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Percepções sobre sistemas de custo aplicado ao setor público : uma análise na Universidade Federal do Espírito SantoFiorin, Ivone, 0000-0001-5960-9513 03 February 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-02-03 / bjetivou-se neste estudo identificar as percepções dos gestores e contadores da UFES sobre
a adoção de sistemas de custos aplicados ao setor público. A amostra foi comporta por 34
servidores, sendo 12 contadores e 22 gestores. Utilizou-se como instrumento de coleta dos
dados a ferramenta questionário na forma de sentenças abertas e fechadas, neste caso,
algumas sentenças são de múltipla escolha e as demais construídas estruturalmente,
obedecendo ao padrão da Escala de Likert de quatro pontos. Foram construídas duas escalas:
de percepção e de importância. Com o intuito de comparar as percepções dos dois grupos,
optou-se por realizar neste estudo, o teste estatístico não-paramétrico de Mann-Whitney.
Verificou-se ao longo do estudo que contadores e gestores da UFES consideram importante a
adoção e utilização de um sistema de gestão de custo nas universidades públicas. Os
resultados revelaram ainda que as percepções de ambos os grupos em relação aos conceitos de
sistemas de gestão de custo aplicado ao setor público são semelhantes e congruentes com a
fundamentação teórica apresentada neste estudo. Identificou-se diferença significativa quanto
à importância percebida pelos dois grupos, entretanto, supõem-se que ocorra em razão da
formação dos participantes, logo, contadores tendem a considerar muito ou totalmente
importante as afirmações propostas em virtude de possuírem formação com maior
especificidade na área de custos. Em relação à escala de percepção, as diferenças identificadas
ocorrem em razão dos contadores revelarem maior incidência no sentido de concordarem
totalmente, enquanto que os gestores expressaram maior tendência em mais concordar que
discordar. Os resultados da pesquisa corroboram os achados de Diniz (2004) que conclui que
as percepções dos gestores e contadores de sua amostra são congruentes no que se refere aos
aspectos abordados quanto aos sistemas de custos, bem como o estudo de Ramos (2013) que
conclui que ambos os grupos respondentes de sua pesquisa possuem conhecimento a respeito
dos conceitos de custos e, sabem da importância e necessidade de tais informações para as
tomadas de decisões. Sugere-se para futuras pesquisas, a investigação aprofundada acerca dos
fatores limitadores de efetiva implantação de um sistema de gestão de custo no âmbito das
universidades públicas. Sugere-se ainda a investigação de uma metodologia específica a ser
implantada neste ambiente. / This study aimed identify the perceptions of UFES’ managers and accountants, about the
adoption of cost’s systems applied to the public sector. The sample was composed of 34
federal employees, 12 accountants and 22 managers. It was used as an collecting data
instrument the questionnaire in a open and closed questions way, in this case, some of the
questions are multiple-choice and the remaining issues constructed structurally obeying the
four-point Likert Scale pattern. Two scales were constructed: perception and importance. In
order to analyze both groups perceptions, it was decided to perform in this study, the nonparametric
Mann-Whitney statistical test. It was verified throughout the research that
accountants and managers of the UFES consider important the use of a cost management
system in public universities. The results revealed that the perceptions of both groups
regarding concepts of cost management systems applied to the public sector are similar and
congruent with the theoretical foundation presented in this study. A significant difference was
identified regarding the perception about both groups results which it is assumed that happens
because of the study degree of each group of participant, this way, the accountants tend to
consider very or totally important the statements proposed by virtue of having training with
greater Specificity in the area of costs. Considering the perception scale, the identified
differences occur because of the accountants reveal greater incidence in the sense of total
agreement. While the managers expressed a greater tendency of agreement than disagreement.
The results of the research corroborates the findings of Diniz (2004) which concludes that as
managers and accountants perceptions of their sample are congruent with regard to those
addressed in relation to cost systems, as well as the Ramos (2013) which concludes that both
two respondent groups in their research have knowledge about cost concepts also know the
importance and needs of such information for decision making. It is suggested for future
research, an in-depth investigation on the limiting factors of na effective implantation of a
cost management system by public universities. It is suggested also an investigation of a
specific methodology to be implanted in this environment.
