Orientador: Edmundo Medici Filho / Banca: Edmundo Medici Filho / Banca: Emiko Saito Arita / Banca: Mari Eli Leonelli de Moraes / Resumo: Considerando a proporção áurea uma forma de individualizar a análise cefalométrica a partir das características próprias de cada pessoa, propõe-se neste estudo verificar se algumas razões estão em proporção áurea, tanto em indivíduos braquifaciais como em mesofaciais, e assim identificar padrões que caracterizam esses tipos facias, auxiliando no plano de tratamento. Foram utilizadas radiografias cefalométricas laterais de 48 indivíduos braquifaciais e 43 mesofaciais, do sexo masculino e do feminino, com idades entre 17 e 25 anos e oclusão Classe I de Angle. Das oito razões avaliadas, quatro diferiram estatisticamente entre os dois grupos, sendo as razões Or-Me/A-Pog, Or-Me/Co-Go, Ena-AA/N-Ena e SO-POOr/Ena-Enp, áureas nos indivíduos mesofaciais. O grupo Braqui não apresentou nenhuma das razões estudadas em proporção áurea. / Abstract: Since the divine proportion is considered a way to develop individualized cephalometric analysis from proper characteristics of each person, the aim of this study was to verify if there is divine proportion between some segments of the face of brachifacial and mesofacial individuals, and identify features of these facial patterns that can be used as data to the treatment plan. Lateral cephalometric radiographs from 48 brachifacial and 43 mesofacial individuals with ages between 17 and 25 years and Angle's Class I occlusion were evaluated. Four of the eight rations were statistically different between the groups. Or-Me/A-Pog, Or-Me/Co-Go, Ena-AA/N-Ena and SO-POOr/Ena-Enp were considered golden ratios for the mesofacial group. On the other hand, the results showed no golden ratios for the brachifacial group. / Mestre

Orientador: João Roberto Gonçalves, Joel Claudio da Rosa Martins / Banca: Ary dos Santos Pinto / Banca: Guilherme dos Reis Pereira Janson / Resumo: Desde o desenvolvimento do método cefalométrico radiológico por Broadbent, em 1931, estuda-se meios para se minimizar os efeitos de seus erros. Os erros de projeção foram descritos desde os primeiros trabalhos em cefalometria, porém seu conhecimento não é completo. Assim, o objetivo desse trabalho foi analisar os efeitos dos erros de projeção sobre os dados das análises cefalométricas de Steiner e de McNamara. Para isso, estudou-se uma amostra de vinte telerradiografias em norma lateral tomadas de pacientes sem problemas marcantes de simetria, e feitas em aparelhos radiográficos com especificações idênticas. Aplicou-se um tratamento de correção da ampliação da imagem radiográfica e outro para estimar as posições dos pontos médios de estruturas pares bilaterais e simétricas, e comparou-se esses valores com aqueles obtidos de forma convencional (sem correção dos erros de projeção). Nessas comparações utilizou-se teste t de "Student" para amostras correlatas. Observou-se que as grandezas cefalométricas angulares não sofreram influência da correção da ampliação da imagem; as grandezas lineares sofreram aumento na mesma proporção do grau de ampliação da imagem radiográfica; e os diferentes tratamentos dados a pontos bilaterais trouxeram resultados diferentes. Concluiu-se que a influência dos erros de projeção sobre as grandezas cefalométricas foi significante. / Abstract: Since Broadbent introduced cephalometric radiology method, in 1931, means are studied for minimizing its errors and effects. Projection errors are discussed since the first studies in cephalometry, but their consequences are not thoroughly understood. The object of this research work is to analyze projection errors effects on linear and angular measurements from Steiner and McNamara cephalograms. A sample of twenty lateral radiographs from patients with no symmetry problem was studied; each radiograph was taken on radiographic systems with identical specifications. Two treatments were analyzed: one for magnification correction and other to minimize distortion effects on symmetric anatomical structures. These treatments brought values that were compared to those obtained in a conventional way (with no correction for projection errors). These statistical comparisons were performed by Student's "t" test for paired samples. The following observations were found: angular measurements were not influenced by magnification correction; linear measurements were increased in the same proportion as the magnification factor for that radiographic system; and, results were influenced by the way bilateral points were handled. This research work conclusion was that changes from the correction of projection errors were significant. / Mestre

