Submitted by Edineia Teixeira (edineia.teixeira@unioeste.br) on 2019-03-12T21:37:08Z No. of bitstreams: 2 Wesley_Ferrari_2018.pdf: 5292494 bytes, checksum: 80e420551cea7ffdde2bfbfeff0d10eb (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2019-03-12T21:37:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Wesley_Ferrari_2018.pdf: 5292494 bytes, checksum: 80e420551cea7ffdde2bfbfeff0d10eb (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-03-23 / Aims: Evaluate the efficacy of dental bleaching and the tooth sensitivity during and after the procedure using a Potassium Nitrate and Sodium Fluoride based desensitizer gel, with or without Chitosan microparticles. Methods and Materials: Forty-two patients with a minimum A2 degree of saturation were selected, divided into two groups (n = 21): DKF - Potassium Nitrate with Sodium Fluoride and DKF CHI - Potassium Nitrate with Sodium Fluoride plus Chitosan microparticles. Dental bleaching was performed in the upper arch, using 35% Hydrogen Peroxide in a single session, with three applications of 15 minutes each. The desensitizing gel was applied before the treatment and remained on the enamel for 10 minutes in both groups. Tooth sensitivity (TS) was recorded by participants by means of scores while the bleaching gel was in contact with the teeth (5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40 and 45 minutes), as well as 1, 24 and 48 hours after application. The shade evaluation was performed at baseline and seven days after bleaching. TS was evaluated by the Mann-Whitney test (p <0.05). The Kruskal-Wallis test (p <0.05) was used to assess the degree of bleaching. Results: At the 40, 45 minute and 1 hour evaluation periods, the sensitivity levels of the DFK CHI group were significantly lower in relation to the DKF group. Regarding the shade level, there was no significant interference in the outcome for both groups evaluated. Conclusions: the addition of chitosan microparticles to the desensitizing agent decreases sensitivity during and after tooth bleaching without interfering on the bleaching efficacy.Clinical relevance: the use of a desensitizing agent with chitosan microparticles prior to dental bleaching may decrease dentin sensitivity, which is the most common side effect associated with tooth bleaching. / Objetivos: avaliar a efetividade do clareamento dental profissional e a intensidade da sensibilidade durante e após o clareamento, utilizando um dessensibilizante à base de Nitrato de Potássio e Fluoreto de Sódio, acrescido ou não de micropartículas de Quitosana. Metodologia: foram selecionados 42 pacientes com grau de saturação dental mínima A2, divididos em dois grupos (n=21): DKF – Nitrato de Potássio com Fluoreto de Sódio e DKF QUI – Nitrato de Potássio com Fluoreto de Sódio acrescido de micropartículas de Quitosana. O clareamento foi realizado na arcada superior, com o uso de Peróxido de Hidrogênio a 35% em sessão única, com três aplicações de 15 minutos cada. O gel dessensibilizante foi aplicado previamente ao tratamento e permaneceu sobre o esmalte por 10 minutos, em ambos os grupos. O grau de sensibilidade (GS) foi anotado pelos pacientes por meio de escores, durante o tempo em que o gel clareador esteve em contato com os dentes (5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40 e 45 minutos), assim como 1, 24 e 48 horas após a aplicação. O grau de saturação da cor foi avaliado no início e sete dias depois do clareamento. O GS foi avaliado pelo teste de Mann- Whitney (p<0.05). Para a avaliação do grau de clareamento, foi aplicado o teste de Kruskal- Wallis (p<0.05). Resultados: nos períodos de avaliação de 40, 45 minutos e 1 hora, os níveis de sensibilidade do grupo DFK QUI foram significativamente menores em relação ao grupo DKF. No que se refere ao grau de clareamento, não houve interferência significativa no resultado para ambos os grupos avaliados. Conclusões: a adição de micropartículas de Quitosana ao agente dessensibilizante diminui a sensibilidade durante e após o clareamento dental sem interferir no grau de clareamento.Relevância clínica: o uso prévio de um agente dessensibilizante com micropartículas de Quitosana pode diminuir a sensibilidade dentinária, que é o efeito colateral mais comum associado ao clareamento dental.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:21:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carlos Andres.pdf: 5086712 bytes, checksum: 54d49b87f4b88f35df55c8f7124f2586 (MD5) Previous issue date: 2014-02-19 / The aim of this in vitro study was to evaluate the occlusive potential of three commercial desensitizing toothpastes by atomic force microscopy before and after bleaching, and quantify the hydrogen peroxide (HP) diffusion to the pulp chamber after application of these products in teeth with artificial cervical lesions (ACL). Sixtyfive human extracted premolars were used to measure PH diffusion. In fifty-two teeth, artificial 2-mm deep ACL were prepared, and an EDTA solution was applied for 10 s and rinsed with distilled water. Then, teeth were adapted in a brushing machine and brushed with a constant loading (250 g; 4.5 cycles/s; 3 min) with a regular toothpaste with no occlusive compounds (Colgate Cavity Protection) and occlusive toothpastes (Sensodyne Rapid Relief, Colgate ProRelief and Oral-B Pro Health). In thirteen teeth (control group), no ACL was prepared and they were stored in distilled water. After that, teeth from both experiments were bleached with 35% HP with three 15-min applications. The HP diffusion was measured spectrophotometrically by the reaction of HP with 4-aminoanthipyrin and phenol at a wavelength of 510 nm and the ACL were evaluated before, after