Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Isabela Porto.pdf: 75756 bytes, checksum: 9d2530f9c64548919b030acd98369a39 (MD5) Previous issue date: 2015-07-03 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study aimed to investigate the factors associated with sexual adjustment paraplegic men controlling the physical variables (functional independence) and psychological (estimated body and sexual and resilience), and even compare the sexual adjustment, estimates physical and sexual, sexual behavior and sexual function between practitioners men and not sport practitioners. It is a quantitative and analytical nature of research. Participated in the study, 60 men with paraplegia, 30 sports practitioners and 30 non-sports practitioners. To obtain the necessary data, we used a questionnaire with information about sociodemographic questions (age, education, injury time); questionnaire of physical and sexual esteem, resilience questionnaire; male sexual function questionnaire (SQ-M); Functional Independence Measure Questionnaire (MIF), semistructured questionnaire about sexual frequency, sexual desire and satisfaction, self perception of physical and psychological adjustment and sexual behavior. The data were analyzed through the use the Statistical Package program for Social Sciences (SPSS) version 20.0. The form of presentation of data consisted of descriptive statistics (absolute and relative frequencies, mean, median, standard deviation) and inferential (chi-square test, U of Mann Whitney test, of Spearman correlation test and analysis of multiple linear regression. ). It was adopted the p value <0.05. The average age of study participants was 34.8 years (SD = 8.5). It was observed that the sexual adjustment was significantly higher among the sport practitioner group (p = .001) as well as the variables of body esteem and sex (p = .002), resilience (p = .026) Functional Independence Measure (p = .014); QS-M scores (p = 0.001). With regard to sexual practices (vaginal, p = .001, anal sex, p = .001) frequency (p = .001) desire (p = .001) and sexual satisfaction (p = .001), also values were obtained higher among sports practitioners. The same result was found in the variables related to erection (p = .001) and orgasm (p = .009). There was a correlation between sex fit with the time of injury (r = 305, p <.005), resilience (r = .541, p <.005), body and sex estimates (r = .633, p <. 005), education (r = .254, p <.005) and functional Independence Measure (r = .322, p <.005). We note that the score of the body and sexual esteem questionnaire was positively correlated with the time of injury (r = .292, p <.005) vaginal sexual practice (r = .490, p <.005) sexual frequency (r =. 429, p <.005), sexual satisfaction (r = .528, p <.005), erection (r = .382, p <.005), ejaculation (r = .477, p <.005), orgasm (r = .492, p <.005), QS-M score (r = .627, p <.005). Sexual satisfaction was correlated with sexual modalities (vaginal sex r = .523, p <.005; anal sex r = .279, p <.005), sexual frequency (r = .602, p <.005), desire sexual (r = .477, p <.005), erection (r = .323, p <.005), ejaculation (r = .279, p <.005), orgasm (r = .306, p <.005 ) and QS-M score (r = .528, p <.005) sexual desire correlated with oral sex (r = .410, p <.005), and QS-M score (r = .292 p <.005). Multiple linear regression analysis showed the variables that were associated with sexual adjustment were resilience (p = .003), body esteem and sex (p = .001) and the sports practice (p = .002). The sports practice was the best predictor of sexual adjustment (R2 = .508). / Este estudo objetivou investigar os fatores associados ao ajuste sexual de homens paraplégico controlando as variáveis físicas (independência funcional) e psicológicas (estima corporal e sexual e resiliência), e ainda comparar o ajuste sexual, estima corporal e sexual, comportamento sexual e função sexual entre os homens praticantes e não praticantes de esporte. Trata-se de uma pesquisa de natureza quantitativa e analítica. Participaram do estudo, 60 homens com paraplegia, sendo 30 praticantes de esporte e 30 não praticantes de esporte. Para a obtenção dos dados necessários, utilizou-se um questionário contendo informações acerca das questões sociodemográficas (idade, escolaridade, tempo de lesão); questionário de estima corporal e sexual, questionário de resiliência; questionário de função sexual masculino (QS-M); questionário de medida de independência funcional (MIF), questionário semiestruturado sobre frequência sexual, desejo e satisfação sexual, auto percepção de ajuste físico e psicológico e comportamento sexual. Os dados foram analisados mediante o uso do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 20.0. A forma de apresentação dos dados consistiu em estatística descritiva (frequências absolutas e relativas, média, mediana, desvio padrão) e inferencial (teste de qui-quadrado, teste U de Mann Whitney, teste de correlação de Spearman e análise de regressão linear múltipla.). Foi adotado o valor de p<0,05. A média de idade dos