Orientador: Eduardo César Almada Santos / Banca: Francisco Antônio Bertoz / Banca: Júlio de Araújo Gurgel / Banca: José Rino Neto / Banca: Marcos Roberto de Freitas / Resumo: A preocupação com a ancoragem é um dos principais fatores a serem considerados no planejamento de um tratamento ortodôntico. Entendem-se como ancoragem os procedimentos intra e extrabucal em que um ou mais dentes ou dispositivos ortodônticos são utilizados como apoio para movimentar outros dentes. A utilização mais frequente dos implantes decorre de uma menor colaboração do paciente, não prejudica a sua estética e ainda cria um sistema de forças mais definido. Por essas razões e pela utilização clínica dos minimplantes de forma indiscriminada, surgiu o interesse em estudar a perda de ancoragem relacionada aos minimplantes. O objetivo deste trabalho foi comparar, por meio de telerradiografias, panorâmicas e modelos, a perda de ancoragem após a retração inicial de caninos superiores entre dois grupos. Foram selecionados 18 pacientes, divididos em dois grupos aleatórios de 9 indivíduos cada um (A e B), triados para tratamento ortodôntico na Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP, Disciplina de Ortodontia. O grupo A utilizou o minimplante enquanto o grupo B utilizou botão lingual. Para todos os pacientes foram realizadas duas telerradiografias (T1 e T2), duas panorâmicas (P1 e P2) e dois modelos (M1 e M2). Os primeiros exames complementares foram realizados ao início (T1, P1 e M1), e o outro, ao final da retração inicial de canino (T2, P2 e M2). Foi eleita a segunda fase (retração inicial de canino), devido à grande perda de ancoragem que se tem neste estágio do tratamento. Todas as medidas foram tabuladas e submetidas a análise estatística. Para comparação entre as fases Início e Após foi utilizado o teste "t" pareado. Para a comparação entre os grupos de minimplante e botão lingual foi utilizado o teste "t" de Student para medidas independentes. Em todos os testes foi adotado nível de significância de 5% (p<0,05). Todos os cálculos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The concern with the anchorage is one of the main factors to be considered when planning an orthodontic treatment. Anchorage comprehends intra and extraoral procedures in which one or more teeth or orthodontic devices are used as a support for moving other teeth. The use more constant of implants is derived from a poor patient collaboration, does not impair the esthetics and still creates more defined forces system. For these reasons and because of the mini-implants clinical utilization in an indiscriminate way, there was an increased interest in studying anchorage loss related to mini-implants. The purpose of this study was to compare, by means of teleradiographies, panoramic radiographs and models, the anchorage loss after initial maxillary canine retraction between two groups. Eighteen patients were selected, then randomly divided into two groups of 9 individuals each (A and B), and elected for orthodontic treatment in the Faculty of Dentistry of Araçatuba - UNESP, Orthodontics Department. Group A utilized mini-implant while group B utilized lingual button. For all patients, two teleradiographies (T1 and T2), two panoramic radiographs (P1 and P2) and two models (M1 and M2) were done. The first complementary exams were accomplished in the beginning (T1, P1 and M1) and the other in the end of the initial canine retraction (T2, P2, and M2). The second phase was elected (initial canine retraction) due to the great anchorage loss that exists in this treatment stage. All measurements were tabulated and submitted to statistical analysis. For the comparison between the stages "Beginning" and "After", a paired t test was used. For the comparison between the mini-implant and lingual button groups, a Student's t test for independent measurements was used. In all tests, a significance level of 5% (p<0,05) was adopted. All statistical calculations... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Luiz Cesar de Moraes / Banca: Jorge Abrão / Banca: Cláudio Fróes de Freitas / Banca: João Carlos da Rocha / Banca: Horácio Faig Leite / Resumo: O propósito no presente estudo foi verificar a existência da proporção áurea entre algumas medidas cefalométricas laterais de indivíduos com síndrome de Down (SD), bem como, observar se houve variações nas razões avaliadas em diferentes períodos de crescimento de acordo com a curva de crescimento puberal (CCP), e entre os sexos. Para tanto, foram analisadas 52 radiografias cefalométricas laterais e 52 radiografias de mão e punho de indivíduos com SD entre seis e 33 anos de idade. A divisão da amostra foi realizada no programa Curva de Crescimento 1.0 (Radiomemory®). Foram selecionados 16 segmentos craniofaciais, gerando 17 razões. As medidas foram calculadas no programa Radiocef 4.0 (Radiomemory®). O erro intra-examinador foi verificado pelo teste de Análise de Regressão Linear (r >0,95). Os resultados obtidos foram submetidos à Análise de Regressão Linear Múltipla e teste t de Student (5%). Das 17 razões, três apresentaram tendência à proporção áurea em todas as fases tanto para o sexo masculino quanto para o feminino (SAcrS/ N-Ena; S-AcrS/Ena-Enp e N-ASPt/Sf1/-C1MS). A razão NPOMxN/ Or-POMx-Or foi áurea para os dois sexos após o período do pico do surto de crescimento puberal. Em Po-N/Co-Go e Co-Gn/N-POMxN, a tendência foi verificada para o sexo feminino em todas as fases, quanto ao sexo masculino, houve variação na ocorrência durante as fases. Para Co-Gn/Go-Pog, essa tendência foi observada para o sexo masculino no final do crescimento. A razão Co-Go/Sf1/-C1MS apresentou variações na ocorrência para ambos os sexos. O autor concluiu que indivíduos com SD apresentaram algumas medidas do crânio em proporção áurea e que para algumas razões analisadas houve variações na ocorrência com relação às fases de crescimento e diferenças entre os sexos foram observadas. / Abstract: The aim of the present study was to verify the presence of the golden proportion among some lateral cephalometric measurements of individuals with Down's syndrome (DS), as well as, to observe if there were variations in the appraised ratios at different growth phases in agreement with the Puberal Growth Curve (PGC), and between genders. There were used 52 lateral cephalometric X-rays and 52 hand and wrist X-rays from individuals with DS among six and 33 years old. The sample was divided using the software Curva de Crescimento 1.0 (Radiomemory®). It was selected 16 craniofacial segments, generating 17 ratios. The measurements were calculated by Radiocef 4.0 (Radiomemory®) program. The intra-examiner error was analyzed using the Linear Regression test (r >0,95). The results were analyzed using the Multiple Linear Regression test and the t-Student test (5%). Among the 17 ratios, three presented tendency to the golden proportion in all of the phases as much for males as for females (SAcrS/ N-Ena; S-AcrS/Ena-Enp and N-ASPt/Sf1/-C1MS). The ratio NPOMxN/ Or-POMx-Or was golden for both genders after the pubertal growth spurt. For the ratios Po-N/Co-Go and Co-Gn/N-POMxN, the tendency was verified for females in all of the phases, but for males there was found variation in the occurrence during the phases. For the ratio Co- Gn/Go-Pog, that tendency was observed for males in the final phase of the growth. The ratio Co-Go/Sf1/-C1MS presented variations in the occurrence for both genders. Author concluded that individuals with DS presented some measurements of the skull in golden proportion and variations was found for some analyzed ratios in occurrence regarding the growth phases and differences between genders. / Doutor

