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Analise clinica e radiografica de dentes traumatizados submetidos a um protocolo de medicação intracanal com a associação hidroxido de calcio, clorexidina gel 2% e oxido de zinco, sem trocas periodicas / Clinical and radiological analysis of traumatized teeth treated with a intracanal medication protocol combining calcium hydroxide, chlorhexidine 2% gel and zinc oxide with no periodical replacementsSoares, Adriana de Jesus, 1970- 04 October 2007 (has links)
Orientador: Francisco Jose de Souza Filho / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T18:56:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo do presente estudo foi investigar uma proposta de protocolo terapêutico utilizando a associação do hidróxido de cálcio, clorexidina gel 2% e óxido de zinco (2:1:2) como medicação intracanal, sem substituições periódicas, em dentes traumatizados. Foram examinados 55 dentes unirradiculares, desvitalizados, 15 com ápices incompletos (Grupo I) e 40 com ápices completos (Grupo II), de 33 pacientes de ambos os gêneros, atendidos no Serviço de Atendimento de Traumatismos Dentários da Faculdade de Odontologia de Piracicaba - UNICAMP, Área de Endodontia. No Grupo I, o período médio de permanência da medicação foi de 9,1 meses e no Grupo II, de 8,2. Clinicamente, observaram-se sinais e sintomas presentes antes e depois do período de medicação intracanal, como: presença de mobilidade, fístula, abscesso, dor espontânea e sensibilidade à percussão. A avaliação radiográfica visou identificar a presença de espessamento do ligamento periodontal, lâmina dura, reabsorções inflamatórias e/ou por
substituição, áreas de radioluscência apical, além da formação e tipo de barreira periapical. Os dentes do Grupo I foram submetidos a avaliações adicionais para uma análise comparativa dos processos de apicificação dos dentes tratados e de apicigênese de dentes vitais homólogos ou adjacentes aos traumatizados (Grupo Controle). Para tanto, desenvolveu-se o Índice de Convergência Apical (ICAp). Após a análise estatística observou-se que: (1) a ocorrência de sensibilidade à percussão e de presença de mobilidade apresentaram reduções estatisticamente significantes nos Grupos I e II, sendo que os aspectos radiográficos apresentaram, em ambos os grupos, aumento da presença de lâmina dura e redução do espessamento do ligamento periodontal, estatisticamente significantes; (2) o processo de apicificação induzido pelo protocolo de medicação intracanal proposto não diferiu, estatisticamente, da apicigênese de dentes não traumatizados, e (3) ocorreu uma redução estatisticamente significante da radioluscência periapical, nos dentes com formação radicular incompleta. Dessa forma, concluiu-se que o presente protocolo de medicação intracanal pode ser proposto como alternativa para o tratamento de dentes traumatizados desvitalizados, em especial, nos casos com rizogênese incompleta / Abstract: The aim of the present study was to evaluate approaches, the use of an intracanal medication protocol combining calcium hydroxide, chlorhexidine 2% gel and zinc oxide (2:1:2), with no periodical replacements, for the treatment of traumatized teeth. Fifty five single root, non vital teeth were studied. Fifteen had uncompleted apices (Group I), and other forty had complete apices (Group II). All teeth were selected from 33 patients, of both genders, which had been followed by The Center of Dental Traumatisms, of Piracicaba Dental College ? University of Campinas, Endodontics. The mean time of medication permanence was 9.1 and 8.2 months for Group I and II, respectively. Clinical evaluation considered symptoms and signs which were present before and after medication time, such as: dental mobility, fistula, abscess, spontaneous pain and percussion sensibility. Radiological evaluation was performed to verify the presence of cortical alveolar bone, inflammatory and/or replacement resorptions, apical radioluscency areas, and formation and type of periapical barrier. Group I teeth were submitted to aditional evaluations in order to compare its apexification with the apicegenesis process of healthy contralateral or adjacent teeth (Control Group). This was done by means of the development of the Apical Convergence Index (ICap). After statistical approaches, it was showed in the results that: (1) percussion sensibility and dental mobility occurrence showed statistically significant reductions for Group I and II, and concerning radiographic aspects, it was noted that both groups showed statistically significant modifications as the increase of the presence of cortical alveolar bone and the reduction of the periodontal ligament thickness; (2) the apexification process induced by the proposed intracanal medication protocol was not statistically different if compared to the apicegenesis process of healthy contralateral or adjacent teeth, and (3) there was a statistically significant reduction of periapical radiolucency of teeth with uncompleted apices. These findings concluded that the present intracanal medication protocol as an alternative for the treatment of traumatized non vital teeth, mainly those
