L'objectif de la présente étude est d'identifier, prospectivement, la nature des changements symptomatiques, cognitifs, affectifs et occupationnels associés à un TCC léger (TCCL). 84 TCCL et 17 blessées orthopédiques (BO) ont été évalués au cours des deux premières semaines, trois et six mois post-accident. Un groupe de 20 personnes saines a aussi été évalué à une reprise. Les TCCL rapportent significativement plus de symptômes postcommotionnels (principalement physiques) au Rivermead que les BO et les Sains à l'évaluation 1 seulement. Par contre, aucune différence significative n'est observée entre les performances des groupes TCCL et BO aux trois évaluations neuropsychologiques ni entre les scores aux inventaires anxio-dépressifs. Six mois post-accident, 13% des TCCL présentaient un syndrome postcommotionnel chronique (SPCC), soit 3 symptômes d'intensité modérée ou sévère dans deux catégories distinctes (physique, affective ou cognitive) au Rivermead. 6% des BO (six mois post-accident) et 15% des Sains présentaient l'équivalent d'un tel syndrome. Bien que les TCCL avec SPCC présentent significativement plus de symptômes dépressifs et anxieux que les individus des autres groupes, le groupe TCCL avec SPCC montre des scores relativement similaires aux groupes TCCL sans SPCC et BO aux tests cognitifs. Ces résultats suggèrent que le TCC léger provoque peu de problèmes cognitifs objectifs mais qu'un sousgroupe de TCCL souffre de troubles affectifs persistants importants. De plus, la présence de nombreux symptômes de type postcommotionnel d'intensité significative n'est pas seulement liée au TCCL puisque la proportion d'individus sains souffrant de tels symptômes est semblable à la proportion observée chez les TCCL six mois post-accident.

Le but des travaux de thèse est d'estimer la valeur de deux opérationnalisations de la différenciation de soi dans la compréhension de la satisfaction conjugale. Une étude auprès de 134 couples modérément ou très religieux révèle qu'une meilleure différenciation de soi est significativement reliée à une satisfaction conjugale accrue mais non pas au degré de religiosité. Une seconde étude révèle qu'un modèle multidimensionnel (affiliation et individuation) et intergénérationnel est plus puissant dans la prédiction de la satisfaction conjugale de jeunes adultes cohabitant (94 couples) qu’un modèle unidimensionnel et intragénérationnel. Une augmentation du degré d’intimité dans la relation au parent de sexe opposé de même qu’une diminution de la tendance à combler les attentes parentales sont associées à une hausse de la satisfaction conjugale. La différenciation de soi, combinée aux compétences affiliatives, est donc un concept utile dans la compréhension empirique de la satisfaction conjugale.

Cette recherche vise à comparer trois méthodes d'enseignement du vocabulaire arabe utilisées auprès de sujets francophones adultes en début d'apprentissage de la langue arabe. La première méthode expérimentale (méthode du champ d'associations) tente d'exploiter les processus d'imagerie et de codage verbal au moyen des champs d'associations du vocabulaire à apprendre; la deuxième exploite aussi les processus d'imagerie mais par le biais d'une adaptation de la méthode des mots-crochets (Paivio, 1 978 a) alors que la troisième employée à titre de contrôle est une méthode traditionnelle d'apprentissage par traduction. Utilisant comme cadre de référence l'approche théorique du double codage (code d'imagerie et code verbal) de Paivio (1971), nous avons avancé l'hypothèse suivante: la première méthode qui exploite les deux systèmes de codage donnera des résultats supérieurs à la deuxième qui exploite surtout le code d'imagerie, et ces deux méthodes seront supérieures à la troisième qui se fonde uniquement sur le code verbal de façon restreinte (par traduction). Avant de comparer les trois méthodes en situation d'apprentissage en classe, nous avons effectué des études pilotes visant à mesurer la concrétude, l'imagerie et le champ d'associations d'une liste de substantifs parmi lesquels nous avons choisi le vocabulaire à enseigner. Ces mesures ont été prises aussi Bien auprès de sujets francophones (langue maternelle des apprenants) que de sujets arabophones (langue-cible des apprenants). A partir de cette pré-enquête, nous avons pu établir une liste de vocabulaire à enseigner qui contenait dans sa forme finale 72 noms arabes diversifiés pour ce qui est de la concrétude, de l'imagerie et du degré de recoupement entre les associations françaises et arabes, ainsi que de la difficulté phonétique. Trois