intervenção realizado pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul a partir do assessoramento para pensar o apoio feito a um grupo de trabalhadores da saúde vinculados à rede de Porto Alegre. Sustentado metodologicamente nos pressupostos da pesquisa-intervenção, o estudo traçou uma cartografia junto aos apoiadores, acompanhando-os no exercício do apoio, tanto em seus cotidianos de trabalho, quanto em momentos de troca e problematização ao longo do processo de formação. Com a finalidade de colocar em análise as práticas operadas por apoiadores para poder extrair o que das instituições persiste e resiste enquanto construção da democracia, produção do comum e do que é da ordem do público, três eixos teórico-conceituais aprofundaram o tema: saúde, a produção de subjetividades e políticas públicas. Entre as ferramentas de pesquisa utilizadas, destaca-se o diário de campo da pesquisadora que, na experimentação do apoio realizado ao grupo em formação, permitiu que o exercício de análise de implicação ampliasse a compreensão do tema e produzisse novos sentidos aos processos tanto de formação em curso quanto da cartografia que junto a ele se delineava. Neste ponto situamos a emergência de um devir apoio, capaz de desnaturalizar as práticas cotidianas, inscrevendo no sistema de saúde modos de trabalhar que permitem revisitar os princípios da Reforma Sanitária e apontam para um reencantamento do SUS. Ao final, as análises teórico-críticas viabilizadas pelos processos acompanhados, permitiram ver o apoio como uma torção que se faz na diferença, existindo enquanto um híbrido entre aquilo que se tem instituído/definido como apoio (matricial, institucional, à gestão) e certo modo inventivo que começa a se insinuar entre as práticas em saúde. Propõe-se que o resultado deste “não-lugar”, criativo e participativo, seja o devir apoio. Um apoio que ultrapassa a condição de mera “função”, pois existe a favor das transformações, da construção de um conceito de saúde, de produção do novo: Apoio para produzir estéticas - do trabalho, da clínica, da vida - uma arte que produz subjetividades ao invés de encarcerá-las. / This master’s research explored the theme of support function in basic health attention, following a formation-intervention process produced by the Federal University of Rio Grande do Sul after the support request made by a group of health workers of the Porto Alegre network. Methodologically sustained by the assumptions of the intervention research, the study drew a cartography along with the supporters, accompanying them in the exercise of support in their daily work as well as in moments of exchange and problematization throughout the formation process. With the intent of analyzing the tactics operated by supporters in order to extract what remains of the institutions and resists of the construction of democracy, production of the ordinary and what is public order, three conceptual-theoretical nexus were extracted of the deepening of the subject: health, subjectivity production and public policies. Among the research tools utilized, we highlight the researcher’s field diary that, in the experimentation of the support made to the group in formation, allowed for the analysis of implication exercises amplified the comprehension of the theme and produced new meanings to the processes of formation in course as well as the cartography that underlined along with it. At this point, we state the emergency of a support to come, capable of denaturalizing the everyday practices, subscribing working practices that allow us to revisit the Sanitary Reform in the health system and point to a revitalization of SUS. In the end the critical-theoretical analysis made viable by the accompanied processes allowed us to see the support as a twist made in the difference, existing while a hybrid of that that has been defined as support (matrix, institutional, to management) and a certain inventive way that begins to appear in health practices. We propose that the result of this unique, creative and participative support should come. A support that goes beyond the condition of mere “function”, for it exists in favor of transformation, the construction of a health concept, of production of the new: support as esthetics – of work, of clinic, of life – an art that produces subjectivities instead of incarcerating them.
