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Produção e custos de transporte : um estudo de caso da Usina da Barra, Barra Bonita-SP /Prado, Antonieta de Almeida, 1951- January 2002 (has links)
Orientador: Maristela Simões do Carmo / Resumo: A usina da Barra foi estudada no que se refere às suas produções de açúcar e álcool, e também aos custos de transporte, utilizando a metodologia do estudo de caso. Esta é uma abordagem em que se pode, a partir de explicações particulares, obter conexões para serem exploradas em instâncias mais gerais. Foram analisados dados de 1947 a 2001. Os resultados mostraram um esforço da direção da usina quanto ao crescimento da produção de açúcar e álcool, sendo bastante sensível às políticas públicas para o desenvolvimento do setor sucroalcooleiro, em especial no período do Próalcool. Os rendimentos industriais obtidos tiveram uma evolução superior aos agrícolas, mostrando uma preocupação maior no que se refere à agregação de valor ao produto. Quanto aos custos observou-se a necessidade de adequação dos tipos de transporte (caminhão e carroceria) e a forma de pagamento do transporte, se com veículos próprios ou terceirizados. A partir desses dados a usina descartou alguns tipos de transporte e está, dessa forma, procurando obter, além do ponto ótimo na produção, a melhor racionalização na logística do transporte. / Abstract: Barra Bonita Mill was studied concerning its alcohol and sugar cane production, as well as its transportation costs, utilizing the case study methodology. This is an approach in which we can, from specific explanations, obtain connections to be explored in more general instances. Data from 1947 to 2001 were analyzed. The results showed an effort from the mill management to increase alcohol and sugar production, being sensitive enough to public policies concerning the development of the sugar and alcohol sector, particularly during the Pro-alcohol period. The obtained industrial profits got a superior evolution compared to the agricultural ones, showing a greater concern regarding the aggregation of value to the product. Regarding to costs, the necessity of suiting the means of transportation (truck and body) and the method of payment (own vehicles or outsourced ones), was observed. With these data Barra Bonita mill got rid of some means of transportation, and is trying to obtain, besides its great point production, the best rationalization in the transportation logistic. / Mestre
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Produção e custos de transporte: um estudo de caso da Usina da Barra, Barra Bonita-SPPrado, Antonieta de Almeida [UNESP] 12 1900 (has links) (PDF)
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prado_aa_me_botfca.pdf: 215827 bytes, checksum: c9b1450ceb50475a988dc1cf7d66f591 (MD5) / A usina da Barra foi estudada no que se refere às suas produções de açúcar e álcool, e também aos custos de transporte, utilizando a metodologia do estudo de caso. Esta é uma abordagem em que se pode, a partir de explicações particulares, obter conexões para serem exploradas em instâncias mais gerais. Foram analisados dados de 1947 a 2001. Os resultados mostraram um esforço da direção da usina quanto ao crescimento da produção de açúcar e álcool, sendo bastante sensível às políticas públicas para o desenvolvimento do setor sucroalcooleiro, em especial no período do Próalcool. Os rendimentos industriais obtidos tiveram uma evolução superior aos agrícolas, mostrando uma preocupação maior no que se refere à agregação de valor ao produto. Quanto aos custos observou-se a necessidade de adequação dos tipos de transporte (caminhão e carroceria) e a forma de pagamento do transporte, se com veículos próprios ou terceirizados. A partir desses dados a usina descartou alguns tipos de transporte e está, dessa forma, procurando obter, além do ponto ótimo na produção, a melhor racionalização na logística do transporte. / Barra Bonita Mill was studied concerning its alcohol and sugar cane production, as well as its transportation costs, utilizing the case study methodology. This is an approach in which we can, from specific explanations, obtain connections to be explored in more general instances. Data from 1947 to 2001 were analyzed. The results showed an effort from the mill management to increase alcohol and sugar production, being sensitive enough to public policies concerning the development of the sugar and alcohol sector, particularly during the Pro-alcohol period. The obtained industrial profits got a superior evolution compared to the agricultural ones, showing a greater concern regarding the aggregation of value to the product. Regarding to costs, the necessity of suiting the means of transportation (truck and body) and the method of payment (own vehicles or outsourced ones), was observed. With these data Barra Bonita mill got rid of some means of transportation, and is trying to obtain, besides its great point production, the best rationalization in the transportation logistic.
