Base teórica: A endoscopia digestiva alta (EDA) é convencionalmente realizada após jejum de pelo menos 8 horas, o que pode não ser adequado para os pacientes, em termos de conforto e segurança. Estudos recentes têm indicado que a redução do tempo de jejum para 2 horas antes de procedimentos cirúrgicos abdominais eletivos é benéfico em vários quesitos para os pacientes. Objetivo: Avaliar conforto, segurança e qualidade da EDA sob sedação moderada após 2 horas de jejum para líquidos claros. Métodos: Realizamos um ensaio clínico no qual pacientes encaminhados para EDA eletiva foram aleatoriamente selecionados para um jejum de 8 horas (F8) ou um jejum curto de 2 horas (F2), antes da EDA. Para o jejum curto os pacientes foram orientados a não consumirem alimentos nas últimas 8 horas e a ingerirem 200 ml de Providextra® 2 horas antes do procedimento. Quatro endoscopistas experientes realizaram os exames sem o conhecimento do tempo de jejum. Questionarios estruturados foram desenvolvidos para avaliar conforto, segundo a impressão dos pacientes, e segurança e qualidade, segundo avaliação dos endoscopistas. Resultados: De 115 pacientes recrutados, 98 participaram do estudo (idade 48,5 ± 16,5 anos, 60% mulheres): 50 pacientes alocados para F2 e 48 para F8. As características demográficas e clínicas não diferiram entre os grupos F2 e F8. 0 grupo F2 apresentou menores taxas de desconforto do que o grupo F8, no que se refere aos itens , ansiedade (8% vs 25%, P = 0,029), mal-estar geral (18% vs 42%, P = 0,010), fome (44% vs 67%, P = 0,024) e fraqueza (22% vs 42%, P = 0,034). No quesito segurança, a ocorrência de regurgitação de conteúdo gástrico para o esôfago após intubação endoscópica não diferiu entre F2 e F8 (26% vs 19%, P = 0,471). Nenhum caso de aspiração pulmonar foi observado. No entanto, uma maior proporção de pacientes do F2 apresentou líquido de estase no estômago em relação a F8 (22% vs. 2%; P = 0,002), segundo avaliação subjetiva dos endoscopistas. Quanto à repercurssão sobre a qualidade do exame , a visibilidade da mucosa gástrica foi considerada normal na maioria dos pacientes, não diferindo entre F2 e F8 (96% vs 98%, P = 0,999). Conclusões: A endoscopia digestiva alta eletiva após 2 horas de jejum pós ingestão de líquidos claros foi mais confortável e igualmente segura em comparação ao exame com jejum convencional. Este preparo poderia ser instituido na prática endoscópica para pacientes em condições clínicas regulares encaminhados para endoscopia eletiva.

Base teórica: A endoscopia digestiva alta (EDA) é convencionalmente realizada após jejum de pelo menos 8 horas, o que pode não ser adequado para os pacientes, em termos de conforto e segurança. Estudos recentes têm indicado que a redução do tempo de jejum para 2 horas antes de procedimentos cirúrgicos abdominais eletivos é benéfico em vários quesitos para os pacientes. Objetivo: Avaliar conforto, segurança e qualidade da EDA sob sedação moderada após 2 horas de jejum para líquidos claros. Métodos: Realizamos um ensaio clínico no qual pacientes encaminhados para EDA eletiva foram aleatoriamente selecionados para um jejum de 8 horas (F8) ou um jejum curto de 2 horas (F2), antes da EDA. Para o jejum curto os pacientes foram orientados a não consumirem alimentos nas últimas 8 horas e a ingerirem 200 ml de Providextra® 2 horas antes do procedimento. Quatro endoscopistas experientes realizaram os exames sem o conhecimento do tempo de jejum. Questionarios estruturados foram desenvolvidos para avaliar conforto, segundo a impressão dos pacientes, e segurança e qualidade, segundo avaliação dos endoscopistas. Resultados: De 115 pacientes recrutados, 98 participaram do estudo (idade 48,5 ± 16,5 anos, 60% mulheres): 50 pacientes alocados para F2 e 48 para F8. As características demográficas e clínicas não diferiram entre os grupos F2 e F8. 0 grupo F2 apresentou menores taxas de desconforto do que o grupo F8, no que se refere aos itens , ansiedade (8% vs 25%, P = 0,029), mal-estar geral (18% vs 42%, P = 0,010), fome (44% vs 67%, P = 0,024) e fraqueza (22% vs 42%, P = 0,034). No quesito segurança, a ocorrência de regurgitação de conteúdo gástrico para o esôfago após intubação endoscópica não diferiu entre F2 e F8 (26% vs 19%, P = 0,471). Nenhum caso de aspiração pulmonar foi observado. No entanto, uma maior proporção de pacientes do F2 apresentou líquido de estase no estômago em relação a F8 (22% vs. 2%; P = 0,002), segundo avaliação subjetiva dos endoscopistas. Quanto à repercurssão sobre a qualidade do exame , a visibilidade da mucosa gástrica foi considerada normal na maioria dos pacientes, não diferindo entre F2 e F8 (96% vs 98%, P = 0,999). Conclusões: A endoscopia digestiva alta eletiva após 2 horas de jejum pós ingestão de líquidos claros foi mais confortável e igualmente segura em comparação ao exame com jejum convencional. Este preparo poderia ser instituido na prática endoscópica para pacientes em condições clínicas regulares encaminhados para endoscopia eletiva.

