INTRODUÇÃO: Os estudos epidemiológicos apresentam limitações para a investigação dos fatores relacionados à senescência e à senilidade cerebral. A correlação clinicopatológica é o padrão-ouro para o diagnóstico definitivo de doença de Alzheimer (DA) e permite identificar os casos de DA em fase pré-clínica. Ainda há controvérsia acerca da existência de um limiar neuropatológico separando o envelhecimento normal da DA ou se há constituição de uma reserva cognitiva que protegeria idosos contra os achados cerebrais desta deonça. Este estudo visa investigar os mecanismos do processo de envelhecimento cerebral, através da busca de fatores associados com o processo natural de envelhecimento, DA pré-clínica e demência causada por DA. MÉTODOS: Estudo post-mortem, avaliando 141 indivíduos com idade igual ou superior a 80 anos, participantes do Banco de Cérebros do Projeto Envelhecimento Cerebral. Avaliação cognitiva foi realizada através de entrevista com informante de convívio próximo com o falecido, aplicando as escalas CDR e IQCODE. Avaliação neuropatológica foi realizada através de técnicas de imunohistoquímica, valendo-se do critério neuropatológico do CERAD e do NIA-RI e do estadiamento de Braak e Braak. Os participantes foram classificados como envelhecimento natural se: CDR=0 e CERAD=0 ou A e estágio de BraakIII, como DA pré-clínica se CDR=0 e CERAD B ou C e estágio de Braak IV e como portadores de demência por DA quando apresentaram CDR2 e CERAD B ou C e estágio de Braak IV. Dados demográficos, perfil funcional e comportamental, tabagismo, etilismo, hipertensão arterial, diabetes mellitus, doenças cardio e cerebrovascular e depressão foram comparados entre os grupos. A presença de alterações microvasculares foi registrada. RESULTADOS: Porcentagem considerável dos indivíduos portadores de CDR=0 preencheu um ou mais critérios neuropatológicos para DA. (29,8%, 31,6% e 19,3%, de acordo com o estadiamento de Braak e Braak e critérios do CERAD e NIA-RI, respectivamente). Gênero feminino foi mais prevalente no grupo demência por DA (OR:6,35 IC95%:1,58-25,51). Tabagismo foi mais prevalente entre os indivíduos do grupo envelhecimento normal quando comparado ao grupo DA pré-clínica (OR:4,44 IC95%:1,04-19,01) e ao subgrupo de mulheres portadoras de demência por DA (OR:9,00 IC95%:1,56-51,87). Maior nível educacional foi encontrado no grupo DA pré-clínica, comparado ao envelhecimento normal, de acordo com o estadiamento de Braak e Braak (OR:1,22 por ano estudado IC95%:1,01-,147). CONCLUSÕES: Um limiar neuropatológico associado à DA não pode ser determinado com base nos critérios neuropatológicos atuais. Em uma população muito-idosa, indivíduos com cognição intacta podem frequentemente abrigar achados cerebrais disseminados típicos de DA. Estes indivíduos provavelmente possuem maior reserva cognitiva, influenciada pelo nível de escolaridade. O tabagismo associa-se com menor concentração de achados cerebrais típicos de DA / BACKGROUND: Epidemiologic studies are limited to investigate the factors related to brain senescence and senility. The clinicopathological assessment is the gold standard for an accurate diagnosis of Alzheimer disease (AD) and permits the identification of the pre-clinical AD cases. It is a matter of debate whether there is a threshold for AD-type pathology to become clinically manifested or a cognitive reserve protecting individuals against cerebral burden. This study attempts to investigate the mechanisms related to brain aging process by searching for the factors associated with normal aging, pre-clinical AD and AD dementia. METHODS: A post-mortem study evaluating 141 cases, aged 80 years or older, randomly selected from the Brain Bank of the Brazilian Aging Brain Study. Cognitive evaluation was gathered through the CDR and the IQCODE, applied with a knowledgeable informant of the deceased. Neuropathologic examinations were performed using immunohistochemistry and were classified according to the CERAD and NIA-RI criteria and Braak and Braak staging. Cases were classified as normal aging if: CDR = 0, IQCODE <3.20, CERAD = 0 or A and Braak and Braak stage III. The pre-clinical AD group included subjects with CDR=0, IQCODE <3.20, CERAD B or C and Braak stage IV. Cases were considered as AD dementia when presented CDR 2, IQCODE > 3.80, CERAD B or C and Braak and Braak stage IV. Demographical data, functional and behavioral profile, history of cigarette smoking, alcohol abuse, hypertension, diabetes, stroke, cardiovascular disease and depression were compared between the groups. Microvascular findings were registered. RESULTS: A considerable percentage of CDR=0 subjects fulfilled one or more neuropathologic