Orientador: Francisco Antonio Bertoz / Banca: Osmar Aparecido Cuoghi / Banca: Paulo Henrique dos Santos / Banca: Kurt Faltin Júnior / Banca: Dirceu Barbane Ravali / Resumo: Objetivo: Avaliar os efeitos à longo prazo do tratamento com o bionator base (Classe II) de Balters de pacientes com maloclusão de Classe II e retrusão mandibular em crescimento usando-se a morfometria (análise de thin-plate spline [TPS]). Materiais e Métodos: Vinte e três pacientes (8 meninos e 15 meninas) foram consecutivamente tratados com o bionator de Balters (grupo bionator). A amostra foi avaliada em T0, início do tratamento; em T1, final da terapia com o Bionator; e em T2, na observação à longo prazo (incluindo uma fase com aparelhos fixos). A idade média ao início do tratamento foi de 10 anos e 2 meses (T0); no pós-tratamento foi de 12 anos e 3 meses; e no acompanhamento à longo prazo de 18 anos e 2 meses (CVM 6). O grupo controle constou de 22 indivíduos (11 meninos e 11 meninas) sem tratamento da maloclusão de Classe II. As radiografias cefalométricas foram analisadas nos três tempos de observação para todos os grupos. A análise TPS avaliou estatisticamente (testes de permutação) as diferenças na forma e tamanho craniofacial entre os grupos bionator e controle. Resultados: A análise TPS mostrou que o tratamento com o bionator foi capaz de produzir alterações favoráveis na forma mandibular (deslocamento para frente e para baixo) que contribuiu significantemente para a correção da desarmonia dentoesquelética de classe II, e esses resultados observados à longo prazo são mantidos após cessar o crescimento. O grupo controle não apresentou diferenças estatísticamente significantes no sentido da correção da Classe II. Conclusões: Este estudo sugere que o tratamento com o bionator na Classe II mantém resultados favoráveis à longo prazo na forma craniofacial com a combinação de alterações dentoalveolares e esqueléticas. / Abstract: Objective: To evaluate the long-term effects of the standard (Class II) Balters bionator in growing patients with Class II malocclusion with mandibular retrusion by using morphometrics (thin-plate spline [TPS] analysis). Material and Methods: Twenty-tree Class II patients (8 male and 15 female) were treated consecutively with the Balters bionator (bionator group). The sample was evaluated at T0, start of treatment; T1, end of bionator therapy; and T2, long-term observation (including fixed appliances). Mean age at the start of treatment was 10 years 2 months (T0); at posttreatment, 12 years 3 months (T1); and at long-term follow-up, 18 years 2 months (CS 6). The control group consisted of 22 subjects (11 males and 11 females) with untreated Class II malocclusions. Lateral cephalograms were analyzed at the three time points for all groups. TPS analysis evaluated statistical (permutation tests) differences in the craniofacial shape and size between the bionator and control groups. Results: TPS analysis showed that treatment with the bionator is able to produce favorable mandibular shape changes (forward and downward displacement) that contribute significantly to the correction of the Class II dentoskeletal imbalance and these results are maintained at long-term observation after completion of growth. The control group showed no statistically significant differences in the correction of Class II malocclusion. Conclusions: This study suggests that bionator treatment of Class II malocclusion maintains shape favorable results over the long-term with a combination of skeletal and dentoalveolar changes. / Doutor

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-12-13Bitstream added on 2014-06-13T19:36:12Z : No. of bitstreams: 1 maia_sa_me_arafo.pdf: 2826167 bytes, checksum: 060abfd39a3b679dea452c21a8886b2b (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo prospectivo sobre o aparelho Herbst splint metálico analisou as alterações esqueléticas e dentárias que contribuíram para a correção da Classe II divisão 1 em indivíduos tratados após o surto de crescimento pubertário. Além disso, foram avaliadas as alterações com relação à forma de avanço, ou seja, avanço único ou seqüencial. A amostra foi composta por 12 indivíduos, 07 do gênero feminino e 05 do gênero masculino, com idade média inicial de 15,51 anos. Para avaliação utilizou-se radiografias cefalométricas laterais iniciais e finais obtidas após um período médio de tratamento de 8,21 meses. A análise estatística foi realizada por meio do teste t de Student, com nível de significância de 5%. Para avaliação das alterações entre os dois tipos de avanço, o teste t de Student foi precedido pelo teste de Levene para a igualdade das variâncias. Os resultados mostram que não houve alteração significante no