with uncompleted apices / Doutorado / Endodontia / Doutor em Clínica Odontológica
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Influência da presença e do tipo de retentor intrarradicular no comportamento em fadiga de incisivos centrais restaurados com coroas totais /Andrade, Guilherme Schmitt de. January 2019 (has links)
Orientador: Guilherme de Siqueira Ferreira Anzaloni Saavedra / Coorientador: Lilian Costa Anami / Banca: Carlos Eduardo Francci / Banca: Clovis Pagani / Resumo: Este estudo avalia a influência da presença e tipo de pinos e núcleos na sobrevivência à fadiga de incisivos centrais restaurados com coroas totais. As coroas de 69 incisivos bovinos foram cortadas e as raízes tratadas endodonticamente. As raízes foram distribuídas aleatoriamente em três grupos (n = 23): núcleo de resina composta (NRC), núcleo de resina composta retido por pino de fibra de vidro (PFV) e núcleo metálico fundido (NMF). Todos receberam preparo de coroa total com férula de 2 mm, e então, uma coroa de cerâmica reforçada com leucita foi adesivamente cimentada. Três amostras de cada grupo foram testadas para determinação da carga máxima até a falha. As amostras restantes foram carregadas pelo teste acelerado de fadiga stepwise stress até a fratura ou suspensão após o término de 1,5 x 106 ciclos. A carga e o degrau em que cada espécime falhou foram analisadas pela estatística de Kaplan-Meier e Mantel-Cox (Log Rank test), seguidas por comparação múltipla aos pares, com nível de significância de 5%. O modo de falha foi analisado com estéreomicrocópio. Não houve diferença estatística entre os tratamentos quanto à carga (Mantel-Cox Log-Rank test for trend, X2=0,015, df=1, p=0,901), nem para o número de ciclos (Mantel-Cox Log-Rank test for trend, X2 =3,171, df=1, p=0,995). O modo de falha predominante foi a trinca da coroa. Fratura obliqua da raiz só foi observado nos grupos retidos por pinos. Nos incisivos tratados endodonticamente com férula de 2 mm, a presença e o tipo... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract : This study evaluates the influence of presence and type of post-and-core systems on fatigue survival of non-vital central incisors restored with all-ceramic crowns. The crowns of 69 bovine incisors were cut and endodontically treated. The roots were randomly assigned into three groups (n=23): composite resin build-up (NRC), glass fiber post-retained-composite build-up (PFV) and cast post-and-core (NMF). All specimens received crown preparation with a 2 mm ferrule, and then a leucite-reinforced ceramic crown was adhesively cemented. Three samples from each group were tested for the determination of the maximum load to failure. The remaining samples were loaded by the accelerated fatigue stepwise stress test until fracture or suspension after the end of 1.5 x 106 cycles. The load and the step on which each specimen failed were analyzed by the Kaplan-Meier and Mantel-Cox (Log Rank test) statistics, followed by multiple paired comparisons, with a significance level of 5%. The failure mode was analyzed with stereomicroscope. There was no statistically significant difference between the treatments (Mantel-Cox Log-Rank test for trend, X2=0.015, df=1, p=0.901), nor for the number of cycles (Mantel-Cox Log-Rank test for trend, X2=3.171, df=1, p=0.995). The predominant failure mode was the crown crack. Oblique root fracture was observed only in groups retained by posts. The presence and type of post system did not influence the fatigue survival of the endodontically treated incisors with a 2 mm ferrule. Non-restorable fractures only occurred on teeth restored with posts...(Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Estudo in vitro da resistência à fratura de raízes debilitadas. Efeito de diferentes tratamentos restauradoresUeda, Julio Katuhide [UNESP] 06 November 2007 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0
Previous issue date: 2007-11-06Bitstream added on 2014-06-13T19:41:14Z : No. of bitstreams: 1