toothbrushing and after bleaching by AFM. Four sound molar were used and subjected to each one of the dentifrices for the AFM test. Data from each experiment was subjected to one-way ANOVA and Tukey´s test (α = 0.05). All groups with ACL, regardless of the toothpaste employed, showed higher HP penetration than the sound teeth (p < 0.001). / O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar o potencial de obliteração de três dentifrícios dessensibilizantes comerciais através de microscopia de força atômica (MFA), antes e após a aplicação do clareamento dental, e quantificar a difusão de peróxido de hidrogênio (PH) dentro da câmara pulpar em dentes com lesões cervicais não-cariosas. Para a difusão do PH, foram utilizados 65 pré-molares humanos. Em cinquenta e dois dentes, lesões cervicais artificiais (LCA) de 2 mm de profundidade foram preparadas. Uma solução de EDTA foi aplicada (10 s) e enxaguada com água destilada. Depois, os dentes foram adaptados em um aparelho de escovação para aplicação de dentifrícios com carga constante (250 g; 4,5 ciclos/s; 3 min). Dentifrícios sem (Colgate Máxima Proteção Anticáries) e com agentes obliterantes (Sensodyne Rápido Alivio, Colgate Pro-Alivio, Oral B Pro-Saúde Clinical Protection Sensitive) foram empregados. Em treze dentes (grupo controle) não foram efetuadas lesões cervicais. Após isso, os dentes foram clareados com PH 35% em três aplicações de 15 min. A difusão do PH foi mensurada espectrofotometricamente pela reação do PH com 4 amino-antipirina e fenol em um comprimento de onda de 510 nm e a superfície das LCA foram avaliadas antes, após escovação e após o clareamento em MFA. Para a análise de MFA, 4 molares hígidos foram utilizados e submetidos a tratamento com cada um dos dentifrícios. Os dados de cada experimento foram submetidos a uma análise de variânça de um fator e Teste de Tukey (α = 0,05). Todos os dentes com lesões cervicais,independente do dentifrício utilizado, mostraram maior penetração do PH comparativamente ao grupo controle (p < 0,001). Um depósito evidente de precipitados foi observado apenas na superfície tratada com o Sensodyne, que se manteve estável mesmo após aplicação do gel clareador. Nos outros dois dentifrícios obliterantes, este precipitado não foi visível, porém sua aplicação preveniu alterações superficiais na dentina após clareamento.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kaprice Chemin.pdf: 2800231 bytes, checksum: 6bb669e8add966b732aeb8523962bf60 (MD5) Previous issue date: 2016-02-17 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The aim of this study was to clinically evaluate the effectiveness, stability of color and dental sensitivity of at-home dental bleaching with 4% and 10% hydrogen peroxide (H2O2). For this study, 78 patients were selected according to the inclusion and exclusion criteria, with central maxillary incisors A2 or darker, compared to Vita Classical shade guide (Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen, Germany), and they were randomized into two groups: G10% – 10% H2O2 (White Class with Calcium 10% - FGM, Joinville, SC, Brazil) and G4% – 4% H2O2 (White Class with Calcium 4% - FGM, Joinville, SC, Brazil). The bleaching was carried out with White Class with Calcium, FGM, Joinville, SC, Brazil) for a period of 30 minutes twice a day for two weeks for both concentrations. The color was assessed by Vita Classical (Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen, Germany), Vita Bleachedguide 3D-MASTER (Vita Zahnfabrik) and spectrophotometer Vita Easyshade (Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen, Germany) initially during bleaching (1st and 2nd weeks) and after this bleaching procedure (1 month). The tooth sensitivity was recorded by the patients, using a numeric rating scale (NRS, 0-4) and visual analogue scale (VAS, 0-10). We carried out the Mann-Whitney test for contrast of means (α=0.05). The tooth sensitivity was evaluated by Chi-square test and the intensity of tooth sensitivity was evaluated by Mann-Whitney test (α=0.05) for both scales. Data from ΔSGU and ΔE showed an effectiveness of dental bleaching in both groups after two weeks of treatment. The prevalence of tooth sensitivity was higher in the group that used 10% H2O2. It can be concluded that at-home bleaching is effective for both groups, and 4% H2O2 decreased the absolute risk intensity of tooth sensitivity in at-home dental bleaching. / O objetivo deste estudo foi avaliar clinicamente a efetividade, estabilidade da cor, sensibilidade dental causada pelo clareamento caseiro realizado com peróxido de hidrogênio (H2O2) 4% e 10%. Foram selecionados 78 pacientes de acordo com os critérios de inclusão e exclusão, com os incisivos centrais superiores com a cor A2 ou mais escuros, por comparação com a escala Vita Classical (Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen, Alemanha) e aleatorizados em dois grupos: G10% – H2O2 10% (White Class com Cálcio 10% - FGM, Joinville, SC, Brasil) e G4% – H2O2 4% (White Class com Cálcio 4% - FGM, Joinville, SC, Brasil). O clareamento foi realizado pelo período de 30 min, 2 vezes ao dia, durante 14 dias em ambas as concentrações. A cor foi avaliada por meio das escalas Vita Classical, Vita Bleachedguide 3D-MASTER (Vita Zahnfabrik) e espectrofotômetro Vita Easyshade (Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen, Alemanha), inicialmente, durante o clareamento (1ª e 2ª semanas) e 1 mês após o tratamento clareador. A sensibilidade dental foi registrada pelos próprios pacientes através da escala numérica analógica (NRS, 0-4) e escala visual analógica (VAS, 0-10). Foi realizado o teste de Mann-Whitney para o contraste das médias (α=0,05). A sensibilidade dental foi avaliada pelo teste Qui-quadrado e a intensidade da sensibilidade dental foi avaliada pelo teste Mann-Whitney (α=0,05) para ambas as escalas. Os dados de variação de unidades de escala Vita (ΔUEV) e variação de cor (ΔE) mostraram efetividade do clareamento dental em ambos os grupos após duas semanas de tratamento (p<0,05). O risco absoluto de sensibilidade dental foi maior para o grupo que utilizou H2O2 10%. Pode-se concluir que a efetividade do clareamento dental caseiro com H2O2 4% e 10% são semelhantes, porém H2O2 4% diminuiu o risco absoluto e a intensidade da sensibilidade dental durante o clareamento dental caseiro.