Orientadores: Bonno Van Bellen, John Cook Lane / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-21T16:15:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mourad_JamilJorgeAbou_M.pdf: 1576646 bytes, checksum: dc3f0b2f1d6fe5f32dae48b905e4d2b9 (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: A reestenose, que ocorre após a endarterectomia de carótida, não está bem defmida em todos os seus aspectos. O uso do remendo, para prevenção desta reestenose, é controvertido. A revisão da literatura, realizada neste trabalho, mostra que o remendo deve ser indicado quando a artéria carótida interna possuir um diâmetro menor que 3,5 mm. Acima deste índice, não há vantagem do remendo sobre a sutura primária, visando a prevenção da reestenose no fechamento da arteriotomia. Observa-se que a taxa de reestenose é maior quando se utiliza a sutura primária, porém, o emprego do remendo leva à complicação, embora de incidência extremamente baixa, tais como hemorragia, infecção, dilatação e rotura / Abstract: The incidence of reestenoses after carotid endarectomy is not well definido The use of a carotid patch during endarectomy of the carotid artery remains controversial. The review of the literature, demonstrate that a carotid patch is indicated when the diameter of internal carotid is less than 3.5 mm. Where the diameter of the carotid is larger than this, the patch is not necessary. Despiste the fact that the incidence of reestenosis of the carotid artery after endarectomy is larger when primary suture of the vessel is done, the use of a patch does have a small but higher incidence of complications such as hemorrage, infection, dilatation and rupture / Mestrado / Mestre em Cirurgia

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2015. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-01-06T14:40:26Z No. of bitstreams: 1 2015_WilcellyMachadodaSilva.pdf: 771674 bytes, checksum: 6dbcc9aea854f755b41f0160ddad0a49 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2016-01-24T14:33:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_WilcellyMachadodaSilva.pdf: 771674 bytes, checksum: 6dbcc9aea854f755b41f0160ddad0a49 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-24T14:33:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_WilcellyMachadodaSilva.pdf: 771674 bytes, checksum: 6dbcc9aea854f755b41f0160ddad0a49 (MD5) / Introdução: Aterosclerose é um processo inflamatório crônico iniciado no interior da parede arterial em resposta a lipoproteínas oxidadas. O aumento da espessura médio-intimal carotídea (EMIc) contribui como fator de risco para doença cerebrovasculares. Objetivo: Investigar a relação de parâmetros clínicos, bioquímicos e inflamatórios com medidas de EMIc, controlando as associações para fatores de risco clássicos. Métodos: Levantamento transversal de pacientes com 60 anos de idade ou mais quanto ao uso de medicamentos para doenças crônicas, perfil bioquímico e antropométrico, eventos circulatórios anteriores, histórico familiar de doenças do aparelho circulatório e principais aspectos do estilo de vida. Realizadas medições da parede da artéria carótida direita e esquerda. Foram mensuradas concentrações de mediadores inflamatórios por citometria de fluxo. Resultados: Análise de correlação revelou associação dos níveis logaritmicamente transformados das citocinas IL1β, IL6, IL8, IL10 e TNFα com as medidas absolutas de EMI da carótida esquerda. Outros mediadores inflamatórios avaliados (IFNγ, IL2, IL4, IL12p70 e IL17a) não mostraram associação com quaisquer das medidas de EMIc. Comparação dos níveis circulatórios logaritmicamente transformados das citocinas entre os indivíduos agrupados conforme tercis de espessura médio-intimal da carótida esquerda confirmou correlação positiva com os níveis de TNFα e IL1β, com ajustamento necessário para HDL-c. Em regressão logística multivariada, log10TNFα foi a variável mais preditiva para explicar a variação encontrara nos valores de EMIc (R2 = 0.209), que acrescida dos log10IL1β e log10IL6, nesta ordem, responderam por 29,5% da variância nas medidas do EMIc. Conclusão: Nossos resultados sugerem que níveis circulantes de IL1β, IL6, IL8, IL10 e TNF apresentam correlação com a EMI da carótida esquerda em indivíduos idosos. ______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Background: Atherosclerosis