criteria for AD. (29.8%, 31.6% and 19.3%, according to Braak and Braak staging, CERAD and NIA-RI criteria, respectively). Female gender (OR:6.25 95% CI: 1.58-25.51) was associated to AD when compared to normal aging group. Cigarette smoking was more prevalent among the individuals of the normal aging group when compared to both the pre-clinical AD group (OR: 4.44 95%CI:1.04-19.01) and the female gender AD dementia subgroup. (OR: 9.00 95%CI:1.56-51.87). A higher educational level was found significant on the preclinical AD group when compared to normal aging group, according to Braak and Braak staging (OR: 1.22 per year of education 95%CI:1.011,47). CONCLUSION: A minimum neuropathologic threshold for AD cannot be determined based on current diagnostic criteria. On a very-old population, cognitively normal subjects can frequently harbor disseminate pathology of AD. These individuals probably have a higher cognitive reserve in which educational level may play an important role. Cigarette smoking is associated with lower burdens of AD-like pathologic findings in the brain

O uso de dispositivos assistivos tem sido um importante tema de interesse para pesquisas, em especial por se relacionar com a prevalência de limitações na capacidade funcional, bem como com a fragilidade em idosos. Esses dispositivos podem melhorar a autonomia, reduzir limitações funcionais, melhorar a qualidade de vida, promover melhor adaptação ao meio onde o idoso está inserido e prevenir ou reduzir níveis de fragilidade. Idosos mais velhos (80 anos e mais), residentes no domicílio, podem se beneficiar com o uso de dispositivos assistivos para se manter independentes pelo maior tempo possível. Assim, o objetivo geral deste estudo foi identificar o uso de dispositivos assistivos e sua relação com a capacidade funcional e com a fragilidade em idosos mais velhos residentes no domicílio. Trata-se de um estudo quantitativo do tipo observacional e transversal, realizado com 114 idosos com 80 anos e mais, residentes no município de Ribeirão Preto-SP. O processo de amostragem foi probabilístico, por conglomerados e de duplo estágio. Na coleta de dados, foram feitas entrevistas no domicílio, utilizando um roteiro estruturado de caracterização, Miniexame do Estado Mental, Índice de Katz, Escala de Lawton e Brody, roteiro de problemas de saúde autorreferidos, Escala de Fragilidade de Edmonton e um instrumento elaborado e validado para investigar o uso de dispositivos assistivos. Os dados foram analisados por meio do programa estatístico SAS®9.0, no qual foram gerados análises descritivas e os testes de associação entre as variáveis do estudo. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto-USP. Quanto aos resultados, a maioria dos idosos era mulher (69.30%), viúva (57.89%), aposentada (63.16%) e fazia atividade doméstica (61.40%). A idade média foi 85.49 anos e 22.81% dos idosos viviam sozinhos. Os principais problemas de saúde que interferiam no cotidiano foram os problemas de coluna (24.56%) e artrite (18.42%). Ainda da análise descritiva, 79.82% não apresentaram déficit cognitivo, 50% eram independentes nas seis funções das atividades básicas da vida diária (ABVDs), 71.93% tinham dependência parcial nas atividades instrumentais da vida diária (AIVDs), 29.82% não apresentavam fragilidade, 25.44% eram aparentemente vulneráveis e 75.44% faziam uso de, pelo menos, um dispositivo assistivo. Os dispositivos mais usados foram: óculos (45.61%), barras (21.93%) e bengalas (15.79%), sendo que os idosos que mais usavam eram as mulheres (53.51%), na faixa etária de 80 a 89 anos (61.4%), que não tinham companheiro (55.26%) e que residiam com familiares (30.70%). No entanto, nos testes de associação, foram encontradas significâncias estatísticas entre o uso de dispositivos (cadeira de rodas, bengala, andador e óculos) e as ABVDs; uso de dispositivos (cadeira de rodas, bengala e óculos) e as AIVDs; uso de dispositivos (cadeira de rodas, bengala, andador, barras de apoio) e a fragilidade. Concluindo, os dispositivos que se relacionaram com as AVDs e fragilidade foram, predominantemente, aqueles que promovem e/ou auxiliam a mobilidade. Isto sugere que idosos mais velhos domiciliados, em vários níveis funcionais e de fragilidade, utilizam e se beneficiam com os dispositivos assistivos para minimizar a dependência na locomoção e na realização das AVDs / The use of assistive devices has been a major topic of interest for research, especially because it relates with the prevalence of limitations in functional capacity, as well as frailty in the elderly. These devices can improve the autonomy, reduce functional limitations, improve quality of life, better adaptation to the