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Introdução: A psoríase é uma doença crónica autoimune que tem como principais manifestações o aparecimento de lesões/placas elevadas e avermelhadas na pele. Dessa forma, a doença coloca uma enorme carga na saúde mental dos doentes. Assim, é de esperar que o desenrolar desta patologia esteja em íntima relação com eventos ou doenças psicóticas. No entanto, esta relação ainda não foi muito estudada. Métodos: Foi realizada uma revisão de artigos em português ou inglês acerca da relação existente entre a psoríase e as doenças psicóticas. Resultados: Quando comparados com indivíduos saudáveis, os doentes psicóticos apresentam um maior risco de contrair psoríase, ou de esta evoluir negativamente. Do mesmo modo, um doente com lesões psoriáticas relacionar-se-á a um contexto psicótico mais desfavorável em comparação com um indivíduo saudável. Estas patologias parecem partilhar processos genéticos, imunes e inflamatórios, o que poderia explicar a sua relação. O uso dos fármacos Olanzanpina, Quetiapina, Aripiprazole e carbonato de lítio, empregues na terapêutica antipsicótica, e de Ciclosporina e Etanercept, fármacos antipsoriáticos, também se associa a um pior quadro psicótico e psoriático respetivamente. Conclusão/Discussão: Atualmente, os estudos existentes sobre o tema são ainda escassos, pelo que para se conseguir entender melhor a ligação entre psoríase e patologias psicóticas, será necessário que se proceda a investigação adicional. Uma compreensão desta relação poderia ser benéfica para o tratamento e prognóstico das doenças em questão. / Background: Psoriasis is a chronic and immune disorder characterized for the appearance of red elevated skin lesions. For this reason, this disease has a great impact in patients' mental health. It is expected that the unfold of this skin disorder is connected to psychotic events or other psychotic pathologies. However, there is a lack of research concerning this relation. Methods: A review about articles published in Portuguese and English on psoriasis and psychotic disorders was performed. Results: When compared to healthy individuals, psychotic patients present a higher risk to get psoriasis, or to suffer a worse development in an existing psoriatic disorder. The same can be said about an individual with psoriatic lesions, as they are linked to a worse scenario in terms of psychotic disorders. These diseases seem to share genetic, immune and inflammatory characteristics which could explain their connection. The adverse effects derived from using Olanzapine, Quetiapine, Aripiprazole and Lithium carbonate, used in the treatment of psychosis, as well as the use of Ciclosporin and Etanercept, antipsoriatic drugs, can be another explanation for this link. Conclusion/Discussion: At this point in time, there is still a small number of papers on this subject. Thus, further research is needed to understand the connection between psoriasis and psychotic disorders. The understanding of the correlation between these pathologies would be beneficial for a better prognosis and fewer comorbidities, and ultimately for more effective treatment.

Objetivos: Avaliar o efeito da injeção intratimpânica (IT) de corticosteroides na audição de doentes com Doença de Ménière (DM) definida unilateral, através da análise da audiometria tonal (AT), vocal (AV) e variação auditiva, assim como no controlo das crises de vertigem. Métodos: Foi realizada uma revisão bibliográfica, nas bases de dados Pubmed, Web of Science, Cochrane e Scopus. A pesquisa foi efetuada com os termos "intra/transtympanic/topic", "Ménière" e diferentes formulações do tratamento com corticosteroides. Foram incluídos todos os estudos, desde que realizados em humanos, em língua inglesa, o artigo completo estivesse disponível e que envolvessem doentes com DM definida unilateral. Na pesquisa inicial foram obtidas 497 entradas, com 12 artigos a serem incluídos na revisão sistemática e 10 na meta-análise, de acordo com as recomendações PRISMA ("Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-analysis"). Resultados: Os limiares de AT não apresentaram uma diferença estatisticamente significativa 24 meses após injeção IT com corticosteroide: 0.76 [95% CI -1.67; 3.18] dB. Adicionalmente, dos distintos protocolos avaliados, nenhum apresentou benefícios significativos. O mesmo foi observado após a análise da AV sendo que a diferença aos 24 meses após o tratamento foi de 1.49 [95% CI -1.87; 4.84] %. Os níveis auditivos, na maioria dos pacientes, não se alteraram, e a deterioração dos mesmos foi observada numa pequena percentagem (0-40%) de doentes, sendo que o mau controlo da vertigem parece estar associado a este efeito. O controlo completo da vertigem (classe A) foi observado em 41% dos doentes aos 24 meses de seguimento. Conclusão: A injeção IT de corticosteroide aparenta ser um tratamento seguro na DM, no que diz respeito aos limiares auditivos. Contudo, devido à baixa quantidade e qualidade dos artigos incluídos nesta revisão, estudos mais rigorosos e bem estruturados são necessários. / Objectives: To evaluate how Intratympanic (IT) Corticosteroid therapy affects hearing levels, through the evaluation of Pure Tone Average (PTA), Speech Discrimination Score (SDS) and hearing change, as well as vertigo control, in unilateral definite Ménière's disease (MD). Methods: A literature search in Pubmed, Web of Science, Cochrane Database and Scopus was performed. The search queries included the terms "intra/transtympanic/topic", "Ménière" and different formulations of corticosteroid therapy. All types of studies were included, regarding they were human based, had full text availability, were in English language, and comprised patients with unilateral definite MD. Initial searches yielded 497 results, with 12 being included in the systematic review and 10 in the meta-analysis, which was performed according to the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-analysis (PRISMA). Results: The PTA levels did not present significant differences 24 months after IT corticosteroid injection: 0.76 [95% CI -1.67; 3.18] dB. Additionally, none of the treatment protocols evaluated offered significant benefits. The same was observed when SDS was evaluated: 24-month difference from baseline was 1.49 [95% CI -1.87; 4.84] %. Hearing did not change in the majority of the patients. Hearing deterioration occurred in a short percentage (0-40%) of patients and a poor vertigo control was associated with it. Complete vertigo control (class A) was observed in 41% of patients at the 24-month mark. Conclusions Intratympanic corticosteroid injection appears to be a safe therapy for MD, as far as hearing levels are concerned. However, due to the low quantity and quality of the studies included, further, better structured trials are needed.