is a chronic inflammatory process within the arterial wall initiated in response to endogenously modified structures, particularly oxidized lipoproteins that stimulate both innate and adaptive immune responses. The increasing of carotid intima-media thickness (cIMT) has been a strong predictor of future vascular events. Objective: to investigate the relationship of a profile of bloodcarried inflammatory mediators with measures of cIMT in elderly subjects, taking traditional risk factors into account. Methods: Clinical inspection for present and past chronic conditions and events as well as biochemical and anthropometric measurements were performed for patients aged 60 years or older in ambulatory care. Scores of cIMT were obtained bilaterally in the distal common carotid artery wall. Serum concentrations of ten different cytokines were assessed by bead-based, multiplexed flow cytometry immunoassays. Results: Correlation analysis demonstrated a significant level of association between log-transformed levels of the cytokines IL1β, IL6, IL8, IL10 and TNFα (P < 0.05) with raw IMT scores of the left carotid. The other immune mediators investigated (IFNγ, IL2, IL4, IL12p70 and IL17a) showed not to associate with either cIMT scores. Accordingly, comparison of the log-transformed circulating levels of the cytokines across the individuals grouped in increasing tertiles of intima-media thickness of the left carotid artery confirmed a positive correlation with levels of TNFα and IL1β, with adjustment necessary to HDLc. Stepwise multivariate regression showed that log10TNFα was the first most predictive variable in the model (R2 = 0.209), which added to log10IL1β and log10IL6 in this order accounted for 29.5% of the variance in scores of intima-media thickness. Conclusion: Our results suggest that the logarithmically transformed levels of IL1β, IL6, IL8, IL10 and TNF independently correlated with the score of the left cIMT.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinária, 2009. / Submitted by Larissa Ferreira dos Angelos (ferreirangelos@gmail.com) on 2010-03-30T17:47:14Z No. of bitstreams: 1 2009_LianaVilleladeGouvea.pdf: 1971212 bytes, checksum: 2cf0d99d45eb0aee165dbbf944a23ef5 (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2010-05-17T18:38:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_LianaVilleladeGouvea.pdf: 1971212 bytes, checksum: 2cf0d99d45eb0aee165dbbf944a23ef5 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-05-17T18:38:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_LianaVilleladeGouvea.pdf: 1971212 bytes, checksum: 2cf0d99d45eb0aee165dbbf944a23ef5 (MD5) Previous issue date: 2009-02-18 / Com o propósito de comparar os parâmetros gasométricos do sangue arterial e venoso durante desequilíbrios ácido-básicos induzidos em anestesia inalatória com Isofluorano, foram utilizadas 6 ovelhas Santa Inês. Visando facilitar a coleta seriada de sangue arterial estas foram submetidas previamente à técnica de transposição carotídea utilizada por Sweeney e Constantinescu (1992) em eqüinos. Foi avaliado o sucesso da técnica de transposição carotídea através de exame ecoultrassonográfico e posterior cateterização obtendo 100% de sucesso. Todos os animais foram submetidos a quatro situações de desequilíbrio ácido-básico, onde 3 amostras de sangue arterial e venoso foram coletadas simultaneamente por desequilíbrio, com intervalo de 10 minutos. A acidose metabólica foi induzida com 500mg.Kg-1 de ácido ascórbico, a alcalose metabólica foi induzida com 3,5 mEq.Kg-1 de bicarbonato de sódio 8,4%. A alcalose respiratória foi induzida através da hiperventilação e aumento da quantidade de cal sodada, e a acidose respiratória foi realizada com a diminuição da freqüência respiratória e retirada da cal sodada. A monitorização anestésica foi realizada avaliando a freqüência cardíaca (FC), freqüência respiratória (FR), pressão arterial média invasiva (PAM), SpO2 e temperatura corporal. Os dados obtidos mostraram tentativas compensatórias observadas principalmente na FC e FR durante acidose metabólica. Os parâmetros obtidos da análise hemogasométrica foram: pH, pO2, pCO2, HCO3 -, EB e TCO2. As análises dos resultados indicaram não haver diferença significativa entre os parâmetros de pCO2, bicarbonato, excesso de base, TCO2 e pH. Conclui-se, portanto, que amostras de sangue venoso podem ser utilizadas para classificação e tratamento de desequilíbrios ácido-básicos. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / With the purpose of comparing the parameters of arterial and venous blood gases during inhalational anesthesia with isoflurane in acid-base induced imbalances, 6 sheep Santa Inês were used. To facilitate the serial collection of blood they were prior submitted to carotid transposition technique used by Sweeney and Constantinescu (1992) in horses. We evaluated the success of the technique by ultrasound examination and catheterization, accomplishing 100% of success. Subsequently, all animals were submitted to 4 acid-base imbalance situations, where 3 samples of arterial and venous blood were collected simultaneously by imbalance, with an interval of 10 minutes. Metabolic acidosis was induced with 500mg.Kg-1 ascorbic acid and the metabolic alkalosis was induced with 3.5 meq.kg-1 of sodium bicarbonate 8.4%. The respiratory alkalosis was induced through hyperventilation and increase of the amount of calcium hydroxide lime, the respiratory acidosis was performed with decrease in the respiratory rate and withdrawal of the canister. Monitoring anesthesia was performed to evaluate heart rate (HR), respiratory rate (RR), invasive medium pressure (IMP), SpO2 and body temperature. The data obtained showed compensatory attempts mainly observed in HF and RR during metabolic acidosis. The parameters obtained from blood gas analysis were: pH, pO2, pCO2, HCO3 -, EB e TCO2. The analysis of results showed no significant difference between the parameters of pCO2, bicarbonate, base excess, pH e TCO2. It is, therefore, that samples of venous blood may be used for classification and treatment of acid-base imbalance.

Orientador: Bonno van Bellen / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-21T08:07:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Couto_MuriloAntonio_M.pdf: 1597269 bytes, checksum: d0b141a689f653ce3b1cf3ef5fa09ee0 (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: A isquemia cerebral pode ser decorrente da doença aterosclerótica do segmento cerebrovascular extracraniano. Sabemos também que alguns acidentes vasculares squêmicos podem ocorrer em áreas cerebrais de baixa significância clínica, ou ainda passarem despercebidos pelos pacientes ou familiares. Em nosso estudo objetivamos avaliar estes episódios assintomáticos, silentes, através da pesquisa de sua incidência, bem como a sua possível relação com o grau de stenose causado pela placa de ateroma no segmento cerebrovascular extracraniano. Estudamos 24 hemisférios cerebrais assintomáticos de 18 pacientes. Utilizamo-nos da tomografia computadorizada com cortes padronizados de 8 mm para avaliação dos hemisférios e angiografia digital extra e intracraniana a fim de se estudar o segmento carotídeo. A isquemia cerebral silente foi encontrada em 25% dos hemisférios estudados. Ao avaliarmos a relação da isquemia cerebral silente encontrada com o grau da estenose arotídea, apesar do pequeno número de pacientes estudados, não encontramos diferença estatisticamente significante entre a estenose carotídea significativa, (maior que 75%) e não ignificativa (menor que 75%). Concluimos que a isquemia cerebral silente pode ocorrer em pacientes portadores de doença aterosclerótica cerebrovascular extracraniana e que novos estudos devem ser realizados a fim de se tentar determinar a relação destes episódios com o grande estenose carotídea, e sua possível importância na deterioração da função cerebral / Abstract: Brain ischemia may be the result of atherosclerotic disease of the cerebrovascular system. It is known that some extracranial ischemic vascular accidents may occur in areas of lesser clinical importance or may not be realized by the patients or be noticed by his surrounding family. The aim of this study is to assess the occurence of these silent assymptomatic, as well as, its possible relationship with the degree of the stenosis caused by the atheromatous plaque in the carotid artery. Twenty-four asymptomatic hemispheres in 18 patients were studied. Computerized tomography, was used to assess the brain hemisphere, and digital angiograns were obtained to study the carotid system. Cerebral ischemia was found in 25% of the hemispheres studied. Comparing the relationship of silent brain ischemia with the degree of carotid stenosis, no significant statistical difference between significant carotid stenosis (more than 75%), and non-significant stenosis (less than 75%), was found. It can be concluded that silent cerebral ischemia may occur in patients with atherosclerotic cerebrovascular disease. It is recommended that this study should continue, to better estimate the relationship of these ischemic events with the degree of carotid stenosis and its possible importance in the deterioration of brain function / Mestrado / Mestre em Cirurgia