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Da arte do apoio ao (re)existir estético : sobre intervir e reinventar no SUS

Culau, Fernanda Steffen January 2013 (has links)
Esta pesquisa de mestrado explorou o tema da função apoio na atenção básica em saúde, acompanhando um processo de formação-intervenção realizado pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul a partir do assessoramento para pensar o apoio feito a um grupo de trabalhadores da saúde vinculados à rede de Porto Alegre. Sustentado metodologicamente nos pressupostos da pesquisa-intervenção, o estudo traçou uma cartografia junto aos apoiadores, acompanhando-os no exercício do apoio, tanto em seus cotidianos de trabalho, quanto em momentos de troca e problematização ao longo do processo de formação. Com a finalidade de colocar em análise as práticas operadas por apoiadores para poder extrair o que das instituições persiste e resiste enquanto construção da democracia, produção do comum e do que é da ordem do público, três eixos teórico-conceituais aprofundaram o tema: saúde, a produção de subjetividades e políticas públicas. Entre as ferramentas de pesquisa utilizadas, destaca-se o diário de campo da pesquisadora que, na experimentação do apoio realizado ao grupo em formação, permitiu que o exercício de análise de implicação ampliasse a compreensão do tema e produzisse novos sentidos aos processos tanto de formação em curso quanto da cartografia que junto a ele se delineava. Neste ponto situamos a emergência de um devir apoio, capaz de desnaturalizar as práticas cotidianas, inscrevendo no sistema de saúde modos de trabalhar que permitem revisitar os princípios da Reforma Sanitária e apontam para um reencantamento do SUS. Ao final, as análises teórico-críticas viabilizadas pelos processos acompanhados, permitiram ver o apoio como uma torção que se faz na diferença, existindo enquanto um híbrido entre aquilo que se tem instituído/definido como apoio (matricial, institucional, à gestão) e certo modo inventivo que começa a se insinuar entre as práticas em saúde. Propõe-se que o resultado deste “não-lugar”, criativo e participativo, seja o devir apoio. Um apoio que ultrapassa a condição de mera “função”, pois existe a favor das transformações, da construção de um conceito de saúde, de produção do novo: Apoio para produzir estéticas - do trabalho, da clínica, da vida - uma arte que produz subjetividades ao invés de encarcerá-las. / This master’s research explored the theme of support function in basic health attention, following a formation-intervention process produced by the Federal University of Rio Grande do Sul after the support request made by a group of health workers of the Porto Alegre network. Methodologically sustained by the assumptions of the intervention research, the study drew a cartography along with the supporters, accompanying them in the exercise of support in their daily work as well as in moments of exchange and problematization throughout the formation process. With the intent of analyzing the tactics operated by supporters in order to extract what remains of the institutions and resists of the construction of democracy, production of the ordinary and what is public order, three conceptual-theoretical nexus were extracted of the deepening of the subject: health, subjectivity production and public policies. Among the research tools utilized, we highlight the researcher’s field diary that, in the experimentation of the support made to the group in formation, allowed for the analysis of implication exercises amplified the comprehension of the theme and produced new meanings to the processes of formation in course as well as the cartography that underlined along with it. At this point, we state the emergency of a support to come, capable of denaturalizing the everyday practices, subscribing working practices that allow us to revisit the Sanitary Reform in the health system and point to a revitalization of SUS. In the end the critical-theoretical analysis made viable by the accompanied processes allowed us to see the support as a twist made in the difference, existing while a hybrid of that that has been defined as support (matrix, institutional, to management) and a certain inventive way that begins to appear in health practices. We propose that the result of this unique, creative and participative support should come. A support that goes beyond the condition of mere “function”, for it exists in favor of transformation, the construction of a health concept, of production of the new: support as esthetics – of work, of clinic, of life – an art that produces subjectivities instead of incarcerating them.
