Submitted by JAIME GAZOLA FILHO (DINTER) null (jaime@saolucas.edu.br) on 2017-01-13T22:14:56Z No. of bitstreams: 1 Tese Jaime pdf.pdf: 1161900 bytes, checksum: 88085fe3b7f98950a6283f7926a857fd (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2017-01-17T19:27:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 gazolafilho_j_dr_araca.pdf: 1161900 bytes, checksum: 88085fe3b7f98950a6283f7926a857fd (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-17T19:27:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 gazolafilho_j_dr_araca.pdf: 1161900 bytes, checksum: 88085fe3b7f98950a6283f7926a857fd (MD5) Previous issue date: 2016-12-16 / Streptococcus mutans é conhecido por sua capacidade de aderir, colonizar e formar biofilme nas superfícies dentárias. Para sobreviver na cavidade bucal, S. mutans coordena a expressão de vários genes em resposta aos fatores ambientais, como na presença de agentes antimicrobianos. Os objetivos deste estudo foram: 1) avaliar a influência de concentrações subinibitórias (sub-MIC) de fluoreto de sódio (NaF) e digluconato de clorexidina (Chx) sobre o crescimento planctônico; 2) avaliar a influência desses antimicrobianos em concentrações sub-MIC na formação de biofilme das cepas de S. mutans; 3) avaliar a expressão dos genes covR e vicR de cepas de S. mutans expostas aos sub-MIC de Chx e NaF. Cepas de S. mutans padrão (ATCC 25175 e UA159) e isolada de criança com cárie precoce da infância (3FV2) foram reativadas em BHI caldo e expostas a Chx e NaF para determinação da MIC e MBC. A partir desses valores, curvas de crescimento foram obtidas para as cepas de S. mutans expostas a concentrações sub-MIC de Chx (0,25 x MIC a 0,75 x MIC) e NaF (0,125 x MIC a 0,75 x MIC). Ensaios de biofilme foram realizados para as cepas de S. mutans expostas ou não aos sub-MIC dos agentes antimicrobianos (0,25 x MIC; 0,5 x MIC e 0,75 x MIC). A expressão dos genes covR e vicR foram avaliadas por PCR quantitativo para as cepas de S. mutans em condições planctônicas expostas a 0,125/0,25/0,5 x MIC de NaF e Chx. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística considerando p≤0,05. Os resultados mostraram que sub-MIC de Chx e de NaF afetaram o crescimento planctônico das cepas de S. mutans, de maneira dose-dependente. Sub-MIC de Chx afetou somente a formação de biofilme de 3VF2 e valores de NaF acima de 0,5 x MIC causaram redução do crescimento do biofilme para todas as cepas testadas, de maneira dose-dependente, com exceção da cepa ATCC 25175, que foi afetada igualmente por todas as concentrações avaliadas. Concentrações sub-MIC gradativas de Chx induziram a expressão crescente do gene vicR das cepas avaliadas. Quando NaF e Chx foram associados, o gene covR teve sua expressão reduzida quando expostas a 0,5 x MIC. Conclui-se que concentrações sub-MICs de NaF acima de 0,5 x MIC causaram redução do crescimento planctônico e em biofilme das cepas de S. mutans. Concentrações sub-MIC de Chx induzem a expressão de vicR podendo favorecer a formação de biofilme pelas cepas de S. mutans. / Streptococcus mutans is known for its ability to adhere, colonize and form biofilm on dental surfaces. To survive in the oral cavity, S. mutans coordinates the expression of several genes in response to environmental factors, such as in the presence of antimicrobial agents. The objectives of this study were: 1); to evaluate the influence of subinhibitory concentrations (sub-MIC) of chlorhexidine (Chx) and sodium fluoride (NaF) on planktonic growth 2) to evaluate the influence of sub-MIC of these agents on biofilm formation of S. mutans strains; 3) to evaluate the expression of the covR and vicR genes of S. mutans strains exposed to sub-MIC of Chx and NaF. Standard strains of S. mutans (ATCC 25175 or UA159) and clinical strain isolated from child with caries (3FV2) were reactivated in BHI broth and exposed to Chx and NaF for determination of MIC and MBC. From these values, growth curves were obtained for S. mutans strains exposed to sub-MIC concentrations of Chx (0.25 x MIC to 0.75 x MIC) and NaF (0.125 x MIC to 0.75 x MIC). Biofilm assays were performed for S. mutans strains exposed or not to the sub-MIC of antimicrobial agents (0.25, 0.5 and 0.75 x MIC). Expression of covR and vicR genes were evaluated by quantitative PCR for strains of S. mutans under plankton conditions exposed to 0.125 / 0.25 / 0.5 x MIC of NaF and Chx. The data were submitted to statistical analysis considering p≤0.05. The results showed that Chx and NaF sub-MIC affected planktonic growth of S. mutans strains in a dose-dependent manner. Sub-MIC of Chx only affect the biofilm formation for ATCC 25175, and, NaF values above 0.5 x MIC caused reduction of the biofilm growth for all tested strains, in a dose-dependent manner, except for ATCC 25175, which was also affected by all concentrations evaluated. Gradual sub-MIC concentrations of Chx induced increasing expression of the vicR gene of the strains evaluated. When NaF and Chx were related, the covR gene had its expression reduced when exposed to 0.5xMIC. It is concluded that sub-MICs concentrations of NaF above 0.5 x MIC caused reduction of planktonic and biofilm growth of S. mutans strains. Sub-MICs concentrations of Chx induce vicR expression and may favor biofilm formation by S. mutans strains.