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Analise do impacto nos custos devido a variações no mix de produção e o calculo do custo de extratos de clientes utilizando o sistema de custeio baseado em atividadesBittar Junior, Mariano 19 March 1996 (has links)
Orientador: Paulo Correa Lima / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Mecanica / Made available in DSpace on 2018-07-21T08:37:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1
BittarJunior_Mariano_M.pdf: 21080240 bytes, checksum: 07562a1dac672bc075fbb621a60780fc (MD5)
Previous issue date: 1996 / Resumo: Este trabalho tem como objetivo, detenninar como as variações no mix de produção podem influenciar os custos dos produtos, e calcular os custos dos extratos de clientes numa empresa, utilizando-se o sistema de Custeio Baseado em Atividade (ABC). Inicialmente, apresenta-se os sistemas de custeio tradicionais e suas limitações. A seguir, descreve-se o sistema de custeio baseado em atividades, e detalha-se a alocação dos gastos entre os módulos do sistema ABC, utilizando-se, para isso, duas técnicas diferentes de alocação: a primeira baseada nos direcionadores de custo e a segunda, baseada na utilização dos índices de consumo. As propostas apresentadas no trabalho são validadas a partir de dois estudos de casos. Ao final comenta-se os resultados obtidos e apresenta-se a conclusão do trabalho / Abstract: This research aims to determine how variations on the production mix can cause influences on product costs and to calculate client segments costs in an enterprise basis by using the Activity-Based Costing (ABC) System. Initialy,the traditional cost systems and their limitations are commented. Then, the Activity-Based Costing System is described and, also, the cost assignnent process between the ABC System's modules is detailed, by showing two assignnent techniques: the first based on cost drivers and the second based on consumption rates. The propositions presented in this research were validated throughout two case studies. Finally,the results are commented and the conclusions exhibited. / Mestrado / Materiais e Processos de Fabricação / Mestre em Engenharia Mecânica
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Um estudo sobre a similaridade de conceitos entre os metodos de custeio ABC e UEP, e uma proposta de modelo de gestão de custos para os atuais sistemas de manufaturaRucinski, Liane 16 August 1996 (has links)
Orientador: Paulo Correa Lima / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Mecanica / Made available in DSpace on 2018-07-21T11:27:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1996 / Resumo: O presente trabalho visa comprovar a similaridade de conceitos entre o Custeio Baseado em Atividades (ABC) e o Método das Unidades de Esforço de Produção (UEP), e o desenvolvimento de um novo modelo de gestão de custos para os ambientes de manufatura atuais. Primeiramente, são apresentados os sistemas de custos tradicionais e as metodologias
ABC e UEP, enfatizando a perda de relevância dos sistemas de custeio tradicionais e as características necessárias aos novos sistemasde gestão de custos. Durante a fase experimental, foram desenvolvidas, no sistema ABC, diversas
modelagens de sistemas de custeio, orientadas segundo as metodologias: ABC proposta pelo Consortio for Advanced Manufacturing-International Inc.(CAM-I), ABC-Output Measure Methodology (OMM) e Unidades de Esforço de Produção (UEP). Finalmente, propõe-se um modelo de gestão de custos construído no ABC, levando em consideração as características dos ambientes de manufatura atuais: manufatura celular, elevada proporção dos custos fixos, ativos de alta tecnologia, além da ociosidade gerada por variações de volume e mix de produção / Abstract: This research aims to confirm the similarityof concepts between Activity-Based Costing (ABC) and Units of Production Efforts (UEP), and also the development of a new costing model for today's manufacturing environments. First of all, traditional costing systems as well Activity-Based Costing (ABC) and Units of Production Efforts (UEP) are presented, emphasizing the lost of relevance of traditional costing systems, and also the required characteristics for management costing systems.
