Patients with schizophrenia frequently display neurocognitive dysfunction, and genetic studies suggest it to be an endophenotype for schizophrenia. Genetic studies of such traits may thus help elucidate the biological pathways underlying genetic susceptibility to schizophrenia. This study aimed to identify loci influencing neurocognitive performance in schizophrenia. The sample comprised of 1207 affected individuals and 1035 unaffected individuals of Han Chinese ethnicity from 557 sib-pair families co-affected with DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual, Fourth Edition) schizophrenia. Subjects completed a face-to-face semi-structured interview, the continuous performance test (CPT) and the Wisconsin card sorting test (WCST), and were genotyped with 386 microsatellite markers across the genome. A series of autosomal genome-wide multipoint nonparametric quantitative trait loci (QTL) linkage analysis were performed in affected individuals only. Determination of genome-wide empirical significance was performed using 1000 simulated genome scans. One linkage peak attaining genome-wide significance was identified: 12q24.32 for undegraded CPT hit rate [nonparametric linkage z (NPL-Z) scores = 3.32, genome-wide empirical P = 0.03]. This result was higher than the peak linkage signal obtained in the previous genome-wide scan using a dichotomous diagnosis of schizophrenia. The identification of 12q24.32 as a QTL has not been consistently implicated in previous linkage studies on schizophrenia, which suggests that the analysis of endophenotypes provides additional information from what is seen in analyses that rely on diagnoses. This region with linkage to a particular neurocognitive feature may inform functional hypotheses for further genetic studies for schizophrenia.

Made available in DSpace on 2015-04-11T13:59:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Larissa Leite Barboza.pdf: 927777 bytes, checksum: b2bfc0980615de13b80f169ba49478cc (MD5) Previous issue date: 2013-02-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A investigação sobre a inteligência perpassa uma série de autores que postularam diferentes formas de entender seu funcionamento. Uma das teorias amplamente aceitas acerca desse construto foi proposta por Charles Spearman, sendo essa embasada na existência de um fator geral ou g, o qual seria necessário para a execução de tarefas intelectuais e caracterizaria a base do comportamento inteligente. Estudos demonstram que o fator g de Spearman estaria relacionado com as funções executivas, as quais são consideradas habilidades de organização cognitiva necessárias para lidar com as situações mutantes da vida cotidiana de maneira apropriada e efetiva. Por abranger diversos fatores, as funções executivas apresentam uma dificuldade inerente em sua definição operacional e mensuração, contudo, o Teste Wisconsin de Classificação de Cartas possui boas propriedades avaliativas das mesmas, visto que é utilizado para avaliar a capacidade de modificação das estratégias cognitivas mediante a alteração das contingências ambientais. Com vistas a identificar a relação apresentada entre as funções executivas e a inteligência, o presente estudo verificou a existência de correlações entre o padrão de respostas no Teste Wisconsin de Classificação de Cartas e o nível intelectual apresentado no Teste das Matrizes Progressivas de Raven numa amostra de 272 universitários da cidade de Manaus, sendo 54,8% do sexo feminino e 45,2% do sexo masculino, com idade média de 22,55 e DP de 3,45. A avaliação dos resultados demonstrou que os escores atribuídos à aferição da inteligência possuem correlação em 13 dos 16 indicadores avaliativos do WCST, com capacidade preditiva de 5 a 10% dos resultados apresentados no mesmo. Apesar de haver confirmação do modelo exploratório proposto, pesquisas posteriores podem aprimorar o mesmo, de tal forma que as contingências entre os fatores inteligência e funções executivas sejam explicados de maneira mais abrangente.

