Orientador: Jaime Aparecido Cury / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-22T19:26:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tabchoury_CinthiaPereiraMachado_D.pdf: 4336799 bytes, checksum: 1135ca4a75503c8a9ba75b3fe716162c (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: Cárie dental é uma doença infecciosa multifatorial que ainda afeta a maioria da população e apresenta como fator de grande importância no seu desenvolvimento a presença de carboidratos, principalmente a sacarose. Porém, sua incidência tem sido eficazmente controlada com a introdução do flúor, um agente anticariogênico. Entretanto, o uso isolado de flúor tem efeito limitado e seu efeito protetor sob uma condição de alto risco não está esclarecido. Além disso, a variabilidade apresentada no efeito do F talvez possa ser explicada por diferenças na intensidade do desafio cariogênico. Desta forma, este trabalho foi dividido em 2 experimentos. O objetivo do experimento I foi avaliar o efeito pós-eruptivo de diferentes concentrações de F presente na água no desenvolvimento de cárie e verificar se um efeito protetor platô seria atingido. Então, sessenta ratas Sprague-Dawley dessalivadas infectadas com S. sobrinus receberam dieta 2000 ad libitum por 21 dias e para beber: Grupo (1) água destilada estéril (ADE); (2) ADE contendo 10 ppm F; (3) ADE contendo 20 ppm F; (4) ADE contendo 30 ppm F e (5) ADE contendo 40 ppm F. O objetivo do experimento II foi verificar o efeito an-icariogênico do F quando de diferentes níveis de desafio cariogênico. Desta forma, oito grupos de 9 ratas dessalivadas infectadas com S. sobrinus foram colocadas em uma máquina de alimentação programada Kõnig-Hõfer e receberam sacarose nas freqüências de 3, 6, 12 e 17 x/dia. Enquanto, um grupo de cada freqüência de sacarose recebeu água contendo 10 ppm de F, o outro recebeu água destilada estéril. No experimento I, F a partir de 20 ppm foi capaz de reduzir significativamente a iniciação das lesões cariosas. Por outro lado, F na concentração de 10 ppm, só foi capaz de reduzir significativamente a severidade das lesões. Considerando as diferentes superfícies lisas, parece que a 30 ppm, flúor atingiu um efeito protetor máximo. Nenhuma concentração de F foi eficaz em diminuir os índices de cárie de sulco. F diminuiu as contagens de S. sobrinus em todos os grupos, porém apenas a porcentagem de S. sobrinus no grupo que recebeu 40 ppm foi significativamente menor do que o grupo controle, mostrando que o efeito antibacteriano do F teve contribuição significativa na redução de cárie deste grupo. Utilizando-se esse modelo de alto desafio cariogênico, os resultados sugerem que em pacientes com alto risco de cárie níveis mais elevados de flúor devem ser necessários. No experimento II, flúor reduziu a incidência e severidade da cárie de superfície lisa em todos grupos, mas os animais recebendo 3 refeições e F não apresentaram índices estatisticamente menores do que o grupo que recebeu 3 refeições e ADE. À medida que o número de refeições aumentou, o efeito protetor do F nas superfícies lisas diminuiu. Assim como no experimento I, F não foi eficaz nas cáries de sulco. Pode-se concluir que a efetividade do flúor é influenciada pelo nível do desafio cariogênico e que deve-se levar em consideração ajuste do nível de exposição ao flúor baseado no risco de cárie / Abstract: Dental caries is an infectious, transmissible, and multifactorial disease, that continues to affect the vast majority of people and the presence of carbohydrates, mainly sucrose, is an important factor in its ocurrence. Although, its incidence has been efficiently controlled in some segments of the population by the use of fluoride, a cariostatic agent. Nevertheless, the amount of fluoride required for optimum effect under a high caries risk condition has not been studied. Besides that, differences in the intensity of carious challenge, for whatever reasons, may play a role in determining the fluctuations in the effectiveness of F. The purpose of the study was to evaluate the effect of different concentrations of F on the development of dental caries and explore the cariostatic effect of F under various levels of cariogenic challenge. Thus, the following study was divided in 2 experiments. In experiment I, sixty desalivated Sprague-Dawley rats received Diet 2000 ad libitum for 21 days and the following to drink: group (1) sterile distilled water (SDW); (2) 10 ppm F SDW; (3) 20 ppm F SDW; (4) 30 ppm F SDW; (5) 40 ppm F SDW. In experiment II, eight groups of 9 desalivated rats were placed in a Kõnig-Hõfer programmed feeder and were fed sucrose as follows: two groups received 3 meals daily, two groups 6 meals, two groups 12 meals and two groups 17 meals. One group from each pair received drinking water containing 10 ppm F and the other SDW. In experiment I, 20, 30 and 40 ppm F reduced caries development significantly. Fluoride, at 10 ppm, reduced the severity ofthe carious lesions significantly. Considering all smooth surfaces, it seems that at 30 pprn, F reached a "plateau" protective effect. The percentage of S. sobrinus in the 40 ppm F group was significantly lower than the control group, showing that the antibacterial effect of F may have had a significative contribution to the caries reduction in this group. Using this model of high cariogenic challenge, the results suggest that elevated levels of F may be effective in patients at high caries risk. In experiment II, F reduced the incidence and severity of smooth-surface caries in all groups, but the animals receiving 3 meals and F did not show significantly lower scores than the animals receiving 3 meals and SDW. The protective effect of F decreased as the number of meals increased. It is concluded that the effectiveness of F is influenced by the leveI of cariogenic challenge and that consideration should be given to adjusting level of F exposure based on caries risk / Doutorado / Farmacologia / Doutor em Odontologia