O objetivo deste estudo foi demonstrar a precisão e a acurácia de medidas maxilofaciais lineares e angulares obtidas por tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC). A amostra consistiu de quinze crânios humanos secos submetidos à TCFC. Medidas lineares e angulares foram realizadas em imagens em terceira dimensão (3D) após a identificação de pontos craniométricos convencionais. As imagens em 3D-TCFC foram analisadas por dois radiologistas, duas vezes, independentemente. Medidas físicas foram realizadas por um terceiro examinador utilizando paquímetro e goniômetro digitais. Os resultados não demonstraram diferenças estatísticas significantes para as análises intra e interexaminadores. As comparações entre as medidas físicas e as obtidas em 3D-TCFC para ambos os examinadores também não foram estatisticamente significantes tanto para as medidas lineares quanto paras as angulares (p= 0,968 e 0,915, p= 0,844 e 0,700, respectivamente). As imagens em 3D-TCFC podem ser utilizadas com precisão e acurácia para a obtenção de medidas lineares e angulares a partir de estruturas anatômicas e pontos craniométricos. / The purpose of this research was to provide further evidence to demonstrate the precision and accuracy of maxillofacial linear and angular measurements obtained by cone-beam computed tomography (CBCT) images. The study population consisted of 15 dry human skulls that were submitted to a CBCT, and threedimensional (3D) images were generated. Linear and angular measurements based upon conventional craniometric anatomical landmarks, were identified in 3D-CBCT images by two radiologists twice each independently. Subsequently physical measurements were made by a third examiner using a digital caliper and a digital goniometer. The results demonstrated no statistically significant difference between inter and intra-examiner analysis. Regarding accuracy test, no statistically significant difference were found of the comparison between the physical and CBCT-based linear and angular for both examiners (p= 0.968 and 0.915, p= 0.844 and 0.700 respectively). 3D-CBCT images can be used to obtain dimensionally accurate linear and angular measurements from bony maxillofacial structures and landmarks.

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To quantify the horizontal and vertical changes of the maxilla, mandible and mentum occurring after orthognathic surgery, comparisons were performed on lateral cephalometric radiographic exams preoperatively (TL1) and postoperatively (TL2) for the location of Point A (A), Point B (B) and pogonion (Pog), using as reference a vertical line (VL) tangent to the posterior portion of the Axis and Sela - Nasion line (SN). The PAS was measured from the posterior nasal spine (PNS), the lowest point of the soft palate (SPL) and epiglottic vallecula (V), using as reference the posterior pharyngeal wall (PPW) and the SN line. The measurements were performed on CliniView software (Instrumentarium, Tuusula, Finland). The collected data were statistically analyzed using SPSS 17.0 software (SPSS Inc., Illinois, USA). Statistically significant differences were found when comparing the TL1 and TL2 in PAS for variables PNS-PPW (P = 0.021), SPL-PPW (P = 0.003) and V-PPW (P = 0.010) for surgery type I and PNS-PPW (p < 0.001), SPL-PPW (p = 0.002) for surgery Type II (paired t-test). For horizontal and vertical changes in the maxilla, mandible and mentum were no statistically significant differences when comparing the TL1 and TL2 for the variables A-VL (p = 0.006), B-VL (p = 0.004), Pog-VL (p < 0.001), B-SN (p = 0.010) and Pog-SN (p = 0.041) for surgery Type I and A-VL (p = 0.001), B-VL (p < 0.001) Pog-VL (p = 0.003), B-SN (p = 0.001) and Pog-SN (p = 0.016) for surgery Type II (paired t test). In comparing the surgeries Type I and II, in relation to measurements of PAS, no statistically significant difference was found (t-test). For horizontal and vertical changes on maxilla, mandible and mentum no