elderly environment and prevent or reduce frailty levels. Resident plder elderly (80 years and over) can benefit from the use of assistive devices to stay independent as long as possible. Thus, the general aim of this study was to identify the use of assistive devices and its relation with functional capacity and frailty in resident older elderly. This is a quantitative observational cross-sectional study performed with 114 elderly aged 80 and over, living in Ribeirão Preto-SP. The sampling was probabilistic, dual- stage clustering. For data collection, interviews were made at home, using a structured script for characterization, the Mini Mental State Examination, the Katz Index, the Lawton and Brody Scale, a script for self-reported health issues, the Edmonton Fragility Scale and an instrument developed and validated to investigate the use of assistive devices. Data were analyzed using the statistical software SAS®9.0 in which the descriptive analyzes and tests of association between the study variables were generated. The project was approved by the Research Ethics Committee of Ribeirão Preto College of Nursing-USP. As for the results, the majority were women (69.30%), widow(ed) (57.89%), retired (63.16%) and performed domestic activities (61.40%). The mean age was 85.49 years, and 22.81% of the elderly lived alone. The main health issues that interfered with daily living were back issues (24.56%) and arthritis (18.42%). Also in the descriptive analysis of the elderly, 79.82% had no cognitive impairment, 50% were independent in the six functions of the basic activities of daily living (BADL), 71.93% had a partial dependence in instrumental activities of daily living (IADL), 29.82% had no frailty, 25.44% were apparently vulnerable and 75.44% used at least one assistive device. The most commonly used devices were: glasses (45.61%), bars (21.93%) and canes (15.79%), and the subjects who most frequently used these devices were women (53.51%), aged 80-89 years (61.4%) who had no partner (55.26%) and lived with family members (30.70%). However, in the tests of association, statistical significance was found between the use of devices (wheelchair, cane, walker and glasses) and BADL; the use of devices (wheelchair, cane and glasses) and IADL; use of devices (wheelchair, cane, walker, grab bars) and frailty. In conclusion, the devices that were related to the ADL and frailty were predominantly those that promote and/or assisted mobility. This suggests that resident older elderly, in various functional and frailty levels, used and benefited from the assistive devices to minimize dependence on locomotion and in the performance of ADLs

INTRODUÇÃO: Os estudos epidemiológicos apresentam limitações para a investigação dos fatores relacionados à senescência e à senilidade cerebral. A correlação clinicopatológica é o padrão-ouro para o diagnóstico definitivo de doença de Alzheimer (DA) e permite identificar os casos de DA em fase pré-clínica. Ainda há controvérsia acerca da existência de um limiar neuropatológico separando o envelhecimento normal da DA ou se há constituição de uma reserva cognitiva que protegeria idosos contra os achados cerebrais desta deonça. Este estudo visa investigar os mecanismos do processo de envelhecimento cerebral, através da busca de fatores associados com o processo natural de envelhecimento, DA pré-clínica e demência causada por DA. MÉTODOS: Estudo post-mortem, avaliando 141 indivíduos com idade igual ou superior a 80 anos, participantes do Banco de Cérebros do Projeto Envelhecimento Cerebral. Avaliação cognitiva foi realizada através de entrevista com informante de convívio próximo com o falecido, aplicando as escalas CDR e IQCODE. Avaliação neuropatológica foi realizada através de técnicas de imunohistoquímica, valendo-se do critério neuropatológico do CERAD e do NIA-RI e do estadiamento de Braak e Braak. Os participantes foram classificados como envelhecimento natural se: CDR=0 e CERAD=0 ou A e estágio de BraakIII, como DA pré-clínica se CDR=0 e CERAD B ou C e estágio de Braak IV e como portadores de demência por DA quando apresentaram CDR2 e CERAD B ou C e estágio de Braak IV. Dados demográficos, perfil funcional e comportamental, tabagismo, etilismo, hipertensão arterial, diabetes mellitus, doenças cardio e cerebrovascular e depressão foram comparados entre os grupos. A presença de alterações microvasculares foi registrada. RESULTADOS: Porcentagem considerável dos indivíduos portadores de CDR=0 preencheu um ou mais critérios neuropatológicos para DA. (29,8%, 31,6% e 19,3%, de acordo com o estadiamento de Braak e Braak e critérios do CERAD e NIA-RI, respectivamente). Gênero feminino foi mais