BASTOS-FORMIGHIERI, M. S. Afetividade e funções executivas em idosos: estudo normativo com Wisconsin Card Sorting Test e Pfister. 2007. 143 f. Dissertação (Mestrado). Faculdade de Filosofia, Ciências e Letras de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2007. A avaliação psicológica no Brasil tem recebido grandes estímulos para seu desenvolvimento, advindos das necessidades práticas, bem como das diretrizes atuais do Conselho Federal de Psicologia, buscando-se parâmetros técnicos adequados às características da população brasileira. Paralelamente, o significativo crescimento dos idosos no mundo e também no Brasil tem justificado investimentos científicos voltados à investigação das características psicológicas do envelhecimento, muitas vezes recorrendo aos recursos da avaliação psicológica como estratégia de acesso informativo. Dentro desta realidade, o presente estudo objetivou desenvolver padrões normativos do desempenho de idosos para o Teste de Pirâmides Coloridas de Pfister e para o Wisconsin Card Sorting Test (WCST), almejando também conhecer características da afetividade e das funções executivas na velhice. Foram estudados 100 voluntários de 60 a 75 anos de idade, distribuídos entre os sexos, com bom estado geral de saúde e ausência de comprometimentos físicos e psíquicos severos, avaliados por triagem médica prévia, bem como por entrevista inicial sobre histórico de vida. Os instrumentos psicológicos foram aplicados individualmente, conforme seus respectivos padrões técnicos, e na seguinte sequência: entrevista, Teste de Pfister e WCST, respeitando-se os cuidados éticos devidos nesses processos de avaliação psicológica. Os resultados foram estruturados de modo a caracterizar os padrões de desempenho (normas) dos idosos avaliados, pretendendo-se ainda conhecer marcas do processo do envelhecimento (cognitivas e afetivas) por meio das técnicas de avaliação psicológica presentemente utilizadas. Buscou-se também avaliar possível influência da variável sexo sobre os resultados nas técnicas psicológicas aplicadas, bem como comparar estes dados com as normas para adultos, no caso do Teste de Pfister, e para idosos norte-americanos, no caso do WCST, até o momento disponíveis para estas técnicas, não específicas para idosos brasileiros. Para tanto, foram realizadas análises estatísticas apropriadas aos dados (paramétricas e não paramétricas), utilizando-se nível de significância menor ou igual a 0,05. Por fim, procurou-se estudar eventual relação entre indicadores técnicos do Teste de Pfister e resultados no WCST dos idosos, almejando-se identificar possibilidades informativas sobre o funcionamento executivo nestas duas estratégias avaliativas. Foram encontradas algumas correlações entre Pfister e WCST, especialmente nas seguintes variáveis do Teste de Pfister: modos de execução e de colocação, aspecto formal, frequência e síndrome cromáticas. Os resultados foram interpretados à luz de pressupostos trazidos pela literatura científica da área, procurando-se contemplar peculiaridades do contexto sócio-cultural brasileiro na busca de compreensão sobre a dinâmica psíquica das vivências afetivas e do funcionamento executivo na velhice. Pode-se concluir pela preservação da dinâmica afetiva dos idosos avaliados, bem como por especificidades em seu padrão de funcionamento executivo, caracterizando peculiaridades de desempenho destes indivíduos nas técnicas psicológicas utilizadas, justificando a elaboração de seus atuais padrões normativos. / BASTOS-FORMIGHIERI, M. S. Affectivity and executive functions in elderly: estudo normativo com Wisconsin Card Sorting Test e Pfister. 2007. 143 f. Dissertação (Mestrado). Faculdade de Filosofia, Ciências e Letras de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2007. The development of psychological assessment has been greatly stimulated in Brazil in view of practical requirements and of the current guidelines of the Federal Council of Psychology, with a search for appropriate technical parameters for the Brazilian population. In parallel, the significant increase in the number of elderly individuals in the world and also in Brazil has justified scientific investments aiming at the investigation of the psychological characteristics of aging, often based on the resources of psychological assessment as a strategy of informative access. Within this reality, the objective of the present study was to develop normative standards regarding the performance of elderly persons in the Pfister Color Pyramid Test and in the Wisconsin Card Sorting Test (WCST), also in order to determine the characteristics of affectivity and of executive functions during old age. The study was conducted on 100 volunteers of both sexes aged 60 to 75 years, in good general condition and free of severe physical and psychic impairment. The subjects were first submitted to medical screening and to an initial interview about their life history. The psychological instruments were applied individually according to their respective technical standards and in the following sequence: interview, Pfister Test and WCST, following the ethical principles related to these processes of psychological evaluation. The results were structured in such a way as to characterize the performance patterns (norms) of the elderly subjects evaluated and to determine cognitive and affective aspects of the aging process by means of currently used techniques of psychological evaluation. The possible influence of the sex variable on the results of the psychological techniques applied was also determined and the data were compared to the norms for adults in the case of the Pfister Test and to the norms for North American elderly subjects in the case of the WCST, which are available thus far for these techniques, that are not specific for the Brazilian elderly population. Data were analyzed statistically by parametric and non-parametric tests, as appropriate, with the level of significance set at < 0.05. Finally a possible relationship between the technical indicators of the Pfister test and the results of the WCST for this elderly population was studied, especially regarding the following variables of the Pfister Test: modes of execution and placement, formal aspect, frequency, and chromatic syndrome. The results were interpreted in the light of the assumptions proposed by the scientific literature in the area, with an attempt to contemplate the peculiarities of the Brazilian sociocultural context in order to understand the psychic dynamics of affective experience and of executive functioning in old age. We may conclude that the affective dynamics of the elderly persons evaluated is preserved and that their pattern of executive functioning has specific characteristics, characterizing peculiarities of the performance of these idnividuals in the psychological techniques used, justifying the elaboration of their current normative standards.

