Thesis (M.S.)--Brigham Young University. Dept. of Exercise Sciences, 2006. / Includes bibliographical references.

Thesis (Ph. D.)--Virginia Commonwealth University, 2006. / Prepared for: School of Allied Health Professions. Bibliography: leaves 189-212. Also available online.

Thesis (Ph. D.)--Michigan State University, 2006. / Includes bibliographical references (leaves 134-142). Also available online (PDF file) by a subscription to the set or by purchasing the individual file.

Thesis (Ph. D.)--Michigan State University, 2006. / Includes bibliographical references (leaves 134-142).

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No. of bitstreams: 1 DissBRS.pdf: 1495489 bytes, checksum: 6137fe237a40c5a2cb3e75b3e3c27c33 (MD5) Previous issue date: 2017-02-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Studies show that caregivers of elderly people with dementia present high levels of stress and overload, as well as difficulties in coping with situations related to care. The hypothesis of this research is that the conviviality with the elderly during childhood brings positive experiences to the caregiver as an adult. The main objective of this study is to compare the overload, perceived stress and coping of caregivers of elderly people diagnosed with some type of dementia who lived and did not live with the elderly during their childhood. It is a cross-sectional, descriptive and comparative quantitative study. The research was conducted with informal caregivers of elderly people with dementia (n=102) enrolled in an outpatient clinic of a Brazilian federal university. The instruments used to collect data were: characterization questionnaire, Coping Strategies Inventory, Zarit Burden Scale and Perceived Stress Scale. Data were analyzed through descriptive, correlational and comparative statistics. Evaluations were previously scheduled and performed at the caregiver's home. All ethical care was respected and the research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of São Carlos. The results showed that: 1- Most informal caregivers of elderly people with dementia are women, married, with a mean age of 57,1 (±3.9) years. 2- Regarding aspects of care, the majority take care of the parents, reside in the same household as the elderly and are primary caregivers. 3 - The score obtained in the Coping Strategies Inventory presented a strong relation and inversely proportional to the score obtained in the Zarit Burden Scale (rho=-0,747, p<0.01) and with the score obtained in the Perceived Stress Scale (rho=-0,850, p<0.01). 4- The group of caregivers of elderly people with dementia who lived with the elderly during childhood presented better coping, less stress and less overload than the group of informal caregivers of elderly people with dementia who did not live with the elderly in childhood, with differences Statistically significant. Therefore, for this sample of participants, living with the elderly in childhood had a positive influence on the experience of caring for an elderly relative in the future, confirming the hypothesis study. / Estudos mostram que cuidadores de idosos com demência apresentam altos índices de estresse e sobrecarga, além de dificuldades no enfrentamento de situações relacionadas ao cuidado. A hipótese desta pesquisa é a de que o convívio com idosos durante a infância traga experiências positivas para o cuidador quando adulto. O objetivo principal deste estudo é comparar a sobrecarga, o estresse percebido e o enfrentamento de cuidadores de idosos diagnosticados com algum tipo de demência que conviveram e que não conviveram com idosos durante a sua infância. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e comparativo de caráter quantitativo. A pesquisa foi realizada com cuidadores informais de idosos com demência (n=102) cadastrados em um ambulatório de uma universidade federal brasileira. Os instrumentos utilizados para a coleta de dados foram: questionário de caracterização dos cuidadores, Inventário de Estratégias de Enfrentamento, Inventário de Sobrecarga do Cuidador de Zarit e Escala de Estresse Percebido. Os dados foram analisados por meio de estatítica descritiva, correlacional e comparativa. As avaliações foram previamente agendadas e realizadas no domicílio do cuidador. Todos os cuidados éticos foram respeitados e a pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de São Carlos (Parecer nº 1.225.763/2015) Os resultados mostraram que: 1- A maioria dos cuidadores informais de idosos com demência são mulheres, casadas, com idade média de 57,1 (±3,9) anos. 2- Em relação aos aspectos do cuidado, a maioria cuida dos pais, residem no mesmo domicílio que o idoso e são cuidadores primários. 