groupes appariés d'étudiants d'un cours d'arabe ont été identifiés comme semblables en ce qui concerne leur connaissance de l'arabe et leur familiarité avec les mots de la liste expérimentale. Ces trois groupes ont chacun appris cette liste suivant une des trois méthodes mentionnées ci-dessus. Dans les trois groupes, l'apprentissage du vocabulaire a été évalué de façon semblable, soit par (a) quatre tests de traduction de l'arabe vers le français administrés à l'intérieur d'une période de deux semaines et (b) un test de traduction du français vers l'arabe. En fin de cours, des tests de performance écrite (clozure) et de performance orale ont été administrés aux trois groupes afin de vérifier l'effet de la méthode sur l'utilisation du vocabulaire arabe. De façon générale, les résultats confirment notre hypothèse de base; alors que les résultats obtenus selon la méthode des mots-crochets sont généralement supérieurs aux résultats obtenus avec la méthode de traduction, cette différence n'atteint pas toujours le seuil de la signification statistique; cependant il appert que la méthode du champ d'associations s'avère supérieure à ces deux méthodes pour ce qui est de la mémorisation et de l 'utilisation du vocabulaire appris. / Québec Université Laval, Bibliothèque 2015

Les enjeux liés au poids sont omniprésents dans notre société et touchent tout le monde, directement ou indirectement. L'augmentation de l'obésité, un défi de santé multifactoriel, peut compromettre la santé globale. Inversement, un état de santé précaire peut également favoriser l'obésité. Parallèlement, la préoccupation vis-à-vis du poids peut affecter la santé globale et influencer la perception de la silhouette corporelle. Ainsi, les enjeux liés au poids peuvent avoir un impact significatif sur la santé physique, mentale et sociale des individus. Pour aborder ces défis de manière proactive, il est essentiel de promouvoir de saines habitudes de vie dès l'enfance. Instaurer ces comportements dès le jeune âge aide à prévenir non seulement l'obésité mais aussi d'autres enjeux liés au poids. Au cours des dernières années, il a été possible de constater l'émergence des programmes axés sur la promotion de saines habitudes de vie chez les enfants et adolescents. Cependant, l'efficacité de ces initiatives demeure limitée. Afin d'améliorer ces interventions, il est essentiel d'adopter une approche plus complète, prenant en considération les facteurs psychologiques, tels que l'image corporelle, et son influence sur l'adoption de comportements sains. La littérature dans ce domaine met en évidence la présence d'une relation bidirectionnelle entre les composantes de l'image corporelle (perception et insatisfaction corporelle) et les habitudes de vie soulignant ainsi l'importance d'intégrer ces deux aspects lors de la conception d'interventions visant à promouvoir des comportements sains. Cependant, malgré la nécessité d'intégrer la perception et l'insatisfaction corporelle dans la conception de programmes visant à promouvoir un mode de vie sain, il est important de noter qu'il existe peu d'études documentant ce sujet. C'est pourquoi l'objectif général de cette thèse était d'évaluer les relations entre l'image corporelle (perception et insatisfaction), les problématiques liées au poids (obésité et préoccupation à l'égard du poids) et les habitudes de vie (pratique d'activité physique, comportements sédentaires, sommeil et alimentation) chez les enfants et les adolescents. Cette recherche visait à approfondir la compréhension de ces liens afin d'apporter de nouvelles connaissances dans ce domaine sous-étudié. Ce programme de recherche s'est d'abord concentré sur l'étude de la relation entre la perception et l'insatisfaction de l'image corporelle, plus spécifiquement au niveau de la silhouette corporelle, chez les enfants et les adolescents. Il s'est ensuite élargi pour explorer les relations entre ces éléments et certaines habitudes de vie (activité physique, temps d'écran, durée du sommeil et consommation de légumes/fruits) parmi les participantes d'un programme de promotion de l'activité physique pour adolescentes (Fillactive). Finalement, cette thèse de doctorat s'est penchée sur l'évaluation de l'impact d'un programme en nutrition en ligne offert dans les milieux scolaires sur les comportements alimentaires, les préoccupations liées au poids, la perception et l'insatisfaction de l'image corporelle chez les adolescents(es). Les résultats de ces études indiquent que la sous-estimation et l'insatisfaction de la silhouette corporelle sont fréquentes chez