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Esclerose múltipla no brasil : estudo de custo da doença e de custo-efetividade dos tratamentos disponíveis no paísFinkelsztejn, Alessandro January 2013 (has links)
Este é um estudo que envolveu dois objetivos: determinação do custo da Esclerose Múltipla no Brasil, considerando custos diretos e indiretos ao longo de 1 ano de vida; e determinação da relação de custo-efetividade dos tratamentos disponíveis no País em relação ao tratamento sintomático da doença. Foram aplicados questionários a 102 pacientes de um hospital universitário, e foram revisados seus respectivos prontuários. Todos os custos relativos à doença foram computados: consultas médicas, medicações de uso sintomático, terapia com imunomoduladores ou imunossupressores, internações, exames complementares realizados, custos de cuidadores, tratamento de pulsoterapia em hospital-dia e taxa de aposentadoria. Quanto aos aspectos de custo-efetividade, foi realizada uma modelagem de Markov no sentido de determinar os custos e os ganhos em QALYs de cada um dos tratamentos disponíveis para a EM no Brasil, ou seja, o beta-interferon 1b, beta-interferon 1a intramuscular, beta-interferon 1a sub-cutâneo, acetato de glatiramer, natalizumabe, e fingolimode. O custo geral de cada paciente com EM ao longo de 1 ano foi de R$ 22.648,12 , sendo que 0,4% foi devido a consultas médicas, 4,04% devido a custo de cuidadores, 0,3% devido a atendimento domiciliar, 1,66% a exames complementares, 0,3% a medicações sintomáticas, 0,3% a tratamento de pulsoterapia em hospital-dia, 0,4% a internações, e 92,3% a medicações específicas para EM (imunomoduladores e imunossupressores). Quanto aos resultados da análise de custo-efetividade, o caso-base, após 10 anos de tratamento, demonstrou que o natalizumabe foi o medicamento mais custo-efetivo (em QALYs) em relação a todos os demais tratamentos, seguido pelo fingolimode, porém às custas de uma razão custoefetividade incremental (RCEI) elevada. / This is a study with 2 objectives: calculation of the costs (direct and indirect costs) of Multiple Sclerosis (MS) in Brazil during a 1-year period ; and the calculation of the cost-effectiveness of fingolimod in Brazil. A hundred and two questionnaires were applied to MS patients in a tertiary hospital, and their respective medical registries were reviewed. All costs related to the disease were computed: medical consultations, symptomatic medications, immunonodulators or immunossupressants, admissions, complementary tests, day-hospital use, and rates of retirement. In relation to the cost-effectiveness aspects, there was performed a Markov modeling in order to determine the costs and QALYs gains for every available therapy in Brazil, obviously including fingolimod, that is not reimbursed in our country yet. The mean annual cost of a MS patient in Brazil is R$ 22.648,12. The relative participation of each particular cost in the mean annual cost is the following: medical consultations (0,4%), caregivers (4,04%), home care assistance (0,3%), complementary tests (1,66%), symptomatic medications (0,3%), day-hospital use (0,3%), admissions (0,4%), and specific medications for MS (92,3%). In relation to the cost-effectiveness analysis, the base-case after 10-year treatment, demonstrated that natalizumab was the most cost-effective drug when compared to any other treatment for MS, followed by fingolimod. Their respective ICERs were, however, elevated.
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A segurança do trabalho e sua previsão orçamentária em obras civis : estudo em fachada de edifício residencial multi-familiarAltmann, Charles January 2005 (has links)
A preocupação com a segurança do trabalho deve estar presente já na fase de projeto de uma obra, pois nesta ocasião os processos executivos podem ser planejados cuidadosamente pensando-se, também, na saúde e segurança de todos os trabalhadores envolvidos durante a execução das etapas da edificação. A NR-18 quando especifica os itens a serem cumpridos pelo PCMAT, não enfatiza o planejamento da segurança do trabalho antes do início das obras, mas sim durante a execução das mesmas. Isto provavelmente induz os responsáveis pelas obras a não se preocuparem previamente à instalação do canteiro com saúde e segurança, apesar de ser mais apropriado para criarem-se projetos concebidos de maneira segura e ser o momento adequado para previsão de todos os elementos necessários para a garantia da segurança do trabalho e para o levantamento de seus custos para a realização da obra. Um relatório de custos de uma obra deve conter custos preventivos e produtivos. Tendo-se a preocupação com a forma inadequada que as empresas têm incluído os custos relativos à segurança no trabalho nos seus orçamentos, esta pesquisa é um estudo de caso que, para uma edificação real, verifica como esses custos foram considerados e detalha quais deveriam ser as considerações para a manutenção da saúde e segurança dos trabalhadores especificamente para a atividade de acabamento de fachadas. São incluídos na análise os custos preventivos e produtivos para esta determinada edificação alvo do estudo de caso, criando-se um relatório de custos.