The experimental part deals with the development on the ABC system, of several costing models oriented according to different methodologies oftracing costs: ABC proposed by the Consortio for Advanced Manufacturing-Intemational Inc.(CAM-I), ABC-Output Measure Methodology (OMM) and Units ofProduction Efforts (UEP). Finally, an ABC costing modei is proposed, considering the characteristics of the new manufacturing environments: cellular manufacturing, high proportion of fixed costs, high technology assets, and also the idle capacity due to production's volume and mix variations / Mestrado / Mestre em Engenharia Mecânica
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A metodologia do valorCsillag, João Mário January 1983 (has links)
Submitted by BKAB Setor Proc. Técnicos FGV-SP (biblioteca.sp.cat@fgv.br) on 2012-11-09T14:23:22Z
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1198404130.pdf: 8746697 bytes, checksum: 299ae748cf6918b2d561eada1b1f7216 (MD5) / A análise de valor constitui uma abordagem muito original para reduzir custos de produção de bens e serviços. Consiste basicamente em identificar as funções de um determinado produto, avaliá-las e finalmente propor uma forma alternativa de desempenhá-las a um custo menor que da maneira conhecida. Trata-se de uma ferramenta potente, originando reduções de custos da ordem de até 60% em média. Por ter trazido resultados muito bons nos E.U.A, seu uso foi difundido rapidamente no Canadá, na Europa e no Japão. Sua introdução ocorreu também em outros países, como África do Sul, Índia e Brasil, onde tentativas isoladas foram feitas desde a década de setenta. Atualmente, várias empresas em nosso país iniciaram seu uso com grande sucesso.
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Aplicabilidade do custo-padrão com o auxílio do ERP no processo de planejamento e controle dos custos / Applicability of the standard-Cost with the assistance of ERP in the process of the expenditures control and management processGutierrez, Vania Cristina Pastri 15 October 2009 (has links)
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Vania Cristina Pastri Gutierrez.pdf: 771475 bytes, checksum: 6cc3870bd78794b31886ed26748b8412 (MD5)
Previous issue date: 2009-10-15 / The Standard-Cost is an important indicator of the planning, execution, control and action
on the company management, since it represents the cost established prior to the
production, being based on previously planned conditions, with a main objective to
establish a goal to be accomplished in the execution of the company s activities, and also
to provide subsidies to the performance evaluation through the analysis of identified
variations. In general, knowing and analyzing the variations between the values and
standard measures with the real, implies on identifying its origins and motives, seeking to
adopt necessary arrangements to eliminate or at least to reduce the possible deviations and
inefficiency. Many companies are adopting the integrated ERP system, which is an
information system that integrates all the data and process of an organization into one
single system, software with the objective to assist the manager. In this manner, this paper
presents a case study of a steel company located on a city in the interior of the state of São
Paulo, that utilizes the integrated ERP system. It was analyzed the production of machines
on the 101 line which has as a cost center lines 101 and 102, with the intention to identify
the deviations between Standard-Cost and real and to verify if the Standard-Cost remains
being useful on the expenditures control and management process on a company that uses
the integrated ERP system. This paper presents in its specific objective the ERP as a
facilitating tool of the standard-cost processing and establish a comparison between the
Standard-Cost and the Real Cost, utilizing, for that goal, the method of exploratory
research with a Unique Case Study. This paper is justified because it contributes to the
scientific community when it opens paths to new suggestions, improvements and
applications on this field. Over all, it is verified in the study that the Standard-cost remains
being useful and it is reassured that the integrated ERP system as a facilitating tool of the
standard-cost processing contributes to the identification of the variations and to the
decision making in real time. It becomes evident on worksheets of an assembly lot that
some components suffer variations of Efficiency and Price, of Volume, or both.
Considering that the conclusions of a study case should not be generalized and that the
results of this research were obtained from only one company, it is suggested to the future
researchers that the theme of this research be fulfilled in companies of others sectors / O Custo-Padrão é um importante indicador no planejamento, execução, controle e ação na
gestão empresarial; uma vez que representa o custo estabelecido anteriormente à produção,
baseando-se em condições previamente planejadas, com o objetivo principal de estabelecer
uma meta a ser realizada na execução das atividades da empresa, além de fornecer
subsídios para a avaliação do desempenho através das análises das variações identificadas.
