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Estudo das vias de sinalização envolvidas na ativação da NADPH oxidase e na inibição da agregação plaquetária na sepse experimental / Study of signaling pathways involved in the activation of NADPH oxidase and inhibiton of platelets aggregation in experimental sepsisLopes-Pires, Maria Elisa, 1980- 23 August 2018 (has links)
Orientador: Sisi Marcondes Paschoal / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-23T22:06:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2013 / Resumo: A sepse e ainda causa de muitos óbitos em hospitais do mundo todo. A gravidade da sepse esta relacionada ao estado de ativação de plaquetas. Trabalho prévio do nosso grupo mostrou que o tratamento de ratos com lipopolissacarideo (LPS) leva a inibição da agregação plaquetaria e aumento da formação de espécies reativas de oxigênio (EROs) via NADPH oxidase. Entretanto, o efeito inibitório do LPS na agregação não e dependente da liberação de EROs. Portanto, o objetivo do presente trabalho foi investigar as vias de sinalização envolvidas na inibição da agregação e na ativação da NADPH oxidase em plaquetas de ratos tratados com LPS. Para tanto, ratos Wistar machos foram injetados com LPS (1 mg/kg, i.p.) e apos 6h ou 48h o sangue foi coletado. A agregação plaquetaria foi induzida por ADP (10 ?M) na ausência e na presença de diferentes inibidores enzimáticos. A formação de EROs em plaquetas foi determinada por citometria de fluxo utilizando a sonda fluorescente DCFH-DA e a concentração intraplaquetaria de GMPc por imunoensaio. Também foram realizados ensaios de western blotting para a analise da ativação das enzimas c-Src, AKT e NADPH oxidase, bem como para a detecção de proteínas contendo resíduos de nitrotirosina. A analise do western blotting mostrou que a fosforização da c-Src quinase no resíduo Tyr 416, que indica ativação da enzima, foi semelhante em plaquetas de ratos injetados com salina ou LPS em 6h ou 48h. Alem disso, a inibição de Src com PP2 (10 ?M) não modificou a agregação plaquetaria de ratos tratados com LPS. Nos verificamos que a inibição da agregação foi acompanhada por um aumento significativo dos níveis de GMPc, bem como da nitracao de proteínas, em plaquetas de ratos 6h ou 48h apos o tratamento com LPS. A incubação das plaquetas com o sequestrador de peroxinitrito -(-) epigalocatequina gallato (10 ?M) aumentou significativamente a agregação de ratos injetados com LPS em 48h, mas não alterou a agregação em 6h. Entretanto, a inibição da agregação plaquetaria em ratos tratados com LPS em 6h foi revertida pelo inibidor da enzima guanilil ciclase ODQ (25 ?M) ou pelo inibidor de PKG Rp-8-Br (25 ?M). De forma semelhante, o inibidor nao seletivo de PKC GF109203X (10 ?M) reverteu o efeito inibitório do LPS em 6h na agregação e reduziu os niveis de GMPc em plaquetas. Nos mostramos que a fosforização da AKT no resíduo Thr308 foi significativamente maior em plaquetas de ratos tratados com LPS quando comparado com ratos injetados com salina. A incubacao das plaquetas de ratos tratados com LPS com o inibidor de PI3K wortmannin (100 nM) nao modificou a agregação. Entretanto, o inibidor da AKT PPI-1 (20 ?M) aumentou a agregação para níveis semelhantes aos observados nos ratos injetados com salina. A agregação plaquetaria de ratos 48h apos o tratamento com LPS não foi afetada por nenhum dos inibidores enzimáticos utilizados neste trabalho. O aumento da geração de EROs em plaquetas de ratos tratados com LPS em 6h ou 48h foi acompanhado pelo aumento significativo da fosforização do resíduo Ser345 na subunidade p47-phox da NADPH oxidase. A incubação de plaquetas de ratos tratados com LPS com GF109203X inibiu a fosforização da p47-phox bem como reduziu a geração de EROS. A produção aumentada de EROs em plaquetas de ratos tratados com LPS em 6h também foi reduzida em 42% por PP2. A inibição de PI3K ou AKT não modificou a produção de EROS em plaquetas de ratos tratados com LPS. A incubação de plaquetas com ODQ ou com Rp-8-Br (5?M) reduziu significativamente a produção de EROS somente em plaquetas de ratos 48h apos o tratamento com LPS. Portanto, no presente trabalho podemos concluir que a inibição da agregação plaquetaria observada 6h apos a injeção de LPS e mediada pela via NO/GMPc/PKG e também e modulada pela PKC e AKT, enquanto que, o efeito inibitório do LPS em 48h e essencialmente dependente da formação de peroxinitrito. A produção aumentada de EROs em plaquetas de ratos tratados com LPS envolve a fosforização da subunidade p47-phox da NADPH oxidase pela PKC. Alem da PKC, são importantes no aumento da liberação de EROs em plaquetas a Src em 6h e a via GMPc/PKG em 48h apos a injeção de LPS / Abstract: Sepsis is still a cause of high mortality in hospitals all over the world and its severity is directly related to platelet activity. A previous work of our group showed that the treatment of