ueda_jk_dr_arafo.pdf: 3962196 bytes, checksum: a5332fed2f0a6d42be6d3100aaa4ce11 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A preservação e a restauração de dentes despolpados severamente debilitados é um procedimento complexo e relativamente imprevisível. Este estudo avaliou a resistência à fratura de raízes bovinas experimentalmente debilitadas, reconstruídas internamente com diferentes materiais restauradores em combinação com pinos pré-fabricados de fibra de vidro comparados com raízes íntegras restauradas com núcleo metálico fundido ou pino de fibra de vidro. Foram selecionadas raízes de 120 (n=15) incisivos bovinos inferiores de dimensões semelhantes, dos quais, 90 foram internamente preparados para simular uma raiz debilitada. Todas as raízes foram preenchidas com diferentes materiais restauradores e os espécimes foram submetidos ao teste de resistência ao fracasso/ fratura com a aplicação de uma carga compressiva tangencial a um ângulo de 135º em relação ao longo eixo axial das raízes. Resultados indicaram diferenças estatisticamente significante entre os grupos. As raízes debilitadas restauradas com núcleo metálico fundido (grupo NMF-RD) demonstraram os mais baixos valores de resistência à fratura (107.7436 N), sendo estatisticamente diferentes dos demais grupos. As raízes íntegras restauradas com núcleo metálico fundido (NMF-RI) mostraram os maiores valores de resistência (362.3308 N), mas com diferenças estatisticamente significantes somente quando comparadas às raízes debilitadas restauradas com cimento resinoso dual (Variolink II, Ivoclar Vivadent - grupo Vario-RD), cimento resinoso autopolimerizável (Multilink, Ivoclar Vivadent - grupo Multi-RD) e cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer, 3M ESPE - grupo Vitre-RD) associado com pino de fibra de vidro... / The preservation and restoration of severely weakened pulpless teeth is a difficult and relatively unpredictable procedure. This study evaluated the resistance to fracture of experimentally weakened bovine roots internally reconstructed with different filling materials in combination with prefabricated fiberglass posts compared with restored roots that were relatively intact. The roots of 120 mandibular bovine incisors with similar bulks were selected. Of these, 90 were internally prepared to standardized dimensions, thereby simulating weakness. All roots were filled with different restorative materials. The specimens were submitted to the fracture resistance testing with the application of a tangential compressive loading at an angle of 135º in relation to the long axes of the roots. Results indicated statistically significant differences among the groups. The weakened roots restored with the cast post-core (group NMF-RD) demonstrated the lowest fracture resistance values (107.7436 N), which were significantly different from the averages of the remaining groups. The healthy roots restored with the cast post-core (group NMF-RI) showed the highest values (362.3308 N), but statistically significant differences were observed only when compared with weakened roots restored by the dual-cured resin cements (Variolink II, Ivoclar Vivadent - group Vario-RD), chemically cured resin cements (Multilink, Ivoclar Vivadent - group Multi-RD) and resin-modified glass-ionomer cement (Vitremer, 3M ESPE - group Vitre-RD) associated with fiberglass posts. There was not statistically significant differences among the groups of the weakened roots restored with self-adhesive universal resin cement (RelyX Unicem, 3M ESPE - group Unicem-RD), composite resin (Tetric 15 Ceram, Ivoclar Vivadent - group Tetric-RD), group Vitre-RD and group Vario-RD... (Complete abstract click electronic access below)
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Estudo in vitro da resistência à fratura de raízes debilitadas. Efeito de diferentes tratamentos restauradores /Ueda, Julio Katuhide. January 2007 (has links)
Orientador: José Roberto Cury Saad / Banca: Marcelo Ferrarezi de Andrade / Banca: Osmir Batista de Oliveira Junior / Banca: Paulo Afonso Silveira Francisconi / Banca: Luiz Alberto Formighieri / Resumo: A preservação e a restauração de dentes despolpados severamente debilitados é um procedimento complexo e relativamente imprevisível. Este estudo avaliou a resistência à fratura de raízes bovinas experimentalmente debilitadas, reconstruídas internamente com diferentes materiais restauradores em combinação com pinos pré-fabricados de fibra de vidro comparados com raízes íntegras restauradas com núcleo metálico fundido ou pino de fibra de vidro. Foram selecionadas raízes de 120 (n=15) incisivos bovinos inferiores de dimensões semelhantes, dos quais, 90 foram internamente preparados para simular uma raiz debilitada. Todas as raízes foram preenchidas com diferentes materiais restauradores e os espécimes foram submetidos ao teste de resistência ao fracasso/ fratura com a aplicação de uma carga compressiva tangencial