Orientador: Jaime Aparecido Cury / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-27T08:17:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Francisco_SilvanaBoldrini_D.pdf: 3921252 bytes, checksum: 5602eb2efca39202f05c087a20488aa1 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: Carbonato de cálcio precipitado (CaCO3) é o principal abrasivo usado nos dentifrícios comercializados no Brasil. Devido suas propriedades tamponante e alcalinizante, ele poderia reduzir a acidogenicidade bacteriana, potencializando o efeito do flúor no desenvolvimento da cárie dental. Utilizando-se o modelo intra-oral de curta duração (ZERO et aI. J Dent Res.71: 871-8, 1992), avaliou-se o efeito do CaCO3, na redução da desmineralização do esmalte dental. Blocos de esmalte (5 x 5 mm), de microdureza superficial pré-deterrhinada, foram cobertos por uma camada de bactérias ("placa artificial ") obtidas a partir de uma cultura de S. mutans, e colocadas em placas palatinas confeccionadas para os voluntários (aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da FOP UNICAMP). O estudo foi do tipo cruzado e os 10 voluntários foram submetidos a três grupos de tratamento: Controle (escovação sem dentifrício), com dentifrício contendo 1500 ppm de F (MFP) à base de sílica (SiO2) ou carbonato (CaCO3) . Ao mesmo tempo que os voluntários escovaram seus dentes com os dentifrícios, os dispositivos ficaram mergulhados na suspensão (1:3) dos mesmos, sendo que o grupo controle ficou imerso em tampão bicarbonato 20 mM, pH 7,0 . Imediatamente após a escovação os dispositivos foram colocados na boca. Esperou-se 20 minutos para ação dos dentirncios na "placa artificial" após o que a sacarose a 20% foi bochechada. Decorridos 45 minutos da metabolização da sacarose pela "placa artificial", os dispositivos foram removidos para análises. No esmalte foi determinada a microdureza superficial e calculada a porcentagem de perda de dureza em relação à inicial (%PDS) , assim como a incorporação de flúor pelo esmalte. Na "placa artificial", foram analisadas as concentrações de flúor iônico (FI) e ionizável (MFP) Os resultados (médias i: desvio padrão) , respectivamente para os Grupos controle, MFP/Si02 e MFP/CaC03 em termos da média das distâncias foram: % PDS: 24, 75i: 3,33a; 7,70::i:O,32b; 3,54::i:O,32c.. Concentrações de flúor (ppm) no esmalte: 1273,22 i: 267,2a; 1713,64 i: 426,Oa; 1565,03 i: 351,3a. Flúor na placa «_g/g): FI= 0,02 i: O,Ob; 0,93 i: 0,6ab; 1,36 i: 1,Oa.; MFP = 0,14 i: O,la; 1,78 i: 1,26b; 1,40 i: 0,9b. Médias seguidas de letras distintas diferem entre si (p<0,05). Os resultados mostraram que CaC03 reduz a desmineralização do esmalte, sugerindo que o abrasivo pode contribuir para um maior efeito do flúor de dentifrício no controle da cárie dental / Abstract: Precipitated ca1cium carbonate (CaCO3) is the main abrasive used in dentifiices comercialized in Brazü. It may reduce bacterial acidogenicity, potentiating the effect of fluoride in the development of dental caries due to its aIkaline and buífering capacities. The effect of CaCO3 on the reduction of enamel demineralization was evaluated by using the short-tenn intra-oral model (Zero et ai., J Dent Res. 71: 871 - 8,1992). Enamel blocks (5 x 5 mm), with known surfãce microhardness, were covered with a layer of bacteria (tltest plaque") obtained ftom a culture of S. _utans, and were placed on palatal appliances manufactured for the volunteers (approved by the Research and Ethics Committe of FOP UNICAMP). This study fiad a crossover design and 10 volunteers were submitted to 3 treatment groups: control (brushing without dentiftice), with dentifiice containing 1500 ppm F (MFP) and silica (SiO2) or carbonate (CaCO3)' At the same time that the volunteers brushed their teeth with the dentifiices, the appliances were placed in a suspension of the same dentifiice (1 :3). In the control group, the appliance was immersed in 20 mM bicarbonate buffer, pH 7. Immediately after the toothbrushing the appliances were put back in the mouth After 20 minutes of dentifrice action on "artificial plaque", 200Á! Sucrose solution was rinsed. After 45 minutes of sucrose fennentation by "artificial plaque", the appliances were removed. Enamel surface microhardness and the percentage of change in relation to baseline (%SMC) were calculated, as well as fluoride uptake in enamel. In artificial plaque, the concentration of ionic fluoride (FI) and fluoride as monofluotphosphate was detennined (MFP). The results (means :t s.d.) respectively for the control, MFP/SiO2 and MFP/CaCO3 in tenns the media at the distances were: %SMC: 24.75:1: 3.33a; 7.70:tO.32b; 3.54:tO.32c.. Fluoride concentration in enamel was:: 127322 :!:: 267.2a; 1713.64 :!:: 426.0a; 1565.03 :I: 351.3a. Fluoride in plaque ({Jtglg): FI= 0.02 :!:O.Ob; 0.93:!:: 0.600; 1.36:!:: 1.0a.; MFP = 0.14 :!:: 0.1a; 1.78:!:: 1.26b; 1.40:!:: 0.9b. Means followed by distinct letters differ ftom each other (p<0.05). The results showed that Caco3 reduces enamel demineralization, suggesting that the abrasive may contribute to a higher effect offluoride present in the dentifiice on dental caries control / Doutorado / Biologia e Patologia Buco-Dental / Doutor em Odontologia

Orientador : Monica Campos Serra / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-28T00:56:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Hara_AndersonTakeo_M.pdf: 1361706 bytes, checksum: 86dc3186c244b04e9f7c8379eefd2c62 (MD5) Previous issue date: 2001 / Mestrado