Base teórica: A endoscopia digestiva alta (EDA) é convencionalmente realizada após jejum de pelo menos 8 horas, o que pode não ser adequado para os pacientes, em termos de conforto e segurança. Estudos recentes têm indicado que a redução do tempo de jejum para 2 horas antes de procedimentos cirúrgicos abdominais eletivos é benéfico em vários quesitos para os pacientes. Objetivo: Avaliar conforto, segurança e qualidade da EDA sob sedação moderada após 2 horas de jejum para líquidos claros. Métodos: Realizamos um ensaio clínico no qual pacientes encaminhados para EDA eletiva foram aleatoriamente selecionados para um jejum de 8 horas (F8) ou um jejum curto de 2 horas (F2), antes da EDA. Para o jejum curto os pacientes foram orientados a não consumirem alimentos nas últimas 8 horas e a ingerirem 200 ml de Providextra® 2 horas antes do procedimento. Quatro endoscopistas experientes realizaram os exames sem o conhecimento do tempo de jejum. Questionarios estruturados foram desenvolvidos para avaliar conforto, segundo a impressão dos pacientes, e segurança e qualidade, segundo avaliação dos endoscopistas. Resultados: De 115 pacientes recrutados, 98 participaram do estudo (idade 48,5 ± 16,5 anos, 60% mulheres): 50 pacientes alocados para F2 e 48 para F8. As características demográficas e clínicas não diferiram entre os grupos F2 e F8. 0 grupo F2 apresentou menores taxas de desconforto do que o grupo F8, no que se refere aos itens , ansiedade (8% vs 25%, P = 0,029), mal-estar geral (18% vs 42%, P = 0,010), fome (44% vs 67%, P = 0,024) e fraqueza (22% vs 42%, P = 0,034). No quesito segurança, a ocorrência de regurgitação de conteúdo gástrico para o esôfago após intubação endoscópica não diferiu entre F2 e F8 (26% vs 19%, P = 0,471). Nenhum caso de aspiração pulmonar foi observado. No entanto, uma maior proporção de pacientes do F2 apresentou líquido de estase no estômago em relação a F8 (22% vs. 2%; P = 0,002), segundo avaliação subjetiva dos endoscopistas. Quanto à repercurssão sobre a qualidade do exame , a visibilidade da mucosa gástrica foi considerada normal na maioria dos pacientes, não diferindo entre F2 e F8 (96% vs 98%, P = 0,999). Conclusões: A endoscopia digestiva alta eletiva após 2 horas de jejum pós ingestão de líquidos claros foi mais confortável e igualmente segura em comparação ao exame com jejum convencional. Este preparo poderia ser instituido na prática endoscópica para pacientes em condições clínicas regulares encaminhados para endoscopia eletiva.