Submitted by JUAN NELSON ESTAY LARENAS null (zamuray@gmail.com) on 2017-05-03T21:00:51Z No. of bitstreams: 1 Tese final Juan Nelson 03052017.pdf: 1890078 bytes, checksum: 55ef58f0601ef746920e86e0b6ff5998 (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-05-05T13:11:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 estaylarenas_jn_dr_arafo.pdf: 1890078 bytes, checksum: 55ef58f0601ef746920e86e0b6ff5998 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-05T13:11:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 estaylarenas_jn_dr_arafo.pdf: 1890078 bytes, checksum: 55ef58f0601ef746920e86e0b6ff5998 (MD5) Previous issue date: 2016-11-16 / O objetivo deste trabalho foi determinar o efeito da reparação, selamento marginal e recondicionado sobre a longevidade de restaurações posteriores de resina composta e amálgama segundo Critério USPHS/Ryge. 34 pacientes de 18 a 80 anos (média de 26,5 anos), formado por mulheres (58%) e do sexo masculino (42%), que tiveram um total de 106 restaurações de resina e 194 de amálgama foram recrutados na Clinica de Dentística da Universidade de Chile. As restaurações apresentavam defeitos localizados marginais ou cáries secundárias que foram avaliadas e classificado como Bravo ou Charlie acordo com os critérios modificados United States Public Health Service (USPHS). As restaurações foram distribuidos em 4 grupos: 1. Reparação (n=35), 2. Selamento (n=48), 3. Substituição (n=43), 4. Recondicionamento (n=85 ) e 5. Controle sem tratamento (n= 89). As restaurações foram avaliadas pelo critério USPHS/Ryge por dois examinadores treinados e calibrados (Kappa >0.8) após 1, 2, 3, 4, 5, 10 e 12 anos de observação. Resultados: Ao comparar entre os grupos Reparação e Substituição após 12 anos, Não houve diferenças estatisticamente significativas em sobrevivencia nem estado clínico. Ao comparar entre os grupos Selamento e Sem tratamento após 12 anos. Não houve diferenças estatisticamente significativas em adaptação marginal, sensibilidade ou cáries secundárias. Ao comparar entre os grupos Recondicionamento e Sem tratamento, houve diferenças estatisticamente significativas para adaptação marginal em restaurações de resina composta e Anatomia em restaurações de amálgama. / The aim of this study was to determine the effect of the repair and sealing ability on the longevity of composite resin and amalgam using USPHS / Ryge clinical criteria. 34 patients with 18-80 years (mean 26.5 years), formed by women (58%) and male (42%), which had a total of 106 resin composite restorations and 194 amalgam restorations, were recruited in Clinic Dentistry at the University of Chile. The restorations had marginal localized defects or secondary caries rated Bravo and Charlie or according to the modified criteria United States Public Health Service (USPHS). The restorations were divided into 4 groups: 1. Reparation (n = 35), 2. Sealing (n = 48), 3. Replacement (n = 43), 4. Refurbishing (n=85) and 5. No treatment (n = 89). The restorations were evaluated by USPHS / Ryge criteria by two trained and calibrated examiners (kappa> 0.8) after 1, 2, 3, 4, 5, 10 and 12 years of observation. Results: When comparing between repair and replacement groups after 12 years, there was no statistically significant differences in survival or clinical status. When comparing between the groups Sealing and No treatment after 12 years. There were no statistically significant differences in adaptation marginal, sensitivity or secondary caries. When comparing between the groups Refurbishing and No Treatment, there was statistically significant differences for Marginal Adaptation in resin composite restorations and Anatomy in Amalgam restorations.