a um ângulo de 135º em relação ao longo eixo axial das raízes. Resultados indicaram diferenças estatisticamente significante entre os grupos. As raízes debilitadas restauradas com núcleo metálico fundido (grupo NMF-RD) demonstraram os mais baixos valores de resistência à fratura (107.7436 N), sendo estatisticamente diferentes dos demais grupos. As raízes íntegras restauradas com núcleo metálico fundido (NMF-RI) mostraram os maiores valores de resistência (362.3308 N), mas com diferenças estatisticamente significantes somente quando comparadas às raízes debilitadas restauradas com cimento resinoso dual (Variolink II, Ivoclar Vivadent - grupo Vario-RD), cimento resinoso autopolimerizável (Multilink, Ivoclar Vivadent - grupo Multi-RD) e cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer, 3M ESPE - grupo Vitre-RD) associado com pino de fibra de vidro... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The preservation and restoration of severely weakened pulpless teeth is a difficult and relatively unpredictable procedure. This study evaluated the resistance to fracture of experimentally weakened bovine roots internally reconstructed with different filling materials in combination with prefabricated fiberglass posts compared with restored roots that were relatively intact. The roots of 120 mandibular bovine incisors with similar bulks were selected. Of these, 90 were internally prepared to standardized dimensions, thereby simulating weakness. All roots were filled with different restorative materials. The specimens were submitted to the fracture resistance testing with the application of a tangential compressive loading at an angle of 135º in relation to the long axes of the roots. Results indicated statistically significant differences among the groups. The weakened roots restored with the cast post-core (group NMF-RD) demonstrated the lowest fracture resistance values (107.7436 N), which were significantly different from the averages of the remaining groups. The healthy roots restored with the cast post-core (group NMF-RI) showed the highest values (362.3308 N), but statistically significant differences were observed only when compared with weakened roots restored by the dual-cured resin cements (Variolink II, Ivoclar Vivadent - group Vario-RD), chemically cured resin cements (Multilink, Ivoclar Vivadent - group Multi-RD) and resin-modified glass-ionomer cement (Vitremer, 3M ESPE - group Vitre-RD) associated with fiberglass posts. There was not statistically significant differences among the groups of the weakened roots restored with self-adhesive universal resin cement (RelyX Unicem, 3M ESPE - group Unicem-RD), composite resin (Tetric 15 Ceram, Ivoclar Vivadent - group Tetric-RD), group Vitre-RD and group Vario-RD... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
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Influencia da altura do remanescente coronario, do tipo de retenção intra-radicular e do tipo de coroa total na resistencia e modo de fratura de raizes bovinas / Influence of coronal tooth structure, type of intraradicular retention and total crown on fracture strength and mode of failure of bovine rootsResende, Cristina do Amparo 24 September 2007 (has links)
Orientadores: Luis Roberto Marcondes Martins, Carlos Jose Soares / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T14:12:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Resende_CristinadoAmparo_D.pdf: 3071325 bytes, checksum: 2b04a3fed0292eea5d925854e4ace595 (MD5)
Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência à fratura de raízes bovinas tratadas endodonticamente e restauradas com diferentes retenções intra-radiculares variando-se o tipo de material da coroa total, na presença e ausência do remanescente coronário. Duzentas raízes com dimensões padronizadas foram divididas aleatoriamente em 20 grupos experimentais (n=10) nos seguintes tratamentos: retenções: pino de fibra de vidro (PFV), pino de fibra de vidro reembasado (PFVR), fibra de polietileno (FP), preenchimento do canal com resina composta (RC) e núcleo metálico fundido (NMF); remanescente: ausente ou com 2 mm de altura; coroa total: cerômero ou cerâmica pura. As coroas totais foram cimentadas com cimento resinoso e as raízes foram fixadas em resina poliestirênica, simulando-se o ligamento periodontal com material de moldagem à base de poliéter. As amostras foram submetidas ao carregamento tangencial de compressão, sob um ângulo de 135º a 0,5 mm/min até ocorrer a falha. Os resultados (ANOVA / Tukey a=0,05) demonstraram que houve diferença estatisticamente significante entre os tipos de pinos (p=0,0058), sendo os grupos restaurados com PFVR e RC apresentaram os maiores