participantes deste estudo foi de 34,8 anos (dp=8,5). Observou-se que o ajuste sexual foi significativamente maior entre o grupo praticante de esporte (p=.001) assim como as variáveis de estima corporal e sexual (p=.002), resiliência (p=.026) medida de independência funcional (p=.014); escore QS-M (p=0,001). Com relação às práticas sexuais (sexo vaginal, p=.001; sexo anal, p=.001) frequência (p=.001) desejo (p=.001) e satisfação sexual (p=.001), também foram obtidos valores maiores entre os praticantes de esporte. O mesmo resultado foi encontrado nas variáveis referente à ereção (p=.001) e orgasmo (p=.009). Observou-se correlações entre o ajuste sexual com o tempo de lesão (r=305, p<.005), resiliência (r=.541, p<.005), estima corporal e sexual (r=.633, p<.005), escolaridade (r=.254, p<.005) e medida de independência funcional (r=.322, p<.005). Observamos que o escore do questionário de estima corporal e sexual se correlacionou positivamente com o tempo de lesão (r=.292, p<.005) prática sexual vaginal (r=.490, p<.005) frequência sexual (r=.429, p<.005), satisfação sexual (r=.528, p<.005), ereção (r=.382, p<.005), ejaculação (r=.477, p<.005), orgasmo (r=.492, p<.005), escore QS-M (r=.627, p<.005). A satisfação sexual se correlacionou com as modalidades sexuais (sexo vaginal r=.523, p<.005; sexo anal r=.279, p<.005), frequência sexual (r=.602, p<.005), desejo sexual (r=.477, p<.005), ereção (r=.323, p<.005), ejaculação (r=.279, p<.005), orgasmo (r=.306, p<.005) e escore QS-M (r=.528, p<.005) O desejo sexual se correlacionou com a prática de sexo oral (r=.410, p<.005), e escore QS-M (r=.292, p<.005). A análise de regressão linear múltipla apresentou as variáveis que estiveram associadas com o ajuste sexual foram a resiliência (p=.003) , estima corporal e sexual (p=.001) e a prática de esporte (p=.002). A prática de esporte foi o melhor preditor do ajuste sexual (R2=.508). Conclui-se que a prática de esporte influenciou no ajuste sexual, estimas corporal e sexual, função e comportamento sexual de homens com paraplegia adquirida.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Guilherme Silva Nunes RESUMO.pdf: 72349 bytes, checksum: 93fe7644276204a05a8950e76b72b6cd (MD5) Previous issue date: 2013-07-15 / Introdução: Alguns estudos já foram realizados com a finalidade de detectar alterações causadas pelas entorses de tornozelo. Estes estudos indicam que indivíduos com instabilidade funcional de tornozelo (IFT) podem apresentar principalmente déficits no senso de posição articular e controle postural. Objetivo: verificar a existência de diferenças nos ajustes de movimento durante a preparação para saltos entre indivíduos com IFT e indivíduos saudáveis. Método: Sessenta indivíduos (30 homens e 30 mulheres), com idade média de 23,0 ± 3,0 anos, participaram do estudo. Estes formaram dois grupos: um grupo com indivíduos que apresentavam IFT (n = 30) e um grupo com indivíduos saudáveis (n = 30). Foram avaliadas a variabilidade das amplitudes de movimento (ADM) do tornozelo nos movimentos de inversão/eversão e flexão dorsal/plantar, além da variabilidade do comportamento do centro de pressão nas direções ântero-posterior e médio-lateral em um período de cinco segundos imediatamente anterior ao início de saltos verticais unipodais e saltos a partir de um degrau de 15 cm de altura também unipodais. As variáveis de ADM e de equilíbrio também foram analisadas durante a manutenção do apoio unipodal pelo mesmo período de cinco segundos. Resultados: Não foram observadas diferenças significantes para nenhuma das variáveis nos testes aplicados entre os grupos. Conclusão: Os resultados do presente estudo sugerem que não há diferenças nos ajustes de movimentos preparatórios para a realização de saltos entre indivíduos com IFT e indivíduos saudáveis.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cintia Laura Pereira de Araujo.pdf: 891905 bytes, checksum: 68d6cdcc41dfe7c353a29f0ca21b680c (MD5) Previous issue date: 2013-07-04 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Evidence has shown that dynamic hyperinflation (DH) is an important factor leading to dyspnea and consequent limitations in functional capacity of COPD patients. It is not been completely elucidated whether the pursed-lips breathing (PLB) is able to minimize DH and its effects on exercise tolerance in these patients. The aim of this study was to evaluate the acute effect of PLB on DH and functional capacity in patients with COPD. Twenty-five patients with COPD (16 men, mean age 64±7 years, FEV1=41.7±14.7% predicted, BMI=27.6±5.13kg/m2) randomly performed two six-minute walk tests with and without PLB (6MWTPLB and 6MWTNon-PLB) and two Glittre-ADL tests with and without PLB (TGlittrePLB e TGlittreNon-PLB). At baseline and immediately after the tests, the inspiratory capacity (IC) was assessed by the slow vital capacity (SVC) maneuver. The 6MWTNon-PLB and TGlittreNon-PLB induced similar DH magnitude (0.22±0.24L and. 0.31±0.23L respectively; p>0.05). PLB did not improve DH induced by the 6MWT (0.24±0.20L PLB and 0.22±0,24L