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The influence of Sistema Único de Saúde in the high Paraíba Valley philanthropic hospitals management a study of case / Influência do Sistema Único de Saúde na gestão de hospitais filantrópicos no alto Vale do Paraíba - um estudo de caso

Nairo Maia Pirtouscheg 28 June 2003 (has links)
The philanthropic hospitals have got financial problems that put in risk the maintenance of their basic activities and, in consequence, their survival. Normally, the pointed fact as responsible for such situation is the "Sistema Único de Saúde SUS", because of its way of payment, its constant cuts in expenses with services and its resistance in not up-dating the price table. The aim of this study is to identify the extension of the influence of SUS in the management of these institutions. To get to the point, it was made a study concerning four "Santas Casas" in the region of High Paraíba Valley, in São Paulo State, Brazil. It was made an analysis of their structures considering management and installations as well as human resources, flux of patients, main diagnoses and their cost, financial aspects, price tables and indexes of inflation. This analysis aimed to identify the factors that influence the administration of these institutions. The results showed that they have got few services of great complexity but they are efficient comparing with regional and national indexes, and that the prices paid by SUS present remarkable differences. Nevertheless SUS is not only motive for the financial problems of these institutions since they also have got deficiencies in administration. Being so, it is justified the necessity of a further analysis in order to identify mechanisms that enable a more scientific manner to break the existent models derived mainly from their management culture. / Os hospitais filantrópicos passam atualmente por problemas financeiros que colocam em risco a manutenção de suas atividades básicas e, por conseqüência, sua sobrevivência. O fator normalmente apontado como responsável por tal situação é o Sistema Único de Saúde SUS, com sua forma de remuneração, constantes cortes nos valores correspondentes a pagamentos de serviços e não atualização de valores constantes de suas tabelas de preço. O objetivo deste trabalho é identificar até que ponto o SUS influencia na gestão destas instituições. Para tanto, utilizou-se de estudo de caso com quatro Santas Casas da Região do Alto Vale do Paraíba, analisando suas estruturas organizacionais e físicas, fluxos de atendimento, estrutura de recursos humanos, principais diagnósticos e seus custos, aspectos financeiros, tabela de preços e índices inflacionários, no sentido de identificar fatores que influam em suas gestões. Dentre os resultados obtidos observou-se que as entidades oferecem poucos serviços de alta complexidade, que apresentam eficiência frente a índices regionais e nacionais, que os valores pagos pelo SUS apresentam disparidades marcantes. Porém não se pode atribuir única e exclusivamente ao SUS o desequilíbrio financeiro dessas entidades pois as mesmas apresentam deficiências organizacionais e de gestão. Justifica-se assim a necessidade de um estudo mais profundo no sentido de se identificar mecanismos que possibilitem uma gestão mais científica de forma a quebrar os paradigmas existentes e advindos principalmente de sua cultura organizacional.
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Hábitos de vida e a realização de exames de rastreamento para os cânceres de mama, colo de útero e colorretal em usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) em um município de médio porte / Life habits and screening tests for breast, cervical and colorectal cancers for Unified Heath System (Sistema Único de Saúde - SUS) patients, in a midsized city

Paiva, Daniela Faleiros de 11 October 2018 (has links)
Introdução: O câncer compõe a lista das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), sendo considerado um dos maiores problemas de saúde mundial por sua alta taxa de mortalidade; é responsável, ainda, pela segunda maior causa de mortes no Brasil. Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), essa enfermidade provoca comorbidades, como: a diminuição da qualidade de vida com alto grau de limitação e incapacidade, além de gerar impactos econômicos significativos para a sociedade. O enfoque no rastreamento e vigilância das DCNT é um recurso de cunho preventivo e tem como objetivo sua detecção precoce, selecionando o indivíduo, mesmo que assintomático, a ser submetido a métodos mais específicos e de maior complexidade, notadamente para o câncer de mama, colo de útero e colorretal. Objetivos: Investigar a realização de exames preventivos para a detecção precoce dos cânceres de mama, colo de útero e colorretal, por usuários do Sistema Único de Saúde do município de Ribeirão Preto - São Paulo, além de explorar hábitos de vida e DCNT da população estudada. Material e Métodos: Foi utilizado um instrumento criado pelos pesquisadores contendo 125 questões acerca das condições socioeconômicas, hábitos de vida e rastreamento dos cânceres de mama, colo de útero e colorretal nos cinco distritos sanitários de Ribeirão Preto - São Paulo. As associações entre DCNT, hábitos de vida, condições socioeconômicas e frequência de rastreamento foram analisadas quantitativamente pelos testes Qui-Quadrado e Fisher, considerando o valor de significância p menor do que 0,05. Resultados: Foi observado alta taxa de adesão aos exames de rastreamento para câncer de mama, útero e colorretal em primeira instância. Contudo, foi observado que grande parte dos participantes que realizaram os exames não se encontravam dentro da faixa etária e/ou grupo de risco como o preconizado pelo Ministério da Saúde (MS). Em segunda instância, foi observada uma baixa taxa de adesão em um momento posterior, principalmente ao rastreamento de PSOF para o câncer de colorretal. Conclusões: O estudo foi capaz de identificar que os exames de rastreamento estão sendo realizados de forma desordenada e em indivíduos com idades não preconizadas para a realização dos exames. Os custos para o sistema são altos, tanto pelos procedimentos realizados indiscriminadamente, quanto pelos casos em que não são realizados, prejudicando pacientes que se encontram com a doença já em estágios avançados. Sugere-se um estudo na atenção básica dos profissionais de saúde acerca dos exames preventivos para DCNT, principalmente em relação aos exames de rastreamento para câncer. / Introduction: Cancer is listed among the non-communicable diseases (NCD) group, it is considered one of the world\'s major health issues due to its high mortality rates and is the second largest cause of death in Brazil, according to the National Cancer Institute (Instituto Nacional do Câncer - INCA). It causes comorbidities such as: diminishing quality of life associated with high degrees of limitation and disability, in addition to significative economical impacts for society. The focus on screening and surveillance is a preventive initiative, its goal the early detection of NCDs, selecting the individual, asymptomatic even, to be subjected to more particular and complex methods, specifically focused on breast, cervical and colorectal cancers. Goals: To inquire on the frequency of preventive screening tests for early detection of breast, cervical and colorectal cancers for Unified Heath System patients, in Ribeirão Preto - São Paulo, and to explore life habits and NCDs on the subject population. Material & Methods: A researcher devised tool was used, consisting of 125 questions concerning socioeconomical status, life habits and breast, cervical and colorectal cancer screening, aimed at the five sanitary districts of Ribeirão Preto - São Paulo. The correlations between NCDs. Life habits, socioeconomical status and screening frequency were quantitatively analyzed by Qui-Square and Fisher tests, considering a significance level p lower than 0,05. Results: It was observed on the first instance a high adherence rate to the breast, cervical and colorectal cancer screening tests, however it was also noticed that a considerable share of the test subjects interviewed were not within the age and/or risk group as advised by the Health Ministry (Ministério da Saúde - MS). On the second instance, it was observed a low adherence rate, mainly regarding the FOBT screening for colorectal cancer. Conclusions: The study was able to identify that the screening tests are conducted in a disorderly fashion and in individuals whose ages are unadvised for the referred tests. The associated costs for the system are elevated, as much due to the indiscrimate conduct, as due to the lack of conduct, in such cases as when the disease is in its advanced stages. It is suggested a basic attention study about the knowledge of health professionals regarding preventive NCDs screening tests, mainly considering cancer screening tests.
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Hábitos de vida e a realização de exames de rastreamento para os cânceres de mama, colo de útero e colorretal em usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) em um município de médio porte / Life habits and screening tests for breast, cervical and colorectal cancers for Unified Heath System (Sistema Único de Saúde - SUS) patients, in a midsized city

Daniela Faleiros de Paiva 11 October 2018 (has links)