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SergioPauloHilgenberg.pdf: 2684659 bytes, checksum: de5f3a51cd07ee516d316afe2e8f805b (MD5) Previous issue date: 2008-02-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The aim of this study was to evaluate the physical-chemical and microbiology characteristics of 3 whitening toothpastes: Close-up Whitening - G1; Sorriso Branqueador - G2; Sensodyne Branqueador - G3, as well as, the action of the same ones on the dental enamel, when used alone or, after to the application of 16 carbamide peroxide. Firstly, they took place the physical-chemical and microbiologic analyses. Test chemical: Analysis of the pH: was dispersed 5g of toothpaste in 15mL of distilled water, after 24 hours the solution was analyzed in pHmeter. Physical tests: 1 – residue analysis: it was weighed 5g of toothpaste, submitted to the heating (105C/24h) and appraised the mass, after constant weight. 2 - Tenor of ashes: 2g of toothpaste were roasted (500C/30min). 3 - Analysis in MEV and EDX of the ashes. Test microbiologic: was used the kit Newplus, usually employed for microbiologic control of cosmetics. For the evaluation of the effect on the roughness of the enamel, were made 30 specimens, with three enamel segments (4 x 4 mm), obtained using a diamond disk. A perfilometer was used to determine the values of roughness average (Ra), total roughness (Rt) and Ry, initials and after the application of the bleaching agent and brushing with whitening toothpastes. The bleaching was accomplished in the surface of the fragments by 10 hours, and the brushing was accomplished in brushing machine. It was applied in one of the segments, after the bleaching agent, topical fluoride. Significant differences was found in the physiochemical parameters (p <0.05 - ANOVA, pos-test of Bonferroni). pH Test: G1=7.9±0.1; G2=10.1±0.1 and G3=9.1±0.1. Residue analysis: G1=44.7±1.1, G2=65.8±2.2 and G3=39.9±1.1. Tenor of ashes: G1=17.6±1.2, G2=36.6±2.0 and G3=16.0±3.1. The EDX test found chemical elements indicated by manufacturers in the formulation. The SEM demonstrated differences in the morphology of the abrasives. The microbiological test no detected bacterial or fungus contamination. The data initials and final of the three roughness parameters (Ra, Rt and Ry) were submitted to the t-Student test, that demonstrated there to be differences among the applied treatments to the enamel and the interaction with the toothpaste: for G1 - all of the roughness parameters were altered when the brushing was preceded of bleaching agent and, for G2, the use of the toothpaste on the enamel, altered the parameter of roughness average. It was concluded that differences exist in the physical-chemical properties of the tested toothpastes (solid residue, tenor of ashes and pH) taking to different abrasive potential and possibly to different therapeutic functions; there was not microbial contamination in any analyzed toothpaste, demonstrating a good quality control in the production of the same ones; differences exist in the morphology and composition in the abrasive agents of the studied toothpastes, taking to different abrasive potential; the parameter of roughness average was just altered for when Sorriso Branqueador was used on the dental enamel; the use of bleaching agent previously to the brushing with abrasive toothpaste was factor that determined alteration in the three roughness parameters for the group Close-up Whitening and, use of topical fluoride for one minute after the exhibition to bleaching agents went effective to avoid alteration in the roughness parameters in the group Close-up Whitening. / O objetivo deste trabalho foi avaliar as características físico-químicas e microbiológicas de 3 dentifrícios clareadores: Close-Up Whitening- G1; Sorriso Branqueador- G2; Sensodyne Branqueador- G3, como também, a ação dos mesmos sobre o esmalte dental, quando utilizados sozinhos ou, posteriormente à aplicação de peróxido de carbamida 16. Primeiramente, realizaram-se as análises físicoquímicas e microbiológicas. Teste químico: Análise do pH: dispersou-se 5g de dentifrício em 15mL de água destilada, após 24h a solução foi analisada em pHmetro. Testes físicos: 1- Perda por dessecação: foi pesado 5g de dentifrício, submetido ao aquecimento (105C/24h) e avaliada a massa, após peso constante. 2-Teor de cinzas: 2g de dentifrício foram calcinados (500C/30min). 