BRUNO, Mona Lisa Menezes. Enfermagem no hospital universitário : trajetória histórico-política. 2012. 226 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-02-26T15:58:17Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_mlmbruno.pdf: 5395698 bytes, checksum: 7c1de0f7840ba256c9b948b14dd5285b (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2013-02-27T14:13:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_mlmbruno.pdf: 5395698 bytes, checksum: 7c1de0f7840ba256c9b948b14dd5285b (MD5) / Made available in DSpace on 2013-02-27T14:13:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_mlmbruno.pdf: 5395698 bytes, checksum: 7c1de0f7840ba256c9b948b14dd5285b (MD5) Previous issue date: 2012 / The History of Nursing in its various contexts, behind the elucidation and interpretation of facts and events providing opportunities for the understanding of gaps in their evolution, evidenced over time, giving conditions for reflection and analysis permeating the changes. This study, of historical social, was to reconstitute the initiation of the History of Nursing Walter Cantídio Hospital, Federal University of Ceará, adding fragments of his career at the institution since its insertion occurred in 1952 through 2012. The Oral History was used as a research method, and the interview instrument for data collection. As primary sources were used oral documentation obtained through interviews and written documents, such as laws, projects, acts and regulations. As secondary sources, books, journal articles, dissertations, theses and research, among other materials which gave grants to contemplate the proposed objective. The work focuses on the memoirs of nurses who participated in this process, the propriety of that period, supported by written documents, iconographic, who recorded the historical facts, and evokes not only elements historically constructed by the group in question, but highlights the Nursing by the dimensions of know-know the past of the profession. The results show that professional nursing pioneer Hospital Walter Cantídio outlined, with gallantry, the challenge guidelines in teaching, research, and service in this institution, seeking professional commitment. Stands out big names that punctuated the evolution of the nursing service of this renowned institution, always from the perspective of professional differentiation through strategies to qualify the ethical care. When referring about his actions, noted the process of Care System, who drove and supported the work performance of the group, which develops a comprehensive care and individual, based on scientific evidence and interdisciplinary work. The nurse assumes the role of managing, viewing direct the actions of caring. In his role of care, is involved in patient care, and is targeted for teaching in favor of training other professionals, taking on numerous roles in the organization of care, gradually distancing himself from direct actions to the patient. Engages in research by promoting research and studies which have a positive influence on their practice care. O technical and scientific development, as one of its main lines, provided professional training and humanization of care, providing support to the implementation of institutional care model and patient care. Today, nursing contemplates and celebrates their successful trajectory, showing us its lessons, and at the same time leading us to trace new paths. This group consolidates and expands knowledge, consolidating the practice of watching and the opportunity to develop skills, guiding the respect in professional conduct and attitudes. We propose, however, the research division of the functions of each member of the nursing staff, nurses, and technicians, as the actions they carry out on inpatient units Yeah, it is clear that the tasks assigned to these professionals generate workload around nursing, which, it is believed, is assuming roles not own category. In order to encourage a discussion about these roles and responsibilities in order to contribute to the practice of nursing care in the institution. / A História da Enfermagem, em seus distintos contextos, traz a elucidação e interpretação de fatos e acontecimentos oportunizando o entendimento de lacunas existentes na sua evolução, evidenciadas ao longo do tempo, dando condições para reflexão e análise perpassando nas mudanças ocorridas. Este estudo, de cunho histórico-social, teve como propositura reconstituir a História da Enfermagem do Hospital Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará, agregando fragmentos de sua trajetória na instituição, desde sua inserção ocorrida em 1952 até 2012. A História Oral foi utilizada como método de pesquisa, e a