rats with lipopolysaccharide (LPS) inhibited platelet aggregation and also increased reactive oxygen species (ROS) production which was mediated especially by NADPH oxidase. However, the inhibitory effect of LPS on platelet aggregation is independent of ROS formation. Therefore, in the present work we investigated the signaling pathways involved in the aggregation inhibition as well as in the increased ROS formation in platelets of LPS-treated rats. Male Wistar rats were injected with LPS (1 mg/kg, i.p.) and blood was collected after 6h or 48h. Platelet aggregation was induced by ADP (10 ?M) in the absence or in the presence of different enzymatic inhibitors. ROS formation in platelets was determined through flow cytometry using 2',7'-dichlorofluorescein diacetate (DCFHDA) and cGMP intraplatelet levels by enzyme immunoassay kit. Western blotting assays were carried out to analyze AKT and NADPH oxidase activation and the presence of nitrated proteins in platelets. In the present work, we observed that the inhibition of aggregation was accompanied by a significant increase of cGMP levels as well as protein nitration in platelets of LPS-treated rats. Incubation of platelets with the peroxynitrite scavenger -(-) epigallocatechingallate (10 ?M) significantly increased aggregation of LPS-treated rats at 48h, but did not modify it at 6h. However, the inhibitory effect of LPS at 6h on platelet aggregation was reversed by the guanylyl cyclase (sGC) inhibitor ODQ (25 ?M) or by the PKG inhibitor Rp-8-Br (25 ?M). Likewise, the PKC inhibitor GF109203X (10 ?M) reversed the inhibition of aggregation and the increased cGMP levels in platelets of LPS-treated rats at 6h. We demonstrated that AKT phosphorylation at Thr308 was significantly higher in platelets of LPS-injected rats than in the saline group. The AKT inhibitor PPI-1 (20 ?M) increased platelet aggregation of rats 6h after LPS-injection to the levels comparable to the saline group, despite of the PI3K inhibitor wortmannin (100 nM) has had no effect. Platelet aggregation of rats 48h after LPS injection was not affected by any enzymatic inhibitors used in this work. Increased ROS formation in platelets of LPS injected rats at 6h or 48h was followed by a marked increase of the NADPH oxidase subunit p47-phox phosphorylation at Ser345. Incubation of platelets of LPS-injected rats with GF109203X inhibited the p47-phox phosphorylation as well as ROS generation. The increased ROS production in platelets of rats 6h after LPS-injection was reduced 42% by PP2. Inhibition of both PI3K and AKT did not change ROS production in platelets of LPS-injected rats. Incubation of either ODQ or Rp-8-Br (5 ?M) reduced significantly the ROS production just in platelets of rats 48h after LPS-injection. Therefore, our results show that the inhibition of ADP-induced platelet aggregation of rats 6h after LPS injection is mediated by NO/cGMP/PKG-dependent mechanisms, and PKC and AKT probably act upstream upregulating this pathway. On the other hand, the inhibitory effect of LPS at 48h on platelet aggregation is essentially dependent on ONOO- production. In addition, our results show that the augmented ROS production in platelets of LPS-treated rats is mediated by PKCdependent phosphorylation of p47-phox. Besides PKC, the increased ROS formation in platelets is also modulated by Src at 6h after LPS injection, while NO/cGMP/PKG pathway takes part of this effect at 48h / Doutorado / Farmacologia / Doutora em Farmacologia
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Degradação de solos cultivados ao longo de uma sequencia topografica, em Bariri (SP)Soares, Jorge Luis Nascimento 01 August 2018 (has links)
Orientadores : Carlos Roberto Espindola, Luiz Antonio Daniel / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Agricola / Made available in DSpace on 2018-08-01T06:09:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2001 / Doutorado
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Função plaquetária e o antígeno do fator de von Willebrand na forma hepatoesplênica da esquistossomose mansonida Conceição de Barros Correia, Maria January 2007 (has links)
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Previous issue date: 2007 / Com o objetivo de se verificar a existência de alterações da morfologia
plaquetária, de seus antígenos de superfície, da agregação das plaquetas e da
dosagem do antígeno do Fator de von Willebrand (FvW:Ag) em portadores de
esquistossomose mansônica na sua forma hepatoesplênica compensada, foram
estudados 45 indivíduos, adultos, entre 22 a 83 anos, de ambos os sexos, com ou
sem plaquetopenia, sem comorbidades, com sorologia para hepatite viral B ou C
negativa, sem passado transfusional nos últimos 90 dias que antecederam à coleta
do sangue, não alcoolatras, nem usuários de medicamentos hepatotóxicos,
anticoagulantes ou antiagregantes plaquetários. Foram realizados hemograma