3- Análise em MEV e EDX das cinzas. Teste microbiológico: uso do kit Newplus, empregado para controle microbiológico de cosméticos. Para a avaliação do efeito sobre a rugosidade do esmalte, foram confeccionados 30 corpos-de-prova, com três segmentos de esmalte (4 x 4 mm), obtidos por meio de seccionamento com disco diamantado. Um rugosímetro foi utilizado para determinar os valores de rugosidade média (Ra), rugosidade total (Rt) e Ry, iniciais e após a aplicação do agente clareador e escovação com dentifrícios clareadores. O clareamento foi realizado na superfície dos fragmentos por 10 horas, e a escovação foi realizada em máquina de escovação. Foi aplicado em um dos segmentos, após o agente clareador, flúor tópico, afim de observar o efeito protetor do mesmo. Encontraram-se diferenças significativas nos parâmetros físico-químicos avaliados (p0,05 – ANOVA, pós teste de Bonferroni). Teste de pH: G1=7,9±0,1; G2=10,1±0,1 e G3=9,1±0,1. Perda por dessecação: G1=44,7±1,1, G2=65,8±2,2 e G3=39,9±1,1. Teor de cinzas: G1=17,6±1,2, 2=36,6±2,0 e G3=16,0±3,1. EDX encontrou os elementos químicos indicados pelos fabricantes na formulação. MEV demonstrou diferenças na morfologia dos abrasivos. O teste microbiológico não detectou contaminação bacteriana ou fúngica. Os dados iniciais e finais dos três parâmetros de rugosidade (Ra, Rt e Ry) foram submetidos ao teste t-Student pareado, que demonstrou haver diferenças entre os tratamentos aplicados ao esmalte e a interação com o dentifrício: para G1 – todos os parâmetros de rugosidade foram alterados quando a escovação foi precedida de agente clareador e, para G2, o uso do dentifrício sobre o esmalte, alterou o parâmetro de rugosidade média. Desta forma conclui-se que existem diferenças nas propriedades físico-químicas dos dentifrícios testados (resíduo sólido, teor de cinzas e pH) levando a potencial abrasivo distinto e possivelmente a funções terapêuticas diferentes; não houve contaminação microbiana em nenhum dentifrício analisado, demonstrando um bom controle de qualidade na fabricação dos mesmos; existem diferenças na morfologia e composição nos agentes abrasivos dos dentifrícios estudados, levando a potencial abrasivo distinto; o parâmetro de rugosidade média foi alterado apenas para o uso do dentifrício Sorriso Branqueador sobre o esmalte dental; o uso de agente clareador previamente à escovação com dentifrício abrasivo foi fator que determinou alteração nos três parâmetros de rugosidade para o grupo Close-Up Whitening e, uso de flúor tópico por um minuto após a exposição a agentes clareadores foi efetivo para evitar alteração nos parâmetros de rugosidade no grupo Close-Up Whitening.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 BRUNA BITTENCOURT.pdf: 1452228 bytes, checksum: d0551e7b763059ec2adf67898ca3066d (MD5) Previous issue date: 2012-02-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The objective of this study was to evaluate the influence of fluoride and time intervals on the bond strength (BS) and degree of conversion (DC) of an adhesive applied on bleached enamel. Sixty human enamel specimens were used, entrenched in PVC tubes and acrylic resin, and submitted to bleaching treatment (n=18): Group HP: HP Maxx (35% hydrogen peroxide); Group HPF: HP Maxx + 1,23% neutral fluoride application; Group PF: Opalescence Boost PF (38% hydrogen peroxide containing 1,1% fluoride). For the restorative procedure, the groups were subdivided into three subgroups (n=6), according to the time interval: immediately, after 7 and 14 days. Tygon tubes were filled with composite resin and positioned on the enamel surface, in order to perform the microshear bond test. DC was observed in Raman spectroscopy. BS (MPa) and DC (%) data were submitted to 2-way ANOVA and Tukey’s post-test, and ANOVA and Dunnet’s post-test (α=0,05). The BS results showed differences between the Group HP in 14 days (21.40±3.45) compared to the groups “immediate” (13.02±4.28) and 7 days (13.67±2.92), the same as verified in Group HPF (14 days: 18.08±2.74, immediate”: 9.74±2.11 and 7 days: 12.66±2.68). For DC, “immediate” Group HP and Group HPF (57.02±7,61 e 66.89±8,57, respectively) differed significantly from 7 and 14 days (HP: 78.15±6.80, HPF: 78.62±8.67 and HP: 77.27±4.60, HPF: 88.09±5.83, espectively). For Group PF, there were no differences between the experimental groups and the control group (p>0.05). It was concluded that fluoride topical application was not effective to reverse low BS and DC values, being necessary wait 14 days to perform the adhesive procedure; but when restorative procedures are required immediately after bleaching, the fluoridated bleaching agent was efficient to maintain BS and DC values. / O objetivo desse estudo foi avaliar a influência do flúor e dos tempos de espera nos valores de resistência de união (RU) e no grau de conversão (GC) de um adesivo aplicado em esmalte clareado. Foram utilizados 60 espécimes de esmalte humano, embutidos em tubos de PVC e resina acrílica e submetidos ao tratamento clareador (n=18): Grupo HP: HP Maxx (peróxido de hidrogênio 35%); Grupo HPF: HP Maxx +aplicação tópica de flúor neutro 1,23%; Grupo PF: Opalescence Boost PF (peróxido de hidrogênio 38% contendo flúor 1,1%). Para o procedimento restaurador, os grupos foram subdivididos em 3 subgrupos (n=6), de acordo com o tempo de espera: imediatamente, 7 e 14 dias. Tubos tygon foram preenchidos por resina composta e posicionados na superfície de esmalte, para ser realizado o teste de microcisalhamento. O GC foi verificado em espectroscopia Raman. Os dados de RU (MPa) e GC (%) foram submetidos à análise de variância de 2 fatores e pós-teste de Tukey, e análise de variância de 1 fator e pós-teste de Dunnet (α=0,05). Os resultados de RU mostraram diferença entre o Grupo HP 14 dias (21,40±3,45), em relação aos grupos “imediato” (13,02±4,28) e 7 dias (13,67±2,92), da mesma forma que o Grupo HPF (14 dias: 18,08±2,74; “imediato”: 9,74±2,11 e 7 dias: 12,66±2,68). Para o GC, o Grupo HP e HPF “imediato” (57,02±7,61 e 66,89±8,57, respectivamente) diferiram estatisticamente dos tempos 7 e 14 dias (HP:78,15±6,80, HPF:78,62±8,67 e HP:77,27±4,60, HPF:88,09±5,83, respectivamente). Para o Grupo PF, não existiram diferenças entre os grupos experimentais e o grupo controle (p>0,05). Concluiu-se que a aplicação tópica de flúor não foi eficiente para reverter os baixos valores de RU e GC, sendo necessário aguardar 14 dias para se realizar o procedimento adesivo; quando da realização de restaurações imediatamente após o clareamento, o agente clareador fluoretado se mostrou eficiente na manutenção dos valores de RU e GC. Palavras-chave: Clareamento Dental. Peróxido de Hidrogênio. Adesivos Dentários.