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Implantação da 1ª etapa do Método Canguru em uma Unidade Neonatal: uma análise dos benefícios e dificuldades / Implementation of the 1st phase of Kangaroo Care in a neonatal unit: an analysis of the benefits and difficulties

Marson, Ana Paula 18 September 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana Paula Marson.pdf: 673352 bytes, checksum: 9c50a1e9a8526b3c7e6ee5ad0a0cfb26 (MD5) Previous issue date: 2015-09-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study investigates the Kangaroo Care intervention possibilities concerning the mother's approach to her premature baby, surrounded by a technological barrier that permeates treatment. The survival and development of the baby depend on technology, medicines and health professionals, as they represent, in his early life, safety for him and his mother. In the face of the adversities of this situation, the aim of the study is to analyze the challenges of the implementation of the 1st phase of the Kangaroo Care in a neonatal unit. Kangaroo Care not only provides early skin-to-skin contact between the infant and the mother and father, allowing greater participation in caring, but also enables the organization of the neonatal environment as to noise and lighting, and pain control, in order to decrease the negative effects on the infant s development. The basis of Winnicott's thought shows that the consistency of maternal care ensures continuity of being or continuing baby's existence. Thus, the baby depends emotionally on the mother for his survival and, in the neonatal unit, depends on the professionals present there. Thus, the concern of this research is to look closer at the medical professionals who work in the neonatal unit, because the physical and mental health of the premature baby depends on them. The research was conducted at the Neonatal Unit of the University Hospital of the State University of Londrina. We used a qualitative research method, participant observation and interviews, contextualizing the first stage of the Kangaroo Care implementation through evaluation of benefits and difficulties / O presente estudo investiga as possibilidades de intervenção do Método Canguru no que diz respeito à aproximação da mãe com seu bebê prematuro, envolto em toda barreira tecnológica que permeia o tratamento. A sobrevivência e desenvolvimento do bebê dependem do maquinário, de medicamentos e de profissionais atuantes nesse contexto, visto que se tornam, no início da sua vida, a segurança para ele e para a sua mãe. Diante das adversidades que essa situação coloca, o interesse deste estudo consiste em analisar os desafios da implantação da 1ª etapa do Método Canguru em uma unidade neonatal. O Método Canguru proporciona o contato pele a pele precoce entre a mãe-bebê e o pai, permitindo uma maior participação desses no cuidado com seu bebê, como também permite toda a organização do ambiente neonatal no sentido de diminuição de ruídos, de luminosidade, controle de dor, a fim de minimizar os efeitos negativos no desenvolvimento do prematuro. A base de todo pensamento winnicottiano evidencia que a constância do cuidado materno assegura a continuidade do ser ou existência continuada do bebê. Sendo assim, o bebê depende emocionalmente da mãe para sua sobrevivência e, na unidade neonatal depende dos profissionais lá presentes. Desse modo, a preocupação desta pesquisa consiste em voltar um olhar mais atento aos personagens que participam da neonatal, pois deles dependem o seguimento da saúde física e mental do bebê prematuro. A pesquisa foi desenvolvida na Unidade Neonatal do Hospital Universitário da Universidade Estadual de Londrina. Para isso, utilizou-se do método qualitativo de pesquisa, com uso da observação participante e de entrevistas, contextualizando a primeira etapa da implantação do Método Canguru mediante avaliação de benefícios e dificuldades
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Riscos e danos relacionados ao contexto do trabalho da equipe de enfermagem de unidades neonatais / Risks and damages related to the work context of the nursing team of neonatal units

