Thèse présentée à la Faculté des études supérieures et postdoctorales de l'Université Laval comme exigence partielle du programme de doctorat en philosophie offert à l'Université de Sherbrooke en vertu d'un protocole d'entente avec l'Université Laval pour l’obtention du grade de Philosophiæ Doctor (Ph. D.) / La présente recherche doctorale est orientée par la question : Comment l'éthique peut-elle contribuer à la compréhension de l'action en situation d'urgence? Cette question nous a permis d'initier une évaluation de la pertinence d’une inclusion des composantes éthiques que sont la compréhension, la délibération, l’évaluation du contexte d’action, la reconnaissance de soi et la reconnaissance sociale dans une théorisation de l’action en situation d’urgence. Afin d’assurer une représentativité de notre théorisation de l’action en situation d’urgence, nous avons développé et utilisé une méthodologie interdisciplinaire combinant l’anthropologie sociale et culturelle et l’éthique. Ces deux disciplines nous apparaissent indissociables puisque l'action en situation d'urgence relève à la fois de descriptions du temps et du risque que d’une appréciation morale des options d’actions. Avec la collaboration de la Sûreté du Québec et du Service de Police de la Ville de Québec, nous avons pu développer et valider nos réflexions à partir du cas qu'est l'utilisation de l’arme de service dans les corps de police québécois. Nous concluons que la présence d'une délibération antérieure menant à la compréhension des composantes éthiques permet aux policiers d'acquérir une compréhension des risques associés à l'utilisation de l'arme de service en situation d’urgence et, tout particulièrement, le risque de leur propre mort, de celle de collègues et de celle de citoyens. Seule cette compréhension préalable permet un consentement éclairé de l'utilisation de l'arme de service et une meilleure responsabilisation des policiers. De plus, cette compréhension préalable favorise la suffisance du récit de soi des policiers pour donner sens et légitimation à l'action en situation d’urgence. L'action en situation d’urgence ne ferait alors plus événement, au contraire, l'action apparaît cohérente et signifiante.

Depuis les dernières décennies, une part notable de la littérature en évaluation de programme et de politique s’est intéressée plus spécifiquement aux interventions menées en contexte de crise humanitaire. Mais malgré cette abondante littérature, aucun ouvrage de synthèse ne présente les spécificités des évaluations conduites dans ce type de contextes. On peut aussi se demander si et dans quelle mesure les modalités évaluatives qui prévalent en contexte de crise humanitaire sont applicables à d’autres types de crise. C’est donc pour explorer ces avenues de réflexion et brosser un état des lieux que la présente étude a été réalisée. Nous y voyons notamment que l’évaluation des interventions publiques menées dans le contexte de la crise humanitaire ayant suivi le passage de l’ouragan Katrina aux États-Unis, au mois d’août 2005, est pratiquement identique à ce qui peut s’observer du côté de l’évaluation de l’action humanitaire.

Multi-criteria decision aid has emerged from the operational research field as the answer given to a couple of important questions encountered in complex decisions problems. Firstly, as decision aiding tools, such methods do not replace the decision maker with a mathematical model, but support him to construct his solution by describing and evaluating his options. Secondly, instead of using a unique criterion capturing all aspects of the problem, in the multi-criteria decision aid methods one seeks to build multiple criteria, representing several points of view. <p>This work explores the application of multi-criteria decision aid methods for optimising food chain countermeasure strategies after a radioactive release to the environment. <p>The core of the thesis is dedicated to formulating general lines for the development of a multi-criteria decision aid model. This includes the definition of potential actions, construction of evaluation criteria and preference modelling and is essentially based on the results of a stakeholders’ process. The work is centred on the management of contaminated milk in order to provide a concrete focus and because of its importance as an ingestion pathway in short term after an accident.<p>Among other issues, the public acceptance of milk countermeasures as a key evaluation criterion is analysed in detail. A comparison of acceptance based on stochastic dominance is proposed and, based on that, a countermeasures’ acceptance ranking is deduced.<p>In order to assess “global preferences” taking into account all the evaluation criteria, an ordinal method is chosen. This method allows expressing the relative importance of criteria in a qualitative way instead of using, for instance, numerical weights. Some algorithms that can be used for robustness analysis are also proposed. This type of analysis is an alternative to sensitivity analysis in what concerns data uncertainty and imprecision and seeks to determine how and if a model result or conclusion obtained for a specific instance of a model’s parameters holds over the entire domain of acceptable values for these parameters.<p>The integrated multi-criteria decision aid approach proposed makes use of outranking and interactive methodologies and is implemented and tested through a number of case studies and prototype tools. / Doctorat en Sciences de l'ingénieur / info:eu-repo/semantics/nonPublished

