Made available in DSpace on 2019-03-30T00:15:32Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-12-19 / Despite technological advances in the health communication process, it is still poorly implanted and implemented in prenatal care. This study aimed to identify the communication technologies used by nurses for prenatal care within Primary Health Care. This is a quantitative analytical and descriptive cross-sectional study conducted with 97 nurses and 84 pregnant women in Primary Health Care in 27 Primary Health Care centers of the VI Regional Health Coordination Office in Fortaleza, Ceará. Data were collected from July to November 2016 through a questionnaire applied to nurses and semi-structured interviews with pregnant women. The data were stored and organized in Excel and processed by the Statistical Package for the Social Sciences version 20.0. The study was approved by the Research Ethics Committee of the University of Fortaleza under approval No. 189,251. Regarding nurses, 93.8% were female, with a mean age of 41.7 ± 8.3 years; 68% were married; and 74.2% were Catholic. The majority held a graduate degree (71.3%) and had been in the job for about 15.7 ± 7.4 years. They serve about 23.6 ± 12.2 pregnant women, many of whom are not served by a community health worker. The majority had not received training in the technologies implemented in the center and, in addition to SISPRENATAL and the electronic medical record, they still created other spreadsheets for the follow-up of pregnant women. There was no standardized way for referring pregnant women, and these were not counter-referred. The technologies most used to facilitate guidance provision were flipcharts and pamphlets, which were made available mainly by the city hall. As for pregnant women, they had a mean age of 24.5 ± 6.4 years and 1.0 ± 1.3 child. The majority had incomplete primary education, were married, and were mainly Catholic or Protestant. They started prenatal care in the first trimester (61.9%) and had attended a mean of 5.8 ± 2.2 prenatal consultations. The pregnant women noticed that the nurses annotated the actions performed during the consultation on the medical record and on the card/booklet. They considered it important to have the card/booklet, but the SISPRENATAL number was not recorded in most cases and they were not informed about the necessity of it. The pregnant women suggested the formation of groups or lectures targeted at them and the use of audiovisual aids in the guidelines. It was observed that nurses basically use the technologies proposed by the Ministry of Health and made available by the City Hall, particularly the pamphlets and flipcharts. There are few nurses qualified to use the technologies, and those who are so received the training many years ago. For nurses, the technologies used in the communication process improve the quality of care by optimizing the time, the records of the care provided, the practicality, the understanding, the interaction, and the empowerment of pregnant women. It can be concluded that the technologies involved in the health communication process are significant for pregnant women¿s care, in which the most used were the pregnant woman's medical record and card/booklet with little emphasis on the flipcharts and pamphlets. / Apesar dos avanços tecnológicos para o processo de comunicação em saúde, ainda não há uma implantação e implementação eficiente no cuidado pré-natal. Teve-se por objetivo identificar as tecnologias de comunicação utilizadas por enfermeiros no pré-natal da Atenção Primária à Saúde. Estudo transversal, analítico e descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com 97 enfermeiros e 84 gestantes da Atenção Primária à Saúde, em 27 Unidades de Atenção Primária à Saúde da Coordenadoria Regional de Saúde VI, em Fortaleza-CE. A coleta de dados ocorreu no período de julho a novembro de 2016, utilizando questionário com os enfermeiros e entrevista semiestruturada para as gestantes. Os dados foram armazenados e organizados no Excel e processados pelo Statistical Package for the Social Sciences versão 20.0. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de Fortaleza pelo Parecer de Nº 189.251. Quanto aos enfermeiros, 93,8% eram do sexo feminino, com média de idade de 41,7±8,3 anos, 68% casados, 74,2% católicos, pós-graduados (71,3%) e aproximadamente exercendo a profissão há cerca de 15,7 ±7,4 anos. Atendem cerca de 23,6 ±12,2 gestantes, em que muitas não são acompanhadas pelo agente comunitário de saúde. A maioria não havia sido capacitada nas tecnologias implantadas na unidade e, além do SISPRENATAL e do prontuário eletrônico, elas ainda criavam outras planilhas de acompanhamento das gestantes. Não havia uma maneira padronizada para os encaminhamentos das gestantes e elas não eram contrarreferenciadas. As tecnologias mais utilizadas para facilitar as orientações eram por meio de álbum seriado e panfletos, disponibilizados principalmente pela Prefeitura. Em relação às gestantes, tinham em média 24,5 ± 6,4 anos e 1,0 ±1,3 filho, a maioria tinha o Ensino Fundamental incompleto, eram casadas e principalmente católicas ou