Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-21T11:39:45Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Sobrevivência de restaurações e facetas de resina composta direta e cerâmicas em.pdf: 713192 bytes, checksum: 02a79da83ee80cb1eea340e87092b4dc (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-21T11:39:45Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Sobrevivência de restaurações e facetas de resina composta direta e cerâmicas em.pdf: 713192 bytes, checksum: 02a79da83ee80cb1eea340e87092b4dc (MD5) Previous issue date: 2015-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / A avaliação da sobrevivência de restaurações em dentes posteriores tem sido bastante explorada na literatura recente, no entanto, poucos estudos foram encontrados sobre a longevidade de restaurações em dentes anteriores. O presente estudo avaliou a longevidade de restaurações e facetas de resina composta direta e facetas cerâmicas em dentes anteriores, investigando alguns fatores relacionados à falha e ao reparo destas restaurações. O desenho do estudo foi do tipo longitudinal retrospectivo, realizado por meio da coleta de dados dos arquivos de um consultório privado. Para inclusão, os pacientes deveriam ter recebido restaurações em dentes anteriores, em resina composta ou facetas cerâmicas, e ter permanecido em acompanhamento na mesma clínica odontológica, o período incluído na avaliação foi de 1994 até 2014. As restaurações e avaliações foram realizadas por um único operador. A avaliação dos dados coletados foi dividida em duas etapas. Na primeira parte do estudo, resinas compostas com 5 a 20 anos de acompanhamento foram selecionadas. Os fatores em estudo foram o sexo do paciente, o tipo de resina composta (Híbrida, Microhíbrida, e associação Microparticulada e Híbrida), o arco (superior e inferior), o dente (incisivo central, incisivo lateral e canino), e o tipo de cavidade (classe III e IV e faceta). Os desfechos avaliados foram às intervenções realizadas (reparo ou substituição das restaurações) e taxa de falha anual (considerando reparo ou substituição como falha). As análises estatísticas foram realizadas com testes Qui-quadrado, análise de sobrevivência pelo método Kaplan- Meier e Regressão de Cox. A segunda parte do estudo incluiu as restaurações do tipo faceta com tempos de acompanhamento de até 4 anos, realizadas em resina composta nanohíbrida/nanoparticulada e cerâmicas, no período de 2009 até 2013. Apenas estatística descritiva pôde ser utilizada. No total, 123 pacientes foram incluídos, e 524 restaurações foram avaliadas na primeira parte. Diferenças significativas para substituição das restaurações foram encontradas entre os arcos dentários, com arco superior tendo maior taxa de falha em relação ao inferior, após 10 anos de acompanhamento, apresentavam uma taxa de sobrevivência de 41% e 73% de sobrevivência, respectivamente. Sobre os reparos, diferenças significativas foram encontradas de acordo com o material utilizado e o tipo de restauração, com as resinas microhíbridas apresentando maior quantidade de reparos em relação às híbridas e a associação micropartículadas mais híbridas, entretanto com maior sobrevivência em relação as outras. Foram encontradas maiores frequências de reparo, entre os tipos de restauração realizada, com facetas apresentando maior quantidade de reparos em relação às restaurações classe III e IV. Na segunda parte do estudo, na comparação de facetas diretas e indiretas, 155 facetas foram avaliadas, apenas estatística descritiva foi utilizada, não foram encontradas diferenças entre as técnicas com relação a substituição e reparo das facetas com 7 até quatro anos de acompanhamento, apesar das cerâmicas apresentarem maior quantidade de substituição e reparos. Mesmo com as limitações do presente estudo, se conclui que estética pode ser a principal causa para falhas das restaurações em dentes anteriores, restaurações nos dentes superiores apresentaram maior número de intervenções em relação aos inferiores. Já com relação a comparação entre facetas, as técnicas direta e indireta apresentaram resultados semelhantes e satisfatórios com quatro anos de acompanhamento, entretanto um maior número de facetas e maior tempo de acompanhamento é necessário para evidenciar maiores diferenças. / The evaluation of restorations survival in posterior teeth has been quite explored in the recent literature, however, few studies were found on the longevity of restorations in anterior teeth. This study evaluated the longevity of direct composite restorations, direct veneers and ceramic veneers in anterior teeth, investigating factors related to failure and repair of these restorations. The study design was a retrospective longitudinal, conducted by collecting data from the files of a private office. For inclusion, patients should have received restorations in anterior teeth, composite resin or ceramic veneers, and have remained in the same monitoring dental practice, the period included in the review was from 1994 to 2014. The restorations and evaluations were performed by a single operator. The data evaluation was divided into two stages. In the first part of the study, composites with 5-20 years of follow-up were selected. The factors were sex of the patient, the type of composite resin (hybrid, microhybrid, and microfilled and Hybrid association), the arch (upper and lower), the tooth (central incisor, lateral incisor and canine), and type cavity (Class III and IV and facet). The outcome measures were the interventions (repair or replacement of restorations) and annual failure rate (considering repair or replacement as failure). Statistical analyzes were performed using chi-square tests, survival analysis using the Kaplan-Meier method and Cox regression. The second part of the study included the veneer restorations with follow-up times of up to four years, held in composite nanohybrid / nanofilled and ceramics, from 2009 until 2013. Only descriptive statistics could be used. In total, 123 patients were enrolled, and 524 restorations were evaluated in the first part. Significant differences for replacement of restorations were found between dental arches, with upper arch with higher failure rate compared to lower, after 10 years of follow-up, showed a survival rate of 41% and 73% survival, respectively. About repairs, significant differences were found according to the material used, the tooth and the type of restoration, with microhybrids resins possessing a larger amount of repairs in the relation of hybrid and more hybrid microparticulate association, however with greater survival in relation to the other. Greater frequency of repair were found between the types of restoration was carried out, with veneers having greater amount of repairs in relation 9 to restorations class III and IV. In the second part of the study, compared direct and indirect veneers, 155 facets were evaluated, only descriptive statistics were used, there were no differences between the techniques regarding the replacement and repair of the facets with up to four years of follow-up, despite the ceramics evaluated have a higher amount of replacement and repairs. Even with the limitations of this study, that possible conclude that aesthetics can be the main cause for failure of restorations in anterior teeth, restorations on the upper teeth had a greater number of interventions in relation to the lower. In relation to comparison of veneers, the direct and indirect techniques had similar and satisfactory results with four year follow-up, however a greater number of facets and longer follow-up is necessary to highlight the major differences.

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-21T12:19:44Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Ensaios clínicos randomizados em odontologia restauradora.pdf: 800180 bytes, checksum: 2c57424666d3fcdec5e80e4565e6f483 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-21T12:19:44Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Ensaios clínicos randomizados em odontologia restauradora.pdf: 800180 bytes, checksum: 2c57424666d3fcdec5e80e4565e6f483 (MD5) Previous issue date: 2016-07-26 / Sem bolsa / A literatura odontológica tem apresentado trajetória ascendente no número de periódicos científicos editados, frequência e número de artigos publicados, além de do número de citações desses artigos. No entanto, ainda há dúvida da relação que se estabelece entre esse aumento no número de artigos e suas citações, além do impacto que ensaios clínicos randomizados (ECRs) apresentam na literatura odontológica. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto quantitativo, por meio de citações em bases de dados e outros indicadores bibliométricos, de artigos reportando ECRs na área de odontologia restauradora ao longo de pelo menos 5 anos após sua publicação. Foi realizada uma revisão sistemática, na base de dados PubMed, buscando artigos de ECRs de odontologia restauradora publicados entre 2006 e 2010. O número de citações de cada artigo foi extraído da base de dados Scopus, considerando o período desde a publicação até o ano 2015. Foram excluídos artigos que não apresentassem desfechos clínicos ao menos minimamente ligados à odontologia restauradora. Após leitura do texto completo, foram incluídos 230 artigos ao total, que somaram 4683 citações. Foram coletadas variáveis relacionadas ao periódico, ao artigo e ao ECR em si. Os estudos foram alocados de acordo com a subárea: restaurações diretas (33,5% do total), clareamento dentário (19,1%), adesivos e cimentos (14,3%), restaurações indiretas (10,9%), hipersensibilidade dentinária (6,5%), cariologia (5,7%), prótese removível (4,8%), proteção do complexo dentinopulpar (2,6%), retentores intrarradiculares (2,2%) e microabrasão (0,4%). As maiores médias de citações foram observada para as subáreas de retentores intrarradiculares (38) e proteção do complexo dentinopulpar (27,3), enquanto as menores médias de citação foram observadas para prótese removível (12,6) e microabrasão (10). Dos 45 periódicos que continham artigos incluídos no estudo, 7 periódicos concentraram 57% do número total de artigos publicados e 62,6% do número total de citações. Foi observada boa relação entre o Fator de Impacto JCR 2015 dos periódicos e a média de citações dos estudos (R2=0,606). A média anual de citações entre os 10 artigos mais citados variou entre 6,4 e 20; o artigo mais citado apresentou 180 citações, enquanto 2 estudos não apresentaram nenhuma citação no período. A grande maioria dos estudos não reportou registro prévio do ECR (95,2%) e não usou guias de reporte para ECRs (91,3%). Estudos com maior tamanho de amostra (número de pacientes) e maior tempo de acompanhamento (“follow up”) apresentaram maiores médias de citação. Os resultados do presente estudo mostram que há relativamente grande quantidade de artigos de ECRs publicados anualmente na área de odontologia restauradora (em torno de 40 ao ano no período avaliado), porém poucas publicações e poucos periódicos concentram a maior parte das citações. Estudos provenientes de países desenvolvidos, publicados em periódicos com maior fator de impacto JCR, apresentando maiores tamanhos de amostras e maior tempo de acompanhamento parecem apresentar maior impacto odontológica na literatura em termos de citações. / The dental literature has presented an upward trajectory in the number of scientific journals edited, frequency and number of articles published, in addition to the number of citation of those articles. However, there is still not well established the relationship between the increase in the number of articles and their citations, in addition to the impact that randomized clinical trials (RCTs) present in the dental literature. The aim of this study was to evaluate the quantitative impact, by analyzing citations in databases and other bibliometric indicators, of articles reporting RCTs in the restorative dentistry area over a period of at least 5 years after its publication. A systematic review was carried out in PubMed database searching for RCTs, in the restorative dentistry, published between 2006 and 2010. The number of citations for each article was extracted from Scopus database, considering the period since publication until the year 2015. Articles not presenting clinical outcomes at least minimally related with restorative dentistry were excluded. After full-text reading, 230 articles were included, with 4683 citations in total. Variables related to the journal, the article and the RCT itself were collected. The studies were allocated according to the subareas: direct restorations (33.5% of the articles), dental whitening (19.1%), adhesives and cements (14.3%), indirect restorations (10.9%), dentin hypersensitivity (6.5%), cariology (5.7%), removable denture (4.8%), protection of the dentin-pulp complex (2.6%), intra-radicular posts (2.2%) and microabrasion (0.4%). The highest average citations were observed for the intra-radicular posts (38) and protection of the dentin-pulp complex (27.3), while the lowest citation averages were observed for removable dentures (12.6) and microabrasion (10). From the 45 journals containing articles included in the study, 7 journal concentrated 57% of articles published and 62.6% of the total number of citations. A good relationship was observed between the 2015 JCR Impact Factor of the journals and the average study citation (R2=0.606). The annual citation average among the 10 most cited articles varied between 6.4 and 20; the most cited article presented 180 citations, while 2 studies did not have any citation in the period. The vast majority of studies did not report prior register of the ECR (95.2%) and did not use report guidelines for RCTs (91.3%). Studies with larger sample size (number of patients) and longer follow-up showed higher average citation. The results of this study show that there is a relatively good amount of articles reporting RCTs published yearly in the restorative dentistry area (around 40 year in the period evaluated), but few publications and few journals concentrate most of the citations. Studies with origin in developed countries, published in journals with higher JCT Impact Factor, featuring larger samples sizes and longer follow-up seem to have higher impact in the dental literature when it comes to citations.

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-21T13:31:35Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Reparo em restaurações de resina composta longevidade clínica e.pdf: 1079352 bytes, checksum: 9f6c511706af8ca0bce89d106f58b972 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-21T13:31:35Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Reparo em restaurações de resina composta longevidade clínica e.pdf: 1079352 bytes, checksum: 9f6c511706af8ca0bce89d106f58b972 (MD5) Previous issue date: 2016-02-27 / Sem bolsa / O reparo de restaurações com falhas é uma das alternativas de tratamento indicadas por preservar o máximo de tecido dentário sadio. É de fácil execução, baixo custo, confortável para o paciente e capaz de aumentar a longevidade da restauração e do dente. Apesar disso, ainda é pouco utilizado pelos dentistas como alternativa à substituição de restaurações com defeitos. Dúvidas persistem com relação ao protocolo clínico e a longevidade desse procedimento. Este trabalho objetiva revisar na literatura aspectos relevantes sobre reparo em restaurações de resina composta e avaliar, através de um estudo clínico, a influência do reparo sobre a sobrevivência de restaurações de resina composta em dentes anteriores, com acompanhamento de 4 a 15 anos. A revisão foi do tipo narrativa e através das principais bases de dados foram selecionados estudos clínicos prospectivos ou retrospectivos e revisões sistemáticas ou narrativas sobre reparo de restaurações em resina composta. Para o estudo clínico utilizou-se um banco de dados extraídos de 396 prontuários de pacientes atendidos em uma clínica odontológica privada que receberam 628 restaurações de resina composta do tipo híbrida, microhíbrida