Orientador: Jaime Aparecido Cury / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-28T23:32:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Peres_PauloEdelvarCorrea_D.pdf: 4915195 bytes, checksum: 619924c2c327c85d68fb00aed77138c1 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Nas últimas décadas ocorreu um dec1ínio na prevalência de cárie na maioria dos países desenvolvidos e em desenvolvimento e um concomitante aumento na prevalência da fluorose dental. Assim o desenvolvimento de um dentiftício para crianças, com concentração reduzida de flúor poderia proporcionar maior segurança em relação a fluorose dental, desde que provasse ser tão eficiente quanto um dentiftício convencional. A avaliação in vitro demonstrou que a reatividade de uma formulação contendo 550 ppm F foi melhorada, aumentando a incorporação de flúor no esmalte dental bovino com desempenho similar a um dentiftício convencional com 1100 ppm F. Resultados preliminares sobre esta formulação, com o uso de placas palatinas, demonstraram sua eficácia em reduzir a desmineralização do esmalte. Entretanto não foi avaliada a relação dose/efeito, como também não foi utilizado como controle um dentiftício "Gold Standard" para demonstrar equivalência de efeito. Para avaliação do dentiftício foi realizado um estudo cruzado, duplo-cego, composto de 5 etapas, onde 15 voluntários adultos, usando prótese parcial removível, contendo 4 blocos de esmalte bovino, sendo 2 hígidos e 2 com lesão artificial subsuperficial de cárie. Os voluntários foram submetidos aos seguintes tratamentos com dentiftícios: 1= Não Fluoretado; 11= 275 ppm F; III=550 ppm F; IV= 1100 ppm F; V= Crest ("Gold Standard" ) 1100 ppm F. Os dentiftícios experimentaís são a base de sílica e foram formuladas com pH 5,5 para melhorar a reatividade do flúor (NaF) com o esmalte dental. Análises da dureza (Knoop) do esmalte superficial e seccionado longitudinalmente foram determinadas nos blocos. O esmalte também foi submetido a analises para avaliação do flúor incorporado. Os resultados demonstram que a formulação com 550 ppm F foi mais eficiente que os dentiftícios placebo e 275 ppm F (p<O,O5) e foi equivalente em efeito ao dentiftício "Gold Standard" (p>O,O5) em: 1) Reduzir a desmineralização do esmalte na superfície e na lesão de cárie; 2) Potencializar a remineralização do esmalte na superfície e na lesão de cárie; 3) Aumentar o flúor incorporado no esmalte hígido e com lesão de cárie. Os resultados sugerem que a formulação experimental com concentração reduzida de flúor pode ter a mesma eficácia do dentiftício convencional e poderia ser mais segura em relação a fluorose dental / Abstract: In the last decades there was a caries decline in most of the countries of the world, but at the same time the prevalence of dental fluorosis increased. Thus, the development of a dentifrice for children with low fluoride concentration would offer higher safety with regard to dental fluorosis, as long as it prove to be as efficient as a conventional one with 1000-1100 ppm F. The in vitro evaluation showed that the reactivity of a formulation containing 550 ppm F was improved, increasing the fluoride incorporation in dental enamel with action similar to a conventional dentifrice with 1100 ppm F. Preliminary results of this formulation, using palatal appliances, showed its efficiency on reducing enamel demineralization. Nevertheless, the dose/effect relationship was not evaluated, as well as a control such as a Gold Standard dentifrice was not used to demonstrate equivalence of effect. A 5 step double-blind crossover study was conducted with 15 adult volunteers wearing removable prosthesis, containing 4 bovine enamel blocks, 2 sound and 2 with subsuperficial caries lesions. The volunteers were submitted to the following treatments with dentifrices: 1= Non-fluoridated; II=275 ppm F; III=550 ppm F; IV= 1100 ppm F; V= Crest ("Gold Standard", 1100 ppm F). The dentifrices were silica-based and the formulations were modified (PH5,5) to improve the reactivity of fluoride (NaF) with dental enamel. Surface and cross sectional enamel microhardness (Knoop) were determined in the blocks. Enamel was also analyzed to evaluate fluoride uptake. The data showed that the formulation with 550 ppm F was more efficient than placebo and the one with 275 ppm F (p<0.05) and it was equivalent to the "gold standard"(p>0,05) in: 1) Reducing enamel demineralization on surface and in caries lesion; 2) Enhancing enamel remineralization on surface and in caries lesion; 3) Increasing fluoride in sound and carious enamel. The data suggest that the experimental formulation with lower fluoride concentration could have the same anticaries efficiency as the conventional and would be more safe with respect to dental fluorosis / Doutorado / Doutor em Biologia e Patologia Buco-Dental

Orientadores: Antonio Carlos Pereira, Glaucia Maria Bovi Ambrosano, Carlos Alberto Vettorazzi / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-13T01:52:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_StelaMarcia_D.pdf: 4112984 bytes, checksum: 3e1a910a4e6b637f659a9c015fe56f98 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: O presente estudo é composto por 2 artigos, tendo como principal objetivo avaliar o perfil de distribuição dos principais problemas bucais e suas associações com áreas de privação social em dois níveis, individual e contextual (territorial), por meio de um Sistema de Informação Geográfica (SIG) e análises Multiníveis. A amostra probabilística por conglomerados foi composta por 1002 escolares de 12 anos provenientes de 25 escolas públicas e privadas de Piracicaba, SP, em 2005-2006. Os exames foram realizados por um único examinador previamente calibrado, no pátio das escolas, sob luz natural, com os escolares sentados nas cadeiras e com escovação supervisionada realizada por THD, utilizando-se sonda periodontal (CPI) e espelho bucal plano, seguindo as recomendações da OMS. Um questionário semi-estruturado foi enviado aos pais para a obtenção das informações socioeconômicas e comportamentais individuais (primeiro nível). As variáveis contextuais "porcentagem de chefes de família sem renda e porcentagem de chefes de família analfabetos" foram usadas no nível contextual (segundo nível). Um SIG foi elaborado para a construção de mapas de distribuição das condições bucais, utilizando-se o software ArcView. Artigo 1: Os índices CPOD e o Índice de Cuidados (IC) foram considerados como desfechos. No nível individual, escolares com menor renda familiar mensal (OR=1,8;IC=1,0-3,6), maior número de pessoas morando na mesma casa (OR=1,4;IC=1,0-1,8), menos visitas ao dentista (OR=1,8;IC=1,3-2,4), menor nível educacional do pai (OR= 1,67;IC=1-3,33) e da mãe (OR=1,67;IC=1.1-1,25) tiveram mais chance de apresentar um CPOD maior. Indivíduos com maior renda familiar (OR=3.9,IC=0,84-17,9) e com mais visitas ao dentista (OR=4,7;IC=2,9-7,7) apresentaram um melhor IC. No nível contextual, áreas com maior privação social não foram associadas aos índices CPOD e IC, entretanto, é possível visualizar por meio dos mapas que os bairros centrais possuem melhores condições sociais e bucais que os bairros periféricos. No nível individual, as variáveis sociais foram relacionadas a uma maior prevalência da doença, contudo, esta relação não pôde ser observada em nível territorial. Artigo 2: Foram avaliadas as lesões iniciais não cavitadas (manchas brancas) e o Índice Periodontal Comunitário foi incluído. Foi possível observar por meio dos dados obtidos nas diferentes análises que as variáveis sociais, econômicas e comportamentais foram associadas aos níveis dos problemas bucais no primeiro nível, podendo ser visualmente distinguidas nos mapas, apresentando uma melhor tendência de saúde bucal (menores escores de machas brancas e sangramento gengival) nas regiões centrais, consideradas como privilegiadas. Entretanto, no segundo nível (contextual) da análise multinível, somente a porcentagem de chefes de família analfabetos foi significante em ambos desfechos, enquanto a variável renda não foi significativa em relação a estes problemas bucais. O presente estudo confirma um melhor status de saúde bucal para escolares provenientes de famílias privilegiadas, mas não confirma os dados em relação à variável dos bairros renda (chefes de família sem renda). Os indivíduos vindos de áreas de chefes de família sem renda não são associados a uma maior prevalência de problemas bucais, sugerindo que estes estão relativamente protegidos do impacto da privação social, devido às ações de saúde bucal dos serviços públicos do município. / Abstract: The present study was composed by 2 articles which aims were evaluate the distribution profile of oral health problems and its associations with areas of social deprivation at two levels, individual and contextual, by means of Geographic Information Systems (GIS) and multilevel analysis. The cluster sample consisted of 1002 12-year-old schoolchildren attending 25 public and private schools in Piracicaba, SP, Brazil in 2005-06. The examinations were carried out by a single calibrated examiner in outdoor settings, under natural light, using mirror and ball point probe. The examinations were executed after tooth-brushing and followed the recommendations of WHO. A semi-structured questionnaire was sent to the parents to collect information on socioeconomic level and behavior variables related to dental health (first level). The contexts variables "the percentage of heads of families without income" and "the percentage of illiterate heads of families" were used in the contextual level (second level). A GIS was elaborated for mapping the distribution of the oral health condition, using the ArcView software Article 1: The DMFT and Care Index (CI) were considered as dependent variables. At individual level, students with lower income (OR=1.8; CI=1.0-3.6), more people living in the household (OR=1.4;CI=1.0-1.8), lower visits to the dentist (OR=1.8;CI=1.3-2.4), lower father's (OR=1.7;CI=1.0-3.3) and mother's (OR=1.7;CI=1.0-3.3) educational level were more likely to present a higher DMFT. The individuals with higher income (OR=3.9; CI=0.8-17.9) and more visits to the dentist (OR=4.7;CI=2.9-7.7) showed best Care Index. At conglomerate level, areas with social deprivation were not associated with the DMFT and the CI indexes, however, by means of the maps, it is possible to visualize that the central districts have the best social and oral conditions than the outlying deprived districts. At individual level, social and economic variables were associated with a higher prevalence of the disease, however, this relationship was not observed at territorial level. Article 2 Initials lesions and Community Periodontal Index were included. Variables can be visually distinguished in the maps, which show a upward tendency of oral health (less scores of initials lesions and gingival bleeding) in the central regions of the city, that are recognized as a privileged area. However, in the second level (contextual level) of the multilevel analysis, only the percentage of illiterate heads of families was statistically significant associated to both outcomes, while the variable "income" was not associated to these oral health problems. The individuals from areas where the heads of family do not have income were not associated to a higher prevalence of oral health problems. This fact suggests that these individuals are reasonably protected of the impact of the social deprivation due to the actions of the health public services of the municipality regarding prevention and treatment of the oral health problems. / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Odontologia

Orientador: Guilherme Monteiro Tosoni / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T15:57:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Melo_DanielaPitade_M.pdf: 2421264 bytes, checksum: 450ce050ad326e2d47d3b89064367748 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo, neste trabalho, foi verificar se tempos alternativos de dessensibilização das placas de fósforo do sistema DenOptix causam interferência na qualidade da imagem radiográfica e no diagnóstico de cáries proximais. Foram obtidas imagens de 10 phantoms, constituídos de dentes humanos, utilizando-se placas de fósforo parcialmente dessenbilizadas. Os dez tempos de dessensibilização estudados foram em ordem decrescente: 130s, 98s, 66s, 34s, 25s, 20s, 15s, 10s, 5s e 0s. As imagens foram posteriormente avaliadas, quanto à sua qualidade subjetiva, por dois examinadores. Cada avaliador atribuiu escores para contraste, densidade e nitidez da imagem; para definição das estruturas - esmalte, dentina e junção amelo-dentinária; e para a presença ou ausência de imagem dupla. Os resultados foram submetidos à correlação de Spearman, análise de variância e teste de Tukey. Os tempos de 20s a 130s apresentaram qualidade satisfatória em todos os quesitos abordados. Após esta primeira avaliação, os seis tempos considerados estatisticamente