deslocamento da maxila, mas ocorreu crescimento mandibular e posicionamento mais anterior da mandíbula, aumento das alturas faciais anterior e posterior sem alterar o padrão facial e ausência de abertura do plano mandibular. As alterações dentárias caracterizam-se principalmente pela vestibularização dos incisivos inferiores, retroinclinação e extrusão dos incisivos superiores. Os molares superiores e inferiores mantiveram sua posição dentro da base óssea. Todos os indivíduos obtiveram relações oclusais Classe I ou Classe I sobrecorrigida. Observou-se que o tratamento com avanço único apresentou vestibularização, significantemente maior, dos incisivos inferiores que o tratamento realizado com avanço seqüencial, contudo não se observou diferença significante nas outras medidas. Concluiu-se que o aparelho de Herbst foi eficaz no tratamento da má oclusão Classe II em todos os indivíduos após o surto... / The present prospective study on Herbst cast splint assessed skeletal and dental alterations that contributed towards Class II correction in individuals treated after pubertal after growth spurt. In addition, the alterations were evaluated with regard to the form of advancement, that is, single or sequential advancement. The sample comprised 12 individuals, 07 female and 05 male, with initial mean age of 15,51 years. Initial and final lateral cephalometric teleradiographs obtained after a mean treatment period of 8,21 months were used to perform the evaluation. Statistical analysis was carried out using Student’s t test, with significance level of 5%. In order to evaluate the alterations between the two types of advancement, Student’s t test was preceded by Levene’s test to equal the variances. Results evidence that there was no significant alteration over the maxilla, there was stimulation of mandibular growth and more anterior positioning of the mandibula, increase in anterior and posterior facial heights with no alteration of the facial pattern, and absence of mandibular plane opening. Dental alterations were characterized mainly by the buccal tipping of mandibular incisors, as well as retroclination and extrusion of maxillary incisors. However, maxillary and mandibular molars maintained their position within the osseous base. All the individuals have obtained Class I or overcorrected Class I occlusal relationships. The treatment with single advancement was found to show significantly greater buccal tipping of the mandibular incisors than the treatment performed with sequential advancement; nevertheless, the other measurements have not shown significant difference. It was concluded that Herbst cast splint appliance was effective in treating Class II malocclusion in all the individuals after after growth spurt. Furthermore, the treatment with sequential advancement...(Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-05-14Bitstream added on 2014-06-13T18:32:09Z : No. of bitstreams: 1 almeida_kcm_me_arafo.pdf: 984285 bytes, checksum: bc8ec9ee20ee25613c1c041b25a4354f (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo prospectivo teve como objetivo avaliar tridimensionalmente a rotação e deslocamento dos primeiros molares permanentes induzidos pelo uso do aparelho Herbst bandado em pacientes com Classe II divisão 1, tratados após o surto de crescimento pubertário. A amostra constituída por 24 pacientes leucodermas —, 10 do gênero feminino e 14 do gênero masculino, com idade cronológica média de 16 anos e 1 mês. Os pacientes foram tratados com aparelho de Herbst bandado por um período de 8 meses. Para a avaliação inicial e final, foram utilizadas tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC) realizadas antes da colocação do aparelho e após a remoção do mesmo. A obtenção das tomografias foi feita com tomógrafo i-CAT Classic e os dados foram exportados no formato DICOM (Digital Image and Comunication in Medicine) e avaliados no programa Dolphin® Imaging 11.5 Premium (Dolphin Imaging & Management Solutions, Petterson Technology, Chatsworth, CA, EUA). Foram analisadas dezessete medidas lineares avaliadas nos cortes multiplanares, nos planos: coronal, sagital e axial, duas vezes por um observador previamente calibrado. Os dados obtidos foram calculados por um programa de software desenvolvido para esta pesquisa, através do sistema de coordenadas cartesianas tridimensional. Tal sistema é constituído por três retas mutuamente perpendiculares, nos três planos do espaço, representados pelos eixos X, Y e Z e que se interceptam num ponto com ângulos retos entre si, chamado de Origem, que nesta pesquisa é o Ponto Zero. Qualquer aplicação em que seja necessário saber a localização e orientação de corpos no espaço utiliza-se o conceito de sistema de