Orientador: Wilson Nadruz Júnior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-25T13:35:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kiyota_TatianaAlves_M.pdf: 1139967 bytes, checksum: 0c3fa607148dd5318d2176edb791c325 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Pacientes hipertensos exibem aumento do risco para desenvolvimento de eventos cardiovasculares e redução da função pulmonar quando comparados com a população geral. Contudo, ainda não está claro se esta associação se origina da coexistência de doenças altamente prevalentes ou de ações diretas ou indiretas de mecanismos fisiopatológicos em comum. Este estudo investigou a associação entre características das artérias carótidas e função pulmonar em hipertensos não fumantes com função pulmonar supostamente normal. Pacientes hipertensos (n=67) foram avaliados transversalmente por análises clínicas, hemodinâmicas, laboratoriais e ultrassom de carótidas. A capacidade vital forçada (CVF), o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e no sexto segundo (VEF6) e a idade pulmonar foram medidos por espirometria. Os indivíduos com anormalidades ventilatórias de acordo com o consenso da American Thoracic Society/ European Respiratory Society foram excluídos. Análises bivariadas mostraram que a idade pulmonar e o percentual do previsto para parâmetros espirométricos correlacionaram-se com espessura íntima-média, diâmetro e rigidez da artéria carótida comum. Níveis séricos de Proteína C-reativa e metaloproteinases 2 e 9 não influenciaram esta relação. Na análise de regressão tipo stepwise, a idade pulmonar foi o parâmetro espirométrico que exibiu os coeficientes de regressão mais significativos com as características carotídeas. Em conclusão, o declínio da função pulmonar, particularmente quando avaliado pela idade pulmonar, está independentemente associado com alterações estruturais carotídeas em indivíduos hipertensos não fumantes com função pulmonar supostamente normal / Abstract: Hypertensive patients exhibit higher cardiovascular risk and reduced lung function compared to the general population. Whether this association stems from the coexistence of two highly prevalent diseases or from direct or indirect links of pathophysiological mechanisms is presently unclear. This study investigated the association between lung function and carotid features in non-smoking hypertensive subjects with supposed normal lung function. Hypertensive patients (n=67) were cross-sectionally evaluated by clinical, hemodynamic, laboratory and carotid ultrasound analysis. Forced vital capacity, forced expired volume in 1s and in 6s and lung age were estimated by spirometry. Subjects with ventilatory abnormalities according to current guidelines were excluded. Bivariate analysis showed that lung age and the percentage of predicted spirometric parameters correlated with common carotid intima-media thickness, diameter and stiffness. C-reactive protein and matrix-metalloproteinases-2/9 levels did not influence this relationship. At stepwise regression analyses, lung age was the spirometric parameter exhibiting the most significant regression coefficients with carotid features. In conclusion, decline in lung function, particularly when assessed by lung age, is independently associated with carotid structural alterations in non-smoking hypertensive subjects with supposed normal lung function / Mestrado / Clinica Medica / Mestra em Clínica Médica

Orientador: Jaci Carlo Schramm Câmara Bastos. / Coorientador: Henry França Meier. / Dissertação (Mestrado em Engenharia Química) - Programa de Pós-Graduação em Engenharia Química, Centro de Ciências Tecnológicas, Universidade Regional de Blumenau, Blumenau.