eficazes nos quesitos referentes à qualidade geral da imagem foram submetidos a uma nova avaliação, quanto à presença de cárie proximal. As imagens correspondentes aos tempos selecionados foram interpretadas por cinco avaliadores. Cada avaliador atribuiu um escore para cada uma das faces dentárias interpretadas. Esses escores foram posteriormente comparados ao padrão ouro. Os tempos de dessensibilização alternativos foram avaliados, quanto à sua acurácia no diagnóstico de cárie, por meio da curva ROC. As médias das curvas ROC correspondentes aos tempos de dessensibilização avaliados variaram de 0,61 a 0,66 e não apresentaram diferença estatística significativa entre elas. O desempenho dos tempos de dessensibilização alternativos de 20s a 130s foi satisfatório tanto nos quesitos de qualidade geral da imagem como no diagnóstico de cáries proximais, demonstrando a possibilidade da utilização de tempos alternativos de dessensibilização das placas do sistema DenOptix na redução do tempo de trabalho na clínica diária / Abstract: The aim on this study was to verify if DenOptix¿s phosphor plates alternative erasing times would cause any influence on the image quality and on the diagnosis of approximal caries. Ten human teeth phantoms were radiographed using phosphor plates, partially erased. The chosen erasing times were: 130s, 98s, 66s, 34s, 25s, 20s, 15s, 10s, 5s e 0s. Two observers, independently, evaluated the general quality of each image, scoring the images on contrast, density, sharpness and structures definition (enamel, dentine and enamel-dentine junction). The presence of double image was also evaluated. The resultant data was evaluated using the Spearmen¿s correlation, variance analysis, and Tukey¿s test. The erasing times from 20s to 130s had a satisfactory quality in all the evaluated items. After the first evaluation, the erasing times that showed statistical efficiency in the evaluated quality items of the image went through another evaluation regarding the presence of approximal caries. The images of the selected erasing times were evaluated by five observers. Each observer scored the approximal surfaces of each tooth. The scores were compared to the golden standard. The alternative erasing times were evaluated by their accuracy on predicting caries by means of the ROC curve analysis. The means of the ROC curves of each erasing time evaluated varied from 0,61 to 0,66 and did not show significant statistical difference between them. The alternative erasing times from 20s to 130s was satisfactory both on the quality analysis as on approximal caries diagnosis, what makes the use of those alternative erasing times of DenOptix¿s phosphor plates feasible during clinical practice / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestre em Radiologia Odontológica

Orientadores: Renata de Oliveira Mattos-Graner, Jose Francisco Hoffling / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T19:22:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alves_AlessandraCastro_D.pdf: 3592161 bytes, checksum: de9b96b3bb52ede551a7be86c8b6c2b2 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Crianças adquirem Streptococcus mutans durante os primeiros anos de vida, sendo a mãe a principal fonte de infecção. O objetivo deste estudo foi determinar a aquisição inicial de S. mutans em crianças que freqüentam creches, identificando as vias não familiares de transmissão, utilizando a reação em cadeia da polimerase, com primer arbitrário (AP-PCR). 160 bebês entre 5-13 meses de idade, freqüentando 28 creches públicas de Piracicaba (São Paulo) foram acompanhados por 18 meses. Os níveis de infecção por S. mutans nos bebês foram determinados no início e, a cada 6 meses. Foram realizados exames clínicos para verificação dos dentes erupcionados e lesões de cárie. Os perfis de AP-PCR dos isolados de S. mutans das crianças e dos 61 cuidadores das creches foram obtidos, assim como num subgrupo de 16 mães, cujas crianças apresentavam altos níveis de S. mutans. As cepas de S. mutans eram isoladas de amostras de saliva bucais, coletadas através de espátulas esterilizadas e inoculadas em MSB (Mitis Salivarius com Bacitracina). As placas eram incubadas a 37oC em microaerofilia e o número de colônias contadas em área determinada, sob lupa estereoscópica. Oito colônias por criança foram re-isoladas e genotipadas por AP-PCR com o primer OPA-02 e separadas em gel de agarose. Os ensaios de AP-PCR dos isolados de S. mutans nos bebês das mesmas creches, mães-filhos e bebês-cuidadores foram processados nas mesmas reações, separados em mesmo gel e comparadas visualmente. Os amplicons foram considerados similares ou iguais quando a maior parte das bandas eram idênticas. O subgrupo de amplitipos considerados idênticos ou muito semelhantes pela análise visual, tiveram o coeficiente de similaridade de Dice determinado com Fingerprinting II informatix software. S. mutans foram isolados da cavidade bucal dos bebês a partir de 6 meses de idade. No baseline, a prevalência de S. mutans foi 5,6%, aumentando para 15,6% em T6 (seis meses), 32,1% em T12 (doze meses) e 40,3% ao final do estudo (T18). A mediana da aquisição de S. mutans foi de 21 meses. Foram identificados de um a quatro amplitipos distintos por criança. Foram identificadas no total 16 crianças freqüentadoras das mesmas creches compartilhando amplitipos de S. mutans similares, sugerindo transmissão horizontal entre crianças. Das mães examinadas, 68,8% apresentaram altos níveis de S. mutans, variando de 1-4 amplitipos. Apresentaram coincidência de amplitipos 50% dos pares mãe-filho analisados. A análise genotípica dos isolados dos cuidadores e bebês não revelou coincidência, apesar dos altos níveis de S. mutans nos cuidadores (51,5%). A detecção precoce de S. mutans, associada comumente a altos níveis de infecção e diversidade de amplitipos indicam alta exposição a S. mutans durante os primeiros dois anos de idade. A detecção de crianças da mesma creche compartilhando o mesmo amplitipo de S. mutans indica ocorrência de transmissão horizontal de S. mutans nesta população. Estes dados são compatíveis com a freqüência relativamente baixa de similaridade de amplitipos observada entre os pares mãe-filhos(as) / Abstract: Children are more likely to acquire Streptococcus mutans in the oral cavity during the early years of their lives. The mothers are often the main source of S. mutans transmission. This study aimed to identify non-mother potential sources of S. mutans transmission in a population of nursery children during the period of initial colonization, using arbitrarily primed polymerase chain reaction (AP-PCR). 