De forma geral, conhecer e analisar as variações entre os valores e medidas padrões com o
real, implica em identificar suas origens e motivos, buscando adotar providências
necessárias para eliminar ou ao menos diminuir os possíveis desvios e ineficiência. Muitas
empresas vêm adotando o ERP que é um sistema de informação que integra todos os dados
e processos de uma organização em um único sistema, software com o objetivo de auxiliar
o gestor. Nesse sentido, esse trabalho apresenta um estudo de caso em uma metalúrgica
que fabrica máquinas agrícolas, localizada no interior do estado de São Paulo, que utiliza o
sistema integrado ERP. Foram analisadas a produção de máquinas na linha 101 que tem
como centro de custos as linhas 101 e 102 com intuito de identificar os desvios entre custopadrão
e real e verificar se o Custo-Padrão continua sendo útil no processo de
planejamento e controle de custos em uma empresa que usa o sistema integrado ERP. O
trabalho apresenta em seu objetivo especifico o ERP como ferramenta facilitadora do
processamento do custo-padrão e estabelece uma comparação entre o Custo-Padrão e o
Custo Real, utilizando para este objetivo, o método de pesquisa exploratória com Estudo
de Caso Único. Este estudo justifica-se por contribuir para a comunidade científica ao abrir
caminhos a novas sugestões, melhorias e aplicações nessa área. Em linhas gerais,
verificou-se no estudo que o Custo-Padrão continua sendo útil e constata-se que o sistema
integrado ERP como ferramenta facilitadora do processamento do Custo-Padrão contribui
para a identificação das variações e para a tomada de decisão em tempo real. Evidencia-se
em planilhas de um lote de montagem que alguns componentes sofrem variações de
Eficiência e Preço, de Volume, ou ambas. Considerando que não se deve generalizar as
conclusões de um estudo de caso e que os resultados desta pesquisa foram obtidos de uma
única empresa, sugere-se aos futuros pesquisadores que a temática dessa pesquisa seja
realizada em empresas de outros setores
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Provisão de custos de garantia anual baseado em análise de confiabilidade de máquinas agrícolasSouza, Rodrigo Konarzenski Soeiro de January 2009 (has links)
Um preciso planejamento financeiro das empresas fabricantes de máquinas agrícolas pode se configurar em um grande diferencial competitivo no atual cenário econômico de expansão assegurada para os próximos anos do agronegócio brasileiro. Os recursos financeiros alocados para cobrir os custos de falhas das máquinas durante seu período de garantia representam grande incerteza neste planejamento, uma vez que são expressivos e difíceis de prever com alto grau de confiança. Este trabalho propõe um método para se determinar a provisão dos custos relativos às falhas dos produtos de uma empresa fabricante de máquinas agrícolas durante o período de garantia de um ano futuro, baseado na análise de confiabilidade destas máquinas. Os resultados obtidos aplicando-se a metodologia aos dados reais de quatro diferentes modelos de tratores da empresa AGCO do Brasil se mostraram promissores com erros totais abaixo de 10%, além de efeitos que podem ser utilizados pela área de Serviço para rastrear o desempenho da confiabilidade das máquinas no campo em um espaço de tempo de apenas um mês. / A precise financial planning done by agricultural machinery manufactures can configure itself as a great competitive differential in today’s Brazilian expanding agribusiness. The financial resources made available to cover machines’ failures costs during their warranty period add great uncertainty to this plan, since they are significant and hard to predict with high confidence. This thesis proposes a method to determinate the failures’ cost prediction of products manufactured by an agricultural machinery company during their warranty period in a future year, based on the reliability analysis of these machines. The results when applying the method to real data from four different models of tractors produced by AGCO do Brasil shown to be interesting, with overall errors bellow 10%. Also it shows benefits that can be used by Service area in order to follow up products’ reliability performance in the field on a time window of only one month.