valores de resistência à fratura, não diferindo estatisticamente dos grupos restaurados com PFV e PF, e os grupos restaurados com núcleos metálicos fundidos apresentaram os menores valores, não diferindo estatisticamente dos grupos restaurados com PFV e PF. Para os tipos de coroa total (p<0,0001), os grupos restaurados com coroas em cerômero apresentaram maiores valores de resistência à fratura em relação aos grupos restaurados com coroas em cerâmica pura. Os grupos restaurados com fitas de fibra de polietileno mais frequentemente apresentaram padrão de fratura favorável, enquanto os restaurados apenas com resina composta apresentaram padrão de fratura desfavorável, seguidos dos núcleos metálicos fundidos. Para os tipos de coroa total, os grupos restaurados com coroas em cerâmica pura mais frequentemente apresentaram padrão de fratura favorável quando comparados aos grupos restaurados com cerômero, sendo que o mesmo ocorreu para os grupos sem remanescente coronário, quando comparados aos grupos com 2 mm de remanescente / Abstract: The objective of this study was to evaluate the fracture strength of bovine roots endodontically treated and restored by different intraradicular retention varying the type of material of the total crown, in presence or absence of the coronal tooth structure. Two hundred roots with standardized dimensions was divided randomly into 20 experimental groups (n=10) in the following treatments: retentions: fiber glass post, (PFV), relined fiber glass post (PFVR), polyethylene fiber ribbon post (FP), filling of root with composite resin (RC) and cast post and core (NMF); coronal remainder: absence or presence of 2 mm of coronal structure height; total crown: ceromer or all ceramic crown. Total crowns were luted with resin cement and the roots were fixed in resin blocks and artificial periodontal ligament was simulated with casting material made of polyether. The specimens were submitted to compressive strength test at 135º and 0,5 mm/min until fracture occurred. The results (ANOVA/Tukey a=0,05) showed that it had statistical significant difference among the types of retentions (p=0,0058), being the groups restored with PFVR and RC showed the higher failure loads, not differing statistically from groups restored by PFV and PF, and the groups restored by cast post and core showed lower failure loads, not differing statistically from groups restored by PFV and PF. For the types of total crown (p< 0.0001), the groups restored by ceromer crowns showed higher failure loads than did groups restored by all ceramic crowns. The groups restored by polyethylene fiber ribbon post more frequently showed favorable failure modes, while the restored ones only by composite resin showed unfavorable failure modes, followed by cast post and core. For the types of total crown, the groups restored by all ceramic crowns more frequently showed favorable failure modes than did groups restored with ceromer crowns, being that the same it occurred for the groups without coronal tooth structure, when compared to the groups with 2 mm of coronal structure height / Doutorado / Dentística / Doutor em Clínica Odontológica
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Avaliação clínica do uso de pinos de fibra de carbono na restauração de dentes tratados endodonticamente : um estudo retrospectivoCoppo, Priscilla Pessin 16 April 2010 (has links)
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Priscilla Pessin Coppo.pdf: 1791694 bytes, checksum: 6f106783f17f1ac295e2e147181651cf (MD5)
Previous issue date: 2010-04-16 / Os estudos clínicos de dentes desvitalizados e restaurados com pinos mostram resultados semelhantes no que diz respeito ao percentual de falhas ou insucessos, apesar de tantas variações técnicas, metodológicas e operatórias entre eles. Os insucessos são maiores quando se tratam de elementos dentais coronariamente destruídos ou comprometidos periapicalmente. Com o objetivo de identificar o efeito das variações clínicas que influenciam na longevidade do tratamento e a prevalência de descimentação de pinos, cárie marginal, fraturas radiculares e de lesões periapicais, foi realizada uma análise retrospectiva do desempenho clínico de dentes restaurados com pino de fibra de carbono. Foram avaliados 139 dentes em 75 pacientes, três anos após a data de cimentação dos pinos. Os dentes foram submetidos a tratamentos endodônticos, incluindo preparos dos condutos para pino, e tratamentos restauradores, realizados pelo mesmo endodontista e protesista, respectivamente, segundo protocolos padronizados. Através de exame clínico, radiográfico, fotográfico, laudos endodônticos e informações obtidas de prontuários, os dentes foram classificados de acordo com: grupos dentais, modalidade de tratamento endodôntico recebida, intervalo decorrido entre a última sessão endodôntica e a cimentação do pino, morfologia do pino, quantidade de remanescente dentinário coronário após preparo protético e sistema da coroa protética utilizado. Não foram constatadas descimentações de pinos, fraturas
