The purpose of this study was to assess men’s knowledge and attitude towards vasectomy as a family planning method options available to men in East Wollega zone of Oromia Region. Male sterilisation in sub-Saharan countries including Ethiopia is very much limited due to lots of reasons despite its many advantages than other family planning methods. Quantitative, descriptive cross-sectional research was used to describe level of knowledge and attitude towards vasectomy. Data were collected using structured questionnaire in which a total of 150 respondents, who were selected using non-random purposive sampling technique participated in the study. The data were analysed using SPSS version 20. Hence the findings revealed the lack of knowledge and low interest on vasectomy among respondents. The concerted effort from all stakeholders and use of multiple strategies to educate the community will raise awareness which in turn improves vasectomy service uptake / Health Studies / M.A. (Public Health)

Objetivo: descrever as características dos homens submetidos à vasectomia na rede pública do Município de Campinas, SP, e investigar a sua percepção quanto às conseqüências da esterilização em algumas áreas de sua vida e as relações entre as circunstâncias da cirurgia e essas conseqüências. Procedimentos metodológicos: estudo descritivo, com um componente qualitativo e outro quantitativo. Após a identificação dos sujeitos, eles foram contatados via telefone ou correio. Para a etapa qualitativa, se realizaram 10 entrevistas semi-estruturadas com homens selecionados de acordo com critérios propositais de escolaridade e número de filhos. Em seguida, foi aplicado um formulário estruturado a 202 homens, sorteados a partir da lista completa daqueles que haviam sido vasectomizados entre 1998 e 2004. As entrevistas semi-estruturadas foram transcritas e inseridas no programa The Ethnograph para desvelar as unidades de significado ou temas identificados. Os dados obtidos através dos formulários estruturados foram digitados através do módulo data entry do programa computacional SPSS. A análise dos dados quantitativos foi, inicialmente , descritiva, preparando-se tabelas com a distribuição de freqüências das principais variáveis estudas, de acordo com os objetivos definidos. Em seguida, foi avaliada a associação entre possíveis conseqüências da vasectomia e caracterísitcas dos homens e circunstâncias de vida em que a cirurgia foi realizada utilizando-se o teste qui-quadrado. Resultados: os resultados evidenciaram algumas mudanças no perfil dos homens que se submeteram à vasectomia com crescimento na porcentagem dos que tinham renda per capita até R$ 300,00: 47,6 por cento no período entre 1998-1999 e 61,3 por cento entre 2003 e 2004. Esse crescimento foi mais significativo entre os homens com menos de 35 anos de idade e que tinham dois ou mais filhos vivos na ocasião da cirurgia. A análise dos dados qualitativos revelou que os homens, em geral, consideravam que a decisão de submeter-se à vasectomia havia sido deles próprios e não admitiam influência de outras pessoas. Porém, ficou evidente que a decisão de operar-se só foi tomada diante do exemplo de pessoas significativas outros homens que testemunhavam da inocuidade do procedimento sobre a vida sexual. Essa decisão também, em geral, só foi tomada quando a esposa/companheira não podia mais usar outro método contraceptivo. Observou-se que 97 por cento estavam satisfeitos por terem feito a cirurgia e pouca referência a efeitos indesejados em distintas áreas de sua vida. Pouco mais da metade dos entrevistados atribuiu à vasectomia mudanças para melhor sobre sua saúde, corpo, relacionamento em geral com a família e situação econômica. Quase dois terços referiram-se a esse tipo de mudanças na vida sexual e no relacionamento em geral com a esposa. Prevaleceu a idéia de que a vasectomia só trouxera benefícios, principalmente maior tranqüilidade nas relações sexuais, sem medo de engravidar. Nas entrevistas semi-dirigidas a possibilidade de arrependimento foi mencionada como um potencial aspecto negativo da vasectomia, para a qual não havia solução na opinião dos entrevistados. Entre os poucos homens insatisfeitos com a vasectomia, apenas um havia feito a reversão da cirurgia porque vivia com uma nova companheira e queria ter filhos; entre os demais a insatisfação devia-se à dor provocada pelo procedimento cirúrgico. Conclusões: no contexto da regulamentação legal, o acesso à vasectomia parece facilitado aos homens com menor renda, mais jovens e com maior número de filhos, que optam pela cirurgia quando não vêem outra opção para