Submitted by Ricardo Leão Castilho (ricardo.castilho@usp.br) on 2018-04-30T19:14:12Z No. of bitstreams: 1 Tese Doutorado Final - Ricardo Leão Castilho.docx: 1674707 bytes, checksum: ea78837bb2d3374dfbc0f1e5c21e4777 (MD5) / Rejected by Luciana Pizzani null (luciana@btu.unesp.br), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo as orientações abaixo: problema 1: o arquivo submetido deve, obrigatoriamente, estar em formato PDF. Seu arquivo está em word. Assim que tiver efetuado essa correção submeta o arquivo, em PDF, novamente. Agradecemos a compreensão. on 2018-05-02T14:22:19Z (GMT) / Submitted by Ricardo Leão Castilho (ricardo.castilho@usp.br) on 2018-05-02T20:42:14Z No. of bitstreams: 1 Tese Doutorado Final - Ricardo Leão Castilho.pdf: 1371231 bytes, checksum: 5d44a464df14acd7d569389d5b01c493 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Pizzani null (luciana@btu.unesp.br) on 2018-05-03T12:18:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 castilho_rl_dr_bot.pdf: 1371231 bytes, checksum: 5d44a464df14acd7d569389d5b01c493 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-03T12:18:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 castilho_rl_dr_bot.pdf: 1371231 bytes, checksum: 5d44a464df14acd7d569389d5b01c493 (MD5) Previous issue date: 2018-03-01 / Introdução: Os distúrbios do sono tem ganho crescente importância em pediatria. Além do ronco, abrange distúrbios mais graves, como a Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS). Crianças que apresentam esta síndrome passam por um desenvolvimento inadequado da face e da oclusão. Os distúrbios do sono afetam a qualidade de vida das crianças e estão relacionados à respiração bucal, uma das principais causas de má oclusão. Alterações nos mecanismos de defesa mediados pela saliva e hábitos bucais deletérios podem estar associados a cáries, mudanças na erupção dentária e desenvolvimento dos maxilares, respectivamente. Objetivo: Estudar a incidência de respiração bucal e sua associação com distúrbios do sono, má oclusão, cárie dentária e hábitos bucais deletérios, em pré-escolares. Métodos: Em um estudo transversal, 3 escolas com diferentes indicadores socioeconômicos, foram selecionadas pela Secretaria de Educação de Botucatu/SP. Das 417 crianças, que concordaram em participar, 152 completaram o protocolo proposto. As crianças, com idade entre 6 e 9 anos, de ambos os sexos, foram convidadas a realizar avaliação clínica da cavidade oral e aplicação do questionário OSA-18, como screening para risco de SAOS, entre maio de 2016 e novembro de 2017. Resultados: 89 (59%) apresentaram respiração bucal (RB), sendo 40 (45%) com má oclusão, 50 (56%) com cárie dentária, 34 (38%) com perda dentária, 45 (51%) com bruxismo e 46 (52%) com o hábito de chupar dedo ou chupeta, comparado a 40%, 40%, 21%, 27% e 43%, respectivamente, nas 63 crianças com respiração nasal (RN). 35 RB mostraram moderado a alto risco para SAOS, enquanto apenas 8 dos RN mostraram risco moderado. A pontuação média do OSA-18 foi 50, sendo que 109 (72%) crianças mostraram baixo risco e dentre estas, 54 (50%) apresentaram respiração bucal, 48 (44%) má oclusão, 49 (45%) cárie dentária, 30 (28%) perda dentária, 41 (38%) bruxismo e 48 (44%) chuparam dedo ou chupeta. Nas 29 (19%) com risco moderado, as proporções foram 74%, 26%, 61%, 35%, 42% e 55%, e nas 14 (9%) com alto risco, foram 100%, 75%, 58%, 50%, 67% e 67%, respectivamente. Não foi encontrada diferença estatística significativa nos resultados do questionário OSA-18 para grave impacto entre os gêneros (p=0,4421) e as faixas etárias (p=0,0634), mas foi encontrada entre a incidência de respiração bucal (p=0,0010) e de bruxismo (p=0,0144). Conclusão: Foram observadas frequências elevadas de distúrbios respiratórios, com repercussão no sono, associados a alterações bucais, reforçando a correlação entre respiração bucal em crianças e complicações no crescimento craniofacial. / Introduction: Sleep-disordered breathing have gained importance in pediatrics. In addition to snoring, this term also encompasses more severe disorders like obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). Children with this syndrome have inadequate development of the face and occlusion. Sleep disorders affect children's quality of life and it is related to oral breathing, one of the major causes of malocclusion. Alterations in the saliva-mediated defense mechanisms and deleterious oral habits may be associated with caries, changes in dental eruption and development of jaws, respectively. Objective: To study the incidence of mouth breathing and its association with sleep disorders, dental caries, malocclusion and deleterious oral habits, in preschoolers. Methods: In a cross-sectional study, 3 schools with different socioeconomic indicators were selected by the Education Department of Botucatu/SP. Of the 417 children, who agreed to participate, 152 completed the proposed protocol. The children, aged between 6 and 9 years, of both sexes, were invited to perform clinical evaluation of the oral cavity and the application of the OSA-18 questionnaire as a screening for OSA risk between May 2016 and November 2017. Results: 89 (59%) presented mouth breathing (MB), being 40 (45%) with malocclusion, 50 (56%) with dental caries, 34 (38%) with tooth loss, 45 (51%) with bruxism and 46 (52%) with the habit of sucking finger or pacifier, compared to 40%, 40%, 21%, 27% and 43%, respectively, in the 63 children with nasal breathing (NB). 35 MB showed moderate to high risk for OSAS, while only 8 of the newborns showed moderate risk. The average score of OSA-18 was 50, with 109 (72%) children showing low risk, and among these, 54 (50%) presented mouth breathing, 48 (44%) malocclusion, 49 (45%) dental caries, 30 (28%) tooth loss, 41 (38%) bruxism and 48 (44%) sucked finger or pacifier. In the 29 (19%) with moderate risk, the proportions were 74%, 26%, 61%, 35%, 42% and 55%, and in the 14 (9%) with high risk, they were 100%, 75%, 58 %, 50%, 67% and 67%, respectively. No significant statistical difference was found in the results of the OSA-18 questionnaire for severe impact between genders (p=0.4421) and age groups (p=0.0634), but was found between the incidence of mouth breathing (p=0.0010) and bruxism (p=0.0144). Conclusion: High frequencies of respiratory disorders with sleep repercussions associated with oral alterations were observed, reinforcing the correlation between mouth breathing in children and complications in craniofacial growth.

