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Desempenho tardio das bioproteses valvares porcinas

Carvalho, Marcus Vinicius Henriques de 28 August 1991 (has links)
Orientadores: Sergio Almeida de Oliveira, Reinaldo Wilson Vieira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-14T00:41:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carvalho_MarcusViniciusHenriquesde_M.pdf: 789366 bytes, checksum: b9c21423eb95941145cb230bf9c39da5 (MD5) Previous issue date: 1991 / Resumo: o objetivo deste trabalho foi ode estudar o desempenho tardio das biopróteses porcinas modelo Carpentier-Edwards, com ênfase a todos os eventos mórbidos e/ou 1etais que pudessem estar relacionados à presença da bioprótese. Foram estudados 100 pacientes consecutivos submetidos à substituição de valva mitral e 100 pacientes consecutivos submetidos à substituição de valva aórtica. O seguimento médio dos pacientes foi de 93 meses para pacientes submetidos à substituição de valva mitral e de 62 meses para os pacientes submetidos à substituição de valva aórtica. Aproximadamente, 80% dos pacientes permaneceram vivos ao longo do seguimento. As curvas de sobrevida dos pacientes submetidos à substituição de valva mitral e dos pacientes submetidos à substituição de valva aórtica demonstram uma desenso inicial em razão da mortalidade hospitalar e, a partir dai, as curvas se estabilizam, voltando a ter outro descenso a partir dos cinco a seis anos da cirurgia, provavelmente em razão da alta incidência de degeneração estrutural nesse periodo. Os pacientes que necessitaram de reoperação para substituir a bioprótese que sofreu deterioração estrutural. tiveram uma mortalidade maior do que aqueles que não necessitaram de reoperação. Entretanto, essa diferença não teve significância estatística. A mortalidade relacionada à presença da bioprótese foi de aproximadamente de 5% tanto nos portadores de bioprótese em posição mitral, quanto nos portadores de bioprótese em posicão aórtica. Entre os pacientes que receberam implante da bioprótese em posição mitral, 22 deles necessitaram de reoperação para substituir a bioprótese, sendo que a incidência de reoperação foi maior nos pacientes que tinham menos de 35 anos na ocasião da primeira operação. Vinte e dois pacientes submetidos a substituição de valva mitral necessitaram reoperação, enquanto que apenas sete pacientes submetidos a substituição de valva aórtica necessitaram reoperação. As complicações tromboembólicas foram raras com o uso das biopróteses, apesar dos pacientes não terem recebido anticoagulação oral sistêmica. Concluímos que: 1) o uso das biopróteses porcinas tipo Carpentier-Edwards em nosso meio apresentou resultados clínicos satisfatórios, com mortalidade hospitalar e tardia semelhante à de outros grupos e também semelhante àquela quando outros substitutos valvares são empregados; 2) . a deterioração estrutural é um evento marcante para os pacientes portadores dessas biopróteses e começa a ocorrer basicamente a partir de seis a sete anos após o implante; 3) a deterioração estrutural da bioprótese modifica o destino dos pacientes, mot ivando a reoperação para substituir a bioprótese implantada. Entretanto, a ocorrência desta reoperação não aumenta significativamente a mortalidade. / Abstract: The objective of this study was to investigate the late performance of the porcine bi prosthesis Carpentier Edwards model with emphasis on all morbid and/or lethal events which could be related to its presence. A hundred (100) consecutive patients who underwent a mitral valve implant and a hundred (100) consecutive patients who underwent an aortic valve implant were studied. The avarage tracking period for the former was 93 months and 62 months for the latter. Aproximately 80% of those patients remained alive during the follow-up time. The survival curves of patients who received a mitral valve implant and patients who received an aortic valve implant showed an inicial decrease due to in-hospital mortality. Then, the curves stabilized showing another decrease about 5 to 6 years later probably due to structural degeneratiem. Patients who needed reoperation to substitute the deteriorated bioprosthesis presented a higher mortality rate that those who did not need reoperation. Nevertheless, that difference had