statistically significant differences were present for B-SN (p < 0.001) and Pog-SN (p = 0.002) (t-test). The Pearson correlation test was performed to test the correlation between changes on maxilla, mandible and mentum structures and PAS. Statistically significant correlations were found in B-VL/SPL-PPW (r = 0.484 and p = 0.011) and Pog-SN/V-PPW (r = 0.434 and p = 0.024) for surgery type I and B-VL/SPL-PPW (r = 0.509, p = 0.009) Pog-VL/V-PPW (r = 0.586, p = 0.002) and Pog-SN/V-PPW (r = 0.455, p = 0.022) for surgery Type II. Based on the results, was possible to conclude that the two surgeries are able to increase PAS, with no statistically significant difference between them, but the numbers pointed to a greater mean value gains in surgery type II (without genioplasty) in the nasopharynx and oropharynx and surgery type I (with genioplasty) in the hypopharynx region. / O objetivo deste estudo foi comparar as alterações no espaço aéreo faríngeo (EAF) em pacientes submetidos à cirurgia ortognática para avanço maxilomandibular com mentoplastia para avanço (cirurgia Tipo I) ou sem mentoplastia (cirurgia Tipo II). A amostra foi constituída por 52 pacientes (27 realizaram a cirurgia Tipo I, sendo 9 homens e 18 mulheres, com média de idade de 30,81 anos, e 25 pacientes realizaram a cirurgia Tipo II, sendo 9 homens e 16 mulheres, com média de idade de 37,64 anos) que realizaram as cirurgias entre os anos de 2008 e 2012. Para quantificar as modificações horizontais e verticais da maxila, mandíbula e mento ocorridas após a cirurgia ortognática foram realizadas comparações nos exames de telerradiografia em norma lateral pré (TL1) e pós-operatórios (TL2) quanto à localização do Ponto A (A), Ponto B (B) e Pogônio (Pog), tomando como referência uma linha vertical (LVR) tangente à porção posterior do dente do axis e à linha Sela – Násio (SN). O EAF foi mensurado a partir da espinha nasal posterior (ENP), ponto mais inferior do palato mole (PMi) e valécula epiglótica (Va), usando como referência a parede posterior da faringe (PPF) e a linha SN. As medidas foram realizadas por meio do software CliniView (Instrumentarium, Tuusula, Finlândia). Os dados coletados foram analisados estatisticamente por meio do software SPSS 17.0 (SPSS Inc., Illinois, EUA). Foram encontradas diferenças estatisticamente significantes na comparação do EAF nas TL1 e TL2 para as variáveis ENP-PPF (P = 0,021), PMi-PPF (P = 0,003) e Va-PPF (P = 0,010) para a cirurgia Tipo I e ENP-PPF (p < 0,001), PMi-PPF (P = 0,002) para a cirurgia Tipo II (teste t pareado). Para as alterações horizontais e verticais ocorridas na maxila, mandíbula e mento houve diferença estatisticamente significante na comparação das TL1 e TL2 para as variáveis A-LVR (p = 0,006), B-LVR (p = 0,004), Pog-LVR (p < 0,001), B-SN (p = 0,010) e Pog-SN (p= 0,041) para a cirurgia Tipo I e A-LVR (p = 0,001), B-LVR (p < 0,001), Pog-LVR (p = 0,003), B-SN (p = 0,001) e Pog-SN (p = 0,016) para a cirurgia Tipo II (teste t pareado). Na comparação entre as cirurgias Tipo I e II, em relação às mensurações do EAF não houve diferença estatisticamente significante (teste t). Para as modificações horizontais e verticais da maxila, mandíbula e mento houve diferença estatisticamente significante para B-SN (p < 0,001) e Pog-SN (p = 0,002) (teste t). O teste de Correlação de Pearson foi utilizado para testar a correlação entre as modificações nas estruturas da maxila, mandíbula e mento e o EAF. Foram encontradas correlações estatisticamente significantes em B-LVR/PMi-PPF (r = 0,484 e p = 0,011) e Pog-SN/Va-PPF (r = 0,434 e p = 0,024) para a cirurgia Tipo I e B-LVR/PMi-PPF (r = 0,509 e p = 0,009), Pog-LVR/Va-PPF (r = 0,586 e p = 0,002) e Pog-SN/Va-PPF (r = 0,455 e p= 0,022) para a cirurgia Tipo II. Conclui-se que as duas cirurgias são capazes de gerar ganhos ao EAF, não havendo diferença estatisticamente significante entre elas, porém os números apontaram para um valor médio de ganhos maior na cirurgia Tipo II (sem mentoplastia) na região da nasofaringe e orofaringe e para a cirurgia Tipo I (com mentoplastia) na região da hipofaringe.