coordenadas. A análise estatística foi realizada por meio do teste t de Student, com nível de significância de 5%. Esta pesquisa, relativa ao uso do aparelho de Herbst bandado, permitiu a constatação dos seguintes... / This prospective study aimed to evaluate three-dimensionally the rotation and displacement of first permanent teeth produced by Herbst appliance in Class II divison 1 patients after puberal growth spurt. The sample consisted of 24 Caucasian patients, 10 females and 14 males, with mean age of 16.1 years old. The patients, were treated for period of 8 months with Herbst appliance. Cone beam computed tomography (CBCT) was performed before and after the removal of the Herbst appliance for initial and final evaluations, respectively. The images were obtained with classic i-CAT tomography and the data were exported by using the DICOM software (Digital Image and Comunication in Medicine) and evaluated with the Dolphin® Imaging 11.5 Premium software (Dolphin Imaging & Management Solutions, Petterson Technology, Chatsworth, CA, USA). Seventeen linear measurements regarding multiplanar sections were analyzed according to the following planes: coronal, sagittal and axial, twice by a previously calibrated observer. Data were calculated by using a software program developed by this present study based on three-dimensional cartesian coordinates. This system consists of three straight lines in three spatial planes, represented by X, Y and Z axes, intercepting at a point with right angles denominated Origin Point and described as Zero Point in this study. The concept of coordinate system is used in any application which it is necessary know the location and orientation of points in space. Statistical analysis was performed by means of Student t test with 5% significance level. This study, related to the use of the Herbst appliance, contributed to state the following facts: correction the Class II division 1 malocclusion; intensification of rotational dental movement and the displacement in the lower molars by displacement and rotation, and discrete expansion; and anchorage loss due to mesial... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007Bitstream added on 2014-06-13T18:56:43Z : No. of bitstreams: 1 vargas_dbf_me_arafo.pdf: 680704 bytes, checksum: b86da5b28576f3b91eb2292fc618c8b8 (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / O objetivo do presente trabalho foi avaliar in vitro, por meio de um ensaio mecânico, a força necessária para a remoção das bandas ortodônticas Grip Tite (C), Convencional (A) e banda Convencional com a superfície interna microjateada por óxido de alumínio (B). Também analisar visualmente a quantidade de cimento residual, e classificar usando uma escala de incrementos a 25%. Após, verificar, por meio de MEV, a superfície com melhores características para a retenção. Os resultados obtidos mostraram que a média de carga do Grupo B, bandas microjateadas internamente por óxido de alumínio, foi significantemente maior que as médias dos Grupos A, bandas Convencionais, e C, bandas Grip Tite. Quanto a quantidade de cimento remanescente nas bandas, o Grupo B apresentou 100% das bandas com índice 4, indicando a presença de mais de 75% de cimento residual nas bandas, enquanto que nos Grupos A e C, houve a predominância do índice 1, indicativo de menos de 25% de cimento residual nas bandas, sem diferença significativa entre esses dois grupos. Os resultados foram confirmados pela MEV, onde observou-se uma superfície com melhores características para a retenção do cimento nas bandas onde foi realizado o processo de microjateamento. Conclui-se que o processo de microjateamento por óxido de alumínio, na superfície interna das bandas convencionais, aumenta a força necessária para a remoção das bandas e aumenta a quantidade de cimento residual preso à superfície da banda. Quando analisada pela MEV, essa superfície apresenta-se como a mais áspera e rugosa, com a maior quantidade de cimento de ionômero de vidro aderido à banda. / The purpose of this study was to evaluate in vitro, the necessary force for the removal of Grip Tite, Conventional and Sandblasted orthodontics molar bands, as well as, to analyze and to classify the amount of residual cement in the internal surface of these bands. After that, checking through scanning electron microscopy, the surface with better characteristics for the retention. The obtained results showed that the load average of the group B, Sandblasted bands, was significantly higher than the group A, Conventional bands, and C, Grip Tite bands. Observing the amount of remaining cement in the bands, group B presented 100% of the bands with index 4, indicating the presence of more than 75% of residual cement in the bands, while in the groups A and C, had the predominance of index 1, indicative of less than 25% of residual cement in the bands, without significant difference between these two groups. The results were confirmed by the scanning electronic microscopy, where the surface with better characteristics for the retention of the cement was observed, in the bands where the sandblasted process was carried through. It was concluded that the process of sandblasted, in the internal surface of the conventional bands, increases the necessary force for the removal of the bands and increases the amount of residual cement in the internal surface of the band. When analyzed by the scanning electronic microscopy, this surface appeared rougher and corrugated, with great amount of glass ionomer cement adhered to the band.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-09-17Bitstream added on 2014-06-13T19:56:54Z : No. of bitstreams: 1 gomez_spp_me_arafo.pdf: 720577 bytes, checksum: f32f19712e837651d99f8642d99cbf3c (MD5) / As mudanças nos padrões de respiração nasal afetam profundamente o crescimento craniofacial. Avanços tecnológicos, como a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), têm sido utilizados com o propósito de se observar tridimensionalmente, o crânio, a face e o espaço aéreo faríngeo, sendo possível a avaliação das mudanças do espaço aéreo induzidas pelos aparelhos ortopédicos propulsores mandibular. O intuito deste estudo é apresentar um método de avaliação das vias aéreas de fácil reprodutibilidade, e avaliar, mediante a TCFC, os efeitos do aparelho de Herbst bandado no espaço aéreo orofaríngeo (EAOF), nasofaríngeo (EANF) e faríngeo superior (EAFS), em indivíduos com má oclusão classe II divisão 1ª. A amostra foi composta por imagens digitais de 15 indivíduos (idade média inicial de 15,7 anos ± 1.7, após surto de crescimento pubertário) com má oclusão classe II divisão 1ª, tratados com aparelho Herbst bandado (8 meses). Os exames tomográficos foram realizados antes (T1) e após (T2) o tratamento. A fase inicial foi realizada com a orientação do nos planos; axial, coronal e sagital. Foram mensurados: comprimento no software Dolphin 3D ®: comprimento, maior área no corte coronal, maior área no corte sagital, área mínima da secção transversal e volume, de EANF, EAOR e EAFS (orofaringe e nasofaringe). Dois avaliadores previamente calibrados mensuraram duas vezes apenas um tempo das tomografias, para observar a reprodutibilidade (inter-examinador) e replicabilidade (intra-examinador). Sendo confirmada a reprodutibilidade do método, foi avaliado o efeito do aparelho Herbst, analisando os períodos pré (T1) e pós (T2) tratamento ortopédico. A análise estatística dos dados foi realizada em duas etapas. Primeira etapa, a confiabilidade das medidas apresentaram boa replicabilidade (intra-examinador)... / Changes in nasal breathing patterns profoundly affects the craniofacial growth. Technological advances, such as cone beam computed tomography (CBCT), have been used in order to observe three-dimensionally: the skull, face and pharyngeal airway space, with possible assessment of airspace changes induced by orthopedic activators. The purposes of this study are to present a method for assessing airway that is easily reproducted, and evaluate through the CBCT the effects of banded Herbst appliance in the oropharyngeal airspace (EAOF), nasopharyngeal (EANF) and upper pharynx (EAFS) in individuals with malocclusion class II division 1. The sample consisted of digital images of 15 individuals (initial age of 15.7 years ± 1.7, after pubertal growth spurt) with malocclusion class II division 1, treated with banded Herbst appliance (8 months). CBCT scans were performed before (T1) and after (T2) treatment. The initial phase was conducted with the guidance of planes: axial, coronal and sagittal. The following were measured: the largest area in the coronal and sagittal, minimum cross-sectional area and volume of EANF, and EAOR EAFS (oropharynx and nasopharynx) by length in Dolphin 3D® software. Two calibrated evaluator mesured twice time of CBCT to observe the reproducibility (inter-examiner) and repeatability (intra-examiner). Once the reproductability of the method was coinfirmed, the effect of the Herbst applicance was evaluated before (T1) and after (T2) the orthodontic treatment. The statistical analysis was performed in two steps. First step, the reliability of the measurements showed good repeatability (intra-examiner) (ICC ≥ 0.984) and good reproducibility (inter-examiner) (ICC ≥ 0.911) for all measures except the minimum area of cross section of all regions, which showed variability. Second step, once confirmed the reliability of the measuremens, Student t test was appleid, significance... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003-02Bitstream added on 2014-06-13T19:15:34Z : No. of bitstreams: 1 pinheiro_pmm_me_araca.pdf: 2722486 bytes, checksum: cbf60e9ba3a6a3da79d7dcdd74b803cd (MD5) / Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos dento-esqueléticos decorrentes da correção da mordida cruzada posterior com o aparelho expansor fixo tipo quadrihélice. Foram analisadas telerradiografias em norma frontal póstero-anteriores e modelos de gesso do arco superior de 17 crianças, com média de idade antes do tratamento de 7,5 anos, portadoras de mordida cruzada posterior sem envolvimento esquelético. Os dados foram avaliados em três tempos distintos: Tempo 1 (T1), antes do tratamento; Tempo 2 (T2), após a correção da má oclusão; e Tempo 3 (T3), após três meses de contenção mais 6 meses sem contenção. As medidas transversais nos modelos de gesso mostraram um mesmo padrão, com um aumento entre T1 e T2, uma discreta diminuição entre T2 e T3. A distância inter-segundos molares decíduos apresentou o maior aumento total, seguida pela distância inter-caninos e distância inter-primeiros molares permanentes. As medidas nas telerradiografias mostraram padrões diferentes, e dentre aquelas com diferenças estatisticamente significante, mx’-mx” e ag’-ag” apresentaram aumentos consecutivos entre T1 e T2 e entre T2 e T3 e a medida ms’-ms” mostrou aumento entre T1 e T2 e suave diminuição entre T2 e T3. A medida ii -lsr não apresentou diferença estatisticamente significante. / This study aimed to evaluate the dentoskeletal effects consequent to posterior crossbite correction by using quad-helix fixed espansion appliance. It was analysed telerradiographs in frontal norm and maxillary arch dental cast, taken from 17 children, at 7,5 years of average ages before treatment, with dental and/or functional posterior crossbite malocclusion. Data were analysed among three different periods: Period 1 (T1), before treatment; Period 2 (T2), after malocclusion corrections; and Period 3 (T3), after three months of retention and six months out of retention. Transversal measurements of dental casts showed similar pattern, with an increase T1 and T2, and a discrete decrease between T2 and T3. The distance between the second deciduous molars presented the highest increase, followed by deciduous inter-canine distance and the distance between first permanent molars. The cephalometrics measurements showed different patterns, and among those that presented statistically significant differences, mx’-mx” and ag’-ag” increased at both periods T1-T2 and T2-T3, and ms’-ms” increased at period T1-T2 and decreased slightly at period T2-T3. The variable ii –lsr did not present statistically significant difference.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-02-27Bitstream added on 2014-06-13T20:37:07Z : No. of bitstreams: 1 000754794.pdf: 1306826 bytes, checksum: 3375a89eadc74bc7f824e0f7cc607e0f (MD5) / O gerenciamento de custos proporciona condições adequadas às instituições hospitalares para análise dos processos administrativos e assistenciais na busca do equilíbrio entre a oferta de serviços, disponibilidade de recursos financeiros, atendimento a critérios de qualidade e incorporação tecnológica. Considerando-se a importância do CME para a qualidade da assistência, torna-se essencial a reflexão sobre os custos que incidem sobre os processos desenvolvidos, bem como as análises econômicas, a fim de balizar o planejamento e a tomada de decisão por parte do enfermeiro gestor. Sendo assim buscou-se no custeio baseado em atividades (custeio ABC) uma ferramenta eficiente para auxiliar o Enfermeiro gestor do CME no processo de tomada de decisão e também na prática gerencial baseada em evidências. Objetivos: Aplicar o sistema de custeio baseado em atividades no CME de um hospital público avaliando sua eficiência para uma prática gerencial baseada em evidências e também aferir o custo do CME pelo sistema de custeio por absorção comparando o método de custeio por absorção e o custeio baseado em atividades, descrevendo vantagens e desvantagens encontradas e seu apoio ao processo de tomada de decisão. Metodologia: Pesquisa aplicada, descritiva, tipo estudo de caso tendo a aplicação do custeio ABC dividido em quatro etapas. Resultados: Custo unitário médio de R$ 5,33 (US$2,85) por artigo médico-hospitalar processado aferido pelo custeio por absorção. Foram identificadas 25 atividades decorrentes de sete subprocessos, produzindo cinco objetos de custo, sendo o subprocesso Preparo e a atividade montagem e rotulação dos artigos os maiores consumidores de recurso (66,1 e 37,4 %, respectivamente). O custo da esterilização de cada artigo