Orientador: Robson Frederico Cunha / Banca: Sandra Maria Herondina Ávila de Aguiar / Banca: Elisa Maria Aparecida Giro / Resumo: O presente estudo realizou uma avaliação clínica cujo propósito foi verificar as condições de saúde bucal de adolescentes que participaram de um programa odontológico de natureza educativa e preventiva. Este programa é dividido em duas fases: sendo que a primeira, compreende o atendimento da criança desde o primeiro ano de vida até completar 4 anos de idade e a segunda fase na Clínica de Prevenção os cuidados odontológicos são mantidos até os 9 anos de idade. Participaram da amostra 201 adolescentes, sendo 56% do gênero feminino e 44% do gênero masculino, que se submeteram a um exame odontológico para avaliar as condições de saúde bucal. O exame odontológico consistiu em uma avaliação da prevalência de cárie dentária pelo índice de CPOD e exame radiográfico interproximal, da saúde gengival pelo índice periodontal comunitário, verificação da oclusão dentária pelo índice de estética dentária e a ocorrência de fluorose dentária (índice da OMS). O índice médio de CPOD dos participantes desta pesquisa foi 1,18. Em relação a condição gengival 86% da amostra apresentou índice de tecido gengival hígido. Na avaliação ortodôntica, 198 pacientes (98,5%) apresentaram overjet maxilar, 1 paciente (0,5%) apresentou overjet mandibular e 2 pacientes (1%) apresentaram mordida aberta anterior. Observou-se também que 92% dos adolescentes não apresentaram fluorose dentária. Pode-se concluir que os pacientes participantes desta pesquisa exibiram índices que refletem, em sua maioria, ótimo estado de saúde bucal / Abstract: This study conducted a clinical evaluation whose purpose was to investigate the oral health status of adolescents who participated in an educational and preventive dental program. This program is divided into two phases, the first of which comprises the child's care from the first year of life until they are 4 years old and in the second phase, dental care are kept in the Preventive Clinic up to 9 years old. The sample included 201 teenagers, 56% female and 44% male, who underwent a dental exam to assess oral health status. The dental exam consisted of an assessment of dental caries prevalence and radiographic bitewing examination interproximal, gingival health by community periodontal index; dental occlusion by dental aesthetics index and dental fluorosis occurrence (WHO index). The participants DMFT index was 1.18. Regarding gingival condition, 86% of the sample presented healthy gum tissue. In orthodontic evaluation, 198 patients (98,50%) presented maxillary overjet, one patient (0.5%) had mandibular overjet and 2 patients (1.0%) had anterior open bite. It was also observed that 92% of adolescents did not have dental fluorosis. It can be concluded that patients participating in this study exhibited indexes that reflect, a great state of oral health / Mestre

Orientadora: Cristiane Duque / Banca: Sandra Maria Herondina Coelho Ávila de Aguiar / Banca: Ana Cláudia Okamoto / Banca: Thais Marchini de Oliveira / Banca: Thais de Cássia Negrini / Resumo: A cárie precoce da infância (CPI) é ainda um grave problema de saúde pública no mundo, principalmente em países em desenvolvimento. Estudos têm sugerido a associação da ingestão frequente de carboidratos fermentáveis como a sacarose, altas contagens de microrganismos cariogênicos e maior vulnerabilidade imunológica da criança na etiologia da CPI. O objetivo deste estudo foi avaliar os aspectos microbiológicos e imunológicos associados ao desenvolvimento da cárie precoce da infância. Crianças com idade entre 36 e 60 meses foram selecionadas e divididas em três grupos: LC - livres de cárie, CPI e CPI-S (CPI-severa). Questionário sobre os aspectos socioeconômico-culturais, hábitos de higiene bucal e diários de dieta foram respondidos pelos responsáveis. Foram coletadas amostras de saliva e biofilme dental das crianças e processadas para subsequentes avaliações laboratoriais. Em seguida, os níveis de IgA salivar total e contra GbpB de S. mutans foram determinados por ELISA e Western blot, respectivamente, as concentrações salivares dos peptídeos catiônicos antimicrobianos (PCAM): defensinas hBD-2 e hBD-3, catelicidina LL-37 e histatina 5 (HTN-5) por ELISA e a presença e os níveis salivares de Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus, Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp. e Scardovia wiggsiae por qRT-PCR, sendo que estes dados foram correlacionados com os níveis salivares e no biofilme dental de estreptococos mutans (SM) e Lactobacillus spp. por meio de cultivo em meios específicos. Os resultados mostraram que as crianças com CPI-S apresentaram menor renda familiar quando comparadas às crianças LC ou CPI. Contudo, a ingestão de açúcar não diferiu entre os grupos. O grupo CPI-S apresentou maior contagem de SM na saliva/biofilme em relação aos grupos LC e CPI. Houve uma correlação positiva... / Abstract: Early childhood caries (ECC) is still a serious public health problem worldwide, especially in developing countries. Studies have been suggested the association among frequent intake of fermentable carbohydrates such as sucrose, high cariogenic microorganism's counts and child's immune vulnerability in the etiology of ECC. The objective of this study was to evaluate the microbiological and immunological factors for the development of early childhood caries. 