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A segurança do trabalho e sua previsão orçamentária em obras civis : estudo em fachada de edifício residencial multi-familiarAltmann, Charles January 2005 (has links)
A preocupação com a segurança do trabalho deve estar presente já na fase de projeto de uma obra, pois nesta ocasião os processos executivos podem ser planejados cuidadosamente pensando-se, também, na saúde e segurança de todos os trabalhadores envolvidos durante a execução das etapas da edificação. A NR-18 quando especifica os itens a serem cumpridos pelo PCMAT, não enfatiza o planejamento da segurança do trabalho antes do início das obras, mas sim durante a execução das mesmas. Isto provavelmente induz os responsáveis pelas obras a não se preocuparem previamente à instalação do canteiro com saúde e segurança, apesar de ser mais apropriado para criarem-se projetos concebidos de maneira segura e ser o momento adequado para previsão de todos os elementos necessários para a garantia da segurança do trabalho e para o levantamento de seus custos para a realização da obra. Um relatório de custos de uma obra deve conter custos preventivos e produtivos. Tendo-se a preocupação com a forma inadequada que as empresas têm incluído os custos relativos à segurança no trabalho nos seus orçamentos, esta pesquisa é um estudo de caso que, para uma edificação real, verifica como esses custos foram considerados e detalha quais deveriam ser as considerações para a manutenção da saúde e segurança dos trabalhadores especificamente para a atividade de acabamento de fachadas. São incluídos na análise os custos preventivos e produtivos para esta determinada edificação alvo do estudo de caso, criando-se um relatório de custos.
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Avaliação do controle pressórico de pacientes hipertensos em seguimento farmacoterapêutico de acordo com o índice de complexidade da farmacoterapia e análise de custo-efetividade / Evaluation of blood pressure control of hypertensive patients in pharmacotherapy follow-up according to the Complexity Index of Pharmacotherapy and costeffectiveness analysisRodrigues, Fernanda D'Athayde January 2015 (has links)
Introdução: A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é a principal responsável por eventos cardiovasculares na população. A baixa adesão ao tratamento medicamentoso leva ao baixo índice de controle da pressão arterial (PA) e aumenta os riscos de eventos cardiovasculares. A atenção farmacêutica (AF), uma prática profissional farmacêutica, da qual o seguimento farmacoterapêutico (SFT) é parte, visa melhorar não só a adesão à terapia medicamentosa, mas também melhorar a qualidade de vida dos pacientes. A complexidade da farmacoterapia associada à baixa adesão gera aumento nos custos com saúde e estão relacionados a complicações causadas pela HAS. Objetivos: Avaliar se a complexidade da farmacoterapia influencia os resultados obtidos com o SFT, em pacientes hipertensos de difícil controle, que receberam atendimento farmacêutico por, pelo menos, doze meses, no período de junho de 2005 a junho de 2013, e avaliar o custoefetividade do seguimento farmacoterapêutico dos pacientes do ambulatório de seguimento farmacoterapêutico do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), na perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS). Métodos: Consiste em uma coorte histórica com população aberta ou dinâmica dos pacientes referenciados ao Ambulatório de Hipertensão do Serviço de Cardiologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA). Os dados foram coletados dos arquivos do Sistema de Atendimento do Ambulatório de Hipertensão e do seguimento farmacoterapêutico e do sistema de registros informatizado do hospital (AGHWEB). O artigo 1 consiste de uma coorte de pacientes hipertensos referenciados pela equipe médica para o Seguimento Farmacoterapêutico, no período de 1º junho de 2005 a 31 de junho de 2013. Utilizou-se o instrumento denominado índice de complexidade da farmacoterapia (ICFT), para quantificar a complexidade da terapia farmacológica nas prescrições de primeira consulta e na consulta após doze meses de SFT. Foram analisados os valores de pressão arterial na primeira consulta, e após doze meses de acompanhamento. Os desfechos avaliados foram o ICFT, nas duas consultas, categorizado em baixa, média e alta complexidade, a taxa de controle da pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD) e delta de PAS e PAD. O artigo 2 consiste em um estudo de custo-efetividade a partir de dados primários de uma coorte do Ambulatório de Hipertensão do Serviço de Cardiologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA). O