radiculares, ou cáries, e a classificação foi favorável para 99,3% (138 dentes) dos tratamentos endodônticos realizados. De acordo com os parâmetros analisados, os resultados desse estudo revelaram que as variações clínicas identificadas,
consideradas desfavoráveis, não foram fatores determinantes para o insucesso, partindo-se do conjunto de procedimentos e materiais utilizados para o tratamento dos dentes desses pacientes / Clinical studies of devitalized teeth restored with posts show similar outcomes with regard to the percentage of faults or failures, despite many technical variations, methodological and operative between them. The failures are greater when dealing with teeth coronally destroyed or periapically compromised. The aim of this study was identify the effect of clinical variants that influence the longevity of treatment and
prevalence of dislodgment of post, marginal caries, root fracture and periapical lesions was performed a retrospective analysis of clinical performance of teeth restored with carbon fiber post. 139 teeth were evaluated in 75 patients, three years after the date of cementing the posts. The teeth were root canal treatments, including preparations of the conduits to posts, and restorative treatments, performed by the same endodontist and prosthetics, respectively, according to standardized protocols. Through clinical, radiographic, photographic, endodontic reports and information obtained from medical records, the teeth were classified according to: tooth groups, type of endodontic treatment received, time span between the last endodontic session and bonded post, morphology of the post, amount of remaining dentin after
crown preparation and prosthetic crown system used. There were no dislodgment of post, root fractures, or caries, and the rank was favorably for 99.3% (138 teeth) of endodontic treatment. According to these parameters, the outcomes of this study revealed that the clinical variations identified, that are considered unfavourable, were not determining for the failure, starting from the set of procedures and materials used
for dental treatment of these patients
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Influencia do reembasamento com resina composta na resistencia a extrusão de retentores intra-radiculares de fibra de vidro / Influence of resin composite relining on the extrusion strengh of intraradicular fiber glass postsPedrosa Filho, Celso de Freitas 24 November 2006 (has links)
Orientador: Luis Roberto Marcondes Martins / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-07T21:42:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1
PedrosaFilho_CelsodeFreitas_D.pdf: 1514708 bytes, checksum: 68479f75bac6f0d3bdbb5ec943719f31 (MD5)
Previous issue date: 2006 / Resumo: Neste estudo avaliou-se a resistência ao cisalhamento por extrusão de pinos de fibra de vidro, reembasados ou não com compósito, cimentados com cimento resinoso em dentina intra-radicular, avaliando os segmentos cervical, médio e apical. Selecionaram-se 20 incisivos bovinos com dimensões semelhantes, removendo a porção coronária, padronizando o comprimento das raízes em 16 mm. Após, incluiu-se as raízes em resina acrílica, realizando tratamento endodôntico e, então o preparo dos espaços para os pinos, dividindoas, em seguida, aleatoriamente em dois grupos com dez amostras cada. Os elementos do grupo 1 receberam pinos de fibra de vidro somente cimentados, e do grupo 2 pinos de fibra de vidro reembasados com compósito e posteriormente cimentados. Ao término dos procedimentos de cimentação, realizou-se a secção dos segmentos radiculares, submetendo, então, os corpos-de-prova ao teste push-out em máquina de ensaios universal, através de ponta ativa cilíndrica com 1 mm de diâmetro, à velocidade de 0,5 mm/min, até extrusão do retentor. Obteve-se os seguintes valores médios de resistência de união, em MPa: grupo 1, terços cervical = 6,24 ± 2,68(b), médio = 4,27 ± 2,00(b) e apical = 4,46 ± 2,82(b); grupo 2, terços cervical = 11,83 ± 1,69(a), médio = 11,81 ± 3,86(a) e apical = 10,39 ± 2,44(a). Submeteram-se os valores à análise de variância e ao teste de Tukey com nível de significância de 5%, indicadas acima através de letras diferentes. Os pinos de fibra de vidro reembasados com compósito apresentaram valores estatisticamente superiores de união em todos os segmentos radiculares quando