completo, ultra-som do abdome superior, endoscopia digestiva alta, agregação
plaquetária com ADP, Epinefrina, Colágeno e Ristocetina, Imunofenotipagem por
citometria de fluxo com os anticorpos CD42b e CD41. O antígeno do FvW foi
determinado pelo teste de ELISA (Stago diagnostica). Após o estudo, constatou-se
que mais de 90% dos pacientes não apresentavam alterações dos antígenos de
membrana GPIb e IIb/IIIa avaliados pelos anticorpos CD42b e CD41
respectivamente; o número de plaquetas encontrado, na maioria dos pacientes, foi
abaixo de 100.000/mm3, levando a hipoagregação com agonistas na maioria dos
casos. O FvW:Ag nos pacientes analisados foi elevado ou muito elevado.
Estatisticamente, encontrou-se associação inversa significativa para variáveis do
número de plaquetas, diâmetro longitudinal do baço e o FvW:Ag (p<0.05). Houve
associação entre o FvW:Ag, o diâmetro longitudinal do baço e a presença de varizes
de esôfago. Concluiu-se que a elevação do FvW:Ag e os valores numericamente
normais do CD 42b, encontrados neste trabalho, parecem manter a adesão
plaquetária estável; que a agregação, também parece está normal quando ligada ao
fibrinogênio, assim como, a expressão das GPIIb/IIIa pelos resultados obtidos com
o CD41, e por fim que os testes de agregação plaquetária, induzidos pelos agonistas
(ADP; colágeno; ristocetina e adrenalina) e realizados pelo agregômetro PACKS,
mostraram-se alterados nos pacientes com esquistossomose porque, apesar da
grande especificidade, pois são dependentes de um número de plaquetas normal.
Estes achados explicam a não ocorrência de sintomatologia decorrente da
plaquetopenia tais como: petéquias, equimoses, gengivorragias, em pacientes com
esquistossomose hepatoesplênica
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ATIVIDADE DE ENZIMAS QUE HIDROLISAM NUCLEOTÍDEOS E NUCLEOSÍDEO DE ADENINA EM PLAQUETAS DE RATOS INFECTADOS EXPERIMENTALMENTE POR Sporothrix schenckii / ENZYMES ACTIVITY THAT HYDROLYZE NUCLEOSIDE AND NUCLEOTIDE ADENINE IN PLATELETS OF RATS EXPERIMENTALLY INFECTED WITH Sporothrix schenckiiRocha, Bruna Cipolatto 30 March 2012 (has links)
Sporotrichosis is a cosmopolitan mycosis whose etiological agent is the fungus Sporothrix schenckii, affecting humans and several animals, especially felines. The most frequent form of the mycosis is the lymphocutaneous. The disseminated forms are less frequent and have been described mainly among immunocompromised patients. The Sporothrix schenckii is accidentally introduced in the human or animal body through wounds caused by thorns, wood splinters or any sharp object contaminated by the fungus. Cat as domestic animals may transmit sporotrichosis to humans through scratches and/or bite due to the large amount of yeast found in the lesions and the possibility of these animals carry the agent under nails and oral cavity. The infection activates an immune and inflammatory response, modulated by purinergic signaling, which involves extracellular purines, purinergic receptors and ectoenzymes. The purines are an important class of extracellular molecules which by interacting with specific receptors on the cell surface signaling pathways that mediate many important biological effects. The signaling induced by these molecules is directly correlated to the activity of enzymes on the surface of the cell membrane, the ectoenzymes. The objective of this study was to evaluate the influence of sporotrichosis in the activity of ectoenzymes in platelets and its thrombus regulatory process. For this study, male Wistar rats were divided into 3 groups, where each group consisted of 10 animals (control, infected with clinical isolate of systemic action of Sporothrix schenckii and infected with clinical isolate of lymphocutaneous action of Sporothrix schenckii). After 28 days, blood was collected and the activity of certain ectoenzymes in platelets as well as the profile of platelet aggregation. The only change was observed in NTPDase activity, with an increase in ATP and ADP hydrolysis in platelets from rats experimentally infected with clinical isolate of lymphocutaneous action of Sporothrix schenckii. This change may be contributing to the reduction of extracellular ADP, which is responsible for the uncontrolled activation of platelets and trigger thrombogenic processes. Thus, it could also be protecting the body against the formation of thrombi and nodular lesions present in sporotrichosis. Then it is suggested that the purinergic system is involved in hemostasis and tromborregulação during infection by Sporothrix schenckii, avoiding excessive platelet aggregation and therefore the formation of thrombus. / A esporotricose é uma micose cosmopolita que tem como agente etiológico o fungo Sporothrix schenckii, que afeta o homem e várias espécies de animais, especialmente, os felinos. A forma linfocutânea da micose é a mais freqüente, já as formas