grupo exposto eram pacientes com HAS, referenciados pela equipe médica para SFT, a partir de 1º junho de 2005, tendo como tempo de acompanhamento 12 meses. Os não expostos foram acompanhados no mesmo período, e receberam apenas tratamento usual (consultas médicas e de outros profissionais, exceto o farmacêutico). Os desfechos de efetividade utilizados, redução de PAS e PAD, foram estimados em um estudo prévio dessa mesma coorte de pacientes. A análise econômica considerou os custos diretos ambulatoriais de consultas médicas, consultas com outros profissionais, exames, idas à emergência, procedimentos e internações registradas no sistema eletrônico do hospital (AGHWEB). O custo dos medicamentos levou em conta todos os medicamentos prescritos. Valores de exames, consultas ambulatoriais, internações, visitas à emergência e procedimentos médicos e cirúrgicos foram obtidos através da tabela de preços de serviços do SUS e os medicamentos do Banco de Preço do Ministério da Saúde da base SIASG. O horizonte temporal foi de doze meses. Os dados foram apresentados pela razão de custo-efetividade incremental de custo em reais/ mmHg reduzido de PAS e PAD. Análises de sensibilidade univariadas e multivariadas foram realizadas para avaliar a robustez dos achados em diferentes cenários. Resultados: O artigo 1 avaliou 213 pacientes hipertensos que receberam seguimento farmacoterapêutico. A média de idade foi de 62,0 ±11,8, sendo 72,8% dos pacientes do sexo feminino. O número de medicamentos, por paciente, foi 6,8 ±2,4. O ICFT foi calculado em relação ao tratamento, contabilizando todos os medicamentos utilizados pelos pacientes, sendo que a média foi de 16,8±6,6 na consulta basal e 17,1± 7,1 na consulta após doze meses (P=0,35). Houve redução nos níveis de PAS e PAD e nas taxas de controle da primeira para a segunda consulta, após 12 meses. A PAS variou de 162,8 (±20,1) mmHg para 148,8 (±17,8) mmHg (P <0,001), 169,9 (±24,1)mmHg para 155,8(±26,7) mmHg (P<0,001) e 165,1 (±23,7) mmHg para 152,1(±28,6) mmHg (P= 0,023) nas categorias baixa, média e alta complexidade, respectivamente. A taxa de hipertensão controlada (PA ≤ 140/90mmHg) elevou-se de 7,5% para 26,8% (P<0,001). Observou-se elevação estatisticamente significativa na taxa de controle de hipertensão antes e depois do seguimento farmacoterapêutico, nos grupos de média e alta complexidade e tendência no de baixa complexidade. O artigo 2 avaliou 213 pacientes que receberam SFT e 212 pacientes em tratamento usual. O custo médio anual dos pacientes em SFT foi de R$ 1707,09, enquanto no tratamento usual foi de R$ 1615,49, no horizonte de tempo analisado. O caso-base apresentou uma razão de custo efetividade incremental (RCEI) de R$ 3,46 por mmHg reduzido, enquanto para PAD foi R$ 7,63 por mmHg reduzido. Os gastos com medicamentos e internações foram os parâmetros de custos mais sensíveis nas análises univariadas. Para a análise multivariada, criaram-se cenários com as variáveis medicamentos disponibilizados no SUS, internações e redução de PAS e PAD. Os resultados variaram de dominados pelo SFT até um acréscimo de oito vezes a RCEI do caso base principal para PAS, e acréscimo de até dez vezes para PAD. Conclusão: No primeiro artigo, o seguimento farmacoterapêutico, juntamente com o atendimento médico usual, mostrou que, mesmo mantendo índices de complexidade da farmacoterapia iguais, foi efetivo na redução da PA desses pacientes de forma semelhante nos três grupos. O artigo 2 concluiu que SFT oferecido em serviço de atenção secundária para pacientes com hipertensão arterial de difícil controle e suspeita de baixa adesão ao tratamento mostrou-se custo-efetivo na perspectiva do SUS. / Introduction: Hypertension is mainly responsible for cardiovascular events in the population. The low adherence to drug treatment leads to low blood pressure control rate (PA) and increases the risk of cardiovascular events. The Pharmaceutical Care, a pharmaceutical professional practice which includes the pharmacotherapy follow-up, aims to improve not only adherence to drug therapy, but also increase the quality of life of patients. The complexity of pharmacotherapy is associated with low compliance that leads to an increase in healthcare costs associated with complications caused by hypertension. Objectives: To assess the impact of the complexity of pharmacotherapy in the results obtained with the Pharmacotherapy follow-up in difficult-to-control hypertensive patients receiving pharmaceutical care for at least twelve months from June 2005 to June 2013, and to assess the cost-effectiveness of pharmacotherapy follow-up of patients in the pharmacotherapy follow-up clinic of Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), considering the SUS perspective. Methods: The study consists of a historical cohort with open population of patients referred to the Hypertension Clinic of HCPA. Data were collected from the Hypertension Clinic System File, Pharmacotherapeutic Follow-up records and from the hospital's computerized records system (AGHWEB). Article 1 consists of a cohort of hypertensive patients referred by medical staff for pharmacotherapy follow-up, from 1th June 2005 until June 31, 2013. We used the instrument called pharmacotherapy complexity index (PCI) to quantify complexity of drug therapy in the first visit prescription and in the last visit after twelve months of followup. The blood pressure values in the first visit and after twelve months of follow-up were analyzed. The outcome measures were the PCI in each visit (categorized into low, medium and high complexity), the control rate of systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP) and SBP and DBP delta. Article 2 consists of a cost-effectiveness study based on primary data from the same cohort. The exposed group were patients with hypertension referenced by the medical team for pharmacotherapy follow-up, from 1th June 2005, with 12 months of pharmacotherapy follow-up. The unexposed group was followed in the same period, and received only usual care (medical appointments and other professionals, except the pharmacist). The effectiveness outcomes were the reduction on SBP and DBP, which had been estimated in a previous study of the same cohort of patients. The economic analysis included the direct costs of outpatient visits with doctors, other professionals, exams, emergency visits, procedures and hospitalizations registered in the hospital electronic system. The drugs cost took into account all prescription drugs. Values of tests, outpatient visits, hospitalizations, visits to emergency and medical and surgical procedures were obtained from SUS services price list, and medicines from the prices bank of the Ministry of Health SIASG base. The time horizon was twelve months. The data were presented as incremental cost ratio in Real by each reduced mmHg in SBP and DBP. Univariate and multivariate sensitivity analyzes were performed to assess the robustness of the findings in different scenarios. Results: In article 1, 213 hypertensive patients who received pharmacotherapy follow-up were evaluated. The average age was 62.0 ± 11.8, and 72.8% were female. The number of drugs per patient was 6.8 ± 2.4. The PCI was calculated considering all medications used by patients, being 16.8 ± 6.6 at baseline and 17.1 ± 7.1 after twelve months (P = 00.35). There was a reduction in SBP and DBP levels and in the rates of controlled hypertension consultation after 12 months. The SBP ranged from 162.8 (± 20.1) mmHg to 148.8 (± 17.8) mmHg (P <0.001) in the low PCI, 169.9 (± 24.1) mmHg to 155.8 (± 26.7) mmHg (P <0.001) in the middle and from 165.1 (± 23.7) mmHg to 152.1 (± 28.6) mmHg (P = 0.023) in the highest complexity group. The rate of controlled hypertension (BP ≤ 140 / 90mmHg) increased from 7.5% to 26.8% (P <0.001). There was a statistically significant increase in hypertension control rates before and after the pharmacotherapeutic follow-up in the media and high complexity groups, and a trend in the low complexity group. In the second article, 213 patients evaluated in pharmacotherapeutic follow-up and 212 in the usual treatment were analyzed. The average annual cost of patients in pharmacotherapeutic follow-up was R $ 1,707.09 while the usual treatment was R $ 1,615.49 on the horizon of analysis time. The base case presented an incremental cost effectiveness ratio (ICER) of R $ 3.46 per mmHg reduced while for PAD, it was R $ 7.63 per mm Hg reduced. Spending on medicines and hospital costs were the most sensitive parameters in the univariate analyzes. Different scenarios were created for multivariate analysis regarding medicines available on the NHS, hospital admissions and reducing SBP and DBP. The results ranged from dominated by pharmacotherapeutic follow-up, to an increase of eight times in the main base-case ICER for SBP, and increased up to ten times for DBP. Conclusion: In the first article the pharmacotherapeutic follow-up along with the usual medical care showed that even keeping the same complexity index, it was effective in reducing BP across the three complexity groups. In the article 2, we concluded that pharmacotherapeutic follow-up offered in secundary care service to patients with difficult-tocontrol hypertension and suspected of poor adherence to treatment was cost-effective in the SUS perspective.