foi de R$ 6,05 (US$ 3,23) e da desinfecção foi de R$ 3,03 (US$ 1,62). Foi preponderante para o estudo a existência prévia do custeio por absorção na unidade, fornecendo... / Cost management provides adequate conditions to hospitals for analysis of administrative and assistance processes in finding the balance between the provision of services, availability of financial resources, service quality criteria and the incorporation of technology. Considering the importance of Sterile Processing Department for the quality of care, it is essential to reflect on the costs imposed on the processes developed and the economic analyzes in order to guide the planning and decision making by the nurse manager. Therefore we found in activity-based costing (ABC) an effective tool to assist the nurse manager of Sterile Processing Department in the process of decision-making and also in management practice based on evidence. Objectives: Apply the ABC in Sterile Processing Department at public hospital evaluating their efficiency to a management practice based on evidence and also evaluate the cost of the Sterile Processing Department by comparing the absorption costing method and ABC, describing advantages and disadvantages encountered and their support for the process of decision making. Methodology: Applied research, descriptive, case study with application of ABC costing divided into four stages. Results: Average unit cost of (R$ 5.33/$. 2.85) per article physician-hospital sued measured by absorption costing. We identified 25 activities under seven sub processes, producing five cost objects, and the sub process preparation and the activity assembly and labeling of articles the largest resource consumers (66.1 and 37.4%, respectively). The cost of sterilization of each article was (R$ 6.05/$ 3.23) and disinfection was (R$ 3.03/$ 1.62). It was predominant in the study prior existence of absorption costing unit, providing information absolutely essential to the implementation of ABC. The management practice should rely on Sterile Processing Department on ABC as a source of evidence in ...

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2004-08-31Bitstream added on 2014-06-13T19:51:22Z : No. of bitstreams: 1 caceresbenitez_p_me_arafo.pdf: 539913 bytes, checksum: 4b2674880d3cfaa5af955bceb1ed75eb (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / O objetivo desta pesquisa foi avaliar a influência de várias temperaturas sobre os valores de microdureza de topo e base de uma resina composta fotopolimerizável comercialmente disponível, variando o tipo de fonte de luz (LEDs e lâmpada halógena). As temperaturas testadas foram 25, 35, 45, 55, 65, 80, 90 e 100º C. A resina composta utilizada foi a Z100 (3M). Com o auxílio de uma matriz metálica foram confeccionados 3 corpos-de-prova de 2 mm de espessura e 9,8 mm de diâmetro para cada temperatura. Os corpos-de-prova foram polimerizadas LEDs (60 s) ou lâmpada halógena (40 s) enquanto eram submetidas às diferentes temperaturas, após a polimerização as amostras foram armazenadas a seco, em estufa a 37º C. Após 24 horas as amostras foram submetidas ao teste de microdureza Vickers no topo e na base. Baseados nos resultados conclui-se que com a elevação da temperatura aumentou o valor da dureza Vickers com correlação linear positiva e com ambos aparelhos; o valor da dureza de topo foi sempre superior à dureza de base independentemente da fonte de luz ou temperaturas empregadas; o aparelho de luz halógena só se mostrou superior à fonte de LEDs na região de base dos corpos-de-prova. / The aim of this research was to evaluate the influence of several temperatures on the microhardness values of top and base of a light curing composites resin commercially available, varying the type of light source (LEDs and halogen lamp). The tested temperatures were 25, 35, 45, 55, 65, 80, 90 and 100º C. The composite resin used was Z100 (3M). With the aid of a metallic mould were made three samples of 2 mm of thickness and 9,8 m diameter for each temperature. The samples were light cure while they where submitted to the different temperatures with LEDs (60 s) and halogen lamp (40 s), after the polymerization the samples were dry stored in a stove at 37º C. After 24 hours, the samples were submitted to the Vickers microhardness test in the top and in the base. Based on the results it was concluded that with the elevation of the temperature increased the Vickers hardness value with positive linear correlation on both devices. The hardness value of the top was always superior to the base hardness, independently of the light source or used temperatures. The halogen lamp source was superior to the source of LEDs in the area of base of the samples.