entrevista, instrumento para coleta de dados. Como fontes primárias foram utilizadas a documentação oral, obtida mediante as entrevistas, e documentos escritos, como legislações, projetos, atas e regimentos. Como fontes secundárias, livros, artigos científicos, dissertações, teses e pesquisas, entre outros materiais que deram subsídios para contemplar o objetivo proposto. O trabalho se debruça nas memórias de enfermeiras que participaram desse processo, no decorrer do referido período, amparado por documentos escritos, iconográficos, que registraram os fatos históricos, e evoca, não somente elementos historicamente construídos pelo grupo em questão, mas destaca a Enfermagem, pelas dimensões do saber-conhecer o passado da profissão. Os resultados mostram que as profissionais de enfermagem pioneiras do Hospital Walter Cantídio delinearam, com galhardia, o desafio das diretrizes do ensino, da pesquisa e assistência, nesta instituição, visando o compromisso profissional. Notabilizamos grandes nomes que abrilhantaram a evolução do Serviço de Enfermagem desta renomada instituição, sempre na perspectiva de diferenciação profissional, através de estratégias para qualificar o cuidado ético. Ao referirmos sobre suas ações, assinalamos o processo da Sistematização da Assistência, que impulsionou e subsidiou o desempenho do trabalho do grupo, que desenvolve um cuidado integral e individual, fundamentado em evidências científicas e no trabalho interdisciplinar. A enfermeira assume o papel de gestora, vislumbrando direcionar as ações do cuidar. Em sua função assistencial, está envolvida no cuidado ao paciente, e é direcionada para o ensino em prol da formação de outros profissionais da área, assumindo inúmeros papéis no contexto da organização desse cuidado, distanciando-se gradativamente das ações diretas ao paciente. Engaja-se na pesquisa fomentando a investigação e estudos que possam ter influência positiva em sua prática assistencial. O desenvolvimento técnico-científico, como uma das suas principais diretrizes, propiciou a capacitação profissional e a humanização do atendimento, fornecendo subsídios à implantação do modelo assistencial institucional e o atendimento ao paciente. Hoje, a Enfermagem contempla e celebra sua trajetória exitosa, nos mostrando suas lições, e, ao mesmo tempo nos guiando a fim de traçarmos novos rumos. Esse grupo sedimenta e amplia conhecimentos, consolidando a prática de assistir, oportunizando o desenvolvimento de habilidades, orientando o respeito na conduta e postura profissionais. Propomos, no entanto, a investigação da delimitação das funções de cada membro da equipe de Enfermagem, enfermeiros, auxiliares e técnicos, quanto às ações que realizam nas unidades de internação. Percebemos que as atribuições designadas a esses profissionais geram sobrecarga de trabalho em torno da Enfermagem, que, acreditamos estar assumindo papéis não próprios da categoria, de forma a favorecer uma reflexão sobre esses papéis e atribuições, a fim de contribuir para a prática assistencial da Enfermagem na instituição.

A Lei 8069 de 13 de julho de 1990 instituiu o Estatuto da Criança e do Adolescente (Brasil, 1990), o qual tornou obrigatória a implementação da Permanência Conjunta (PC) em Unidades de Internação Pediátrica (UlPs). Tal fato se apresentou como desencadeador de dificuldades das equipes de saúde em trabalhar com a presença dos familiares das crianças internadas (Lima; Rocha e Scochi, 1999), alterando as relações de trabalho já estabelecidas (Collet e Rocha, 2000). A pal1ir dessas considerações pretendeu-se ouvir os integrantes de uma equipe de enfermagem de uma UIP buscando conhecer o cotidiano de trabalho vivenciado por esta com a permanência dos familiares das crianças hospitalizadas. Adotou-se a técnica de grupos focais como metodologia para a coleta das informações com uma ancoragem nos pressupostos dos grupos de reflexão e com uma abordagem problematizadora e crítico humanística. Após a coleta das informações realizou-se a análise de enunciação fundamentada em Bardin (1977). Constatou-se que o cotidiano de trabalho dessa equipe encontra-se repleto de tensões provenientes, em grande maioria, das questões referentes á organização do serviço, da falta de trabalho em equipe multiprofissional e da rede de comunicações entre os diversos setores envolvidos. Para a equipe a importância da Permanência Conjunta (PC) é inquestionável. O aumento da complexidade dos diagnósticos bem como de crianças com doenças crônicas e em estado grave foram apontadas pela equipe como desgastantes para seu trabalho. Recomenda-se a ênfase na formação profissional apontando a singularidade desse setor bem como a melhoria das condições de trabalho na UIP em estudo.