not statistic significancy. Mortality related to the bioprosthesis was close to 5% either for patients with bioprosthesis in mitral or in aortic positions. Among those patients (100) who received amitral-position bioprosthesis twenty-two (22)- of them needed reoperation toreplace it, being the incidence of reoperation higher on those who were under 35 years of age by the time of the first operation. Yet, only seven (7 ) among those who received an aortic-position bioprosthesis needed reoperation. The thromboembolic complications were rare with the use of bioprosthesis although none of the patients received systemic oral anticoagulation. It was concluded that: 1) The use of Carpentier Edwards type porcine bioprosthesis presented satisfactory clinic results in our midst, with in-hospital and late mortality rate similar not only to other groups but also when other types of valve substitutes are used. 2) The structural deterioration is a remarkable event for patients who bear the bioprosthesis, starting basically 6 to 7 years after the implant. 3) The structural deterioration of the bioprosthesis modifies patient's fate causing, as a result, reoperation to substitute the implanted bioprosthesis. However, the occurance of such cases does not increase mortality rate significantly. / Mestrado / Mestre em Cirurgia
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Reanimação cardio-respiratoria externa na comunidade : ensino, erros, complicações e resultados

Lane, John Cook, 1928- 14 July 2018 (has links)
Tese (livre docencia) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-14T21:24:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lane_JohnCook_LD.pdf: 4804577 bytes, checksum: 5284734d59420856b47391bd4fc11cb1 (MD5) Previous issue date: 1974 / Resumo: Não informado. / Abstract: Not informed. / Tese (livre docencia) - Univer / Livre-docente em Ciencias Medicas
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Sistema microcomputadorizado dedicado para a obtenção de parametros de analise da forma de onda da velocidade do fluxo sanguineo

Moraes, Raimes 28 September 1990 (has links)
Orientador: Saide Jorge Calil / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica / Made available in DSpace on 2018-07-13T21:54:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Moraes_Raimes_M.pdf: 7295207 bytes, checksum: 151baef4e9105a80bd6bbdc3ba27b935 (MD5) Previous issue date: 1990 / Resumo: Durante as cirurgias de reconstrução vascular periférica é importante a realização de exames para a avaliação do fluxo sangüíneo na região do segmento reconstruído, objetivando a detecção de erros técnicos que, caso não corrigidos, podem resultar na necessidade de nova intervenção cirúrgica. Um dos métodos empregados de ultra-som Doppler. A partir da forma de onda de velocidade de fluxo sangüíneo, obtida com um equipamento ultra-sônico Doppler de ondas contínuas, e o eletrocardiograma (ECG), pode-se calcular índices paramétricos que auxiliam o especialista a avaliar o sucesso da cirurgia. O presente trabalho descreve um sistema microcomputadorizado dedicado, o qual, através do processamento de sinais de forma de onda de velocidade de fluxo e de ECG, calcula e apresenta em monitor de vídeo um conjunto de seis parâmetros, permitindo ainda sua impressão em um relatório final, juntamente com dados relativos ao paciente inseridos via teclado / Abstract: During reconstructive vascular surgery it is extremaly important the detection of technical errors. This evaluation may prevent the need of a new surgical intervention. The velocity waveform produced by a CW Doppler ultrasonic equipment and the ECG signal can be used to calculate parameters that can help the surgeon to evaluate the blood flow condition around the anastomotic region. The present work describes a dedicated microcomputerized system to sample, store and process, in real time, the biological signals mentioned above, and present a total of six parameters. The results are shown on the video display and can be printed. / Mestrado / Mestre em Engenharia Elétrica
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Factores asociados al no tratamiento de enfermedades cardiovasculares en personas mayores de 40 años : Análisis de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar ENDES 2011

