O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito clínico e microbiológico residual, na saúde bucal de 40 crianças, cujas mães participaram de um programa preventivo longitudinal, finalizado há sete anos. Elas foram divididas em grupo teste (GT, n=26) e placebo (GP, n=14). Também fizeram parte do estudo, crianças, de mães que deixaram de participar, no decorrer do programa grupo controle, (GC, n=9). Foram avaliados os índices de cárie (OMS, 1999), de placa visível, de sangramento gengival (AINAMO; BAY, 1975), profundidade do sulco gengival à sondagem (GOMES-FILHO et al., 2006), contagem de estreptococos do grupo mutans (EGM) em UFC/mL de saliva e, fatores indicadores de risco à cárie dentária (FIRC). Foram feitas comparações intergrupos, intragrupos e, da amostra total, em diferentes momentos. Considerou-se nessas comparações os dados coletados ao final do programa preventivo (data base) e no controle após sete anos. Das avaliações intergrupos realizadas após sete anos, as que obtiveram resultados significantes foram: a contagem de EGM em UFC/mL de saliva, maior para o GC em relação ao GP e GT (Kruskall-Wallis, p= 0,014); o FIRC relativo ao motivo da consulta, com maior procura por tratamento preventivo para o GC (Quiquadrado, p=0,04) e maior procura por tratamento restaurador para o GP (Quiquadrado, p=0,01). Das avaliações intragrupos realizadas entre a data base e após sete anos, a que obteve resultado significante foi: maior ceo-s para o GP (ANOVA e Tukey, p=0,00). Das avaliações da amostra como um todo, realizadas após sete anos, as que obtiveram resultados significantes foram: relacionadas aos FIRC (Pearson, p<0,05 e r= -1 a 1), envolvendo fator socioeconômico; procura pelo cirurgião-dentista (pela mãe, para a criança, por motivo de dor), frequência de escovação, frequência de visitas ao cirurgião-dentista, frequência de escovação após o jantar e, escolaridade do pai; relacionadas aos índices de saúde bucal (Pearson, p< 0,05 e r= 0,97 a 1), envolvendo índice de cárie, índice de placa visível e, mancha branca. A avaliação do efeito residual do programa preventivo de cárie aplicado às mães como objetivo proteger seus filhos, auxilia na determinação de melhores estratégias, para a implementação de programas preventivos no futuro. Conclui-se pelos dados analisados que o programa foi capaz de manifestar alguns resultados positivos na população diretamente envolvida, após sete anos do seu término / The aim of this study was to evaluate the clinical and microbiological residual effect of a longitudinal preventive program directed to mothers on the oral health of 40 children, after seven years. The children were divided into two groups: test group (TG, n = 26) and placebo (PG, n = 14). An additional control group (CG, n = 9) corresponded to children whose mothers dropped out of the preventive program. The clinical oral health indices evaluated were: dental caries (WHO, 1999); visible plaque and gingival bleeding (AINAMO; BAY, 1975) and depth of the gingival sulcus probing (GOMES-FILHO et al., 2006). The count of mutans streptococci (MS) in CFU / mL of saliva, and risk factors indicators associated with dental caries (RFIC) were also evaluated. Comparisons were made between groups, within groups and with the total sample, at different times. The data obtained at the end of the preventive program (baseline) as well as those after seven years were considered in these comparisons. The intergroup evaluations performed after seven years, showed significant higher MS count in CFU / mL of saliva for CG when compared PG and TG (Kruskal-Wallis, p = 0.014); concerning the RFIC, the higher reason for consultation was preventive treatment for CG (Chi-square, p = 0.04) and restorative treatment for the PG (Chi-square, p = .01). The intragroup evaluation for PG performed between baseline and after seven years, showed a significant increase in the dmfs (ANOVA and Tukey\'s test, p = .00). Evaluations of the total sample performed after seven years, showed significant results related to the RFIC (Pearson, p <0.05 and r = ±1), involving socioeconomic factor, searching for dentist (by mother to the child, by reason of pain), frequency of brushing, frequency of visits to the dentist, frequent brushing after dinner, and father\'s education. Besides, factors related to oral health indices (Pearson, p <0.05 and r = 0.97 to 1), involving caries, plaque, and visible index and, white spot. The evaluation of the residual effect of a caries preventive program applied to mothers, aiming to maintain oral health of their children, helps to determine better strategies for the implementation of prevention programs in the future. Considering the data of the present study it is concluded that the program was able to express some positive results in the population directly involved, after seven years of its completion.