Submitted by Samuel Real Mota (samuel.real@ufba.br) on 2013-07-16T14:58:58Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO ROBERTA R. F. SANTOS.pdf: 1444509 bytes, checksum: 2173d634dc7621fdef34a7a19522491e (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-07-23T13:43:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO ROBERTA R. F. SANTOS.pdf: 1444509 bytes, checksum: 2173d634dc7621fdef34a7a19522491e (MD5) / Made available in DSpace on 2013-07-23T13:43:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO ROBERTA R. F. SANTOS.pdf: 1444509 bytes, checksum: 2173d634dc7621fdef34a7a19522491e (MD5) Previous issue date: 2012-08-29 / Trata-se de um estudo qualitativo como o objetivo de analisar a participação do acompanhante no cuidado à criança hospitalizada em clínica pediátrica na percepção da equipe de enfermagem. A pesquisa foi realizada na Clínica Pediátrica de um Hospital Público da cidade de Feira de Santana – BA, onde foram entrevistados 14 membros da equipe de enfermagem, através da entrevista semi-estruturada. A análise dos dados foi norteada pelos pressupostos do Cuidar/Cuidado, através da técnica de Análise de Conteúdo, proposta por Bardin (1977). Desta análise emergiram duas categorias: 1) Percepção da equipe de enfermagem sobre o acompanhante da criança hospitalizada em clínica pediátrica, composta por três subcategorias: presença do acompanhante no cuidado a criança hospitalizada; participação do acompanhante na clínica pediátrica: relações estabelecidas, atribuições e conflitos; identificação dos cuidados quotidianos e de reparação na clínica pediátrica. 2) Instrumentalização da equipe de enfermagem para o cuidar da criança hospitalizada. O estudo revelou que o cuidador acompanhante, deve ser orientado e ajudado no processo do cuidar. A equipe de enfermagem avalia o acompanhante como alguém que favorece o estabelecimento de um clima emocional desejável, como também colaborador no desenvolvimento do trabalho da equipe, sendo co-participante do processo. Assim, desde que os acompanhantes aceitem certas condições, que dependem de cada profissional individualmente, sua presença é reconhecida como importante, caso contrário, torna-se um obstáculo para o cuidado. As atividades delegadas ao acompanhante no cuidado à criança hospitalizada podem ser classificadas como cuidados rotineiros ou quotidianos, considerados como essenciais para manutenção da vida, como citado pela autora Colliére (1999), entretanto, em muitos momentos da hospitalização estes acompanhantes realizam cuidados mais complexos. O presente estudo visa contribuir de forma reflexiva para uma melhor assistência da equipe de enfermagem junto à criança hospitalizada, tendo o acompanhante como um parceiro no processo de desenvolvimento do cuidado a criança. / Salvador

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2016-10-18T03:06:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 342139.pdf: 2099207 bytes, checksum: 2b8f7607768a25ec050d4a1c2b0de7c7 (MD5) Previous issue date: 2016 / Pesquisa de métodos mistos, exploratório-descritiva, cujo objetivo foi propor indicativos para os registros das ações de enfermagem em unidades de internação adulto. O estudo foi realizado em unidades de internação Médica e Cirúrgicas. A coleta de dados foi realizada entre abril de 2014 e Setembro de 2015 em duas etapas distintas. A primeira, caracterizada pelo estudo documental, consistiu na identificação e avaliação dos registros de técnicos e auxiliares de enfermagem nas folhas de Observações Complementares, e no Prontuário do paciente. Foram analisados 66 prontuários durante 15 dias consecutivos, e avaliados 319 registros de enfermagem, referentes a sinais e sintomas, resultados de tratamentos, cuidados de enfermagem e outros. Os dados foram introduzidos e organizados em uma planilha Excel, de acordo com os itens a serem analisados: identificação do paciente, respostas às prescrições médicas e de enfermagem e resultados de cuidados e tratamentos, checagem de prontuário, controle de sinais vitais, eliminações e glicemia. Destes aspectos foi registrado o percentual de preenchimento segundo os critérios: completo, incompleto, incorreto, não preenchido. A avaliação dos resultados considerou o cálculo de percentual de positividade, classificados em satisfatório ou insatisfatório. A segunda etapa, qualitativa, consistiu de entrevistas com a equipe de enfermagem, utilizando roteiro semiestruturado, para identificar aspectos positivos e negativos do atual modelo de registro das ações de enfermagem e sugestões de mudanças. A escolha dos participantes foi intencional e foram entrevistados 21 profissionais (enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem) que atuam nas 4 clínicas estudadas, nos diversos turnos de trabalho. Os dados desta etapa foram organizados