36 to 60 monthold children were selected and distributed into three groups: caries free (CF), ECC and S-ECC (severe-ECC). Questionnaires about socio-economic-cultural data, oral hygiene habits and food-frequency diary were completed by the parents. Saliva and dental biofilm were collected from children and processed for subsequent laboratorial tests. The following analyses were determined: total IgA and IgA response against S. mutans GbpB by ELISA and Western blot, respectively; salivary concentrations of antimicrobial peptides (AMPs): defensins hBD-2 and hBD-3, cathelicidin LL-37 and histatin 5 (HTN-5) by ELISA; salivary detection and quantification of Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus, Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp. and Scardovia wiggsiae by qRT-PCR, and these data were correlated with mutans streptococci (MS) and Lactobacillus spp. levels by culture in specific medium. Results showed that S-ECC children had reduced family income compared to ECC and CF. However, sugar intake did not differ among the groups. S-ECC group had higher MS count than CF/ECC groups. Positive correlations between salivary IgA response against GbpB and MS counts were found when the entire population was evaluated. When children with high mutans streptococci counts were compared, S-ECC group showed a significant decrease in IgA antibody levels against GbpB compared... / Doutor

Orientador: Denise Madalena Palomari Spolidorio / Banca: Regina Maria Puppin Rontani / Banca: Josimeri Hebling / Resumo: O presente estudo teve o objetivo de investigar o número (UFC) e a prevalência de Streptococcus grupo mutans e Candida spp. e das respectivas espécies no biofilme dental supragengival de crianças sem cárie, com cárie e cárie de mamadeira, e na dentina cariada de crianças com cárie e cárie de mamadeira, comparando a freqüência destes microrganismos nos sítios coletados. Foram coletadas amostras de biofilme dental e dentina cariada de 56 crianças de 1 a 5 anos de idade, as quais foram divididas em 3 grupos: 1- cárie de mamadeira (n=24); 2- cárie (n= 11) e 3- livres de cárie (n=21). As amostras foram semeadas em SB20 e SA, para S. mutans e Candida spp., respectivamente, e após 48h foram contadas. As espécies de S. mutans foram identificadas bioquimicamente, enquanto que as espécies de Candida foram identificadas pelo CHROMagar® Candida. Os testes estatísticos de Kruskall-Wallis e Mann-Whitney foram aplicados aos valores de unidades formadoras de colônias (UFC) e para as freqüências de cultura das espécies de S. mutans e Candida spp. foram aplicados testes estatísticos de Fisher. Os resultados mostraram que na contagem de UFC para S. mutans houve apenas diferença estatística entre os grupos 1 e 3 e entre os grupos 2 e 3 no biofilme, não existindo diferença na dentina. Com relação à contagem de UFC para Candida ssp. houve apenas diferença entre os grupos 1 e 3 no biofilme, não existindo diferença na dentina. A espécie mais prevalente foi S. mutans c, f e Candida albicans estando presentes com maior freqüência na cárie de mamadeira (85,4% e 60,4%, respectivamente), independente do local da coleta. Apenas para S. mutans c, f houve associação significante para dentes cariados, seja cárie de mamadeira ou não. Porém, a freqüência de Candida albicans no grupo cárie de mamadeira foi destacadamente maior quando comparada a dos grupos sem cárie e cárie...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The present study aimed to determine count (CFU) and the prevalence of Streptococcus mutans and Candida spp., and respectives species, in the dental supragengival biofilm of children caries-free, with early childhood caries and caries. Carious dentin was collected in the children with caries and early childhood caries to compare the frequency of these microorganisms in the collected sites. Pooled samples of dental biofilm and carious dentin were collected from 56 children aged 1 to 5 years, which were divided in 3 groups: 1 - early childhood caries (n=24); 2 - caries (n = 11) and 3 - caries-free (n=21). The samples were inoculated in SB20 medium and SA medium, for S. mutans and Candida spp., respectively, and incubated by 48 hours/37°C. Colonies growth were counted and identification was performed by biochemical tests. The statistical tests of Kruskall-Wallis and Mann-Whitney were applied to the total count of microorganisms (CFU). Fisher's tests were applied with