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Esclerose múltipla no brasil : estudo de custo da doença e de custo-efetividade dos tratamentos disponíveis no paísFinkelsztejn, Alessandro January 2013 (has links)
Este é um estudo que envolveu dois objetivos: determinação do custo da Esclerose Múltipla no Brasil, considerando custos diretos e indiretos ao longo de 1 ano de vida; e determinação da relação de custo-efetividade dos tratamentos disponíveis no País em relação ao tratamento sintomático da doença. Foram aplicados questionários a 102 pacientes de um hospital universitário, e foram revisados seus respectivos prontuários. Todos os custos relativos à doença foram computados: consultas médicas, medicações de uso sintomático, terapia com imunomoduladores ou imunossupressores, internações, exames complementares realizados, custos de cuidadores, tratamento de pulsoterapia em hospital-dia e taxa de aposentadoria. Quanto aos aspectos de custo-efetividade, foi realizada uma modelagem de Markov no sentido de determinar os custos e os ganhos em QALYs de cada um dos tratamentos disponíveis para a EM no Brasil, ou seja, o beta-interferon 1b, beta-interferon 1a intramuscular, beta-interferon 1a sub-cutâneo, acetato de glatiramer, natalizumabe, e fingolimode. O custo geral de cada paciente com EM ao longo de 1 ano foi de R$ 22.648,12 , sendo que 0,4% foi devido a consultas médicas, 4,04% devido a custo de cuidadores, 0,3% devido a atendimento domiciliar, 1,66% a exames complementares, 0,3% a medicações sintomáticas, 0,3% a tratamento de pulsoterapia em hospital-dia, 0,4% a internações, e 92,3% a medicações específicas para EM (imunomoduladores e imunossupressores). Quanto aos resultados da análise de custo-efetividade, o caso-base, após 10 anos de tratamento, demonstrou que o natalizumabe foi o medicamento mais custo-efetivo (em QALYs) em relação a todos os demais tratamentos, seguido pelo fingolimode, porém às custas de uma razão custoefetividade incremental (RCEI) elevada. / This is a study with 2 objectives: calculation of the costs (direct and indirect costs) of Multiple Sclerosis (MS) in Brazil during a 1-year period ; and the calculation of the cost-effectiveness of fingolimod in Brazil. A hundred and two questionnaires were applied to MS patients in a tertiary hospital, and their respective medical registries were reviewed. All costs related to the disease were computed: medical consultations, symptomatic medications, immunonodulators or immunossupressants, admissions, complementary tests, day-hospital use, and rates of retirement. In relation to the cost-effectiveness aspects, there was performed a Markov modeling in order to determine the costs and QALYs gains for every available therapy in Brazil, obviously including fingolimod, that is not reimbursed in our country yet. The mean annual cost of a MS patient in Brazil is R$ 22.648,12. The relative participation of each particular cost in the mean annual cost is the following: medical consultations (0,4%), caregivers (4,04%), home care assistance (0,3%), complementary tests (1,66%), symptomatic medications (0,3%), day-hospital use (0,3%), admissions (0,4%), and specific medications for MS (92,3%). In relation to the cost-effectiveness analysis, the base-case after 10-year treatment, demonstrated that natalizumab was the most cost-effective drug when compared to any other treatment for MS, followed by fingolimod. Their respective ICERs were, however, elevated.