Saliva e Streptococcus mutans foram utilizados neste estudo para avaliar a atividade antimicrobiana da quitosana associada à clorexidina. Os testes de atividade antimicrobiana foram realizados utilizando-se soluções de quitosana e quitosana:clorexidina preparadas em ácido acético 1%, em diversos valores de pH (3,5-5,0) e valores de concentração variando entre 0,1 e 1,5% (m/v). Antes de cada experimento o pH da solução estoque de quitosana (grau de desacetilação 76% e massa molar 400.000 g/mol) foi ajustado até o pH desejado pela adição de NaOH. A atividade antimicrobiana aumentou com o pH, com a concentração, com o tempo de exposição e com a associação quitosana/ clorexidina. Aumentando-se a concentração de clorexidina não se observam efeitos significativos, indicando que em presença de quitosana é possível liberar este composto em concentrações menores, o que irá minimizar os efeitos colaterais indesejados de pigmentação e sensação de alteração de sabor / Saliva and Streptococcus mutans were used to evaluate antimicrobial activity of chitosan/chlorexidine solutions. Antimicrobial tests were conducted using chitosan and chitosan/ chlorexidine solutions in 1.0 % acetic acid solution, at various pH values (3.5-5.0) and concentrations ranging from 0.1 to 1.5% (w/v). Prior to each experiment, chitosan (DA 76%, 400.000 g/mol) stock solution pH was adjusted to the desired pH using NaOH. The antimicrobial activity increased with pH, concentration, exposition time and with the association of chitosan and chlorexidine. Increasing the concentration of chlorexidine did not have a significant effect indicating that in presence of chitosan it is possible to deliver this compound at a lower concentration which will avoid unwanted side effects including staining and altered taste sensations

Orientador: Caio Cezar Randi Ferraz / Texto em português e inglês / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-25T07:03:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Miyagaki_DanielaCristina_D.pdf: 1888182 bytes, checksum: c2a3adf7e320c1e55bd3e32e5b42ebb9 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Este estudo teve como objetivo analisar in vitro a influência de diferentes protocolos de irrigação endodônticos na resistência de união e longevidade adesiva de pinos de fibra de vidro modelados utilizando um cimento autoadesivo (capítulo único). Para isso, canais de 96 raízes bovinas foram preparados com auxílio de broca de largo n°6 e, divididos aleatoriamente em 8 grupos (n=12) de acordo com os diferentes tratamentos na superfície da dentina intrarradicular: G1(controle)- soro fisiológico 0,9% (NaCl); G2- hipoclorito de sódio 5,25% (NaOCl) + EDTA 17%+NaOCl; G3- NaOCl + EDTA 17% + NaOCl + ascorbato de sódio 10% (ASC); G4- gluconato de clorexidina gel 2% (CLX) + NaCl + EDTA 17%; G5- NaOCl ; G6- EDTA 17%; G7- ASC e G8- CLX. Logo após a irrigação e secagem dos canais, os pinos de fibra de vidro foram modelados com resina composta e então cimentados com o cimento autoadesivo RelyX U100®. Cada grupo foi dividido em dois subgrupos: 24h de armazenamento em água e 1 ano de armazenamento em água. Após os períodos, 4 secções de 2mm de espessura foram preparadas para cada espécime a fim de serem submetidos ao ensaio mecânico de cisalhamento por extrusão (push out). Os dados coletados em Newton foram convertidos em Megapascal, e então analisados estatisticamente com Shapiro-Wilk, Anova e Tukey (P=0,05). Posteriormente, o modo de fratura de cada amostra foi analisado por meio de microscopia eletrônica de varredura, e classificado em: (1) adesiva na interface dentina/cimento, (2) adesiva na interface cimento/resina, (3) adesiva na interface resina/pino ou (4) mistas (envolvendo 2 ou mais substratos). Os resultados mostraram que após 24 h, o EDTA sozinho ou associado à CLX diminuíram significativamente os valores de resistência de união quando comparados ao grupo controle. O ascorbato de sódio sozinho ou associado ao NaOCl obteve a maior média de resistência de união quando comparado ao controle (P>0,05). Os demais grupos obtiveram valores similares ao grupo controle, sem diferença estatisticamente. Após 1 ano, os grupos do NaOCl, associado ou não ao EDTA obtiveram significativa redução dos valores (P<0,05). O padrão de fratura foi predominante mista, independente do período de armazenagem ou protocolo de irrigação. Foi possível concluir que o hipoclorito de sódio sozinho ou associado ao EDTA prejudica significativamente a resistência adesiva a longo-prazo. O ascorbato de sódio sozinho ou em associação foi capaz de melhorar e preservar os valores de resistência de união após 1 ano / Abstract: The present study aimed to analyze in vitro the influence of different irrigation protocols in the adhesive strength and longevity of relined fiberglass posts cemented with self-adhesive resin cement (single chapter). Ninety-six bovine root canals were instrumented with the aid of #6 largo drills, and were randomly divided into 8 groups (n=12) according to the different treatments in radicular dentin: G1 (control)-0.9% saline solution (NaCl); G2- 5.25% sodium hypochlorite (NaOCl) + 17% EDTA + NaOCl; G3- NaOCl + 17% EDTA + NaOCl+ 10% sodium ascorbate (SA); G4- 2% chlorhexidine gluconate gel (CHX) + NaCl + 17% EDTA; G5-NaOCl; G6- 17% EDTA; G7- SA and G8-CHX. After irrigation protocols, the root canals were dried and the fiberglass posts were modeled with resin composite and cemented with RelyX U100 ®. Each