les enfants et adolescents(es), avec des prévalences plus élevées parmi ceux qui vivent avec de l'embonpoint ou de l'obésité. Par ailleurs, il semble que la sous-estimation de la silhouette corporelle puisse jouer un rôle protecteur contre l'insatisfaction corporelle, en particulier chez les enfants et adolescents(es) vivant avec de l'embonpoint/obésité. De plus, les adolescents(es) qui sous-estimaient leur silhouette corporelle et qui étaient satisfaits présentaient des comportements plus sains, avec un temps d'écran plus faible et un sommeil plus long par rapport aux adolescents(es) qui sous-estimaient leur silhouette et en étaient insatisfaits. Ensuite, il a été constaté que les adolescentes ne semblaient pas adhérer à un programme en promotion de l'activité physique comme Fillactive pour perdre du poids, être plus minces ou encore pour prendre du poids/muscles. La surestimation ainsi que l'insatisfaction de la silhouette corporelle étaient associées à un temps d'écran plus élevé, tandis que seule l'insatisfaction était liée à des habitudes de sommeil moins optimales. Enfin, les résultats indiquent que l'intervention en nutrition en ligne Nutriathlon en équipe n'a pas eu d'effets négatifs sur les comportements alimentaires, les préoccupations liées au poids, la perception et l'insatisfaction corporelle chez les adolescents(es). En conclusion, les recherches menées ont mis en lumière l'interrelation entre la perception et l'insatisfaction de la silhouette corporelle et suggèrent que ces deux aspects influencent l'adoption d'un mode de vie sain chez les enfants et les adolescents(es). De plus, les résultats ont également souligné qu'il n'est pas toujours nécessaire de promouvoir une perception juste de l'embonpoint ou de l'obésité au sein de cette population. En effet, les individus qui ne perçoivent pas leur poids comme problématique peuvent être plus satisfaits que ceux qui reconnaissent leur embonpoint/obésité. Enfin, cette thèse met en évidence qu'il est possible de développer des interventions efficaces en promotion de saines habitudes de vie chez les jeunes, sans renforcer les préoccupations liées à l'image corporelle et au poids, soulignant l'importance d'adopter des approches qui encouragent une relation positive avec le corps. / Weight-related issues are prevalent in our society and affect everyone, directly or indirectly. The rise in obesity, a multifactorial health challenge, can compromise overall health. Conversely, poor health can also contribute to obesity. Meanwhile, concerns about weight can impact overall health and influence body size perception. Thus, weight-related issues can significantly impact individuals' physical, mental, and social health. To address these challenges proactively, promoting healthy lifestyle habits from childhood is essential. Establishing these behaviours at a young age helps prevent not only obesity but also other weight-related issues. Over recent years, there has been an emergence of programs focused on promoting healthy lifestyle habits among children and adolescents. However, the effectiveness of these initiatives remains limited. To improve these interventions, adopting a more comprehensive approach is essential, considering psychological factors, such as body image, and their influence on adopting healthy behaviours. The literature in this field highlights a bidirectional relationship between body image components (perception and dissatisfaction) and lifestyle habits, underscoring the importance of integrating these two aspects when designing interventions to promote healthy behaviours. Despite the need to incorporate body size perception and dissatisfaction into the design of programs aimed at promoting a healthy lifestyle, it is important to note that there is limited research documenting this subject. Therefore, the overall objective of this thesis was to document the relationships between body image (perception and dissatisfaction), weight-related issues (obesity and weight concerns), and lifestyle habits (physical activity, sedentary behaviours, sleep, and nutrition) in children and adolescents. This research aimed to deepen the understanding of these connections to provide new insights into this under-studied area. This research program initially focused on studying the relationship between body perception and dissatisfaction, specifically regarding body shape, among children and adolescents. It then expanded to explore relationship between these variables and certain lifestyle habits (physical activity, screen time, sleep duration, and fruits/vegetables