Os objetivos deste estudo foram: 1- avaliar a influência dos fatores energéticos e da posição de cabeça, no sentido vertical e horizontal, na qualidade das radiografias cefalométricas e na interpretação dos resultados para diagnóstico e plano de tratamento; 2- verificar as implicações oriundas da determinação de pontos cefalométricos equivocados pela falha no controle de qualidade nas radiografias cefalométricas. Telerradiografias em norma lateral, padronizadas em condições reprodutíveis, foram realizadas em um crânio seco e em um fantoma. Realizou-se simulações de falhas técnicas relacionadas a quilovoltagem, miliamperagem, tempo de exposição e posição do filtro de alumínio, e a modificações horizontais e verticais de 3º, 6º, e 9º do fantoma em relação ao plano sagital mediano e ao plano de Frankfurt, respectivamente. Vinte e seis radiografias cefalométricas foram selecionadas e encaminhadas para seis examinadores (3 ortodontistas e 3 radiologistas), para executarem manualmente a análise cefalométrica de McNamara. ANOVA comparou as medidas de onze variáveis nas 26 análises cefalométricas. Quando ocorreu diferença, aplicou-se o teste de comparações múltiplas de Games-Howell (variâncias heterogêneas) e o de Tukey HSD (variâncias homogêneas), ao nível de probabilidade 5%. Não houve diferenças estatisticamente significantes entre os seis examinadores e entre as onze variáveis estudadas (p > 0,05). Observou-se pouca influência dos fatores energéticos na qualidade das imagens e reprodutibilidade dos pontos cefalométricos estudados. As variações horizontais da posição da cabeça em relação ao plano sagital mediano apresentaram discrepâncias significativas na qualidade da imagem radiográfica para cefalometria. Pontos cefalométricos inadequados comprometeram o diagnóstico, mesmo com examinadores experientes. A interpretação das cefalometrias precisa estar associada com aspectos clínicos, fotografias, modelos gnatostáticos e outras radiografias, para estabelecer o diagnóstico e plano de tratamento. / The aims of this study were to evaluate the influence of energetic factors and head position on the quality of cephalometric radiographs and on their interpretation, and to analyze the consequences of incorrect landmark identification due to errors in quality control in cephalometric radiographs. Standardized lateral cephalographs of a dry skull and a phantom were taken. There were made simulations of technical errors related to kilovoltage, milliampereage, exposition time and position of Al filter, and to horizontal and vertical changes of 3°, 6° and 9° of the phantom in relation to sagital plane and Frankfurt plane, respectively. Twenty-six cephalometric radiographs were selected and 6 examiners (3 orthodontists and 3 radiologists) performed the manual cephalometric analyses of McNamara. ANOVA compared the measurements of 11 variables in the 26 cephalometric analyses. Significant statistically differences were not found among the 6 examiners and among the 11 variables (p > 0.05). Energetic factors had low influence in the quality of the images and on the reproducibility of the cephalometric landmarks. Horizontal variations of head position in relation to sagital plane influenced the quality of cephalometric radiographs. Incorrect cephalometric landmarks compromised the diagnosis, even with experienced examiners. Cephalometry should be complimented by clinical examination, photographs, gnathostatics models and others radiographs to establish diagnosis and treatment.