Neciosup Orrego, Christian January 2014 (has links)
Introducción: Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son un conjunto de trastornos del corazón y vasos sanguíneos, crónicos, asintomáticos, controlables pero no curables, con múltiples y serias repercusiones para la salud; generan altos costos y requiere cambios permanentes de conducta, hábitos de vida en los pacientes, así como un gran compromiso activo una vez diagnosticada la enfermedad. Según estadísticas de la OMS las secuelas de esta enfermedad van en aumento y se debe al no tratamiento de la misma. A pesar de ello a nivel nacional no existe información al respecto. Objetivos: Identificar los factores asociados al no tratamiento en personas mayores de 40 años con enfermedades cardiovasculares en el Perú en el año 2011 Diseño: Observacional de tipo transversal, de fuentes secundarias Lugar: Perú, año 2011 Participantes: Se usó una muestra de 1132 conglomerados los cuales que eran aproximadamente 26499 entrevistados a los cuales se aplicaron los criterios de inclusión y exclusión obteniendo una muestra final de 6770 entrevistados. Principales medidas de resultados: Se analizaron las características sociodemográficas mediante medidas de tendencia central y se buscó asociación de ellas con el no tratamiento de la enfermedad mediante regresión logística. Resultados: Se encontró que 6770 personas presentaban ECV de los cuales el 51% no reciben tratamiento para la enfermedad, además se encontró que el sexo (OR= 1.1), edad (OR=0.5), grado de instrucción (OR=1.3), quintil de pobreza (OR=1.2), número de miembros familiares (OR=1.1), actividad diaria (OR=0.7), consumo de frituras (OR=1.3) y aseguramiento (OR=0.6) están asociados al no tratamiento de la ECV Conclusiones: El sexo, la edad, el grado de instrucción, el quintil de pobreza, el número de miembros familiares, la actividad diaria, el consumo de frituras y el aseguramiento están asociados con el no tratamiento de la ECV Palabras clave: No tratamiento, Enfermedad cardiovascular, características sociodemográficas. / Tesis
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Factores socioculturales asociados a enfermedad cardiovascular en los pacientes del consultorio de cardiología del Hospital San Juan de Lurigancho 2017

Achata Guerra, Myrella Luisa, Achata Guerra, Myrella Luisa January 2017 (has links)
Determina los factores socioculturales asociados a enfermedad cardiovascular en los pacientes del consultorio de cardiología del Hospital San Juan de Lurigancho. Es un estudio de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población está conformada por 40 pacientes. La técnica es la encuesta y el instrumento un cuestionario de 26 ítems aplicado previo consentimiento informado. Encuentra que del 100% (40), 53%(21) tienen presente los factores socioculturales y 47%(19) ausente. En cuanto a los factores sociales 62% (25) está presente y 38%(15) ausente mientras en el factor cultural 55%(22) está presente y 45%(18) ausente. Concluye que todos los participantes tienen factores socioculturales asociados en mayor o menor número; siendo el nivel económico bajo el indicador más predominante, limitando la cantidad de bienes y servicios que pueda adquirir el paciente para satisfacer necesidades de protección de la salud. / Trabajo académico
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Influencia de la percepción acerca de la enfermedad y del tratamiento, en la adherencia al tratamiento antihipertensivo, HNERM : enero-junio 2007

Padilla Cabello, Marco Antonio January 2007 (has links)
Objetivo: El presente estudio tuvo como objetivo general conocer la influencia de la percepción acerca de la enfermedad y del tratamiento en los pacientes con hipertensión arterial para la adherencia al tratamiento antihipertensivo. Material y Métodos: El diseño del estudio fue observacional de tipo comparativo en la población de pacientes de ESSALUD del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Mártins, atendidos en los consultorios externos de cardiología entre Enero y Junio del 2007 a través de encuestas de tipo cuestionario múltiple que incluyó información sobre edad y sexo, en las que posteriormente se determinaron 2 grupos de pacientes denominados adherentes y no adherentes al tratamiento de la hipertensión arterial utilizando para esta clasificación el cuestionario de auto-reporte de Morisky. Finalmente con la utilización de los cuestionarios IPQ-R y BMQ se compararon ambos grupos utilizando las pruebas estadísticas correspondientes a cada grupo de variables estudiada. Resultados: Se estudió 153 pacientes de los cuales 45.8% fueron adherentes y 54.2% no adherentes. Se observó que el promedio de edad fue significativamente mayor en el grupo de no adherentes (p es menor que 0.001). Los no adherentes tuvieron mas fuertes representaciones emocionales (p igual 0.003). Se encontró una correlación significativa entre edad y percepción acerca del tratamiento (sperman’rho: -0.242). Los adherentes tuvieron mas altos scores acerca de la necesidad del tratamiento para la hipertensión arterial (p igual 0.003) y en el grupo de no adherentes tuvieron mas alta preocupación específica al tratamiento (p igual 0.024). Conclusiones: La edad, los factores emocionales relacionados a la percepción de la enfermedad, la comprensión de la enfermedad y las creencias acerca del tratamiento están fuertemente relacionados a la adherencia al tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial. Palabras Clave: Adherencia, percepción acerca de la enfermedades, percepción acerca del tratamiento, hipertensión. / Objective: This study was aimed at determining the influence of general perception about the disease and treatment in patients with hypertension for adherence to antihypertensive treatment. Material and Methods: The study design was observational-type comparative on the patient population of ESSALUD of Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Mártins, they were attended as outpatients in clinics of cardiology between January and June 2007 through surveys with multiple type questionnaire that included information on age and sex. Later we identified comparative groups (compliant and non-compliant to treat high blood pressure) using the questionnaire self-reported of Morisky. Finally using questionnaires IPQ-R and BMQ, both groups were compared using statistical tests for each group of variables studied. Results: We studied 153 patients of whom 45.8% were adherent and non-adherent 54.2%. It was noted that the average age was significantly higher in the non-compliant group (p less than 0.001). The non-adherent were stronger emotional representations (p same than 0.003). We found a significant correlation between age and perceptions about the treatment (sperman'rho: -0,242). The adherents had higher scores on the necessity of treatment for high blood pressure (p same than 0.003) and the group of non-adherent were highest concern specific to treatment (p same than 0.024). Conclusions: Age, the emotional factors related to the perception of the disease, understanding of the disease and beliefs about treatment are strongly related to adherence to drug treatment of hypertension. Key Words: Adherence, Illness perception, Belief about Medication, Hypertension.
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Influencia de la percepción acerca de la enfermedad y del tratamiento, en la adherencia al tratamiento antihipertensivo, HNERM : enero-junio 2007

Padilla Cabello, Marco Antonio January 2007 (has links)
Objetivo: El presente estudio tuvo como objetivo general conocer la influencia de la percepción acerca de la enfermedad y del tratamiento en los pacientes con hipertensión arterial para la adherencia al tratamiento antihipertensivo. Material y Métodos: El diseño del estudio fue observacional de tipo comparativo en la población de pacientes de ESSALUD del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Mártins, atendidos en los consultorios externos de cardiología entre Enero y Junio del 2007 a través de encuestas de tipo cuestionario múltiple que incluyó información sobre edad y sexo, en las que posteriormente se determinaron 2 grupos de pacientes denominados adherentes y no adherentes al tratamiento de la hipertensión arterial utilizando para esta clasificación el cuestionario de auto-reporte de Morisky. Finalmente con la utilización de los cuestionarios IPQ-R y BMQ se compararon ambos grupos utilizando las pruebas estadísticas correspondientes a cada grupo de variables estudiada. Resultados: Se estudió 153 pacientes de los cuales 45.8% fueron adherentes y 54.2% no adherentes. Se observó que el promedio de edad fue significativamente mayor en el grupo de no adherentes (p es menor que 0.001). Los no adherentes tuvieron mas fuertes representaciones emocionales (p igual 0.003). Se encontró una correlación significativa entre edad y percepción acerca del tratamiento (sperman’rho: -0.242). Los adherentes tuvieron mas altos scores acerca de la necesidad del tratamiento para la hipertensión arterial (p igual 0.003) y en el grupo de no adherentes tuvieron mas alta preocupación específica al tratamiento (p igual 0.024). Conclusiones: La edad, los factores emocionales relacionados a la percepción de la enfermedad, la comprensión de la enfermedad y las creencias acerca del tratamiento están fuertemente relacionados a la adherencia al tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial. Palabras Clave: Adherencia, percepción acerca de la enfermedades, percepción acerca del tratamiento, hipertensión. / Objective: This study was aimed at determining the influence of general perception about the disease and treatment in patients with hypertension for adherence to antihypertensive treatment. Material and Methods: The study design was observational-type comparative on the patient population of ESSALUD of Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Mártins, they were attended as outpatients in clinics of cardiology between January and June 2007 through surveys with multiple type questionnaire that included information on age and sex. Later we identified comparative groups (compliant and non-compliant to treat high blood pressure) using the questionnaire self-reported of Morisky. Finally using questionnaires IPQ-R and BMQ, both groups were compared using statistical tests for each group of variables studied. Results: We studied 153 patients of whom 45.8% were adherent and non-adherent 54.2%. It was noted that the average age was significantly higher in the non-compliant group (p less than 0.001). The non-adherent were stronger emotional representations (p same than 0.003). We found a significant correlation between age and perceptions about the treatment (sperman'rho: -0,242). The adherents had higher scores on the necessity of treatment for high blood pressure (p same than 0.003) and the group of non-adherent were highest concern specific to treatment (p same than 0.024). Conclusions: Age, the emotional factors related to the perception of the disease, understanding of the disease and beliefs about treatment are strongly related to adherence to drug treatment of hypertension. Key Words: Adherence, Illness perception, Belief about Medication, Hypertension.
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Efeito da microinjeção de histamina e metil-histamina no núcleo póstero-dorsal da amígdala medial sobre o controle da pressão arterial em ratos

Quagliotto, Edson January 2006 (has links)
INTRODUÇÃO: A amígdala medial (AMe) modula comportamentos sociais, como o reprodutivo, e respostas a estímulos estressantes. Para tanto são necessários ajustes homeostáticos concomitantes da função cardiovascular. Dada sua notável presença na AMe, a histamina (HA) poderia estar envolvida em tais atividades. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da microinjeção de HA e de agonista dos receptores H3, metil-histamina, no núcleo medial póstero-dorsal (AMePD de ratos não anestesiados) sobre o controle cardiovascular em situação basal e após modificação desencadeada pela estimulação dos barorreceptores e quimiorreceptores. MÉTODOS: Ratos machos Wistar (3 meses de idade) foram mantidos em condições padrão de biotério e cuidados éticos. Os animais foram anestesiados e submetidos à cirurgia estereotáxica para implantação de cânula na AMePD direita. No quinto dia pós-cirúrgico, os animais foram novamente anestesiados e submetidos à colocação de cateter de polietileno no interior da artéria aorta abdominal e da veia cava inferior. Um dia após a canulação dos vasos, os animais foram microinjetados na AMePD com solução salina (0,3 μl, n = 10), histamina nas doses de 10 nM/0,3 μl (n = 8) e de 100 nM/0,3 μl (n = 8) ou com o agonista dos receptores histaminérgicos H3, metil-histamina, na dose de 10 μM/0,3 μl (n = 7). Dados de freqüência cardíaca (FC) e de pressão arterial (PA) foram gravados por 3 minutos em período basal controle e, a seguir, foram microinjetadas as substâncias mencionadas e testadas as variávies de interesse. Os reflexos pressores foram testados pela injeção de fenilefrina (doses crescentes desde 0,25 até 32 μg/kg) e nitroprussiato de sódio (doses crescentes desde 2,5 até 100 μg/kg) e os quimiorreceptores, pelo cianeto de potássio (doses crescentes desde 60 até 180 μg/kg). O modelo autoregressivo de análise espectral foi utilizado para avaliar a variabilidade da FC e da PA e as atividades simpática e vagal. Os dados foram comparados pelo teste da análise da variância (ANOVA) de duas vias para medidas repetidas e pelo teste post hoc de Newman-Keuls ou pela ANOVA de uma via e pelo teste de Tukey, conforme apropriado. O nível de significância estatística foi estabelecido em p < 0,05. RESULTADOS: Não houve diferença entre os grupos estudados nos valores de FC, PA sistólica, PA diastólica e PA média em situação basal ou após as diferentes microinjeções nos grupos estudados (p > 0,05). Histamina na dose de 10 nM e metilhistamina na dose de 10 μM microinjetadas na AMePD geraram diminuição reflexa maior na FC após a estimulação dos quimiorreceptores com KCN na dose de 100 μg/kg (p < 0,05). Os valores referentes ao ponto de maior inclinação da curva referente aos barorreceptores, (PA50), após injeções de fenilefrina e nitroprussiato de sódio, foram maiores nos ratos que receberam histamina na dose de 10 nM na AMePD (p < 0,05). Houve maior variabilidade na PA sistólica, no componente de baixa e de alta freqüência do tacograma e no índice de atividade simpático-vagal nos grupos que receberam histamina na dose de 100 nM e metilhistamina na dose de 10 μM na AMePD (p < 0,05). CONCLUSÃO: A AMePD, por ação da histamina e de agonista dos receptores H3 modula respostas pressóricas reflexas e participa do controle central da PA. Tais dados, ainda inéditos, podem indicar que a AMePD se vale de sua atividade histaminérgica local por circuitaria própria ou devido à aferências neurais, para modificar variáveis cardiovasculares provavelmente concomitantemente à organização de comportamentos.
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Efeito hipotensor de um extrato obtido da casca do fruto da Plinia peruviana (jabuticaba) em Rattus norvegicus

Rosa, Ruy Roberto Porto Ascenso January 2017 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Farmacologia, Florianópolis, 2017. / Made available in DSpace on 2018-02-13T03:09:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 350381.pdf: 3747820 bytes, checksum: 4f3caaa79718d2ee2678cd3fdb7fa518 (MD5) Previous issue date: 2017 / Doenças cardiovasculares são as principais causas de morte em todo o mundo. Dentre elas, a hipertensão arterial sistêmica também funciona como um dos principais fatores de risco para a ocorrência das demais e, embora existam diversos tratamentos, o número de casos não tratados ainda permanece grande. As plantas são bastante utilizadas na cultura popular para o tratamento de doenças e seus sintomas. Percebe-se a subutilização das cascas dos frutos da Plinia peruviana, conhecidos popularmente como jabuticaba, sendo que essas juntamente com as sementes chegam a representar 50% do fruto. Buscando a conservação e recuperação dos recursos presentes em plantas brasileiras, investigamos o efeito do extrato bruto hidroalcoólico da casca do fruto da Plinia peruviana sobre a pressão arterial de Rattus norvegicus. Desse modo, demonstramos que o tratamento por via oral com um extrato preparado a partir das cascas do fruto da Plinia peruviana (EPP) em ratas da linhagem SHR não apresenta nenhum efeito sobre a pressão arterial, a diurese, o ganho de peso ponderal ou os parâmetros bioquímicos e hematológicos. Entretanto, quando administrado por via intraduodenal, o EPP induz a queda da pressão arterial, tanto em machos como em fêmeas. Em situações de elevação dos níveis pressóricos, como a obtida através da infusão contínua de fenilefrina, o efeito hipotensor é maior, dependente da dose, e apresenta um efeito hipotensor de magnitude semelhante ao captopril (50 mg/Kg) para a dose de 300 mg/Kg. O efeito hipotensor do EPP foi bloqueado em parte pela infusão de L-NAME (7 mg/Kg/min), indicando