A identificação de ateroma de carótida em radiografia panorâmica de pacientes com alterações sistêmicas que predispõem a aterosclerose é mais frequente do que em amostras da população em geral. O uso da terapia antirretroviral combinada (TARVc), que prolongou a sobrevida dos pacientes portadores do HIV (HIV+), também contribuiu para o aumento da incidência de alterações metabólicas e provavelmente de complicações cardiovasculares. Este estudo teve o objetivo de investigar a prevalência de imagens suspeitas de ateromas de carótida (ISAC) em radiografias panorâmicas de pacientes HIV+ em tratamento no Centro de Atendimento de Pacientes Especiais (CAPE) da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo, bem como tentar identificar variáveis associadas à ocorrência destas imagens. Foram avaliadas 300 radiografias de pacientes de ambos os gêneros e com média de idade de 40 anos (18-73 anos). A prevalência de radiografias com ISAC foi de 8,2% (25/300). Estes pacientes apresentaram a média de idade significativamente maior do que a dos pacientes sem ISAC (p= 0,008) e a mediana do nadir de CD4 significativamente menor (p=0,019). O uso do medicamento lopinavir/r (LPV/r) estava associado a chance 2,8 vezes maior para presença de ISAC (OD=2,79 1,12-6,95 IC=95%, p=0,045). Conclui-se que quanto maior a idade maior a probabilidade de ocorrência de ISAC e que as variáveis significativas encontradas (nadir de CD4 e LPV/r) são compatíveis com os fatores de risco cardiovascular observados em pacientes portadores do HIV, relacionados tanto à gravidade da infecção como ao uso de medicamentos. / The identification of calcified carotid artery atheroma (CCAA) in panoramic radiography of patients with systemic diseases that predispose the atherosclerosis is more frequent than in the general population samples. The use of high active antiretroviral therapy (HAART), which prolonged the life of patients with HIV (HIV+), also increase the incidence of cardiovascular complications, probably by the use of protease inhibitors (PI). This study aimed to investigate the prevalence of suspected images of CCAA in panoramic radiographs of HIV+ patients in treatment in the Special Care Dentistry Center of the University of São Paulo, São Paulo, Brazil, as well as trying to identify variables associated with these images. Three hundred radiographs of patients of both genders, with a mean age of 40 years (18-73 years) were evaluated. The prevalence of CCAA suspected images was 8.2% (25/300). This patients showed the mean age significantly higher than that of the patients without CCAA images (p = 0.008) and the CD4 nadir median significantly lower (p = 0.019). The use of HAART with lopinavir/r (LPV/r) was associated with a greater chance for CCAA images (OD 2.79, CI 95% 1.12-6.95; p = 0.045). In conclusion, patients with higher age are more susceptible to CCAA suspected image and the significant variables found (CD4 nadir and LPV/r) are compatible with the cardiovascular risk factors in patients HIV+, related both to the severity of the infection and the use of antiretroviral.

A identificação de ateroma de carótida em radiografia panorâmica de pacientes com alterações sistêmicas que predispõem a aterosclerose é mais frequente do que em amostras da população em geral. O uso da terapia antirretroviral combinada (TARVc), que prolongou a sobrevida dos pacientes portadores do HIV (HIV+), também contribuiu para o aumento da incidência de alterações metabólicas e provavelmente de complicações cardiovasculares. Este estudo teve o objetivo de investigar a prevalência de imagens suspeitas de ateromas de carótida (ISAC) em radiografias panorâmicas de pacientes HIV+ em tratamento no Centro de Atendimento de Pacientes Especiais (CAPE) da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo, bem como tentar identificar variáveis associadas à ocorrência destas imagens. Foram avaliadas 300 radiografias de pacientes de ambos os gêneros e com média de idade de 40 anos (18-73 anos). A prevalência de radiografias com ISAC foi de 8,2% (25/300). Estes pacientes apresentaram a média de idade significativamente maior do que a dos pacientes sem ISAC (p= 0,008) e a mediana do nadir de CD4 significativamente menor (p=0,019). O uso do medicamento lopinavir/r (LPV/r) estava associado a chance 2,8 vezes maior para presença de ISAC (OD=2,79 1,12-6,95 IC=95%, p=0,045). Conclui-se que quanto maior a idade maior a probabilidade de ocorrência de ISAC e que as variáveis significativas encontradas (nadir de CD4 e LPV/r) são compatíveis com os fatores de risco cardiovascular observados em pacientes portadores do HIV, relacionados tanto à gravidade da infecção como ao uso de medicamentos. / The identification of calcified carotid artery atheroma (CCAA) in panoramic radiography of patients with systemic diseases that predispose the atherosclerosis is more frequent than in the general population samples. The use of high active antiretroviral therapy (HAART), which prolonged the life of patients with HIV (HIV+), also increase the incidence of cardiovascular complications, probably by the use of protease inhibitors (PI). This study aimed to investigate the prevalence of suspected images of CCAA in panoramic radiographs of HIV+ patients in treatment in the Special Care Dentistry Center of the University of São Paulo, São Paulo, Brazil, as well as trying to identify variables associated with these images. Three hundred radiographs of patients of both genders, with a mean age of 40 years (18-73 years) were evaluated. The prevalence of CCAA suspected images was 8.2% (25/300). This patients showed the mean age significantly higher than that of the patients without CCAA images (p = 0.008) and the CD4 nadir median significantly lower (p = 0.019). The use of HAART with lopinavir/r (LPV/r) was associated with a greater chance for CCAA images (OD 2.79, CI 95% 1.12-6.95; p = 0.045). In conclusion, patients with higher age are more susceptible to CCAA suspected image and the significant variables found (CD4 nadir and LPV/r) are compatible with the cardiovascular risk factors in patients HIV+, related both to the severity of the infection and the use of antiretroviral.