160 infants from 28 public nurseries schools of the city of Piracicaba (Brazil), with initial age between 5-13 months, were enrolled in this prospective study. Levels of S. mutans infection were determined during a 18-month follow-up period, in which children were examined at each 6-month period. Number of erupted teeth and caries were also analyzed. AP-PCR profiles of the children S. mutans isolates were also obtained with the amplitypes of the S. mutans strains that were isolated from their 61 respective day-care nurses. S. mutans isolates obtained from a subset of sixteen mothers whose children harbored high levels of S. mutans were also analyzed by AP-PCR. S. mutans strains were isolated from samples of saliva that were collected with tongue blades and inoculated onto MSB (Mitis Salivarius and Bacitracina). Plates were incubated at 37oC for 48 hours. The number of S. mutans-like colonies was determined using a stereoscopic microscope. Eight isolates of S. mutans per subject were picked up from each plate and pure cultures stored. Genomic DNA purified from the isolates were subjected to AP-PCR using OPA-02. PCR products were electrophoretically resolved in agarose gels. Comparisons of AP-PCR amplicon profiles were performed between children attending the same nursery, and between children and their respective nurse and/or mother by side-by-side visual comparison. Amplitypes were considered similar when all major bands were identical. The degree of similarity of a subset of visually matching strains were also analyzed with the help of the Fingerprinting II informatix software. S. mutans were isolated from children as young as 6 months of age. At baseline (T0), S. mutans were detected in 5.6% of the children. This prevalence increased to 15.6, 32.1 and 40.3% respectivelly at the subsequent follow-up periods (T6, T12, T18). The median age of initial acquisition was 21 months. Children harbored one to four distinct amplitypes. A subset of 16 children carried the same amplitype of their nursery mates in at least one of the phases of the study, suggesting child-child horizontal S. mutans transmission. Amplitype matching among mother-child pairs were detected in 50% of the subset analyzed indicating transmission from mothers to their children. Sixty-eight percent of the mothers were heavily infected. Mothers were colonized by one-four amplitypes. Although most of the nurses harbored high levels of S. mutans (51.5%), their S. mutans amplitypes did not match amplitypes detected in their respective children. Nursery children may be colonized by diverse S. mutans genotypes during the first two years of age in the studied population, and that children may acquire S. mutans by child-child horizontal transmission. That is compatible with the relative low prevalence of S. mutans amplitype matching among child-mother pairs / Doutorado / Microbiologia e Imunologia / Doutor em Biologia Buco-Dental

Orientadores: Pedro Luiz Rosalen, Jaime Aparecido Cury / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-10T19:59:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nobrega_CarolinaBezerraCavalcanti_D.pdf: 1384170 bytes, checksum: 6f00a2ed1860ff0108f677f076626e64 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: O uso de fluoreto tem sido a principal medida para o controle da cárie dentária. Dentre os compostos químicos utilizados, encontra~se o tetrafluoreto de titânio (TiF4); entretanto, o uso do TiF4 tem sido limitado devido a sua instabilidade em solução aquosa. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi desenvolver um verniz à base de tetrafluoreto de titânio (2,26% de fluoreto), avaliar sua estabilidade química e sua eficácia como agente anticárie. A avaliação da estabilidade química foi realizada por espectroscopia de ressonância magnética nuclear utilizando 19F (RMN - 19F), para identificação e quantificação dos subprodutos à base de titânio encontrados no verniz fresco e após teste de envelhecimento. Adicionalmente, a reatividade do verniz fresco e envelhecido foi determinada pela quantificação de fluoreto fracamente (fluoreto de cálcio) e fortemente (fluorapatita) formados no esmalte dental. O potencial anticárie do verniz foi avaliado utilizando o modelo de cárie animal. Quatro grupos com 12 ratas Wistar SPF cada receberam nos molares aplicação do verniz a base de TiF 4 envelhecido por um ano, verniz Duraphat@ (controle positivo - 2,26% de fluoreto), vemiz sem princípio ativo (controle negativo), ou não receberam tratamento e foram submetidas a alto desafio cariogênico por 4 semanas. O efeito anticárie foi avaliado por meio de análise da incidência e da severidade de cárie e da composição da microbiota oral. Ao término do experimento, tecidos da cavidade oral das ratas foram removidos para análise do potencial de toxicidade local ~o verniz. A análise por RMN identificou no verniz desenvolvido seis subprodutos, que se mantiveram estáveis pelo prazo de envelhecimento testado. A capacidade do verniz em formar fluorapatita no esmalte manteve-se estável durante o envelhecimento (p>O,05), mas houve redução na formação de fluoreto de cálcio (pO,05). Não foram identificadas alterações teciduais da cavidade oral na avaliação toxicológica. Os resultados sugerem que o verniz de tetrafluoreto de titânio desenvolvido pode ser considerado uma formulação promissora como agente anticárie / Abstract: Fluorine has been used as the main alternative to control dental caries. A large number of chemical compounds are available for that purpose as titanium tetrafluoride (TiF4); however, TiF4 use has been limited due to its