This study examined the utility of the Trail Making Test Quotient (Trails B/ Trails A) in assessing executive functioning relative to that of common tests of executive function such as the Wisconsin Card Sorting Test, Category Test, and the Stroop Test. The purpose of the current study was to investigate the relationship of the Trail Making Test Quotient (Trails B/ Trails A) with other common tests of executive functioning (i.e., Wisconsin Card Sorting Test, Stroop, Category Test) to determine whether these tests are measuring similar domains of functioning or whether Trail Making Test Quotient (Trails B/ Trails A) offers a more pure measure of executive functioning over and beyond that of Trail Making Test B alone or the difference score, Trail Making Test (Trails B- Trails A). A series of partial correlations were conducted involving the Trail Making Test scores (Quotient, Difference, and B [Raw]), and the scores of the executive functioning measures (Wisconsin Card Sorting Test, Category Test, and Stroop), controlling for age, education, and gender. Trails Quotient, Trails B Raw, and Trails Difference were found to significantly negatively correlate with WCST Total # of Categories. Only Trails B Raw and Trails Difference were found to significantly positively correlate with WCST Perseverative Responses and Category Error. None of the Trail Making Test measures used in this study were found to significantly correlate Stroop Interference. Correlation coefficients were compared to determine the strength of Trails Quotient's relationship with the aforementioned executive functioning measures relative to that of Trails Difference and Trails B Raw. Contrary to the hypotheses of the current study, the Trails Quotient demonstrated a significantly weaker correlation with WCST Total # of Categories, WCST Perseverative Responses, and Category Error than that of Trails Difference and Trails B Raw. Additionally, there were no significant differences in the correlation coefficients of Trails Quotient, Trails Difference, and Trails B Raw with Stroop Interference. However, upon further investigation using exploratory factor analyses, it was discovered that Trails Quotient may have represented a particular component of executive functioning more so than the Trails Difference and Trails B Raw. The results suggest that Trails Quotient offers a unique estimate of executive skill specific to cognitive organization, whereas Trails B Raw and Trails Difference represent multiple executive domains including regulatory and organizational abilities. Clinical practice will benefit from the current study's findings in that assessment of complex executive functioning will be more precise. Future research is needed to determine the utility of the Trails Quotient in identifying specific types and locations of brain injury. Assessment of specific impaired frontal skills common to degenerative dementias and traumatic brain injury may be possible with the use of Trails Quotient contingent upon further research. Future research into the domains of executive functioning and the Trail Making Test should focus on specific skills within regulatory and organizational components, and the development of normative data for Trails Quotient.

Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

BASTOS-FORMIGHIERI, M. S. Afetividade e funções executivas em idosos: estudo normativo com Wisconsin Card Sorting Test e Pfister. 2007. 143 f. Dissertação (Mestrado). Faculdade de Filosofia, Ciências e Letras de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2007. A avaliação psicológica no Brasil tem recebido grandes estímulos para seu desenvolvimento, advindos das necessidades práticas, bem como das diretrizes atuais do Conselho Federal de Psicologia, buscando-se parâmetros técnicos adequados às características da população brasileira. Paralelamente, o significativo crescimento dos idosos no mundo e também no Brasil tem justificado investimentos científicos voltados à investigação das características psicológicas do envelhecimento, muitas vezes recorrendo aos recursos da avaliação psicológica como estratégia de acesso informativo. Dentro desta realidade, o presente estudo objetivou desenvolver padrões normativos do desempenho de idosos para o Teste de Pirâmides Coloridas de Pfister e para o Wisconsin Card Sorting Test (WCST), almejando também conhecer características da afetividade e das funções executivas na velhice. Foram estudados 100 voluntários de 60 a 75 anos de idade, distribuídos entre os sexos, com bom estado geral de saúde e ausência de comprometimentos físicos e psíquicos severos, avaliados por triagem médica prévia, bem como por entrevista inicial sobre histórico de vida. Os instrumentos psicológicos foram aplicados individualmente, conforme seus respectivos padrões técnicos, e na seguinte sequência: entrevista, Teste de Pfister e WCST, respeitando-se os cuidados éticos devidos nesses processos de avaliação psicológica. Os resultados foram estruturados de modo a caracterizar os padrões de desempenho (normas) dos idosos avaliados, pretendendo-se ainda conhecer marcas do processo do envelhecimento (cognitivas e afetivas) por meio das técnicas de avaliação psicológica presentemente utilizadas. Buscou-se também avaliar possível influência da variável sexo sobre os resultados nas técnicas psicológicas aplicadas, bem como comparar estes dados com as normas para adultos, no caso do Teste de Pfister, e para idosos norte-americanos, no caso do WCST, até o momento disponíveis para estas técnicas, não específicas para idosos brasileiros. Para tanto, foram realizadas análises estatísticas apropriadas aos dados (paramétricas e não paramétricas), utilizando-se nível de significância menor ou igual a 0,05. Por fim, procurou-se estudar eventual relação entre indicadores técnicos do Teste de Pfister e resultados no WCST dos idosos, almejando-se identificar possibilidades informativas sobre o funcionamento executivo nestas duas estratégias avaliativas. Foram encontradas algumas correlações entre Pfister e WCST, especialmente nas seguintes variáveis do Teste de Pfister: modos de execução e de colocação, aspecto formal, frequência e síndrome cromáticas. Os resultados foram interpretados à luz de pressupostos trazidos pela literatura científica da área, procurando-se contemplar peculiaridades do contexto sócio-cultural brasileiro na busca de compreensão sobre a dinâmica psíquica das vivências afetivas e do funcionamento executivo na velhice. Pode-se concluir pela preservação da dinâmica afetiva dos idosos avaliados, bem como por especificidades em seu padrão de funcionamento executivo, caracterizando peculiaridades de desempenho destes indivíduos nas técnicas psicológicas utilizadas, justificando a elaboração de seus atuais padrões normativos. / BASTOS-FORMIGHIERI, M. S. Affectivity and executive functions in elderly: estudo normativo com Wisconsin Card Sorting Test e Pfister. 2007. 143 f. Dissertação (Mestrado). Faculdade de Filosofia, Ciências e Letras de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2007. The development of psychological assessment has been greatly stimulated in Brazil in view of practical requirements and of the current guidelines of the Federal Council of Psychology, with a search for appropriate technical parameters for the Brazilian population. In parallel, the significant increase in the number of elderly individuals in the world and also in Brazil has justified scientific investments aiming at the investigation of the psychological characteristics of aging, often based on the resources of psychological assessment as a strategy of informative access. Within this reality, the objective of the present study was to develop normative standards regarding the performance of elderly persons in the Pfister Color Pyramid Test and in the Wisconsin Card Sorting Test (WCST), also in order to determine the characteristics of affectivity and of executive functions during old age. The study was conducted on 100 volunteers of both sexes aged 60 to 75 years, in good general condition and free of severe physical and psychic impairment. The subjects were first submitted to medical screening and to an initial interview about their life history. The psychological instruments were applied individually according to their respective technical standards and in the following sequence: interview, Pfister Test and WCST, following the ethical principles related to these processes of psychological evaluation. The results were structured in such a way as to characterize the performance patterns (norms) of the elderly subjects evaluated and to determine cognitive and affective aspects of the aging process by means of currently used techniques of psychological evaluation. The possible influence of the sex variable on the results of the psychological techniques applied was also determined and the data were compared to the norms for adults in the case of the Pfister Test and to the norms for North American elderly subjects in the case of the WCST, which are available thus far for these techniques, that are not specific for the Brazilian elderly population. Data were analyzed statistically by parametric and non-parametric tests, as appropriate, with the level of significance set at < 0.05. Finally a possible relationship between the technical indicators of the Pfister test and the results of the WCST for this elderly population was studied, especially regarding the following variables of the Pfister Test: modes of execution and placement, formal aspect, frequency, and chromatic syndrome. The results were interpreted in the light of the assumptions proposed by the scientific literature in the area, with an attempt to contemplate the peculiarities of the Brazilian sociocultural context in order to understand the psychic dynamics of affective experience and of executive functioning in old age. We may conclude that the affective dynamics of the elderly persons evaluated is preserved and that their pattern of executive functioning has specific characteristics, characterizing peculiarities of the performance of these idnividuals in the psychological techniques used, justifying the elaboration of their current normative standards.

O Wisconsin Card Sorting Test (WCST), instrumento psicológico freqüentemente utilizado em processos de avaliação neuropsicológica, examina as funções executivas: planejamento, flexibilidade do pensamento, memória de trabalho, monitoração e inibição de perseverações. Destacou-se na literatura internacional na última década, sobretudo em pesquisas aplicadas na clínica neurológica, psiquiátrica e psicológica. Dentro deste contexto, o presente estudo objetivou desenvolver normas avaliativas para adultos da região de Ribeirão Preto (SP) e verificar a validade do WCST no contexto brasileiro. Foram avaliados dois conjuntos de voluntários: um grupo estratificado e representativo de universitários de Ribeirão Preto (SP), composto por 223 estudantes de 23 cursos de ensino superior, de 18 a 30 anos, com boa saúde geral e nível intelectual mediano ou superior. O segundo grupo foi composto por dois subgrupos de idosos: o primeiro com 36 pacientes, em fase inicial da Doença de Alzheimer (DA), de Ribeirão Preto (SP) e, o segundo, com 50 idosos saudáveis da região de Porto Alegre (RS). Todos foram avaliados individualmente pela forma impressa do WCST. Inicialmente foram elaborados referenciais normativos do teste para universitários do contexto sócio-cultural da região de Ribeirão Preto (SP). Comparando-se o desempenho no WCST dos universitários brasileiros com amostra equivalente americana, por meio do Teste t de Student (p 0,05), observou-se desempenho inferior nos estudantes de Ribeirão Preto. As especificidades de desempenho entre estas amostras sugerem interação de fatores sócio-culturais nas habilidades executivas, variável que não pode ser desprezada na interpretação dos resultados. A seguir, examinou-se a validade do WCST, por meio de Análise dos Componentes Principais, no grupo de 223 universitários. Estes resultados foram comparados à estrutura fatorial originalmente descrita com universitários americanos, encontrando-se estruturas e cargas fatoriais dos componentes do teste virtualmente idênticas, confirmando sua validade de construto. Desta forma, o WCST demonstrou estabilidade em sua estrutura interna e em sua capacidade de acessar as funções executivas, de forma segura, também no contexto sócio-cultural brasileiro. Na seqüência das análises, elaborou-se tabela preliminar do desempenho típico no WCST de idosos com DA, permitindo identificar sua condição de maior ou menor prejuízo cognitivo em relação a este grupo de referência. A seguir foi realizada análise comparativa dos desempenhos no WCST dos idosos saudáveis e com DA (validade discriminante). Foi realizada análise multivariada (MANOVA) dos resultados destas duas amostras, encontrando-se diferenças significativas entre eles (valor de Lambda de Wilks = 0,594, F = 3,460, p < 0,001), indicando validade discriminativa do WCST na realidade brasileira. Ultrapassando os objetivos iniciais, foram realizadas análises qualitativas das respostas dos universitários ao WCST, buscando-se identificar possíveis razões de fracasso no teste (não concluir as seis categorias classificatórias) em pessoas com elevado potencial cognitivo. A partir desta análise foram identificados diferentes processos arbitrários de raciocínio e de falhas no funcionamento da atenção em adultos, confirmando evidências da literatura acerca da complexidade das funções executivas, exigindo avaliação qualitativa e ecologicamente orientada para complementar as informações quantitativas do WCST, de modo a subsidiar adequadas hipóteses interpretativas de seus resultados. / The Wisconsin Card Sorting Test (WCST) is a psychological instrument used in neupsychological assessment which examines executive functions: planning, thought flexibility, work memory, monitoring and perseveration inhibiting. This instrument has stood out the last decade, especially in studies on applied, clinical neurology, psychiatry and psychology. Within this context, the present study aimed to develop assessment norms for the WCST in adults from the region of Ribeirão Preto (SP), and verify its validity in the brazilian culture. Two sets of volunteers were assessed: a stratified and representative group of college students from Ribeirão Preto (SP), composed of 223 18-30 years-old, average/superior intellectual-level participants with good health from 23 different graduation courses. The second group comprised two subsets of elderly persons, the first one with 36 patients from Ribeirão Preto (SP) in the initial stage of Alzheimer\'s Disease (AD), and the second subset with 50 healthy, elderly participants from Porto Alegre (RS). All participants were individually assessed using the printed version of the WCST. Initially, normative references were designed for college students from the sociocultural context of Ribeirão Preto region. Comparisons between Brazilian college students and a similar north-American sample using Student\'s t-test (p 0,05) show inferior performance in the Brazilian sample, suggesting the interaction of sociocultural factors in executive functions, which is a variable that cannot be excluded in the interpretation of the results. After this, the validity of the WSCT was assessed in the college students? sample through Principal Component Analysis. These results were compared to the original factorial structure described within the north-American sample, showing virtually identical factorial structures and loads for the components of the test, thus confirming its construct validity. This way, the WCST showed stability in its internal structure, as well as for the ability to safely assess executive functions in the brazilian sociocultural context. In the following analyses, a preliminary table of the AD subset?s typical performance in the WSCT was designed, allowing the identification of bigger or smaller cognitive impairment compared to this reference group. After this, a comparative analysis was performed between the performances of the two subsets of elderly participants (discriminative analysis). A Multivariate Analysis (MANOVA) of those two samples showed significant differences between them (Wilks? Lambda-value = 0,594, F = 3,460, p < 0,001), indicating WCST discriminative validity for the brazilian reality. The initial aims of this study were overcome by performing qualitative analyses of the college students group?s WCST responding, in order to identify possible reasons for test failure (not completing the six classificatory categories) in persons with high cognitive potential. These analyses show different arbitrary processes of thought, as well as attention functioning failures in adults. These results confirm the evidences from the literature about executive functions complexity, which requires qualitative, ecologically-oriented analysis for complementing WCST quantitative information, in order to subsidize adequate interpretative hypotheses of its results.

O Wisconsin Card Sorting Test (WCST), instrumento psicológico freqüentemente utilizado em processos de avaliação neuropsicológica, examina as funções executivas: planejamento, flexibilidade do pensamento, memória de trabalho, monitoração e inibição de perseverações. Destacou-se na literatura internacional na última década, sobretudo em pesquisas aplicadas na clínica neurológica, psiquiátrica e psicológica. Dentro deste contexto, o presente estudo objetivou desenvolver normas avaliativas para adultos da região de Ribeirão Preto (SP) e verificar a validade do WCST no contexto brasileiro. Foram avaliados dois conjuntos de voluntários: um grupo estratificado e representativo de universitários de Ribeirão Preto (SP), composto por 223 estudantes de 23 cursos de ensino superior, de 18 a 30 anos, com boa saúde geral e nível intelectual mediano ou superior. O segundo grupo foi composto por dois subgrupos de idosos: o primeiro com 36 pacientes, em fase inicial da Doença de Alzheimer (DA), de Ribeirão Preto (SP) e, o segundo, com 50 idosos saudáveis da região de Porto Alegre (RS). Todos foram avaliados individualmente pela forma impressa do WCST. Inicialmente foram elaborados referenciais normativos do teste para universitários do contexto sócio-cultural da região de Ribeirão Preto (SP). Comparando-se o desempenho no WCST dos universitários brasileiros com amostra equivalente americana, por meio do Teste t de Student (p 0,05), observou-se desempenho inferior nos estudantes de Ribeirão Preto. As especificidades de desempenho entre estas amostras sugerem interação de fatores sócio-culturais nas habilidades executivas, variável que não pode ser desprezada na interpretação dos resultados. A seguir, examinou-se a validade do WCST, por meio de Análise dos Componentes Principais, no grupo de 223 universitários. Estes resultados foram comparados à estrutura fatorial originalmente descrita com universitários americanos, encontrando-se estruturas e cargas fatoriais dos componentes do teste virtualmente idênticas, confirmando sua validade de construto. Desta forma, o WCST demonstrou estabilidade em sua estrutura interna e em sua capacidade de acessar as funções executivas, de forma segura, também no contexto sócio-cultural brasileiro. Na seqüência das análises, elaborou-se tabela