prevalente no grupo demência por DA (OR:6,35 IC95%:1,58-25,51). Tabagismo foi mais prevalente entre os indivíduos do grupo envelhecimento normal quando comparado ao grupo DA pré-clínica (OR:4,44 IC95%:1,04-19,01) e ao subgrupo de mulheres portadoras de demência por DA (OR:9,00 IC95%:1,56-51,87). Maior nível educacional foi encontrado no grupo DA pré-clínica, comparado ao envelhecimento normal, de acordo com o estadiamento de Braak e Braak (OR:1,22 por ano estudado IC95%:1,01-,147). CONCLUSÕES: Um limiar neuropatológico associado à DA não pode ser determinado com base nos critérios neuropatológicos atuais. Em uma população muito-idosa, indivíduos com cognição intacta podem frequentemente abrigar achados cerebrais disseminados típicos de DA. Estes indivíduos provavelmente possuem maior reserva cognitiva, influenciada pelo nível de escolaridade. O tabagismo associa-se com menor concentração de achados cerebrais típicos de DA / BACKGROUND: Epidemiologic studies are limited to investigate the factors related to brain senescence and senility. The clinicopathological assessment is the gold standard for an accurate diagnosis of Alzheimer disease (AD) and permits the identification of the pre-clinical AD cases. It is a matter of debate whether there is a threshold for AD-type pathology to become clinically manifested or a cognitive reserve protecting individuals against cerebral burden. This study attempts to investigate the mechanisms related to brain aging process by searching for the factors associated with normal aging, pre-clinical AD and AD dementia. METHODS: A post-mortem study evaluating 141 cases, aged 80 years or older, randomly selected from the Brain Bank of the Brazilian Aging Brain Study. Cognitive evaluation was gathered through the CDR and the IQCODE, applied with a knowledgeable informant of the deceased. Neuropathologic examinations were performed using immunohistochemistry and were classified according to the CERAD and NIA-RI criteria and Braak and Braak staging. Cases were classified as normal aging if: CDR = 0, IQCODE <3.20, CERAD = 0 or A and Braak and Braak stage III. The pre-clinical AD group included subjects with CDR=0, IQCODE <3.20, CERAD B or C and Braak stage IV. Cases were considered as AD dementia when presented CDR 2, IQCODE > 3.80, CERAD B or C and Braak and Braak stage IV. Demographical data, functional and behavioral profile, history of cigarette smoking, alcohol abuse, hypertension, diabetes, stroke, cardiovascular disease and depression were compared between the groups. Microvascular findings were registered. RESULTS: A considerable percentage of CDR=0 subjects fulfilled one or more neuropathologic criteria for AD. (29.8%, 31.6% and 19.3%, according to Braak and Braak staging, CERAD and NIA-RI criteria, respectively). Female gender (OR:6.25 95% CI: 1.58-25.51) was associated to AD when compared to normal aging group. Cigarette smoking was more prevalent among the individuals of the normal aging group when compared to both the pre-clinical AD group (OR: 4.44 95%CI:1.04-19.01) and the female gender AD dementia subgroup. (OR: 9.00 95%CI:1.56-51.87). A higher educational level was found significant on the preclinical AD group when compared to normal aging group, according to Braak and Braak staging (OR: 1.22 per year of education 95%CI:1.011,47). CONCLUSION: A minimum neuropathologic threshold for AD cannot be determined based on current diagnostic criteria. On a very-old population, cognitively normal subjects can frequently harbor disseminate pathology of AD. These individuals probably have a higher cognitive reserve in which educational level may play an important role. Cigarette smoking is associated with lower burdens of AD-like pathologic findings in the brain

The aim of this thesis was to explore the features of asymptomatic bacteriuria (ASB) in elderly people living in the community, and to seek diagnostic tools to discriminate between ASB and symptomatic urinary tract infection (UTI). All men and women aged 80 and over living in an urban district of Falun, Sweden, were invited to participate. Urine samples were obtained together with information on symptoms and on health indicators. The same cohort was surveyed again after 6 and 18 months. Urinary cytokines were analysed in 16 patients with UTI, in 24 subjects with ASB and in 20 negative controls. ASB occurred at baseline in 19.0% of women and 9.4% of men, and was found at least once in 36.9% of women and in 20.2% of men. ASB in women was associated with reduced mobility and urge urinary incontinence. Of those with ASB at baseline, 60% still had bacteriuria at 6 and 18 months, but among those with repeated findings of ASB with