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Provisão de custos de garantia anual baseado em análise de confiabilidade de máquinas agrícolasSouza, Rodrigo Konarzenski Soeiro de January 2009 (has links)
Um preciso planejamento financeiro das empresas fabricantes de máquinas agrícolas pode se configurar em um grande diferencial competitivo no atual cenário econômico de expansão assegurada para os próximos anos do agronegócio brasileiro. Os recursos financeiros alocados para cobrir os custos de falhas das máquinas durante seu período de garantia representam grande incerteza neste planejamento, uma vez que são expressivos e difíceis de prever com alto grau de confiança. Este trabalho propõe um método para se determinar a provisão dos custos relativos às falhas dos produtos de uma empresa fabricante de máquinas agrícolas durante o período de garantia de um ano futuro, baseado na análise de confiabilidade destas máquinas. Os resultados obtidos aplicando-se a metodologia aos dados reais de quatro diferentes modelos de tratores da empresa AGCO do Brasil se mostraram promissores com erros totais abaixo de 10%, além de efeitos que podem ser utilizados pela área de Serviço para rastrear o desempenho da confiabilidade das máquinas no campo em um espaço de tempo de apenas um mês. / A precise financial planning done by agricultural machinery manufactures can configure itself as a great competitive differential in today’s Brazilian expanding agribusiness. The financial resources made available to cover machines’ failures costs during their warranty period add great uncertainty to this plan, since they are significant and hard to predict with high confidence. This thesis proposes a method to determinate the failures’ cost prediction of products manufactured by an agricultural machinery company during their warranty period in a future year, based on the reliability analysis of these machines. The results when applying the method to real data from four different models of tractors produced by AGCO do Brasil shown to be interesting, with overall errors bellow 10%. Also it shows benefits that can be used by Service area in order to follow up products’ reliability performance in the field on a time window of only one month.
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Avaliação do controle pressórico de pacientes hipertensos em seguimento farmacoterapêutico de acordo com o índice de complexidade da farmacoterapia e análise de custo-efetividade / Evaluation of blood pressure control of hypertensive patients in pharmacotherapy follow-up according to the Complexity Index of Pharmacotherapy and costeffectiveness analysisRodrigues, Fernanda D'Athayde January 2015 (has links)
Introdução: A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é a principal responsável por eventos cardiovasculares na população. A baixa adesão ao tratamento medicamentoso leva ao baixo índice de controle da pressão arterial (PA) e aumenta os riscos de eventos cardiovasculares. A atenção farmacêutica (AF), uma prática profissional farmacêutica, da qual o seguimento farmacoterapêutico (SFT) é parte, visa melhorar não só a adesão à terapia medicamentosa, mas também melhorar a qualidade de vida dos pacientes. A complexidade da farmacoterapia associada à baixa adesão gera aumento nos custos com saúde e estão relacionados a complicações causadas pela HAS. Objetivos: Avaliar se a complexidade da farmacoterapia influencia os resultados obtidos com o SFT, em pacientes hipertensos de difícil controle, que receberam atendimento farmacêutico por, pelo menos, doze meses, no período de junho de 2005 a junho de 2013, e avaliar o custoefetividade do seguimento farmacoterapêutico dos pacientes do ambulatório de seguimento farmacoterapêutico do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), na perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS). Métodos: Consiste em uma coorte histórica com população aberta ou dinâmica dos pacientes referenciados ao Ambulatório de Hipertensão do Serviço de Cardiologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA). Os dados foram coletados dos arquivos do Sistema de Atendimento do Ambulatório de Hipertensão e do seguimento farmacoterapêutico e do sistema de registros informatizado do hospital (AGHWEB). O artigo 1 consiste de uma coorte de pacientes hipertensos referenciados pela equipe médica para o Seguimento Farmacoterapêutico, no período de 1º junho de 2005 a 31 de junho de 2013. Utilizou-se o instrumento denominado índice de complexidade da farmacoterapia (ICFT), para quantificar a complexidade da terapia farmacológica nas prescrições de primeira consulta e na consulta após doze meses de SFT. Foram analisados os valores de pressão arterial na primeira consulta, e após doze meses de acompanhamento. Os desfechos avaliados foram o ICFT, nas duas consultas, categorizado