Dans le champ de la santé mentale, la population étudiante constitue un groupe particulièrement vulnérable en termes de détresse ou de souffrance psychologique. En effet, les risques anxiodépressifs et addictifs font partie des troubles souvent identifiés chez ces jeunes adultes. Le stress est également particulièrement prégnant et l’épuisement pour cette classe d’âge représente la première cause de fragilité psychologique. Les recherches internationales qui s’intéressent à la santé psychique des étudiants décrivent ce phénomène sous le terme de syndrome de burnout académique ou burnout académique (BOA). Cette souffrance largement reconnue dans le milieu professionnel est transposable au monde des études et de la formation. Elle reflète un processus tridimensionnel dont les composantes sont l’épuisement psychique, le cynisme et la réduction ou la perte du sentiment d’efficacité lié aux études. Si de nombreux travaux internationaux s’intéressent au BOA, il n’existe pas d’outil validé en français, ce qui complique la possibilité de mener de telles études systématisées dans des pays francophones. L’objectif de ce travail consiste à rendre compte du phénomène d’un point de vue clinique (cas cliniques), à valider empiriquement un outil d’évaluation du burnout académique (validation psychométrique du Maslach Burnout Inventory-Student Survey (MBI-SS) sur un échantillon de 667 étudiants), à procéder à l’exploration épidémiologique du BOA et ses les liens avec certains facteurs psychopathologiques (anxiété, dépression) et processus adaptatifs (régulation émotionnelle, flexibilité mentale) avec un échantillon de 2260 étudiants provenant d’espaces francophones et enfin à proposer une prise en charge du BOA s’appuyant sur les Thérapies Comportementales et Cognitives. L’ensemble de ces études est discuté afin de mettre en exergue la particularité du BOA dans cette population et la caractéristiques d’une dimension du BOA, l’épuisement émotionnel, en tant que processus transdiagnostique. / The student population is a particularly vulnerable group in terms of distress or psychological suffering. Indeed, anxiety-depressive and addictive risks are often identified in these young adults. Stress is also particularly prevalent and exhaustion for this age group is the first leading cause of psychological fragility. International researches focusing on student psychic health refer to this phenomenon with the terms academic burnout syndrome or academic burnout (ABO). Burnout is widely recognized in professional environments and is transferable to other contexts, such as higher education and training. It reflects a three-dimensional process which includes mental exhaustion, cynicism and the reduction or loss of the sense of effectiveness associated with studies. Even if many international studies investigated ABO, no French validated tool is available, which complicates the possibility of conducting systematic studies in French-speaking countries. The objective of this work is to report on the phenomenon from a clinical point of view (clinical cases), to empirically validate an evaluation tool for academic burnout (psychometric validation of the Maslach Burnout Inventory Student Survey (MBI-SS) on a sample of 667 students), to carry out the epidemiological exploration of the ABO and its links with certain psychopathological factors (anxiety, depression) and adaptive processes ( emotional regulation, mental flexibility) with a sample of 2260 students from French-speaking areas and finally to propose a management of ABO based on Behavioral and Cognitive Therapies. All of these studies are discussed in order to highlight the particularity of the ABO in this population as well as the characteristics of one ABO dimension, the emotional exhaustion, as a transdiagnostic process.

No description available.