comparados com pinos somente cimentados. Observou-se também a ausência de diferença significativa entre os terços radiculares avaliados para cada grupo distintamente. Os resultados demonstraram que a técnica de reembasamento mostrou-se efetiva em melhorar a retenção do pino de fibra de vidro estudado / Abstract: This study evaluated the bond strength of fiber posts, relined or not with composite resin, luted with resinous cement to radicular dentin, evaluating cervical, median and apical root segments. Twenty bovine incisors, with similar dimensions, were selected and cut 16 mm from the apical limit. The roots were embedded in acrylic resin and the radicular canals were root treated and post space prepared with a depth of 9 mm. Samples were randomly assigned to two groups of ten roots each. Group 1 received glass fiber posts (Fibrekor) luted with dual-cure resin cement (RelyX ARC) in association with a bonding system (Adper Single Bond). In Group 2 the same type of posts were relined with composite (P-60) for further cementation with the same materials used in Group 1. After cementation procedures roots were sectioned transversally and three sections, from cervical, medium and apical thirds were obtained. Push-out test was performed in a universal testing machine with a 1 mm diameter steel rod at cross-head speed of 0,5 mm/min until post extrusion. Collected data was statistically analyzed by twoway ANOVA and Tukey HSD test (p<0,05). The measured retention strengths for cervical, medium and apical thirds were: Group 1, 6.24 ± 2.68(b), 4.27 ± 2.00(b) and 4.46 ± 2.82(b) ; Group 2, 11.83 ± 1.69(a), 11.81 ± 3.86(a) and 10.39 ± 2.44(a). Glass fiber composite relined posts presented statistically higher retention values in cervical, medium and apical thirds when compared to non-relined posts. Within each group, no differences were found among radicular thirds. The results indicate that the tested technique showed effective improvement of glass fiber post retention strength / Doutorado / Dentística / Doutor em Clínica Odontológica
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Survival Analysis of Endodontically Treated Teeth in Patients with Diabetes and Hypertension within National Dental PBRN PracticesCrosby, William Justin 06 1900 (has links)
Indiana University-Purdue University Indianapolis (IUPUI) / Introduction: The prevalence of diabetes mellitus (DM) is rapidly increasing among the aging United States population. This poses a challenge to dental providers since DM and multiple oral conditions have been identified as comorbidities. Hypertension (HTN) is associated with more poorly controlled DM and has been identified as contributing to RCT tooth loss in prior studies. Links have also been established between DM and the survival rate of root canal treated teeth, however, previous research has focused on institutional settings despite the majority of RCT being performed in private dental practices. This study will use data from private dental practices to evaluate the survival rate of RCT teeth in patients with DM and HTN. Materials and Methods: This retrospective study evaluated the survival rate of endodontic treated teeth among patients with DM and HTN using National Dental PBRN Practice data. Electronic dental records from 42 private dental practices in the United States over a period of 15 years with a minimum 2-year follow-up comprising 11,532 root canal treated teeth were analyzed. Kaplan-Meier survival curves were used to demonstrate the effects of HTN and DM on RCT tooth survival and Cox proportional hazards survival analysis was used to evaluate the DM and HTN effects after accounting for age, gender, insurance, year of treatment, tooth type, and crown and filling placement as covariates. Results: Patients with HTN only had significantly lower risk of failure than patients with both HTN and DM (p=0.003). Patients with neither HTN nor DM had significantly lower risk of failure than patients with both HTN and DM (p=0.020). Patients with DM only did not have significantly different risk of failure than patients with both HTN and DM (p=0.223). Patients with DM only did not have significantly different risk of failure than patients with HTN only (p=0.361). Patients with neither HTN nor DM did not have significantly different risk of failure than patients with HTN only (p=0.121) or patients with DM only (p=0.800). Conclusions: Patients with both DM and HTN have an increased chance of root canal treated tooth failure while patients with only DM or only HTN do not. Evaluation of severity of DM may be more important in determining RCT failure and studies utilizing laboratory values should be considered for future research.