E. coli, only 40% had the same bacterial strain after 18 months. In women, the risk of developing a UTI within 24 months was higher among those with ASB at baseline than in those without. Urinary levels of cytokines (CXCL1, CXCL8 and IL-6) and leukocyte esterase were higher in patients with UTI than in patients with ASB. There is convincing evidence that ASB is harmless and should not be treated with antibiotics. However, such treatment is still often given, thereby unnecessarily contributing to the increased number of bacteria resistant to common antibiotics. This study confirms the high prevalence of ASB in elderly people living in the community. In order not to be misled by a urinary test showing bacteria, it is important to restrict urinary testing for bacteria to patients where there is a suspicion of UTI. In elderly patients with diffuse symptoms or in patients who are unable to communicate their symptoms, further diagnostic help could possibly be obtained by evaluating the urinary levels of leukocyte esterase and/or IL-6.

Diss. (sammanfattning) Umeå : Umeå universitet, 2007. / Härtill 5 uppsatser.

Diss. (sammanfattning) Stockholm : Karol. inst., 2004. / Härtill 5 uppsatser.

Diss. (sammanfattning) Umeå : Umeå universitet, 2006. / Härtill 4 uppsatser.

Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Naman Disponibilizar biblioteca.pdf: 178956 bytes, checksum: 2fb25d867fa815b6aa66d2185d02370d (MD5) Previous issue date: 2014-07-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The objective of this research is to analyze the leisure activities of centenarians according to the scientific evidence and the perception of themselves in various stages of their lives. To verify the scientific evidence that include leisure activities practiced by centenarians were consulted electronic databases MEDLINE and CINAHL and scanned items with observational studies on the topic. Six studies, of which only one was performed with centenarians were found. All articles were international and the majority (5) of them consisted of publications of the last eight years. In surveys, instruments with open questions (three articles) were applied to identify leisure activities practiced by the centenarians and questionnaires (three articles) items with frequency, duration and place of commission of such activities. Half of the articles showed intermediate methodological quality, considering the recommendations of STROBE scale. To analyze the leisure activities in the different phases of the life of centenarians, we performed a study with six centenarians (102.83 ± 1.6 years), four women and two men, five of them widowed. The study was characterized as qualitative. The instruments used were the Multidimensional Assessment Protocol for the Senior Centenary and questions of blocks 1, 2, 3, 4, 5, 7 and 8. For qualitative analysis of interview data, the thematic content analysis and descriptive statistics were also used. Five stages of life (childhood, adolescence, adulthood, old age and current phase) were defined and defined categories. Among the stages of life, were mentioned 24 categories of leisure activities, and six of these categories were repeated, ie, were cited in more than one phase. At all stages, leisure activities like travel, tours, hands-on activities, cultural activities, carriage driving, dancing, watching television and religious activities were identified. In conclusion, with this study, there is a need for research in Brazil and other countries, on the leisure activities of elderly and centenarians, using instruments that consider characteristics of this population, using higher methodological quality. Centenarians currently lack of leisure, because often their physical limitations, and proposals in the home environment can help to keep them more active in their daily activities. / O objetivo desta pesquisa é analisar as atividades de lazer de idosos centenários segundo as evidências científicas e a percepção deles próprios nas diferentes fases da vida. Para contemplar o capítulo 1, que tem como objetivo verificar as evidências científicas que contemplam as atividades de lazer praticadas por idosos centenários foram consultados os bancos eletrônicos MEDLINE e CINAHL e verificados os artigos com estudos observacionais sobre o tema. Foram encontrados seis estudos, dentre os quais apenas um foi realizado com idosos centenários. Todos os artigos eram internacionais e a maioria (5) deles consistia em publicações dos últimos oito anos. Nas pesquisas, foram aplicados instrumentos com questões abertas (três artigos) para identificar as atividades de lazer praticadas pelos idosos e questionários (três artigos) com itens de