Silva, Ana Patrícia Batista 20 April 2018 (has links)
Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2018-09-20T16:10:05Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Patrícia Batista Silva - 2018.pdf: 2014058 bytes, checksum: 3a654c39b228b74ae8ddbceb707e659e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-09-21T11:28:45Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Patrícia Batista Silva - 2018.pdf: 2014058 bytes, checksum: 3a654c39b228b74ae8ddbceb707e659e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-21T11:28:46Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Patrícia Batista Silva - 2018.pdf: 2014058 bytes, checksum: 3a654c39b228b74ae8ddbceb707e659e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-04-20 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / To analyze the work context and occupational damage, from the perspective of nursing staff professionals, in an Intensive Care Unit and Neonatal Intermediate Unit. METHODS: Cross-sectional, observational study with quantitative-qualitative approach performed at a large public health institution in the state of Goiás. The sample consisted of 44 workers from the neonatal units nursing team. Data collection was performed in the months of July and September of 2017 through observation and interview. For the data analysis, descriptive and analytical statistics were used using Student's t test and ANOVA for associations and Pearson's test for correlations, with a significance level of 5% (p ≤ 0,05). RESULTS: As for the professional profile, eight (18,2%) were nurses, 27 (61,4%) technicians and nine (20,4%) nursing assistants, female (100%), and mean age of 41,7 (± 9,7) years. The work context, from the perspective of the workers, was considered critical. For the organization of work, the items "excessive work rate" and "strong collection by results" presented higher averages (4,2±1,0), classified as severe. Concerning the working conditions, the highest averages corresponded to the "uncomfortable physical environment" (4,0±1,3), "a lot of noise in the environment" (4,1±1,1) and "inadequate physical space" (3,4±1,4). In the socio-professional relations, the highest averages involved "non-existent autonomy" (3,5±1,3) and "disputes among professionals" (3,5±1,1). A significant statistical difference was found between the two units for work organization factors (p=0,048), working conditions (p=0,046) and socio-professional relationships (p=0,0001). Regarding the occupational damage, the critical evaluation prevailed, with the psychological one having the highest mean (3,9±2,0) in the Intensive Care Unit. Already In the Neonatal Intermediate Unit, greater mean was identified for physical damage (2,6±1,4). There was a significant statistical difference between the Intensive and Intermediate Unit Care for the psychological (p=0,0002) and social (p=0,0009) damages. There was an association between the "work organization" domain and wage income variables (p=0,044) and hourly unit load (p=0,009); for "working conditions", the variables employment bond (p=0,016) and wage income (p=0,0001) were statistically significant. As well as for "physical damages" and the variables performed domestic activity (p=0,009), time acting on the unit (p=0,04) and wage income (p=0,02); for "psychological damages" and "social damages", there was an association with the variables working hours (p=0,02) and work shift (p=0,04/0,005). It was found a moderate and significant correlation between: physical damage and work organization (r=0,5721, p=0,0001), psychological damage and working conditions (r=0,5614, p=0,0001), psychological damage and socio-professional relations (r=0,6687, p=0,0001) and high and significant correlation between social and psychological damage (r=0,9072, p=0,0001). CONCLUSION: The work context of the neonatal units presents unfavorable elements and in inadequacy with the health and safety regulations of the worker, predisposing them to physical, psychic and social damage. / OBJETIVO: Analisar o contexto de trabalho e os danos ocupacionais, na perspectiva dos profissionais da equipe de enfermagem, em uma Unidade de Terapia Intensiva e Intermediaria Neonatal. METODOLOGIA: Estudo observacional, de corte transversal, com abordagem quantiqualitativa, realizado em uma instituição pública de saúde de grande porte do estado de Goiás. A amostra foi constituída por 44 trabalhadores da equipe de enfermagem de unidades neonatais. A coleta de dados foi realizada nos meses de julho e setembro de 2017 por meio de observação e entrevista. Para análise dos dados utilizou-se estatística descritiva e analítica por meio dos testes t “student” e ANOVA para associações e o teste de Pearson para as correlações, com nível de significância de 5% (p ≤ 0,05). RESULTADOS: Quanto ao perfil profissional, oito (18,2%) eram enfermeiros, 27 (61,4%) técnicos e nove (20,4%) auxiliares de enfermagem, do sexo feminino (100%), e com média de idade de 41,7 (±9,7) anos. O contexto de trabalho, na perspectiva dos trabalhadores, foi considerado crítico. Para o fator organização do trabalho, os itens “ritmo de trabalho excessivo” e “forte cobrança por resultados” apresentaram maiores médias (4,2±1,0), classificados como grave. Referente às condições de trabalho, as maiores médias corresponderam aos itens “ambiente físico desconfortável” (4,0±1,3), “muito barulho no ambiente” (4,1±1,1) e “espaço físico inadequado” (3,4±1,4). Nas relações sócio profissionais, as maiores médias envolveram “autonomia inexistente” (3,5±1,3) e as “disputas entre os profissionais” (3,5±1,1). Identificou-se diferença estatística significante entre as duas unidades para os fatores organização do trabalho (p=0,048), condições de trabalho (p=0,046) e relações sócio profissionais (p=0,0001). Em relação ao dano ocupacional prevaleceu a avaliação crítica, sendo o psicológico o com maior média (3,9±2,0) na UTIN. Já na UCIN, identificou-se maior média para o dano físico (2,6±1,4). Verificou-se diferença estatística significativa entre a UTIN e UCIN para os danos psicológico (p=0,0002) e social (p=0,0009). Houve associação entre o domínio “organização do trabalho” e as variáveis renda salarial (p=0,044) e carga horaria na unidade (p=0,009); para “condições de trabalho”, as variáveis vínculo empregatício (p=0,016) e renda salarial (p=0,0001) foram estatisticamente significativas. Como também para “danos físicos” e as variáveis realiza atividade doméstica (p=0,009), tempo que atua na unidade (p=0,04) e renda salarial (p=0,02); para os “danos psicológicos” e “danos sociais” houve associação com as variáveis carga horaria de trabalho (p=0,02) e turno de trabalho (p=0,04/0,005). Constatou-se correlação moderada e significativa entre: dano físico e organização de trabalho (r=0,5721; p=0,0001), dano psicológico e condições de trabalho (r=0,5614; p=0,0001), dano psicológico e relações sócio profissionais (r=0,6687; p=0,0001) e correlação alta e significativa entre dano social e psicológico (r=0,9072; p=0,0001). CONCLUSÃO: O contexto laboral das unidades neonatais apresenta elementos desfavoráveis e em inadequabilidade com as normativas da saúde e segurança do trabalhador, predispondo-os ao dano físico, psíquico e social.

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