instability in aqueous solutions. In this way, the aim of this study was to develop a titanium tetrafluoride varnish (2.26% fluorine) and evaluate its in vitro chemical stability and anti-caries activity in rats. To evaluate the varnish chemical properties 19F nuclear magnetic resonance spectroscopy C9F-NMR) was used to identify and quantify titanium sub-products in fresh and aged varnishes. Additionally, the reactivity of fresh and aged varnishes was evaluated by quantifying fluoride, loosely (calcium fluoride) and firmly (fluorapatite) formed on dental enamel. To evaluate the anti-caries potential of the titanium tetrafluoride varnish, a caries animal model was used. Wistar SPF rats were randomly assigned to 4 groups (n=12) receiving 'on molars application of aged TiF4 varnish, Duraphat@ varnish (positive control- 2.26% fluorine), non fluoride varnísh (negative control) or no treatment and then submitted to a cariogenic challenge for 4 weeks. The varnish anti-caries effect was evaluated by incidence and severity of dental caries and oral biofilm composition. After the experimental períod, oral tissues of the rats were removed to analyze the local toxic effect of the varnish. Six titanium sub-products of the varnlsh were identified through NMR analysis and kept stable over the aging period. Deposition of fluorapatite on enamel ""as not changed during aging period (p>O.05); however, a reduction in calciumfluoride formation was verified (pO.05). No oral tissue alterations were verified by toxicological analyses. This new'TiF4 formulation might be considered a promising anti-caries agent / Doutorado / Cariologia / Doutor em Odontologia

O tratamento convencional para lesões de cáries dentinárias tem sido baseado na remoção mecânica da dentina desmineralizada, utilizando instrumentos cortantes manuais ou rotatórios. Como uma alternativa à remoção dos microrganismos responsáveis pela lesão com o desgaste da estrutura dental, a proposta deste estudo é eliminá-los por meio da fotossensibilização promovida pela irradiação da lesão com um laser de baixa potência, associado a um corante específico. Se as bactérias presentes na lesão cariosa puderem ser eliminadas, o tecido desmineralizado poderia ser preservado, evitando-se a ocorrência de exposição pulpar, principalmente no caso de lesões profundas. A terapia envolve a utilização de um agente fotossensibilizante que, ao ser ativado por uma fonte de luz visível comprimento de onda compatível com o corante, induz a formação de espécies reativas de oxigênio, como o oxigênio singleto e radicais livres, responsáveis pela morte celular. Com o objetivo de avaliar a efetividade da terapia fotodinâmica in vivo, lesões de cárie profundas em molares permanentes (n=26) foram tratadas com corante azul de metileno 0,01% e irradiadas com laser diodo em baixa intensidade (= 660 nm) por 90 segundos. Amostras de dentina cariada da parede pulpar das lesões foram coletadas com micropunch e mantidas no meio de transporte VMGA III para a análise microbiológica. Após o processamento, as amostras foram semeadas nos meios, Ágar Mitis Salivarius Bacitracina, Ágar Rogosa e Ágar sangue, para as contagens de estreptocoos do grupo mutans, Lactobacillus spp. e total de bactérias viáveis, respectivamente. Passado o período de incubação, foi realizada a contagem de unidades formadoras de colônias das amostras coleadas para cada grupo, antes e após a terapia, e a porcentagem de redução microbiana em cada grupo de bactérias estudadas foi calculada. O testes de Wilcoxon demonstrou haver redução estatisticamente significante (p<0,0001) tanto para estreptococos do grupo mutans (78.07%), como para Lactobacillus spp. (78.0%) e para o total de bactérias viáveis (76.03%). De acordo com o teste de Mann-Whitney, não houve diferença estatisticamente significante para as porcentagens de redução entre os três grupos (p>0,05). A terapia fotodinâmica pode ser considerada uma técnica efetiva para a eliminação das bactérias presentes na dentina de lesões de cárie profundas, assegurando a preservação de estrutura dental durante o tratamento. / The traditional treatment of dentinal caries lesions has been based on the mechanical removal of all demineralized dentine, using hand or rotatory instruments. As an alternative to removal of the cariogenic organisms by drilling, the purpose of this study was to eliminate them through photosensitization promoted by irradiation with a low power laser associated with a specific dye. If bacteria in carious lesion could be eliminated, demineralized tissue could be retained and pulpal exposure could be avoided, particularly in case of deep carious lesions. Photodynamic therapy involves the use of photoactive dye that is activated by irradiation with light of an adequate wavelength causing the generation of cytotoxic species, such as singlet oxygen and free radicals. In order to evaluate in vivo the effectiveness of the therapy, remaining carious dentine of deep cavitated lesions on permanent molars (n=26) were treated with 0.01% methylene blue dye and irradiated with a low power diode laser (= 660 nm) for 90 seconds. Samples of dentine from pulpal wall were collected with a micropunch immediately before and after the therapy and kept in VGMA III transport medium for microbiological analysis. Samples were then cultured in Brucella blood agar, Mitis Salivarius Bacitracin agar and Rogosa agar plates to determine the total viable, S. mutans and Lactobacillus spp. counts, respectively. After incubation, the number of colony-forming units was counted and the percentage of microbial reduction was calculated for each group of bacteria studied. Wilcoxon and Mann-Whitney tests showed that there was a statistically significant reduction (p<0,0001) of the dentin microflora after photodynamic therapy for the total of viable bacteria (76.03%), S. mutans (78.07%) and Lactobacillus spp. (78.0%) and that there was no statistic differences for its efficiency between groups (p>0,05). Photodynamic antimicrobial therapy can be considered an effective technique to kill bacteria present in dentine from deep carious lesions.