group was divided into two subgroups: 24 hours and 12 months of water storage. After storage periods, all roots were sectioned transversely producing 4 slices of 2-mm-thick in order to be subjected to the push-out test. The data obtained in Newton were converted in Megapascal, afterwards the results were analyzed by Shapiro-Wilk, Anova and Tukey's test (P=0.05). Subsequently, the failure pattern was classified using a scanning electron microscopy as: (1) adhesive between resin cement/dentin, (2) adhesive between resin cement/resin composite, (3) adhesive between resin composite/post or (4) mixed (involving 2 or more substrates). The results showed that after 24 hours, EDTA alone or associated with CHX significantly decreased the bond strength values when compared to control group. Sodium ascorbate alone or associated with NaOCl had the highest mean values of bond strength when compared to control group (P>0.05). The other groups showed values similar to control group but without statistical difference. After one year, only NaOCl groups, associated or not to EDTA, showed significant reduction of the bond strength values (P<0.05). Failure pattern was predominantly mixed, irrespective of storage period and irrigation protocol used. It was possible to conclude that sodium hypochlorite alone or in association with EDTA significantly jeopardizes the long-term bond. Sodium ascorbate alone or in association, was capable of improve and preserve the adhesion values after one year / Doutorado / Endodontia / Doutora em Clínica Odontológica

Orientador: Altair A. Del Bel Cury / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-25T04:05:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rocha_EduardoPassos_M.pdf: 8338827 bytes, checksum: a8aba43a0026699db752f3c1473b688b (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: Parte da literatura relaciona o uso da prótese parcial removível (PPR) com níveis diferenciados de estreptococos do grupo mutans (EGM). No entanto, os relatos são inconclusivos e os trabalhos que associam medidas preventivas de controle químico são poucos e inexistentes a longo prazo. Dessa forma, o objetivo do trabalho foi avaliar a influência da PPR no índice de EGM na saliva, e o seu controle químico com o uso do gel de digluconato de clorexidina a 1 % (CHX). Para tanto, amostras de saliva foram coletadas imediatamente antes da instalação da PPR (tempo zero=T0), 8 dias após (T8), 48 dias após (T 48), 92 dias após (T92), 140 dias após (T140) e 189 dias após a instalação da PPR (T189). Estas foram homogeneizadas em agitador de tubos (Vortex) por 1 min. Diluições seriadas de '10 POT. ¿1' a '10 POT. ¿6' foram realizadas em solução estéril de tampão fosfato, 0,05 M, pH 7,0. Em duplicata, alíquotas de 25 'muL' foram semeadas em placas de petri contendo ágar MSB. A seguir, as placas foram incubadas em estufa de C02 (5%), a 37°C, por 72 horas. Os resultados apresentaram diferença estatística (Test t, p<0,05) entre os valores de T0 e T48, respectivamente: (média/desvio-padrão em UFC de EGM/mL de saliva) 2,26 x '10 POT. 6'/4,43 x '10 POT. 6' e 4,79 x '10 POT. 7'/1,48 x '10 POT. 8'. Decorrido esses períodos, a CHX foi aplicada em 29 voluntários, não sendo eficaz na redução dos níveis de EGM (Test t, p>0,05). Novas amostras de CHX foram formuladas e avaliadas quanto à efetividade. A nova formulação foi aplicada em 15 voluntários. Amostras de saliva foram coletadas nos períodos: antes da aplicação da clorexidina (tempo zero=T0), 24 horas após (T24h) e 82 dias após (T82). Os resultados apresentaram diferença estatística (Sign Rank, p<0,05) entre os valores de T0 e T24h, respectivamente: (média/desvio-padrão em UFC de EGM/mL de saliva) 6,64 x '10 POT. 6'/8,47 x '10 POT. 6' e 3,20 x '10 POT.5'/4,27 x '10 POT. 5'. O índice de EGM na saliva retomou aos valores iniciais num período de 82 dias (T82). Concluiu-se Que o uso da PPR promoveu aumento significativo do índice de EGM após 48 dias de instalação da prótese e Que o gel de clorexidina a 1 % foi eficaz na redução do índice de EGM num intervalo de tempo entre 24h e 82 dias após a segunda aplicação / Abstract: Many studies have reported an evaluating of the salivary levels of MS in patients submitted to oral rehabilitation with RPD. Thus, after subscription of consent term and approval of ethic committee, saliva samples (2.0 mL) were obtained from 32 patients in 6 periods: (T0): immediately before installation of RPD; (T8): 8 days after T0; (T48): 48 days after T0; (T92): 92 days after T0; (T140): 140 days after T0 and (T189): 189 days after T0. The samples were vortexed and serially diluted from '10 POT. ¿1' to '10 POT. ¿6' in 0.05 M phosphate buffer in the number of MS in saliva between the periods T0 and T48 (mean/SD, CFU/mL saliva): T0: 1.90/4.02 x '10 POT. 6' and T48: 0.38/1.33 x '10 POT. 8'. After this, intensive treatment with CHX was (pH 7.4). From each dilution, 0.025 mL was plated on MSB. The plates were incubated in 5% COz at 37°C for 72 hours. There was a statistically significant increase (Test t, p<0.05) accomplished in 29 patients. Saliva samples (2.0 mL) were obtained after treatment in 4 periods: (T24h): 24 hours after T24h; (T14): 14 days after T24h; (T28): 28 days after T24h and (T63): 63 days after T24h. After treatment with CHX, the number of MS in saliva did not decrease (Test t, p>0.05). A new CHX formulation was applied in 15 patients. Saliva samples (2.0 mL) were obtained in periods: (T0): before CHX; (T24h): 24 hours after T0 and (T82): 82 days after T0. The new CHX reduced the MS in periods T0 and T24h: (mean/SD, CFU/mL saliva): T0: 6.64/8.47 x '10 POT. 6' and T24h: 3.2/4.27 x '10 POT. 5' (Sign Rank, p<0.05). In conclusion, there was a significant increase in the number of MS in saliva after installation of RPD and that the intensive treatment with a properly formulated 1 % chlorhexidine gel was effective in the reduction of MS between 24h and 82 days after new appliance of CHX / Mestrado / Protese Dental / Mestre em Clínica Odontológica