em baixa, média e alta complexidade, a taxa de controle da pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD) e delta de PAS e PAD. O artigo 2 consiste em um estudo de custo-efetividade a partir de dados primários de uma coorte do Ambulatório de Hipertensão do Serviço de Cardiologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA). O grupo exposto eram pacientes com HAS, referenciados pela equipe médica para SFT, a partir de 1º junho de 2005, tendo como tempo de acompanhamento 12 meses. Os não expostos foram acompanhados no mesmo período, e receberam apenas tratamento usual (consultas médicas e de outros profissionais, exceto o farmacêutico). Os desfechos de efetividade utilizados, redução de PAS e PAD, foram estimados em um estudo prévio dessa mesma coorte de pacientes. A análise econômica considerou os custos diretos ambulatoriais de consultas médicas, consultas com outros profissionais, exames, idas à emergência, procedimentos e internações registradas no sistema eletrônico do hospital (AGHWEB). O custo dos medicamentos levou em conta todos os medicamentos prescritos. Valores de exames, consultas ambulatoriais, internações, visitas à emergência e procedimentos médicos e cirúrgicos foram obtidos através da tabela de preços de serviços do SUS e os medicamentos do Banco de Preço do Ministério da Saúde da base SIASG. O horizonte temporal foi de doze meses. Os dados foram apresentados pela razão de custo-efetividade incremental de custo em reais/ mmHg reduzido de PAS e PAD. Análises de sensibilidade univariadas e multivariadas foram realizadas para avaliar a robustez dos achados em diferentes cenários. Resultados: O artigo 1 avaliou 213 pacientes hipertensos que receberam seguimento farmacoterapêutico. A média de idade foi de 62,0 ±11,8, sendo 72,8% dos pacientes do sexo feminino. O número de medicamentos, por paciente, foi 6,8 ±2,4. O ICFT foi calculado em relação ao tratamento, contabilizando todos os medicamentos utilizados pelos pacientes, sendo que a média foi de 16,8±6,6 na consulta basal e 17,1± 7,1 na consulta após doze meses (P=0,35). Houve redução nos níveis de PAS e PAD e nas taxas de controle da primeira para a segunda consulta, após 12 meses. A PAS variou de 162,8 (±20,1) mmHg para 148,8 (±17,8) mmHg (P <0,001), 169,9 (±24,1)mmHg para 155,8(±26,7) mmHg (P<0,001) e 165,1 (±23,7) mmHg para 152,1(±28,6) mmHg (P= 0,023) nas categorias baixa, média e alta complexidade, respectivamente. A taxa de hipertensão controlada (PA ≤ 140/90mmHg) elevou-se de 7,5% para 26,8% (P<0,001). Observou-se elevação estatisticamente significativa na taxa de controle de hipertensão antes e depois do seguimento farmacoterapêutico, nos grupos de média e alta complexidade e tendência no de baixa complexidade. O artigo 2 avaliou 213 pacientes que receberam SFT e 212 pacientes em tratamento usual. O custo médio anual dos pacientes em SFT foi de R$ 1707,09, enquanto no tratamento usual foi de R$ 1615,49, no horizonte de tempo analisado. O caso-base apresentou uma razão de custo efetividade incremental (RCEI) de R$ 3,46 por mmHg reduzido, enquanto para PAD foi R$ 7,63 por mmHg reduzido. Os gastos com medicamentos e internações foram os parâmetros de custos mais sensíveis nas análises univariadas. Para a análise multivariada, criaram-se cenários com as variáveis medicamentos disponibilizados no SUS, internações e redução de PAS e PAD. Os resultados variaram de dominados pelo SFT até um acréscimo de oito vezes a RCEI do caso base principal para PAS, e acréscimo de até dez vezes para PAD. Conclusão: No primeiro artigo, o seguimento farmacoterapêutico, juntamente com o atendimento médico usual, mostrou que, mesmo mantendo índices de complexidade da farmacoterapia iguais, foi efetivo na redução da PA desses pacientes de forma semelhante nos três grupos. O artigo 2 concluiu que SFT oferecido em serviço de atenção secundária para pacientes com hipertensão arterial de difícil controle e suspeita de baixa adesão ao tratamento mostrou-se custo-efetivo na perspectiva do SUS. / Introduction: Hypertension is mainly responsible for cardiovascular events in the population. The low adherence to drug treatment leads to low blood pressure control rate (PA) and increases the risk of cardiovascular events. The Pharmaceutical Care, a pharmaceutical professional practice which includes the pharmacotherapy follow-up, aims to improve not only adherence to drug therapy, but also increase the quality of life of patients. The complexity of pharmacotherapy is associated with low compliance that leads to an increase in healthcare costs associated with complications caused by hypertension. Objectives: To assess the impact of the complexity of pharmacotherapy in the results obtained with the Pharmacotherapy follow-up in difficult-to-control hypertensive patients receiving pharmaceutical care for at least