e analisados à luz da análise de conteúdo. Obteve-se resultados positivos na primeira etapa em relação à compreensão da escrita, presença de anotações, evidências de prestação de cuidados, de observação de sinais e sintomas, checagem das prescrições médica e de enfermagem, com mais de 50% de registros completos. Quanto a identificação do profissional e do paciente, registro de data/hora, objetividade e cientificidade da escrita e qualidade das informações, osregistros apresentaram-se predominantemente incompletos e/ou incorretos. A resposta às prescrições de enfermagem foram insatisfatórias, principalmente nos registros relativos às necessidades humanas básicas na qual predominou os registros não preenchidos. Quanto à segunda etapa, foi consenso entre os participantes, a importância atribuída aos registros de enfermagem como parte de suas funções e fundamentais para a continuidade da assistência e comprovação de suas ações. Negativamente destacam: sobrecarga de trabalho interferindo na qualidade das anotações, desvalorização dos registros pela equipe de saúde, não padronização do instrumento, duplicidade de impressos e repetição de dados, baixa qualidade das informações. Como sugestões para um novo instrumento citam: padronização do impresso na instituição; reunião das observações complementares às prescrições de enfermagem; espaço para inclusão de diagnóstico médico; elaboração de modelo integrando check-list e anotações descritivas, informatização; impresso único para registro de controles (glicemia, sinais vitais, eliminação). Concluiu-se pela necessidade de novos estudos sobre o tema, realização de auditorias periódicas e processo de educação permanente para a melhoria da qualidade das anotações, com fortalecimento e valorização das prescrições de enfermagem e dos registros de técnicos/auxiliares de enfermagem.<br> / Abstract : Mixed methods research with an exploratory and descriptive approach, whose aim was to propose indicatives for the records of nursing actions at the adult patient units. The study was made in unit of medical internations and surgeries unit. Data collections was made between April, 2014 and September, 2015 in two stages distinctly. First caracterized by a documental study with identification and evaluations of techinical registers and observation papers and patient records. Was analized 66 patient records during 15 consective days and 319 avaliations of nurse registrations. The data were organized and introduced in an execel design following the items to be evaluated. It was registrade the percentage of perform following the criterious: complete, incomplete, incorrect, not fulfilled. The results of exam were considered by the calculation of positive percentage classified in satisfactory or dissatisfied. The second stage, qualitative, consisted by interviews with nurse staff. Using semistructure itinerary to identify the positive and negative aspects of the actual modal of action registrating the actions of the nurse and suggestions of changes. The choice of the participants were intencional and 21 profissionals were interviewed (nurses, tecnichians and auxiliares of nurse) that actuate at the 4 clinics studied in the diversity work turn. The data of this stage was organized and analized by the light of the content analysis. The positive results was obtained at the first stage in relation of written compression, present annotation, care evident instalment observation of symtoms and signals, prescription of medical and nurse checking, with more than 50% of registers showing predominat incorrect or incomplete. The response of prescriptions of nurse was insatifactory mainly in the relative registers of human basic necessity in wich predominate the no register fulfilled. The second stage was consensus between the participants, the importance impute to the nurse registers by part of their functions and fundamental to the continuous assistance and corroboration to their actions. Negative aspects: overburden work interfering in the quality of register, depreciation of the staff of healthy register, the no standard of instrument, the duplicity of print and repetition of data and low qualityof information. As suggestion to a new instrument mention: printed (padronizations) standard in the instituion, reuniom of complementary observations to the prescriptions of nurse; space to include the medical diagnosis; elaboration of the integrate model check-list and descriptive note, informatization, unique printed to the register of control (glicemy, vital signal, elimination). Conclude by the necessity of new studies about the theme, doing periodic auditories in the process of permanent education to make better quality of notes, fortify and valorize the prescriptions of nurse and the registers of technician and nurse helpers.