disseminadas, são menos freqüentes e têm sido descritas principalmente entre pacientes imunocomprometidos. O Sporothrix schenckii é introduzido acidentalmente no organismo humano ou animal através de ferimentos causados por espinhos, farpas de madeira ou por qualquer objeto pontiagudo contaminado pelo fungo. Como o felino é um animal doméstico, pode transmitir a esporotricose ao homem, através da arranhadura e/ou mordedura, devido à grande quantidade de leveduras encontradas nas lesões e a possibilidade destes animais carrearem o agente nas unhas e cavidade oral. A infecção ativa uma resposta imune e inflamatória, modulada pela sinalização purinérgica, a qual envolve purinas extracelulares, receptores purinérgicos e ectoenzimas. As purinas representam uma importante classe de moléculas extracelulares, que ao interagirem com receptores específicos na superfície celular, sinalizam vias de grande importância que medeiam diversos efeitos biológicos. A sinalização induzida por estas moléculas correlaciona-se diretamente à atividade de enzimas localizadas na superfície da membrana celular, as ectoenzimas. O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência da esporotricose na atividade de ectoenzimas em plaquetas e seus processos tromborregulatórios. Para este estudo, foram utilizados ratos Wistar machos divididos em 3 grupos (controle, infectado com isolado clínico de ação sistêmica de Sporothrix schenckii e infectado com isolado clínico de ação linfocutânea de Sporothrix schenckii), onde cada grupo foi constituído por 10 animais. Após 28 dias, foi coletado o sangue e determinadas as atividades das ectoenzimas em plaquetas, assim como o perfil de agregação plaquetária. A única alteração observada foi na atividade da NTPDase, com aumento na hidrólise de ATP e ADP nas plaquetas dos ratos experimentalmente infectados com o isolado clínico de ação linfocutânea de S. schenckii. Esta alteração pode estar contribuindo para a redução de ADP extracelular, o qual é responsável pela ativação descontrolada de plaquetas e desencadeamento de processos trombogênicos. Desta forma, poderia também estar protegendo o organismo contra a formação de trombos e lesões nodulares, presentes na esporotricose. Sugere-se então, que o sistema purinérgico está envolvido no processo de hemostasia e tromborregulação durante a infecção por Sporothrix schenckii, evitando a excessiva agregação plaquetária e consequentemente, a formação de trombos.
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Antiagregantes plaquetários em perioperátorio de cirurgias não cardíacas e a tomada de decisão entre manter ou suspender / Antiplatelet agents in the perioperative period of non-cardiac surgeries and the decision making between maintaining or suspendingBorges, Juliana Maria Dantas Mendonça 15 June 2018 (has links)
Antiplatelet agents in the perioperative period of non-cardiac surgeries and the decision making between maintaining or suspending.Juliana Maria Dantas Mendonça Borges.2018
INTRODUCTION: In daily clinical practice there is the dilemma between maintaining or suspending antiplatelet agents in the perioperative period of non-cardiac surgeries. OBJECTIVES: To describe the prescribing pattern of antiplatelet agents in the perioperative period of noncardiac surgeries. METHODS: A cross-sectional study was carried out from October 2014 to October 2016 in a hospital. The study-dependent variable was the divergent therapy recommendations of the guidelines of the Brazilian Society of Cardiology (SBC). The independent variables included some characteristics, those responsible for the management and the causes of non adherence to the guidelines. Variables were included in the multivariate model. The analysis was based on the odds ratio (OR) and its respective 95% confidence interval (CI), estimated by logistic regression with a significance level of 5%. RESULTS: The sample consisted of adult patients undergoing non-cardiac surgeries using aspirin or clopidogrel (n = 161). The prescription of these drugs was in disagreement with that recommended by the guidelines in 80.75% of the sample. Surgeons performed the largest number (n = 63) of disagreeing guidelines. After the multivariate analysis, it was observed that patients with a higher level of education (OR = 0.24; 95% CI 0.07-0.78) and those with a previous episode of acute myocardial infarction (MI) (OR = 0,18; 95% CI 0.04-0.95), are more likely to use the therapy in agreement. CONCLUSION: Positive association between the educational level of the patients or previous history of AMI with the use of ASA and clopidogrel in the perioperative period of noncardiac surgeries. However, the divergences in the conduct reinforce the need to define internal protocols. / INTRODUÇÃO: Na prática clínica diária há o dilema entre manter ou suspender os antiagregantes plaquetários em perioperatório de cirurgias não cardíacas.
