O banho do paciente em estado crítico constitui uma atividade que exige ordenamento das diversas etapas, dadas as características e peculiaridades. O aparato tecnológico peculiar das unidades de alta complexidade permite a monitoração, mas dificulta o acesso e mobilização do paciente. As repercussões oxi-hemodinâmicas do banho no paciente adulto internado em estado crítico no contexto relativo à etiologia/dano foram investigadas por meio dessa revisão sistemática de literatura, que objetivou identificar a existência de evidências científicas sobre as referidas repercussões naquela população e; verificar a possibilidade de estabelecimento de critérios para indicação do banho em diferentes situações clínicas. Foram considerados estudos primários e secundários com metodologia explícita, sem recorte temporal ou idiomas predeterminados. Os critérios de inclusão envolveram a mensuração de variável hemodinâmica ou oximétrica no decurso do banho de adultos críticos internados em meio hospitalar. Foi utilizada uma adaptação da estratégia PICO, o PIO, donde: P (pacientes, problema) = \"Intensive Care Units\" e variações; I (intervenção) = banho e variações; O (desfecho) = \"Hemodynamic Phenomena\" / \"Oxygen Consumption\" e variações. Foram pesquisadas: as bases eletrônicas CINAHL, DEDALUS; EMBASE, COCHRANE, LILACS, PubMed/MEDLINE; manualmente as bibliotecas das Escolas de Enfermagem da Universidade Federal Fluminense e Federal do Rio de Janeiro; referências cruzadas das publicações e; artigos relacionados do Pubmed e ISI. Os 44597 resultados iniciais das bases eletrônicas foram exportados para um programa de gerenciamento de referências, submetidos a filtros sucessivos, resultando em 23 publicações que, somadas a duas monografias obtidas em bibliotecas convencionais, perfez 25 referências. Após leitura na íntegra e reuniões de consenso foram descartadas 19, totalizando uma amostra de 6 publicações. Resultados explicitaram a baixa publicação sobre a temática, com predomínio de estudos nacionais. Dada a heterogeneidade e fragilidade dos estudos não foi possível um mapeamento consistente de todas as respostas oximéricas e hemodimâmicas importantes para os pacientes em questão. Os desfechos mais abordados foram a saturação venosa mista de oxigênio e o índice cardíaco, representantes respectivos dos segmentos. À exceção da saturação, não se identificaram diferenças importantes quando comparadas aos baselines. A saturação declinou durante o banho e se restabeleceu 30 minutos ao término. Conclui-se que medidas operacionais parecem atuar como fatores de risco: banho em menos de 4 h após a cirurgia cardíaca, posicionamento prolongado em decúbito lateral e tempo de banho superior a 20 minutos ou; fator de proteção: manutenção da temperatura da água em 40°C. Quanto à evidência dos achados, por derivarem de quase-experimentos, foram qualificados em nível C por Oxford e pontuados entre 11 e 18 pelo check list de Downs & Black que, mostrou associação entre maiores pontuações e melhores controles de validades internas. Sugere-se a utilização de estratégias que maximizem os indícios de proteção e de outras que minimizem os indícios de risco / The bath of the patient in critical state is an activity that requires several stages of planning, because of the characteristics and peculiarities. The peculiar technological apparatus of high complexity units allow for monitoring, but difficult access and mobilization of the patient. The oxy-hemodynamic effects of bath in adult patients hospitalized in critical condition in context on etiology / damage were investigated by this systematic review of literature, which aimed to identify the existence of scientific evidence about these impacts on that population and; to verify the possibility of establishment of criteria for baths indication in different clinical situations. Primary and secondary studies with explicit methodology, without clipping on languages or predetermined time were considered. The inclusion criteria involved the measurement of hemodynamic or oxymetric variable during the bath of adults hospitalized in critical care units. It was used an adaptation of the PICO strategy, the PIO, where: P (patients, problem) = \"Intensive Care Units\" and variations, I (intervention) = bath and variations, O (outcome) = \"Hemodynamic Phenomena\" / \"Oxygen Consumption \"and variations. Were investigated: the electronic databases CINAHL, DEDALUS, EMBASE, Cochrane Library, LILACS, PubMed / MEDLINE; manually the libraries of the Nursing Schools of Universidade Federal Fluminense and Universidade Federal do Rio de Janeiro; cross references of publications and; related articles of Pubmed and ISI. The 44,597 initial results of the electronic databases were exported to a program for managing references, submitted to successive filters, resulting