A Lei 8069 de 13 de julho de 1990 instituiu o Estatuto da Criança e do Adolescente (Brasil, 1990), o qual tornou obrigatória a implementação da Permanência Conjunta (PC) em Unidades de Internação Pediátrica (UlPs). Tal fato se apresentou como desencadeador de dificuldades das equipes de saúde em trabalhar com a presença dos familiares das crianças internadas (Lima; Rocha e Scochi, 1999), alterando as relações de trabalho já estabelecidas (Collet e Rocha, 2000). A pal1ir dessas considerações pretendeu-se ouvir os integrantes de uma equipe de enfermagem de uma UIP buscando conhecer o cotidiano de trabalho vivenciado por esta com a permanência dos familiares das crianças hospitalizadas. Adotou-se a técnica de grupos focais como metodologia para a coleta das informações com uma ancoragem nos pressupostos dos grupos de reflexão e com uma abordagem problematizadora e crítico humanística. Após a coleta das informações realizou-se a análise de enunciação fundamentada em Bardin (1977). Constatou-se que o cotidiano de trabalho dessa equipe encontra-se repleto de tensões provenientes, em grande maioria, das questões referentes á organização do serviço, da falta de trabalho em equipe multiprofissional e da rede de comunicações entre os diversos setores envolvidos. Para a equipe a importância da Permanência Conjunta (PC) é inquestionável. O aumento da complexidade dos diagnósticos bem como de crianças com doenças crônicas e em estado grave foram apontadas pela equipe como desgastantes para seu trabalho. Recomenda-se a ênfase na formação profissional apontando a singularidade desse setor bem como a melhoria das condições de trabalho na UIP em estudo.

A Lei 8069 de 13 de julho de 1990 instituiu o Estatuto da Criança e do Adolescente (Brasil, 1990), o qual tornou obrigatória a implementação da Permanência Conjunta (PC) em Unidades de Internação Pediátrica (UlPs). Tal fato se apresentou como desencadeador de dificuldades das equipes de saúde em trabalhar com a presença dos familiares das crianças internadas (Lima; Rocha e Scochi, 1999), alterando as relações de trabalho já estabelecidas (Collet e Rocha, 2000). A pal1ir dessas considerações pretendeu-se ouvir os integrantes de uma equipe de enfermagem de uma UIP buscando conhecer o cotidiano de trabalho vivenciado por esta com a permanência dos familiares das crianças hospitalizadas. Adotou-se a técnica de grupos focais como metodologia para a coleta das informações com uma ancoragem nos pressupostos dos grupos de reflexão e com uma abordagem problematizadora e crítico humanística. Após a coleta das informações realizou-se a análise de enunciação fundamentada em Bardin (1977). Constatou-se que o cotidiano de trabalho dessa equipe encontra-se repleto de tensões provenientes, em grande maioria, das questões referentes á organização do serviço, da falta de trabalho em equipe multiprofissional e da rede de comunicações entre os diversos setores envolvidos. Para a equipe a importância da Permanência Conjunta (PC) é inquestionável. O aumento da complexidade dos diagnósticos bem como de crianças com doenças crônicas e em estado grave foram apontadas pela equipe como desgastantes para seu trabalho. Recomenda-se a ênfase na formação profissional apontando a singularidade desse setor bem como a melhoria das condições de trabalho na UIP em estudo.