non-PLB, respectively; p>0.05). DH in the TGlittrePLB was significantly lower than TGlittreNon-PLB (0.19±0.20L and 0.31±0.23L, respectively; p=0.02). PLB did not improve exercise tolerance neither on the 6MWT (457±63m PLB and 466±71m Non-PLB, respctively; p>0.05) or on the TGlittre (4.38min PLB and 4.23min Non-PLB, respectively; p>0.05). In conclusion, PLB reduced DH only on TGlittre and did not improve functional capacity. / Evidências têm demonstrado que a hiperinsuflação dinâmica é um dos fatores que levam a dispneia e consequente limitação na capacidade funcional de indivíduos com DPOC. Não está completamente elucidado se o freno labial (FL) é capaz de minimizar a hiperinsuflação dinâmica e seus efeitos na tolerância ao exercício nesses pacientes. O objetivo desse estudo foi avaliar os efeitos agudos do freno labial na hiperinsuflação dinâmica e na tolerância ao exercício em pacientes com DPOC moderada a muito grave. Vinte e cinco pacientes com DPOC (16 homens, 64±7 anos, VEF1=41,7±14,7% do previsto, IMC=27,6±5,13kg/m2) realizaram em dois dias, de forma aleatória dois testes de caminhada de seis minutos com e sem freno labial (TC6MFL e TC6MSem-FL) e dois testes de AVD-Glittre com e sem freno labial (TGlittreFL e TGlittreSem-FL). Antes e após cada teste foi avaliada a capacidade inspiratória (CI), por meio de espirometria simples com manobra de capacidade vital lenta (CVL) para avaliar a hiperinsuflação dinâmica (HD). O TC6MSem- FL e TGlittreSem-FL induziram similar magnitude de HD (0.22±0.24L vs. 0.31±0.23L; p>0.05). HD induzida pelo TGlittreFL foi significativamente menor que a induzida pelo TGlittreSem-FL (0.19±0.20L vs. 0.31±0.23L; p=0.02). FL não melhorou a HD induzida pelo TC6M (0.24±0.20L FL vs. 0.22±0,24L Sem-FL; p>0.05). FL não melhorou o desempenho no TC6M (457±63m FL vs. 466±71m Sem-FL; p>0.05); nem no TGlittre (4.38min FL vs. 4.23min Sem-FL; p>0.05). Conclui-se que o FL reduziu apenas a HD induzida pelo TGlittre e não melhorou o desempenho nos testes.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Eduardo Luiz Stapait resumo e abstract.pdf: 83465 bytes, checksum: a89ce4b55a0a08060c110b59677bc82c (MD5) Previous issue date: 2013-07-08 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Knee pain is a commom complaint in practice clinical with Patellofemoral Pain Syndrome (PFPS) reaching 15 to 20% of general population. The patellar taping is utilized on the treatment f the PFPS, with good results on decrease of pain and improvement of function. However, the mechanisms involved on this enhancement remain uncertain. Therefore, the aim of this study was to investigate the influence of patellar taping in the plantar pressure distribution during squat and single leg stance on subjects with PFPS. For this, it was performed a randomized clinical trial, double blind, parallel with 3 groups. The participants were randomly divided in two groups: 10 participants with PFPS which received the patellar taping with medial traction (GPFT); 10 participants with PFPS which received the patellar taping without traction (SHAM); and a third group with 10 healthy participants wich received the patellar taping with medial traction (GC). Was measured pain, before and after the application of the taping and the functional activities by visual analogue scale; and the displacement of the center of pressure (COP), peak pressure and the area of plantar contact area with and without taping during functional activities. The taping decreases the pain on groups GPFT (36,84% decrease; p=0,017) and SHAM (54,06% decrease; p=0,008). GPFT present less displacement of COP during the squat with taping regarding GC. (p=0,038). The results of study shows that taping, with and without traction, decreased pain on participants with PFPS and modified the displacement of COP between participants with PFPS and healthy during the squat. However, this changes do not show evidence of modifications in postural control with the use of taping. Besides, the placebo effect should be considered with the use of taping, being one of the primary factors in the clinical improvement of subjects with PFPS. / A dor no joelho é uma das queixas mais comuns na prática clínica com a síndrome da dor patelofemoral (SDFP) atingindo 15% a 20% da população, gerando déficits funcionais que comprometem as atividades diárias. O taping patelar é utilizado no tratamento SDPF, com bons resultados na redução da dor e melhora da função. Entretanto, os mecanismos envolvidos nesta melhora permanecem incertos. Portanto, o objetivo deste estudo foi investigar a influência do taping patelar nas variáveis baropodométricas durante atividades funcionais, agachamento e apoio unipodal, em sujeitos com dor patelofemoral. Para tanto, realizou-se um ensaio clínico, paralelo, randomizado, duplo cego, com 3 braços. Os participantes foram divididos aleatoriamente em 2 grupos: 10 participantes portadoras de SDPF (GPFT) que receberam o taping patelar com tracionamento medial; 10 participantes portadoras de SDPF que receberam o taping patelar sem