OBJETIVOS: Descrever o padrão de prescrição de antiagregantes plaquetários em periopetaratório de cirurgias não cardíacas.
MÉTODOS: Estudo transversal, realizado de outubro de 2014 a outubro de 2016 em hospital. A variável dependente do estudo foi a terapia divergente das recomendações das diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC). As variáveis independentes incluíram algumas características, os responsáveis pelo manejo e as causas de não adesão às diretrizes. As variáveis foram incluídas no modelo multivariado. A análise baseou-se no valor de oddsratio (OR) e seu respectivo intervalo de confiança (IC) de 95%, estimados por regressão logística com um nível de significância de 5%.
RESULTADOS: A amostra foi composta de pacientes adultos submetidos a cirurgias não cardíacas e que faziam uso de ácido acetilsalicílico (AAS) ou clopidogrel (n= 161). A prescrição destes medicamentos esteve em desacordo com o preconizado pelas diretrizes em 80,75% da amostra. Os cirurgiões realizaram o maior número (n=63) de orientações em desacordo. Após a análise multivariada, observou-se que os pacientes com nível de escolaridade superior (OR=0,24; IC95% 0,07-0,78) e aqueles com episódio prévio de infarto agudo do miocárdio (IAM) (OR=0,18; IC95% 0,04-0,95), possuem maior chance de utilizar a terapia em concordância.
CONCLUSÃO: Associação positiva entre o nível de escolaridade dos pacientes ou história prévia de IAM com o manejo do uso de AAS e clopidogrel em perioperatório de cirurgias não cardíacas. Porém, as divergências nas condutas reforçam a necessidade de definição de protocolos internos. / Aracaju
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Desenvolvimento de operadores de agrupamento por similaridade em SGBD relacionais / Development of similarity group operators in Relational DBMSNatan de Almeida Laverde 16 May 2018 (has links)
O operador de agrupamento e as funções de agregação são as principais ferramentas utilizadas para sumarizar dados em um Sistema de Gerenciamento de Base de Dados Relacionais (SGBDR). O operador de agrupamento funciona criando partições nos dados utilizando comparações por identidade, e permite que sejam aplicadas funções de agregação que retornam um único valor representando o grupo como um todo. Entretanto, para dados métricos, agrupamento utilizando identidade tem pouca utilidade. Neste caso, adotar o conceito de similaridade é frequentemente uma abordagem mais promissora. A literatura apresenta alguns operadores que podem agrupar os dados utilizando similaridade. Todos eles utilizam um limiar de valor de distância para atribuir os elementos aos grupos. No entanto, estes operadores não obtêm resultados satisfatórios quando a distribuição dos dados apresenta variações significativas na densidade de objetos em diferentes regiões do espaço. Para alcançar melhores resultados nestas situações, propusemos um novo operador que atribui os grupos utilizando uma eleição envolvendo grupos já atribuídos. Também propusemos generalizações, para os operadores existentes e propostos, para trabalhar com uma quantidade de vizinhos mais próximos e aproximação dos vizinhos mais próximos ao invés de um limiar de distância. Para possibilitar a inclusão destes operadores em SGBDR, propusemos uma extensão à Structured Query Language (SQL) e novas funções de agregação. Implementamos estes operadores em nosso framework em C++ usando a biblioteca Arboretum. Para avaliar os métodos propostos, analisamos tanto qualidade dos resultados quanto tempo de execução, utilizando conjuntos de dados reais e sintéticos. Os operadores propostos alcançaram melhores resultados quanto à qualidade de resultados, e mantiveram os tempos de execução similares. Os operadores que utilizam aproximação aos vizinhos mais próximos produziram resultados de qualidade similar quando comparados aos operadores que utilizando os vizinhos mais próximos, podendo ser executados em menor tempo que estes. / The grouping operator and aggregation functions are the primary tools used to summarize data inside a Relational Database Management Systems (RDBMS). The grouping operator works creating partitions in data using identity comparisons, and allow applying aggregation functions that return a single value that represent the entire group. However, for metric data, grouping by identity is seldom useful. In this case, adopting the concept of the similarity is often a better approach. The literature presents few operators that can group data using similarity. All of them use a distance threshold value to assign the elements in groups. However, these operators do not achieve satisfactory results when the data distribution present a significant variation in the density of objects in different