Tese de mestrado. Engenharia Biomédica. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 2012

Orientador: Luis Gustavo Modelli de Andrade / Resumo: Introdução: O transplante renal é a melhor opção de tratamento para doença renal crônica estadio V. Melhora substancial da sobrevida do enxerto no primeiro ano ocorreu principalmente pela drástica redução dos índices de rejeição aguda com o uso de imunossupressores potentes, destacando-se os inibidores de calcineurina. Porém essa não se acompanhou de melhora da sobrevida do paciente e do enxerto em longo prazo. A mortalidade cardiovascular continua sendo a principal causa de morte no transplante renal. A hipertrofia do ventrículo esquerdo (HVE) e a aterosclerose são muito prevalentes nessa população e constituem fatores de risco para eventos cardiovasculares. Os inibidores da mTOR (mammalian target of rapamycin inhibitor) parecem ser drogas promissoras na redução da HVE e na redução e prevenção de aterosclerose no campo experimental, porém seu efeito nos pacientes transplantados renais ainda é controverso.Objetivo: Comparar a ação do everolimo com o tacrolimo na redução do índice de massa do ventrículo esquerdo (iMVE) e da espessura médio intimal das carótidas (EMIC) em pacientes transplantados renais.Material e Métodos: Ensaio clínico prospectivo, randomizado, unicêntrico, cego para o cardiologista que realizou os ecocardiogramas. Os pacientes receberam imunossupressão inicial com Tacrolimo (Tac), Micofenolato sódico (MFS) e Presnisona (PDN). Após 12±4 semanas, pacientes que preencheram critérios de inclusão e exclusão foram randomizados 1:1 nos grupos: TACRO (controle) ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: Kidney transplantation is the gold standard treatment for end-stage renal disease. Allograft survival after one year of transplantation has had a significant improvement. However, there is a lack of improvement in patient and allograft long term survival. The mTOR inhibitors (mammalian target of rapamycin inhibitor) are the newest drugs available to prevent allograft rejection and they seem to have potential benefits in reducing myocardial hypertrophy and atherosclerosis in experimental studies. This benefits for kidney transplanted patients is still controversial. Objective: To compare the effect of everolimus to the tacrolimus in reducing left ventricular mass index (LVMi) and carotid intima-media thickness (IMT) after one year in kidney transplanted patients. Material and Methods: This randomized, open-label, controlled trial compared the effect of everolimus to tacrolimus in reducing the LVMi and the IMT in kidney transplanted patients after one year of these immunosuppressive therapies. After initial immunosuppression with tacrolimus, mycophenolate sodium (MFS) and prednisone (PDN), patients were randomly assigned at 12±4 weeks in a 1:1 ratio to undergo conversion from tacrolimus to everolimus (EVERO group) and maintenance of MFS and PDN or continue on standard tacrolimus-based treatment (TACRO group). Each patient was randomized only after a kidney biopsy with no evidence of rejection or inflammation. Clinical and laboratorial data were collected on random... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor