Orientador: Giselle Maria Marchi Baron / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-05T09:17:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_AnaPaulaBritoda_M.pdf: 2693552 bytes, checksum: b8df241111c3d0d8f3d4ba79d1bf4688 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar o efeito de um gel de ascorbato de sódio estabilizado a 3% (AE) e de sistemas adesivos, contendo diferentes solventes orgânicos (acetona ou álcool), sobre a resistência de união ao esmalte humano tratado previamente com peróxido de carbamida a 10% (PC), estabelecendo o padrão de fratura através de microscopia eletrônica de varredura. Quarenta terceiros molares humanos foram selecionados, limpos e armazenados em solução salina de timol a 0,1%. Oitenta fragmentos de 16mm2 foram obtidos das superfícies vestibular e lingual, utilizando-se discos diamantados de dupla-face, em baixa rotação, sob constante irrigação. Os fragmentos foram cobertos com fina camada de cera no7 e embebidos em cilíndro por resina autopolimerizável de poliestireno. Posteriormente, foram divididos aleatoriamente em quatro grupos de acordo com o tipo de tratamento a ser submetido (G1- Saliva, durante todo o experimento; G2- PC, 14 dias/6h, G3- PC, 14dias/6horas + AE após o clareamento, 4dias/7horas e G4- PC, 14dias/6h e AE, durante o clareamento, 2horas). Iniciou-se o tratamento clareador no G3, 4 dias antes dos demais. Os quatro grupos foram subdivididos em oito grupos de acordo com o tratamento restaurador (G1SB, G2SB, G3SB e G4SB- Single Bond + TPH e G1NT, G2NT, G3NT e G4NT- Prime&BondNT + TPH). Finalizado o tratamento restaurador, os fragmentos foram imediatamente preparados para o ensaio de microtração. Cortes seriados foram realizados em cada amostra para obtenção de duas fatias centralizadas de, aproximadamente, 1mm de espessura. Posteriormente, com auxílio de uma broca 1093FF, foi confeccionado em cada fatia, uma constricção, com área adesiva de, aproximadamente, 1mm2, em forma de ampulheta. Os testes de microtração foram realizados em máquina de ensaio Universal, com velocidade de 0,5mm/min. ANOVA e teste de Tukey indicaram que não houve diferença estatística entre os grupos não clareados e os clareados tratados com ascorbato de sódio estabilizado a 3%. Entretanto, para o grupo clareado apenas, a resistência de união foi significantemente diminuída. Para o fator adesivo, não houve diferença estatisticamente significante entre Single Bond e Prime&BondNT. Nas observações em MEV, foi verificada presença de bolhas no adesivo Prime&BondNT do grupo clareado. Os padrões de fratura demonstraram maior número de falhas coesivas nos materiais resinosos submetidos ao clareamento. O gel de ascorbato de sódio estabilizado a 3%, independente da técnica de uso, foi capaz de melhorar os valores de resistência de união ao esmalte clareado / Abstract: The purpose of this in vitro study was to evaluate the effect of a 3% sodium ascorbate gel stabilized (AE) as well as of adhesive organic solvents derived from alcohol or acetone onto the bond strength to human enamel previously treated with carbamide peroxide at 10%, defining the fracture pattern by electronic scanning microscopy. Forty human third molars were selected, cleaned, and kept in saline solution of timol at 0,1%. Eighty fragments of 16mm2 were obtained by the use of double-face diamond discs, in low rotation, under constant irrigation, perpendicularly to buccal and lingual surfaces. The fragments were relieved with a thin layer of wax n° 7 and steep in a cylinder by a self-curing polyester resin. Afterwards, they were random divided into four groups according to the type of bleaching technique to be employed (G1-saliva, G2-PC for 14 days, G3-PC + AE after bleaching for 7 daily hours, during 4 days and G4- PC and AE during bleaching, daily during 2 hours). The four groups were subdivided into eight groups according to the restorative technique (G1A, G2A, G3A and G4A - Single Bond (SB) + TPH and G1B, G2B, G3B and G4B - Prime&BondNT (NT) + TPH). Bleaching treatment was started in the G3, four days before the other groups. Concluded the restorative treatment, the fragments were immediately prepared for micro-traction procedure. Serial cuts were performed in each sample to obtain two centralized slices 1mm thick. Afterwards, using a 1093 FF drill, an hour-glass was done in each slice, with adhesive area of approximately 1mm2. The microtensile tests were performed in an Universal essay machine, at 0,5 mm/min speed. ANOVA and Tukey test indicated that there wasn¿t statistical difference between non-bleached groups and the bleached ones treated with sodium ascorbate at 3%. However, for the group just bleached, the bond strength was significantly decreased. Regarding the adhesive factor, there was not statistically significant difference between SB and NT. On Electronic Scanning Microscopy observations, it was detected the presence of bubbles in the adhesive NT of the bleached group. The fracture standards demonstrated higher number of cohesive failures in the resinous materials undergone to bleaching / Mestrado / Dentística / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Marcelo Giannini / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T05:38:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Berger_SandrineBittencourt_M.pdf: 5356625 bytes, checksum: 1b4907c704681cbb071f3574823129e2 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Vários estudos têm se preocupado com os efeitos adversos produzidos pelos agentes clareadores de uso caseiro e de consultório. Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos de agentes clareadores de alta concentração (peróxido de hidrogênio a 35%) utilizados em consultório na dureza, composição química e estrutural do esmalte humano. Sessenta e cinco terceiros molares humanos hígidos foram utilizados. Dois fragmentos de esmalte (4x4x3mm) foram removidos das faces vestibular e lingual de cada dente. As amostras foram divididas em 10 grupos (n=10). Antes do clareamento, foram polidas e submetidas ao teste de microdureza Knoop (KHN) e análise em Espectroscopia Raman Transformada de Fourier (ERTF) para determinação da relação de fosfato (PO4) e carbonato (CO3) presente no esmalte não tratado. O grupo controle (GC) não foi submetido ao tratamento clareador. Nos grupos experimentais foram utilizados três diferentes agentes clareadores (Whiteness HP Maxx - W; Pola Office ¿ P e Opalescence Xtra - O) bem como três formas de irradiação (sem irradiação - SI; irradiação com lâmpada halógena ¿ LH, irradiação com LED + Laser Diodo - L). Após os tratamentos, os géis clareadores foram coletados com a solução de enxágüe para avaliação da concentração de cálcio, utilizando espectrofometria de absorção atômica. Em seguida, as amostras foram submetidas à ERTF, ao teste de microdureza superficial e interna, observadas em microscopia eletrônica de varredura para analisar as alterações na superfície e avaliadas em microscopia de luz polarizada para analisar os efeitos das técnicas de clareamento na desmineralização superficial do esmalte. As médias de microdureza superficial variaram de 297,48±16,29 (O-SI) a 317,86±9,62 (P-L) antes do tratamento clareador e 260,94±17,17 (OSI) a 291,68±16,20 (W-LH, pós-clareamento). Para a microdureza interna as médias variaram de 69,55±42,02 (O-L, 20ìm) a 288,13±53,16 (GC, 80ìm). Na determinação da composição química do esmalte através de ERTF, para o fosfato a média da área do pico de fosfato variou entre 14,50± 0,32 (O-SI) a 14,90 ± 0,28 (P-LH) antes do tratamento, sendo que após o tratamento variaram entre 14,24 ± 0,72 (P-L) a 15,03 ± 0,23 (P-LH). Para o carbonato valores de: 3,60 ± 0,52 (W-LH) a 4,41 ± 0,67 (P-SI) antes do tratamento foram encontrados. Após o tratamento variaram entre: 3,69 ± 0,29 (GC) a 4,41 ± 0,13 (P-LH). A concentração de cálcio presente na solução de enxágüe variou entre 0,32 (W-SI) a 1,61 (O-L). Na microscopia eletrônica de varredura, com exceção do grupo controle, todos os grupos apresentaram alterações morfológicas na superfície. Em microscopia de luz polarizada, os grupos Whiteness sem irradiação, com luz halógena e LED/laser, Pola Office com LED/laser e Opalescence com luz halógena e LED/laser apresentaram desmineralização em profundidade. Observamos alterações no conteúdo mineral pela diminuição significativa dos valores de microdureza, perda de cálcio e desmineralização visualizada em microscopia de luz polarizada, além de alterações morfológicas na superfície do esmalte visualizadas em microscopia eletrônica de varredura. Concluímos que a utilização do peróxido de hidrogênio a 35% empregado no tratamento clareador em consultório requer cautela uma vez que, causa alterações na estrutura do esmalte como mostrado no presente estudo / Abstract: Several studies have been concerned with the adverse effects produced by home applied and in-office bleaching treatments. The aim of this study is to evaluate the effects of highconcentrated bleaching agents (35% hydrogen peroxide) on human enamel microhardness, chemical and structural composition. Sixty and five human third molars human were used. Two enamel blocks (4x4x3mm) were obtained from bucal and lingual surfaces of each tooth. The samples were divided in 10 groups (n=10). Before the bleaching treatment, samples were polished and submitted to microhardness test (Knoop) and Fourier Transform Raman Spectroscopy (FTRS) analysis in order to determine the concentration of phosphate (PO4) and carbonate (CO3) present the enamel. Control group (CG) was not submitted to the bleaching treatment. In the remaining experimental groups three different bleaching agents were used (Whiteness HP Maxx - W; Pola Office ¿ P and Opalescence Xtra - O) and three ways of irradiation (no light irradiation - N; irradiation with halogen light - HL and irradiation with LED + Diode Laser - L). After the treatments, the rinsing water solution was to evaluate the concentration of calcium, by means of atomic absorption spectrometry analysis. Afterwards, the samples were re-submitted to FTRS and to surface and cross-sectional microhardness measurement. Samples were observed in scanning electron microscopy to observe surface alterations and in polarized light microscopy to examine the effects of the bleaching techniques in the demineralization of the enamel. The average surface microhardness values microhardness ranged from 297.48±16.29 (O-N) to 317.86±9.62 (P-L) before the bleaching treatment and 260.94±17.17 (O-N) to 291.68±16.20 (W-HL) after bleaching. The mean values obtained after cross-sectional microhardness measurement ranged from 69.55±42.02 (O-L, 20µm) to 288.13±53.16 (CG, 80 µm). The phosphate concentration on enamel determined by means of FTRS ranged from 14.50±0.32 (O-N) to 14.90±0.28 (P-HL) before the treatment. After the treatment the phosphate concentration ranged from 14.24±0.72 (P-L) to 15.03±0.23 (P-HL). The concentration of carbonate present on treated enamel ranged from 3.60±0.52 (WHL) to 4.41±0.67 (P-N) before the treatment and after the treatment, the concentration varied from 3.69±0.29 (CG) to 4.41±0.13 (P-LH). The concentration of calcium in the rinsing water solution ranged from 0.32 (W-N) to 1.61 (O-L). The scanning electron microscopy showed that all groups presented morphologic alterations in the surface, except for the control group. The images obtained after polarized light microscopy showed that Whiteness without irradiation, with halogen light and LED/diode laser, Pola Office with LED/diode laser and Opalescence with halogen light and LED/diode laser presented demineralization. Alterations on enamel mineral content, significant decrease of enamel microhardness and calcium concentration, demineralization observed by means of polarized light microscopy and morphological alterations on enamel observed by means of scanning electron microscopy were observed in the present study. In conclusion, the use of the 35% hydrogen peroxide as a bleaching agent in clinical situations requires caution, since it may cause alterations on enamel structure as observed in the present study / Mestrado / Mestre em Materiais Dentários

O clareamento e os procedimentos adesivos são soluções muito utilizadas na Odontologia atual. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar, in vitro, a resistência adesiva ao esmalte clareado através do ensaio mecânico de microtração. Dois sistemas adesivos autocondicionantes (Clearfil SE Bond - Kuraray e Adper Prompt LPop - 3M Espe) e um adesivo convencional (Adper Single Bond 2 - 3M Espe) foram aplicados imediatamente, 7 e 14 dias após o clareamento com peróxido de hidrogênio a 35% (Whiteness HP - FGM) ao esmalte. Foram utilizados 60 dentes bovinos que tiveram a superfície de esmalte planificada e em seguida divididos em 12 grupos (9 experimentais e 3 controles) de acordo com o adesivo empregado e o intervalo entre o clareamento e os procedimentos adesivos. O ensaio de microtração foi realizado 24 h após a confecção das restaurações e a área de fratura foi avaliada através da microscopia eletrônica de varredura. Houve redução significativa da resistência adesiva nos dentes restaurados imediatamente após o clareamento com todos os adesivos utilizados. Após 7 e 14 dias do término do clareamento, os valores de resistência adesiva se igualaram e foram semelhantes aos valores dos grupos controles dos respectivos sistemas adesivos empregados. O adesivo Adper Single Bond 2 apresentou os maiores valores de resistência adesiva e o Adper Prompt L Pop os mais baixos. Houve predominância de fraturas adesivas e mistas em todos os grupos. / Bleaching and adhesive proceedings are solutions much used in current Dentistry. Thus, this work aimed at assessing, in vitro, the adhesive resistance to bleached enamel through the microtensile mechanical trial. Two self-etch adhesive systems (Clearfil SE Bond - Kuraray and Adper Prompt L-Pop - 3M Espe) and a conventional adhesive (Adper Single Bond 2 - 3M Espe) were immediately employed, 7 and 14 days after bleaching with hydrogen peroxide at 35% (Whiteness HP - FGM) in the enamel. 60 bovine teeth were used, which had the enamel surface planned and following randomly divided into 12 groups (9 experimental and 3 controls) according to the employed adhesive and to the interval between the bleaching ending and the adhesive proceedings. The microtensile trial was accomplished 24 hours after the confection of the tooth fillings and the fracture area was assessed through scanning electronic microscopy. There was significant reduction of the adhesive resistance in the filled teeth immediately after bleaching with all employed adhesives. After 7 and 14 days of the bleaching ending, the adhesive resistance values were equated and were similar to the values of the control groups and to the respective adhesive systems employed. The Adper Single Bond 2 adhesive presented the highest adhesive resistance values and the Adper Prompt L-Pop presented the lowest ones. There was predominance of adhesive and mixed factures in all groups.

Este estudo in vitro avaliou a influência do tempo de aplicação do bicarbonato de sódio a 10% na qualidade da união de um sistema adesivo universal unido ao esmalte bovino clareado por meio de testes de resistência de união (microtração imediata e após 6 meses) e grau de conversão na interface adesiva (espectroscopia micro-Raman). Cento e dez blocos de esmalte bovino (4x4 mm) foram planificados e distribuídos aleatoriamente em 5 grupos: C: controle, sem clareamento; B: clareamento com peróxido de hidrogênio 35% (HP); BS3: clareamento com HP seguido de tratamento com a solução de bicarbonato de sódio 10% (BS) por 3 min; BS5: clareamento com HP seguido de tratamento com BS por 5 min; BS10: clareamento com HP seguido de tratamento com BS por 10 min. O HP foi aplicado duas vezes (20 minutos cada, com exceção do grupo C) e em seguida as restaurações adesivas foram realizadas. Após 24 horas, 20 espécimes de cada grupo foram seccionados em palitos (1x1 mm) e submetidos ao teste de resistência de união (imediato e após 6 meses) em máquina de ensaios universal com velocidade de 0,5 mm/min (n=10). Os dados foram analisados por ANOVA a dois critérios (p <0,05). As médias das análises imediata e após 6 meses foram: C: 26,77 / 25,32; B: 26,42 / 26,42; BS3: 23,95 / 22,98; BS5: 23,65 / 26,64; BS10: 23,42 / 29,30. Nenhum dos fatores testados apresentou significância: tratamento (p=0,349) e tempo (p=0,234), não havendo interação entre estes (p=0,198). Falhas adesivas foram predominantes nos dois períodos de avaliação. Para a análise do grau de conversão, após 24 horas da restauração, 2 espécimes de cada grupo foram seccionados em fatias de 1mm, sendo apenas 3 fatias selecionadas. Os seguintes parâmetros foram utilizados: excitação dos espécimes com laser de argônio operando a 538 nm, espectro obtido a uma resolução ~4cm-1, sob uma região de espectro entre 1580-1660cm-1, verificando a altura dos picos 1608cm-1 e 1637cm-1. Os dados foram analisados por ANOVA a um critério (p <0,05) e as médias do grau de conversão foram: C: 71,10%; B: 72,11%; BS3: 73,98%; BS5: 69,25%; BS10: 70,56%. O fator de estudo tratamento não apresentou significância estatística (p=0,808). A adesão no esmalte clareado parece não ter sido afetada negativamente quando restaurações adesivas foram feitas imediatamente após o clareamento, independente da aplicação ou não da substância antioxidante. Mais estudos que avaliem a adesão em esmalte clareado, principalmente no que diz respeito ao grau de conversão e aos diferentes tipos de sistemas adesivos universais se fazem necessários para fins comparativos e para que possamos indicar seguramente as restaurações imediatas (quando necessárias) na prática clínica. / The present in vitro study evaluated the influence of the application time of 10% sodium bicarbonate in the adhesion quality of a universal adhesive system bonded to bleached enamel through microtensile bond strength testing (immediate and after 6 months) and the degree conversion (micro-Raman spectroscopy). One hundred and ten bovine enamel blocks (4x4mm) were flattened and randomly allocated into 5 groups: C: control, without bleaching; B: bleached with 35% hydrogen peroxide (HP); BS3: bleached and treated with 10% sodium bicarbonate solution (BS) for 3 min; BS5: bleached and treated with BS for 5 min; BS10: bleached and treated with BS for 10 min. HP was applied twice (20 minutes each, except in group C) and the adhesive restorations were performed. After 24 hours, 20 specimens from each group were sectioned into sticks (1x1 mm) and submitted to microtensile bond strength testing (immediately and after 6 months) in a universal testing machine with a crosshead speed of 0.5 mm/min (n = 10). Data was analyzed by two-way ANOVA (p <0.05). The means of the immediate and 6 months analysis were: C 26.77 / 25.32; B: 26.42 / 26.42; BS3: 23.95 / 22.98; BS5: 23.65 / 26.64; BS10: 23.42 / 29.30. None of the tested factors showed significance: treatment (p = 0.349) and time (p = 0.234), with no interaction between them (p = 0.198). Adhesive failures were predominant in both evaluation periods. For the degree of conversion analysis, 2 specimens of each group were sectioned into 1 mm slices after 24 hours of the restorative procedure, and 3 slices were selected. The following parameters were used: excitation of specimens with argon laser operating at 538 nm, spectrum obtained at a resolution of ~4cm-1, under a spectrum region between 1580-1660cm-1, evaluating the height of the peaks at 1608cm-1 and 1637cm-1. Data was analyzed by one-way ANOVA (p <0.05). The means of degree of conversion were: C: 71.10%; B: 72.11%; BS3: 73.98%; BS5: 69.25%; BS10: 70.56%. The study factor \"treatment\" was not statistically significant (p = 0.808). The results of bonding to bleached enamel was not negatively affected when adhesive restorations were made immediately after bleaching, regardless of the application of the antioxidant substance. Further studies to evaluate the adhesion on bleached enamel, mainly with regard to the degree of conversion and different types of universal adhesive systems are needed for comparative purposes. Only after this, the immediate restoration (if necessary) in clinical practice can be safely and indicated.

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-04-11T14:43:25Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_Larissa A. L. Souza.pdf: 1514860 bytes, checksum: 76e53d9924a95eb4910220c0d6856765 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-04-11T14:43:37Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_Larissa A. L. Souza.pdf: 1514860 bytes, checksum: 76e53d9924a95eb4910220c0d6856765 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-11T14:43:38Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_Larissa A. L. Souza.pdf: 1514860 bytes, checksum: 76e53d9924a95eb4910220c0d6856765 (MD5) Previous issue date: 2018-02-23 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / The aim of this controlled, randomized, blinded clinical study was to evaluate the absolute risk, sensitivity intensity and color change to dental bleaching in adults, in the application of different gels based on potassium nitrate and sodium fluoride, from a prospective randomized clinical trial. For this study were selected 78 volunteers who had an equal allocation rate between the groups (G1-control and G2-experimental). In both groups, the different desensitizing gels were applied to the vestibular surface of the anterior superior teeth with the aid of a tray, remaining in position according to the time specified by the manufacturers. In the control group, a gel based on 5% potassium nitrate and 2% sodium fluoride was used, whereas in the experimental group, the gel was based on 3% potassium nitrate and 0.25% sodium fluoride. After removal the desensitizing gel, both groups were submitted to bleaching with 40% hydrogen peroxide gel for 40 minutes. Patients recorded the occurrence or non-occurrence of dental sensitivity (DS) in a sensitivity diary for 48 hours. The Verbal Evaluation Scale (VES) and Visual Analogue Scale (VAS) were used for pain assessment. The valueswere organized into two categories: percentage of patients who presented DS at some time of treatment (absolute risk of sensitivity) and DS intensity. To evaluate the color before the first bleaching session, and after 7, 14 and 28 days, two methods were used: objective evaluation using the spectrophotometer and subjective evaluation using two color scales: Vita Classical and Vita Bleachedguide 3D-MASTER. Data analysis followed the intent-to-treat protocol and involved all randomly allocated participants. The absolute risk of SD was compared using the chi-square test. The McNemar test was used to compare the intensity of SD. The paired Student t test was used to compare the color change. The level of significance in all tests was 5%. Significant bleaching was observed in both groups after 30 days of initial clinical evaluation. The use of different desensitizers in trays did not influence absolute risk and intensity of tooth sensitivity (p> 0.05), although a lower tendency of dental sensitivity risk has been observed for patients who used the nitrate pre-filled tray of potassium and fluorine (experimental group). / O objetivo desse estudo clínico controlado, aleatorizado e cego foi avaliar o risco absoluto, intensidade da sensibilidade e alteração de cor ao clareamento dentário em adultos, na aplicação de diferentes géis à base de nitrato de potássio e fluoreto de sódio, a partir de um estudo prospectivo clínico randomizado. Foram selecionados, para esse estudo, 78 voluntários que tiveram igual taxa de alocação entre os grupos (G1-controle e G2-experimental). Em ambos os grupos, os diferentes géis dessensibilizantes foram aplicados na superfície vestibular dos dentes anterossuperiores com o auxílio de uma moldeira, permanecendo em posição de acordo com o tempo especificado pelos fabricantes. No grupo controle, foi utilizado um gel à base de nitrato de potássio 5% e fluoreto de sódio 2%, enquanto que no grupo experimental, o gel foi à base de nitrato de potássio 3% e fluoreto de sódio 0,11%. Após remoção do gel dessensibilizante, ambos os grupos foram submetidos ao clareamento com gel de peróxido de hidrogênio 40% durante 40 minutos (duas aplicações de 20 minutos). Os pacientes registraram a ocorrência ou não de sensibilidade dentária (SD) em um diário de sensibilidade durante 48 horas. Foram adotadas para avaliação da dor: a Escala de Avaliação Verbal (VRS) e a Escala Visual Analógica (VAS). Os valores foram organizados em duas categorias: percentual de pacientes que apresentaram SD em algum momento do tratamento (risco absoluto de sensibilidade) e intensidade da SD. Para avaliação da cor antes da primeira sessão de clareamento, e após 7, 14 e 28 dias, foram utilizados dois métodos: avaliação objetiva usando o espectrofotômetro e avaliação subjetiva usando duas escalas de cor: Vita Classical e Vita Bleachedguide 3D-MASTER. A análise dos dados seguiu o protocolo de intenção de tratar e envolveu todos os participantes alocados aleatoriamente. O risco absoluto de SD foi comparado usando o teste Qui-quadrado. O teste McNemar foi utilizado para comparar a intensidade da SD. Já o teste t Student emparelhado foi utilizado para comparar a alteração de cor. O nível de significância adotado em todos os testes foi de 5%. Foi observado um clareamento significativo, em ambos os grupos, após 30 dias da avaliação clínica inicial. O uso de diferentes dessensibilizantes em moldeiras não influenciou o risco absoluto e a intensidade da sensibilidade dentária (p > 0.05), apesar de ter sido observado uma menor tendência do risco de sensibilidade dentária para os pacientes que fizeram uso da moldeira pré-carregada com nitrato de potássio e flúor (grupo experimental).