twelve months from June 2005 to June 2013, and to assess the cost-effectiveness of pharmacotherapy follow-up of patients in the pharmacotherapy follow-up clinic of Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), considering the SUS perspective. Methods: The study consists of a historical cohort with open population of patients referred to the Hypertension Clinic of HCPA. Data were collected from the Hypertension Clinic System File, Pharmacotherapeutic Follow-up records and from the hospital's computerized records system (AGHWEB). Article 1 consists of a cohort of hypertensive patients referred by medical staff for pharmacotherapy follow-up, from 1th June 2005 until June 31, 2013. We used the instrument called pharmacotherapy complexity index (PCI) to quantify complexity of drug therapy in the first visit prescription and in the last visit after twelve months of followup. The blood pressure values in the first visit and after twelve months of follow-up were analyzed. The outcome measures were the PCI in each visit (categorized into low, medium and high complexity), the control rate of systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP) and SBP and DBP delta. Article 2 consists of a cost-effectiveness study based on primary data from the same cohort. The exposed group were patients with hypertension referenced by the medical team for pharmacotherapy follow-up, from 1th June 2005, with 12 months of pharmacotherapy follow-up. The unexposed group was followed in the same period, and received only usual care (medical appointments and other professionals, except the pharmacist). The effectiveness outcomes were the reduction on SBP and DBP, which had been estimated in a previous study of the same cohort of patients. The economic analysis included the direct costs of outpatient visits with doctors, other professionals, exams, emergency visits, procedures and hospitalizations registered in the hospital electronic system. The drugs cost took into account all prescription drugs. Values of tests, outpatient visits, hospitalizations, visits to emergency and medical and surgical procedures were obtained from SUS services price list, and medicines from the prices bank of the Ministry of Health SIASG base. The time horizon was twelve months. The data were presented as incremental cost ratio in Real by each reduced mmHg in SBP and DBP. Univariate and multivariate sensitivity analyzes were performed to assess the robustness of the findings in different scenarios. Results: In article 1, 213 hypertensive patients who received pharmacotherapy follow-up were evaluated. The average age was 62.0 ± 11.8, and 72.8% were female. The number of drugs per patient was 6.8 ± 2.4. The PCI was calculated considering all medications used by patients, being 16.8 ± 6.6 at baseline and 17.1 ± 7.1 after twelve months (P = 00.35). There was a reduction in SBP and DBP levels and in the rates of controlled hypertension consultation after 12 months. The SBP ranged from 162.8 (± 20.1) mmHg to 148.8 (± 17.8) mmHg (P <0.001) in the low PCI, 169.9 (± 24.1) mmHg to 155.8 (± 26.7) mmHg (P <0.001) in the middle and from 165.1 (± 23.7) mmHg to 152.1 (± 28.6) mmHg (P = 0.023) in the highest complexity group. The rate of controlled hypertension (BP ≤ 140 / 90mmHg) increased from 7.5% to 26.8% (P <0.001). There was a statistically significant increase in hypertension control rates before and after the pharmacotherapeutic follow-up in the media and high complexity groups, and a trend in the low complexity group. In the second article, 213 patients evaluated in pharmacotherapeutic follow-up and 212 in the usual treatment were analyzed. The average annual cost of patients in pharmacotherapeutic follow-up was R $ 1,707.09 while the usual treatment was R $ 1,615.49 on the horizon of analysis time. The base case presented an incremental cost effectiveness ratio (ICER) of R $ 3.46 per mmHg reduced while for PAD, it was R $ 7.63 per mm Hg reduced. Spending on medicines and hospital costs were the most sensitive parameters in the univariate analyzes. Different scenarios were created for multivariate analysis regarding medicines available on the NHS, hospital admissions and reducing SBP and DBP. The results ranged from dominated by pharmacotherapeutic follow-up, to an increase of eight times in the main base-case ICER for SBP, and increased up to ten times for DBP. Conclusion: In the first article the pharmacotherapeutic follow-up along with the usual medical care showed that even keeping the same complexity index, it was effective in reducing BP across the three complexity groups. In the article 2, we concluded that pharmacotherapeutic follow-up offered in secundary care service to patients with difficult-tocontrol hypertension and suspected of poor adherence to treatment was cost-effective in the SUS perspective.