Orientador : Prof. Dr. Fernando M. Louzada / Co-orientador : Prof. Dr. Érico P. G. Felden / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Biologia Celular e Molecular. Defesa: Curitiba, 22/03/2017 / Inclui referências : f. 136-145 / Resumo: Pesquisas em todo o mundo têm indicado a ampliação do acesso a dispositivos eletrônicos por crianças e adolescentes, sendo que o hábito de uso de dispositivos eletrônicos tem se tornado parte da rotina diária dos sujeitos nessa faixa etária, inclusive próximo à hora de dormir e durante despertares noturnos. Diversos estudos encontraram associações entre o uso de dispositivos eletrônicos e prejuízos dos padrões de sono de crianças e adolescentes. No entanto, em função da falta de resultados conclusivos sobre o tema, da escassez desse tipo de estudos no Brasil e do avanço tecnológico contínuo, desenvolveu-se o presente estudo. Os dados de uso de dispositivos eletrônicos e de padrões de sono de 2.340 estudantes de 18 escolas estaduais do município de Curitiba, com idades entre 10 e 18 anos foram obtidos por meio de questionários aplicados em sala de aula. Os padrões de sono, de posse e uso de dispositivos eletrônicos e as associações entre esses padrões foram avaliados. Entre os voluntários de nossa amostra total, 89,9% possuíam celular pessoal, 91,3% possuíam acesso à internet em casa e 67,5% possuíam hábito de assistir televisão ou de utilizar o celular ou computador antes de dormir. Os estudantes de ambos os turnos escolares que faziam uso de algum tipo de dispositivo eletrônico antes de dormir apresentavam atrasos dos horários de dormir e acordar, menor tempo na cama, maior sonolência diurna e pior qualidade de sono quando comparados aos sujeitos que não os utilizavam. Dentre os usuários de dispositivos eletrônicos, observou-se que sujeitos que utilizavam o celular antes de dormir apresentavam maior pontuação na escala pediátrica de sonolência diurna (PDSS) e 3,6 vezes mais chances (IC 95%:1,87-7,05) de retomada do uso do celular durante despertares noturnos do que os usuários de outros dispositivos. Por meio de análises de regressão logística binária observou-se que fatores como turno escolar, faixa etária, e status de peso associaram-se à redução do tempo na cama dos sujeitos, enquanto sexo e atividade física associaram-se à ocorrência de sonolência diurna. Assim, é possível afirmar que o uso de dispositivos eletrônicos antes de dormir está relacionado a prejuízos aos padrões de sono de crianças e adolescentes urbanos. Além disso, o uso de aparelhos celulares antes do horário de deitar está associado à retomada do uso desse dispositivo eletrônico durante despertares noturnos e à maior sonolência diurna do que a observada entre usuários de outros dispositivos eletrônicos. Por fim, outros fatores, além do uso de dispositivos eletrônicos, devem ser observados em razão da sua associação com os padrões de sono, sonolência diurna e qualidade de sono de crianças e adolescentes. Palavras-chave: Ciclo vigília/sono. Sonolência diurna. Dispositivos eletrônicos. Crianças. Adolescentes. / Abstract: Researchs around the world have indicated the expansion of access to electronic devices by children and adolescentes. The habit of using electronic devices has become part of the daily routine of subjects in this age group, including around bedtime and during nocturnal awakenings. Several studies have found associations between the use of electronic devices and impairment of sleep patterns in children and adolescents. However, due to the lack of conclusive results, the scarcity of this type of studies in Brazil and the continuous technological advance, the present study was developed. Data from electronic device use and sleep patterns from 2,340 students from 18 public schools in the city of Curitiba, aged between 10 and 18 years old were obtained through questionnaires filled out in class. The patterns of sleep, ownership and use of electronic devices and the associations between these patterns were evaluated. Of the total number of volunteers in our sample, 89.9% had a personal cell phone, 91.3% had internet access at home, and 67.5% had a habit of watching television or using a cell phone or computer before sleep. Students in both school schedules who used some type of electronic device before bedtime had delays in sleeping and waking hours, shorter bedtime, greater daytime sleepiness, and poor sleep quality when compared to subjects who did not use them. Children and adolescents using cell phones before bedtime scored higher on the pediatric daytime sleepiness scale (PDSS) and presented a 3.6 greater chance of resuming cell phone use during nocturnal arousals (CI 95%: 1.87-7.05) when compared to users of other electronic devices. By means of binary logistic regression analysis, factors such as school schedule, age group, and weight status were associated with a reduction in the bedtime of the subjects, while sex and physical activity were associated with the occurrence of daytime sleepiness. Thus, it is possible to affirm that the use of electronic devices before sleeping is related to impairments to sleep patterns of urban children and adolescents. In addition, the use of cell phones before bedtime is associated with the resumption of use of this electronic device during nocturnal awakenings and greater daytime sleepiness than that observed among users of other electronic devices. Finally, other factors besides the use of electronic devices should be observed because of their association with sleep patterns, daytime sleepiness and sleep quality of children and adolescents. Key-words: Sleep/wake cycle. Daytime sleepiness. Electronic devices. Children. Adolescents.