3- A pontuação obtida no Inventário de Estratégias de Enfrentamento apresentou relação forte e inversamente proporcional com a pontuação obtida na Escala de Sobrecarga de Zarit (rho= -0,747, p<0,01) e com a pontuação obtida na Escala de Estresse Percebido (rho= -0,850, p<0,01). 4- O grupo de cuidadores de idosos com demência que conviveram com idoso(s) durante a infância apresentou melhor enfrentamento, menor estresse e menor sobrecarga do que o grupo de cuidadores informais de idosos com demência que não conviveram com idosos na infância, com diferenças estatisticamente significativas. Portanto, para esta amostra de participantes, conviver com idoso na infância teve influência positiva na experiência de cuidar de um parente idoso no futuro, confirmando a hipótese estudo. / FAPESP: 2015/11608-5

Introdução: Até o ano de 2025, o Brasil será o sexto país com o maior número de pessoas idosas no mundo. A Bioética discute a vulnerabilidade porque a vulnerabilidade expõe os sujeitos à exploração, mas a exploração é moralmente inadequada, pois pressupõe uma relação onde uma parte encontra-se em desvantagem. Para o ano de 2050 estima-se que essa faixa etária represente 20% da população mundial, aproximadamente 2 bilhões de habitantes. Destes, mais de 60% estarão vivendo em países em desenvolvimento. Objetivos: Caracterizar a vulnerabilidade no contexto do envelhecimento, comparando grupos de idosos e adultos em diferentes situações de atendimento em hospital-geral e na comunidade. Métodos: A pesquisa se caracteriza como transversal, quantitativa e qualitativa (mixed-method) quando compara 3 grupos de idosos (1 – atendimento ambulatorial, 2 – unidade de internação, 3 – praticantes de atividade física) com 3 grupos de adultos (4 – atendimento ambulatorial, 5 – unidade de internação, 6 – praticantes de atividade física) avaliados pelos instrumentos: para avaliação da qualidade de vida (QDV), Desenvolvimento Psicológico-Mora (DPM)l, capacidade funcional (CF), coerção em pesquisa (CP) e assistência (CA). Qualitativamente, analisou-se a fala dos pacientes, conforme Bardin, por meio de uma entrevista semi-aberta. Resultados: A amostra foi composta, predominantemente, por mulheres em todos os grupos (p=0,002). O nível de escolaridade se mostrou mais alto nos grupos 3 e 6, sendo que o grupo 3 gozava de um nível de instrução ainda maior que o grupo 6. Tanto adultos quanto idosos apresentaram mediana compatível com o 5º nível de DPM e o nível de coerção na pesquisa apresentou diferença significativa no grupo 6 (p<0,001). A ocupação, quando comparou adultos e idosos apresentou predomínio de idosos aposentados (59,7%) e 28,6% de adultos trabalhadores não especializados (p<0,001). Ao compará-los nas três situações de coleta, apresentou diferença significativa entre os idosos com p=0,008. A capacidade funcional revela participantes independentes na sua maioria, sendo que nos grupos de pacientes (1,2,4 e 5) é onde encontramos os participantes com maior grau de dependência para AVD. A qualidade de vida apresentou média geral de 64,91 ± 13,35 em idosos e 62,30 ± 14,29, sem diferença significativa. O domínio com maior média para idosos foi o domínio psicológico e em adultos, a relação social. O domínio “meio ambiente” apresentou diferença significativa entre os grandes grupos, com p=0,002. Ao comparar idosos e adultos considerando o local de coleta, idosos praticantes de exercício físico e adultos da comunidade tiveram as maiores médias gerais, com p < 0,001 e p=0,019, respectivamente, em idosos e adultos. A pesquisa qualitativa extraiu da fala dos participantes categorias, cujas quatro categorias mais expressivas foram: 2 Saúde e doença– com 25% dos participantes; 8 Conduta– com 20%, 1 Autonomia – 17% e a categoria de número 7 Fragilidade – contando com 15% das inferências. Conclusão: O ambiente e a situação de saúde em que a amostra foi colhida, parece dizer mais respeito à vulnerabilidade do que o critério idade: a vulnerabilidade está mais relacionada com os agravos que o ser humano experimenta - que é dinâmico. O discurso dos participantes expressam a vulnerabilidade relacionada à doença ou falta de saúde, a um julgamento moral, à autonomia e fragilidade. / Introduction: By the year 2025, Brazil will be the sixth country with the highest number of older adult worldwide. Bioethics discusses the vulnerability because the vulnerability exposes the subject to exploitation, but exploitation is morally wrong once it presupposes a relationship where one party is facing disadvantage. For the year 2050 it is estimated that this age group represents 20% of world population, approximately 2 billion people. Of these, over 60% will be living in developing countries. Goals: Search for the characterization of vulnerability in the context of aging, comparing groups of elderly people and adults in different situations of care in general hospital and community. Methods: The research is characterized as transversal, quantitative and qualitative (mixed method) when comparing three groups of older people (1 -outpatient care, 2 - inpatient unit, 3 - physically active) with 3 adult groups (4 - outpatient care, 5 - inpatient, 6 - physically active) assessed by the instruments quality of life (QOL), Moral Psychological Development (MPD) , functional capacity (FC), research coercion (RC) and assistance coercion (AC) . Qualitatively, we analyzed the speech of patients according Bardin, through a semi-open interview. Results: The sample was composed predominantly of women in all groups (p = 0.002). The level of education revealed higher in groups 3 and 6, and the group 3 enjoyed a level of even greater statement that the group 6. Both adults and elderly achieved the 5th level of MPD and the level of coercion in research showed significant difference in group 6 (p <0.001). The occupation when compared adults and the elderly showed a higher proportion of retired (59.7%) and 28.6% of adult unskilled workers (p <0.001). When the sample was compared in the three situations, showed a significant difference between in older people, with p=0.008. The functional capacity reveals independent participants mostly, and in the groups of patients (1,2,4 and 5) is where we find participants with a greater degree of dependence for ADL. The quality of life showed overall average of 64.91 ± 13.35 in older adults and 62.30 ± in 14.29 in adults, with no significant difference. The area with the highest average for seniors was the psychological domain and for adults, the social relationship. The domain "environment" show significant differences between the large group, with p = 0.002. By comparing elderly and adults considering the collection site, elderly practitioners of physical exercise and community adults had the highest average overall, with p <0.001 and p = 0.019, respectively, in the elderly and adults. Qualitative research take out from the speech of participants categories, whose four most significant categories were: 2 Health and disease-with 25% of participants; 8 Behavior- with 20%, 1 Autonomy - 17% and 7 Fragility - totaling 15% of the inferences. Conclusion: The environment and the health situation in which the sample was taken, seems to say more about the vulnerability of the age criterion: the vulnerability is more related to injuries that the human being experiences - that is dynamic. The participants express the vulnerability related to the disease or health, to a moral judgment, autonomy and frailty.

Good nutrition is crucial. School-aged children battle social issues such as poor nutrition, childhood obesity, and minimal nutrition knowledge. This study was a quasi-experimental design analyzing the effects of CATCH curriculum with a Farm-to-School program to assess nutrition knowledge of third grade students, and to increase fruit and vegetable consumption behavior. Third grade boys and girls (n=65) participated in this study. The intervention consisted of two nutrition education classes and a farm tour. Data were collected at baseline and post intervention. Surveys assessed nutrition knowledge and fruit and vegetable consumption behavior. Data were analyzed with independent sample t-tests. Significant differences were found concerning knowledge of fiber and farm exposure (p<0.001). Knowledge of vitamins and minerals and reported vegetable consumption behavior at home and school were also significant (p<0.05). These findings suggest that CATCH nutrition education and farm tours can positively affect school-aged children's nutrition knowledge and consumption behavior.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-22 / Introdução: O envelhecimento pode ocasionar alterações no processamento temporal e nas funções cognitivas. A avaliação eletrofisiológica tem sido recomendada para complementar a avaliação comportamental do processamento auditivo. Objetivo: Verificar e comparar as respostas auditivas comportamentais de processamento temporal e resposta de média latência com o processamento cognitivo em idosos, candidatos e novos usuários de próteses auditivas. Métodos: Participaram do estudo 60 idosos, sendo 20 sexo masculino e 40 sexo feminino, cuja faixa etária era 61 a 85 anos (média 71,7 anos), atendidos no Núcleo Integrado de Assistência, Pesquisa e Ensino da Audição (NIAPEA) da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo, todos novos usuários de prótese auditiva. Os indivíduos foram reunidos em