Muitos trabalhos são desenvolvidos para identificar substâncias ou microrganismos capazes de controlar a população de insetos importantes para a saúde pública, sendo a identificação de lesões histológicas um critério para compreender o mecanismo de ação e eficácia do produto. As análises histopatológicas são baseadas na comparação entre tecidos de indivíduos controle e indivíduos expostos. Entretanto, são raros os trabalhos que referenciam o estado dos tecidos sadios. Neste trabalho caracterizou-se morfo-histoquimicamente os principais tecidos sadios do sistema digestório de larvas em 3º a 4º ínstar de Aedes aegypti, mostrando diversas imagens das variações que podem ser esperadas, além de apresentar as técnicas de processamento. Para isto, um total de trinta larvas foram fixadas, desidratadas e incluídas em historesina. Cortes foram realizados e corados com HE para morfologia e azul do Nilo, azul bromofenol, azul de toluidina e PAS para a caracterização histoquímica. Como resultados, o intestino das larvas se mostrou um tubo reto, formado por uma camada simples de células cúbicas, moderadamente acidófilas, com núcleo central e uma borda em escova voltada para o lúmen. Foram registradas variações celulares, uma vez que as células epiteliais também são secretivas das enzimas digestivas. Cortes sequenciais foram importantes para definir a morfologia, uma vez que o ângulo e altura de corte podem influenciar na sua aparência. O PAS revelou a presença de muitos grânulos de glicogênio por todos os tecidos, inclusive nas vesículas secretivas. Estas ainda possuem muitas proteínas e foram coradas fracamente para lipídios. Não foram registrados eventos de metacromasia na cor vermelha com o azul de toluidina, entretanto os tecidos parecem se corar diferentemente do tegumento. / Many surveys are designed to identify substances or microorganisms capable of controlling the population of insects that are important to public health, and the identification of resulting histological injures is a criterion for understanding the mechanism of action and the efficacy of the product. The histopathological analyses are based on the comparison between tissues of control subjects and exposed subjects, but there are rare studies that mention the state of healthy tissues. This work characterized the main morpho-histochemically healthy tissues of the digestive system of larvae in the 3rd and the 4th instar of Aedes aegypti, showing several images of the variations that can be expected, as well as displaying processing techniques. For this, a total of thirty larvae were pinned, dehydrated and embedded in historesin. Sections were made and stained with hematoxylin for morphology and Blue Nile, bromophenol blue, toluidine blue and PAS staining for the immunohistochemical characterization. As a result, the intestines of the larvae showed an upright tube formed by a single layer of cuboidal cells, moderately acidophilic, with a central nucleus and a brush border facing the lumen. Cellular changes were recorded, since epithelial cells also secrete digestive enzymes. Sequential slices were important in defining the morphology, since the angle and height of the cut may affect its appearance. The PAS revealed the presence of many glycogen granules in all tissues, including the secretory vesicles. These still have protein and were weakly colored to lipids. There were no metachromasia events in red with toluidine blue, though the tissues seem to blush differently from the integument.

Muitos trabalhos são desenvolvidos para identificar substâncias ou microrganismos capazes de controlar a população de insetos importantes para a saúde pública, sendo a identificação de lesões histológicas um critério para compreender o mecanismo de ação e eficácia do produto. As análises histopatológicas são baseadas na comparação entre tecidos de indivíduos controle e indivíduos expostos. Entretanto, são raros os trabalhos que referenciam o estado dos tecidos sadios. Neste trabalho caracterizou-se morfo-histoquimicamente os principais tecidos sadios do sistema digestório de larvas em 3º a 4º ínstar de Aedes aegypti, mostrando diversas imagens das variações que podem ser esperadas, além de apresentar as técnicas de processamento. Para isto, um total de trinta larvas foram fixadas, desidratadas e incluídas em historesina. Cortes foram realizados e corados com HE para morfologia e azul do Nilo, azul bromofenol, azul de toluidina e PAS para a caracterização histoquímica. Como resultados, o intestino das larvas se mostrou um tubo reto, formado por uma camada simples de células cúbicas, moderadamente acidófilas, com núcleo central e uma borda em escova voltada para o lúmen. Foram registradas variações celulares, uma vez que as células epiteliais também são secretivas das enzimas digestivas. Cortes sequenciais foram importantes para definir a morfologia, uma vez que o ângulo e altura de corte podem influenciar na sua aparência. O PAS revelou a presença de muitos grânulos de glicogênio por todos os tecidos, inclusive nas vesículas secretivas. Estas ainda possuem muitas proteínas e foram coradas fracamente para lipídios. Não foram registrados eventos de metacromasia na cor vermelha com o azul de toluidina, entretanto os tecidos