tracionamento (SHAM); e um terceiro grupo formado por 10 participantes saudáveis que receberam o taping patelar com tracionamento medial (GC). Foi analisada a intensidade da dor, antes e após a aplicação do taping e das atividades funcional, por meio da escala visual analógica (EVA); e deslocamento do centro de pressão (COP), pico de pressão e a área de contato plantar com e sem o uso do taping durante as atividades funcionais. O taping patelar diminui a dor, nos grupos GPFT (36,84% de redução; p=0,017) e SHAM (54,06% de redução; p=0,008).O GPFT apresentou menor deslocamento do COP durante o agachamento com o uso do taping quando comparado com o GC. (p=0,038). Os resultados deste estudo indicam que o taping, tanto com tração como sem tração, reduziu a dor nos nos participantes com SDPF e modificou o comportamento do COP entre participantes com SDPF e saudáveis durante o agachamento. Entretanto, estas alterações isoladas não evidenciam modificação no controle postural do membro inferior com o uso do taping. Além disso, o efeito placebo deve ser considerado em novas pesquisas com o uso do taping, podendo ser um dos fatores primários na melhora clínica de sujeitos com SDPF.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MARCELO ANDERSON BRACHT.pdf: 528517 bytes, checksum: fda430f0ee52869b14f2380311059025 (MD5) Previous issue date: 2013-05-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Neck pain is a highly prevalent disease that leads to disability; individuals with neck pain experience changes in pressure pain threshold, latency activation of the neck muscles and in grip force control. However, there are few studies investigating the effectiveness of physiotherapy interventions on these changes, for example, cervical manipulation. The aim of this study was to investigate the effects of cervical manipulation on pain and upper limb motor control in subjects with neck pain. Thirty subjects with neck pain were instructed to grasp an object that was placed on a table, pre and post intervention, which consisted of or cervical manipulation (n = 15) or sham manipulation (n = 15). The data of the pain threshold, grip force and electrical activity of the upper limb muscles were collected during the task. A blinded evaluator assessed the variables of grip force control and latency of muscles in relation to the object lifting. The analysis of covariance (ANCOVA) identified a statistically significant difference (F = 7.46, P = 0.01) between groups for pressure pain threshold in the upper trapezius region, no significant differences were found for the other variables. The results of this study showed that cervical manipulation causes immediate local hypoalgesia, without however, change the motor control of the upper limb muscles. These results encourage future studies to investigate the cervical manipulation effects on motor control, in the medium and long term, using this and other dynamic tasks. / A cervicalgia é uma doença de alta prevalência que leva a incapacidade funcional; indivíduos com cervicalgia apresentam alterações no limiar de dor à pressão, na latência de ativação dos músculos cervicais e no controle da força de preensão manual. No entanto, são escassos os estudos que investigam a efetividade de intervenções fisioterapêuticas sobre essas alterações, por exemplo, a manipulação cervical. O objetivo do presente estudo foi investigar os efeitos da manipulação cervical sobre a dor e o controle motor do membro superior em indivíduos com cervicalgia. Trinta sujeitos com cervicalgia foram instruídos a pegar e levantar um objeto que foi posicionado sobre uma mesa, pré e pós intervenção, que consistiu de ou manipulação cervical (n=15) ou manipulação placebo (n=15). Os dados do limiar de dor, da força de preensão e da atividade elétrica dos músculos do membro superior foram coletados durante a tarefa. Um avaliador cego analisou as variáveis de controle de força de preensão e a latência dos músculos em relação ao levantamento do objeto. Através da análise de covariância (ANCOVA) identificou-se uma diferença estatisticamente significativa (F= 7.46, p=0.01) entre os grupos para o limiar de dor à pressão na região do trapézio superior; não foram encontradas diferenças significativas para as demais variáveis estudadas. Os resultados desse estudo mostraram que a manipulação cervical provoca hipoalgesia imediata local, sem no entanto, alterar o controle motor dos músculos do membro superior. Esses resultados incentivam futuros estudos a investigar os efeitos da manipulação cervical a médio e longo prazo sobre o controle motor, mediante essa e outras tarefas dinâmicas.