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:40:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Stella Maria Coda Pinto Alves.pdf: 2917004 bytes, checksum: 4023390b83759490fdd7f6eb4340a61f (MD5) Previous issue date: 2007-09-13 / Alcohol consumption during pregnancy is associated with a wide range of effects on birth, from which fetal alcohol syndrome is considered to lead to the most severe phenotypes. The teratogenic effects of alcohol on the human growth represent a spectrum of features on facial anomalies, growth deficiency at intrauterine into postnatal period, attention deficits and poor academic achievements. The aim of the present investigation was to study cephalometry as a diagnostic tool concerning craniofacial disorders in children and adolescents with confirmed mothers' alcohol intake history during the pre natal period. The specific objective was to analyse McNamara and Björk-Jarabak craniofacial parameters of ten children and adolescents who were exposed to alcohol during their mothers' pregnancy. The age of the subjects ranged from 11 to 18 years old, 5 were female. It was measured linear and angular variables compared to previous standards as descrived by McNamara and Björk-Jarabak. For this purpose, five linear measures and four angular parameters were taken into account in order to better describe craniofacial growth changes: maxilla length, mandibular length, anterior facial height, anterior cranial base, posterior cranial base, saddle angle, articular angle, gonial angle, upper gonial angle. Posterior cranial base, anterior facial height, mandibular size and tegumentary profile parameters were analysed as a whole in order to undertake global craniofacial development. The study showed that ten children and adolescents who were exposed to alcohol during their mothers' pregnancy were associated with linear measurements changes relative to posterior cranial base (p=0.01), mandibular size (p= 0.0009), face height (p= 0.01) and upper gonial angle (p= 0.01). / A exposição ao álcool durante a gestação é responsável pelo amplo espectro de alterações ocasionadas ao feto, cuja manifestação mais grave é a síndrome fetal alcoólica. O efeito teratogênico do álcool no homem apresenta evidências clínicas caracterizadas por anomalias faciais, atraso no crescimento intrauterino ou após o nascimento, e deficiências relacionadas ao aprendizado e à atenção. O objetivo geral deste estudo foi testar a análise cefalométrica como auxílio diagnóstico dos efeitos fetais do álcool em sujeitos com história de exposição ao álcool durante a gestação. O objetivo específico foi estudar as análises cefalométricas de McNamara e Björk-Jarabak nestes indivíduos. Foram selecionados dez sujeitos com história de ingestão de bebidas alcoólicas pelas respectivas mães no período gestacional. As idades variam de 11 a 18 anos, sendo 5 de cada sexo. Foram mensuradas grandezas lineares e angulares, e comparadas com a norma destas medidas de acordo com padrões cefalométricos das análises de McNamara e Björk-Jarabak. Foram analisados os dados obtidos a partir de cinco medidas lineares (comprimento efetivo da maxila, comprimento efetivo da mandíbula, altura facial anterior e inferior, base anterior do crânio, base posterior do crânio) e quatro medidas angulares (ângulo da sela, ângulo articular, ângulo goníaco, plano superior do ângulo goníaco). As grandezas relacionadas à base do crânio, à altura facial, à mandíbula e ao perfil tegumentar foram avaliadas em conjunto para permitir análise global do crescimento craniofacial. Os dez sujeitos com história de exposição ao álcool no período gestacional mostraram as seguintes medidas com diferença estatística significante em relação à norma: grandezas lineares relacionadas à base posterior do crânio (p= 0,01), comprimento efetivo da mandíbula (p= 0,0009); altura facial antero inferior (p= 0,01) e a grandeza angular plano superior do ângulo-goníaco (p= 0,01).