protestantes. Começaram o pré-natal no primeiro trimestre (61,9%) e tinham em média 5,8 ±2,2 consultas de pré-natal realizadas. As gestantes perceberam que os enfermeiros anotavam as ações da consulta no prontuário e no cartão/caderneta. Consideraram importante ter o cartão/caderneta, mas o número do SISPRENATAL não estava registrado em sua maioria e elas não foram informadas da necessidade dele. As gestantes sugeriram formação de grupos ou palestras para elas e o uso de audiovisuais nas orientações. Observou-se que os enfermeiros utilizam basicamente as tecnologias propostas pelo Ministério da Saúde e disponibilizados pela Prefeitura, essencialmente panfletos e álbum seriado. São poucos os enfermeiros capacitados para as tecnologias e, quando o são, a formação já ocorreu há muitos anos. Para os enfermeiros, as tecnologias utilizadas no processo de comunicação melhoram a qualidade do cuidado por meio da otimização do tempo, dos registros do cuidado prestado, da praticidade, do entendimento, da interação e do empoderamento das gestantes. Conclui-se terem significância as tecnologias envolvidas no processo de comunicação da atenção à saúde da gestante, em que as mais utilizadas foram o prontuário e caderneta ou cartão da gestante e uma minoria enfatizou o uso do álbum seriado e panfletos.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T10:46:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:41:49Z : No. of bitstreams: 1 173575.pdf: 3470770 bytes, checksum: baf669e7abe3ba47b807aa3efc7495ae (MD5) / Definição da construção de conceitos gerais sobre a relação de ajuda terapêutica e sua implementação em hospital geral por enfermeiros assistenciais, após um programa de educação continuada sobre o assunto, valendo-se de discussões em grupo e uso do jogo educativo.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T21:08:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 328005.pdf: 775787 bytes, checksum: d385273f9c69253d7e5ee0f4c150b0fa (MD5) Previous issue date: 2014 / A passagem de plantão é parte importante do processo de trabalho da enfermagem. Refere-se ao momento da troca de turnos quando a equipe de enfermagem que termina seu período de trabalho transfere informações atualizadas sobre os pacientes e sobre a unidade em geral para a equipe que inicia uma nova jornada. A passagem de plantão tem como objetivo principal a transferência da responsabilidade assistencial de um grupo de pacientes de uma equipe profissional para outra e, para tanto, precisa ser constantemente avaliada e readequada a cada realidade. Este estudo teve como objetivo geral construir com a equipe de enfermagem de uma unidade de clínica médica um novo modo de fazer a passagem de plantão das atividades de enfermagem e as ações que envolvem o cuidado aos pacientes internados e seus familiares. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, exploratório-descritiva, realizado em uma unidade de clínica médica de um hospital universitário do sul do Brasil, sendo que a coleta de dados ocorreu no período de novembro de 2012 a setembro de 2013. Para a construção da proposta, utilizou-se da triangulação de coleta de dados. Foi realizada inicialmente a sensibilização da equipe através de coleta de opiniões sobre o tema em uma urna alocada na unidade e a partir dos dados obtidos neste momento foram realizadas as oficinas crítico-reflexivas que subsidiaram a construção da proposta de um novo modo de fazer a passagem de plantão. A proposta preliminar resultante destas duas etapas do estudo foi colocada em prática na unidade por 31 dias. No período de experimentação da proposta foi realizada a observação sistemática, terceira etapa do estudo, com o objetivo de obter subsídios para conclusão da proposta. Ao término deste período, a pesquisadora realizou entrevistas com dez profissionais, considerando a participação de cada um nas etapas anteriores. Estes sujeitos foram escolhidos intencionalmente. Observando todas as etapas do estudo, houve a participação de 28 trabalhadores no total. Os dados obtidos em todas as etapas foram analisados à luz da análise de conteúdo. Os resultados trouxeram as potencialidades e as fragilidades da passagem de plantão na perspectiva da equipe de enfermagem e as renormalizações na passagem de plantão da enfermagem, trazendo uma reflexão dos trabalhadores acerca da atividade em si e, posteriormente, o debate sobre as propostas coletivas estabelecidas durante o estudo e a percepção dos profissionais durante este processo. Foram elaboradas ainda duas produções técnicas: o roteiro para a passagem de plantão e um check-list para os enfermeiros guiarem-se durante a realização da atividade. Os resultados evidenciaram que é possível repensar de forma coletiva uma atividade tão importante para o andamento do serviço da enfermagem e que tal processo depende de comunicação adequada que vise o entendimento mútuo, além da flexibilidade de normas e comportamentos individuais que favoreçam a autonomia e as readaptações necessárias para a melhoria da atividade e a qualificação da assistência. <br> / Abstract : The shift change is an important part of the process of nursing work. It refers