the objective to evaluated the independence between the species and the caries type. The results showed that the count of CFU for S. mutans was statisticaly different between groups 1 and 3 and groups 2 and 3 in the biofilm, but not in dentin. The count of CFU for Candida ssp. was statisticaly different between groups 1 and 3 in the biofilm, but not in dentine. The more prevalent species was S. mutans c, f and Candida albicans, present more frequently in early childhood caries (85.4% and 60.4%, respectively), independent of the sampling site. Just S. mutans c, f had significant association for carious teeth, wether early childhood caries or not. However, the frequency of Candida albicans in the group early childhood caries was higher when compared to the groups caries-free and caries. There is a significant association between the presence of C. albicans and early childhood caries. / Mestre

Orientador: Rita de Cássia Loiola Cordeiro / Banca: Patrícia Petromilli Nordi Sasso Garcia / Banca: Antônio Carlos Pereira / Resumo: O sistema de abrasão a ar pode ser utilizado como auxiliar no diagnóstico de cárie frente a sua capacidade de remoção de manchas e pigmentos com desgaste mínimo. O objetivo desta pesquisa foi verificar a influência da limpeza dos sulcos e fissuras por esse sistema no diagnóstico de lesões de cárie através de fluorescência a laser (DIAGNOdent®) e exame visual. A amostra foi composta de 65 sítios que sugeriam lesões de cárie em dentes decíduos doados pelo BDH-FOUSP. Foram realizadas duas mensurações com o laser DIAGNOdent® (examinador A) e dois exames visuais (examinador B). Em seguida as superfícies foram abrasionadas por um aparelho Prep Star (Danville Engineering) utilizando ponta de 38mm de diâmetro e pó de óxido de alumínio de 50μm. Foram repetidos os dois exames com o DIAGNOdent® e os dois exames visuais. O padrãoouro foi obtido pela análise em lupa estereoscópica (32X) dos sítios seccionados. Obteve-se um Kappa (antes/depois) de 0,282/0,884 para o DIAGNOdent® e 0,896/0,905 para o exame visual. As correlações de Pearson, Spearman e Kendal foram calculadas para correlacionar os métodos com o padrão-ouro, obtendo-se os valores para o DIAGNOdent® (antes/depois) de 0,155/0,483; 0,210/0,515; 0,194/0,487; respectivamente. Para o exame visual foram encontrados valores de 0,294/0,573; 0,347/0,547; 0,312/0,486, respectivamente. Compararam-se os valores encontrados para o DIAGNOdent® antes e depois da abrasão e da mesma forma para o exame visual através do teste de Wilcoxon (-6,15 e -4,04, respectivamente). Pode-se concluir que o uso do sistema de abrasão a ar contribuiu para aumentar a efetividade e facilitar o diagnóstico das lesões de cárie quando utilizado o DIAGNOdent® e o exame visual. / Abstract: The air abrasion system can be used to aid in caries diagnosis because it's able to remove spots and pigments. The purpose of this study was to test the influence of cleaning pits and fissures with this system on the diagnosis of caries using both laser fluorescence (DIAGNOdent®) and visual examination. The sample was composed of 65 sites that suggested caries lesions in deciduous teeth donated by the BDH-FOUSP. Two examinations with laser DIAGNOdent® (examiner A) and two visual examinations (examiner B) were carried out. Following these examinations, the surfaces were air abraded by a Prep Star device (Danville Engineering) using a tip of 38mm diameter and aluminum oxide powder of 50 μm. Subsequently, the two examinations with laser DIAGNOdent® and two visual examinations were repeated. A goldstandard was obtained by analysis of sectioned teeth using a stereoscope magnifying glass (32X). Kappa (before/after) indexes of 0.282/0.884 and 0.896/0.905 using DIAGNOdent® and visual examination were obtained, respectively. The Pearson's, Spearman's and Kendal's correlations were calculated to correlate methods with the gold-standard. This analysis resulted in the following values using DIAGNOdent® (before/after): 0.155/0.483; 0.210/0.515; 0.194/0.487, respectively. Using visual examination (before/after), this analysis resulted in the values of 0.294/0.573; 0.347/0.547; 0.312/0.486, respectively. Statistical analysis was carried out through comparing values found for DIAGNOdent® before and after air abrasion and in an identical way for visual examination through the Wilcoxon's test (-6.15 and -4.04, respectively). It can be concluded that the use of the air abrasion system contributed to the increased effectiveness and made easier the detection of injuries of caries diagnosis when using both DIAGNOdent® and visual examination. / Mestre