Submitted by Neusa Fagundes (neusa.fagundes@unioeste.br) on 2018-08-23T18:59:42Z No. of bitstreams: 2 Carlos_Godoy2017.pdf: 23735216 bytes, checksum: 4425dba85aa77a2fa1494495421c1ea5 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-23T18:59:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Carlos_Godoy2017.pdf: 23735216 bytes, checksum: 4425dba85aa77a2fa1494495421c1ea5 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-03-08 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / This study evaluated the effectiveness of two desensitizing agents in preventing dentine sensitivity with no negative influence on the outcome of treatment with in-office bleaching. The bleaching was performed with 35% hydrogen peroxide, from second premolar to second premolar in the upper and lower arches of 20 patients, divided according to the desensitizing agent used prior to the bleaching procedure: Placebo (PL); Desensibilize KF (KFD) and Oxa-Gel (OG). The level of color saturation was assessed at the beginning of treatment and after one week of its completion by means of comparative method with the aid of a color scale. The degree of sensitivity (DS) was noted by the patients with the aid of a visual scale throughout the time that the bleaching agent remained in contact with the teeth (5, 10, 15, 20, 25 and 30 minutes) as well as 1, 24 and 48 hours after the end of application. The data of maximum pain reported and the degree of color saturation were evaluated using the Shapiro-Wilk test. The DS was assessed by Kruskal-Wallis and Dunn’s tests. The color was evaluated by ANOVA and Tukey's HSD. The results showed no significant differences in the degree of bleaching among the groups. DS was significantly more accentuated in the 48-hour period. The DS was significantly higher for the PL group and significantly lower for the OG one. The use of desensitizing agents reduced the DS without affecting the effectiveness of the bleaching treatment. / O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de dois agentes dessensibilizantes, em prevenir a sensibilidade dentinária, sem influenciar negativamente no resultado do tratamento com clareamento dental de consultório. O clareamento foi feito com peróxido de hidrogênio a 35%, de segundo pré-molar a segundo pré-molar, nas arcadas superior e inferior de 20 pacientes, divididos de acordo com o agente dessensibilizante utilizado previamente ao procedimento clareador: Placebo (PL); Desensibilize KF (DKF) e Oxa-Gel (OG). O grau de saturação da cor foi avaliado no início do tratamento e após uma semana do término, por método comparativo com auxílio de escala de cor. O grau de sensibilidade (GS) foi anotado pelos pacientes, com auxílio de uma escala visual, durante todo o tempo em que o gel clareador ficou em contato com os dentes (5, 10, 15, 20, 25 e 30 minutos), assim como, após 1, 24 e 48 horas do término da aplicação. Os dados de dor máxima relatada e os graus de saturação de cor foram avaliados por meio do teste de Shapiro-Wilk. O GS foi avaliado pelo teste Kruskal-Wallis e Dunn. A cor foi avaliada por meio do teste de ANOVA e Tukey-HSD. Os resultados mostraram não haver diferenças significativas no grau de clareamento entre os grupos avaliados. O GS foi mais acentuado de forma significativa no período de 48 horas. O GS foi significativamente maior para o grupo PL e significativamente menor para o OG. O uso dos dessensibilizantes reduziu o GS, sem afetar a efetividade do tratamento clareador.