consumption) among participants in a physical activity promotion program for adolescent girls (FitSpirit). Ultimately, this doctoral thesis centred on evaluating the impact of a web-based nutrition intervention on eating behaviours and body size preoccupation among adolescents. The results of these studies indicate that underestimation and body size dissatisfaction are common among children and adolescents, with a higher prevalence among those who are living with overweight/obesity. Furthermore, it appears that underestimating body size may play a protective role against body size dissatisfaction, especially among children and adolescents living with overweight/obesity. It was also observed that adolescents who underestimated their body size and were satisfied exhibited healthier behaviours, including reduced screen time and longer sleep, compared to those who underestimated their body size and were dissatisfied. It was also observed that adolescent girls did not seem to adhere to a physical activity promotion program like FitSpirit with the goal of losing weight or becoming thinner, or gaining weight/muscles. Overestimation of body image and dissatisfaction were associated with higher screen time, while only dissatisfaction was linked to less optimal sleep habits. Finally, the results indicate that the team-based online nutrition intervention, Nutriathlon, did not have negative effects on eating behaviors, weight concerns, body image perception, and dissatisfaction among adolescents. In conclusion, the research conducted in this thesis has highlighted the interplay between body image perception and dissatisfaction, suggesting that these two aspects influence the adoption of a healthy lifestyle in children and adolescents. Additionally, the results have emphasized that it is not always necessary to promote an accurate perception of overweight or obesity within this population, as individuals who do not perceive their weight as excessive may be more satisfied than those who do. Finally, this thesis highlights the possibility of developing effective interventions in promoting healthy lifestyle habits among young, without reinforcing concerns related to body image and weight, underscoring the importance of adopting approaches that encourage a positive relationship with the body.

Au XXième siècle partout en Occident, la notion de paternité subit de profonds bouleversements. Ces transformations récentes s'expliquent par de nouvelles avancées théoriques quant aux bienfaits de la présence du père pour le développement de l'enfant et par des changements culturels et sociaux importants dont la montée du mouvement féministe, l'arrivée massive des femmes sur le marché du travail ainsi que les transitions démographiques de la famille. La signification de la paternité est maintenant autant sociale que biologique, et les définitions qui s'y rattachent sont multiples. Marsiglio rapporte que l'importance relative accordée aux différents aspects de la paternité varie en fonction des individus et des sous-groupes culturels. L'étude de la perception du rôle paternel ne peut donc s'effectuer sans tenir compte du contexte dans lequel s'exerce ce rôle. Cette thèse a pour objectif de dégager et de comparer les thèmes à la base des représentations sociales de la paternité de pères et de mères qui vivent en milieu de pauvreté, ainsi que d'intervenantes qui travaillent auprès de ces familles. Des entrevues sont menées auprès de dix-huit familles et de six intervenantes. Les pères et les mères sont interrogés ensemble, puis individuellement. Les résultats montrent que le rôle traditionnel de pourvoyeur est encore très présent, mais que plusieurs pères veulent aussi s'impliquer dans les soins aux enfants. Les hommes interrogés ont peu de modèles positifs de père autour d'eux et se construisent une représentation du rôle en opposition avec ce qu'ils ont connu. Les représentations de la paternité sont également centrées autour du thème de la responsabilité, qu'elle soit financière ou morale, responsabilité qui engendre un désir d'insertion dans la société. Enfin, les pères de l'étude considèrent qu'ils ont les connaissances et les capacités d'élever leurs enfants malgré leur situation économique difficile. Par ailleurs, les intervenantes interrogées constatent l'absence des pères au sein des familles défavorisées. Elles ont peu de contact avec eux et les connaissent mal. La thèse souligne enfin l'importance d'élargir le concept d'engagement paternel pour tenir compte des difficultés rencontrées par les pères de milieux défavorisés.