o envolvimento do óxido nítrico nesse efeito. Entretanto, experimentos adicionais precisam ser realizados para caracterizar melhor a participação da enzima guanilato ciclase e dos canais de potássio (que podem ser ativados em cascata pelo óxido nítrico) no efeito do EPP. Frente a esses resultados, estudos pré-clínicos mais completos, assim como a avaliação da reprodutibilidade desses achados em humanos, são necessários para explorar de forma mais aprofundada o potencial de preparados obtidos a partir das cascas do fruto da jabuticabeira como nova possibilidade para o tratamento da hipertensão arterial. / Abstract : Cardiovascular diseases are the leading cause of death in the world. Hypertension is one of the main risk factors for these diseases and in spite of the several available pharmacological treatments, uncontrolled high blood pressure remains a common clinical problem. Plants are widely used in folk medicine for the treatment of diseases and their symptoms. It is noticed the underutilization of the peels of the fruits of Plinia peruviana, popularly known in Brazil as ?jabuticaba?. In order to promote the conservation and recovery of the resources present in Brazilian plants, we have investigated the effect of the crude hydroalcoholic extract of the fruit peels of Plinia peruviana (EPP) on the blood pressure of Rattus norvegicus. In this way, we have shown that oral administration of EPP in female spontaneously hypertensive rats (SHR) had no effect on blood pressure, diuresis, weight gain, or biochemical and hematological parameters. However, when the extract was administered directly into the duodenum (intraduodenal route), it was able to drop blood pressure, without any differences between the effect recorded in male or female rats. Under phenylephrine-induced high blood pressure levels, the hypotensive effect generated by EPP was enhanced, presenting a dose-dependent profile and, at the dose of 300 mg/Kg, presenting a hypotensive effect similar to that obtained after captopril administration (50 mg/Kg). The EPP-induced hypotension was partially reduced in animals infused with L-NAME (7 mg/kg/min), indicating that nitric oxide plays a role in this effect. However, additional studies must be carried out to better investigate the involvement of both guanylate cyclase and potassium channels (which are targets in the downstream pathway of nitric oxide) in the cardiovascular effects of EPP. In order to explore the potential of preparations obtained from fruit peels of ?jabuticaba? for the treatment or prevention of human diseases, both additional pre-clinical and clinical evaluations are required to better characterize the effects reported in this study.
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Avaliação, in vivo e in vitro, da reatividade vascular renal à vasopressina em ratos endotoxêmicos

Guarido, Karla Lorena January 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Biológicas. Programa de Pós-Graduação em Farmacologia / Made available in DSpace on 2012-10-26T10:13:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 301421.pdf: 1081641 bytes, checksum: c4185c784477f7ab0b14ae0295686558 (MD5) / Sepse é uma infecção local, acompanhada de uma resposta inflamatória sistêmica e vinculada à elevada incidência e taxa de mortalidade. Apesar desta patologia ser alvo de inúmeras pesquisas, poucos estudos avaliam o papel do leito vascular renal nessa condição. Neste trabalho, avaliamos as alterações vasculares renais e o envolvimento da via Rho-A/Rho-quinase em ratos endotoxêmicos. Ratos machos Wistar, com peso de 230-280 g provenientes do Biotério Central da Universidade Federal de Santa Catarina, receberam, via intraperitoneal, PBS (1 ml/kg) ou LPS (10 mg/kg), 6 ou 24 horas antes dos protocolos experimentais. Os animais tratados com LPS apresentaram PAM reduzida, aumento da FC, hiporresponsividade à Phe, além do aumento na concentração plasmática de NO, uréia e creatinina, como descrito por vários autores, demonstrando reprodutibilidade do modelo. Na análise da reatividade vascular renal, houve hiporreatividade à Phe nos rins dos animais do grupo LPS 24 horas. No entanto, a administração de AVP no leito renal dos animais tratados com LPS revelou uma hiper-reatividade a este agente, além de uma maior