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Elize Bonafe.pdf: 1682408 bytes, checksum: e0368d62fba134c88312151976525ab7 (MD5) Previous issue date: 2012-02-14 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Dental bleaching in patients with esthetic restoration is a clinical reality, but there are no studies assessing its effectiveness and post-operative sensitivity. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of a bleaching agent and the sensitivity associated to dental bleaching in patients with esthetic restorations. Sixty patients were selected and divided in 2 groups: H (patients with no restoration) and R (patients with esthetic restoration). The groups H and R were allocated into subgroups depending on the prior application of a desensitizing agent (D - with desensitizing; S - without desensitizing), resulting in four subgroups: HS, HD, RS and RD. It was performed two sessions of three applications of 15 minutes each with 35% hydrogen peroxide for all the patients. The color was assessed by the visual scale and a spectrophotometer prior to bleaching, one week after the each session and six months after the end of the treatment. The patients recorded their sensitivity perception on a NRS scale immediately after bleaching and up to 7 days after each session. The bleaching effectiveness was evaluated at each recall by one way ANOVA and Tukey’s tests (α=0.05). The percentage of patients with dental sensitivity was evaluated by Fisher’s Exact Test and intensity differences among groups were compared with Mann-Whitney U test (α=0.05). The results showed a high prevalence of sensitivity associated to dental bleaching. The sensitivity rate was higher for the groups with esthetic restoration but the application of a desensitizing agent significantly decreased the intensity of sensitivity in all groups (p<0,05). It was noted the same effectiveness of bleaching for all the groups and in the 6-month evaluation it was found color stability. It was concluded that patients with aesthetic restorations did not have higher prevalence of sensitivity associated to dental bleaching, however, its intensity was greater. The application of a desensitizing agent decreased the sensitivity intensity in patients with and without esthetic restorations. / A realização de clareamento dental em pacientes que possuem restaurações estéticas é uma realidade clínica, no entanto, não foram encontrados trabalhos que tenham como objetivo a avaliação da efetividade do clareamento e da sensibilidade durante o tratamento e pós-operatória nesses casos. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a efetividade de um agente clareador e a sensibilidade associada ao clareamento dental em pacientes com restaurações estéticas. Sessenta pacientes foram selecionados e divididos em 2 grupos: pacientes com dentes hígidos (H) e pacientes com restaurações estéticas (R). Os grupos H e R foram alocados em subgrupos dependendo da aplicação prévia de um agente dessensibilizante (D) ou de um agente placebo (S), assim, foram formados os quatro subgrupos estudados: HS, HD, RS e RD. Em todos os pacientes foram realizadas duas sessões com três aplicações de 15 minutos de um agente clareador à base de peróxido de hidrogênio 35%. A cor foi avaliada com uma escala visual e um espectrofotômetro previamente ao clareamento,1 semana após cada sessão, e 6 meses após o término do tratamento. Os pacientes registraram a ocorrência de sensibilidade em uma escala NRS imediatamente e durante os 7 dias seqüentes ao término de cada sessão. A efetividade do clareamento foi avaliada, em cada período, com Análise de Variância de um fator e pós-teste de Tukey (α=0.05). O percentual de pacientes com sensibilidade dental foi avaliado com Teste Exato de Fisher e a comparação da sua intensidade entre os grupos foi realizada com o teste de Mann Whitney U (α=0.05). Os resultados demonstraram que houve alta prevalência de sensibilidade associada ao clareamento dental. A intensidade de sensibilidade foi maior para os grupos com restauração e a aplicação de um agente dessensibilizante diminuiu significantemente essa intensidade em todos os grupos (p<0,05). Foi constatada a mesma efetividade de tratamento para todos os grupos e em 6 meses de avaliação houve estabilidade de cor. Concluiu-se que pacientes com a presença de restaurações estéticas não apresentam maior prevalência de sensibilidade associada ao clareamento, no entanto, sua intensidade é maior. A aplicação de um dessensibilizante promoveu diminuição da intensidade de sensibilidade tanto em pacientes com dentes hígidos, quanto em pacientes com restaurações estéticas.