regular a fecundidade do casal. Os homens tendem a intervir, na medida em que se percebem incapazes de cumprir seu papel de provedor da família. A possibilidade de fazer a vasectomia fica condicionada pelo acesso ao método e pelas informações sobre o mesmo, especialmente aquelas providas por pessoas significativas. O crescimento na busca pela vasectomia deve ser visto também de forma crítica: não apenas porque, necessariamente, não indica maior eqüidade nas relações de gênero, mas também porque segue testemunhando as deficiências de acesso ao planejamento familiar em nosso meio / Objective: to describe the characteristics of men who underwent vasectomy at the public service in Campinas, state of São Paulo and investigate their perception regarding the consequences of sterilization in some areas of their life, as well as the possible relationship between the circumstances of the surgery and these consequences. Methodology: A descriptive study including a qualitative and a quantitative component was carried out. Participants were contacted by telephone or by mail. For the qualitative phase semi-structured interviews were conducted with 10 men, selected according to purposeful sampling criteria concerning schooling and number of children; after that a pre-tested structured form was completed by 202 men, randomly chosen by lot from the complete list of those who had been vasectomized between 1998 and 2004. The semi-structured interviews were verbatim transcribed and the The Ethnograph program was used in the thematic analysis of content, for the identification thematic units or themes in the discourse of the participants. The data obtained through the structured forms were typed using the data entry module of the SPSS computer program. For the descriptive analysis tables were prepared with the frequency of the variables studied. Subsequently, the association among possible consequences of vasectomy, participants characteristics and the life circumstances in which the surgery performed were evaluated through the Chi-square test. Results: Some changes in the characteristics of man who underwent vasectomy were observed: an increase in the percentage of men sterilized who had per capita up to R$ 300,00 (three hunfred reais): that is, 47.6 per cent in the period of 1998-1999 and 61.3 per cent between 2003 and 2004. This increase was significant among the men who were less than 35 years old and had two or more live children at the moment of surgery. Analysis of the interviews showed. that men considered that the decision to undergo vasectomy was their own and did not report a great influence of other people. However, it became evident that the decision to perform the surgery was only made in face of the example of significant people other men who witnessed that the procedure was innocuous and had no adverse effect on their sexual life. This decision was usually only made when the wife/partner could no longer use another contraceptive method. Satisfaction with surgery (97 per cent ) and only a few reports of unwanted effects in different areas of their lives were observed. A little more than half of the interviewed participants mentioned positive changes on their health, body, relationship with the family and economic situation. About two thirds reported that these changes in their sexual lives and in the relationship with the wives.. The prevalent idea was that vasectomy brought benefits, mainly more tranquility in their sexual relationship without fear of pregnancy. In the semistructured interview the possibility to regret was mentioned as a potencial negative aspect of the vasectomy. It was mentioned for the participants as a problem without a solution. Among this few men not satisfied with the vasectomy, only one had done the reversion of the surgery because he had a new partner and they wanted more children, among the other the pain caused by the surgery procedures made them feel dissatisfaction. Conclusion: Considering the legal regulation context, the access to vasectomy seems to be facilitated for the men with low income, young and high number of children, who choose the vasectomy when they did not have another option to regulate the couple fertility. The men will act when they realize if the fertility was not interrupted they will unable to keep their role of family provider. The possibility to do vasectomy is conditioned by the access to the method and by the information about it, especially those provided by significative people. The increase in the number of men who choose vasectomy should be viewed critically not only because it does not indicate balance in the gender relation but also because the access to family planning presents some deficiencies in our environment