Avec près d'un million de cas de démence en France en 2010, la maladie d'Alzheimer (MA) et les syndromes apparentés constituent un enjeu majeur de santé publique. A l'heure actuelle, il n'existe aucun traitement médicamenteux permettant de guérir de la MA. Ces médicaments visent à ralentir la progression de la maladie en améliorant certains symptômes. De ce fait, il semblait utile et nécessaire de disposer d'indicateurs permettant d'évaluer les prises en charge mises en place pour ces patients. La qualité de vie liée à la santé (QDV) est donc devenue un critère d'évaluation indispensable tant pour les chercheurs que pour les cliniciens.Les outils de QDV génériques sont en général moins sensibles pour une maladie donnée. C'est pourquoi d'autres outils spécifiques à la MA se sont développés. Aucun parmi eux n'était validé en langue française. L'objectif de cette thèse était donc, après une revue de la littérature, de réaliser la validation transculturelle puis psychométrique du « Quality of Life in Alzheimer's Disease » (QoL-AD) et du « Dementia Quality of Life » (DQoL). Ces deux questionnaires étaient d'après la littérature les plus utilisés en langue anglaise dans cette maladie.Ce travail de thèse a été réalisé sur les données du PHRC National 2004 « Evaluation de la qualité de vie chez le sujet âgé dément : validation d'un instrument spécifique ». Cette étude a permis de recueillir des données d'un total de 155 couples patient-aidant recrutés au sein de sept centres hospitaliers français et d'un centre suisse francophone participant à l'étude. Les patients présentaient une MA au stade léger ou stade modéré (Mini Mental State Examination > ou = 10). Le QoL-AD et le DQoL ont été administrés par un enquêteur. Le QoL-AD aidants a été auto-administré. L'adaptation transculturelle puis la validation psychométrique ont donc été réalisées pour ces deux questionnaires.Nous disposons donc désormais d'une version française du QoL-AD et d'une version française du DQoL, ayant bénéficié d'une adaptation transculturelle effectuée selon les recommandations internationales, et qui présentent toutes deux de bonnes propriétés psychométriques. / With nearly one million cases of dementia in France in 2010, Alzheimer's disease (AD) and related syndromes are a major public health issue. Up to now, there is no drug for treatment or preventing for AD. The only available drugs aim to slow down the progression of the disease by improving some symptoms. Therefore, it seemed necessary to have indicators enabling assessment of treatment strategies for these patients. So, health related quality of life (HRQoL) became an essential criterion for evaluation for both researchers and clinicians.Generic HRQoL tools are generally less sensitive for a given disease. That is why other specific tools for AD have been developed. None of them was validated in French. The aim of this thesis was therefore, after a review of the literature, to achieve a cross-cultural adaptation and psychometric validation of the "Quality of Life in Alzheimer's Disease" (QoL-AD) and "Dementia Quality of Life" (DQoL). These two questionnaires were selected because they were the most popular in English-language literature for this disease.This thesis was conducted on data collected during the PHRC National 2004 "Evaluation of the quality of life in elderly demented people: validation of a specific instrument". This study concerned a total of 155 patient-caregiver pairs recruited from seven French hospitals and a Francophone Swiss center. Patients had a confirmed diagnosis of AD (mild to moderate stage: Mini Mental State Examination > ou = 10). QoL-AD and DQoL were administered by an interviewer. The caregiver sheet of QoL-AD was self-administered. Cross-cultural adaptation and psychometric validation have been carried out for these two questionnaires.We now have at disposal two HRQoL questionnaires specifics for AD in French language. They are issued from a cross-cultural adaptation performed according to international quidelines and both have good psychometric properties. So they can be used to evaluate quality of life in Alzheimer's disease on French speaking population.

La qualité de vie (QV) liée à la sclérose en plaques (SEP) a été très étudiée lors de ces dernières années et plusieurs échelles d'évaluation ont ainsi été élaborées. Cependant, peu d'échelles de QV liée à la SEP validées sont disponibles en version française, et aucune ne s'attache à évaluer spécifiquement les périodes de poussées ni les perspectives temporelles. C'est l'objet de ce travail. La première étape a permis d'élaborer une première version d'une échelle d'évaluation de la perception de la QV liée à la SEP et à ses poussées (PERSEPP) en se basant sur la réalisation d'entretiens semi-directifs auprès de patients atteints de formes rémittentes de SEP et de soignants. A partir d'une analyse de contenu thématique de l'ensemble des entretiens individuels et de groupes réalisés, des items spécifiques du concept de QV liée à la SEP et à ses poussées ont ainsi été sélectionnés afin d'élaborer l'échelle PERSEPP constituée d'un questionnaire principal et de modules complémentaires. Une étude pilote a ensuite été réalisée afin d'évaluer différents critères d'acceptabilité et de faisabilité de l'échelle PERSEPP auprès de 40 patients. A la suite de cette étape, une étude multicentrique a permis d'inclure des patients atteints de forme rémittente de SEP, en poussée ou hors poussée, et suivis à l'hôpital ou chez des neurologues libéraux. L'analyse des données recueillies auprès de 305 patients a permis de compléter plusieurs étapes nécessaires à la validation d'une échelle de QV liée à la santé et d'obtenir une version définitive de l'échelle PERSEPP. De par sa méthodologie d'élaboration, cette échelle est spécifique de la forme rémittente de SEP. / Quality of life (QoL) related to multiple sclerosis (MS) has been widely studied in recent years and several rating scales have been developed. However, few QoL scales validated in MS are available in French, and none specifically focuses on assessing periods of relapses or time perspective. This is the purpose of this work. The first step consisted in establishing a first version of a rating scale of QoL perceived in MS and its relapses (PERSEPP) based on semi-structured interviews with patients affected by relapsing-remitting forms of MS and with health care providers. From a thematic content analysis of ail individual interviews and focus groups conducted, specific items of the concept of QoL related to MS and its relapses were selected to develop the PERSEPP scale consisting of a main questionnaire and additional modules. A pilot study with 40 patients was then conducted to evaluate various criteria for acceptability and feasibility of the PERSEPP scale. Following this step, a multicenter study included patients with a relapsing-remitting form of MS, in relapse or not in relapse, and followed by hospital or private practice neurologists. Analysis of the data collected from 305 patients has enabled us to complete several steps necessary for the validation of a health­related QoL scale and obtain a final version of the PERSEPP scale. This scale is specific for relapsing­remitting form of MS due to the methodology used.