Submitted by Ana Paula Lisboa Monteiro (monteiro@univates.br) on 2011-06-08T17:23:14Z No. of bitstreams: 1 PaulaLohmann.pdf: 412286 bytes, checksum: 99208b0498b24e82b5000d9b78d2446e (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-08T17:23:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PaulaLohmann.pdf: 412286 bytes, checksum: 99208b0498b24e82b5000d9b78d2446e (MD5) / O nascimento de uma criança é sempre um motivo para se alegrar, porém quando esta necessita de cuidados diferenciados, é motivo de preocupação para os pais. Este estudo objetivou conhecer a percepção de pais e equipe de saúde sobre o cuidado prestado à criança internada em uma Unidade de Terapia Neonatal de um hospital de médio porte localizado no interior do Rio Grande do Sul. A pesquisa foi descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa. Os informantes da pesquisa foram 9 pais de recém-nascidos internados em uma UTIN e 19 profissionais de saúde desta unidade, estes foram entrevistados e realizado análise de conteúdo temática segundo Bardin para a construção das temáticas. Em relação às percepções dos pais, os principais resultados surgidos foram sobre as orientações recebidas no momento da internação, estas referentes ao estado clínico da criança e cuidados gerais como a higiene, lavagem das mãos ao entrar na unidade, cuidados com o barulho, troca de fralda e cuidado com o coto umbilical, o prognóstico e os procedimentos, na sua maioria, orientados pelos médicos plantonistas e pela enfermagem. Estes consideram importantes as orientações, já que eles não tem conhecimento sobre o que esta acontecendo e ficam aflitos, para os pais o ambiente da UTIN, é percebido como um ambiente de rotinas, com os horários de visita e vários profissionais. Os principais dados obtidos com a equipe de saúde, primeiramente foi em relação à percepção sobre o ambiente, a maioria referiu este como sendo de alta complexidade, estressante, de apoio á família e tensa. Em relação á permanência dos pais na unidade, a maioria referiu que se sentem confortáveis e em alguns momentos desconfortáveis quando há algum procedimento, para a equipe de saúde os pais estão cientes quanto ao cuidado oferecido ao seu filho, estes referem conversar com os pais e orientá-los durante sua permanência na unidade, a freqüência das orientações como sendo todas às vezes que necessário, estas através do diálogo, escuta sensível e material educativo, como cartazes e folders. As facilidades encontradas ao orientar os pais, são a boa aceitação das orientações, a participação no cuidado, a presença na unidade e o vínculo com a equipe, e dificuldades a ansiedade, a falta de entendimento das explicações, super proteção dos pais, os horários restritos do profissional que não possibilita o encontro com os pais e a necessidade de um manual de rotinas para os mesmos. O ambiente de cuidado, desenvolvimento inicial da criança, a UTIN, deverá estar pautado no cuidado integral à ele e sua família, auxiliando na formação do vínculo entre eles.

Considerando a lavagem das mãos como uma importante medida de controle de infecção hospitalar, objetivou-se investigar as razões que impulsionam os trabalhadores de enfermagem a lavar ou não as mãos. Optou-se pela pesquisa qualitativa e pela técnica de grupo focal para a coleta dos dados. O grupo consolidou-se com seis sujeitos (três enfermeiros e três técnicos de enfermagem), selecionados através dos critérios de voluntariedade e interesse pela temática. A coleta de dados transcorreu em cinco encontros semanais, estendendo-se pelos meses de novembro e dezembro de 2002. Utilizando a análise de enunciação, verificou-se que os profissionais mostram conhecimento teórico sobre o tema, entretanto percebeu-se que a prática da lavagem das mãos é influenciada pelas diferentes situações, como de surtos, emergências e isolamentos. As dificuldades como a superlotação do hospital, distância das pias, recursos (in)disponíveis e/ou (in)adequados, entre outros, interferem na execução desse procedimento, mas não o determinam. Essas condições, associadas à forma como o trabalho é organizado e à cultura que privilegia a cura em detrimento da prevenção, levam à negligência com a lavagem das mãos, que acaba por ser considerada uma prática paralela e secundária ao trabalho da enfermagem. Outras questões foram consideradas para analisar a lavagem das mãos, como sua relação com o uso de luvas, que evidenciou ambos como procedimento/equipamento de proteção individual, e com a fricção higiênica das mãos, que se mostrou pouco aceita pelos sujeitos. Sinaliza-se a necessidade de se trabalhar esse tema junto aos profissionais da saúde para que se possa efetivar a lavagem das mãos como medida preventiva de infecções hospitalares.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T21:08:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 328005.pdf: 775787 bytes, checksum: d385273f9c69253d7e5ee0f4c150b0fa (MD5) Previous issue date: 2014 / A passagem de plantão é parte importante do processo de trabalho da enfermagem. Refere-se ao momento da troca de turnos quando a equipe de enfermagem que termina seu período de trabalho transfere informações atualizadas sobre os pacientes e sobre a unidade em geral para a equipe que inicia uma nova jornada. A passagem de plantão tem como objetivo principal a transferência da responsabilidade assistencial de um grupo de pacientes de uma equipe profissional para outra e, para tanto, precisa ser constantemente avaliada e readequada a cada realidade. Este estudo teve como objetivo geral construir com a equipe de enfermagem de uma unidade de clínica médica um novo modo de fazer a passagem de plantão das atividades de enfermagem e as ações que envolvem o cuidado aos pacientes internados e seus familiares. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, exploratório-descritiva, realizado em uma unidade de clínica médica de um hospital universitário do sul do Brasil, sendo que a coleta de dados ocorreu no período de novembro de 2012 a setembro de 2013. Para a construção da proposta, utilizou-se da triangulação de coleta de dados. Foi realizada inicialmente a sensibilização da equipe através de coleta de opiniões sobre o tema em uma urna alocada na unidade e a partir dos dados obtidos neste momento foram realizadas as oficinas crítico-reflexivas que subsidiaram a construção da proposta de um novo modo de fazer a passagem de plantão. A proposta preliminar resultante destas duas etapas do estudo foi colocada em prática na unidade por 31 dias. No período de experimentação da proposta foi realizada a observação sistemática, terceira etapa do estudo, com o objetivo de obter subsídios para conclusão da proposta. Ao término deste período, a pesquisadora realizou entrevistas com dez profissionais, considerando a participação de cada um nas etapas anteriores. Estes sujeitos foram escolhidos intencionalmente. Observando todas as etapas do estudo, houve a participação de 28 trabalhadores no total. Os dados obtidos em todas as etapas foram analisados à luz da análise de conteúdo. Os resultados trouxeram as potencialidades e as fragilidades da passagem de plantão na perspectiva da equipe de enfermagem e as renormalizações na passagem de plantão da enfermagem, trazendo uma reflexão dos trabalhadores acerca da atividade em si e, posteriormente, o debate sobre as propostas coletivas estabelecidas durante o estudo e a percepção dos profissionais durante este processo. Foram elaboradas ainda duas produções técnicas: o roteiro para a passagem de plantão e um check-list para os enfermeiros guiarem-se durante a realização da atividade. Os resultados evidenciaram que é possível repensar de forma coletiva uma atividade tão importante para o andamento do serviço da enfermagem e que tal processo depende de comunicação adequada que vise o entendimento mútuo, além da flexibilidade de normas e comportamentos individuais que favoreçam a autonomia e as readaptações necessárias para a melhoria da atividade e a qualificação da assistência. <br> / Abstract : The shift change is an important part of the process of nursing work. It refers to the time of shift change, when the nursing team finishes its work period and transfers updated information on the patients and the unit in general, for the team that starts their workday. The shift change has as main objective the transfer of care responsibility of a group of patients in a professional team to another. To accomplish their goal they should be constantly evaluated and re-adequate to every reality. This study had as main objective to build the nursing staff of a medical unit, a new way of making the shift change nursing activities and actions involving the care of hospitalized patients and their families. This is a study of qualitative, exploratory, descriptive approach, performed in a medical unit of a university hospital in southern Brazil, where data collection occurred from November 2012 to September 2013. For construction of the proposal we used triangulation of data collection. Awareness team was initially performed through collection of opinions on the subject in an urn allocated in the unit and from the data obtained at this point the critical-reflective workshops, which supported the construction of the proposal for a new way to make the transition were performed on duty. The preliminary proposal resulting from these two stages of the study was put into practice in the unit for 31 days. In the period of experimentation of the proposed systematic observation, third stage of the study, with the goal of obtaining grants for completion of the proposal was made. At the end of this period, the researcher conducted interviews with ten professional, considering their involvement in the previous steps. These subjects were chosen intentionally. Considering all stages of the study, 28 employees were participated in total. Data from all stages were analyzed based on content analysis. The results brought the strengths and weaknesses of the shift change in the perspective of the nursing team and renormalizations in the nursing shift change, bringing a reflection of workers on the activity itself and further discussion on the proposals set out in the collective study and perception of professionals during this process. Also two technical studies were prepared: the roadmap for shift change and a checklist for nurses to guide them while performing the activity. The results show that it is possible to rethink collectively, as important for the progress of the nursing service and that this process depends on proper communication activity, aimed at mutual understanding and the flexibility of norms and individual behaviors that favor autonomy and skills necessary to improve the activity and qualification of care usages.