Esse estudo foi realizado de maneira prospectiva e randomizada com o objetivo de comparar duas técnicas de vasectomia. Foram avaliados 644 pacientes. Na técnica sem bisturi foram utilizadas duas pinças específicas. O tempo médio da técnica sem bisturi foi de 20,95 minutos e da convencional 22,95. Infecção de ferida operatória e epididimites foram menores na técnica sem bisturi. Não houve diferença entre as técnicas nas complicações intra-operatórias e pós-operatórias. Dez pacientes apresentaram espermatozóides vivos no espermograma de controle. A técnica sem bisturi apresenta um menor tempo cirúrgico e um menor índice de infecção que a técnica convencional. O índice de falha foi semelhante em ambas as técnicas / This study was carried out with objective of comparison two techiniques of vasectomy. Six hundred and fourteen four patients were assessed. For the no-scalpel technique, two specific clamps were used. The operating time for the no scalpel technique was less than for the conventional technique. There was a smaller percentage of infection of the operative wound and epididymitis in the no scalpel technique. There was no difference between the techniques with respect to complications during the operation and later complications. The no scalpel technique requires less time in surgery and has a lower infection rate than the conventional technique. The failure rate was similar for both techniques

Objetivo: descrever as características dos homens submetidos à vasectomia na rede pública do Município de Campinas, SP, e investigar a sua percepção quanto às conseqüências da esterilização em algumas áreas de sua vida e as relações entre as circunstâncias da cirurgia e essas conseqüências. Procedimentos metodológicos: estudo descritivo, com um componente qualitativo e outro quantitativo. Após a identificação dos sujeitos, eles foram contatados via telefone ou correio. Para a etapa qualitativa, se realizaram 10 entrevistas semi-estruturadas com homens selecionados de acordo com critérios propositais de escolaridade e número de filhos. Em seguida, foi aplicado um formulário estruturado a 202 homens, sorteados a partir da lista completa daqueles que haviam sido vasectomizados entre 1998 e 2004. As entrevistas semi-estruturadas foram transcritas e inseridas no programa The Ethnograph para desvelar as unidades de significado ou temas identificados. Os dados obtidos através dos formulários estruturados foram digitados através do módulo data entry do programa computacional SPSS. A análise dos dados quantitativos foi, inicialmente , descritiva, preparando-se tabelas com a distribuição de freqüências das principais variáveis estudas, de acordo com os objetivos definidos. Em seguida, foi avaliada a associação entre possíveis conseqüências da vasectomia e caracterísitcas dos homens e circunstâncias de vida em que a cirurgia foi realizada utilizando-se o teste qui-quadrado. Resultados: os resultados evidenciaram algumas mudanças no perfil dos homens que se submeteram à vasectomia com crescimento na porcentagem dos que tinham renda per capita até R$ 300,00: 47,6 por cento no período entre 1998-1999 e 61,3 por cento entre 2003 e 2004. Esse crescimento foi mais significativo entre os homens com menos de 35 anos de idade e que tinham dois ou mais filhos vivos na ocasião da cirurgia. A análise dos dados qualitativos revelou que os homens, em geral, consideravam que a decisão de submeter-se à vasectomia havia sido deles próprios e não admitiam influência de outras pessoas. Porém, ficou evidente que a decisão de operar-se só foi tomada diante do exemplo de pessoas significativas outros homens que testemunhavam da inocuidade do procedimento sobre a vida sexual. Essa decisão também, em geral, só foi tomada quando a esposa/companheira não podia mais usar outro método contraceptivo. Observou-se que 97 por cento estavam satisfeitos por terem feito a cirurgia e pouca referência a efeitos indesejados em distintas áreas de sua vida. Pouco mais da metade dos entrevistados atribuiu à vasectomia mudanças para melhor sobre sua saúde, corpo, relacionamento em geral com a família e situação econômica. Quase dois terços referiram-se a esse tipo de mudanças na vida sexual e no relacionamento em geral com a esposa. Prevaleceu a idéia de que a vasectomia só trouxera benefícios, principalmente maior tranqüilidade nas relações sexuais, sem medo de engravidar. Nas entrevistas semi-dirigidas a possibilidade de arrependimento foi mencionada como um potencial aspecto