Orientador: Marlise Inêz Klein / Resumo: A cárie dentária é uma doença dependente de biofilme, da dieta e fatores de hospedeiro. O biofilme é uma comunidade microbiana dinâmica, coberta pela matriz extracelular (MEC). Em biofilmes cariogênicos, a MEC rica em exopolissacarídeos proporciona microambientes ácidos, causando desmineralização do esmalte. Este estudo avaliou a função de DNA extracelular (eDNA) e ácido lipoteicóico (ALT) nas propriedades estruturais e funcionais da MEC de biofilmes cariogênicos. Biofilmes monoespécie de Streptococcus mutans UA159 (cepa parental ou mutantes knockout) e mistos (UA159 cepa parental ou mutantes, Actinomyces naeslundii ATCC 12104 e Streptococcus gordonii DL-1) foram formados em discos de hidroxiapatita com película salivar, em meio com saliva e 0,1% sacarose, alternado com 0,5% sacarose+1% amido (37°C/5% CO2). O pH do meio de cultura foi verificado a cada troca. Para modular componentes da MEC foram utilizadas cepas mutantes de S. mutans para os genes lytTS (∆SMu.525 e ∆SMu.526 - eDNA), operon dltABCD (∆SMu.1538 e ∆SMu.1541 - ALT) e gtfB (exopolissacarídeos insolúveis). A população microbiana foi avaliada longitudinalmente. Nas idades do biofilme 67 e 115 h, os biofilmes foram processados para avaliar a biomassa, as proteínas totais, e os componentes da matriz: eDNA, ALT, proteínas e exopolissacarídeos solúveis (WSP) e insolúveis (ASP) em água. Os dados foram analisados com ANOVA um critério e teste de Tukey (α=0,05). Na presença de 0,5% sacarose+1% amido, o pH do meio tornou-se... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Dental caries is a disease dependent of biofilm, diet and host factors. Biofilm is a dynamic microbial community enmeshed by an extracellular matrix (ECM). In cariogenic biofilms, the ECM rich in exopolysacharides provide acidic microenvironments that cause demineralization of enamel. The present study evaluated the role of extracellular DNA (eDNA) and lipoteichoic acid (LTA) in the structural and functional properties of the matrix of cariogenic biofilm. Single-species biofilms of Streptococcus mutans UA159 (parental or knockout strains) and mixed-species (UA159 parental or mutant strains, Actinomyces naeslundii ATCC 12104 and Streptococcus gordonii DL-1) were grown onto saliva-coated hydroxyapatite discs, in medium with saliva and 0.1% sucrose, alternating with 0.5% sucrose + 1% starch (37°C / 5%CO2). The pH of spent media was verified at each medium change. The S. mutans knockout mutant strains of genes lytTS (ΔSMu.525 and ΔSMu.526 - eDNA), operon dltABCD (ΔSMu.1538 and ΔSMu.1541 - LTA) and gtfB (insoluble exopolysaccharide) were used to modulate ECM' components. The microbial population was evaluated longitudinaly. At 67 and 115 h, biofilms were processed to assess biomass, total protein and ECM components: eDNA, LTA, soluble proteins, and water soluble (WSP) and insoluble (ASP) exopolysaccharides. The data were analyzed by ANOVA one-way and Tukey test (α=0.05). In the presence of 0.5% sucrose + 1% starch the pH of spent media became more acid. During the initial stages of mixed-species biofilm development, S. gordonii prevail (p<0.05); the proportion of the three species was similar at 67 h, and S. mutans becomes the dominant species over time (p<0.05), independently of ECM' components modulation. The biomass and the total protein content of single- and mixed-species biofilms usually showed significant increases over time (p<0.05)... (Complete abstract electronic access below) / Mestre

Orientador: Lourdes Aparecida Martins dos Santos-Pinto / Banca: Raquel Mantuanéli Scarel-Caminaga / Banca: Andréa Gonçalves / Banca: Robson Frederico Cunha / Banca: Hérica Adad Ricci Donato / Resumo: Distúrbios genéticos durante o desenvolvimento dentário influenciam na variação do número e formada dentição. Este é o primeiro estudo a avaliar se a variação genética nos genes da formação do esmalte dentário está associada com a Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI), levando também em consideração, a experiência de cárie. Amostras de DNA de 71 casos (com HMI) e 89 controles (não afetados) de Araraquara/SP (Brasil) foram analisadas. Onze marcadores em cinco genes [ameloblastina (AMBN), amelogenina (AMELX), enamelina (ENAM), tuftelina (TUFT1), e proteína 11 interagindo com tuftelina (TFIP11)] foram genotipados pelo método TaqMan. O teste Qui-quadrado foi utilizado para comparar as frequências alélicas e genotípicas entre os grupos caso e controle. A experiência de cárie no grupo HMI também foi avaliada para a associação com a variação genética nos genes da formação do esmalte. Os marcadores rs3796704 (ENAM), rs4694075 (AMBN); rs5997096/rs134136 (TFIP11), foram associados com a HMI (p<0.05). Associações dos marcadores rs5997096/rs134136(TFIP11), rs12640848/rs3796704 (ENAM) e rs17878486 (AMELX) (p<0.05) com a cárie dentária foram observadas. O presente estudo sugere possibilidade de associação entre o esmalte hipomineralizado e variação genética nos genes da formação do esmalte dentário / Abstract: Genetic disturbances during dental development influence variation of number and shape of the dentition. This is the first study that tested if genetic variation in enamel formation genes is associated with molar-incisor