A cirurgia ortognática é uma indicação frequente no tratamento das deformidades dentoesqueléticas em pacientes com fissuras labiopalatinas, porém a recidiva pós-cirúrgica é relatada como uma complicação comum quando avaliada em longo prazo. A existência de discrepâncias severas somada à presença de fibrose e tecido cicatricial residuais no palato faz com que o risco de instabilidade pós-operatória seja ainda mais elevado nestes pacientes. Raros trabalhos analisam a estabilidade pós-cirúrgica em pacientes com fissuras labiopalatinas e, até o presente momento, nenhum trabalho correlacionou a amplitude de movimento com a recidiva pós-operatória. O presente estudo propôs avaliar a estabilidade pós-cirúrgica de 87 pacientes com fissura labiopalatina submetidos à cirurgia de avanço da maxila, bem como analisar a existência de correlação com a amplitude de movimento realizada. O estudo foi realizado através da análise cefalométrica dos tecidos moles em telerradiografiasdigitais adquiridas durante o pré-operatório, pós operatório imediato e após 6 meses de cirurgia utilizando o programa DolphinImaging 11.5. Os resultados foram submetidos a análise estatística através do teste Anova de medidas repetidas (p=0,05).Os resultados evidenciaram uma tendência significativa de recidiva no sentido vertical com instabilidade do plano oclusal da maxila. No período pós-operatório observouse a movimentação do complexo maxilomandibular no sentido anti-horário, promovendo a diminuição da altura do terço inferior da face e aumento do ângulo facial. As alterações observadas não apresentaram correlação com a amplitude do avanço sagital / Orthognathic surgery is frequently indicated for the treatment of dentofacial deformities in patients with cleft lip and palate, however, post-surgical relapse is reported as a common complication when the patient is evaluated in the long term. The presence of severe discrepancies combined with residual fibrosis and scar tissue on the lip and palate causes a higher risk of post-operative instability of treatment in these patients. Few papers propose to analyze the postoperative stability of orthognathic surgery in patients with cleft lip and palate and to date no study correlates extent of sagittal movement with postoperative recurrence rate. This study aims to evaluate the post-surgical stability of 87 patients with cleft lip and palate that underwent maxillary advancement surgery and to analyze a possible correlation between recurrence and the extent of movement. The study was conducted by means of cephalometric analysis of the soft tissues in digital radiographs acquired during the preoperative, immediate postoperative and 6 months after surgery using Dolphin Imaging 11.5 software. The results were statistically analyzed for repeated measures using ANOVA (p = 0.05). The results revealed a significant tendency for relapse in the vertical direction with instability of the occlusal plane. In the postoperative period, counterclockwise movement of the maxillomandibular complex was observed, leading to height reduction of the lower third of the face and increased facial angle. The observed changes were not correlated with the extent of the sagittal advancement.

Este estudo teve como objetivo comparar a estabilidade das relações dentárias corrigidas e a influência de variáveis cefalométricas dentoalveolares e esqueléticas na estabilidade de dois grupos de pacientes com má oclusão de Classe II completa, tratados sem extração e com extrações de dois pré-molares superiores. Cada grupo foi composto por 30 pacientes, com características compatíveis no início do tratamento, cujas telerradiografias laterais dos estágios pré-tratamento, pós-tratamento e de observação foram avaliadas. O tempo médio de observação pós-tratamento foi de 8,2 anos. Para a comparação intergrupos das variáveis cefalométricas nos três estágios de avaliação, assim como das alterações do tratamento e pós-tratamento foi aplicado o teste t de Student. Os resultados apontaram que não houve diferença intergrupos significante entre as relações dentárias no estágio de observação e que as alterações pós-tratamento se apresentaram proporcionais às alterações do tratamento. Além disso, as variáveis cefalométricas estudadas não influenciaram a estabilidade das correções dentárias. / Class II malocclusion treatment stability of nonextraction and twomaxillary premolar extraction protocols The purpose of this study was to compare the dental relationships stability of Class II malocclusion treatment with and without two-maxillary premolar extractions and the influence of dentoalveolar and skeletal cephalometric variables on the stability. Two groups consisting of 30 patients each with matching characteristics were compared. Lateral cephalograms were evaluated at the pretreatment, posttreatment and observation stages. The average posttreatment period was 8.2 years. Student\'s t test was used to compare the posttreatment period changes between the groups and the findings indicated that both groups presented similar changes of the overjet, overbite and molar relationship at the posttreatment period. Only the canine relationship showed greater posttreatment changes in the extraction group however, there were no intergroup significant differences in these variables at the observation stage. The cephalometric variables evaluated did not influence dental relationships stability.