negativo da vasectomia, para a qual não havia solução na opinião dos entrevistados. Entre os poucos homens insatisfeitos com a vasectomia, apenas um havia feito a reversão da cirurgia porque vivia com uma nova companheira e queria ter filhos; entre os demais a insatisfação devia-se à dor provocada pelo procedimento cirúrgico. Conclusões: no contexto da regulamentação legal, o acesso à vasectomia parece facilitado aos homens com menor renda, mais jovens e com maior número de filhos, que optam pela cirurgia quando não vêem outra opção para regular a fecundidade do casal. Os homens tendem a intervir, na medida em que se percebem incapazes de cumprir seu papel de provedor da família. A possibilidade de fazer a vasectomia fica condicionada pelo acesso ao método e pelas informações sobre o mesmo, especialmente aquelas providas por pessoas significativas. O crescimento na busca pela vasectomia deve ser visto também de forma crítica: não apenas porque, necessariamente, não indica maior eqüidade nas relações de gênero, mas também porque segue testemunhando as deficiências de acesso ao planejamento familiar em nosso meio / Objective: to describe the characteristics of men who underwent vasectomy at the public service in Campinas, state of São Paulo and investigate their perception regarding the consequences of sterilization in some areas of their life, as well as the possible relationship between the circumstances of the surgery and these consequences. Methodology: A descriptive study including a qualitative and a quantitative component was carried out. Participants were contacted by telephone or by mail. For the qualitative phase semi-structured interviews were conducted with 10 men, selected according to purposeful sampling criteria concerning schooling and number of children; after that a pre-tested structured form was completed by 202 men, randomly chosen by lot from the complete list of those who had been vasectomized between 1998 and 2004. The semi-structured interviews were verbatim transcribed and the The Ethnograph program was used in the thematic analysis of content, for the identification thematic units or themes in the discourse of the participants. The data obtained through the structured forms were typed using the data entry module of the SPSS computer program. For the descriptive analysis tables were prepared with the frequency of the variables studied. Subsequently, the association among possible consequences of vasectomy, participants characteristics and the life circumstances in which the surgery performed were evaluated through the Chi-square test. Results: Some changes in the characteristics of man who underwent vasectomy were observed: an increase in the percentage of men sterilized who had per capita up to R$ 300,00 (three hunfred reais): that is, 47.6 per cent in the period of 1998-1999 and 61.3 per cent between 2003 and 2004. This increase was significant among the men who were less than 35 years old and had two or more live children at the moment of surgery. Analysis of the interviews showed. that men considered that the decision to undergo vasectomy was their own and did not report a great influence of other people. However, it became evident that the decision to perform the surgery was only made in face of the example of significant people other men who witnessed that the procedure was innocuous and had no adverse effect on their sexual life. This decision was usually only made when the wife/partner could no longer use another contraceptive method. Satisfaction with surgery (97 per cent ) and only a few reports of unwanted effects in different areas of their lives were observed. A little more than half of the interviewed participants mentioned positive changes on their health, body, relationship with the family and economic situation. About two thirds reported that these changes in their sexual lives and in the relationship with the wives.. The prevalent idea was that vasectomy brought benefits, mainly more tranquility in their sexual relationship without fear of pregnancy. In the semistructured interview the possibility to regret was mentioned as a potencial negative aspect of the vasectomy. It was mentioned for the participants as a problem without a solution. Among this few men not satisfied with the vasectomy, only one had done the reversion of the surgery because he had a new partner and they wanted more children, among the other the pain caused by the surgery procedures made them feel dissatisfaction. Conclusion: Considering the legal regulation context, the access to vasectomy seems to be facilitated for the men with low income, young and high number of children, who choose the vasectomy when they did not have another option to regulate the couple fertility. The men will act when they realize if the fertility was not interrupted they will unable to keep their role of family provider. The possibility to do vasectomy is conditioned by the access to the method and by the information about it, especially those provided by significative people. The increase in the number of men who choose vasectomy should be viewed critically not only because it does not indicate balance in the gender relation but also because the access to family planning presents some deficiencies in our environment