hypomineralization (MIH), also taking into consideration caries experience. DNA samples from 71 cases with MIH and 89 unaffected controls from Araraquara/SP (Brazil) were studied. Eleven markers in five genes [ameloblastin (AMBN), amelogenin (AMELX), enamelin (ENAM), tuftelin (TUFT1), and tuftelin-interacting protein 11 (TFIP11)] were genotyped by the TaqMan method. Chi-square was used to compare allele and genotype frequencies between cases with MIH and controls. Distinct caries experience within the MIH group was also tested for association with genetic variation in enamel formation genes. The markers, rs3796704 (ENAM), rs4694075 (AMBN); rs5997096/rs134136 (TFIP11), were associated with MIH (p<0.05). Associations between rs5997096/rs134136 (TFIP11), rs12640848/rs3796704 (ENAM) e rs17878486 (AMELX) (p<0.05) markers could be seen with caries. This study suggests a possible association between hypomineralized enamel and genetic variation in the genes of the enamel formation / Doutor

Orientador: César Rogério Pucci / Banca: Camillo Anauate Netto / Banca: Carlos Rocha Gomes Torres / Resumo: O objetivo desse estudo foi avaliar, por meio de teste de microtração, a resistência de união de restaurações de resina composta confeccionadas em esmalte hígido, desmineralizado, remineralizado com saliva, remineralizado com flúor e infiltratado com material resinoso, associado a dois tipos de sistemas adesivos: condicionamento total (Single Bond Universal - AS) e autocondicionante (Clearfil S3 Bond - AC) e a ausência ou presença do envelhecimento por ciclagem térmica. Foram utilizados 240 dentes bovinos com superfícies de esmalte planificadas, que foram divididos em 10 grupos (n = 12) de acordo com o tipo de substrato e sistema adesivo utilizado: G1 - (Sem Tratamento) Esmalte Íntegro + AS; G2 - (Sem tratamento) Esmalte Íntegro + AC; G3 - Desmineralizado + AS; G4 - Desmineralizado + AC; G5 - Desmineralizado + Remineralizado com Saliva + AS; G6 - Desmineralizado + Remineralizado com Saliva + AC; G7 - Desmineralizado + Remineralizado com Flúor + AS; G8 - Desmineralizado + Remineralizado com Flúor + AC; G9 - Desmineralizado + Infiltrado com resina (ICON) + AS; G10 - Desmineralizado + Infiltrado com resina (ICON) + AC. Foram confeccionadas restaurações de resina composta Z-350 e metade dos espécimes foram submetidos a ciclagem térmica e o grupo não ciclado foi apenas armazenado durante 24 h em água destilada à 37 ºC. Para o teste de microtração foram realizadas as secções nos dentes para obtenção de amostras com área adesiva de aproximadamente 1 mm2. Foi realizada MEV para análise complementar da interface adesiva. Utilizou-se o teste estatístico ANOVA três fatores (Tratamento do Esmalte x Sistema Adesivo x Ciclagem Térmica), seguido do Teste de Tukey (α = 5%). Foram observadas diferenças significantes para os três fatores: Tratamento do Esmalte, Sistema Adesivo e Ciclagem Térmica. Os valores de média em MPa (± Desvio-padrão) para o fator Tratamento do esmalte: Controle = 27,34... / Abstract: The aim of this study was to evaluate, through microtensile test, the bond strength of composite resin restorations made of sound enamel, demineralized, remineralized with saliva, fluoride and infiltratado with resin material, associated with two types of adhesive systems: Total conditioning (Single Bond Universal - AS) and self-etching (Clearfil S3 Bond - AC) and the absence or presence of aging by thermal cycling. We used 240 bovine teeth with enamel surfaces planned, which were divided into 10 groups (n = 12) according to the type of substrate and adhesive system used: G1: (No Treatment) Enamel Healthy + AS; G2: (No treatment) Enamel Healthy + AC; G3: demineralized + AS; G4: demineralized + AC; G5: demineralized + remineralized with Saliva + AS; G6: demineralized + remineralized with Saliva + AC; G7: demineralized + remineralized Fluoride + AS; G8: demineralized + remineralized Fluoride + AC; G9: demineralized + infiltrate with resin (ICON) + AS; G10: demineralized + infiltrate with resin (ICON) + AC. Composite restorations Z-350 and half of the specimens were prepared were subjected to thermal cycling and non-cycling group was only stored for 24 h in distilled water at 37 ºC. For the microtensile test were carried out sections in the teeth to obtain samples adhesive area of about 1 mm2. SEM was performed for further analysis of the adhesive interface. We used the ANOVA three factors (Treatment of Adhesive System Enamel X X Thermal Cycling), followed by the Tukey test (α = 5%). Significant differences were observed for the three factors: treatment of enamel, Adhesive System and Thermal Cycling. The average values in MPa (± standard deviation) for the treatment of enamel factor: Control = 27.34 (± 7.45) a; Demineralized = 11.76 (± 6.69) b; Saliva = 13.78 (± 7.63) b; Fluoride = 15.10 (± 6.86) be ICON = 24.03 (± 7.63) a. For System factor Adhesive: AS = 21.75 (± 13.95) to ... / Mestre