parecem se corar diferentemente do tegumento. / Many surveys are designed to identify substances or microorganisms capable of controlling the population of insects that are important to public health, and the identification of resulting histological injures is a criterion for understanding the mechanism of action and the efficacy of the product. The histopathological analyses are based on the comparison between tissues of control subjects and exposed subjects, but there are rare studies that mention the state of healthy tissues. This work characterized the main morpho-histochemically healthy tissues of the digestive system of larvae in the 3rd and the 4th instar of Aedes aegypti, showing several images of the variations that can be expected, as well as displaying processing techniques. For this, a total of thirty larvae were pinned, dehydrated and embedded in historesin. Sections were made and stained with hematoxylin for morphology and Blue Nile, bromophenol blue, toluidine blue and PAS staining for the immunohistochemical characterization. As a result, the intestines of the larvae showed an upright tube formed by a single layer of cuboidal cells, moderately acidophilic, with a central nucleus and a brush border facing the lumen. Cellular changes were recorded, since epithelial cells also secrete digestive enzymes. Sequential slices were important in defining the morphology, since the angle and height of the cut may affect its appearance. The PAS revealed the presence of many glycogen granules in all tissues, including the secretory vesicles. These still have protein and were weakly colored to lipids. There were no metachromasia events in red with toluidine blue, though the tissues seem to blush differently from the integument.

Muitos trabalhos são desenvolvidos para identificar substâncias ou microrganismos capazes de controlar a população de insetos importantes para a saúde pública, sendo a identificação de lesões histológicas um critério para compreender o mecanismo de ação e eficácia do produto. As análises histopatológicas são baseadas na comparação entre tecidos de indivíduos controle e indivíduos expostos. Entretanto, são raros os trabalhos que referenciam o estado dos tecidos sadios. Neste trabalho caracterizou-se morfo-histoquimicamente os principais tecidos sadios do sistema digestório de larvas em 3º a 4º ínstar de Aedes aegypti, mostrando diversas imagens das variações que podem ser esperadas, além de apresentar as técnicas de processamento. Para isto, um total de trinta larvas foram fixadas, desidratadas e incluídas em historesina. Cortes foram realizados e corados com HE para morfologia e azul do Nilo, azul bromofenol, azul de toluidina e PAS para a caracterização histoquímica. Como resultados, o intestino das larvas se mostrou um tubo reto, formado por uma camada simples de células cúbicas, moderadamente acidófilas, com núcleo central e uma borda em escova voltada para o lúmen. Foram registradas variações celulares, uma vez que as células epiteliais também são secretivas das enzimas digestivas. Cortes sequenciais foram importantes para definir a morfologia, uma vez que o ângulo e altura de corte podem influenciar na sua aparência. O PAS revelou a presença de muitos grânulos de glicogênio por todos os tecidos, inclusive nas vesículas secretivas. Estas ainda possuem muitas proteínas e foram coradas fracamente para lipídios. Não foram registrados eventos de metacromasia na cor vermelha com o azul de toluidina, entretanto os tecidos parecem se corar diferentemente do tegumento. / Many surveys are designed to identify substances or microorganisms capable of controlling the population of insects that are important to public health, and the identification of resulting histological injures is a criterion for understanding the mechanism of action and the efficacy of the product. The histopathological analyses are based on the comparison between tissues of control subjects and exposed subjects, but there are rare studies that mention the state of healthy tissues. This work characterized the main morpho-histochemically healthy tissues of the digestive system of larvae in the 3rd and the 4th instar of Aedes aegypti, showing several images of the variations that can be expected, as well as displaying processing techniques. For this, a total of thirty larvae were pinned, dehydrated and embedded in historesin. Sections were made and stained with hematoxylin for morphology and Blue Nile, bromophenol blue, toluidine blue and PAS staining for the immunohistochemical characterization. As a result, the intestines of the larvae showed an upright tube formed by a single layer of cuboidal cells, moderately acidophilic, with a central nucleus and a brush border facing the lumen. Cellular changes were recorded, since epithelial cells also secrete digestive enzymes. Sequential slices were important in defining the morphology, since the angle and height of the cut may affect its appearance. The PAS revealed the presence of many glycogen granules in all tissues, including the secretory vesicles. These still have protein and were weakly colored to lipids. There were no metachromasia events in red with toluidine blue, though the tissues seem to blush differently from the integument.