in 23 publications which, added to two monographs obtained in conventional libraries, totalize 25 references. After reading full publications and having consensus meetings, 19 studies were discarded, totalizing a sample of 6 publications. Results explained the low publication on the subject, with a predominance of national studies. In view of the fragility and heterogeneity of the studies, it was not possible to do a consistent mapping of all the important oximetric and hemodynamic answers for these patients. The further discussed outcomes were the mixed venous oxygen saturation and heart rate, representatives of the respective segments. With the exception of saturation, it was not identified important differences when compared to the baselines. The saturation declined during the bath and was restored 30 minutes at the end. It is concluded that operational measures seem act as risk factors: bath in less than 4 hours after cardiac surgery, prolonged positioning in lateral decubitus and showers time over 20 minutes or; a protective factor: maintenance of water temperature at 40 ° C. As the findings were derived from quasi-experiments, their evidences were qualified to level C for Oxford and scored between 11 and 18 by the check list of Downs & Black, that showed an association between higher scores and better control of internal validity. It is suggested the use of strategies that maximize the indications of protection and other that minimize the indications of risk

Submitted by Debora Cristina Paulela null (deborapaulela@fmb.unesp.br) on 2016-04-26T19:50:22Z No. of bitstreams: 1 dissertação final 25 abril 2016 - Debora Paulela.pdf: 12506409 bytes, checksum: 45cdb3803d7c8e715c69e23e171fff62 (MD5) / Approved for entry into archive by Felipe Augusto Arakaki (arakaki@reitoria.unesp.br) on 2016-04-28T19:03:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 paulela_dc_me_bot.pdf: 12506409 bytes, checksum: 45cdb3803d7c8e715c69e23e171fff62 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-28T19:03:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 paulela_dc_me_bot.pdf: 12506409 bytes, checksum: 45cdb3803d7c8e715c69e23e171fff62 (MD5) Previous issue date: 2016-02-26 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Introdução. Banho no leito é um procedimento executado rotineiramente pela equipe de enfermagem, para atender às necessidades de higiene e conforto. Infere-se a técnica convencional, com uso de baldes, bacias, água, sabonete, luvas e compressas, contribuir para aumento das taxas de infecção hospitalar. A tecnologia descartável para banho no leito propõe prevenir contaminação de uma área corporal com microrganismos provenientes de outra, assim como infecções cruzadas. Objetivo. Avaliar a efetividade dos banhos no leito convencional e descartável sobre a microbiota do paciente hospitalizado, assim como a estimativa de tempo de execução e custo dos mesmos. Métodos. Pesquisa clínica, prospectiva, caso-controle, randomizada, aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa e Registro Brasileiro de Ensaio Clínico (ReBEC). Realizou-se este estudo na Unidade de Acidente Vascular Cerebral do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, com amostra de 40 pacientes acamados e randomizados em dois grupos com 20 participantes: grupo A (controle - banho no leito convencional) e grupo B (intervenção - banho no leito descartável). A tecnologia avaliada foi da marca Bag Bath®. Invólucro contendo oito compressas pré-umidificadas com água, surfactantes não iônicos, vitamina E, dexpanthenol, conservantes e fragrâncias, destinadas uma para cada área do corpo. Resultados. Pode-se comprovar a efetividade da tecnologia descartável para banho no leito, sobre a evolução da microbiota da pele de pacientes hospitalizados. Uma vez que, 90% dos participantes que receberam exclusivamente a intervenção, tiveram a pele protegida de bactérias colonizadoras, ao contrário dos submetidos ao banho no leito convencional, que apresentaram 80% das culturas positivadas. Análise estatística demonstrou que, enquanto a carga microbiana dos participantes do Grupo B reduziu com a intervenção descartável, aumentou significantemente nos do Grupo A, que haviam recebido banhos no leito convencional (p<0,001). Conclusões. O banho no leito com uso de tecnologia descartável, da marca testada, mostrou-se significantemente efetivo sobre a carga microbiana da pele de pacientes hospitalizados, quando comparado ao banho convencional. Refutou-se as hipóteses do banho no leito descartável apresentar tempo de execução e custo menores, quando comparado com o convencional. Recomenda-se a realização de novos estudos sobre essas variáveis, por entende-las importantes no dimensionamento de recursos humanos em enfermagem, assim como na decisão por escolhas de insumos