La problématique de la violence dans les relations intimes ou amoureuses (VRIA) chez les hommes gais et bisexuels gagne récemment en intérêt dans les médias, dans les milieux de pratique et dans la recherche au Québec. Malgré cette plus grande visibilité, cette problématique demeure peu considérée, et ce, alors que son ampleur et ses conséquences s'avèrent préoccupantes. Des recherches sur le sujet suggèrent un manque de services adaptés aux réalités de ces hommes et lorsqu'ils recherchent de l'aide, ils seraient portés vers des services de première ligne. Ainsi, la présente recherche s'est intéressée à la perception de compétence d'intervenants sociaux de première ligne quant à la VRIA chez les hommes gais et bisexuels, notamment afin de mieux comprendre les défis auxquels ces intervenants peuvent faire face lorsqu'ils viennent en aide à ces hommes. Les écrits de Le Boterf (2002, 2010) ont permis de définir le concept de compétence professionnelle, et ainsi décrire ses composantes, soit le savoir agir (ressources accessibles), le pouvoir agir (contexte organisationnel) et le vouloir agir (aspect motivationnel). Dans le cadre de ce mémoire, sept entrevues semi-structurées ont été effectuées auprès d'intervenants de première ligne du réseau public de la Capitale-Nationale et d'organismes communautaires de la province de Québec. Les résultats suggèrent que, bien qu'ils aient accès à plusieurs connaissances variées, qu'ils présentent une motivation généralement positive, et que leur organisation de travail soit principalement favorable à l'accomplissement de leur rôle, d'autres facteurs peuvent restreindre la perception de compétence de ces intervenants par rapport à cette problématique. Les participants ont exprimé des besoins variés, pouvant témoigner de cette perception, notamment concernant le développement de connaissances ainsi que l'accès à des personnes-ressources et à des références possibles pour cette clientèle. De plus, cette étude a mis en valeur des besoins plus larges sur le plan des services en général, notamment de favoriser leur inclusivité, d'offrir des ressources spécialisées à cette clientèle et de former davantage les intervenants sur le plan de la VRIA et des réalités LGBTQ+. / Intimate partner violence (IPV) among gay and bisexual men has recently gained interest in the media, in practice settings and in research in Quebec. Despite this progress, this issue remains largely overlooked, even though its prevalence and consequences are significant and worrisome. Research on the subject raises barriers to seeking help and intervention for these men. When they did manage to seek help, these men would be referred to front-line services. Thus, this research focused on perception of competence of social first-line workers about IPV among gay and bisexual men, in particular in order to better understand their challenges in helping those men. Le Boterf's work (2002, 2010) was helpful to define the concept of professional competence, and thus describe its dimensions, namely knowing how to act ("savoir agir", e.g. accessible resources), being able to act ("pouvoir agir", e.g. organizational context), and the willingness to act ("vouloir agir", e.g. motivational aspect). Seven semi-structured interviews were conducted with first-line workers from the public health network of the Capitale-Nationale and community organizations in the province of Quebec. Results suggest that, although they have a variety of accessible knowledge, that they present a generally positive motivation towards the issue, and that their work environment is generally favorable to the accomplishment of their role, these front line workers may present a lower perception of their competence in relation to this issue. They expressed various needs, in particular concerning the development of knowledge, access to experts and to possible references for this clientele which could negatively influence their perception of competence. In addition, this study highlighted broader needs in terms of services in general: in particular to promote the inclusiveness of services, to offer specialized resources to this clientele and to train workers more in terms of IPV and LGBTQ + realities.

La complexité des problèmes sociaux et de santé implique dorénavant qu'il n'est plus possible pour un seul professionnel de répondre aux besoins multiples des patients tout en tenant compte à la fois de leur bien-être physique, psychologique et social. La pratique de collaboration interprofessionnelle serait une avenue à privilégier. La formation des étudiants pré-gradués est identifiée comme un levier prometteur pour favoriser l'utilisation de cette pratique. Or à ce jour, peu d'études ont exploré l'efficacité de telles formations. La présente recherche vise deux objectifs : (1) évaluer si le programme de formation interprofessionnelle pour une pratique en collaboration centrée sur la personne, offert au sein de cinq unités de médecine familiale au Québec, rend plus positives les attitudes des étudiants en médecine, service social et sciences infirmières à l'égard du travail de collaboration et (2) identifier les facteurs ayant favorisé ou limité la modification des attitudes des étudiants. La démarche s'est inspirée du cadre d'analyse sur la formation interprofessionnelle centrée sur le patient élaboré par D'Amour et Oandasan (2004). Un questionnaire portant sur les attitudes a été administré aux étudiants avant la formation et tout de suite après pour mesurer leur évolution. Puis, six entrevues individuelles et trois discussions de groupe ont été menées auprès des étudiants des trois différentes disciplines afin de mieux comprendre l'environnement dans lequel la formation leur a été offerte. Selon les résultats quantitatifs, la formation n'a pas permis de modifier l'attitude des étudiants à l'égard du travail de collaboration. Les résultats qualitatifs apportent un point de vue complémentaire, mettant en lumière bon nombre de bénéfices associés à la formation, tant au plan des attitudes que de l'acquisition de connaissances. Les facteurs identifiés comme ayant favorisé ou limité l'efficacité de la formation permettent de dégager des pistes de recommandations pour le développement d'éventuels programmes de formation.