regions of the space. To achieve better results in these situations, we have proposed a novel operator that assign groups using an election involving already assigned groups. We also proposed generalizations to existing and proposed operators to work with an amount of nearest neighbors and approximate neighbors instead of a distance threshold. To support these operators in RDBMS, we propose an extension to Structured Query Language (SQL) and new aggregation functions. Our proposed algorithms can run the proposed and existing operators. We implemented these operators in our framework in C++ using Arboretum library. To evaluate the proposed methods, we assess both results quality and the execution time, using both real and synthetic datasets. The proposed operators achieved better results comparing the quality and maintained similar executing time. The operators that use the approximate nearest neighbors produced similar quality results comparing with the operators that use the exact neighbors and can execute faster than that.
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"Fibrilação atrial e tratamento antitrombótico em pacientes atendidos em hospital especializado em cardiologia no Brasil" / Atrial fibrillation and antithrombotic treatment in a Brazilian heart hospitalLuciana Savoy Fornari 22 November 2005 (has links)
Objetivo: Avaliar o uso de antitrombóticos em pacientes com fibrilação atrial (FA) em hospital cardiológico no Brasil (InCor).Métodos e resultados: Um estudo observacional transversal analisou os prontuários de todos os pacientes atendidos no InCor em cada um de 5 dias separados no ano de 2002 (Fase 1), sendo prospectivamente reanalisados após 1 ano (Fase 2). A prevalência da FA nos 3764 prontuários analisados foi de 8%. Antiplaquetários foram prescritos para 21,26% e 19,93%, anticoagulantes para 46,51% e 57,81%, e 32,23% e 22,26% não usavam nenhum antitrombótico nas Fases 1 e 2, respectivamente. Somente 15,60% e 23,25% apresentavam níveis de RNI terapêuticos.Conclusão: A anticoagulação é subutilizada nos pacientes com FA apesar do fato de serem tratados por cardiologistas em um hospital universitário / Objective: To assess antithrombotic therapy among atrial fibrillation (AF) patients in a Brazilian University Heart Hospital (InCor).Methods and results: A cross sectional study analyzed the charts of all patients treated at InCor in 5 separate days of 2002 (Phase 1), and prospectively reviewed them after one year (Phase 2). The prevalence of AF in the 3,764 assessed charts was of 8.0%. Antiplatelets were prescribed to 21.26% and 19.93%, anticoagulants to 46.51% and 57.81%, and 32.23% and 22.26% were not receiving any antithrombotic in Phases 1 and 2, respectively. Only 15.60% and 23.25% were within INR therapeutic range.Conclusion: Anticoagulation is underused in AF patients besides the fact of being treated by cardiologists in a University Hospital
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Sistemas de uso e manejo do solo : acúmulo de carbono e atributos físicos /Seben Junior, Getulio de Freitas. January 2013 (has links)
Orientador: José Eduardo Corá / Banca: Vilson Antonio Klein / Banca: Maria Helena Moraes / Banca: Carolina Fernandes / Banca: Edson Luiz Mendes Coutinho / Resumo: Os solos tropicais sob mata nativa (MN) apresentam uma redução acentuada no estoque de carbono orgânico (CO) e, consequentemente, na sua qualidade estrutural, após a conversão para sistemas de manejo, como o sistema de cultivo convencional do solo (SCC) e o sistema de semeadura direta (SSD). Entretanto, a redução na mobilização do solo associado ao cultivo intensivo e diversificado de plantas em sequências de culturas pode incrementar CO no solo e proporcionar melhorias à qualidade estrutural do solo. Assim, os objetivos deste estudo foram: i) avaliar a dinâmica do CO e os atributos físicos do solo sob SCC e SSD em comparação à MN; ii) avaliar o efeito de sequências de culturas em SSD, por oito anos, sobre a dinâmica do CO e os atributos físicos do solo, e iii) avaliar o efeito de sequências de culturas em SSD, por nove anos, sobre a dinâmica do CO e, os efeito deste, sobre a agregação do solo. Foi amostrado a camada de 0 - 10 cm de um Latossolo Vermelho argiloso. Os sistemas de uso e manejo avaliados foram: MN (fragmento de Mata Atlântica); SCC (mais de 50 anos); SSD (9 anos). As sequências de culturas em SSD foram: três culturas de verão: milho/milho (MM); soja/soja (SS); e soja/milho (SM); e, sete culturas de inverno: milho, girasol, nabo forrageiro, milheto, feijão guandu, sorgo e crotalária, conduzidas seguindo o delineamento experimental em faixas, com três repetições. O SSD e o SCC reduziram o conteúdo e o estoque de CO, o índice de