O objetivo deste trabalho foi avaliar a efetividade do vedamento apical e linear de diferentes materiais utilizados como barreira protetora cervical (BPC) no clareamento interno, localizados ao mesmo nível e 1mm acima da junção amelocementária (JAC). Cento doze dentes bovinos foram divididos em sete grupos de acordo com o material de BPC utilizado, além de um grupo controle, e em dois subgrupos de acordo com a localização, sendo assim distribuídos: grupo GRC com resina composta sem sistema adesivo (Z250); grupo GVR com Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) convencional (Vidrion R); grupo GVB com CIV modificado por resina de forramento (Vitrebond); grupo GVTR com CIV modificado por resina restaurador (Vitremer); grupo GCZ com Cimento de Fosfato de Zinco (CIMENTO DE ZINCO); grupo GCT com material restaurador provisório (Coltosol); grupo GCF com material provisório fotopolimerizável (Clip F); e grupo controle com Gutapercha e cimento selador (Fillapex). Os dentes foram clareados pela técnica walking bleach durante sete dias e após esse período foram corados durante 48hrs, enquanto armazenados com temperatura de 37oC e umidade a 100%. Foi realizada avaliação através de inspeção visual. A análise estatística foi feita através da análise de variância a dois critérios (ANOVA-2) e teste de Tukey. Os grupos experimentais revelaram que o único fator que representou importância no vedamento apical (F=26,42; p=0,00) e linear (F=29,73; p=0,00) foi o tipo de material empregado, independente da sua localização. Os grupos GRC e GCZ apresentaram os piores valores de vedamento e apresentaram diferença estatisticamente significativa (p=<0,05) quando comparados com os outros grupos e com o grupo controle. Os melhores resultados foram encontrados nos grupos GCT, GCF, GVB, GVTR e GVR, porém sem diferença estatisticamente significativa entre eles (p=<0,05) e com o grupo controle. Através do teste de correlação de Spearman verificou-se correlação positiva (r=0,911; p=0,00) entre a infiltração apical e linear. Os resultados sugerem que a capacidade de vedamento linear e apical da BPC varia de acordo com o material aplicado, independentemente da localização em relação à JAC. / The aim of this study was to evaluate the apical and linear sealing in different materials placed as a protective cervical barrier (BPC) in internal bleaching at Cementoenamel junction (CEJ) level and 1mm above. 112 bovine teeth were divided into seven groups according to the material to be placed as PCB and a control group, and two subgroups each in relation to their JAC level position: GRC Resin composite without adhesive system (Z250); GVR, Conventional glass ionomer cement (GIC) (VIDRION R); GVB, Lining resin modified GIC (VITREBOND); GVTR, Restorative resin modified GIC (VITREMER); GCZ, Zinc phosphate cement (CEMENTO DE ZINCO); GCT, Temporary restorative material (COLTOSOL), GCF, Light curing temporary material (CLIP F). A control group with gutta-percha and sealer cement (Fillapex) with the two positions was performed too. The teeth were bleached by walking bleach technique for seven days and then stained for 48hrs while stored at 37oC and humidity to 100%. Visual inspection was used to evaluate the specimens. Statistical analyses were performed with the two-factor analysis of variance (ANOVA-2) and Tukey test. The experimental groups showed that the main factor for apical (F=26.42, p=0.00) and linear (F=29.73; p=0.00) sealing was the type of material used regardless of their location. The experimental groups GRC and GCZ had the worst sealing values and were statistically significant different (p= < 0.05) with the other groups and the control group. The groups GCT, GCF, GVB, GVTR and GVR showed better result with no significance difference between them and the control group (p=< 0,05). The Spearman rank correlation coefficient revealed the positive significant correlation (r = 0.911, p = 0.00) between the apical and linear leakage. These results suggest that the ability of linear and apical sealing of PCB, varies according to the applied material regardless of the CEJ position.

Orientadores: José Roberto Lovadino, Débora Alves Nunes Leite Lima / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T14:49:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vieira_HenriqueHeringer_M.pdf: 2738449 bytes, checksum: 3bff0e9a86d6f5de5afbaa869d38e4a8 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Este trabalho divido em dois estudos teve como objetivos: 1 - Avaliar através de microcisalhamento a influência de três tipos de matrizes para confecção dos cilindros de resina composta sobre a resistência de união a dentina, 2- Avaliar a aplicação de um agente antioxidante experimental, antes e durante o procedimento adesivo, sobre a resistência de união aos substratos dentais clareados. Todas as amostras foram feitas com adesivo simplificado convencional (Single Bond / 3M ESPE) e resina fluida de nanopartículas (Filtek Z 350 Flow / 3M ESPE). Para o estudo 1 vinte dentes bovinos foram cortados, lixados e planificados, a fim de expor a dentina coronária. Em cada fragmento dental foram confeccionados três cilindros, cada feito com um tipo diferente de matriz: 1 - matriz de silicone, 2 - matriz experimental de macarrão e 3 - matriz de Tygon. A remoção dos tipos 1 e 3 de matrizes se fez pelo corte da matriz, e do tipo 2 por imersão em água até que o macarrão se soltasse do espécime. As amostras foram submetidas ao microcisalhamento. Os dados foram analisados através de análise unidirecional de variância (ANOVA) (? = 0,05). Não houve diferença estatística entre os diferentes tipos de matrizes estudadas. Para o estudo 2 foram utilizados 100 fragmentos de dentes bovinos, medindo 6x6x1mm de espessura. Os fragmentos foram distribuídos em 10 grupos, variando o substrato dental (esmalte e dentina) e tratamento a ser realizado: controle (sem tratamento), clareamento (peróxido de hidrogênio 35%) sem aplicação do agente antioxidante, clareamento com aplicação do agente antioxidante por 10 minutos antes do procedimento restaurador, clareamento com aplicação do agente antioxidante por 10 minutos após o condicionamento ácido, clareamento com aplicação do agente antioxidante por 30 minutos antes do condicionamento ácido. Após um período de 24 horas armazenado em saliva, os corpos de prova foram submetidos ao teste de microcisalhamento. Então foi aplicada análise de variância (ANOVA) "1 way" e teste de Tukey, considerando o nível de significância 5%, e