Introdução: O câncer compõe a lista das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), sendo considerado um dos maiores problemas de saúde mundial por sua alta taxa de mortalidade; é responsável, ainda, pela segunda maior causa de mortes no Brasil. Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), essa enfermidade provoca comorbidades, como: a diminuição da qualidade de vida com alto grau de limitação e incapacidade, além de gerar impactos econômicos significativos para a sociedade. O enfoque no rastreamento e vigilância das DCNT é um recurso de cunho preventivo e tem como objetivo sua detecção precoce, selecionando o indivíduo, mesmo que assintomático, a ser submetido a métodos mais específicos e de maior complexidade, notadamente para o câncer de mama, colo de útero e colorretal. Objetivos: Investigar a realização de exames preventivos para a detecção precoce dos cânceres de mama, colo de útero e colorretal, por usuários do Sistema Único de Saúde do município de Ribeirão Preto - São Paulo, além de explorar hábitos de vida e DCNT da população estudada. Material e Métodos: Foi utilizado um instrumento criado pelos pesquisadores contendo 125 questões acerca das condições socioeconômicas, hábitos de vida e rastreamento dos cânceres de mama, colo de útero e colorretal nos cinco distritos sanitários de Ribeirão Preto - São Paulo. As associações entre DCNT, hábitos de vida, condições socioeconômicas e frequência de rastreamento foram analisadas quantitativamente pelos testes Qui-Quadrado e Fisher, considerando o valor de significância p menor do que 0,05. Resultados: Foi observado alta taxa de adesão aos exames de rastreamento para câncer de mama, útero e colorretal em primeira instância. Contudo, foi observado que grande parte dos participantes que realizaram os exames não se encontravam dentro da faixa etária e/ou grupo de risco como o preconizado pelo Ministério da Saúde (MS). Em segunda instância, foi observada uma baixa taxa de adesão em um momento posterior, principalmente ao rastreamento de PSOF para o câncer de colorretal. Conclusões: O estudo foi capaz de identificar que os exames de rastreamento estão sendo realizados de forma desordenada e em indivíduos com idades não preconizadas para a realização dos exames. Os custos para o sistema são altos, tanto pelos procedimentos realizados indiscriminadamente, quanto pelos casos em que não são realizados, prejudicando pacientes que se encontram com a doença já em estágios avançados. Sugere-se um estudo na atenção básica dos profissionais de saúde acerca dos exames preventivos para DCNT, principalmente em relação aos exames de rastreamento para câncer. / Introduction: Cancer is listed among the non-communicable diseases (NCD) group, it is considered one of the world\'s major health issues due to its high mortality rates and is the second largest cause of death in Brazil, according to the National Cancer Institute (Instituto Nacional do Câncer - INCA). It causes comorbidities such as: diminishing quality of life associated with high degrees of limitation and disability, in addition to significative economical impacts for society. The focus on screening and surveillance is a preventive initiative, its goal the early detection of NCDs, selecting the individual, asymptomatic even, to be subjected to more particular and complex methods, specifically focused on breast, cervical and colorectal cancers. Goals: To inquire on the frequency of preventive screening tests for early detection of breast, cervical and colorectal cancers for Unified Heath System patients, in Ribeirão Preto - São Paulo, and to explore life habits and NCDs on the subject population. Material & Methods: A researcher devised tool was used, consisting of 125 questions concerning socioeconomical status, life habits and breast, cervical and colorectal cancer screening, aimed at the five sanitary districts of Ribeirão Preto - São Paulo. The correlations between NCDs. Life habits, socioeconomical status and screening frequency were quantitatively analyzed by Qui-Square and Fisher tests, considering a significance level p lower than 0,05. Results: It was observed on the first instance a high adherence rate to the breast, cervical and colorectal cancer screening tests, however it was also noticed that a considerable share of the test subjects interviewed were not within the age and/or risk group as advised by the Health Ministry (Ministério da Saúde - MS). On the second instance, it was observed a low adherence rate, mainly regarding the FOBT screening for colorectal cancer. Conclusions: The study was able to identify that the screening tests are conducted in a disorderly fashion and in individuals whose ages are unadvised for the referred tests. The associated costs for the system are elevated, as much due to the indiscrimate conduct, as due to the lack of conduct, in such cases as when the disease is in its advanced stages. It is suggested a basic attention study about the knowledge of health professionals regarding preventive NCDs screening tests, mainly considering cancer screening tests.