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study evaluated as overall purpose the influence of doxycycline used as a matrix metalloproteinase (MMPs) inhibitor on the microtensile bond strength (μTBS) of a total etching adhesive system to dentin, considering two formulations (different pHs) and two substrates (source and demineralized) of primary and permanent teeth. The study is divided into two articles, the aim of the first article was to evaluate the application s effect of acidic or neutral doxycycline on the μTBS to dentin. Twenty extracted noncarious third molars were divided into 4 groups (doxycycline acidic pH, doxycycline neutral pH, chlorhexidine and control - no treatment). A flat dentin surface was exposed, wet grinding and submitted to: acid etch, application of the substance corresponding treatment group, application of adhesive system and resin composite. The specimens were stored (24 h in distilled water) and sectioned to obtain sticks (cross-sectional area of approximately 0.9 mm2). The sticks were submitted to tensile test. The mean μTBS were submitted to a one-way ANOVA and Tukey s test (α = 0.05). No significant difference of immediate μTBS (MPa) was observed between the neutral and acidic doxycycline, furthermore the solutions of different pH values were statistically similar to control and chlorhexidine groups. For the second study 30 permanent molars and 30 second primary molars were divided into 12 experimental groups (n = 5) according to the surface treatment after etching: doxycycline, chlorhexidine and control, and the condition substrate: sound and demineralized (pH cycling). The specimens preparation, restorative procedures and tensile test were performed in the same way as in the previous study. The μTBS were subjected to a two-way ANOVA and Tukey's test (α = 0.05), considering separately primary and permanent teeth. For both teeth types the application of doxycycline did not affect the immediate μTBS, while the demineralized substrate values were statistically lower than the sound group. The doxycycline solution, even at acidic pH, does not seem to affect the immediate bond strength to dentin, while demineralized substrate needs attention by presenting μTBS immediately reduced compared to sound. / Este trabalho teve como objetivo geral, avaliar a influência de uma substância inibidora de metaloproteinases (MMPs), a doxiciclina, na resistência de união (RU) à dentina de um sistema adesivo com condicionamento prévio, considerando duas formulações (diferentes pHs) e dois substratos (hígido e desmineralizado) de dentes decíduos e permanentes. O trabalho está dividido em dois artigos, sendo o primeiro realizado com o intuito de avaliar o efeito da aplicação da doxiciclina ácida ou neutra na RU à dentina. Para isso, foram selecionados 20 terceiros molares hígidos, os quais foram divididos em 4 grupos experimentais (doxiciclina pH ácido, doxiciclina pH neutro, clorexidina e controle nenhum tratamento). Os dentes foram seccionados próximo ao terço médio da coroa para obtenção de uma superfície dentinária plana, a qual foi submetida a: condicionamento ácido, tratamento de acordo com o grupo, ou seja, aplicação da substância correspondente na superfície condicionada, aplicação do sistema adesivo e restauração com resina composta. Após armazenamento (24h em água destilada a 37°C) os espécimes foram seccionados para obtenção de palitos (área de secção transversal de aproximadamente 0,9mm2), os quais foram submetidos a ensaio de tração. Os valores médios de RU foram submetidos à análise de variância com um fator e ao teste de Tukey (α=0,05). Os valores de RU (em MPa) obtidos para os grupos tratados com as soluções de doxiciclina em diferentes pHs apresentaram valores de RU estatisticamente semelhantes entre si e aos grupos controle e clorexidina. Para o segundo estudo, foram selecionados 30 terceiros molares permanentes e 30 segundos molares decíduos hígidos, os quais foram divididos em 12 grupos experimentais (n=5) de acordo com o tratamento da superfície após condicionamento ácido: doxiciclina, clorexidina e controle, e a condição do substrato: hígido e desmineralizado (ciclagem de pH). O preparo dos espécimes, procedimentos restauradores e ensaio de tração foram realizados da mesma forma que no estudo anterior. Os valores de RU obtidos foram submetidos à análise de variância de dois fatores e ao teste de Tukey (α=0,05), considerando separadamente dentes decíduos e permanentes. Para os dois tipos de dentes, a aplicação de solução de doxiciclina não afetou a resistência de união imediata, enquanto o substrato desmineralizado apresentou valores estatisticamente inferiores ao grupo hígido. A solução de doxiciclina, mesmo em pH ácido, parece não afetar a resistência de união imediata à dentina, sendo que o substrato desmineralizado merece atenção por apresentar valores de RU imediata reduzidos comparado ao hígido.