dois grupos segundo o grau da perda auditiva, ao considerar as frequências de 500 a 4000 Hz do audiograma, denominados de Grupo I (GI) e Grupo II (GII). No GI os indivíduos apresentavam grau de perda auditiva inferior ou igual a 50 dB, e no GII, superior ou igual a 51 dB. Os aspectos cognitivos foram avaliados por meio do Potencial Evocado Auditivo de Longa Latência – P300, Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e Escala de Avaliação da Doença de Alzheimer (ADAS-COG). Os procedimentos selecionados para contemplar os objetivos foram o Potencial Evocado Auditivo de Média Latência (PEAML), no qual foi estudada a latência das ondas Na e Pa (milissegundos), amplitude do complexo Na-Pa (microvolts) e quando ocorreu a presença de efeito auditivo e/ou eletrodo o exame foi considerado alterado. Ainda, foram aplicados o Teste Padrão de Duração (TPD) e Teste de Detecção de Gap no Ruído (GIN) no qual foram analisadas as respostas de identificação correta, e o limar de acuidade temporal. Resultados: Os idosos usuários de prótese auditiva apresentaram menor limiar de acuidade temporal, maior reconhecimento de gaps e de discriminação do padrão de duração, menor latência e diminuição das alterações do PEAML em relação ao momento em que eram candidatos. Quando mostravam déficits no processamento da informação em área auditiva primária, apresentaram prejuízo na habilidade auditiva de resolução temporal, que piorava na presença de alteração cognitiva. Conclusão: Houve deterioração das habilidades de resolução e ordenação temporal, independente do grau da perda auditiva, mostrando o efeito- idade originado pelo envelhecimento. As respostas do Potencial Evocado de Média Latência também não foram influenciadas pelo grau da perda auditiva e ocorreu mudança significativa na reavaliação após a aclimatização. Assim, o efeito de estimulação acústica pelo uso de prótese auditiva melhorou a habilidade auditiva de ordenação temporal, resolução temporal e o processamento das informações do Sistema Nervoso Auditivo Central até o córtex temporal primário. O comportamento de ordenação temporal não se modificou nos idosos com alterações cognitivas, no entanto indivíduos sem alteração cognitiva têm menor déficit na integridade funcional das áreas auditivas primárias e melhora no comportamento de resolução temporal. / Introduction: Aging can cause alterations in temporal processing and cognitive functions. Electrophysiological evaluation has been widely recommended to complement the behavioral evaluation of auditory processing. Objective: Verify and compare the behavioral auditory responses of temporal processing and the auditory middle latency response with cognitive processing in elderly candidates for and users of hearing aids. Methods: Sixty elderly people participated in the study, 20 males and 40 females, ranging in age from 61 to 85 (avg. 71.7) who are attended at the Integrated Hearing Assistance, Research and Education Center (NIAPEA) of the Federal University at São Paulo, and who are all new users of hearing aids. The individuals were organized in two groups according to their degree of hearing loss, considering frequencies of 500- 4000 Hz on the audiogram, denominated Group I (GI) and Group II (GII). In GI, the individuals had a degree of hearing loss lower than 50 dB and in GII above 50 dB. The cognitive factors were evaluated by means of long-latency auditory evoked potential tests– P300, Mini mental state examination (MMSE) and the Alzheimer Disease Assessment Scale (ADAS-COG). The procedures selected to achieve the objectives were the Middle Latency Auditory Evoked Potentials (MLAEP) tests, which studied the latency of the Na and Pa waves in milliseconds, and the amplitude of Na-Pa (μv). When an auditory and or electrode effect was present, the exam was considered altered. The Duration Pattern Tests (TPD) and Gap in Noise (GIN) test were used to analyze the responses of correct identification, and the gap detection threshold. Results: Elderly people who use hearing aids display a lower gap detection threshold, greater recognition of gaps and of discrimination of the duration pattern, lower latency and decrease in MLAEP in relation to the time when they were candidates. When they displayed deficits in information processing in auditory cortex, they displayed losses in the temporal resolution ability, which became worse in the presence of cognitive alteration. Conclusion: The temporal ordering and temporal resolution abilities deteriorated independent of the degree of hearing loss, revealing the age effect. The responses to Middle Latency Auditory Evoked Potentials tests were not influenced by the degree of hearing loss and significant changes in reassessment occurred after acclimatization. Thus, the effect of acoustic stimulation by the use of a hearing aid improved the hearing ability of temporal ordering, temporal resolution and the processing of information from the Central Auditory Nervous System to the primary auditory cortex. The behavior of temporal ordering did not change in the elderly with cognitive alterations; however, individuals without cognitive alterations had lower deficits in the functional integrity of the primary hearing areas and improvement in the behavior of temporal resolution. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2016-01-13T13:28:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-09-21. Added 1 bitstream(s) on 2016-01-13T13:33:39Z : No. of bitstreams: 1 000855304.pdf: 1338921 bytes, checksum: c56aec38008fd063854155fa5eb221d6 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Objetivo: Analisar a ingestão de nutrientes, segundo padrão alimentar de idosos cadastrados na rede básica de saúde do município de Botucatu-SP. Metodologia: Estudo transversal, com 172 idosos da zona urbana, selecionados por amostragem estratificada entre as unidades básicas de saúde de Botucatu. Os dados foram coletados de março a junho de 2011, através da aplicação de um questionário de freqüência alimentar, questionário socioeconômico e avaliação antropométrica. Analisaram-se as médias de ingestão de nutrientes por dia, comparando os sexos, através de modelo linear generalizado com distribuição gama, ajustado por energia. Em seguida, foram feitas comparações de médias de ingestão de nutrientes dos indivíduos com alta adesão aos padrões alimentares (identificados em estudo anterior), através de Análise de Variância (ANOVA), ajustado por energia e seguido de testes de comparações. Utilizou-se o programa SAS e p <0,05 para os testes. Resultados: A média de consumo de retinol foi maior em mulheres e as médias de ferro, manganês e álcool foram mais elevadas em homens. O padrão Saudável se destacou por apresentar a maior média de retinol, em ambos os sexos; e a maior média de vitamina E no sexo masculino, com diferença significativa em relação a todos os demais padrões. A alta adesão ao padrão Lanches e refeição de final de semana apresentou médias menores de vitamina B12, vitamina C, fósforo e retinol; e médias mais elevadas de ferro, manganês e magnésio. A alta adesão ao padrão Frutas se destacou por apresentar a menor média de ingestão de fibras, para ambos os sexos, não diferindo apenas do padrão Dieta branda. O padrão Light e integral se destacou por possuir as médias mais elevadas de vitamina C no sexo feminino, com diferença significativa em relação a todos os demais padrões. A alta adesão ao padrão Dieta Branda apresentou menos... / Objective: This study aims to analyze the nutrient intake for each eating patterns of older individuals users of the Primary Health Care Units of Botucatu - SP. Methodology: This is a cross-sectional study with 172 urban older individuals selected by stratified sampling among health care units in Botucatu. Data were collected from March to June 2011, through the application of a food frequency questionnaire, socioeconomic questionnaire and anthropometric measurements. We analyzed the means of daily nutrient intake, comparing gender through generalized linear model with gamma distribution adjusted by energy. Then mean comparisons were made of nutrient intake of individuals with high adherence to eating patterns (identified in a previous study), through analysis of variance (ANOVA), adjusted for energy and followed by comparison tests. The software Statistical Analysis System (SAS) performed the statistical treatments, and it was considered significance level of 5% (p<0.05). Results: The mean of retinol intake was higher in women. The means of iron, manganese and alcohol intake were higher in men. The eating pattern Healthy foods showed the highest mean of retinol in both gender; and it presented the highest mean of vitamin E in men, with a significant difference from all other eating patterns. A high adherence to Snacks and weekend meal had lower means of vitamin B12, vitamin C, phosphorus and retinol; and higher means of iron, manganese and magnesium. A high adherence to Fruits showed the lowest means of fiber intake for both gender, it did not differ only of the Soft diet eating pattern. Light and whole foods showed the highest means of vitamin C in women, with a significant difference from all other eating patterns. A high adherence to Soft diet had less protein and more added sugar, compared to the others eating patterns. A high adherence to Traditional diet showed higher means of nutrient intake when it was compared to ...