A análise quantitativa da excreção fecal de gordura (método de van de Kamer) permanece como o melhor e mais utilizado método de avaliação de pacientes suspeitos de alterações na digestão elou absorção de gorduras. No entanto, esta técnica é pouco aceita por todos os envolvidos na sua realização. Vários métodos foram propostos tentando solucionar questões como a manipulação de grandes quantidades de fezes. Uma destas técnicas é o esteatócrito, um método semiquantitativo de determinação da excreção fecal de gordura, descrito por PHUAPRADIT, NARANG, MENDONÇA et alli (1981). O método também sofreu críticas e, a partir destas, foram propostas modificações. Um dos objetivos deste trabalho foi o de estudar a técnica original e 5 modificações da mesma. Obtivemos 6 diferentes formas de realização do esteatócrito, a saber: 1) técnica clássica ( homogeneização por 1 minuto à temperatura ambiente); 2) homogeneização por 2 minutos à temperatura ambiente; 3) homogeneização por 1 minuto e material em banho-maria a 370 C por 24 horas; 4) homogeneização por 2 minutos nas mesmas condições de temperatura da técnica 3; 5} homogeneização por 2 minutos à temperatura ambiente com adição de ácido e corante lipídico e 6) como a técnica 5 mas em banho-maria a 750 C durante 10 minutos. Testes de correlação demonstraram que a técnica 2 é a mais adequada das 6 diferentes formas de realizar-se o esteatócrito. Seu coeficiente de correlação foi de 0,94. Para as demais, obtivemos os seguintes valores: técnica 1= 0,65; técnica 3= 0,65; técnica 4= 0,87; técnica 5= 0,74 e técnica 6= 0,73. Testes de variação intra e interensaio confirmaram a técnica 2 como a de melhor desempenho. Como mais uma alternativa ao método de van de Kamer, estudamos a determinação da concentração fecal de colesterol e triglicerídeos. Nosso objetivo era avaliar o desempenho da técnica. Obtivemos recuperação de 82,80 ± 14,200/0 para o colesterol e 113,24 ± 87,67% para os triglícerídeos. A variação nos resultados da determinação de colesterol não invíabilíza o seu uso na prática diária, o mesmo não é válido para os triglicerídeos (talvez sejam necessárias modificações na técnica para melhor desempenho). / The quantitative analysis of fecal fat excretion ( van de Kamer method) is still the best and most widely used method of evalutation of patients suspected of having alteration in their digestion and/or absorption of fats. However, this technique in not much accepted by everybody involved in its execution . Many methods have been proposed, trying to solve matters such as the manipulation of large quantities of feces. One of these techniques is the steatocrit, a semiquantitative method of determining the fecal fat excretion, described by PHUAPRADIT, NARANG, MENDONÇA et alii (1981). This method has also been criticized and, based on these critics, modofocations have been proposed. One of the objectives of this work was to study the original technique and five of its modifications. We obtained 6 different ways of executing the steatocrit, which are: 1) classic technique ( homogenization during 1 minute at environmental temperature); 2) homogenization during 2 minutes at environmental temperature; 3) homogenization during 1 minute and material in waterbath at 37° C for 24 hours; 4) homogenization during 2 minutes in the same temperature conditions as in technique 3; 5) homogenization during 2 minutes at environmental temperature with addition of acid and Iipid dyeing and 6) as in technique 5 but in water-bath at 75° C during 10 minutes. Correlation tests demonstrated that technique 2 is the most adequate of the 6 different forms of executing the steatocrit. tts coefficient of correlation was 0.94. For the others, we obtained the following values: techique 1= 0.65; technique 3= 0.65; technique 4= 0.87; technique 5= 0.74 and technique 6= 0.73. Intra and interexperiment variation tests confirmed technique 2 as being the one with the best performance. As an additional alternative to the van de Kamer method, we studied the determination of fecal concentration of cholesterol and triglycerides. Our objective was to evaluate the performance of the technique. We obtained a recuperation of 82.80±14.20% for cholesterol and 113.24±87.67°J'o for triglycerides. The variation in the results for the cholesterol determination does not render this technique unviable in daily practice. The same does not apply to triglycerides (maybe modifications in the technique are necessary for a better performance).