Orientador: Brenda Paula Figueiredo de Almeida Gomes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T08:58:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marinho_ArianeCassiaSalustiano_M.pdf: 2625506 bytes, checksum: 4b9c6de7f98fb06e145d2b86f601d06f (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Lipopolisacarídeos (LPS) - endotoxinas são capazes de estimular células a produzirem citocinas pró-inflamatórias envolvidas na destruição tecidual periapical. Os objetivos do presente estudo foram: 1) Verificar e quantificar endotoxinas em canais radiculares infectados de dentes com periodontite apical crônica e sua relação com sinais e sintomas clínicos de origem endodôntica; 2) Avaliar a efetividade do preparo químico-mecânico (PQM) com hipoclorito de sódio (NaOCl) 2,5%; clorexidina gel (CLX) 2% e soro fisiológico (SS-controle) na eliminação de endotoxinas; 3) Avaliar o potencial inflamatório do conteúdo endodôntico, antes (C1) e após a instrumentação do canal radicular (C2) com NaOCl 2,5%, CLX 2% ou soro fisiológico e após uso de EDTA 17% (C3) em cultura de células de macrófagos quanto à produção de citocinas pró-inflamatórias - IL-1?, TNF-?. Amostras foram coletadas de 30 canais radiculares com necrose pulpar e presença de lesão periapical em C1, C2 e C3 utilizando cones de papel estéreis/apirogênicos. Endotoxina foi detectada em 100% dos canais radiculares estudados, representada pela mediana de 18,70 EU/mL. Dentes com presença de dor à percussão e exsudação intracanal foram relacionados com níveis elevados de endotoxina (p<0,05). Após o PQM, significativa redução de endotoxina foi obtida nos canais radiculares: NaOCl 2,5% + EDTA17% (99,75%), CLX gel 2% + EDTA 17% (98,27%), SS+ EDTA 17% (98,71%) (p<0,05). IL1- ? e TNF-? foram produzidos por macrófagos estimulados pelo conteúdo endodôntico (C1>C2>C3). Foi possível concluir que 1) Endotoxinas estavam presentes em todos os casos investigados, apresentando níveis mais elevados nos dentes com dor à percussão e exsudato intracanal. 2) O preparo químico-mecânico foi eficaz na redução do conteúdo de endotoxinas, independente da substância química auxiliar testada; 3) O potencial inflamatório do conteúdo endodôntico foi demonstrado pela produção de IL1- ? e TNF-?, exercendo maior atividade inflamatória contra macrófagos nas amostras iniciais, quando comparado com as obtidas após o preparo químico-mecânico / Abstract: Lipopolysaccharide (LPS)-endotoxin are able to stimulate cells to produce proinflammatory cytokines involved in the periapical tissue destruction. The aims of this study were: 1) To verify and quantify endotoxin in infected root canals of teeth with apical periodontitis and correlate the levels with clinical signs and symptoms of the primary endodontic infections; 2) To assess the effectiveness of chemo-mechanical preparation (CMP) with 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl), 2% chlorhexidine (CHX) and saline solution (SS), as negative control, for the elimination of endotoxins; 3) To evaluate the inflammatory potential of endodontic content before (C1) and after the CMP (C2) with 2.5% NaOCl, 2% CHX or SS and after final rinse with 17% EDTA (C3) in macrophage cell culture regarding the production of proinflammatory cytokines - IL-1 ? and TNF-?- via the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Samples were collected from 30 canals with pulpal necrosis and apical periodontitis in C1, C2 and C3 using sterile non-pyrogenic/paper points. Endotoxin was detected in 100% of root canals studied, represented by the median of 18.70 EU/mL. Teeth with tenderness to percussion and intracanal exudate were related to high levels of endotoxin (p< 0.05). After CMP, significant reduction of endotoxin was obtained in root canals instrumented with 2.5% NaOCl + 17% EDTA (99.75%), CHX 2% + 17% EDTA (98.27%) and SS + EDTA 17% (98,71%) (p< 0.05). IL1-? and TNF-? were produced by the macrophages in response to the endodontic content (C1>C2>C3). It was possible to conclude that 1) Endotoxin were present in all cases investigated, showing higher levels in the teeth with tenderness to percussion and intracanal exudate; 2) CMP was effective in reducing the endotoxic content, regardless of the auxiliary chemical substance; 3) The inflammatory potential of endodontic content was demonstrated by the production of IL1-? and TNF-? in all cases. The infectious content present in the root canal in the initial samples exerted greater inflammatory activity against macrophages compared to the residual content after CMP / Mestrado / Endodontia / Mestra em Clínica Odontológica

Orientador: Francisco Benedito Teixeira Pessine / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Química / Made available in DSpace on 2018-08-24T11:11:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barboza_AnaClaudiaRuedaNery_D.pdf: 6657696 bytes, checksum: 97ec0acb030267fe87c6983093726afb (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O objetivo foi deste trabalho foi obter, caracterizar e avaliar suspensões aquosas de micropartículas poliméricas bioadesivas para liberação sustentada do antisséptico digluconato de clorexidina (CHG), trabalhando somente em meio aquoso e com substâncias reconhecidamente biocompatíveis e de baixa toxicidade, para potencial aplicação na cavidade bucal. As micropartículas foram obtidas por complexação dos polieletrólitos quitosana e alginato de sódio, com auxílio de íons cálcio, e da clorexidina. O método de obtenção desenvolvido permitiu obter suspensões com distribuição de diâmetros de partículas adequada e boa estabilidade. Através de delineamento experimental fatorial, avaliou-se o efeito dos principais componentes da suspensão sobre o diâmetro médio das micropartículas e sobre a incorporação de CHG. A liberação de CHG em meio simulador da cavidade oral (saliva artificial) ocorreu de forma gradual e por longos períodos, indicando existência de interação entre o ativo, de natureza