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La présente étude a pour premier objectif de documenter le fardeau subjectif (réactions émotionnelles relatives au rôle d’aidant), le fardeau objectif (changements concrets au sein des activités et responsabilités depuis le TCC) et la détresse psychologique (symptômes anxieux et dépressifs) chez les proches de personnes de 65 ans et plus ayant subi un traumatisme craniocérébral (TCC), et ce quatre mois après l’accident. Le second objectif consiste à évaluer la contribution du soutien social, des changements observés chez la victime âgée, de l’âge du proche ainsi que la gravité du TCC sur le fardeau subjectif et la détresse psychologique de ces aidants. Des entrevues téléphoniques et des questionnaires furent administrés à un échantillon de 46 proches d’aînés ayant subi un TCC léger à grave. Une proportion importante des participants vit avec un fardeau subjectif significatif (27%), presque tous (88%) rapportent au moins un changement objectif dans leur vie depuis l’accident et presque le quart (24%) vit avec des symptômes anxieux ou dépressifs significatifs. Des analyses de régression exploratoires suggèrent qu’un plus grand nombre de changements observés chez l’aîné par son proche et un plus faible soutien social perçu prédirait une augmentation du fardeau subjectif et de la détresse psychologique. Alors qu’un plus jeune âge du proche prédirait uniquement un plus lourd fardeau subjectif, la gravité du TCC ne prédirait ni le fardeau subjectif, ni la détresse psychologique. Ces résultats marquant le début des connaissances quantitatives sur les proches des aînés ayant subi un TCC permettent de guider les interventions cliniques pertinentes à cette population (p.ex. offrir un pronostic réaliste dès l’hospitalisation et miser sur l’apprentissage de stratégies d’adaptation psychologique) en plus de soulever le besoin de recherche longitudinale sur le sujet. / The first objective of this study was to describe subjective burden (emotional experience of the caregiving role), objective burden (changes in responsibilities or activities since the elder’s injury) and psychological distress (anxious and depressive symptoms) of close relatives of elderly persons sustaining traumatic brain injury (TBI), at four months post-injury. The second objective was to explore if difficulties reported by relatives regarding the injured person, perceived social support, the age of the relative and the severity of TBI are predictors for subjective burden and psychological distress of these relatives. Telephone interviews and questionnaires were administered by trained doctoral students to a sample of 46 close relatives of elderly persons with mild to severe TBI. Results show that a significant proportion of participants (27%) experience a significant subjective burden, almost all (88%) report spending more time caring for their loved one or have less time for themselves in at least one area of life and almost a quarter suffer from significant anxious and/or depressive symptoms. Exploratory regression analyses suggest that a higher number of difficulties perceived in the injured elder and a lower perceived social support are good predictors of subjective burden and psychological distress. A younger age predicts higher subjective burden, but the severity of the TBI neither predicts subjective burden nor psychological distress. To our knowledge, this is the first quantitative study providing information on caregivers of elderly sustaining a TBI. These results provide a better understanding of their caregiving experience and contribute to guide clinical interventions (p.ex. offer a realistic prognosis and supporting the development of coping strategies) and underline the need of more longitudinal quantitative and qualitative research.

Ce mémoire doctoral a pour but d’approfondir les connaissances sur les différences de genre dans la relation entre le vécu de violence physique dans les relations amoureuses à l’adolescence et différents facteurs de risque liés à la transmission intergénérationnelle de ce type de violence. L’impact de l’exposition à la violence interparentale (selon le genre du parent infligeant la violence), des attitudes d’acceptation envers la violence dans les relations amoureuses (selon le genre de l’adolescent infligeant la violence), ainsi que le sentiment d’auto-efficacité pour confier une expérience de violence physique dans les relations amoureuses sera étudié selon le genre. Les données ont été tirées des deux premiers temps de mesure de l’enquête sur les Parcours Amoureux des Jeunes (PAJ), réalisée auprès d’un échantillon représentatif des adolescents fréquentant les établissements scolaires québécois. L’échantillon utilisé comportait 2,564 participants ayant rapporté une relation amoureuse dans les six derniers mois. Des analyses acheminatoires ont été effectuées pour explorer les liens entre l’exposition à la violence interparentale, les attitudes d’acceptation de la violence et le sentiment d’auto-efficacité (mesurés au temps 1) ainsi que le vécu de violence (mesuré au temps 2). L’exposition à la violence interparentale était liée, à travers les attitudes d’acceptation de la violence infligée par les filles, à la victimisation des deux genres et à la perpétration des filles uniquement. Le sentiment d’auto-efficacité pour confier une expérience de violence dans les relations amoureuses n’était pas lié à l’exposition à la violence interparentale, ni au vécu de violence pour les deux genres. Les résultats soutiennent en partie la transmission intergénérationnelle de la violence dans les relations amoureuses et soulignent l’importance de cibler les attitudes d’acceptation de la violence surtout pour la violence infligée par les filles, ainsi que d’intervenir auprès des enfants témoins de violence interparentale.