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RESUMO Ana Elisa Speck Aguiar.pdf: 14861 bytes, checksum: b69d0b2fef16511e23602ffb34e1db51 (MD5) Previous issue date: 2013-07-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The aim of this study was to characterize the functional recovery by evaluating the sensory-motor function at different times after injury of median and ulnar nerves crush with standardized strength in adult male mice, standardize the IBB Forelimb Scale in these experimental model and relate the sensorimotor recovery with parameters of regeneration after 21 days of injury.Were used thirty adult male Swiss mice (30 - 40g/8-10 weeks old). Control (sham) or Lesion (axonotmesis of median and ulnar nerves). Assessments occurred at baseline and at 1 °, 3 °, 7 °, 10 °, 14 ° and 21 ° postoperative day (PO). Tests performed: grip strength (Grasping Test), the Cold allodynia (Acetone test); propagation of digits (Brand Pata test), the horizontal ladder test and IBB (evaluating the functionality of forelimb / forepaw). At 21 days after injury, were analyzed morphology and biochemical markers of nerves. Results were expressed as mean ± standard error of the mean, analysis of variance (ANOVA) for repeated measures and significance level of 5%. Score data were present as the median ± interquartile interval. The injury group differed from the control group: allodynia to cold - recovery of sensitivity on the 10th; grip strength - recovery on the 14th day, spread between the first and fourth digit, recovery on the 10th day; motor coordination (horizontal ladder) - recovery rates on the 10th day; range IBB - recovery levels of functionality at day 21. After 21 days of injury, quantification of myelin protein P0 and morphological differences were observe between groups. However, the expression of the PM22 does not differ. The scale IBB shows to be sensitive to changes and suggest that it may be used as a tool to evaluate the recovery of function in this model of injury. Although were observed differences on morphology and biochemical markers of myelin (P0) after 21 days of injury, there was no significant differences between groups in relation to sensorimotor recovery in this period. / O objetivo deste estudo foi caracterizar a recuperação funcional através da avaliação da função sensório-motora em diferentes períodos após lesão dos nervos mediano e ulnar por esmagamento com força controlada em camundongos machos adultos, padronizar a escala IBB-Forelimb Scale neste modelo experimental e relacionar a recuperação sensório-motora com parâmetros da regeneração axonal após 21 dias de lesão. Trinta camundongos Suíços machos adultos (30- 40g) foram utilizados: Controle (Sham) ou Lesão (axonotmese dos nervos mediano e ulnar). As avaliações ocorreram a nível basal e no 1°, 3°, 7°, 10°, 14° e 21° dia pós-operatório (PO). Testes realizados: força de preensão (Grasping Test); alodinia ao Frio (teste da Acetona); propagação dos dígitos (teste da Marca da Pata); teste da escada horizontal, avaliação da funcionalidade de membro anterior/pata dianteira (IBB-Forelimb Scale). Aos 21 dias após lesão, foi realizada análise morfológica e bioquímica dos nervos. Os resultados foram expresso como média ± erro padrão da média, análise de variância (ANOVA) para valores repetidos e nível de significância de 5%. Escores representados média ± intervalo interquartil. O grupo lesão diferiu do grupo controle em todos os parâmetros analisados: alodinia ao frio - recuperação da nocicepção no 10 º dia; força de preensão - recuperação no 14° dia; propagação entre o primeiro e quarto dígito, recuperação no 10º dia; coordenação motora (escada horizontal) - recuperação dos índices no 10º dia; escala IBB recuperação dos níveis de funcionalidade no 21º dia. Após 21 dias de lesão, foram observadas diferenças na análise morfológica (não quantificadas) entre grupos bem como na quantificação da proteína da mielina P0. No entanto, na expressão da PMP22 não houve diferença. A recuperação sensório-motora ocorreu entre os dias 10 e 14 após a lesão nos teste realizados e 21 dias após lesão na escala IBB. A escala IBB demonstrou ser sensível as alterações demonstradas e sugere- se que a mesma possa ser utilizada como ferramenta para avaliar a recuperação da funcionalidade neste modelo de lesão. Embora observadas diferenças na análise morfológica e bioquímica (P0) 21 dias após lesão, não são observadas diferenças significativas entre grupos em relação aos diversos parâmetros de recuperação sensório-motora avaliados neste período.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RESUMO e ABSTRACT Karoliny dos Santos.pdf: 159269 bytes, checksum: 639ce3b27162f2db0c83966f15bedab0 (MD5) Previous issue date: 2014-07-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The airflow limitation is the factor that most influences the interruption of activities of daily living (ADLs) in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD). It is common observed the absence of ventilatory reserve, the reduction in inspiratory reserve volume and dynamic hyperinflation. Objective: to investigate ventilatory response and dynamic hyperinflation (DH) induced by three ADL protocols: Glittre-ADL test (TGlittre); an activity test to move objects on a shelf (TEST); and a modified shelf protocol, which isolates upper limbs activities (TEST-M) in patients with COPD (COPDG) and in healthy subjects (CG). This cross-sectional study included 