análise do padrão de fratura. Não foi encontrada diferença estatística na resistência de união para o esmalte. Em dentina os grupos que receberam tratamento com antioxidante apresentaram valores de resistência de união intermediários aos grupos controle e sem tratamento antioxidante. Pode-se concluir que o tipo de matriz não interferiu nos resultados de resistência de união a dentina, e que o agente antioxidante apresentou bom comportamento por elevar os valores de resistência de união à dentina clareada / Abstract: This work divided in two studies aimed to: 1 - Evaluate through microshear the influence of three types of matrices for the fabrication of composite resin cylinders on the bond strength to dentin; 2 - Evaluate the application of an experimental antioxidant, before and during the adhesive procedure on the bond strength to dental substrates bleached. All samples were made with conventional simplified adhesive (Single Bond / 3M ESPE) and nanoparticles flow composite (Filtek Z 350 Flow / 3M ESPE). For the first study twenty bovine incisors were cuted, grinded and planned in order to expose coronal dentin. Each dental fragment received three cylinders, each one made with a different type of matrix: 1 - silicone matrix, 2 - experimental matrix and 3 - Tygon matrix. Removal of the 1 and 3 matrix types were made by cutting the matrix, and type 2 by immersion in water until the noodle let out of the specimen. Samples were so subjected to microshear. Data were analyzed using one-way analysis of variance (ANOVA) and Tukey's test (? = 0.05). There was no statistical difference between the matrices studied. For study 2 one hundred fragments of bovine incisors were used, measuring 6x6 mm and height of enamel and dentin 1mm each. The fragments were distributed into 10 groups, varying the dental substrate (enamel and dentin) and treatment to be performed: Control (no treatment), bleaching (hydrogen peroxide 35%) without application of antioxidant, bleaching agent application antioxidant for 10 minutes before the restorative procedure, bleaching with agent application antioxidant for 10 minutes after the acid etching, bleaching with agent application antioxidant for 30 minutes before etching. After a period of 24 hours stored in saliva, the samples passed by microshear test. So was applied one way ANOVA, considered the 5% significance level, and analysis of the fracture pattern. There was no statistical difference in enamel. In dentin the groups that received treatment with antioxidant, showed intermediate values compared with untreated and control groups. Can be concluded that the type of matrix does not affect the results of bond strength to dentin, and that the antioxidant showed good behavior by raising the values of bond strength to bleached dentin / Mestrado / Dentística / Mestre em Clínica Odontológica

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_sonia_saeger_meireles.pdf: 3113777 bytes, checksum: 5d14a32b1bd99f1daa688446d1299099 (MD5) Previous issue date: 2008-08-04 / The aim of this double-blind randomized clinical trial was to verify the efficacy, longevity and tolerability of two carbamide peroxide concentrations used in at home vital bleaching. Ninety-two volunteers with shade mean C1 or darker for the six maxillary anterior teeth were randomized into two groups (n= 46) according to bleaching carbamide peroxide concentration: 10% (CP10) or 16% (CP16). Participants were instructed to use the whitening agent in a tray for two hours/day during three weeks. Shade evaluations were done with a value-oriented shade guide and a digital spectrophotometer at baseline and, at one week, 6 and 12 months after bleaching treatment. Tooth sensitivity was measured daily using a scale ranging from 0 (no sensitivity) to 4 (severe sensitivity). At 6 and 12-month follow-up periods, a questionnaire was applied including questions related to alimentary habits and oral hygiene aiming to verify if these factors could influence the durability of the bleaching treatment. One-week post-bleaching, both carbamide peroxide concentrations resulted in teeth significantly lighter than at baseline (p< 0.001) and, there were not significant differences between groups (p> 0.1). The group treated with CP16 related more tooth sensitivity during the first (p= 0.02) and third (p= 0.01) weeks of treatment than the CP10 group. However, no major difference was observed (p= 0.09) when the degree of tooth sensitivity between groups was compared. After 12-month follow-up, both concentrations resulted in tooth significantly lighter than baseline for all color parameters (p< 0.01) and tooth shade median (p< 0.001), and there was a tooth shade median relapse for CP16 when compared to 1-week post-bleaching (p< 0.04). At 6 and 12-month recalls, subjects from CP10 and CP16 reported a high consumption of beverage and food stains, which was not different between groups (p= 0.5). Both carbamide peroxide concentrations tested were well-tolerated and, although the shade relapse had been observed for the CP16 group, the whitening effect remained satisfactory after 12-month follow-up / O objetivo deste ensaio clínico randomizado duplo-cego foi verificar a eficácia, longevidade e tolerância de duas concentrações de peróxido de carbamida utilizadas no clareamento vital caseiro. Noventa e dois voluntários, com média de coloração dos seis elementos ântero-superiores C1 ou mais escura, foram randomizados em dois grupos (n= 46) de acordo com a concentração de peróxido de carbamida: 10% (PC10) ou 16% (PC16). Os participantes foram instruídos a usarem moldeiras carregadas com o agente clareador 2h/dia, durante três semanas. O registro da cor foi realizado através de escala de cores e espectrofotômetro digital no baseline, 1 semana, 6 e 12 meses após o tratamento. O grau de sensibilidade dentária foi registrado diariamente em escala analógica visual, variando de 0 (nenhum) a 4 (severa). Nas avaliações de 6 e 12 meses após o tratamento, foi aplicado questionário relacionado aos hábitos alimentares e de higiene oral a fim de verificar se estes fatores influenciariam na longevidade do tratamento clareador. Uma semana após o tratamento, ambas as concentrações resultaram em dentes significativamente mais claros que o baseline (p< 0.001), não sendo observada diferença significante entre os grupos (p> 0.1). O PC16 relatou mais sensibilidade dentária durante a primeira (p= 0.02) e terceira (p= 0.01) semanas de tratamento. No entanto, não foi observada diferença entre os grupos quanto ao grau de sensibilidade relatada (p= 0.09). Após 12 meses de acompanhamento, pacientes tratados com PC10 ou PC16 permaneceram com dentes significativamente mais claros que o baseline para todos os parâmetros de cor (p< 0.01) e mediana de cor (p< 0.001). Foi observada uma pequena regressão da mediana de cor para o PC16 quando comparado a uma semana pós-tratamento (p< 0.04). Nas avaliações de 6 e 12 meses, participantes do PC10 e PC16 relataram um alto consumo de alimentos e bebidas corantes, o qual não foi diferente entre os grupos (p> 0.5). Ambas as concentrações de peróxido de carbamida testadas foram bem toleradas e, embora se tenha observado uma pequena regressão da cor para o PC16, o efeito clareador permaneceu satisfatório após 12 meses de acompanhamento