Made available in DSpace on 2016-06-07T17:12:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-08-27. Added 1 bitstream(s) on 2016-06-07T17:17:00Z : No. of bitstreams: 1 000857965.pdf: 2282169 bytes, checksum: f4ac41e4c98620fe8780047f83bd30b6 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Justificativa e objetivos: A intubação traqueal limita as funções normais de aquecimento e umidificação das vias aéreas superiores do paciente. Uma umidade mínima de gás inalado de 20 mgH2O.L-1 é recomendada para reduzir os efeitos deletérios do gás seco nas vias aéreas. A estação de anestesia Fabius GS Premium (Dräger Medical, Lübeck, Alemanha) tem placa de aquecimento embutida para aquecimento dos gases no circuito respiratório. A utilização de baixo fluxo de gás fresco (FGF) no circuito respiratório aumenta a temperatura e umidade do gás inalado, e um permutador de calor e umidade (PCU) pode ser usado também para umidificar e aquecer ainda mais o gás inalado. Os tubos corrugados do circuito respiratório são compostos de material com baixo isolamento térmico (IT), e a temperatura e a umidade dos gases no circuito são influenciadas pela temperatura fria da sala de operação. O objetivo deste estudo foi comparar a temperatura e a umidade dos gases inalados utilizando baixo FGF na estação de anestesia Fabius GS Premium com ou sem IT do circuito respiratório e com ou sem um PCU. Método: Quarenta e um pacientes adultos do sexo feminino foram distribuídos aleatoriamente, de acordo com os dispositivos acoplados ao circuito respiratório circular da estação de anestesia Dräger Fabius com baixo FGF (1 L.min-1), em quatro grupos: controle (n = 11), com IT (n = 10), com PCU (n = 10) ou com IT e PCU (ITPCU) (n = 10). A temperatura e umidade dos gases inalados foram mensuradas junto ao tubo traqueal utilizando um termo-higrômetro. As medições foram obtidas aos 10, 30, 60, 90 e 120 minutos da conexão das pacientes ao circuito respiratório. Resultados: Ao longo do experimento, a temperatura média do gás inalado foi maior nos grupos PCU e ITPCU (29,2 ± 1,3°C e 30,1 ± 1,2°C, respectivamente) em comparação com os grupos controle e IT (27,5 ± 1,0°C e 27,2 ± 1,1°C, respectivamente; p = 0,003). A umidade... / Background: Tracheal intubation limits the normal warming and humidifying functions of a patient's upper airways. An inhaled gas minimum moisture target of 20 mgH2O.L­1 is recommended to reduce the deleterious effects of dry gas on the airways. The Fabius GS Premium anesthesia workstation (Dräger Medical, Lübeck, Germany) has a built-in hotplate to heat gases in the breathing circuit. The use of a low fresh gas flow (FGF) in the breathing circuit increases the temperature and humidity of the inhaled gas and a heat and moisture exchanger (HME) can be used to further heat and humidify the inhaled gas. The corrugated tubes of the breathing circuit are composed of materials with low thermal insulation (TI), and the temperature and humidity of the gases in the circuit are influenced by the cold operating room temperature. The aim of this study was to compare the temperature and humidity of the inhaled gases from a low-flow Fabius anesthesia workstation with or without TI of the breathing circuit and with or without an HME. Methods: Forty-one adult female patients were randomly allocated into four groups according to the devices coupled to the breathing circuit from a Dräger Fabius GS Premium anesthesia workstation, used to ventilate their lungs using a breathing circle system with a low FGF (1 L.min­1): control (n = 11), with TI (n = 10), with an HME (n = 10) or with TI and an HME (TIHME) (n = 10). The temperature and humidity of the inhaled gases were measured close to the tracheal tube using a thermo-hygrometer. Measurements were obtained at 10, 30, 60, 90 and 120 minutes after connecting the patients to the breathing circuit. Results: The mean inhaled gas temperature was higher in the HME and TIHME groups (29.2 ± 1.3°C and 30.1 ± 1.2°C, respectively) compared with the control and TI groups (27.5 ± 1.0°C and 27.2 ± 1.1°C, respectively; P = 0.003). The mean inhaled gas absolute humidity was ...