23 patients with COPD (65 ± 6 years old, FEV1 37.2 ± 15.4% pred); and 14 healthy subjects (64 ± 4 years) matched for sex,age and body mass index. Groups performed TGlittre, TEST and TEST-M; the ventilatory response and inspiratory capacity was measured during each test. Ventilatory baseline values were similar between groups (p>0.05). The ventilatory demand (VE/MVV) increased and the inspiratory capacity reduced significantly during the tests in COPDG. VE/MVV and HD were higher (p<0.05) in TEST compared to TEST-M in patients with COPD (p<0.05). In the control group no difference was found in the variation of inspiratory capacity between the tests (p>0.05) and the ventilatory demand increased during the tests (p< 0.05) in smaller magnitude than in the COPDG. In conclusion, TEST and TGlittre induced similar responses in patients with COPD with higher VE/MVV and HD than in healthy subjects. However, the ventilatory response was lower in the TEST-M, suggesting that squatting down and bending the trunk can trigger significant ventilatory overload in TGlittre. / A limitação ventilatória é o fator que mais influencia na interrupção das atividades de vida diária (AVD) em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave, sendo comuns a ausência de reserva ventilatória, a redução do volume de reserva inspiratório e a hiperinsuflação dinâmica. O objetivo deste estudo foi investigar a resposta ventilatória e hiperinsuflação dinâmica induzidas por três protocolos de AVD: teste AVD-Glittre (TGlittre); teste de atividades movimentando objetos em uma estante (TEST); e um protocolo modificado da estante, enfatizando atividade com os membros superiores (TEST-M) em pacientes com DPOC e indivíduos saudáveis. Tratou-se de um estudo transversal no qual foram avaliados 23 pacientes com DPOC (65 ± 6 anos; VEF1 37,2 ± 15,4%prev) e 14 indivíduos saudáveis (64 ± 4 anos), pareados por sexo, idade e IMC. Os grupos realizaram TGlittre, TEST e TEST-M e a resposta ventilatória e capacidade inspiratória foram avaliadas durante cada teste. As variáveis ventilatórias basais foram similares nos grupos (p>0,05). A demanda ventilatória aumentou e a capacidade inspiratória reduziu significantemente durante os testes no grupo de pacientes com DPOC. A demanda ventilatória e a hiperinsuflação dinâmica foram maiores (p<0,05) no TEST comparados ao TEST-M nos pacientes com DPOC (p<0,05). No grupo controle não houve diferença na variação da capacidade inspiratória entre os testes (p>0,05) e a demanda ventilatória aumentou durante os testes (p<0,05) em menor magnitude que no grupo DPOC. Conclui-se que o TGlittre e o TEST induzem respostas similares em pacientes DPOC, com maior demanda ventilatória e hiperinsuflação dinâmica do que em saudáveis. Entretanto no TEST-M a resposta ventilatória foi atenuada, sugerindo que atividades de agachamento e inclinação do tronco podem desencadear sobrecarga ventilatória relevante no TGlittre.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MORGAN LANZARIN.pdf: 1063402 bytes, checksum: 3821998e28304e20605b743f7fd66efb (MD5) Previous issue date: 2014-08-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Intermittent claudication (IC) is a debilitating condition that affects mainly the elderly and manifested by decreased ability of ambulatory function. Furthermore, subjects whit CI present motor and sensory nerve dysfunction in the lower extremities, which may lead to deficits in balance and increased risk of falls. This study aims to evaluate the risk of falls in subjects whit CI by measuring postural control and muscle performance. The study included 32 subjects of both genders, 16 patients within IC (64 ± 6 years) and 16 healthy subjects (67 ± 5 years). Postural control was assessed by computerized dynamic posturography (CDP). The CDP have a static test and a dynamic test. The variables analyzed were: range of the center of pressure (COP) displacement and mean velocity of COP displacement in anteroposterior and mediolateral direction. Muscle performance of the flexor and extensor muscles of the knee and ankle was measured by isokinetic dynamometry. The results of this research showed that the subjects with IC have largest range and speed COPap during displacement of the platform behind in average intensity, and longer latency. There were no observed statistical differences between groups during the SOT. In regarding muscle performance, the group of IC had lower levels of muscle strength and power in plantiflexors. These findings suggest that the IC could be more susceptible to falls when compared to subjects without claudication. / A claudicação intermitente (CI) é uma condição debilitante que afeta principalmente idosos e manifesta-se pela diminuição da capacidade de locomoção. Além disso, os sujeitos com CI apresentam disfunção do nervo motor e sensorial das extremidades inferiores, o que pode levar a déficits de equilíbrio e um maior risco de quedas. Este estudo teve como objetivo avaliar o risco de quedas em claudicantes por meio da mensuração do controle postural