e microparticulada em dentes anteriores, realizadas entre os anos de 1994 e 2009. Do total de restaurações foram realizados 198 reparos (55 classes III/IV; 143 facetas), dos quais 36 (65.4%) e 91(63.6%), respectivamente, em classes III/IV e facetas, permaneceram íntegros durante o período de avaliação. A sobrevivência das restaurações reparadas foi o desfecho principal do estudo. O teste exato de Fisher foi utilizado para analisar as diferenças nas falhas dentro de cada categoria (a=0.05). O método Kaplan-Meier foi empregado para gerar as curvas de sobrevivência em 15 anos. Regressão de Cox multivariável permitiu investigar a influência das variáveis de interesse (gênero, arco, lado, tipo de dente, tipo de resina composta e cavidade) na sobrevivência das restaurações. A taxa de falha anual das restaurações de classes III e IV, quando o reparo foi considerado sucesso, foi de 3.2% após 15 anos de acompanhamento, subindo para 4.9% quando o reparo foi considerado falha. Para facetas, a taxa de falha anual foi de 10.4% após 10 anos quando o reparo foi considerado sucesso e de 17.8% quando o reparo foi considerado falha. O arco dentário interferiu significativamente na longevidade das restaurações, com taxa de sobrevivência maior quando inseridas no arco inferior. Restaurações realizadas nos incisivos centrais apresentaram significativamente taxa de sobrevivência menor em relação aos incisivos laterais e caninos, exceto quando o reparo foi considerado sucesso em classes III e IV. As facetas realizadas com a associação de uma resina microhíbrida com uma microparticulada, quando o reparo foi considerado sucesso, tiveram maior sobrevivência em relação às realizadas apenas com resinas microhíbridas. Nossos achados com tempo longo de acompanhamento indicam que o reparo em restaurações de resina composta realizadas em dentes anteriores aumenta significativamente a sobrevivência das restaurações sendo uma alternativa viável para o tratamento de restaurações de resina composta com falhas. No entanto, estudos que levem em consideração a causa de falha da restauração, reparo ou substituição e hábitos de vida do paciente são necessários. / The repair of restorations is one of the alternative treatment indicated to preserve healthy tooth tissue. It is a procedure easy to perform, inexpensive, comfortable for the pacient and able of extending the longevity of the restorations and the tooth. However, it is still very little used by dentists as an alternative to replacement of defective restorations. There are still doubt regard the clinical protocol and longevity of this procedure. This study reviewed in the literature relevant aspects of repair in composite restorations and evaluate, through a retrospective clinical study the influence of repair on the survival of composite restorations in anterior teeth with follow-up time of 4 to 15 years. The review narrative selected in the main databases were select prospective and retrospective clinical studies and systematic reviews or narratives about restorations repair in composite. For the clinical study used a database extracted from 396 records of 138 patients seen at a private dental clinical with 628 composites restorations hybrid, mycrohibrid and microfillin anterior teeth carried between the years 1994 and 2009. The survival of repaired restorations was the main outcome of the study. The Fisher’s exact test was used to analyze the differences in failures within each category (a=0.05). Kaplan-Meier method was used to generate survival curves at 15 years. A multivariate Cox regression analysis was used to investigate the influence of the variables of interest (material, age, gender, jaw, tooth, side, cavity) in restoration survival. In all restorations were performed 198 (55 classes III/IV, 143 facets) repairs, of which 36 (65.4 %) and 91 (63.6 %), respectively, in classes III / IV and veneers, remained intact during the evaluation period. The repair interfered significantly in the survival of restorations. Annual failure rate percentage of class III/IV restorations, when repair was considered successful was 3.2% up to 15- years of follow-up, increased to 4.9% when the repair was considered failure. Annual failure rate percentage for veneers was 10.4% after 10 years when repair was considered successful and 17.8% when repair was regarded as failed. The arch interfered significantly in longevity restorations with higher survival rate when fulfilled in the lower arch. Restorations in the central incisors had significantly lower survival rate compared to the lateral incisors and canines, except when the repair was considered successful in class III and IV. The type of resin influenced the survival of the restorations when the repair was considered successful. Restorations class III/IV with hybrid composite resin had a higher survival rate compared to microhybrid and hybrid, while for the veneers microfill resins presented higher survival rates than microhybridan hybrid composites. Our findings with long follow-up indicate that the repair in composite restorations in anterior teeth significantly increases the survival of restorations being a viable alternative to treatment failures in composite restorations. However, studies that take into account the cause of failure of restoration, repair or replacement and patient lifestyle habits are needed.