frequência, duração e o local de prática de tais atividades. Metade dos artigos apresentou qualidade metodológica intermediária, considerando-se as recomendações da escala STROBE. Para contemplar o capítulo 2, que tem como objetivo analisar as atividades de lazer nas diferentes fases da vida de idosos centenários foram selecionados de acordo com critérios de inclusão seis idosos centenários (102,83±1,6 anos), sendo quatro mulheres e dois homens, cinco deles viúvos. O estudo caracterizou-se como qualitativo. O instrumento utilizado foi o Protocolo de Avaliação Multidimensional do Idoso Centenário e as perguntas dos blocos 1, 2, 3, 4, 5, 7 e 8. Para análise dos dados qualitativos da entrevista, foi utilizada a análise de conteúdo temática e também a estatística descritiva. Foram definidas cinco fases da vida (infância, adolescência, vida adulta, velhice e fase atual) e definidas as categorias. Dentre as fases da vida, foram citadas 24 categorias de atividades de lazer, sendo que seis dessas categorias foram repetidas, ou seja, foram citadas em mais de uma fase. Em todas as fases, foram identificadas atividades de lazer, como viagens, passeios, atividades manuais, atividades culturais, dirigir carro, baile, assistir televisão e atividades religiosas. Com a conclusão geral do estudo percebe-se a necessidade de se pesquisar, no Brasil e em outros países, sobre as atividades de lazer e idosos centenários, utilizando-se instrumentos que considerem particularidades dessa população, empregando-se qualidade metodológica mais elevada. Os centenários, atualmente, carecem de atividades de lazer, devido, muitas vezes, às suas limitações físicas, sendo que propostas no ambiente domiciliar pode contribuir para mantê-los mais ativos em seu cotidiano.

Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2016-07-15T18:28:24Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação Edson - Finalizada - 29.01.16 - Imprimir capa dura.pdf: 2261811 bytes, checksum: 5635ed9118d8dd3a6e3535878c994b1a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-15T18:28:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação Edson - Finalizada - 29.01.16 - Imprimir capa dura.pdf: 2261811 bytes, checksum: 5635ed9118d8dd3a6e3535878c994b1a (MD5) Previous issue date: 2016-02-26 / Objetivo: avaliar os fatores associados que interferem na prática da atividade física em idosos longevos assistidos na atenção básica de saúde. Método: trata-se de um estudo analítico, quantitativo e de corte transversal. A amostra foi constituída por 98 idosos de 80 anos ou mais comunitários assistidos pela Estratégia de Saúde da Família da cidade de Recife-PE. O registro das informações efetuou-se utilizando um roteiro de entrevista estruturado com questões fechadas e organizadas em blocos, incluindo: identificação do participante, dados sociodemográficos, condições de saúde, e escalas que avaliaram comprometimento cognitivo (MEEM), sintomatologia depressiva (GDS), risco nutricional (MAN), e nível de atividade física (IPAQ). Foi realizada análise dos dados utilizando técnicas de estatística descritiva e inferencial. As técnicas de estatística descritiva envolveram a obtenção de distribuições absolutas bivariadas. Para estatística inferencial bivariada foi utilizado o teste Qui-Quadrado de Pearson. Na análise multivariada foi gerada uma árvore de decisão utilizando o algoritmo “Exhaustive CHAID” que se baseia em testes de associação Qui-quadrado sucessivos a partir de uma lista de possíveis desfechos, reduzindo uma decisão complexa a um número finito de elementos simples com relação a variável dependente. Resultados: predominância de idosos com idade entre 80 e 85 anos (53,1%); sexo feminino (77,6%); viúvos (63,3%); com escolaridade de 1 a 4 anos de estudo (45,9%); com renda de 1 a 2 salários mínimos (76,5%); aposentados (72,4%); hipertensos (76,6%); sem sintomatologia depressiva (63,3%); e bom estado nutricional (48,0%). No que se refere ao nível de atividade física. A maioria dos idosos (60,2%) foram classificados como muito ativos, destacando-se o domínio para as atividades físicas domésticas (42,9%). Ainda na análise por domínios do IPAQ, destacam-se os resultados para a atividade física de lazer, na qual 91,8% dos entrevistados foram classificados como inativos. Na análise bivariada o nível de atividade física apresentou associação estatisticamente significativa com a escolaridade (p=0,010) e com a presença de doenças cardiovasculares (p=0,017). Na análise multivariada, os idosos sem escolaridade formal (analfabetos) que corresponderam em torno de 31% da amostra foram classificados como insuficientemente ativos, com prevalência observada de 63,3% para a categoria. Considerações