hospitalares. / Introduction. Bed bath is a procedure performed routinely by nursing staff to meet the needs of hygiene and comfort. A conventional technique is inferred, using buckets, basins, water, soap, gloves and pads, contributing to increased hospital infection rates. The disposable bed bath technology proposes to prevent contamination of a body area with microorganisms from another, and cross-infection. Goal. Evaluate the effectiveness of the baths in conventional and disposable bed on the microbiota of hospitalized patients, as well as the estimated run time and cost thereof. Methods. Clinical, prospective, case-control, randomized research, approved by the Research Ethics Committee and Brazilian Registry of Clinical Trial (Rebec). We conducted this study in Stroke Unit of the Hospital of the Botucatu School of Medicine, with sample of 40 bedridden patients randomized into two groups with 20 participants: group A (control - bath in the conventional bed) and group B (intervention - bath in disposable bed). The technology of the brand Bag Bath was evaluated®. Containing eight pads pre-moistened with water, nonionic surfactants, Vitamin E, Dexpanthenol, preservatives and fragrances, one for each intended area of the body. Results. One can prove the effectiveness of disposable technology for bed bath on the evolution of microflora of the skin of hospitalized patients. Since 90% of participants who received only the intervention had skin protected from colonizing bacteria, unlike subjected to the bath in the conventional bed, which showed 80% of positive cultures. Statistical analysis showed that, whereas the microbial load of the participants in Group B decreased with disposable intervention, increased significantly in Group A, who had received baths in conventional bed (p <0.001). Conclusions. Bed bath with the use of disposable technology, tested brand, proved to be significantly effective on the microbial load of the skin of hospitalized patients, when compared to conventional bath. The hypothesis of disposable bed bath present shorter run time and lower costs when compared with the conventional has been refuted. It is recommended to carry out further studies on these variables, to understand their importance on the design of human resources in nursing, as well as the decision by hospital supplies choices. / FAPESP: 2014/25099-2

Orientador: Alessandro Lia Mondelli / Resumo: Introdução. Banho no leito é um procedimento executado rotineiramente pela equipe de enfermagem, para atender às necessidades de higiene e conforto. Infere-se a técnica convencional, com uso de baldes, bacias, água, sabonete, luvas e compressas, contribuir para aumento das taxas de infecção hospitalar. A tecnologia descartável para banho no leito propõe prevenir contaminação de uma área corporal com microrganismos provenientes de outra, assim como infecções cruzadas. Objetivo. Avaliar a efetividade dos banhos no leito convencional e descartável sobre a microbiota do paciente hospitalizado, assim como a estimativa de tempo de execução e custo dos mesmos. Métodos. Pesquisa clínica, prospectiva, caso-controle, randomizada, aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa e Registro Brasileiro de Ensaio Clínico (ReBEC). Realizou-se este estudo na Unidade de Acidente Vascular Cerebral do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, com amostra de 40 pacientes acamados e randomizados em dois grupos com 20 participantes: grupo A (controle - banho no leito convencional) e grupo B (intervenção - banho no leito descartável). A tecnologia avaliada foi da marca Bag Bath®. Invólucro contendo oito compressas pré-umidificadas com água, surfactantes não iônicos, vitamina E, dexpanthenol, conservantes e fragrâncias, destinadas uma para cada área do corpo. Resultados. Pode-se comprovar a efetividade da tecnologia descartável para banho no leito, sobre a evolução da microbiota da pele d... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction. Bed bath is a procedure performed routinely by nursing staff to meet the needs of hygiene and comfort. A conventional technique is inferred, using buckets, basins, water, soap, gloves and pads, contributing to increased hospital infection rates. The disposable bed bath technology proposes to prevent contamination of a body area with microorganisms from another, and cross-infection. Goal. Evaluate the effectiveness of the baths in conventional and disposable bed on the microbiota of hospitalized patients, as well as the estimated run time and cost thereof. Methods. Clinical, prospective, case-control, randomized research, approved by the Research Ethics Committee and Brazilian Registry of Clinical Trial (Rebec). We conducted this study in Stroke Unit of the Hospital of the Botucatu School of Medicine, with sample of 40 bedridden patients randomized into two groups with 20 participants: group A (control - bath in the conventional bed) and group B (intervention - bath in disposable bed). The technology of the brand Bag Bath was evaluated®. Containing eight pads pre-moistened with water, nonionic surfactants, Vitamin E, Dexpanthenol, preservatives and fragrances, one for each intended area of the body. Results. One can prove the effectiveness of disposable technology for bed bath on the evolution of microflora of the skin of hospitalized patients. Since 90% of participants who received only the intervention had skin protected from colonizing bacteria, unlike subjec... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