A análise quantitativa da excreção fecal de gordura (método de van de Kamer) permanece como o melhor e mais utilizado método de avaliação de pacientes suspeitos de alterações na digestão elou absorção de gorduras. No entanto, esta técnica é pouco aceita por todos os envolvidos na sua realização. Vários métodos foram propostos tentando solucionar questões como a manipulação de grandes quantidades de fezes. Uma destas técnicas é o esteatócrito, um método semiquantitativo de determinação da excreção fecal de gordura, descrito por PHUAPRADIT, NARANG, MENDONÇA et alli (1981). O método também sofreu críticas e, a partir destas, foram propostas modificações. Um dos objetivos deste trabalho foi o de estudar a técnica original e 5 modificações da mesma. Obtivemos 6 diferentes formas de realização do esteatócrito, a saber: 1) técnica clássica ( homogeneização por 1 minuto à temperatura ambiente); 2) homogeneização por 2 minutos à temperatura ambiente; 3) homogeneização por 1 minuto e material em banho-maria a 370 C por 24 horas; 4) homogeneização por 2 minutos nas mesmas condições de temperatura da técnica 3; 5} homogeneização por 2 minutos à temperatura ambiente com adição de ácido e corante lipídico e 6) como a técnica 5 mas em banho-maria a 750 C durante 10 minutos. Testes de correlação demonstraram que a técnica 2 é a mais adequada das 6 diferentes formas de realizar-se o esteatócrito. Seu coeficiente de correlação foi de 0,94. Para as demais, obtivemos os seguintes valores: técnica 1= 0,65; técnica 3= 0,65; técnica 4= 0,87; técnica 5= 0,74 e técnica 6= 0,73. Testes de variação intra e interensaio confirmaram a técnica 2 como a de melhor desempenho. Como mais uma alternativa ao método de van de Kamer, estudamos a determinação da concentração fecal de colesterol e triglicerídeos. Nosso objetivo era avaliar o desempenho da técnica. Obtivemos recuperação de 82,80 ± 14,200/0 para o colesterol e 113,24 ± 87,67% para os triglícerídeos. A variação nos resultados da determinação de colesterol não invíabilíza o seu uso na prática diária, o mesmo não é válido para os triglicerídeos (talvez sejam necessárias modificações na técnica para melhor desempenho). / The quantitative analysis of fecal fat excretion ( van de Kamer method) is still the best and most widely used method of evalutation of patients suspected of having alteration in their digestion and/or absorption of fats. However, this technique in not much accepted by everybody involved in its execution . Many methods have been proposed, trying to solve matters such as the manipulation of large quantities of feces. One of these techniques is the steatocrit, a semiquantitative method of determining the fecal fat excretion, described by PHUAPRADIT, NARANG, MENDONÇA et alii (1981). This method has also been criticized and, based on these critics, modofocations have been proposed. One of the objectives of this work was to study the original technique and five of its modifications. We obtained 6 different ways of executing the steatocrit, which are: 1) classic technique ( homogenization during 1 minute at environmental temperature); 2) homogenization during 2 minutes at environmental temperature; 3) homogenization during 1 minute and material in waterbath at 37° C for 24 hours; 4) homogenization during 2 minutes in the same temperature conditions as in technique 3; 5) homogenization during 2 minutes at environmental temperature with addition of acid and Iipid dyeing and 6) as in technique 5 but in water-bath at 75° C during 10 minutes. Correlation tests demonstrated that technique 2 is the most adequate of the 6 different forms of executing the steatocrit. tts coefficient of correlation was 0.94. For the others, we obtained the following values: techique 1= 0.65; technique 3= 0.65; technique 4= 0.87; technique 5= 0.74 and technique 6= 0.73. Intra and interexperiment variation tests confirmed technique 2 as being the one with the best performance. As an additional alternative to the van de Kamer method, we studied the determination of fecal concentration of cholesterol and triglycerides. Our objective was to evaluate the performance of the technique. We obtained a recuperation of 82.80±14.20% for cholesterol and 113.24±87.67°J'o for triglycerides. The variation in the results for the cholesterol determination does not render this technique unviable in daily practice. The same does not apply to triglycerides (maybe modifications in the technique are necessary for a better performance).