Finais: Os resultados aqui obtidos reforçam a importância de estratégias e programas destinados aos mais velhos que favoreçam a prática regular da atividade física em seus diversos domínios de análise, com vistas ao envelhecimento bem sucedido e redução das incapacidades. Para tal, se faz necessário a organização do ambiente social e comunitário em que esses idosos vivem, a fim de uma melhor aptidão funcional e melhor qualidade de vida. / Objective: To evaluate the associated factors that interfere with the practice of physical activity in the oldest old assisted in basic health care. Method: this is an analytical study, quantitative and cross-sectional. The sample consisted of 98 elderly aged 80 years or more assisted by Community Health Strategy Family for the Recife-PE City. The recording of information made up using an interview script structured with closed questions and organized into blocks, including: participant identification, demographic data, health status, and scales that assessed cognitive impairment (MEEM), depressive symptoms (GDS) nutritional risk (MAN), and level of physical activity (IPAQ). Data analysis using techniques of descriptive and inferential statistics were performed. The descriptive statistical techniques involved obtaining absolute bivariate distributions. For bivariate inferential statistics we used the chi-square test of Pearson. In the multivariate analysis it was generated a decision tree using the algorithm "Exhaustive CHAID" which is based on tests of association Chi-square successive from a list of possible outcomes, reducing a complex decision to a finite number of simple elements regarding dependent variable. Results: prevalence of elderly people aged between 80 and 85 years (53.1%); females (77.6%); widows (63.3%); schooling with 1-4 years of education (45.9%); earning 1-2 minimum wages (76.5%); retired (72.4%); hypertensive (76.6%); no depressive symptoms (63.3%); and good nutritional status (48.0%). With regard to the level of physical activity. Most of the elderly (60.2%) were classified as very active, highlighting the area for domestic physical activity (42.9%). Still in the analysis by IPAQ domains, it highlights the results for the leisure physical activity, in which 91.8% of respondents were classified as inactive. In bivariate analysis the level of physical activity were significantly associated with schooling (p = 0.010) and the presence of cardiovascular disease (p = 0.017). In the multivariate analysis, older people without formal education (illiterate) which accounted for around 31% of the sample were classified as insufficiently active, with observed prevalence of 63.3% for the category. Final Thoughts: The results obtained reinforce the importance of strategies and programs for older that favor regular physical activity in their various fields of analysis, with a view to successful aging and reduction of disabilities. To this end, it is necessary to the organization of social and community environment in which these elderly people live in order to better functional ability and quality of life.

O uso de dispositivos assistivos tem sido um importante tema de interesse para pesquisas, em especial por se relacionar com a prevalência de limitações na capacidade funcional, bem como com a fragilidade em idosos. Esses dispositivos podem melhorar a autonomia, reduzir limitações funcionais, melhorar a qualidade de vida, promover melhor adaptação ao meio onde o idoso está inserido e prevenir ou reduzir níveis de fragilidade. Idosos mais velhos (80 anos e mais), residentes no domicílio, podem se beneficiar com o uso de dispositivos assistivos para se manter independentes pelo maior tempo possível. Assim, o objetivo geral deste estudo foi identificar o uso de dispositivos assistivos e sua relação com a capacidade funcional e com a fragilidade em idosos mais velhos residentes no domicílio. Trata-se de um estudo quantitativo do tipo observacional e transversal, realizado com 114 idosos com 80 anos e mais, residentes no município de Ribeirão Preto-SP. O processo de amostragem foi probabilístico, por conglomerados e de duplo estágio. Na coleta de dados, foram feitas entrevistas no domicílio, utilizando um roteiro estruturado de caracterização, Miniexame do Estado Mental, Índice de Katz, Escala de Lawton e Brody, roteiro de problemas de saúde autorreferidos, Escala de Fragilidade de Edmonton e um instrumento elaborado e validado para investigar o uso de dispositivos assistivos. Os dados foram analisados por meio do programa estatístico SAS®9.0, no qual foram gerados análises descritivas e os testes de associação entre as variáveis do estudo. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto-USP. Quanto aos resultados, a maioria dos idosos era mulher (69.30%), viúva (57.89%), aposentada (63.16%) e fazia atividade doméstica (61.40%). A idade média foi 85.49 anos e 22.81% dos idosos viviam sozinhos. Os principais problemas de saúde que interferiam no cotidiano foram os problemas de coluna (24.56%) e artrite (18.42%). Ainda da análise descritiva, 79.82% não apresentaram déficit cognitivo, 50% eram independentes nas seis funções das atividades básicas da vida diária (ABVDs), 71.93% tinham dependência parcial nas atividades instrumentais da vida diária (AIVDs), 29.82% não apresentavam fragilidade, 25.44% eram aparentemente vulneráveis e 75.44% faziam uso de, pelo menos, um dispositivo assistivo. Os dispositivos mais usados foram: óculos (45.61%), barras (21.93%) e bengalas (15.79%), sendo que os idosos que mais usavam eram as mulheres (53.51%), na faixa etária de 80 a 89 anos (61.4%), que não tinham companheiro (55.26%) e que residiam com familiares (30.70%). No entanto, nos testes de associação, foram encontradas significâncias estatísticas entre o uso de dispositivos (cadeira de rodas, bengala, andador e óculos) e as ABVDs; uso de dispositivos (cadeira de rodas, bengala e óculos) e as AIVDs; uso de dispositivos (cadeira de rodas, bengala, andador, barras de apoio) e a fragilidade. Concluindo, os dispositivos que se relacionaram com as AVDs e fragilidade foram, predominantemente, aqueles que promovem e/ou auxiliam a mobilidade. Isto sugere que idosos mais velhos domiciliados, em vários níveis funcionais e de fragilidade, utilizam e se beneficiam com os dispositivos assistivos para minimizar a dependência na locomoção e na realização das AVDs / The use of assistive devices has been a major topic of interest for research, especially because it relates with the prevalence of limitations in functional capacity, as well as frailty in the elderly. These devices can improve the autonomy, reduce functional limitations, improve quality of life, better adaptation to the elderly environment and prevent or reduce frailty levels. Resident plder elderly (80 years and over) can benefit from the use of assistive devices to stay independent as long as possible. Thus, the general aim of this study was to identify the use of assistive devices and its relation with functional capacity and frailty in resident older elderly. This is a quantitative observational cross-sectional study performed with 114 elderly aged 80 and over, living in Ribeirão Preto-SP. The sampling was probabilistic, dual- stage clustering. For data collection, interviews were made at home, using a structured script for characterization, the Mini Mental State Examination, the Katz Index, the Lawton and Brody Scale, a script for self-reported health issues, the Edmonton Fragility Scale and an instrument developed and validated to investigate the use of assistive devices. Data were analyzed using the statistical software SAS®9.0 in which the descriptive analyzes and tests of association between the study variables were generated. The project was approved by the Research Ethics Committee of Ribeirão Preto College of Nursing-USP. As for the results, the majority were women (69.30%), widow(ed) (57.89%), retired (63.16%) and performed domestic activities (61.40%). The mean age was 85.49 years, and 22.81% of the elderly lived alone. The main health issues that interfered with daily living were back issues (24.56%) and arthritis (18.42%). Also in the descriptive analysis of the elderly, 79.82% had no cognitive impairment, 50% were independent in the six functions of the basic activities of daily living (BADL), 71.93% had a partial dependence in instrumental activities of daily living (IADL), 29.82% had no frailty, 25.44% were apparently vulnerable and 75.44% used at least one assistive device. The most commonly used devices were: glasses (45.61%), bars (21.93%) and canes (15.79%), and the subjects who most frequently used these devices were women (53.51%), aged 80-89 years (61.4%) who had no partner (55.26%) and lived with family members (30.70%). However, in the tests of association, statistical significance was found between the use of devices (wheelchair, cane, walker and glasses) and BADL; the use of devices (wheelchair, cane and glasses) and IADL; use of devices (wheelchair, cane, walker, grab bars) and frailty. In conclusion, the devices that were related to the ADL and frailty were predominantly those that promote and/or assisted mobility. This suggests that resident older elderly, in various functional and frailty levels, used and benefited from the assistive devices to minimize dependence on locomotion and in the performance of ADLs