e do desempenho muscular. Participaram do estudo 32 sujeitos de ambos os gêneros, 16 portadores de CI (64±6 anos) e 16 sujeitos saudáveis (67±5 anos). O controle postural foi avaliado por meio da posturografia dinâmica computadorizada (PDC). A PDC apresenta um teste estático e um teste dinâmico. As variáveis analisadas foram: amplitude de deslocamento do centro de pressão (COP) e velocidade média de deslocamento do COP nas direções ântero-posterior e médio-lateral. O desempenho muscular foi mensurado por meio da dinamômetria isocinética dos músculos flexores e extensores do joelho e platiflexores e dorsiflexores do tornozelo em ambos os membros. Os resultados evidenciaram que os sujeitos portadores de CI apresentaram maior deslocamento e velocidade do COPap durante o deslocamento da plataforma para trás em média intensidade, bem como maior tempo de latência. Não foram observadas diferenças estatísticas entre os grupos durante o SOT. Quanto ao desempenho muscular, o grupo de claudicantes apresentou menores níveis de força e potência muscular nos plantiflexores. Esses achados sugerem que claudicantes podem estar mais propensos à quedas quando comparados a sujeitos sem claudicação.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CARDINE REIS.pdf: 1041218 bytes, checksum: 76a7c6bff87f4f914dc735eee92eda42 (MD5) Previous issue date: 2014-07-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) present as common manifestation the limitation in the activities of daily living (ADL). In order to assess this limitation the Glittre ADL-test (TGlittre) was developed considering a standardized set of ADL-like activities which is known to be difficult for these patients. However, it is unknown what factors influence TGlittre performance and no reference equation for the test has been developed yet. Thus, the aim of this study was to establish a reference equation for TGlittre based on antropometric and demographic variables of apparently healthy subjects and to verify its reliability in a COPD patient sample. A hundred and fifty-six (80 males) adults, aged 40-80 years old, performed two TGlittre and had their weight, height and body mass index (BMI) measured. For the analysis it was considered the TGlittre shortest spent time. Data were described in mean±SD. For the normality analysis it was used the Shapiro-Wilk test. Correlation coefficients of Pearson or Spearman were used to verify the correlation between time in TGlittre (dependent variable) and age, sex, height, weight and BMI (independent variables). The stepwise multiple linear regression was used to derive the reference equation. For the analysis a p <0.05 value was considered, except in the case of multiple linear regression model that considered a p <0.10 value.The mean time to perform the TGlittre shortest spent time was 2.90 ± 0.45 (range 1.92 4.97 min). Age (r = 0.54, p<0.001), height (r = -0.29, p<0.001) and BMI (r = 0.15, p<0.06) showed significant correlation with TGlittre. Neither correlation was found with weight (r = -0.6, p=0.451) nor gender (r = -0.1, p=0.133). In the stepwise multiple linear regression analysis age and BMI were selected as predictors of TGlittre, explaning 35% (p<0.015) of the total variance. The derived reference equation was: TGlittrepred = 1.006 + (0.024 x age) + (0.019 x BMI). A reference equation for TGlittre was determined based on age and BMI as independent variables and can be useful for predicting the performance of adult patients and healthy subjects in TGlittre. Moreover the predicted values showed to be reliable when applied in COPD patients / Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) apresentam como manifestação comum a limitação nas atividades de vida diária (AVD). A fim de avaliar essa limitação, o teste de AVD-Glittre (TGlittre) foi desenvolvido considerando-se um conjunto de tarefas cotidianas conhecidas por causarem dificuldade nesses pacientes. Entretanto, se desconhecem quais fatores influenciam o desempenho no TGlittre e ainda não há uma equação de referência para o teste. Desse modo, o objetivo desse estudo foi o de estabelecer uma equação de referência para o tempo despendido no TGlittre com base em variáveis antropométricas e demográficas de indivíduos aparentemente saudáveis e verificar sua confiabilidade em uma amostra de pacientes com DPOC. Cento e cinquenta e seis (80 homens) adultos, com idade entre 40 e 80 anos, realizaram dois TGlittre e tiveram seu peso, altura e índice de massa corpórea (IMC) mensurados. Para análise, considerou-se o TGlittre de menor tempo. Os dados foram descritos em média±DP. Para análise da normalidade, utilizou-se o teste de Shapiro-Wilk. Os coeficientes de correlação de Pearson ou Spearman foram usados para verificar a correlação entre o tempo no TGlittre (variável dependente) e idade, sexo, altura, peso e IMC (variáveis independentes). O modelo de regressão linear múltipla foi utilizado para gerar a equação de referência. Para as análises considerou-se um valor de p<0,05, exceto no caso do modelo de regressão linear