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Triagem auditiva em lactentes com indicadores de risco para deficiência auditiva: comparação entre ambiente hospitalar e ambulatorial. / Hearing Screening in infants with risk indicators for hearing loss: a comparison between inpatient and outpatient approachRosa, Barbara Cristina da Silva 01 August 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-08-01 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: The Universal newborn hearing screening (UNHS) was not
implemented in most of Brazilian hospitals yet. Therefore, one option is to perform
the evaluation gradually, in newborns and risk infants in the hospital as inpatients,
and with an outpatient approach. Goal: To compare the results of selective hearing
screening in two different approaches: outpatient and inpatient, in an infant
population with risk indicators for hearing loss. Method: It was analyzed two
databases, the first one with the results of extenso in a maternity with 284 newborns
and infants, and the second one, a database of an university audiological clinic with
398 newborns and infants. The following variables were analyzed: extensor
according to the Brazilian multiprofessional health hearing committee and the ones
applied by the Secretary of Health in São Paulo city; age in extenso and hearing
diagnosis, access during the screening process, return for re-screening and
diagnosis. Results: At the university clinic the most prevalent risks indicators for
hearing loss were: NICU for more than five days (48%) and use of ototoxic drugs
(19,8%). In the maternity the most prevalent risks were: low for gestational age
(40,5%) family hearing loss (19%). Concerning the access at the clinic for the retest,
it was observed 78,20% and for the diagnosis 73,3%. In the maternity the access
was 100%, for retest and for the hearing diagnosis. When applied the risk indicators
from the Brazilian Hearing committee in the maternity, only 167 newborns were
considered as risk babies. Conclusion: When the HDRI were applied according to
Multiprofessional health hearing committee, the numbers of infants that would
perform the screening decreased and the prevalence of hearing loss increased. In
the adhesion process, it was verified that both in the hospital in the retest of hearing
screening, and audiological diagnosis was of 100% / Introdução: A Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) ainda não foi
implantada em grande parte dos hospitais brasileiros, antes da alta hospitalar.
Assim sendo, uma alternativa é a realização da avaliação em neonatos e lactentes
de risco inicialmente no hospital, ou de forma ambulatorial. Objetivo: Comparar os
resultados da Triagem Auditiva Seletiva (TAS) ambulatorial com a hospitalar em
uma população de lactentes com indicadores de risco para deficiência auditiva
(IRDA). Método: Foram utilizados dois bancos de dados, sendo o primeiro
composto de resultados da TAS em uma maternidade com 284 neonatos e
lactentes, e o segundo, um banco de dados do ambulatório com 398 neonatos e
lactentes. Foram analisadas as seguintes variáveis: IRDA segundo o Comitê
Multiprofissional em Saúde Auditiva (COMUSA), e aqueles retirados do edital da
prefeitura do município de São Paulo; idade na TAS e no Diagnóstico Audiológico; e
ocorrência de adesão durante o processo de triagem, retorno e diagnóstico.
Resultados: No ambulatório os IRDA que mais ocorreram foram: UTI-N por mais
de cinco dias (48%) e ototoxidade (19,8%). Na maternidade os IRDA que mais
ocorreram foram: pequeno para idade gestacional (40,50%) e hereditariedade
(19%). Quanto à adesão do ambulatório no reteste, foi de 78,20%, e no diagnóstico
foi de 73,3%. Na maternidade a adesão foi de 100%, tanto no reteste como no
diagnóstico audiológico. Quando aplicados os IRDA do COMUSA na maternidade,
apenas 167 foram considerados de risco, e realizaram a TAS. Conclusão:
Quando aplicados os IRDA segundo o COMUSA, o número de lactentes que
realizariam a TAS reduziu e a prevalência de deficiência auditiva aumentou. Na
adesão, verificamos que a adesão no contexto hospitalar tanto no reteste da
triagem auditiva, como no diagnóstico audiológico foi de 100%
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