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Prevalência de doenças neuromusculares e demandas por serviços especializados em municípios da Paraíba, Brasil

Pequeno, Anne Aluska da Silva 09 May 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2015-09-25T12:23:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Anne Aluska da Silva Pequeno.pdf: 776856 bytes, checksum: f944e884ca72defc62ec6631d955f5ed (MD5) Previous issue date: 2012-05-09 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / INTRODUCTION: The Northeastearn states of Brazil have higher frequencies of consanguineous marriages, which contribute to increase the risk of children affected by different genetic diseases. OBJECTIVES: The aim of this study was to estimate the prevalence of disabled people and to characterize their etiological factors and demands for rehabilitation services and assistive technology. MATERIALS AND METHODS: Crosssectional epidemiological study using the method of the informant, involving eight communities with high rates of inbreeding in the state of Paraíba, Brazil. 338 individuals were indicated and 256 selected to perform clinical genetics evaluation. Descriptive and correlation statistical analysis was performed using SPSS 17 with significance level of 5%. RESULTS: The frequency of individuals with physical disabilities in the population was 0.3% and 48.5% had genetic etiology. The estimated prevalence of inherited neuromuscular disease was 1/1.732 inhabitants, having been identified three clusters of these neuromuscular diseases: Spoan syndrome, girdle muscular dystrophy type IIB (disferlinopatia) and progressive spinal amyotrophy. CONCLUSION: These findings can show the existence of clusters, resulting from the combination of founder effect, genetic drift and inbreeding. Public policies for these communities should include access to specialized services such as medical genetics community and assistive technology. / INTRODUÇÃO: Os estados do nordeste brasileiro apresentam elevadas frequências de casamentos consanguíneos, os quais contribuem para aumentar o risco de nascimento de crianças afetadas por diferentes doenças genéticas. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de pessoas com deficiência, caracterizar os fatores etiológicos determinantes e as demandas por serviços de reabilitação e tecnologia assistiva. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo epidemiológico transversal com uso do método do informante, realizado em oito municípios com elevadas taxas de endogamia, no estado da Paraíba, Brasil. Foram indicados 338 indivíduos para triagem e selecionados 256 deficientes para avaliação clínica-genética. A análise estatística descritiva e de correlação foi feita com SPSS 17. RESULTADOS: A frequência de indivíduos com deficiência física na população foi de 0,3% e 48,5% dessas deficiências tinham etiologia genética. A prevalência estimada de doenças neuromusculares hereditárias foi de 1/1.732 habitantes, tendo sido identificadas três clusters dessas doenças neuromusculares: síndrome Spoan, distrofia muscular de cinturas tipo II B (disferlinopatia) e amiotrofia espinal progressiva. CONCLUSÃO: Os achados podem evidenciar a existência de clusters, fruto da combinação de efeito de fundador, deriva genética e endogamia. Políticas públicas específicas para essas comunidades devem incluir o acesso aos serviços especializados, como genética médica comunitária e tecnologia assistiva.
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O Acesso aos medicamentos essenciais no âmbito do Sistema Único de Saúde

Barcelos, Ricardo Antônio January 2005 (has links)
Este trabalho apresenta uma reflexão sobre as ações implementadas pelo Ministério da Saúde no âmbito da política de acesso aos medicamentos essenciais no SUS no período compreendido entre 1998 e 2004, buscando apresentar um panorama da gestão federal, considerando os fatos e os documentos produzidos durante esse período. A reflexão parte, portanto, da desativação da Central de Medicamentos-CEME e percorre todo o processo de descentralização da Assistência Farmacêutica Básica até 2004, buscando identificar as políticas adotadas com o objetivo de se ampliar o acesso aos medicamentos essenciais à população. Destaca os principais aspectos relacionados ao processo de implementação da Política Nacional de Medicamentos, aprovada em 1998, que serviu de uma espécie de roteiro para a reflexão proposta. Dentro do contexto da Política Nacional de Medicamentos, foram abordados aspectos fundamentais do processo de descentralização da Assistência Farmacêutica Básica buscando identificar os fatores necessários para o desenvolvimento de uma política pública integrada e voltada para a melhoria do acesso da população aos medicamentos essenciais. A pesquisa foi realizada com base em farto material bibliográfico, legislação específica da área de medicamentos e documentos que abordam direta e indiretamente o tema em estudo. Considera o processo de gestão da assistência farmacêutica no setor público e apresenta algumas preocupações importantes quanto às políticas formuladas e implementadas nesse campo. Tem como propósito estimular a discussão sobre até que ponto os gestores e formuladores dessas políticas podem mudar o cenário do acesso aos medicamentos essenciais no âmbito do Sistema Único de Saúde nos próximos anos.