Orientador: Wílson de Mello Junior / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-05T22:40:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_Sergio_D.pdf: 983105 bytes, checksum: 094b900c9660cff1d56f430164ecde05 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Doenças como o câncer e hiperplasia benigna de próstata estão relacionadas à falha no mecanismo de regulação do equilíbrio funcional entre os processos de proliferação celular e apoptose nas células prostáticas. O equilíbrio entre esses processos é controlado por níveis séricos de andrógenos e por fatores de crescimento. A vasectomia pode alterar tal equilíbrio por mecanismo ainda desconhecido. Durante os processos de carcinogênese da próstata, as interações parácrinas entre epitélio e estroma podem ser perturbadas, causando prejuízos tanto para epitélio quanto para musculatura lisa, e resultando em progressão para um estado anaplásico. Assim, o presente trabalho teve como objetivo avaliar a influência da vasectomia sobre os processos de proliferação e morte celular, bem como avaliar a estrutura e a ultra-estrutura da próstata ventral de gerbilo após vasectomia. Foram realizados estudos estruturais (Hematoxilina-eosina; tricrômico de Masson, reticulina de Gömöri e reação de Feulgen), ultra-estrutural (Microscopia eletrônica de transmissão) e imuno-histoquímicos (anti-Ki67, anti-PCNA e anti-Caspase-9) na próstata ventral de gerbilos. Os índices de proliferação celular prostática aumentaram nos gerbilos vasectomizados, porém os índices de apoptose não sofreram alteração pós-vasectomia. O volume relativo do epitélio aumentou, enquanto o volume relativo da luz diminuiu após vasectomia. Contudo, a morfologia geral da próstata ventral de gerbilo não se alterou. Portanto, a vasectomia não provoca alterações estruturais ou ultra-estruturais significativas na próstata ventral de gerbilo. Porém, promove um desequilíbrio entre os processos de proliferação celular e apoptose, em favor da proliferação celular do epitélio na próstata ventral de gerbilo / Abstract: Diseases such as cancer and benign prostatic hyperplasia are related to the disruption in the mechanism of regulating the balance between both processes of cell proliferation and apoptosis in the prostatic cells. That balance is controlled by androgens and growth factors. Vasectomy might alter that balance by unknown mechanism yet. During process of prostatic carcinogenesis, the paracrine interaction between epithelium and stroma can be disrupted, causing damage to epithelium and smooth muscle cells. This results in progression to anaplastic state. Thus this study evaluates the influence of the vasectomy on both processes of cell proliferation and apoptosis in the epithelium of the gerbil ventral prostate, and evaluates structural and ultra-structural alterations induced by vasectomy on the gerbil ventral prostate. It was accomplished structural (Hematoxylineosin, Masson's trichrome, Gömöri¿s reticulin and Feulgen's reaction), ultra-structural (Transmission electron microscopy) and immunohistochemical (anti-Ki67, anti-PCNA e anti-Caspase-9) studies in the ventral prostate of the vasectomized and sham-operated gerbils. The indices of cell proliferation increased significantly in the vasectomized gerbil significantly after vasectomy. The epithelium relative volume increased, while the lumen relative volume decreased post-vasectomy. However the general morphology of the gerbil ventral prostate did not alter. Thus the vasectomy did not promote structural and ultrastructural alterations in the gerbil ventral prostate. But, cause imbalance between both processes of cell proliferation and apoptosis in favor cell proliferation in the epithelium of the gerbil ventral prostate / Doutorado / Anatomia / Doutor em Biologia Celular e Estrutural