preliminar do desempenho típico no WCST de idosos com DA, permitindo identificar sua condição de maior ou menor prejuízo cognitivo em relação a este grupo de referência. A seguir foi realizada análise comparativa dos desempenhos no WCST dos idosos saudáveis e com DA (validade discriminante). Foi realizada análise multivariada (MANOVA) dos resultados destas duas amostras, encontrando-se diferenças significativas entre eles (valor de Lambda de Wilks = 0,594, F = 3,460, p < 0,001), indicando validade discriminativa do WCST na realidade brasileira. Ultrapassando os objetivos iniciais, foram realizadas análises qualitativas das respostas dos universitários ao WCST, buscando-se identificar possíveis razões de fracasso no teste (não concluir as seis categorias classificatórias) em pessoas com elevado potencial cognitivo. A partir desta análise foram identificados diferentes processos arbitrários de raciocínio e de falhas no funcionamento da atenção em adultos, confirmando evidências da literatura acerca da complexidade das funções executivas, exigindo avaliação qualitativa e ecologicamente orientada para complementar as informações quantitativas do WCST, de modo a subsidiar adequadas hipóteses interpretativas de seus resultados. / The Wisconsin Card Sorting Test (WCST) is a psychological instrument used in neupsychological assessment which examines executive functions: planning, thought flexibility, work memory, monitoring and perseveration inhibiting. This instrument has stood out the last decade, especially in studies on applied, clinical neurology, psychiatry and psychology. Within this context, the present study aimed to develop assessment norms for the WCST in adults from the region of Ribeirão Preto (SP), and verify its validity in the brazilian culture. Two sets of volunteers were assessed: a stratified and representative group of college students from Ribeirão Preto (SP), composed of 223 18-30 years-old, average/superior intellectual-level participants with good health from 23 different graduation courses. The second group comprised two subsets of elderly persons, the first one with 36 patients from Ribeirão Preto (SP) in the initial stage of Alzheimer\'s Disease (AD), and the second subset with 50 healthy, elderly participants from Porto Alegre (RS). All participants were individually assessed using the printed version of the WCST. Initially, normative references were designed for college students from the sociocultural context of Ribeirão Preto region. Comparisons between Brazilian college students and a similar north-American sample using Student\'s t-test (p 0,05) show inferior performance in the Brazilian sample, suggesting the interaction of sociocultural factors in executive functions, which is a variable that cannot be excluded in the interpretation of the results. After this, the validity of the WSCT was assessed in the college students? sample through Principal Component Analysis. These results were compared to the original factorial structure described within the north-American sample, showing virtually identical factorial structures and loads for the components of the test, thus confirming its construct validity. This way, the WCST showed stability in its internal structure, as well as for the ability to safely assess executive functions in the brazilian sociocultural context. In the following analyses, a preliminary table of the AD subset?s typical performance in the WSCT was designed, allowing the identification of bigger or smaller cognitive impairment compared to this reference group. After this, a comparative analysis was performed between the performances of the two subsets of elderly participants (discriminative analysis). A Multivariate Analysis (MANOVA) of those two samples showed significant differences between them (Wilks? Lambda-value = 0,594, F = 3,460, p < 0,001), indicating WCST discriminative validity for the brazilian reality. The initial aims of this study were overcome by performing qualitative analyses of the college students group?s WCST responding, in order to identify possible reasons for test failure (not completing the six classificatory categories) in persons with high cognitive potential. These analyses show different arbitrary processes of thought, as well as attention functioning failures in adults. These results confirm the evidences from the literature about executive functions complexity, which requires qualitative, ecologically-oriented analysis for complementing WCST quantitative information, in order to subsidize adequate interpretative hypotheses of its results.