catiônica, e as terminações aniônicas do biopolímero alginato. A cinética de liberação de sistemas onde tais interações ocorrem é complexa e sua compreensão envolve diversos fenômenos físico-químicos, que se procurou identificar e discutir. Realizou-se, de forma simplificada, a modelagem da cinética de liberação através do modelo matemático semiempírico de Peppas-Korsmeyer, o que também indicou a combinação de diferentes fenômenos influenciadores da liberação. Testes preliminares de eficácia antimicrobiana indicaram que a clorexidina do sistema de liberação sustentada manteve sua eficácia sobre os microrganismos padrão avaliados em comparação com a clorexidina livre / Abstract: The objective of this project was to obtain, characterize and evaluate aqueous suspensions of bioadhesive polymeric microparticles for sustained release of the antiseptic chlorhexidine digluconate (CHG), working in aqueous media and with substances recognized as biocompatible and of low toxicity, for potential application to the oral cavity. Microparticles were obtained by complexation of the polyelectrolytes chitosan and sodium alginate, with pre-gelation by calcium ions, and CHG. The method of obtention developed resulted in suspensions with adequate particle size distribution and good stability. Through factorial experimental design, the effect of main suspension components on the median particle diameter and CHG incorporation was evaluated. Chlorhexidine release in oral cavity simulating media (artificial saliva) occurred gradually and for extended periods, indicating the presence of interactions between the cationic active substance, and the anionic moieties of the alginate biopolymer. The release kinetics where those interactions occur is somewhat complex and its understanding involves various physicochemical phenomena that we tried to identify and discuss. Simplified modeling of the release kinetics through the Peppas-Korsmeyer semi-empirical mathematical model was done, also indicating the combination of various release-influencing phenomena. Preliminary microbiological tests indicated that sustained-release CHG kept its efficacy against standard microorganisms evaluated in comparison to free CHG / Doutorado / Físico-Química / Doutora em Ciências

Orientadores: Brenda Paula Figueiredo de Almeida Gomes, Caio Cezar Randi Ferraz / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-27T00:47:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barbosa-Ribeiro_Marlos1986-_M.pdf: 4792753 bytes, checksum: 592cb57914c07a67f1cf0d83a084cbe7 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: O conhecimento da comunidade microbiana e do seu potencial antigênico é importante para o entendimento da patogênese da periodontite apical em dentes endodonticamente tratados. Os objetivos do presente estudo foram: 1) Caracterizar a microbiota associada ao insucesso endodôntico através do teste bioquímico, Nested PCR e sequenciamento parcial do gene 16S rRNA; 2) Quantificar endotoxinas (LPS) por meio do teste Limulus Amebocyte Lysate (LAL) e citocinas pró-inflamatórias IL-1?, IL-1?, TNF-? e PGE2 através do ensaio imunoenzimático (ELISA), correlacionando-as com aspectos clínicos e radiográficos dos pacientes; 3) Avaliar o efeito do preparo químico-mecânico (PQM) e medicação intracanal (MIC) na redução de microrganismos, LPS e de citocinas pró-inflamatórias. Foram coletadas amostras do conteúdo endodôntico de 20 dentes unirradiculares antes (C1), após o PQM (C2), após o uso de EDTA 17% (C3) agitado com ultrassom, e após a MIC (C4). Utilizaram-se materiais estéreis e/ou apirogênicos e técnicas assépticas durante as coletas. Após o processamento laboratorial das amostras, os dados foram tabulados e analisados pelos testes estatísticos Qui-quadrado, Correlação de Spearman e ANOVA (Tukey-Kramer). Os resultados apontaram a presença de uma microbiota mista contendo bactérias Gram positivas e Gram negativas. Quatro diferentes filos foram identificados: Actinobacteria, Firmicutes, Fusobacteria e Proteobacteria. Enterococcus faecalis foi a espécie mais prevalente, identificada fenotipicamente (19/158) e genotipicamente (42/158). O sequenciamento conseguiu identificar 10,12% das amostras em nível de gênero e 89,88% em nível de espécie, enquanto que o teste bioquímico identificou 13,29% e 51,26%, respectivamente. As bactérias mais prevalentes identificadas por Nested PCR foram: Enterococcus faecalis (97,5%), seguido de Porphyromonas gingivalis (88,75%), Fusobacterium nucleatum (56,25%) e Aggregatibacter actinomycetemcomitans (37,5%). O PQM reduziu bactérias em 96,69% (p<0,05), com percentual de redução para Clorexidina (CLX) 2% gel em 99,3% e para NaOCl 6% em 92,1% (p>0,05). O EDTA 17% somente mostrou efeito complementar na redução bacteriana no grupo do NaOCl 6% (p<0,05). Apenas a CLX 2% gel foi efetiva na redução de endotoxinas comparado ao NaOCl 6% e EDTA 17% (P<0,05). O PQM, independentemente da substância química utilizada, foi efetivo na redução dos níveis das citocinas pró-inflamatórias Il-1? (88,14%), Il-1? (89,33%), TNF-? (89,85%) e PGE2 (48,60%) (p<0,05). A MIC não mostrou efeito aditivo na redução de bactérias e citocinas pró-inflamatórias em ambos os grupos (p<0,05); e somente apresentou ação sobre LPS no grupo Ca(OH)2 + CLX 2% gel (p<0,05). Houve correlação positiva ente bactérias, LPS, citocinas pró-inflamatórias e os aspectos clínicos e radiográficos dos pacientes (P<0,05). Conclui-se que o PQM apresentou efeito significante na redução do conteúdo infeccioso de canais radiculares de dentes com insucesso do tratamento endodôntico, enquanto que a MIC não mostrou efeito aditivo significante na redução desses níveis / Abstract: The knowledge of the microbial community and its antigenic potential is important for understanding the pathogenesis of apical periodontitis in endodontically treated teeth. The objectives of this study were: 1) Characterize the microbiota associated to endodontic