À partir du début du vingtième siècle, la nature et l’aventure ont été utilisées par intervenants des milieux d’éducation et d’intervention psychosociale (Gass, Gillis, & Russell, 2012; Miles & Priest, 1999; Russell & Hendee, 2000; Tucker & Norton, 2013). Principalement réalisés auprès des groupes ayant des visées éducatives et thérapeutiques, des effets ont été observés sur les individus prenant part à ces programmes aux plans personnel et interpersonnel, notamment sur la perception de soi (Whittington, 2006), l’efficacité personnelle (Ronalds & Allen-Craig, 2008; Török, Kökönyei, Károlyi, Ittzés, & Tomcsányi, 2006), les habiletés sociales et le leadership (Sibthorp, 2003; Stott & Hall, 2003). Ces effets ont mis en valeur la pertinence de ce type d’intervention. Certains éléments sous-jacents aux effets répertoriés ont été identifiés, dont l’importance du groupe dans l’expérience des participants (Deane & Harré, 2014; Scheinfeld, Rochlen, & Buser, 2011), mais il reste encore beaucoup de chemin à parcourir pour comprendre la place que le groupe occupe au sein des expériences de nature et d’aventure. Réputés pour permettre l’examen approfondi des processus s’opérant dans les groupes, les facteurs d’aide (Yalom & Leszcz, 2005) constituent un cadre conceptuel qui ouvre à cette possibilité. Définissant les processus qui agissent au sein d’un groupe comme sous-jacents aux bénéfices individuels retirés par les membres, ce cadre conceptuel permet de comprendre ce que vivent les participants lors d’expériences en contexte de nature et d’aventure. Cette recherche de nature qualitative, menée auprès de 23 personnes provenant d’un milieu collégial, vise à cerner les facteurs d’aide agissant dans un programme à caractère éducatif se déroulant en contexte de nature et d’aventure. Cet objectif général se décline en deux objectifs spécifiques : 1) Identifier quels sont les facteurs d’aide qui émergent en intervention de groupe en contexte de nature et d’aventure et 2) déterminer quelle est leur importance relative, selon la perspective des participants. Les résultats obtenus démontrent une forte présence de la majorité des facteurs d’aide suggérés par Yalom et Leszcz (2005). Les apprentissages interpersonnels, les techniques de socialisation et la cohésion se retrouvent parmi les plus importants. En second lieu, l’altruisme, l’apprentissage par imitation et le partage d’information sont observés. Dans une moindre importance, il est question de la récapitulation corrective de la famille, la catharsis, l’espoir et les facteurs existentiels. Cette importance relative des différents facteurs d’aide pourrait être attribuable à la nature éducative du groupe et l’absence de problématique vécue par les participants. Les résultats indiquent également que le fait de se retrouver en nature, de réaliser des activités qui nécessitent de déployer des stratégies d’adaptation personnelles et de devoir surpasser ses craintes face à de multiples défis ont eu un effet catalyseur sur l’action des facteurs d’aide. Ces résultats font écho aux éléments déjà reconnus au sein des programmes réalisés en contexte de nature et d’aventure, tels que l’expérimentation du défi et du succès par l’entremise de la prise de risque, la dissonance et l’adaptation et la relation entre les intervenants et les membres du groupe (McKenzie, 2003; Panicucci, 2007; Priest, 1999a; Russell & Phillips-Miller, 2002). Le choix des facteurs d’aide comme cadre d’analyse apporte un éclairage nouveau en ce qui concerne la place centrale qu’occupe le groupe dans les interventions en contexte de nature et d’aventure. En ce sens, les résultats de cette thèse ont un caractère novateur. Au sein de la littérature, peu de liens ont été dressés entre les facteurs d’aide et les interventions en contexte de nature et d’aventure (Gass et al., 2012; Williams, 2000). D’autre part, les études sur les facteurs d’aide ont majoritairement été réalisées dans des milieux d’intervention traditionnels et auprès de populations clinique et d’âge adulte (Shechtman, 2003; Shechtman, Bar-el, & Hadar, 1997; Yalom & Leszcz, 2005) tandis que cette étude doctorale a été réalisée en contexte de nature et d’aventure auprès de jeunes adultes. Cette thèse fait la démonstration