O presente trabalho procurou analisar a fundação da Estação de Banhos da Villa Sequeira no final do século XIX sob o olhar da modernidade, suas consequências para a cidade de Rio Grande e as transformações que ocorreram no balneário ao longo de meio século de história. Nossa narrativa enfocou o desejo dos homens em usufruir dos banhos de mar, seus benefícios terapêuticos e as diferentes formas de viver os espaços de lazer das estações balneares. Apresentamos o cenário da Villa Sequeira, um local construído para os lazeres das elites, mas que passou a ser vivenciado por vários segmentos sociais e dessa forma, constituiu-se em uma estação balnear para \"todos\", popularizando os banhos de mar e a vilegiatura marítima na região sul do Estado do Rio Grande do Sul. Objetivando enfocar os aspectos gerais que envolveram os veraneios no \"Cassino\" apresentamos as diversas formas de sociabilidade representadas por seus frequentadores no espaço da praia, da avenida, e em locais privados, como os hotéis, os salões de festas e bailes e a Sociedade Amigos do Cassino (SAC). / The present work analyzed the foundation of \"Estação de Banhos da Villa Sequeira\" in the end of the XIX century in a modern point of view, the consequences for the city of Rio Grande and the transformations that happened in the beach during a half century of history. Our narrative focused in the desire of men to enjoy the sea baths, their therapeutic benefits and the different ways to live the leisure places of the beaches. We show the scene of Villa Sequeira, a place built for elite leisure, but that was lived for several social classes and, in this way, contributed for the popularization of the sea bath and for the maritime \"La villegiatura\" in the south region of the State of Rio Grande do Sul. Aiming to focus in the general aspects that evolved the vacances in Cassino we show the several ways of sociability demonstrated by its visitors in the beach space, in the avenue, and in private locals, as hotels, party saloons and balls and the Sociedade Amigos do Cassino (SAC).

O presente trabalho procurou analisar a fundação da Estação de Banhos da Villa Sequeira no final do século XIX sob o olhar da modernidade, suas consequências para a cidade de Rio Grande e as transformações que ocorreram no balneário ao longo de meio século de história. Nossa narrativa enfocou o desejo dos homens em usufruir dos banhos de mar, seus benefícios terapêuticos e as diferentes formas de viver os espaços de lazer das estações balneares. Apresentamos o cenário da Villa Sequeira, um local construído para os lazeres das elites, mas que passou a ser vivenciado por vários segmentos sociais e dessa forma, constituiu-se em uma estação balnear para \"todos\", popularizando os banhos de mar e a vilegiatura marítima na região sul do Estado do Rio Grande do Sul. Objetivando enfocar os aspectos gerais que envolveram os veraneios no \"Cassino\" apresentamos as diversas formas de sociabilidade representadas por seus frequentadores no espaço da praia, da avenida, e em locais privados, como os hotéis, os salões de festas e bailes e a Sociedade Amigos do Cassino (SAC). / The present work analyzed the foundation of \"Estação de Banhos da Villa Sequeira\" in the end of the XIX century in a modern point of view, the consequences for the city of Rio Grande and the transformations that happened in the beach during a half century of history. Our narrative focused in the desire of men to enjoy the sea baths, their therapeutic benefits and the different ways to live the leisure places of the beaches. We show the scene of Villa Sequeira, a place built for elite leisure, but that was lived for several social classes and, in this way, contributed for the popularization of the sea bath and for the maritime \"La villegiatura\" in the south region of the State of Rio Grande do Sul. Aiming to focus in the general aspects that evolved the vacances in Cassino we show the several ways of sociability demonstrated by its visitors in the beach space, in the avenue, and in private locals, as hotels, party saloons and balls and the Sociedade Amigos do Cassino (SAC).