Esse estudo foi realizado de maneira prospectiva e randomizada com o objetivo de comparar duas técnicas de vasectomia. Foram avaliados 644 pacientes. Na técnica sem bisturi foram utilizadas duas pinças específicas. O tempo médio da técnica sem bisturi foi de 20,95 minutos e da convencional 22,95. Infecção de ferida operatória e epididimites foram menores na técnica sem bisturi. Não houve diferença entre as técnicas nas complicações intra-operatórias e pós-operatórias. Dez pacientes apresentaram espermatozóides vivos no espermograma de controle. A técnica sem bisturi apresenta um menor tempo cirúrgico e um menor índice de infecção que a técnica convencional. O índice de falha foi semelhante em ambas as técnicas / This study was carried out with objective of comparison two techiniques of vasectomy. Six hundred and fourteen four patients were assessed. For the no-scalpel technique, two specific clamps were used. The operating time for the no scalpel technique was less than for the conventional technique. There was a smaller percentage of infection of the operative wound and epididymitis in the no scalpel technique. There was no difference between the techniques with respect to complications during the operation and later complications. The no scalpel technique requires less time in surgery and has a lower infection rate than the conventional technique. The failure rate was similar for both techniques

After vasectomy, the passage of sperm antigen through the epithelium of the efferent duct in the rhesus macaque probably results in immune complex deposition. Immune complexes can be visualized in the thickened basement by fluorescence microscopy. Subsequent electron microscopic evaluation, with the appearance of electron-dense deposits in the basement membrane of the efferent ducts, substantiates these findings.

Introduction: Vasectomy is considered a safe and effective contraceptive method with fewcomplications. Complications are most often hematomas, pain or infection. Previous studiessuggest that the surgeon’s experience level is associated with potential complications. Aim: To evaluate complications after vasectomy and to investigate if specific patientcharacteristics and/or surgical experience can predict complications related to vasectomysurgeries. Methods: Five hundred consecutive journals of vasectomy patients at the Department of Urologyin Örebro University Hospital during 2019 and 2020 were investigated. Patient characteristics andinformation about the surgery were collected. Comparison was made between patient groups toinvestigate if complications were more common in patients with diabetes, cardiovascular diseaseor previous surgery in the scrotal/groin area, as well as in patients operated on by one versus twosurgeons, and residents versus specialized surgeons. Results: No statistically significant association could be found between patient characteristics(diabetes, cardiovascular disease, previous surgery) and complications. Furthermore, the numberof operating surgeons and the surgeons’ experience levels did not have any statistically significantassociation to complication rates. Conclusion: No patient factors could be used to predict vasectomy outcome. Complication ratesare the same in patients operated by surgical residents and specialized surgeons.

Orientadores: Maria Jose Duarte Osis, Jose Guilherme Cecatti / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-11-09T13:11:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carvalho_LuizEduardoCamposde_D.pdf: 1884973 bytes, checksum: 0dd23b132c19d4cdd493dad5c85f2eb0 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo desta pesquisa foi investigar as condições em que está sendo atendida a demanda pela esterilização cirúrgica voluntária na rede pública de saúde dos dezenove municípios da Região Metropolitana de Campinas, e avaliar a opinião de gestores, provedores e usuárias quanto à adequação do atendimento à Lei de Planejamento Familiar. Foi realizado um estudo descritivo com dois componentes: quantitativo e qualitativo. No componente quantitativo foi realizado um estudo de corte transversal, com 398 mulheres residentes na RMC, entrevistadas em seus domicílios, selecionadas em ruas previamente sorteadas através de uma amostragem sistemática e eqüiprobabilística; 15 gestores municipais da área de planejamento familiar e 15 coordenadores de unidades básicas de saúde. Utilizaram-se questionários estruturados e pré-testados. Para a parte qualitativa foram escolhidos propositadamente quatro municípios da RMC. Foram realizadas 28 entrevistas semi-estruturadas com coordenadores (as) de centros de referência (CR) e/ou ambulatórios de planejamento familiar (APF), e com profissionais diretamente envolvidos no processo de