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Roderjan.pdf: 8332840 bytes, checksum: 16000477bd78492b7c55966d4d4c03c5 (MD5) Previous issue date: 2012-12-13 / The use of bleaching gels with low hydrogen peroxide (HP) concentration, as well as the reduction of application times or its association with calcium-containing agents may be clinical approaches to reduce the amount of HP that reaches the pulp tissue to cause local damage. However, only a few data have been published about the pulp response of human teeth subjected to in-office bleaching protocols. Therefore, the objectives of this study were to evaluate the in vivo pulp response of human lower incisors after in-office bleaching. In the experiment 1, a bleaching gel with two different HP concentrations (Whiteness HP Maxx 20 and 35%) as evaluated. In the experiment 2, the HP was applied in three 15-min applications and in a single 45-min application using a calcium-containing (Whiteness HP Blue) or calcium-free (Whiteness HP Maxx) HP agent. In the experiment 3, the pulp response of human incisors of young and older patients was evaluated after in-office bleaching with 35% HP. In all experiments, the bleaching agents were applied on the buccal surface of lower human incisors and two days after the procedure they were extracted. The pulp tissue from the crown portion of all teeth was histologically evaluated and the data subjected to appropriate statistical analysis. The bleaching efficacy and the tooth sensitivity (yes/no) were also evaluated. In all bleached teeth, a whitening of 2 to 3 shade guide units were observed and all patients reported tooth pain;findings not observed in the control (non-bleached) teeth. In general, all in-office bleaching protocols regardless of the tooth age showed partial necrosis of the crown pulp tissue associated with a deposition of reactionary dentin. Only the application of the Whiteness HP Blue 35% showed better pulp response with reduced areas of pulp necrosis in a reduced number of teeth. It was conclude that the in-office bleaching with HP 20 or 35% of human lower incisors applied in three 15-min or in a single 45-min applications produced pulp damage with partial tissue necrosis and deposition of reactionary dentin both in young and older teeth. Only in-office bleaching with a 35% calcium-containing HP showed reduced pulp damage. / O uso de gel clareador a base de peróxido de hidrogênio (PH) com menor concentração, diminuindo o número de vezes a ser aplicado ou adicionando cálcio na composição pode reduzir a quantidade de PH que atinge a câmara pulpar durante o clareamento dentário. Entretanto, poucos estudos sobre a resposta pulpar de dentes humanos in vivo têm sido avaliados. Os objetivos deste estudo foram avaliar in vivo a resposta de polpas de incisivos inferiores humanos sadios frente ao clareamento em consultório. No experimento 1, géis clareadores com diferentes concentrações de PH (Whiteness HP Maxx 35 e 20%) foi avaliado. No experimento 2, o gel de PH foi aplicado por três vezes de 15 min ou em uma única aplicação de 45 min usando um gel sem (Whiteness HP Maxx) e com (Whiteness HP Blue) cálcio. No experimento 3, a resposta pulpar frente ao clareamento de consultório foi verificada em dentes de pacientes jovens e idosos. Em todos os experimentos os agentes clareadores foram aplicados sobre a superfície vestibular dos incisivos humanos inferiores e após 2 dias do clareamento foram extraídos. O tecido pulpar da porção coronária foi submetido à análise histológica. Também foram avaliadas a efetividade do clareamento e a sensibilidade dental (sim/não). Clareamento médio de 2 a 3 unidades de escala vita foi observado em todos os dentes clareados assim como presença de sensibilidade, fato que não ocorreu nos grupos controle (não clareados). Para praticamente todas as técnicas de clareamento utilizadas, independentemente se em dentes de pacientes jovens ou idosos, foi observada necrose parcial do tecido pulpar coronário associado à deposição de dentina reacional. Com a aplicação do Whiteness HP Blue ocorreu menor resposta pulpar, com pequenas áreas de necrose em um reduzido número de dentes. Pode-se concluir que o clareamento de consultório com géis de PH de 20 e 35% aplicados em três vezes de 15 min ou em única de 45 min em incisivos inferiores humanos causam danos pulpares, caracterizados por necrose parcial do tecido pulpar coronário associada à deposição de dentina reacional, tanto em dentes de pacientes jovens como de pacientes idosos. Exceção deve ser feita a aplicação de um PH a 35% com cálcio que demonstrou um menor padrão de dano pulpar.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 John AlexisDominguez.pdf: 1646321 bytes, checksum: 036d70fe08b5049d06586fe99436976b (MD5) Previous issue date: 2012-02-23 / The objective of this study was to evaluate the effects of two high concentration bleaching agents on human enamel surface, nanohardness and roughness. It was used 43 enamel blocks (3 mm2) that were ground flat (600 to 2000 grit) and polished with polishing pastes (1 and ¼). After if specimens were randomly divided into groups, according to the bleaching procedure: 1- Hydrogen peroxide 35% (HPF) and application of fluoride 1.23%, 2- Hydrogen peroxide 38% (OP) with fluoride in its composition. Bleaching agents were used according to manufacturer’s instructions.Three methodologies were utilized: nanohardness to observe surface hardness and elastic modulus; Atomic Force Microscopy (AFM) to observe surface roughness (Ra-Rz) and Scanning Electron Microscopy (SEM) to observe the enamel surface effects.The data had a normal distribution according to D’Agostino normality test, the nanohardness and AFM, were analyzed using one factor ANOVA Tukey’s test with significance level α=0,05 , and SEM data were transformed into percentage. Group OP had a decrease in the elastic modulus (GPa) after bleaching (098.2 ± 2.6), which was recovered at 14 days (102.7 ± 3.3). An increased roughness (Ra) (37.9±28.6 %) was observed and group HPF had an increased erosion on enamel surface (67%). It was concluded that fluoride incorporated into the bleaching agent or its topical application in no deleterious effects nanohardness on enamel surface. The fluoride incorporated results into the bleaching gel, a decreased the elastic modulus immediately after bleaching. Topical application of fluoride after