Today it seems as if each individual is responsible for choosing his/her mate. Historically, this process has been mainly regulated by culture, family and society, which make the rules and norms, and defines suitable behaviors in the mate selection process. This research aimed at constructing a scale to analyze if people consider themselves responsible for the choice of their partner and to what extent. A qualitative study using ATLAS.ti content analysis resulted in different theoretical factors. A second study sought to corroborate the theoretical factors using a principal component analysis, determining the following factors: Destiny-Predestination, Powerful Microcosm, and Internal Control factor, which explain 50.94% of the variance with 17 items. The instrument shows that the locus of control in mate choice is not a continuum that moves between internality and externality but, rather, it is multidimensional. / En la actualidad pareciera que cada individuo es responsable de la elección de pareja, sin embargo, históricamente ha sido regulado por la cultura, familia y sociedad, quienes marcan las reglas, normas y conductas adecuadas para dicha elección. Esta investigación tuvo como propósito la construcción de una escala que analiza si una persona se considera a sí misma como responsable de la elección de su pareja; para ello se cuestiona la globalidad del proceso de locus de control. Un primer estudio, cualitativo, obtuvo indicadores usando ATLAS.ti, para obtener factores teóricos. Un segundo estudio corroboró los factores teóricos mediante un análisis de componentes principales, mostrando la existencia de los factores de: DestinoPredestinación, Poderosos del Microcosmos, y Control Interno, explicando con sus 17 ítems el 50.94% de varianza. Se concluye que el locus de control en la elección de pareja no es un continuo que se mueva entre internalidad y externalidad, sino que es multidimensional. / Actuellement, il semble que chaque individu est responsable du choix d’un couple, mais, historiquement, il a été réglementé par la culture, la famille et la société, qui marquent les règles, les normes et les comportements appropriés pour cette élection. Le but de cette recherche était la construction d’une échelle qui analyse si une personne se considère comme responsable du choix de son partenaire; pour cela, la globalité du processus de locus de contrôle est mise en question. Une première étude qualitative a obtenu des indicateurs en utilisant ATLAS.ti, pour obtenir des facteurs théoriques. Une deuxième étude a corroboré les facteurs théoriques au moyen d’une analyse des composantes principales, montrant l’existence des facteurs: Fate-Pré- destination, Microcosme Puissant et Contrôle Interne, expliquant avec leurs 17 items les 50.94% de variance. Nous concluons que le locus de contrôle dans le choix du couple n’est pas un continuum qui se déplace entre l’internalité et l’externalité, mais qu’il est multidimensionnel. / Hoje, parece que cada indivíduo é responsável pela escolha de seu parceiro, no entanto, tem sido historicamente regulado pela cultura, família e sociedade, que estabelecem regras, normas e comportamentos adequados a essa escolha. Esta pesquisa teve como objetivo construir uma escala que analise se uma pessoa se considera responsável pela escolha de seu parceiro; para isso, a globalidade do processo de locus de controle é questionada. Um primeiro estudo qualitativo, obteve indicadores usando ATLAS.ti, para obter fatores teóricos. Um segundo estudo corroborou os fatores teóricos através de uma análise de componentes principais, mostrando a existência dos fatores de Destinação-Predestinação, Poderosa do Microcosmo e Controle Interno, explicando com seus 17 itens 50.94% de variância. Concluímos que o locus de controle na escolha do par não é um continuum que se move entre internidade e externalidade, mas é multidimensional.