que les facteurs d’aide peuvent se manifester dans différentes conditions, ce qui laisse envisager des avenues de recherche futures en travail social. / Since the early twentieth century, natural outdoor and adventure settings have been used in education and psychosocial intervention (Gass, Gillis, & Russell, 2012; Miles & Priest, 1999; Russell & Hendee, 2000; Tucker & Norton, 2013). Predominantly utilized by groups with educational and therapeutic aims, some effects on individuals taking part in those programs with personal and interpersonal plans have been reported, notably on selfperception (Whittington, 2006), self-efficacy (Ronalds & Allen-Craig, 2008; Török, Kökönyei, Károlyi, Ittzés, & Tomcsányi, 2006), social skills and leadership (Sibthorp, 2003; Stott & Hall, 2003). These effects demonstrate the relevance of this type of intervention. Certain underlying elements of reported effects have been identified, such as the importance of the group in the experience of participants (Deane & Harré, 2014; Scheinfeld, Rochlen, & Buser, 2011), but there is much left to be understood about the group’s place in natural outdoor and adventure experiences. Considered to allow in-depth examination of operating processes in groups, the Helping Factors model developed by Yalom et Leszcz (2005) provides a conceptual framework that is open to possibility. Defining the processes acting within a group as underlying the individual benefits taken away by members, this conceptual framework permits an understanding of what participants encounter in experiences in natural outdoor and adventure settings. Conducted with 23 college students, this qualitative research aims to identify the active Helping Factors in an educational program that takes place in natural outdoor and adventure settings. This general objective can be broken down into two specific objectives: 1) To identify which Helping Factors emerge in group interventions in experiences in natural outdoor and adventure settings; and (2) to determine their relative importance, according to the perspectives of the participants. The results obtained demonstrate a strong presence of the majority of the Helping Factors proposed by Yalom and Leszcz (2005). Interpersonal Learning, Development of Socializing Techniques and Cohesiveness are found to be among the most important. Secondarily, Altruism, Imitative Behavior and Imparting Information are found. Of lesser importance are Corrective Recapitulation of the Primary Family Group, Catharsis, Hope and Existential Factors. The relative importance of different Helping Factors could be attributable to the educational nature of the group and the absence of problems experienced by the participants. The results equally indicate that the fact of being in nature, of carrying out activities that require personal coping strategies and experimenting with challenge and success through risk-taking have a catalytic effect on the occurrence of Helping Factors. These results resonate with elements that are already recognized in programs implemented in the context of natural outdoor and adventure settings, such as experimenting with challenge and success through risk-taking, adaptive dissonance and the relationships between stakeholders and members of the group (McKenzie, 2003; Panicucci, 2007; Priest, 1999a; Russell & Phillips-Miller, 2002). The choice of Helping Factors as an analytical framework brings new light to the central position that the group occupies in interventions in natural outdoor and adventure settings. In this sense, the results of this thesis are breaking new ground. Within the literature, few links have been made between Helping Factors and interventions in natural outdoor and adventure settings (Gass et al., 2012; Williams, 2000). Furthermore, studies on Helping Factors have been predominantly carried out in traditional intervention environments and with clinical and adult populations (Shechtman, 2003; Shechtman, Bar-el, & Hadar, 1997; Yalom & Leszcz, 2005), whereas this doctoral study focuses on young adults in natural outdoor and adventure settings. This thesis demonstrates that Helping Factors can occur within different conditions, pointing to possible future avenues of research in social work.

Objectifs généraux : 1. Réaliser une revue systématique de l’effet des contraintes psychosociales au travail des modèles demande-latitude (DL) et déséquilibre efforts-reconnaissance (DER) sur la pression artérielle (PA). 2. Évaluer, sur une période de cinq ans, l'effet de la double exposition aux contraintes psychosociales au travail des modèles DL (job strain) et DER et à des responsabilités familiales élevées sur la PA (moyenne) et la détresse psychologique (prévalence) auprès de femmes cols blancs. Méthodes : 1. Les études incluses dans la revue systématique devaient : i) évaluer ≥1 contrainte psychosociale au travail, ii) mesurer la PA moyenne ou l’hypertension, iii) inclure ≥100 travailleurs et iv) être publiée en français ou en anglais dans v) un journal arbitré. 2. La population étudiée à l’objectif 2 était constituée de plus de 1000 femmes de la région de Québec, vues à trois reprises sur une période de 5 ans. Les contraintes psychosociales, les responsabilités familiales et la détresse psychologique ont été mesurées par questionnaire. La PA ambulatoire a été mesurée aux 15 minutes, durant une journée de travail. Résultats : 1. Environ une étude sur deux présentait un effet délétère des contraintes psychosociales au travail sur la PA (74 études). Un effet plus consistant a été observé : i) chez les hommes et ii) parmi les études de qualité méthodologique supérieure. 2. Comparées aux femmes non-exposées, les femmes ayant une double exposition au DER et à des responsabilités familiales élevées avaient : i) une moyenne de PA plus élevée au recrutement (diastolique: +2,75 mm Hg), trois ans plus tard (systolique: +2,22 mm Hg, diastolique: +2.55 mm Hg) et cinq ans plus tard (systolique: +2,94 mm Hg, diastolique: +3,10 mm Hg) et ii) un rapport de prévalences de détresse psychologique plus élevé au recrutement (2,04 (intervalles de confiance (IC) à 95% : 1,68-2,49), 3 ans plus tard (1,90 (IC à 95% : 1,52-2,38) et cinq ans plus tard (1,56 (IC à 95% 1,16-2,10). De plus, les femmes ayant une double exposition au job strain et à des responsabilités familiales élevées avaient un rapport de prévalence de détresse psychologique plus élevé au recrutement (1,53 (IC à 95% 1,22-1,93) et cinq ans plus tard (1,43 (IC à 95% 1,07-1,91). Conclusions : 1. L’effet délétère des contraintes psychosociales au travail sur la PA a été plus fréquemment observé chez les hommes que chez les femmes et au sein des études de qualité méthodologique supérieure. 2. Notre étude, réalisée chez les femmes, a montré un effet délétère de la double exposition à des contraintes psychosociales au travail et à des responsabilités familiales élevées sur la PA et la détresse psychologique. La présente thèse de doctorat contribue ainsi aux efforts de prévention primaire des maladies cardiovasculaires et des problèmes de santé mentale, deux fardeaux de santé publique majeurs. / General objectives: 1. To realize a systematic review of the adverse effects of psychosocial work factors of both the demand–control (DC) and effort–reward imbalance (ERI) models on blood pressure (BP). 2. To evaluate, over the 5-year follow-up, the effect of the double exposure to the psychosocial work factors of the DC or ERI models and high family responsibilities on BP (mean) and psychological distress (prevalence) among white-collar working women. Methods: 1. To be included in the systematic review, studies had to: i) evaluate at least one psychosocial work factor, ii) evaluate BP or hypertension, iii) comprise ≥100 workers, iv) be written in English or French, and v) be published in a peer reviewed journal. 2. The study population was composed of over 1,000 women from Quebec City. They were assessed three times during a 5-year period (year 1, 3 and 5). At each time, psychosocial work factors, family responsibilities and psychological distress were measured using questionnaires. Ambulatory BP was measured every 15 minutes during a working day. Results: 1. About half of the 74 studies included in the systematic review, reported a significant adverse effect of psychosocial work factors on BP. A more consistent effect was observed among: i) men and ii) studies of higher methodological quality. 2. Compared to unexposed women, women having a double exposure to ERI at work and high family responsibilities had: i) a higher BP level at baseline (diastolic: +2.75 mmHg), after 3-year (systolic: +2.22 mmHg and diastolic: +2.55 mmHg), and after 5-year (systolic: +2.94 mmHg and diastolic: +3.10 mmHg) and ii) a higher prevalence ratio of psychological distress at baseline (2.04 (95% confidence intervals (CI): 1.68-2.49), after 3-year (1.90 (95% CI: 1.52-2.38), and after 5-year follow-up (1.56 (95% CI:1.16-2.10). Women having a double exposure to job strain and high family responsibilities had also a significantly higher prevalence of psychological distress at baseline (1.53 (95% CI: 1.22-1.93) and at the 5-year follow-up (1.43 (95% CI: 1.07-1.91). Conclusion: 1. In this systematic review, a more consistent adverse effect of psychosocial work factors was observed among men than women and in studies of higher methodological quality. 2. This thesis showed an adverse effect of the double exposure to psychosocial work factors and high family responsibilities on women BP and psychological distress. These findings contribute to the current effort of primary prevention of cardiovascular disease and mental health problems, by documenting the psychosocial etiology of elevated BP and psychological distress.