Submitted by Gábia Leite (gabya.leite@gmail.com) on 2016-06-24T14:40:30Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Gabriela de Figueiredo Meira .pdf: 1324564 bytes, checksum: 23ec84b09ec064c3ab1c067ed47f0d19 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-07-05T15:02:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Gabriela de Figueiredo Meira .pdf: 1324564 bytes, checksum: 23ec84b09ec064c3ab1c067ed47f0d19 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-07-05T15:05:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Gabriela de Figueiredo Meira .pdf: 1324564 bytes, checksum: 23ec84b09ec064c3ab1c067ed47f0d19 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-05T15:05:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Gabriela de Figueiredo Meira .pdf: 1324564 bytes, checksum: 23ec84b09ec064c3ab1c067ed47f0d19 (MD5) Previous issue date: 2016-02-01 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / This study evaluated the occurrence and pattern of oral clinical conditions clusters and the relationship between social position, number of oral clinical conditions and quality of life in children 12 years of age. Of all children data were used in this age who participated in the National Oral Health Survey - SBBrasil Project 2010. The oral conditions were investigated tooth decay (one or more teeth with caries lesion), tooth loss due to caries (one or more missing teeth ), gingivitis (one or more sextants with bleeding on probing) and dental injuries (one or more teeth with trauma). Social status measures included family income, children's education and the number of household goods. Sex, race / skin color and use of dental sevices were considered covariates. Groupings of oral clinical conditions were assessed by the prevalence ratio (PR) and confidence intervals of 95% (95%) between observed and expected values (O / E) of the possible combinations. Multivariate ordinal logistic regression was used to estimate odds ratio (OR) and 95% between social position and the number of oral clinical conditions. The association between social status, number of oral clinical conditions and quality of life was tested employing multivariate Poisson regression to estimate average ratios (MR) and 95%. Tooth decay is the most prevalent oral health (41.5%), followed by gingivitis (26.6%), dental trauma (21.0%) and tooth loss (5.8%). The proportion of three joint oral conditions was 246% higher for dental caries, decay teeth and dental injuries and 71% higher for caries, gingivitis and dental injuries in relation to expected ratio for independent occurrence of these conditions. The combination of 4 oral conditions presented an O / E ratio of 3.98 (95% CI 2.77 to 5.33). Colored children in families with incomes between 501-1500 real and those from families with income below 500 reais had a higher chance of having a larger number of oral clinical conditions. Family income lower than 1501 reais, children's schooling of 5 years or less, male sex, race / color of the Indian and mulatto, time since last dental visit and the number of oral clinical conditions were associated with the highest number of impacts oral health on quality of life. Significant clusters of oral clinical conditions found in children 12 years of age. Sociodemographic and socioeconomic status measures play an important role in the occurrence of oral multimorbidades in children, which in turn influence their quality of life. / O presente estudo avaliou a ocorrência e o padrão de agrupamentos de condições clínicas bucais e a relação entre posição social, número de condições clínicas bucais e qualidade de vida em crianças de 12 anos de idade. Foram utilizados dados de todas as crianças nesta idade que participaram da Pesquisa Nacional de Saúde Bucal - Projeto SBBrasil 2010. As condições bucais investigadas foram cárie dentária (um ou mais dentes com lesão de cárie), perda dentária por cárie (um ou mais dentes perdidos), gengivite (um ou mais sextantes com sangramento à sondagem) e traumatismo dentário (um ou mais dentes com trauma). Medidas de posição social incluíram renda familiar, escolaridade da criança e número de bens no domicílio. Sexo, raça/cor da pele e uso de seviços odontológicos foram consideradas co-variáveis. Os agrupamentos das condições clínicas bucais foram avaliados por meio da razão de prevalências (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95%) entre valores observados e esperados (O/E) das possíveis combinações. Regressão logística ordinal multivariada foi utilizada para estimar odds ratio (OR) e IC95% entre posição social e o número de condições clínicas bucais. A associação entre posição social, número de condições clínicas bucais e qualidade de vida foi testada empregando-se regressão de Poisson multivariada para estimar razões de médias (RM) e IC95%. A cárie dentária foi a condição bucal mais prevalente (41,5%), seguida da gengivite (26,6%), traumatismo dentário (21,0%) e perda dentária (5,8%). A proporção de 3 condições bucais conjuntas foi 246% maior para cárie dentária, perda dentária e traumatismo dentário e 71% maior para cárie dentária, traumatismo dentário e gengivite, em relação a proporção esperada para a ocorrência independente dessas condições. A combinação das 4 condições bucais apresentou uma razão O/E de 3,98 (IC95% 2,77-5,33). Crianças pardas, de famílias com renda entre 501 a 1500 reais e aquelas de famílias com renda menor que 500 reais tiveram uma maior chance de apresentar um maior número de condições clínicas bucais. Renda familiar menor que 1501 reais, escolaridade da criança de 5 anos ou menos, sexo masculino, raça/cor da pele indígena e parda, tempo desde a última visita ao dentista e o número de condições clínicas bucais foram associados ao maior número de impactos da saúde bucal na qualidade de vida. Agrupamentos significativos de condições clínicas bucais foram encontrados em crianças de 12 anos de idade. Características sociodemográficas e medidas de posição socioeconômica desempenham um importante papel na ocorrência de multimorbidades bucais em criancas, que por sua vez influenciam a sua qualidade de vida.