failure through the biochemical test, Nested PCR and partial sequencing of gene 16S rRNA.; 2) Quantify endotoxin (LPS) by Limulus Amebocyte Lysate test and pro-inflammatory cytokines IL-1?, IL-1?, TNF-? and PGE2 by enzyme-linked immunosorbent assay, correlating them with the patients' clinical and radiographic features; 3) To evaluate the effect of chemo-mechanical preparation (CMP) and intracanal medications (ICM) in reducing microorganisms, LPS and pro-inflammatory cytokines. Samples of endodontic content of 20 single-rooted teeth were collected before (C1), after CMP (C2), after the use of 17% EDTA (C3) agitated with ultrasound, and after ICM (C4). Sterile/apyrogenic materials and a aseptic techniques were used during the samples' collection. After processing the samples, the data were tabulated and analyzed by statistical testes Chi-square, Spearman correlation, and analysis of variance (Tukey-Kramer). The results indicated the presence of a mixed microbiota presenting Gram positive and Gram negative bacteria. Four different phyla were identified: Actinobacteria, Firmicutes, Proteobacteria and Fusobacterium. Enterococcus faecalis was the most prevalent species, identified phenotypically (19/158) and genotypically (42/158). Sequencing was able to identify 10.12% of the samples at the genus level and 89.88% at the species level, whereas the biochemical test identified 13.29% and 51.26%, respectively. The most prevalent bacteria by Nested PCR were: Enterococcus faecalis (97.5%), followed by Porphyromonas gingivalis (88.75%), Fusobacterium nucleatum (56.25%) and Aggregatibacter actinomycetemcomitans (37.5%). CMP reduced bacteria in 96.69% (p<0.05), with a percentage reduction in 99.3% for 2% CLX gel and in 92.1% for 6% NaOCl (p>0.05). EDTA 17% showed only a further effect on bacterial reduction in the 6% NaOCl group (p<0.05). Only 2% CLX gel was effective in reducing endotoxin compared to 6% NaOCl and 17% EDTA (p<0.05). CMP regardless of chemical substance used, was effective in reducing the levels of pro-inflammatory cytokines IL-1? (88.14%), IL-1? (89.33%), TNF-? (89.85%) and PGE2 (48.60%) (p<0.05).The intracanal medication not show additive effect in reducing bacteria and proinflammatory cytokines in both groups (p<0.05); and only presented action against LPS in the Ca(OH)2 + 2% CLX gel group (p<0.05). There was a positive correlation between bacteria, LPS, pro-inflammatory cytokines and clinical and radiographic features (p<0.05). In conclusion, CMP presented a significant effect in reducing the infectious content of root canal of teeth with endodontic failure, while ICM showed no significant additive effect in reducing these levels / Mestrado / Endodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2015-12-07T17:01:41Z No. of bitstreams: 1 carolinaoliveiradeandradefurtado.pdf: 2894297 bytes, checksum: f089f62fc6081d6501fc211279a846ba (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2015-12-07T21:41:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 carolinaoliveiradeandradefurtado.pdf: 2894297 bytes, checksum: f089f62fc6081d6501fc211279a846ba (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-07T21:41:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 carolinaoliveiradeandradefurtado.pdf: 2894297 bytes, checksum: f089f62fc6081d6501fc211279a846ba (MD5) Previous issue date: 2015-04-29 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A clorexidina (CHX) é um agente antimicrobiano com capacidade de retardar a ação das metaloproteinases em tecido dentinário condicionado com ácido fosfórico. Mas, especula-se que os produtos de sua reação podem interferir química e fisicamente sobre os valores imediatos de resistência da união (TBS) dos adesivos autocondicionantes universais. O objetivo foi analisar a influência do tratamento da destina com solução de CHX a 2% previamente a aplicação dos adesivos autocondicionantes e universais sobre TBS. Superfícies oclusais de 20 molares humanos hígidos foram removidas para expor superfície dentinária média. Estes foram divididos em 8 grupos de acordo com o tipo de tratamento submetido: SEself- aplicação do sistema adesivo Clearfil SE Bond de acordo com as instruções do fabricante; SEself + CHX: aplicação prévia da clorexidina por 20 s seguido pela lavagem; SBself: aplicação do adesivo Scotchbond Universal de acordo com as instruções do fabricante no modo autocondicionante; SBself + CHX: aplicação prévia de CHX por 20 s seguido da secagem; SEtotal: condicionamento com ácido fosfórico a 35% por 15 s seguido da lavagem, secagem, primer ácido por 10 s, adesivo e fotoativação deste por 10 s; SEtotal + CHX: sequência técnica semelhante ao anterior, porém com aplicação de CHX após o condicionamento ácido; SBtotal: aplicação do adesivo de acordo com as instruções do fabricante no modo condiciomento ácido total; SBtotal + CHX: após o condicionamento com ácido fósforico, a CHX foi aplicada por 20 s seguido pela secagem e aplicação do adesivo. Blocos em resina composta com 5 mm foram construídos sobre as superfícies hibridizadas, seccionados em palitos de 1 mm2 e armazenados em água deionizada a 37 ºC por 24 horas. Após, os corpos de prova foram submetidos ao teste de microtração com velocidade de 1 mm/min até a fratura. As médias obtidas foram submetidas a ANOVA dois fatores e ao teste Tukey (p = 0.05). No modo autocondicionante, os grupos SEself (39,77 ± 11,56MPa) e SBself (40,84 ± 12,49MPa) não diferiram entre si e foram superiores estatisticamente aos grupos Seself + CHX (22,86 ± 5,18MPa) e Sbself + CHX (27,02 ± 5,58MPa), os quais não apresentam diferença estatística entre si. No modo com condicionamento ácido total, o grupo SBU + CHX apresentou a maior média (37,81 ± 11,69MPa), seguido pelos grupos SBtotal (31,53 ± 9,22MPa) e SEtotal+CHX (28,09 ± 4,2MPa). Já o grupo SEtotal (25,95 ± 5,43MPa) apresentou a menor média e foi inferior estatisticamente aos demais. Conclui-se que a aplicação prévia da CHX sobre a