Durant l'envelliment es dónen canvis estructurals i funcionals al cervell, especialment a l'escorça prefrontal, un dels substractes anatòmics responsables del control atencional. Aquest es va mesurar emprant tècniques neuropsicològioques i neurofuncionals durant l'execució de tasques de canvi amb senyals implícites (tipus WCST). 80 subjectes majors sans es varen dividir segons la seva edat i el seu nivell de control cognitiu. El baix control cognitiu (però no l'edat) s'associà a un augment dels costos residuals de resposta, en paral.lel amb una major amplitud del component P2 davant els senyals. L'edad avançada, en conjunt amb un baix nivell de control s'associà a un increment dels costos locals de resposta durant el canvi de tasca, paral.lelament amb l'augment de les ones lentes durant la fase de senyalització. Mantenir dues tasques en memòria es més difícil per als subectes amb baix control, reflexat per una reducció en l'amplitud de les ones lentes fronto-parietals

La maladie de Parkinson (PD) a été uniquement considérée pour ses endommagements sur les circuits moteurs dans le cerveau. Il est maintenant considéré comme un trouble multisystèmique, avec aspects multiples non moteurs y compris les dommages intérêts pour les circuits cognitifs. La présence d’un trouble léger de la cognition (TCL) de PD a été liée avec des changements structurels de la matière grise, matière blanche ainsi que des changements fonctionnels du cerveau. En particulier, une activité significativement réduite a été observée dans la boucle corticostriatale ‘cognitive’ chez des patients atteints de PD-TCL vs. PD non-TCL en utilisant IRMf. On sait peu de cours de ces modèles fonctionnels au fil du temps. Dans cette étude, nous présentons un suivi longitudinal de 24 patients de PD non démente qui a subi une enquête neuropsychologique, et ont été séparés en deux groupes - avec et sans TCL (TCL n = 11, non-TCL n = 13) en fonction du niveau 2 des recommandations de la Movement Disrders Society pour le diagnostic de PD-TCL. Ensuite, chaque participant a subi une IRMf en effectuant la tâche de Wisconsin pendant deux sessions, 19 mois d'intervalle. Nos résultats longitudinaux montrent qu'au cours de la planification de période de la tâche, les patients PD non-TCL engageant les ressources normales du cortex mais ils ont activé en plus les zones corticales qui sont liés à la prise de décision tel que cortex médial préfrontal (PFC), lobe pariétal et le PFC supérieure, tandis que les PD-TCL ont échoué pour engager ces zones en temps 2. Le striatum n'était pas engagé pour les deux groupes en temps 1 et pour le groupe TCL en temps 2. En outre, les structures médiales du lobe temporal étaient au fil du temps sous recrutés pour TCL et Non-TCL et étaient positivement corrélés avec les scores de MoCA. Le cortex pariétal, PFC antérieur, PFC supérieure et putamen postérieur étaient négativement corrélés avec les scores de MoCA en fil du temps. Ces résultats révèlent une altération fonctionnelle pour l’axe ganglial-thalamo-corticale au début de PD, ainsi que des niveaux différents de participation corticale pendant une déficience cognitive. Cette différence de recrutement corticale des ressources pourrait refléter longitudinalement des circuits déficients distincts de trouble cognitive légère dans PD. / PD was traditionally thought of as purely a movement disorder, now it is considered a multisystem disorder, with multiple non-motor aspects including damages to the cognitive circuits. Mild cognitive impairment (MCI) in PD has been linked with structural gray matter, white matter as well as functional brain changes. Specifically, significantly reduced activity was observed in the ‘cognitive’ corticostriatal loop in patients with PD-MCI vs. PD non-MCI using fMRI. Little is known regarding the course of these functional patterns over time. In this study we present longitudinal follow up of 24 non-demented PD who underwent neuropsychological investigation and were separated in two groups - with and without MCI (MCI n=11, Non-MCI n=13) according to the MDS level 2 recommendation for diagnosis of PD-MCI. Afterwards, each participant underwent an fMRI investigation by performing the Wisconsin Card Sorting Task over two sessions, 19 months apart. Our longitudinal results show that during planning set-shift period of the task, PD Non-MCI patients were engaging the normal cortical resources but they also activated more cortical areas at time 2 that are related to decision-making such as the medial prefrontal cortex (PFC), parietal lobe and the superior PFC, whilst the patients with MCI failed to engage these areas at both time points. The striatum was not engaged for both groups at time 2 and for MCI group at time 1. Furthermore, medial temporal lobe structures (MTLS) were under-recruited overtime for both the MCI and Non-MCI PD patients, and were positively correlated with MoCA scores over time. Parietal cortex, anterior PFC, superior PFC, and posterior putamen were negatively correlated with MoCA scores. These results reveal functional alteration along the basal ganglial-thalamo-cortical axis in early PD, as well as different cortical involvement levels along the course cognitive impairment. This discrepancy in cortical resources recruitment over time might reflect deficient circuitry distinct to cognitive impairment in Parkinson’s disease.