estabilidade de agregados (IEA), o diâmetro médio geométrico (DMG), a porosidade total (PT), a macroporosidade (MA) e o intervalo hídrico ótimo (IHO) e incrementaram a densidade do solo (DS) e a resistência tênsil dos agregados (RT) do solo em comparação à MN. O SSD incrementou o IEA, o DMG, a DS, a RT e microporosidade (MI) e reduziu a PT e a MA do solo em comparação ao SCC. O solo sob MN não apresentou limites para o IHO / Abstract: Soils of the tropics under native forest (NF) exhibit a marked reduction in soil organic carbon (SOC) and also the structural quality after conversion to management systems, such as conventional tillage system (CT) and the no-tillage system (NT). However, absence of soil mobilization associated with an intense/diverse cropping sequence can return SOC into the soil and enhance soil structural quality. Thus, the objectives of this study were: i) evaluate the SOC dynamic and soil physical attributes under CT and NT in comparison than soil under NF; ii) evaluate the effects of cropping sequences in NT, after eight years, on SOC dynamic and soil physical attributes; and iii) evaluate the effect of cropping sequences in NT, after nine years, on SOC dynamic and its influences on soil aggregation. The soil studied was a clayey Oxisol at 0 to 10 cm depth. The use and management systems were: NF (Mata Atlântica forest); CT (more than 35 years); and NT (9 years). The cropping sequences were compost by three summer crops: corn/corn (CC); soybean/soybean (SS); and soybean/corn, and by seven winter crops: corn, sunflower, oilseed radish, pearl millet, pigeon pea, grain sorghum and sunn hemp, carried out according to a split-block design, with three replications. The NT and CT decreased SOC content and stock, water stable aggregates (WSA) mean weight diameter of soil aggregates (MWD), total soil porosity (TP), macroporosity (MA), and the least limiting water range (LLWR), and increased soil bulk density (BD) and tensile strength (TS) than those under NF. Soil under NT had higher MWD, BD, TS and microporosity (MI) but, smaller TP and MA than those under CT. Soil under NF did not attain critical values for LLWR. Soil under CT presented critical BD of 1.46 Mg m-3 and under NT of 1.40 Mg m-3. After eight years, soil under SC and CC had higher MWD (3.63 and 3.55 mm, respectively). Soil under CC had the highest ... / Doutor
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Carbono orgânico e atributos físicos do solo após a aplicação de esterco bovino /Magalhães, Ludmila. January 2017 (has links)
Orientador: Carolina Fernandes / Banca: José Eduardo Corá / Banca: Adolfo Valente Marcelo / Resumo: O esterco bovino contém elevados teores de matéria orgânica, que pode elevar os teores de carbono orgânico no solo e proporcionar melhorias nos atributos físicos do solo. Isso ocorre devido o carbono orgânico ser um agente cimentante das partículas minerais do solo. Objetivou-se com esse trabalho avaliar o efeito da adubação orgânica (esterco bovino) nos atributos do solo: carbono orgânico, carbono orgânico particulado, carbono orgânico associado aos minerais, distribuição de agregados do solo por classes de tamanho, índice de estabilidade de agregados do solo, condutividade hidráulica do solo saturado, macroporosidade, microporosidade, porosidade total, resistência do solo à penetração e densidade do solo. O experimento foi realizado na Fazenda de Ensino, Pesquisa e Extensão da UNESP, Câmpus de Jaboticabal, em um Latossolo Vermelho eutroférrico, de textura argilosa. O delineamento experimental foi em blocos casualizados, constando de cinco doses de esterco bovino (0, 15, 30, 45 e 60 Mg ha-1) com quatro repetições. Foram coletadas amostras de solo indeformadas, na camada de 0-0,10 m, para a determinação da condutividade hidráulica do solo saturado (K0), macroporosidade (Ma), microporosidade (Mi), porosidade total (PT), resistência do solo à penetração (RP) e densidade do solo (Ds). Na mesma camada, foram coletadas amostras de solo deformadas para a determinação da distribuição de agregados do solo por classes de tamanho, índice de estabilidade de agregados do solo (IEA), carb... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Cattle manure contains high levels of organic matter, wich can increase the organic carbon content in the soil and provide improvements in the physical attributes of this. This occurs because the organic carbon it is a cementing agent for the soil mineral particles. From this, the objective of this paper was to evaluate the effect of organic fertilization (cattle manure) on the soil attributes: organic carbon, particulate organic carbon, organic carbon associated to minerals, soil aggregates distribution by sizes classes, soil aggregates stability index, saturated soil hydraulic conductivity, macroporosity, microporosity, total porosity, soil resistance to penetration, and soil bulk density. The experiment was carried out at the Teaching, Research and Extension Farm of UNESP, Jaboticabal Campus, in a clayey Oxisol. The experimental design was a randomized complete block, consisting of five rates of cattle manure (0, 15, 30, 45 e 60 Mg ha-1), with four replications. Undisturbed soil cores were collected at the 0-0.10 m deep layer to determine the hydraulic conductivity of saturated soil (K0), macroporosity (Ma), microporosity (Mi), total porosity (PT), soil resistance to penetration (RP) and soil bulk density (Ds). At the same layer, deformed soil cores were collected to determine the soil aggregates distribution by sizes classes, aggregate stability index of soil (IEA), organic carbon (CO), and physical fractionation of organic carbon, in with was determined the particulate organic carbon (COP). The organic carbon associated to minerals (COAM) was obtained by difference between CO and COP. An Analysis of Variance was performed to polynomial regression, to the evaluated soil attributes in function of cattle manure rates, using the F test with 5% probability. The values of CO, COP, IEA, PT, Ma, RP, Ds and K0 were influenced by the ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Variabilidade da agregação em amostras de solos agrícolas como indicador de qualidade : uma proposta metodológica /Peche Filho, Afonso. January 2018 (has links)
Orientador: Admilson Irio Ribeiro / Resumo: As questões ambientais que envolvem os efeitos do manejo e da degradação do solo necessitam de forma acelerada de pesquisa e muita extensão. Novos saberes e conhecimentos têm alcançado parte da comunidade acadêmica, mas ainda está aquém das necessidades para técnicos e leigos envolvidos em trazer soluções para problemas da ocupação, uso e degradação das terras. O manejo e recuperação ambiental de áreas degradadas são complexos e requerem diferentes tecnologias para o diagnóstico e avaliação. O uso de indicadores como diâmetro médio geométrico e distribuição percentual de agregado são parâmetros de uso consolidados, mas trazem limitações para questões complexas como o diagnostico do estado e condição de agregação do solo. A agregação do solo vem sendo estudada desde o inicio do século passado, mas são poucos os avanços conseguidos em popularizar a analise de agregação do solo agrícola como uma ferramenta laboratorial e prática. Além de que, falta conhecimento para popularizar a condição de agregação como informação de uso corrente. O uso de imagens obtidas e processadas em alta resolução permite sua aplicação em diferentes ramos da ciência, podendo ser aplicada nos estudos relacionados com o processo de agregação permitindo viabilizar o mais conhecimento ao processo. Este trabalho tem como objetivo desenvolver uma proposta metodológica para determinar a condição da qualidade de agregação, com base na tipificação de agregados e nos efeitos da variabilidade de composição em amos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Environmental issues involving the soil management effects and degradation are increasing and need to be extensively researched to be managed. New knowledge about solutions has been produced by academic research, but is still insufficient to solve the problems faced by technicians and other people involved to the field land use planning and degradation problems. Furthermore, the management of soil quality and land reclamation is complex, requiring different technologies for diagnosis and evaluation. The use of indicators, such as geometric mean diameter and percentage distribution of aggregate size, represents classical approaches, but both have limitations in treating the complexity of soil aggregation process. The soil aggregation has been studied since the beginning of the last century, but few advances have been made to popularize it to analyze agricultural soil quality. There are several difficulties to develop laboratory routines and practical tool to evaluate it. The use and processing of high resolution images have been widely applied in several fields of science and represents an interesting solution to study soil aggregation. To fill the existing gap, this works presents a methodological proposal to assess the quality of soil aggregation, by a classification of soil aggregates in terms of composition and variability. Agricultural soil aggregates were analyzed by three attributes: shape, surface and biogenesis. These parameters were used as indicators of soil aggrega... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
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