múltipla, que considerou um valor de p<0,10. O tempo médio para desempenhar o TGlittre foi de 2,90 ± 0,45 (variação de 1,92 4,97 min). Idade (r = 0,54, p<0,001), altura (r = -0,29, p<0,001) e IMC (r = 0,15, p<0,06) mostraram correlação significante com o TGlittre. Nenhuma correlação foi encontrada com o peso (r = -0,6, p=0,451) e sexo (r = -0,1, p=0,133). Na análise de regressão linear múltipla, idade e IMC foram selecionados como preditores do TGlittre, explicando 35% (p<0,015) da variância total. A equação de referência derivada foi: TGlittreprev = 1,006 + (0,024 x idade) + (0,019 x IMC). Uma equação de referência para o TGlittre foi determinada com base na idade e IMC como variáveis independentes e pode ser útil na predição do desempenho de pacientes adultos e indivíduos saudáveis no TGlittre. Além disso, os valores preditos mostraram-se confiáveis quando aplicados em pacientes com DPOC.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Resumo Daiane Medeiros.pdf: 112848 bytes, checksum: 243c03f59b51fcd3929df4053f3f22ac (MD5) Previous issue date: 2014-06-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The aim of this research was to analyze the influence of different bench heights and foot placement in the dynamic postural control in children with Cerebral Palsy during the sit-to-stand (STS) task from a kinetic and kinematic perspective. The sample consisted of fourteen children with Cerebral Palsy (CP) (mean age, 8,43±3,00) and fourteen typically developing to control group (CG) (mean age, 8,43±3,00). The children with CP were divided in two groups: children able to perform independently the STS (CPI) and children who need support to perform the STS (CPS). The balance was assessed by the Pediatric Balance Scale (PBS). The motor function of children with CP was classified using the Gross Motor Function Classification System (GMFCS). Kinematic and kinetic data were recorded and analyzed during the sit-to-stand task with different bench height and foot placement. The kinetic variables analyzed were Area of center of pressure (COP), COP anterior-posterior direction (COPAP), COP medial-lateral direction (COPML) and Total average speed of COP (TASCOP). And the kinematic variables were linear displacement of the shoulder (x and y), linear displacement of the knee (x and y), average speed of STS and time duration of STS. Regarding the PBS it was observed that CPS showed significant reduction in balance when compared to other groups and less displacement of center of pressure (COP). The CPI exhibited significant increase in displacement of COPML when compared to the CG. The results showed that children with PC require more time to complete the STS task than CG. The CPS presented lower linear displacement of the shoulder and knee than the other groups. During the high bench condition the linear displacement of the shoulder and knee were reduced too. We concluded that the different conditions did not influence postural control when assessed by kinetic variables. The CPI showed higher displacement of COPML when compared to CG. This indicates the use of different motor strategies for the STS task. The different bench heights influenced the kinematic variables, so that the high bench reduced the linear displacement of the shoulder and knee. / Este estudo tem como objetivo analisar a influência de diferentes alturas de banco e posicionamento dos pés no controle postural de crianças com PC durante a transferência de sentado para em pé (TSP), sob uma perspectiva cinética e cinemática. A amostra foi composta por 14 crianças com Paralisia Cerebral (PC) (média de idade, 8,43±3) e 14 crianças típicas (média de idade 8,43±3) para o Grupo Controle (GC). As crianças com PC foram divididas em dois grupos: Grupo PC sem apoio (GPCSA) e Grupo PC com apoio (GPCCA). O equilíbrio das crianças do presente estudo foi avaliado por meio da Escala de Equilíbrio Pediátrica (EEP). A função motora de crianças com PC foi classificada de acordo com o Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) e avaliação cinética e cinemática da TSP foram realizadas em diferentes alturas de banco e posicionamento dos pés. Em relação à EEP o GPCCA apresentou redução significativa do equilíbrio quando comparado aos demais grupos, o mesmo apresentou menores valores do deslocamento do COP. O GPCSA exibiu aumento significativo do deslocamento do COPML quando comparado ao GC. As crianças com PC apresentaram maior duração de tempo para realizar a tarefa. O GPCCA apresentou menor deslocamento linear do ombro e joelho e a condição de banco alto também reduziu estes deslocamentos. Pode-se concluir que as diferentes condições não influenciaram o controle postural avaliado por meio das variáveis cinéticas. O GPCSA apresentou maior deslocamento do COPML quando comparado às crianças típicas, o que indica que essas utilizam diferentes estratégias motoras durante a TSP. As diferentes alturas de banco influenciaram as variáveis cinemáticas, de modo que as condições com o banco alto reduziu o deslocamento do ombro e do joelho