sensibilidade à inibição da enzima Rho-quinase (ROCK) no grupo LPS 6 horas. A análise, in vivo, da pressão arterial e fluxo microvascular renal também revelou hiper-reatividade à AVP nos animais endotoxêmicos. Além disto, a administração de 0,1 mg/kg de Y-27632 (i.v.), um inibidor da enzima ROCK, diminuiu o efeito da AVP na PAM dos animais do grupo controle. O mesmo não foi observado nos grupos endotoxêmicos. A administração de Y-27632 não influenciou a redução do fluxo sanguíneo renal em resposta às menores doses de AVP, mas nos grupos LPS 6 e 24 h, reduziu significativamente a diminuição causada pela maior dose de AVP utilizada (30 nmol/kg). A análise de parâmetros cardíacos revelou que não há correlação entre as alterações cardíacas induzidas pelo LPS e a hiper-reatividade à vasopressina. As expressões de proteínas não se mostraram alteradas nos grupos que receberam LPS quando comparadas ao PBS. Por fim, constatamos que houve diminuição na produção inicial de urina que se reestabelece 24 horas após o choque endotoxêmico, o que pode estar relacionando a variações nos níveis de AVP plasmático durante a endotoxemia. Podemos concluir que o leito renal não apresenta hiporreatividade à AVP durante a endotoxemia, o que pode contribuir para a eficácia desse mediador em elevar a pressão arterial no choque séptico. Alterações na funcionalidade da via Rho-A/Rho-quinase parecem contribuir de forma diferenciada para os efeitos vasculares da AVP durante a sepse. Novos estudos precisam ser desenvolvidos a fim de esclarecer o potencial benéfico ou deletério dessa inter-relação. / Sepsis is a local infection, followed by systemic inflammatory response and linked to high incidence and mortality rate. Although very studied, few researches have investigated the role of renal vascular bed in this condition. In this work, we evaluated the changes in the functionality of the renal vascular bed, and the involvement of the Rho-A/Rho-kinase pathway, in endotoxemic rats. Male Wistar rats (230-280 g) received by intraperitoneal route either saline (1 ml/kg) or LPS (10 mg/kg), 6 or 24 hours before the experimental protocols. The endotoxemic animals showed reduced mean arterial pressure (MAP), increased heart rate, hyporesponsiveness to phenylephrine and high levels of plasmatic nitrate+nitrate, urea and creatinine levels, as described by several studies. In the analysis of renal vascular function, kidneys from LPS 24 group were hyporeactivity to Phe. However, the renal bed of the animals treated with LPS showed a hyper-reactivity to vasopressin (AVP). An increased sensitivity to inhibition of Rho-kinase (ROCK) was found in the groups LPS 6 hours. The effects of AVP on systemic blood pressure and renal blood flow (both measured in vivo) were also enhanced in endotoxemic rats. In addition, the administration of 0.1 mg/kg of Y-27632 (i.v.), a ROCK inhibitor, decreased the effect of AVP on MAP of control animals., but not in endotoxemic groups. The administration of Y-27632 partially avoided the reduction in renal blood flow elicited by lower doses of AVP in all experimental groups, but had no effect against the highest dose of AVP (30 nmol/kg) in groups LPS 6 and 24 h. Analysis of cardiac parameters showed no correlation between the LPS-induced cardiac changes and the increased effects of AVP. The protein expression of components of the Rho-A/Rho-kinase pathway had not been significantly impaired in kidneys from LPS-treated animals, when compared to control samples. Finally, we did observe a decreased urinary output in the first 6 h after LPS administration, that was restored between 18-24 hours of endotoxemia. Changes in diuresis may be related to variations in plasma levels of AVP during endotoxemia. We concluded that the renal bed does not present hyporeactivity to AVP in endotoxemic shock, what can contribute to the effectiveness of this mediator in raising blood pressure in septic shock. Differential changes in the functionality of the Rho-A/Rho-kinase pathway may contribute to the increased vascular effects of AVP in renal vessels during a septic state. Further studies need to be carried out to provide more evidence regarding the beneficial or deleterious importance of this relationship.

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