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Alterações necessárias na contabilidade gerencial para o tratamento dos custos industriais com a implementação da Teoria das Restrições - TOCChiquetti, Sandro Mário January 2001 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Sócio-Econômico / Made available in DSpace on 2012-10-18T05:13:00Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T19:09:51Z : No. of bitstreams: 1
181778.pdf: 2323646 bytes, checksum: a8e70c62ee8d9d908109436ba09b4bec (MD5) / O presente trabalho tem por objetivo investigar as implicações na contabilidade gerencial resultantes da implementação da Teoria das Restrições - TOC em uma empresa do setor de autopeças localizada na cidade de São Bento do Sul - SC. Para tanto procurou-se caracterizar a Contabilidade Gerencial e a TOC, identificar quais eram os procedimentos adotados para mensurar e evidenciar o custo industrial antes e após a implementação da TOC, e, averiguar as alterações necessárias na Contabilidade Gerencial com a implementação da TOC. A abordagem metodológica foi predominantemente qualitativa. Os dados foram coletados através de entrevistas estruturadas. A análise e interpretação dos dados permitiu observar que a implementação da TOC provoca várias mudanças no processo produtivo, a criação de pessoas multifuncionais na organização, a redução dos níveis de inventário, a melhoria nos índices de entrega são alguns exemplos. A mudança cultural introduzida pela TOC direcionando o foco para a priorização do ganho ao invés da redução de custos, provocou conflitos com as informações da contabilidade gerencial da empresa. Como a contabilidade não fornecia as informações que os usuários necessitavam, estes elaboraram um sistema de informações paralelo alicerçado nos conceitos da TOC para auxilia-los no processo de gestão. A pesquisa demonstrou que a utilização da TOC provocou inúmeras vantagens para a empresa, mostrou também que, diante de um novo ambiente fabril a contabilidade deve repensar alguns conceitos para que possa fornecer informações úteis aos gestores
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Gerencia e avaliação do valor agregado empresarialSelig, Paulo Mauricio January 1993 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro Tecnologico / Made available in DSpace on 2012-10-16T05:21:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T18:21:05Z : No. of bitstreams: 1
91738.pdf: 7439897 bytes, checksum: 2af9a092ed03bbe849691beed081139d (MD5) / A dinâmica do ambiente empresarial, exige que as empresas tomem decisões rápidas e eficientes para o atendimento do consumidor. Essas decisões envolvem informações diversas que precisam ser traduzidas para a empresa em uma linguagem precisa, que permita a rápida tomada de decisões. O presente trabalho busca subsidiar as empresas dentro de uma nova visão, na qual as atividades agregadoras de valor é que devem ser gerenciadas. A essência do trabalho consiste na abordagem diferenciada dada às organizações, abordagem essa sedimentada no conceito de valor e na metodologia de gerênciamento de processos. Conjuntamente a essa reestrutura organizacional, define-se um novo sistema de custeio baseado no "Activity Based Costing" (ABC), incorporando ainda convenientemente a metodologia de alocação de custos do método das unidades de Esforço de Produção (UEPs). A seguir define-se o valor do consumidor baseando-se para tanto, em técnicas como a Análise de Valor, "Quality Function Deployment" (QDF) e "Benchmarkting", que mostraram-se adequadas. O trabalho discute, também, a lógica tradicional de maximização do valor do produtor, diferênciando-se no que diz respeito à avaliação das funções: separam-se as atividades que agregam valor daquelas que não agregam valor aos produtos, identificando-se ao mesmo tempo as principais fontes de ineficiências.
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