to the time of shift change, when the nursing team finishes its work period and transfers updated information on the patients and the unit in general, for the team that starts their workday. The shift change has as main objective the transfer of care responsibility of a group of patients in a professional team to another. To accomplish their goal they should be constantly evaluated and re-adequate to every reality. This study had as main objective to build the nursing staff of a medical unit, a new way of making the shift change nursing activities and actions involving the care of hospitalized patients and their families. This is a study of qualitative, exploratory, descriptive approach, performed in a medical unit of a university hospital in southern Brazil, where data collection occurred from November 2012 to September 2013. For construction of the proposal we used triangulation of data collection. Awareness team was initially performed through collection of opinions on the subject in an urn allocated in the unit and from the data obtained at this point the critical-reflective workshops, which supported the construction of the proposal for a new way to make the transition were performed on duty. The preliminary proposal resulting from these two stages of the study was put into practice in the unit for 31 days. In the period of experimentation of the proposed systematic observation, third stage of the study, with the goal of obtaining grants for completion of the proposal was made. At the end of this period, the researcher conducted interviews with ten professional, considering their involvement in the previous steps. These subjects were chosen intentionally. Considering all stages of the study, 28 employees were participated in total. Data from all stages were analyzed based on content analysis. The results brought the strengths and weaknesses of the shift change in the perspective of the nursing team and renormalizations in the nursing shift change, bringing a reflection of workers on the activity itself and further discussion on the proposals set out in the collective study and perception of professionals during this process. Also two technical studies were prepared: the roadmap for shift change and a checklist for nurses to guide them while performing the activity. The results show that it is possible to rethink collectively, as important for the progress of the nursing service and that this process depends on proper communication activity, aimed at mutual understanding and the flexibility of norms and individual behaviors that favor autonomy and skills necessary to improve the activity and qualification of care usages.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-20T06:52:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 187609.pdf: 327867 bytes, checksum: 00ab687cc8fb11f6d907e0471b07987a (MD5) / Este estudo analisa a passagem de plantão no contexto do processo de trabalho da enfermagem, com base em pesquisa realizada em um hospital público de Santa Catarina. Teve por objetivos: compreender a realidade atual da passagem de plantão no contexto do processo de trabalho de enfermagem, a partir da percepção dos trabalhadores de enfermagem e identificar aproximações da forma como esta atividade é realizada com as características do trabalho profissional ou com a fragmentação taylorista. O processo de trabalho, segundo a ótica do materialismo histórico dialético e a educação critica de Paulo Freire, constituíram-se no referencial teórico do estudo. Trata-se de uma pesquisa convergente-assistencial, nos termos formulados por Trentini e Paim (1999), sendo que os dados foram coletados através de entrevista, observação, estudo documental, e reflexão coletiva em um grupo focal. As entrevistas e o grupo focal foram realizados com trabalhadores de enfermagem. Participaram enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, que aceitaram participar do estudo, envolvendo 14 pessoas. Acrescentou-se ainda, dados que foram obtidos em entrevistas realizadas com duas lideranças de enfermagem da instituição. Os dados foram organizados em duas categorias básicas: entendimento da passagem de plantão e sua importância no processo de trabalho; fatores que interferem no processo de trabalho - aspectos positivos e negativos da realidade atual, considerando-se a organização, condições e relações de trabalho. A importância da passagem de plantão aparece nas falas de vários dos integrantes da pesquisa, acompanhadas de múltiplos fatores, que tornam a passagem de plantão insatisfatória. O estudo aborda estas intercorrências consideradas críticas na passagem de plantão pelos trabalhadores como: interrupções, ruídos, trânsitos de pessoas não pertencentes a equipe de enfermagem, local inapropriado e outras que podem prejudicar a comunicação neste momento da assistência de enfermagem. Os resultados evidenciaram que: a comunicação ainda é frágil na passagem de plantão, mas não foi um dos fatores considerados críticos pelos sujeitos da pesquisa; apresenta muitos defeitos em todos os elementos do processo comunicativo; apresenta linguagem inadequada; não esta baseada na filosofia da