using the bleaching agents increased the values of roughness and erosion of tooth enamel. / O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito de dois geis clareadores de alta concentrações, um com adição de flúor e outro com aplicação tópica, sobre a superfície do esmalte (nanodureza e rugosidade). Foram utilizados 43 blocos do esmalte (3 mm2), os quais foram lixados com lixas de 600 a 2000 de granulação e polidos com pastas para polimento (1 e ¼). Em seguida, os blocos foram aleatoriamente divididos em grupos segundo os procedimentos realizados: 1- Sem nenhum tratamento (C); 2- Peróxido de hidrogênio 35% (HPF) e aplicação de flúor 1,23% e 3- Peróxido de hidrogênio 38% (OP) com flúor adicionado no gel. Os clareamentos foram realizados segundo recomendações dos fabricantes. Três metodologias foram utilizadas: nanodureza, onde se observou a dureza superficial e o módulo de elasticidade; Microscopia de Força Atômica (MFA) onde foi avaliada a rugosidade (Ra-Rz) e Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV) onde foi avaliada a erosão. Os dados apresentaram uma distribuição normal, segundo normalidade D’Agostino, o teste de nanodureza e MFA foram analisados com ANOVA um fator e teste Tukey com nível de significância α=0,05 e, os dados de MEV foram transformados em porcentagem. O grupo OP teve diminuição do módulo de elasticidade (GPa) depois do clareamento (098,2 ± 2,6), mas foi recuperado os valores normais 14 dias após o clareamento (102,7 ± 3,3), o Grupo HPF teve aumento da rugosidade (Ra) (37,9±28,6 %) e aumento da erosão em 83,3%. Concluiu-se que o flúor incorporado ao agente clareador ou sua aplicação tópica não afetou a nanodureza do esmalte dental. O agente clareador com flúor incorporado promoveu, imediatamente após o clareamento dental, diminuição no módulo de elasticidade do esmalte dental. A aplicação tópica do flúor, após o uso do agente clareador sem flúor, aumentou os valores de rugosidade e erosão do esmalte dental.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luis Alfonso Arana.pdf: 2635884 bytes, checksum: d4307fc168407477c95f82f579d9612f (MD5) Previous issue date: 2013-06-04 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / This study was evaluated clinically and laboratorially the effects of the application of two types of bleaching agents, Tréswhite Ortho (TWO) and Trés white Supreme (TWS) in patients with fixal orthodontic appliance. In the laboratorial study 50 healthy human teeth were used. For the microhardness, roughness and AFM tests, 60 enamel fragments, obtained from the crowns of 20 molars were divided depending on the treatment TWO and TWS (n=10). For each test it was performed a baseline measurement and a one week after treatment measurement. For the permeability test 30 healthy human premolars were used, divided into three groups: TWO, TWS and CTRL (SA). The variability of the pH of TWO and TWS was analyzed. For the clinical study 40 patients with fixal orthodontic appliance were recruited and divided into two groups TWO and TWS (n=20) , for each patient a color measurement was performed before the treatment and one week after the treatment; for the evaluation of sensitivity the patients received orientation in order to fill a NRS101 form before, during and after the treatment. After these tests, the normality of the obtained results was analyzed by using Kolmogorov Smirnov and Shapiro-Wilk tests. In the laboratorial assessment, there was a significant reduction on the microhardness values when compared with the initial measurements; for the roughness test there was a significant decrease on the (Ra) values when compared with the initial values for the TWO group, for the TWS group non significant alterations were observed; on the permeability test the TWS group obtained higher values of the mg/mL concentration when compared to TWO, which presented higher values than CTRL group. The pH values of both groups were statistically different with tendency to alkalinity and acidity for the groups TWO and TWS respectively. On the clinical study there was a significant decrease of tooth color values for both groups when compared with the initial values, and showed non-significant differences between groups when compared to each other; for dental sensitivity, when each of the evaluated days were compared to day 0, there was a significant increase for both groups, however, non-significant statistical differences were also found. It was concluded that the tested products on the laboratorial assessment can modify the superficial properties of the enamel, and have the capacity of permeabilizing the dentin-enamel complex until reaching the pulp chamber, also showing variability on the pH values due to the time of application, clinically, both products showed treatment effectiveness and a increase of tooth sensitivity. / Este estudo avaliou laboratorial e clinicamente dois agentes clareadores (Treswhite Ortho (TWO) e Tres white Supreme (TWS)) em pacientes com aparelho ortodôntico fixo. No estudo laboratorial, foram utilizados 50 dentes humanos hígidos. Para os testes de microdureza, rugosidade e AFM foram utilizados 60 fragmentos de esmalte, obtidos a partir das coroas de 20 molares hígidos; divididos segundo o tratamento, TWO e TWS (n=10). Para cada teste, foram realizadas mensurações de linha base e uma semana após o tratamento; sendo para o teste de permeabilidade utilizados 30 pré-molares humanos hígidos, divididos em três grupos: TWO, TWS e CTRL (SA). A variação do pH dos produtos TWO e TWS foi analisada. No estudo clínico, foram recrutados 40 pacientes com aparelhos ortodônticos fixos, divididos em dois grupos, TWO e TWS (n=20). Em cada paciente foi realizado