A análise quantitativa da excreção fecal de gordura (método de van de Kamer) permanece como o melhor e mais utilizado método de avaliação de pacientes suspeitos de alterações na digestão elou absorção de gorduras. No entanto, esta técnica é pouco aceita por todos os envolvidos na sua realização. Vários métodos foram propostos tentando solucionar questões como a manipulação de grandes quantidades de fezes. Uma destas técnicas é o esteatócrito, um método semiquantitativo de determinação da excreção fecal de gordura, descrito por PHUAPRADIT, NARANG, MENDONÇA et alli (1981). O método também sofreu críticas e, a partir destas, foram propostas modificações. Um dos objetivos deste trabalho foi o de estudar a técnica original e 5 modificações da mesma. Obtivemos 6 diferentes formas de realização do esteatócrito, a saber: 1) técnica clássica ( homogeneização por 1 minuto à temperatura ambiente); 2) homogeneização por 2 minutos à temperatura ambiente; 3) homogeneização por 1 minuto e material em banho-maria a 370 C por 24 horas; 4) homogeneização por 2 minutos nas mesmas condições de temperatura da técnica 3; 5} homogeneização por 2 minutos à temperatura ambiente com adição de ácido e corante lipídico e 6) como a técnica 5 mas em banho-maria a 750 C durante 10 minutos. Testes de correlação demonstraram que a técnica 2 é a mais adequada das 6 diferentes formas de realizar-se o esteatócrito. Seu coeficiente de correlação foi de 0,94. Para as demais, obtivemos os seguintes valores: técnica 1= 0,65; técnica 3= 0,65; técnica 4= 0,87; técnica 5= 0,74 e técnica 6= 0,73. Testes de variação intra e interensaio confirmaram a técnica 2 como a de melhor desempenho. Como mais uma alternativa ao método de van de Kamer, estudamos a determinação da concentração fecal de colesterol e triglicerídeos. Nosso objetivo era avaliar o desempenho da técnica. Obtivemos recuperação de 82,80 ± 14,200/0 para o colesterol e 113,24 ± 87,67% para os triglícerídeos. A variação nos resultados da determinação de colesterol não invíabilíza o seu uso na prática diária, o mesmo não é válido para os triglicerídeos (talvez sejam necessárias modificações na técnica para melhor desempenho). / The quantitative analysis of fecal fat excretion ( van de Kamer method) is still the best and most widely used method of evalutation of patients suspected of having alteration in their digestion and/or absorption of fats. However, this technique in not much accepted by everybody involved in its execution . Many methods have been proposed, trying to solve matters such as the manipulation of large quantities of feces. One of these techniques is the steatocrit, a semiquantitative method of determining the fecal fat excretion, described by PHUAPRADIT, NARANG, MENDONÇA et alii (1981). This method has also been criticized and, based on these critics, modofocations have been proposed. One of the objectives of this work was to study the original technique and five of its modifications. We obtained 6 different ways of executing the steatocrit, which are: 1) classic technique ( homogenization during 1 minute at environmental temperature); 2) homogenization during 2 minutes at environmental temperature; 3) homogenization during 1 minute and material in waterbath at 37° C for 24 hours; 4) homogenization during 2 minutes in the same temperature conditions as in technique 3; 5) homogenization during 2 minutes at environmental temperature with addition of acid and Iipid dyeing and 6) as in technique 5 but in water-bath at 75° C during 10 minutes. Correlation tests demonstrated that technique 2 is the most adequate of the 6 different forms of executing the steatocrit. tts coefficient of correlation was 0.94. For the others, we obtained the following values: techique 1= 0.65; technique 3= 0.65; technique 4= 0.87; technique 5= 0.74 and technique 6= 0.73. Intra and interexperiment variation tests confirmed technique 2 as being the one with the best performance. As an additional alternative to the van de Kamer method, we studied the determination of fecal concentration of cholesterol and triglycerides. Our objective was to evaluate the performance of the technique. We obtained a recuperation of 82.80±14.20% for cholesterol and 113.24±87.67°J'o for triglycerides. The variation in the results for the cholesterol determination does not render this technique unviable in daily practice. The same does not apply to triglycerides (maybe modifications in the technique are necessary for a better performance).