enfermagem, priorizando o sujeito hospitalizado como centro das atividades; há uma sub-utilização e pouca valorização deste espaço destinado à passagem de plantão. O estudo evidenciou, também, que na passagem de plantão a enfermagem apresenta, simultaneamente, características de atividade profissional com características de trabalho taylorista. Também sugere que para ocorrer a superação da "situação-limite" passagem de plantão deve-se: aumentar progressivamente a relação entre trabalho equilibrante e trabalho fatigante; instalar um processo de mudança c/ integração de novas práticas no cotidiano; propiciar mecanismos que garantam a implementacão de mudanças; criar espaços de reflexão sobre os problemas do mundo do trabalho e o trabalho em saúde e enfermagem; discutir o processo de trabalho em saúde, tendo como eixo norteador os elementos do processo de trabalho; discutir as práticas que reforçam o trabalho alienado e fragmentar e fortalecer as que se aproximam do trabalho profissional, criativo e emancipador; criar mecanismos que facilitem a educação permanente dos trabalhadores e propiciar um ambiente físico que proporcione uma troca entre o sujeito hospitalizado e trabalhadores.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-19T00:34:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-09T02:00:02Z : No. of bitstreams: 1 144852.pdf: 3600844 bytes, checksum: 4a920270ad045175c2ce9bd063cd93a8 (MD5)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T18:23:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T18:20:23Z : No. of bitstreams: 1 177282.pdf: 2657728 bytes, checksum: dfe7d722f4f0e9e03d50c9248dbdde46 (MD5) / Apresenta alguns resultados encontrados com a realização de uma prática assistencial, fundamentada em princípios do processo educativo proposto por Paulo Freire, com ênfase nos registros de enfermagem. Teve por objetivos ressaltar a necessidade de sua realização, aplicabilidade e importância para a melhoria da qualidade da assistência de enfermagem prestada ao ser humano usuário do serviço de saúde e dar maior visibilidade ao trabalho realizado.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-18T01:59:09Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:51:48Z : No. of bitstreams: 1 171760.pdf: 1800441 bytes, checksum: 076847e27e3b2c7d3247c62624706efd (MD5) / Este estudo aborda o Agir Comunicativo na Sala de Vacinas onde ocorre a comunicação entre atores sociais vacinadores e vacinandos. Esse cenário é visualizado resgatando os aspectos comunicacionais que ali se estabelecem e a memória coletiva dos atores sociais que ali atuam.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde / Made available in DSpace on 2012-10-17T11:49:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T17:28:52Z : No. of bitstreams: 1 179226.pdf: 3313089 bytes, checksum: 96be1e0825ba5aeacd4d3709b133e6ab (MD5) / Trata-se da descrição de uma pesquisa convergente assistencial desenvolvida com as(os) trabalhadoras(es) de enfermagem da unidade de terapia intensiva de um hospital escola de Santa Catarina. A metodologia está baseada na Teoria Humanística de Paterson & Zderad (1979) e aliada ao estudo de Stefanelli (1993) sobre Comunicação Terapêutica. Através de oficinas, chamadas de Oficinas Existenciais, as pessoas envolvidas no estudo refletem sobre a interação que estabelecem com as(os) clientes internadas(os) em uma unidade de terapia intensiva. Os conceitos utilizados são: ser humano, enfermagem, saúde, ambiente, relação dialógica e processo comunicacional. As informações coletadas foram agrupadas de acordo com perguntas orientadoras dos temas das oficinas a saber, quem sou eu, como eu me comunico e o cuidado humanizado. A síntese da realidade possibilita a(ao) trabalhadora(or) de enfermagem reconhecer o relacionamento terapêutico como uma seqüência de interações na qual estão presentes a aceitação, a empatia e o envolvimento emocional, que permitem a realização de um cuidado de enfermagem humanizado em um ambiente adverso que é a unidade de terapia intensiva. Neste sentido o estudo desenvolveu e alimentou a(o) trabalhadora(or) de enfermagem com capacidade para ser alguém que existe por escolha, exercendo harmoniosamente a possibilidade de ser amoroso, agressivo, impulsivo e comedido, preocupando-se principalmente com o bem-estar e o estar-melhor das pessoas que cuida

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-22T20:08:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 235986.pdf: 1052932 bytes, checksum: 684a9960f61bf5d3d592c6dd66631dca (MD5) / Trata-se de uma pesquisa convergente-assistencial que tem como objetivos identificar nos discursos e na prática da enfermagem o diálogo entre esta e o cliente impossibilitado de comunicação verbal à luz da teoria humanística de Paterson e Zderad; e analisar o processo comunicacional que ocorre entre a equipe de enfermagem e o cliente impossibilitado de comunicação verbal. A coleta de dados ocorreu no período de abril a julho de 2005, com nove técnicos de enfermagem do turno Noite B do Centro de Terapia Intensiva de um hospital privado de Porto Alegre/RS. Utilizamos a observação não participante e de três