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A distribuição dos recursos financeiros para as creches utilizando o referencial do Custo Aluno – Qualidade Inicial – CAQiCouto, Maria Aparecida Freire de Oliveira 31 January 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012 / A pesquisa teve como objeto o estudo da matriz analítica do Custo Aluno-Qualidade Inicial (CAQi), percebendo em que medida tem sido referência na distribuição dos recursos financeiros para a educação infantil, em especial no atendimento em creches, e as implicações dessa consideração na organização do tempo e do espaço de duas instituições. O CAQi considera insumos indispensáveis ao funcionamento de uma educação com qualidade social e guarda princípios construídos por diferentes organizações que integram a Campanha Nacional Pelo Direito à Educação. O estudo concluiu que o direito à educação infantil com qualidade, inclusive a ampliação do atendimento em creches, ainda não está sendo efetivado. Uma continuidade no contraste entre intenções e ações provocado pelos parcos recursos financeiros que nem mesmo o Fundeb, pela falta de recursos novos, foi capaz de provisionar e incrementar, lesando o direito garantido no ordenamento legal brasileiro a um padrão mínimo de qualidade. Os municípios pesquisados foram selecionados considerando a experiência prática com o financiamento das creches tendo o mecanismo do CAQi como referência, no caso do município de São Bernardo do Campo, em São Paulo, e um município cujo financiamento das creches tem como referencial os valores do custo-aluno do Fundeb, no caso do município da região metropolitana do Recife, Jaboatão dos Guararapes. Os procedimentos metodológicos utilizados foram os bibliográficos, análise documental e entrevistas. Utilizamos como procedimento complementar a observação de campo e ainda o registro fotográfico dos espaços físicos das instituições envolvidas na pesquisa.
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Vantagens comparativas x competitividade no comércio exterior brasileiro; o problema do custo BrasilDuarte, Priscila Medina 31 January 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010 / Secretaria da Receita Federal / O presente trabalho tenta conhecer alguns dos fatores que compõem o custo-Brasil .
Tais fatores obstaculizam o crescimento das exportações brasileiras, tornando os
produtos nacionais menos competitivos, dificultando, assim, a inserção externa do
País. Nesse sentido, esse estudo procura identificar os setores nos quais a economia
apresenta vantagens comparativas reveladas, além de expor contribuições teóricas e
evidências empíricas relevantes sobre o tema. Dedica-se, também, ao estudo do
crescimento e da mudança na estrutura das exportações brasileiras no período 2001
a 2009, com o intuito de mostrar tendências de aproveitamento ou não de vantagens
comparativas. Faz uma análise descritiva do volume, diversificação e destino das
exportações, bem como da participação de produtos básicos e manufaturados na
pauta exportadora brasileira e procura mostrar a participação do comércio intraindústria
do Brasil
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Análise de investimento em tecnologia da informação : um modelo para a CHESFSouza, Antonio Carlos Reis de January 2005 (has links)
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Previous issue date: 2005 / As empresas vêm aplicando altos e crescentes orçamentos em projetos de Tecnologia da Informação (TI). Os stakeholders das organizações verbalizam preocupação se tais orçamentos estão sendo alocados adequadamente e vêm exigindo dos gestores de TI justificativas convincentes na elaboração dos projetos e orçamentos. Por outro lado, uma solução tecnológica, por mais simples que seja, possui um conjunto de fatores de custos, ao longo de sua vida útil, que precisam ser considerados antes de se tomar a decisão de adotá-la. Considerando que, vistas de regra, existem várias alternativas para atender às necessidades empresariais resolvidas com recursos tecnológicos, faz-se necessário adotar uma metodologia para comparar as possíveis alternativas antes de, efetivamente, se fazer o investimento. É comum analisar um investimento do ponto de vista do seu retorno. No entanto, considerando TI como atividade meio-situação de TI na Chesf, é muito difícil relacionar um resultado empresarial com um investimento em TI. Dessa forma, a escolha de uma alternativa para resolver uma necessidade empresarial deve ser basear no custo total da solução por toda sua vida útil. Quer dizer que a alternativa de solução a ser escolhida deve ser aquela de menor custo dentre as que satisfaçam os requisitos técnicos. O autor escolheu o método de Custo Total de Propriedade, mais conhecido por Total Cost of Ownership TCO. Na dissertação, o autor propõe uma metodologia para aplicar o TCO com fatores de custo por objeto de ação na Chesf e o exercita com dados do projeto real de migração da plataforma mainframe para RISC. Os resultados da aplicação da metodologia TCO, para o projeto mencionado, validaram a decisão de migrar da plataforma mainframe para plataforma RISC. O autor espera, com isso, melhorar o processo de decisão de escolha de solução tecnológica na Chesf, no aspecto custo de solução. Palavras Chave: Análise de investimento, tecnologia da informação, custo total de propriedade, TCO
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