atendimento às solicitações de esterilização. Os dados quantitativos foram duplamente digitados, por pessoas distintas, utilizando-se o software Sphinx Léxica. Quanto às entrevistas semi-estruturadas, foram transcritas, e o texto correspondente a cada entrevista inserido no computador utilizando-se o software The Ethnograph V. 5.0. Não houve diferenças significativas quanto às características das mulheres e homens esterilizados antes e depois da regulamentação legal. A partir de 1998, a maior parte das laqueaduras continuou a ser realizada no momento de uma cesárea; o pagamento ¿por fora¿ diminuiu, porém a diferença não foi significativa. O tempo mínimo de espera para a laqueadura foi de seis meses, entretanto, este foi o tempo máximo de espera para a vasectomia. Oito municípios referiram realizar a laqueadura e nove a vasectomia. A informação de cerca da metade dos municípios foi de seguir os critérios estabelecidos pela lei de planejamento familiar. Em três dos quatro municípios avaliados pela parte qualitativa, o atendimento era centralizado em CR/APF, onde se avaliava se eram atendidos os critérios legais para autorizar a cirurgia, ministravam-se atividades educativas e se providenciava o agendamento da cirurgia nos serviços credenciados. A principal crítica à atual legislação referiu-se à proibição de realizar a laqueadura no momento do parto, considerada como forma de penalização às mulheres que só têm partos vaginais. Havia demanda reprimida, gerada pelo tempo de espera para realizar as cirurgias, mas também pela dificuldade de agendamento de consultas nos CR/APF. Essas dificuldades foram atribuídas à falta de estrutura física e de recursos humanos para realizar ações em planejamento familiar, tanto nas Unidades Básicas de Saúde quanto nos CR/APF. Os resultados apontaram que, na RMC, as mudanças produzidas com a regulamentação da legislação específica sobre esterilização não ocorreram da forma esperada. Apesar de avanços, ainda existem várias distorções que ainda precisam ser corrigidas para que se tenha um adequado atendimento à demanda por esterilização cirúrgica / Abstract: The objective of this study was to evaluate the conditions under the demand for voluntary surgical sterilization is being addressed in the health public sector of the 19 municipalities in the Metropolitan Region of Campinas (MRC), and to evaluate the opinion of administrators, providers and users concerning the adequacy to the Law of Family Planning. A descriptive study was performed with two components: quantitative and qualitative. For the quantitative component, a cross sectional study was carried out with 398 women living in the MRC and interviewed in their households, selected in previously randomly identified streets through an equiprobabilistic and systematic sampling; 15 municipal health administrators in the field of family planning and 15 coordinators of primary health units. Structured and pre tested questionnaires were used. For the qualitative component, four municipalities of the MRC were purposely chosen. Twenty eight semi-structured interviews with coordinators of Referral Centers (RC) and/or family planning outpatient clinics (FPOC) were performed, and with professionals directly involved in the process of answering sterilization requests. The quantitative data were double entered by different people using the software Sphinx Lexica. Regarding the semi-structured interviews, they were transcribed and the text correspondent to each interview was entered in a database using the software The Ethnograph V. 5.0. There were no significant differences concerning the characteristics of women and men sterilized before and after the legal regulamentation. From 1998 and upwards, the great majority of tubal ligations continued to be performed at the moment of a Cesarean section; the ¿extra¿ payment decreased, but the difference was not significant. The minimum waiting time for tubal ligation was six months, however this was the maximum waiting time for vasectomy. Eight municipalities reported to perform tubal ligation, while nine the vasectomy. Among them, around half referred to follow the criteria established by the Law of Family Planning. In three out four municipalities evaluated by the qualitative component, the care was centralized in RC/FPOC, where they evaluated whether the legal criteria were followed in order to allow the surgery, educational activities were ministered and the surgical procedure was scheduled in the services with credentials. The main criticism to the current legislation was concerned to the prohibition of performing tubal ligation at the moment of a delivery, what was considered as a kind of penalty to the women who have only vaginal births. There was a repressed demand generated by the waiting time to perform the surgery and also due to the difficulty in scheduling visits in the RC/FPOC. These difficulties were attributed to the lack of physical structure and human resources to accomplish with the family planning actions, not only in the primary health units but also in the RC/FPOC. The results indicated that in the MRC the changes produced with the regulamentation of the specific legislation for sterilization did not occur as expected. Although the improvements, there are still several distortions that need to be corrected in order to came to an adequate answer to the demand for surgical sterilization / Doutorado / Tocoginecologia / Doutor em Tocoginecologia

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 906913 bytes, checksum: 15cd21d56c8957f3a776502534885c69 (MD5) Previous issue date: 2012-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The present study is focused on the experience of men as compared to vasectomy. This is a study of an exploratory-descriptive, developed in a health service considered the reference implementation of the vasectomy, located in João Pessoa - PB / Brazil. Presented to analyze the experience in the quest for male vasectomy, in the context of family planning. Data were obtained through interviews with 11 men attended the vasectomy program from that place of study, from June to agosto/2011 that obeying the Law No 9.263/96, showed the same chronological age less than 25 years and / or had two (02) living children. For the research was considered the precepts Resolution No 196/96 of the National Health Council on research involving humans and Resolution No. 311/2007 of the Federal Council of Nursing. Was used as a technique for analyzing the interviews, content analysis proposed by Bardin. The results verified the need for more effective performance of the Basic Health Units in relation to family planning, and increase in share offering educational group for the population, continuously, including men and all professionals in the health care team these actions. Within nursing, the contributions of this study emerge for training, whose reflections reach the best possible quality of care. It is noteworthy that the possibility of man perform vasectomy was seen by them as a conquest of their rights. It is worth recalling that, in the context of sexual and reproductive rights, with regard to contraception, the goal should always be to move towards providing people information and access to wider range of contraceptive methods, including sterilization male surgical. / O presente estudo tem como tema central a vivência de homens frente à vasectomia. Trata-se de um estudo do tipo exploratório-descritivo, desenvolvido em um serviço de saúde considerado de referência na realização da vasectomia, localizado em João Pessoa PB/Brasil. Apresentou como objetivo analisar a vivência masculina na busca pela vasectomia, no contexto do planejamento familiar. Os dados foram obtidos por meio de entrevista realizada com 11 homens atendidos no programa de vasectomia do referido local de estudo, no período de junho à agosto/2011, que obedecendo a Lei No 9.263/96, os mesmos apresentaram idade cronológica não inferior a 25 anos e/ou possuíam 02 (dois) filhos vivos. Para a realização da pesquisa foi considerado o que preceitua a Resolução No 196/96 do Conselho Nacional de Saúde sobre pesquisa envolvendo os seres humanos e a Resolução No 311/2007 do Conselho Federal de Enfermagem. Foi utilizada, como técnica de análise para as entrevistas, a análise de conteúdo proposta por Bardin. Os resultados obtidos constataram a necessidade de uma atuação mais efetiva das Unidades Básicas de Saúde em relação ao planejamento familiar, além de incremento na oferta de ações educativas em grupo para a população, de forma contínua, incluindo homens e todos os profissionais da equipe de saúde nessas ações. No âmbito da Enfermagem, as contribuições deste estudo emergem para a formação profissional, cujos reflexos possibilitam alcançar a melhor qualidade do cuidado. Destaca-se que a possibilidade do homem realizar a vasectomia foi observada pelos entrevistados como uma conquista dos seus direitos. É oportuno lembrar que, no marco dos direitos sexuais e reprodutivos, no que se refere à contracepção, a meta deve ser sempre a de avançar no sentido de prover às pessoas informação e acesso ao mais amplo leque de métodos contraceptivos, o que inclui a esterilização cirúrgica masculina.