oficinas, chamadas de Oficinas Existenciais. As informações coletadas foram agrupadas de acordo com os temas discutidos nas oficinas e observação não participante, sendo compilados em quatro categorias de forma a contemplar os objetivos propostos, sendo assim: o conhecer a si e aos outros; a comunicação entre a enfermagem e cliente, família e outros profissionais da saúde; a experiência do não cuidado e analisando o processo comunicacional entre a enfermagem e o cliente. As reflexões possibilitaram reconhecer que a relação dialógica ainda permanece um tanto prejudicada pela #robotização das pessoas que cuidam#, que deixam de perceber e conhecer a si e ao cliente nas suas condições de ser humano. As vivências desveladas por cada participante apontam para a necessidade de integração entre os profissionais da saúde nas questões terapêuticas e ao entendimento no processo comunicacional com o cliente, através do estar com, do ser mais, da transferência do amor e da compaixão. Além disso, o discurso do ideal necessita ser o mesmo da ação real para que o cuidado seja humanizado.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, Florianópolis, 2017. / Made available in DSpace on 2017-06-27T04:17:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345839.pdf: 901054 bytes, checksum: e30f52c249f79bbc652571db28fc57d9 (MD5) Previous issue date: 2017 / Objetivo: Médicos são geralmente pouco preparados para a Comunicação de Más Notícias (CMN) desde sua graduação. Habilidades em comunicação podem facilitar esta tarefa. Estudos controlados e randomizados são necessários para avaliar o efeito de um treinamento sobre o desempenho para comunicar más notícias, especialmente em estudantes de medicina e jovens médicos. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de uma intervenção para treinar estudantes de medicina e médicos na CMN, combinando um programa multimídia online (DocCom) a um oficina.Método: Estudo pré-pós-intervenção randomizado e controlado com estudantes de medicina durante o internato e médicos, no Sul do Brasil. Houve 43 participantes no grupo intervenção (GI) e 41 no grupo controle (GC). A intervenção consistiu em assistir o módulo 33 do DocCom, seguido de uma oficina com discussão em pequenos grupos e role play. O desfecho foi o desempenho avaliado por meio do Exame Clínico Objetivo Estruturado, filmado e gravado, com uma lista de verificação.A análise de dados utilizou estatística descritiva, Chi-quadrado, teste t de Student, coeficiente de correlação de Pearson, kappa, alfa-Cronbach, análise bifatorial combinada com interação entre momentos e grupos.Resultados: A análise fatorial identificou dois componentes principais: Habilidades mais específicas na CMN (HCMN) e Habilidades Gerais na Entrevista Médica (HGEM). Os participantes do GI melhoraram no desempenho global após a intervenção (p = 0.000; Eta2 = 0.5) e nas HCMN (p = 0.000, Eta2 = 0.35), mas não nas HGEM (p = 0.6) quando comparado ao GC. Não houve diferença entre o desempenho de estudantes e médicos nas HCMN (p = 0.2). Nenhuma associação foi encontrada entre o desempenho e outras variáveis.Conclusão: A intervenção para treinar participantes para a CMN comprovou sua eficácia com grande tamanho de efeito nas HCMN, sem diferença entre o desempenho de estudantes e médicos.<br> / Abstract : Purpose: Medical students and physicians are generally poorly prepared for Delivering Bad News (DBN). Communication skills can facilitate this task. Controlled and randomized studies are needed to evaluate the effect of training on the performance to DBN, especially in novices. The purpose of this study was to evaluate the efficacy of an intervention to train medical students and physicians for DBN, combining an online multimedia program (DocCom) and a workshop. Method: Pre-post intervention randomized controlled study with medical students during clerkship and physicians in South Brazil. There were 43 participants in the intervention group (IG) and 41 in the control group (CG) The intervention consisted of watching DocCom module 33, followed by a workshop with discussion in small groups and role play. The outcome was the performance in an Objective Structured Clinical Examination on DBN, rated from videos with a checklist. Data analysis used descriptive statistics, Chi-square, Student's t test, Pearson correlation coefficient, kappa, alpha-Cronbach, factor analysis and mixed between-within subjects analysis of variance.Results: Factor analysis identified two principal components: specific communication skills for DBN (DBNS) and communication skills for general medical interview (GMIS) The participants of the IG improved in the overall performance after intervention (p =.000; Eta2= 0.5) and both in DBNS (p = 0.000, Eta2= 0.35) but not in GMIS (p=0.6) when compared to CG. There was no difference between students' and physicians' performance in DBNS(p = 0.2). No association was found between performance and other variables. Conclusion: The intervention to train participants for DBN proved its efficacy with large effect size in communication skills to DBN, without difference between medical students and physicians's performances.