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The current literature is not sufficiently complete as to clarify whether there are better associations of gel and protocol to the tooth whitening, because of the existence of large amounts of gels, light sources and irradiation protocols available for the treatment. Thus, this study aimed to: a) verify whether the protocols of irradiation tested for each light source are able to raise the whitening potential of each gel; b) verify whether there is a better whitening gel for each protocol of irradiation. Bovine tooth specimens were randomly allocated to nine treatments (n=14), which included three gels: Lase Peroxide Sensy (LPS), White Gold Office (WGO) and Placebo (PL), two light sources: Whitening Lase Light Plus (WLLP) Thera Lase Surgery (TLS) and the absence of irradiation as a control. The color of the specimens was measured by an intraoral spectrophotometer, VITA Easyshade Compact, according to the CIE L*a*b* system, in two experimental times: before and after seven days of the treatments. From the L*, a* and b* color coordinates, the values of the changes ∆L*, ∆a*, ∆b*, ∆C* and ∆E* were calculated. ∆E* was used to determine whether there was variation in color of the specimens after the treatments. The variables ∆L*, ∆a*, ∆b* and ∆C* were used to investigate how the change in color was obtained. The placebo gel promoted the same values of ∆E*, with or without light sources, always below the visually perceptible. The LPS and WGO bleaching gels promoted ∆E* values greater than those generated by the placebo gel (p<0.05), always above the considered visually perceptible. To the LPS gel, ∆E* values promoted with bleaching were the same regardless of the use of light sources. To the WGO gel, the achieved values of ∆E* with WLLP light source was superior to that obtained with the TLS light source (p<0.001) and without irradiation (p<0.001). For the WLLP light source, it was not found significant difference between the ∆E* values obtained with the LPS and WGO gels. For the TLS light source, the obtained ∆E* value with the LPS gel was greater than with the WGO gel (p<0.001). Without irradiation, the ∆E* value promoted by LPS gel was higher than that achieved with the WGO gel (p=0.002). The ∆L* and ∆b* values were the determinants of color variations obtained after the treatments (p<0,001). It was concluded that no protocol of irradiation was able to increase the capacity of the whitening gel LPS. The WGO gel had its effectiveness increased when the WLLP protocol of the irradiation was used. With the WLLP protocol irradiation, the two bleaching gels obtained the same bleaching ability. According to the protocol of irradiation of the TLS light source and without the use of irradiation, LPS gel had better bleaching results than the WGO gel. / Em virtude da existência de grande quantidade de géis, fontes de luz e protocolos de irradiação disponíveis para o clareamento dental, a literatura vigente não é ainda suficientemente completa a ponto de esclarecer se existem melhores associações de protocolo e gel para o tratamento. Diante disso, esse estudo teve como objetivos: a) verificar se os protocolos de irradiação testados para cada fonte de luz são capazes de elevar o potencial clareador de cada gel; b) verificar se há um melhor gel clareador para cada protocolo de irradiação. Espécimes dentais bovinos foram randomicamente alocados em nove tratamentos experimentais (n=14), que incluíram três géis: Lase Peroxide Sensy (LPS), White Gold Office (WGO) e Placebo (PL); duas fontes de luz: Whitening Lase Light Plus (WLLP), Thera Lase Surgery (TLS) e a ausência de irradiação como controle. A cor dos espécimes foi aferida pelo espectrofotômetro intra-oral VITA Easyshade Compact, por meio do sistema CIE-L*a*b*, em dois momentos experimentais: antes e após sete dias dos tratamentos. Com base nos valores das coordenadas da cor L*, a* e b*, foram calculados os valores de variação: ∆L*, ∆a*, ∆b*, ∆C* e ∆E*. A variável ∆E* foi utilizada para verificar se houve variação de cor nos espécimes após os tratamentos. Os valores de variação ∆L*, ∆a*, ∆b* e ∆C* foram utilizados para investigar como ocorreu a variação de cor obtida. O gel placebo promoveu os mesmos valores de ∆E*, com ou sem fontes de luz, sempre abaixo do considerado perceptível visualmente. Os géis clareadores LPS e WGO promoveram valores de ∆E* superiores aos gerados pelo gel placebo (p<0,05), sempre acima do considerado perceptível visualmente. Para o gel LPS, os valores de ∆E* promovidos com o clareamento foram os mesmos, independentemente da utilização de fontes de luz. Para o gel WGO, o valor de ∆E* alcançado com a fonte de luz WLLP foi superior ao obtido com a fonte de luz TLS (p<0,001) e sem irradiação (p<0,001). Para a fonte de luz WLLP, não foi encontrada diferença significante entre os valores de ∆E* obtidos com o gel LPS e o gel WGO. Para a fonte de luz TLS, o valor de ∆E* obtido com o gel LPS foi superior ao obtido com o gel WGO (p<0,001). Sem luz, o valor de ∆E* promovido pelo gel LPS foi superior ao alcançado com o gel WGO (p=0,002). Os valores de ∆L* e ∆b* foram os determinantes das variações de cor obtidas após os tratamentos (p<0,001). Pôde-se concluir que nenhum protocolo de irradiação foi capaz de elevar a capacidade clareadora do gel LPS. O gel WGO teve a sua eficácia aumentada quando utilizado o protocolo de irradiação da fonte de luz WLLP. Com o protocolo de irradiação da fonte luminosa WLLP, os dois géis clareadores em teste obtiveram a mesma capacidade clareadora. Com o protocolo de irradiação da fonte de luz TLS e sem o uso de fontes de luz, o gel LPS obteve melhor resultado clareador do que o gel WGO.