dentina interferiu na efetividade dos valores de resistência da união dos sistemas autocondicionantes e universais à dentina. / Chlorhexidine (CHX) is an antimicrobial agent with ability to slow down the action of metalloproteinases in dentin tissue conditioning with phosphoric acid. But, it is speculated that the products of their reaction may interfere chemically and physically on the immediate values of bond strength (TBS) of self-etching universal adhesives. The objective was to analyze the influence of treatment designed with CHX solution 2% prior to application of self-etch and universal adhesives on TBS. Occlusal surfaces of 20 sound human molars were removed to expose middle dentin surface. These were divided into 8 groups according to the type of treatment submitted: SEself- application of Clearfil SE Bond adhesive system according to the manufacturer's instructions; SEself + CHX: prior use of chlorhexidine for 20 s followed by washing; SBself: applying Scotchbond Universal according to the manufacturer's instructions in self-etching mode; SBself + CHX: previous application of CHX for 20 s followed by drying; SEtotal: phosphoric acid etching to 35% for 15 sec followed by washing, drying, primer acid for 10 seconds, adhesive and curing this for 10 seconds; SEtotal + CHX: Technical sequence similar to the above, but with application of CHX after acid etching; SBtotal: applying the adhesive according to the manufacturer's instructions in order condiciomento Total acid; SBtotal + CHX: after phosphoric acid etching, CHX was applied for 20 s followed by drying and application of the adhesive. Composite resin blocks with 5mm were built on the hybridized surfaces, cut into sticks of 1 mm2 and stored in deionized water at 37 °C for 24 hours. Afterwards, the samples were submitted to microtensile test speed of 1 mm/min until failure. The averages were submitted to two factors ANOVA and Tukey test (p = 0.05). In the self-etching mode, the SEself groups (39.77 ± 11,56MPa) and SBself (40.84 ± 12.49) did not differ statistically and were superior to SEself + CHX groups (22.86 ± 5,18MPa) and SBself + CHX (27.02 ± 5,58MPa), which have no statistical difference between them. On the total etching mode, SBU + CHX group had the highest average (37.81 ± 11,69MPa), followed by SBtotal groups (31.53 ± 9,22MPa) and SEtotal + CHX (28.09 ± 4, 2 MPa). Already SEtotal group (25.95 ± 5.43MPa) had the lowest average and was statistically lower to the other groups. It was concluded that the prior application of CHX on dentine interfered in the effectiveness of bond strength values of self-etching dentin and universal systems.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2015-12-11T13:58:17Z No. of bitstreams: 1 giselicarvalhodepaula.pdf: 1937996 bytes, checksum: 3de1145ff4d14de67b2087792ed59efe (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2015-12-11T15:06:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 giselicarvalhodepaula.pdf: 1937996 bytes, checksum: 3de1145ff4d14de67b2087792ed59efe (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-11T15:06:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 giselicarvalhodepaula.pdf: 1937996 bytes, checksum: 3de1145ff4d14de67b2087792ed59efe (MD5) Previous issue date: 2015-04-28 / Este estudo teve como propósito analisar o efeito da utilização de Digluconato de Clorexidina a 2% como agente de limpeza cavitária antes da aplicação do sistema adesivo convencional na difusão resinosa e no padrão de distribuição da matriz de colágeno na hibridização. Foram realizadas cavidades classe V nas faces vestibulares de vinte dentes pré-molares humanos hígidos que foram divididos em 2 grupos. No Grupo 1: os dentes foram tratados com o sistema adesivo convencional de acordo com as instruções do fabricante e o grupo 2: o Digluconato de Clorexidina 2% foi aplicado na superfície dentinária depois do condicionamento ácido, por 30 segundos e seco com um breve jato de ar. Cada dente foi restaurado com resina composta fotopolimerizável nanoparticulada. Os corpos de prova foram seccionados e as interfaces adesivo/resina foram analisadas por Espectroscopia Raman. As medidas de difusão dos componentes monoméricos e distribuição de colágeno foram avaliadas pelas bandas Raman de 1667 cm-1; 1273 cm-1; 1242 cm-1; 1720 cm-1; 1453 cm-1. O gradiente de desmineralização usado na determinação da região de hibridização foi avaliado pela banda de 960 cm-1 da hidroxiapatita da dentina peritubular. De acordo com os resultados obtidos, a aplicação de Digluconato de Clorexidina favoreceu a reidratação da trama de fibras colágenas da dentina, reexpandindo-as melhorando a qualidade da camada híbrida. / This study aimed to analyze the effect of using Chlorhexidine Digluconate 2% as cavity cleaning agent before applying the conventional adhesive system to resinous dissemination and distribution pattern of the collagen matrix in the hybridization. Class V cavities were performed on the buccal surfaces of twenty premolars healthy human teeth were divided into 2 groups. Group 1: teeth were treated with conventional adhesive systems according to the manufacturers instructions and group 2: Chlorhexidine Digluconate 2% was applied to the dentin surface after etching for 30 seconds and dried with a brief jet air. Each tooth was restored with light-cured composite nanoparticle. The specimens were sectioned and adhesive / resin interfaces were analyzed by Raman Spectroscopy. Diffusion measurements of monomeric components and collagen distribution were evaluated by Raman bands 1667 cm-1; 1273 cm-1; 1242 cm-1; 1720 cm-1; 1453 cm-1. The demineralization gradient used to determine the hybridization region was evaluated by the band of 960 cm-1 hydroxyapatite of peritubular dentin. According to the results obtained, the application of Chlorhexidine Digluconate favored the rehydration of the web of collagen fibers of the dentin, reexpandindo them increasing the hybrid layer.