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Avaliação da distribuição de tensões em diferentes topografias residuais de molares restaurados com “Endocrown” / Analysis of the stress distribution in different residual topographic of a molar tooth restored with endocrownsPérez, Miguel Angel Muñoz 25 February 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-02-25 / The aim of this study was to evaluate with the finite element method (MEF), the stress distribution under simulated functional loading in different cavity preparations using the pulp chamber of an endodontically-treated second mandible left molar to
observe the stability and retention of the Endocrown. Computer tomography data of the tooth was obtained to generate a 3D volumetric model. In this 3D digital tooth,
different cavity preparations without (Wo) and with (W) cusp coverage were modeled and edited, as well as a restoration and luting layer. All cavity preparations with cusp coverage had a mesio-occlusal-distal extension. To obtain the Poisson ratio and the elastic modulus of the restorative material used in the MEF, ceramic specimens were subjected to flexural tests. The following groups were obtained according to the cavity preparation: intact tooth (control) [IT]; occlusal-distal extension [WoOD], mesioocclusal- distal extension [WoMOD]; with buccal cusp coverage [WB], with lingual cusps coverage [WL]; with coverage of all cusps [WT]; and remnant of 2 mm above of the cement-enamel junction [Rm]. All groups were subjected to a 200 N loading in the Ansys Workbench v12 software and the stress distribution was analyzed by Rankine principal stresses criteria. "None" experimental group simulated stress distribution as the "IT". "WoOD" showed lowest stress levels at the internal angles. Stress levels were higher at internal angles for "W" and "WoMOD". No difference was observed between the other groups when compared to "Wo" and "W" with "MOD" extension. Within the limits of this in vitro study, it was concluded that the presence of a proximal wall was an important biomechanical factor for the remaining dental tissue and that the cusps coverage did not show any advantages for the stress distribution when compared to the more conservative cavity preparations. / O objetivo deste trabalho foi analisar pelo método de elementos finitos (MEF) a distribuição de tensões em diferentes preparos cavitários que utilizaram a câmara
pulpar disponível de um dente molar desvitalizado para a estabilidade e retenção de restauração “Endocrown”, submetida à simulação de forças oclusais funcionais. A
tomografia computadorizada de uma mandíbula foi digitalmente reconstruída resultando num modelo 3D. Deste modelo foi extraída apenas a parte
correspondente ao dente 37. Neste dente digital 3D, diferentes preparos cavitários sem e com envolvimento das cúspides foram modelados e editados, bem como uma restauração e camada de cimento. Todos os modelos com envolvimento das cúspides tiveram uma extensão mesio-ocluso-distal (MOD). Para a obtenção do
coeficiente de Poisson e módulo de elasticidade do material restaurador utilizados no MEF, uma cerâmica foi submetida a teste de resistência à flexão. Foram obtidos
os seguintes grupos: DH, dente hígido (controle); dois grupos sem envolvimento das cúspides, SeOD (extensão ocluso-distal) e SeMOD (extensão mésio-ocluso-distal);
três grupos com envolvimento das cúspides, CeV (envolvimento das cúspides vestibulares), CeL (envolvimento das cúspides linguais) e CeT (envolvimento de todas as cúspides); e RM, remanescente de 2 mm acima do limite esmalte–cimento
(LEC). Todos os grupos foram submetidos à simulação de uma carga de 200 N, no software Ansys Workbench v12, avaliando a distribuição de tensões principais de
Rankine geradas nos preparos. As simulações demonstraram que os melhores resultados foram obtidos no grupo SeOD. Os resultados dos outros grupos
apresentaram leve diferença, sendo muito próximos os resultados obtidos entre preparos cavitários sem e com envolvimento de cúspides, de extensão MOD. Com
base nos resultados obtidos, pôde-se concluir que a presença de uma parede proximal é importante fator para beneficiar a biomecânica do remanescente dental, e
que o envolvimento cuspídeo não forneceu um melhor prognóstico da situação quando comparando a preparos cavitários mais conservadores.
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