MACIEL, Wellington Ricardo Nogueira. Tempos e espaços da Praia do Futuro: usos e classificações de uma zona liminar. 2011. 241f. – Tese (Doutorado) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-graduação em Sociologia, Fortaleza (CE), 2011. / Submitted by Márcia Araújo (marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2013-10-21T15:03:45Z No. of bitstreams: 1 2011-TESE-WRNMACIEL.PDF: 10209211 bytes, checksum: 07d431b5a79658134b374c5468d1ff35 (MD5) / Approved for entry into archive by Márcia Araújo(marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2013-10-22T10:53:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011-TESE-WRNMACIEL.PDF: 10209211 bytes, checksum: 07d431b5a79658134b374c5468d1ff35 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-10-22T10:53:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011-TESE-WRNMACIEL.PDF: 10209211 bytes, checksum: 07d431b5a79658134b374c5468d1ff35 (MD5) Previous issue date: 2011 / This work investigates the redefinitions of uses and classifications of Praia do Futuro in charge of new resort entertainment leisure located in the beach stretch of coastline east of the city of Fortaleza. The field of survey research includes the large complexes of barracks (a sort of bars, restaurants and concert halls by the sea) situated in the most part between Renato Braga Street and 31st March Square, the stretch known by businessmen, tourists and people from Fortaleza, as “new beach”. Three of these complexes exemplify the days when the beach is more redefined: the complex Crocobeach during “Sunday on the beach”, “Chico do Caranguejo” for “Quinta do Caranguejo” and the tent “Biruta” in the days of concerts and events. Besides being the most sought by people the complexes of tents largely encompass symbolic disputes about the redefinition of the Beach as a public property. The thesis was based on interviews, direct observation and photographic record of the times and places of leisure of the beach besides an important documental research about the classifications of uses that were constituted during the occupation of the site. The main argument developed considers that the attribution of meanings to an urban space articulates uses and classifications according to the positions taken in its interior and must have direct implications on how to classify a beach as a public estate. / Esta tese investiga as redefinições de usos e classificações da Praia do Futuro a cargo dos novos espaços de lazer praiano localizados no trecho de orla ao leste da cidade de Fortaleza. O campo de observação da pesquisa abrange os grandes complexos de barracas (espécies de bares, restaurantes e casas de shows à beira-mar) situados, em sua maior parte, entre a Rua Renato Braga e a Praça 31 de Março, no trecho conhecido, por empresários, fortalezenses e turistas, como “praia nova”. Três desses complexos exemplificam bem os dias em que mais a Praia é redefinida: o complexo CrocoBeach, durante “o domingo na praia”; o Chico do Caranguejo, para “a quinta do caranguejo”; e a “barraca” Biruta, nos dias de shows e eventos. Além de serem os mais procurados, é sobre os complexos de barracas que recai grande parte das disputas simbólicas acerca da redefinição da Praia como bem público. A tese baseou-se em entrevistas, observação direta e registro fotográfico dos tempos e espaços do lazer da Praia, além de uma importante pesquisa documental a respeito das classificações dos usos constituídos durante a ocupação do local. O argumento principal desenvolvido considera que a atribuição de significados a um espaço urbano articula usos e classificações conforme as posições assumidas no seu interior, o que tem implicações diretas no modo de tipificar uma praia como bem público.