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Cuidado em fisioterapia : cartografia de usuários do Sistema Único de Saúde no município de Porto Alegre/RS / Care in physical therapy: mapping of the unified health users in the city of Porto Alegre / RS

Piccinini, Aline Martinelli January 2010 (has links)
A saúde faz parte de um conjunto de fatores que envolvem os processos sociais, culturais, biológicos, psicológicos que constituem as pessoas e dão origem às suas escolhas, trajetórias, encontros e desencontros. O objetivo deste estudo foi conhecer como esta organizada a oferta de serviços de fisioterapia na atenção primária em Porto Alegre/RS e qual a percepção dos usuários sobre saúde e sobre a realidade da fisioterapia que usufruem. O estudo é de caráter exploratório, descritivo, de natureza qualitativa e divide-se em duas temáticas: o processo organizativo dos serviços de saúde a partir da fisioterapia e as percepções dos usuários desse serviço. Os resultados referentes ao processo organizativo foram provenientes do Departamento de Informática do SUS (DATASUS) junto à Assessoria de Planejamento (ASSEPLA) na Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre/RS. Para compor as informações referentes às percepções dos usuários, fizeram parte 12 usuários adstritos em quatro unidades de saúde pertencentes a dois distritos sanitários que utilizam e usuários que estão aguardando os serviços de fisioterapia e reabilitação, encaminhados pelas próprias unidades de saúde. Utilizamos uma entrevista semi-estruturada visando conhecer e interpretar a trajetória do cuidado em fisioterapia sob 4 eixos que emergiram das falas: percepções e concepções sobre saúde e fisioterapia; concepções e percepções dos usuários sobre saúde-doença; caminhos e (des)caminhos para o encontro da saúde e sobre o cuidado: percepções e trajetórias em fisioterapia. As entrevistas foram analisadas a partir da análise de conteúdo e foi utilizado o diários de campo para registro escritos e observações realizado durante a trajetória do estudo. Os principais pontos definidores da saúde para os usuários de fisioterapia são a capacidade de seguir trabalhando, a ausência de dor, o retorno às atividades rotineiras e o equilíbrio físico e emocional. O entendimento que os usuários apresentaram quanto à fisioterapia refere-se ao alivio da dor; o cuidado se apresenta de forma fragmentada e desintegrada e os serviços se localizam distante de suas moradias. Um dos problemas apontados diz respeito à dificuldade no transporte, sendo considerado um processo burocrático e desestimulador para o tratamento. Percebemos que a saúde está ainda centrada na ausência de doença, que os usuários conhecem em parte a função da fisioterapia e a atrelam ainda arraigada à saúde física e ligada aos aspectos biológicos. As trajetórias percorridas pelos usuários refletem a inexistência de uma continuidade ou de uma linha de cuidado por parte dos serviços, pois os mesmos acabam passando por dificuldades de acesso, havendo ainda uma grande espera pelos serviços que oferecem fisioterapia, ao mesmo tempo em que os que conseguem acessar recebem atendimentos na maioria das vezes centrados na técnica e descontextualizados da complexidade que envolve a vida. / Health is part of several factors involving social, cultural, biological, psychological processes that constitute people giving rise to their choices, paths, and disagreements. The aim of this study was to know the organization of health services and the trajectory of SUS in the search of care in physical therapy in Porto Alegre / RS and what is the users' perception on health and the reality of physical therapy they enjoy. This study is exploratory, descriptive, qualitative and is divided into two themes: the organizational situation of health services from physical therapy and perceptions of users on this service. The results about the organizational process were from the Department of SUS (DATASUS) with the Planning Office (ASSEPLA) in the Municipal Health Department of Porto Alegre / RS. To compose the information regarding the perceptions of users, 12 users took part attached in four health districts units from two health units that use and users that are waiting for physiotherapy and rehabilitation services were referred by the health clinics. We use a semi-structured interview aiming to know and interpret the trajectory of care in physical therapy in 4 axes that emerged from the speech: perceptions of health and physical therapy, concepts and users' perceptions about health and illness; paths and (mis) direction related to health care: perceptions and pathways in physiotherapy. The interviews were analyzed through the content analysis and it wa used records and written comments done during the course of the study. The main points that define health for users of physical therapy are the ability to keep working, no pain, return to daily activities and physical and emotional balance. The understanding that users had about physiotherapy refers to pain relief, care that is presented in a fragmented and disintegrated and the services are located far from their homes. One of these problems concerns the difficulty in transportation and is considered a deterrent and bureaucratic process for treatment. We realize that health is still centered in the absence of disease, so that users know in part the role of physiotherapy and link it to physical and biological aspects. The paths traversed by users reflects a lack of continuity or a line of care by the services, because they end up struggling for access, there is still a great standby for the services that offer physical therapy, while those who access it can receive treatment in most cases focused on technique and decontextualized of complexity that involves life.

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