um registro de cor antes do tratamento e uma semana após o mesmo; para avaliar a sensibilidade dental os pacientes foram orientados a preencher um formulário NRS101, antes e durante o tratamento. Após os testes, a normalidade dos dados obtidos foi analisada empregando-se o teste de Kolmogorov Smirnov e Shapiro-Wilk. No estudo laboratorial, a microdureza sofreu uma diminuição significativa em relação aos valores finais comparados com os valores iniciai; para o teste de rugosidade, houve uma diminuição significativa nos valores de (Ra) iniciais e finais para o grupo TWO. O grupo TWS não sofreu alterações significativas; no teste de permeabilidade, o grupo TWS obteve valores de mg/mL significativamente maiores ao grupo TWO, que foi significativamente maior ao grupo CTRL. Os valores de pH de ambos os grupos foram estatisticamente diferentes com tendências a alcalinização e acidificação para os grupos TWO e TWS respectivamente. No estudo clínico houve uma diminuição significativa da cor, para ambos os grupos, em relação aos valores iniciais sem diferença significativa entre os grupos; para a sensibilidade ao comparar cada um dos dias testados com o dia 0 encontrou-se um aumento significativo para ambos os grupos porém, sem diferença estatística entre os mesmos. Concluiu-se que os produtos testados num modelo de estudo laboratorial podem alterar as propriedades superficiais do esmalte; tem a capacidade de permeabilizar o complexo dentinaesmalte até atingir a câmara pulpar e apresentam variação nos valores de pH, conforme o tempo de aplicação. No estudo clínico ambos os produtos demonstraram efetividade de tratamento e aumento na sensibilidade dentária.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fabiana Fernandes M Coppla.pdf: 1287397 bytes, checksum: 213e723864c6ba836da1032df0117a91 (MD5) Previous issue date: 2014-02-24 / It is considered that the use of antioxidants may improve decreased enamel bond strength (BS) values after bleaching. The aim of this in vitro study was to evaluate the effectiveness of a 35%sodium ascorbate solution (SA), varying its application,(2-5 min or 3-1min applications) on bleached enamel BS values after with 10%, 16% or 22% carbamide peroxide (CP) or 35% hydrogen peroxide (HP). It was used 130 enamel surfaces of freshly extracted human molars, divided into 13 groups(n=10), according to the different treatments: G1:CP 10% + SA 35% 2-5 min; G2:CP 10% + SA 35% 3-1 min; G3:CP 10% without SA; G4:CP 16% + SA 35% 2-5 min; G5:CP 16% + SA 35% 3-1 min; G6: CP 16% without SA; G7:CP 22% + SA 35% 2-5 min; G8:CP 22% + SA 35% 3-1 min; G9:CP 22% without SA; G10:HP 35% + SA 35% 2-5 min; G11:HP 35% +SA 35% 3-1 min; G12:HP 35% without SA; G13:control group (without bleaching). Composite cylinders of 0.7 mm diameter x 1.2 mm high were made with Filtek Z350 composite, bonded with Scotchbond MP adhesive system. Microshear test was performed in an universal testing machine (Kratos) at a cross-head speed of 1mm/min. BS values were statistically evaluated using two tests: 1) two-way ANOVA and Tukey’s post-test (α=0.05) and 2) one-way ANOVAand Dunnett’s post-test (α=0.05). The results showed a significant decrease of BS values in immediate (G3:21,1 ± 4,0; G6:23,0 ± 2,1; G9:16,3 ± 2,6; G12:18,0 ± 3,4) compared to controls (G13:34,0 ± 5.3). Increased BS values were observed in allhydrogen peroxide groups, regardless of the AS application technique (G1:34,4 ± 4,1; G2:28,1 ± 4,6; G4:38,7 ± 3,0; G5: 32,6 ±3,0; G7: 18,9 ± 2,6; G8:30,4 ± 4,8; G10:29,8 ± 1,8; G11:38,6 ± 3,5). It was concluded that the use of 35% sodium ascorbate is an efficient strategy for reversing the impaired enamel bond strength after bleaching. / Acredita-se que o uso de agentes antioxidantes pode auxiliar na reversão dos valores de resistência de união (RU) diminuída após clareamento dental. O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a efetividade de uma solução de ascorbato de sódio (AS) 35% variando-se sua aplicação (2 aplicações de 5 min ou 3 aplicações de 1 min) afim de reestabelecer RU de esmalte clareado com peróxido de carbamida (PC) 10%, 16% ou 22% ou peróxido de hidrogênio (PH) 35%. Foram utilizadas 130 superfícies de esmalte de molares humanos recém extraídos, distribuídas em 13 grupos (n=10),de acordo com os diferentes tratamentos: G1:PC 10% + AS 35% 2-5 min; G2:PC 10% + AS 35% 3-1 min;G3:PC 10% sem AS; G4:PC 16% + AS 35% 2-5 min; G5:PC 16% + AS 35% 3-1 min; G6:PC 16% sem AS; G7:PC 22% + AS 35% 2-5 min; G8:PC 22% +AS 35% 3-1 min; G9:PC 22% sem AS; G10:PH 35% + AS 35% 2-5 min; G11:PH 35% + AS 35% 3-1 min; G12:PH35% sem AS; G13: grupo controle (sem clareamento). Foram confeccionados cilindros de 0,7 mm de diâmetro por 1,2 mm de altura, com uma resina composta Filtek Z350 (3M ESPE) e um sistema adesivo Scotchbond MP. O teste de microcisalhamento foi realizado na máquina de ensaios universal (Kratos) a uma velocidade de 1 mm/min. Os valores de RU foram avaliados estatisticamente usando dois testes: 1) ANOVA dois fatores e pós-teste de Tukey (α=0,05) e; 2) ANOVA 1 fator e pós-teste de Dunnet (α = 0,05). Os resultados de RU mostraram diminuição significativa dos grupos imediatos (G3:21,1 ± 4,0; G6:23,0 ± 2,1; G9:16,3 ± 2,6; G12:18,0 ± 3,4) em relação ao controle (G13:34,0 ± 5,3). Ocorreu um aumento significativo dos valores de RU para todas as concentrações de peróxido de hidrogênio testadas, independente da técnica de aplicação do AS (G1:34,4 ± 4,1; G2:28,1 ± 4,6; G4:38,7 ± 3,0; G5: 32,6 ± 3,0; G7: 18,9 ± 2,6; G8:30,4 ± 4,8; G10:29,8 ± 1,8; G11:38,6 ± 3,5). Concluiu-se que o uso do ascorbato de sódio 35% é uma estratégia eficiente na reversão da resistência de união ao esmalte prejudicada após o clareamento dental.