Made available in DSpace on 2016-08-29T14:10:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_6058_projeto última versão .pdf: 2914583 bytes, checksum: 6f5546bdfeda1940a15f6403009bcca3 (MD5) Previous issue date: 2014-03-11 / A morte fetal, por perda gestacional, resulta em stress para profissionais de saúde, que necessitam adotar estratégias de enfrentamento (coping) para lidar com o luto decorrente dessa situação em seu ambiente de trabalho. Nesse sentido, o presente trabalho buscou estudar como profissionais de Enfermagem lidam com a morte fetal no contexto hospitalar com base na investigação e análise de indicadores de stress e de enfrentamento (coping); além de aspectos cognitivos e emocionais relacionados ao tema. Participaram 36 profissionais da equipe de Enfermagem de dois hospitais públicos ligados ao SUS, sendo 20 participantes do Hospital Doutor Dório Silva, localizado na Grande Vitória/ES, e 16 da Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro/RJ. Após assinarem o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, aprovado em Comitê de Ética, os participantes responderam aos seguintes instrumentos: 1) Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL); 2) Inventário de Estresse em Enfermeiros (IEE); 3) Inventário COPE- Escala de Estratégias de Enfrentamento; 4) Roteiros de Entrevistas: a) Entrevista Coping Motivacional e b) Entrevista Aspectos cognitivos e emocionais frente à morte fetal, ambos elaborados especialmente para o estudo; 5) Protocolo de dados gerais para caracterização da amostra. Os dados foram processados de acordo com as normas das escalas e através da análise estatística descritiva e correlacional; o relato verbal obtido nas entrevistas foi processado pela metodologia de análise de conteúdo. O referencial teórico adotado para analisar os resultados foi a Teoria Motivacional do Coping desenvolvida por E. Skinner e a Abordagem Disposicional do Coping de C. Carver. Observou-se que metade da amostra (N = 18) encontrava-se estressada pelo ISSL; destes, 41,7% se encontrava na fase de resistência com incidência semelhante de sintomas psicológicos (44,4%) e físicos (44,4%). Já pelo IEE, houve baixa intensidade de stress ocupacional, cuja média geral foi 2,36. Na avaliação do coping pelo Inventário COPE constatou-se que as estratégias mais utilizadas pelos profissionais de ambas as instituições foram Religiosidade (Md = 13,5), seguida da Reinterpretação positiva e crescimento (Md = 13), Planejamento (Md = 12), Coping Ativo (Md = 11) e Aceitação (Md = 11). Na análise do coping pelo Roteiro de Entrevista Coping Motivacional a família de coping mais frequente foi Negociação (N=35), seguida de Busca por Informação (N = 33), Autoconfiança (N = 25) e Busca por suporte (N = 23). Na entrevista Aspectos cognitivos e emocionais diante da morte fetal observou-se predominância (N = 21) de relatos que consideravam a morte/ morte fetal como um evento estressor e como um evento negado/indesejado (N = 21), associado a sentimentos de tristeza. Conclui-se que, apesar da morte fetal ser considerada como estressante para esses profissionais, de um modo geral, eles utilizavam estratégias adaptativas para lidar com essa situação.