Os objetivos do presente trabalho foram avaliar a acurácia do exame ultra-sonográfico para indicar o órgão abdominal afetado pelo processo neoplásico, determinar as características ultra-sonográficas dos diferentes tipos neoplásicos que acometem o fígado, os intestinos e o pâncreas, bem como analisar a eficácia da ultra-sonografia bidimensional em apontar a malignidade desses processos neoplásicos. A amostra foi constituída por 114 cães com suspeita de processo neoplásico, e a observação compreendeu um período de 12 meses consecutivos. Em 88 desses animais, a presença de neoplasia abdominal foi confirmada. Em 84 (95,4%) cães, a origem da massa foi corretamente classificada, em 3 (3,5%) foi erroneamente classificada e em 1 (1,1%), a massa não foi identificada pelo exame sonográfico. Os tipos cito-histológicos diagnosticados no fígado foram: colangiocarcinoma 6(50%), carcinoma hepatocelular 3(25,1%), tumor de células mesenquimais?hemangiossarcoma 1(8,3%), linfoma de pequenas células 1(8,3%) e cistoadenoma de vias biliares 1(8,3%). No intestino foram identificados adenocarcinoma 2(25%), linfoma 2(25%), leiomiossarcoma 2(25%), tumor de células mesenquimais 1(12,5%) e adenoma de cólon 1(12,5%). No pâncreas foram diagnosticados: adenocarcinoma pancreático 3(75%) e insulinoma 1(25%). Com relação à diferenciação entre tumores hepáticos malignos e benignos pela ultra-sonografia convencional, 11 casos (100%) foram suspeitos de malignidade e confirmados com o padrão-ouro; contudo, parâmetros suspeitos para malignidade também foram observados em um caso de tumor benigno. Ao analisar a ultra-sonografia na suspeita de tumores nos segmentos intestinais para a diferenciação entre tumores e processo inflamatório, 8 (100%) casos suspeitos para processo neoplásico foram confirmados; todavia, parâmetros suspeitos para processos neoplásicos intestinais também foram observados em 3 casos de enterite inflamatória granulomatosa. Ao analisar a ultra-sonografia na suspeita de tumores pancreáticos exócrinos, foi possível identificar e localizar a massa em sua maioria, mas a diferenciação segura entre processo neoplásico e pancreatite crônica não foi possível. Conclui-se que: o exame sonográfico é um bom método de detecção da origem do processo neoplásico abdominal, e que embora não específicos, o achado sonográfico auxilia na determinação da malignidade do processo. / The purposes of the present study were to evaluate the diagnostic accuracy of ultrasonography in the assessment of abdominal organs due to neoplastic process, to determine the ultrasonographic findings of each tumor type found in the liver, intestines and pancreas, and thereby study the potential contribution of ultrasonography to distinguish benign from malignant lesions. One hundred and fourteen dogs with suspected neoplastic disease were enrolled in this prospective study during 12 consecutive months. 88 dogs were diagnosed as having abdominal neoplasm. In 84(95,4%) dogs the affected organ was correctedly identified, in 3(3,5%) dogs the affected organ was incorrectedly identified and in 1 dog the affected organ wasn?t identified. The tumors types in the liver were: cholangiocarcinoma 6(50%), hepatocellular carcinoma 3(25,1%), mesenchymal hepatic tumor ? hemangiosarcoma 1(8,3%), small cell lymphoma 1(8,3%) and bile duct cystadenoma 1(8,3%). Tumor types in the intestines were: adenocarcinoma 2(25%), lymphoma in alimentary tract 2(25%), leiomyosarcoma 2(25%), mesenchymal cell tumor 1 (12,5%) and colon adenoma 1 (12,5%). In the pancreas were: pancreatic adenocarcinoma 3(75%) and insulinoma 1(25%). Considering ultrasonographic findings alone we could predict malignant lesion in 11(100%) cases, and all cases had proven malignant liver neoplasm. However, one case of benign liver neoplasia was erroneuosly consireded as being malignant . Ultrasonographic findings alone were of important diagnostic value in differentiating intestinal neoplasia from enteritis. Eight (100%) dogs showing ultrasonographic signs of malignancy were confirmed as having malignant intestinal neoplasia, however, the same signs were seen in 3 cases of inflamatory granulomatous enteritis. Pancreatic masses were correctedly identified, but it was not possible to confidently differentiate between pancreatitis and pancreatic neoplasia. We conclude that use ultrasonography is of great value in determining the affected abdominal organ for neoplasic process, and that the sonography findings although not specific, may help in the assessment of malignancy.