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-07-06T12:46:22Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Restauração de lesões cervicais não cariosas fatores relacionados a sua.pdf: 2783824 bytes, checksum: 45300011c17936be2f00f1beb459371e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-06T12:46:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Restauração de lesões cervicais não cariosas fatores relacionados a sua.pdf: 2783824 bytes, checksum: 45300011c17936be2f00f1beb459371e (MD5) Previous issue date: 2017-02-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / O presente estudo teve como objetivo avaliar os aspectos de sobrevida de restaurações diante das intervenções propostas por dois ensaios clínicos randomizados com tempos de acompanhamento diferentes, um com 36 meses e outro com 60 meses. Adicionalmente, objetivou-se avaliar a condição periodontal de pacientes que receberam restaurações em lesões cervicais não cariosas (LCNC) nestes estudos. O estudo com 36 meses de acompanhamento (Número de pacientes - Np = 42; Número de restaurações -Nr= 182), foi realizado com 3 diferentes grupos, nos quais aplicavam-se diferentes soluções (controle - solução placebo, experimental 1 - solução de clorexidina 2%, e experimetal 2 - solução de hipoclorito de sódio 10%) durante 60 segundos após o condicionamento ácido e antes da aplicação do adesivo e da restauração das LCNC. Sendo assim, este primeiro estudo deu origem à 2 estudos (estudo 1 e 2), respectivamente sobre os efeitos do pré-tratamento com CHX 2% e NaOCl 10% na retenção de restaurações em LCNCs. O estudo com 60 meses de acompanhamento (Np = 36; Nr = 172) deu origem ao estudo 3, sendo que este foi desenvolvido para avaliar o efeito de diferentes formas de isolamento do campo operatório (isolamento absoluto - com dique de borracha e grampo, ou isolamento relativo - com fio retrator, afastador labial, e ambos com sugador de saliva) para a realização de restaurações de LCNC. Um avaliador experiente, treinado e calibrado em cada um dos dois grandes estudos, avaliou as restaurações após 6, 12, 24, 36 ou 60 meses utilizando os critérios da FDI. Para a avaliação periodontal, um mesmo avaliador, padrão ouro, para ambos os estudos, avaliou os casos seguindo critérios pré-estabelecidos. Outro pesquisador comparou as informações obtidas com as já existentes nas fichas clínicas dos pacientes com as que foram obtidas no exame clínico e na aplicação do questionário realizados nos últimos recalls de cada estudo, de 3 ou 5 anos. A união dos dados periodontais oriundos das duas amostras, deu origem à um quarto estudo, que representa a associação entre os aspectos relacionados às restaurações (nível da margem e tipo de isolamento) e os tecidos periodontais adjacentes. Os resultados demostraram que a utilização de diferentes soluções, como clorexidina 2% ou hipoclorito de sódio 10%, durante o processo restaurador, bem como o tipo de isolamento realizado durante a execução do tratamento restaurador, não influenciaram a taxa de sobrevida das restaurações de LCNC ao longo do tempo. Ainda, do ponto de vista periodontal, o tipo de isolamento e a presença das restaurações não demonstraram gerar dano aos critérios periodontais avaliados após acompanhamento de 36 ou 60 meses. Houve relevante associação de determinadas características das lesões e dos pacientes com as taxas de falhas das restaurações. / The present study had as objective to evaluate the survival aspects of restorations before the interventions proposed by two randomized clinical trials with different times of follow-up, one with 36 months and another with 60 months. Additionally, the aim of this study was to evaluate the periodontal condition of patients who received non-carious cervical lesion restorations (NCCL) in these studies. The study with 36 months of follow-up (Number of patients - Np = 42; Number of restorations -Nr = 182) was performed with 3 different groups, in which different solutions were applied (control - placebo solution, experimental 1 - solution of Chlorhexidine 2%, and experimental 2 - 10% sodium hypochlorite solution) for 60 seconds after acid etching and before application of the adhesive and restoration of NCCL. Thus, this first study gave rise to two studies (study 1 and 2), respectively, on the effects of pretreatment with CHX 2% and NaOCl 10% on the retention of NCCL restorations. The study with 60 months of follow - up (Np = 36; Nr = 172) gave rise to study 3, which was designed to evaluate the effect of different forms of isolation of the operative field (absolute isolation - with rubber dam and clamp, Or relative insulation - with retractor wire, lip retractor, and both with saliva succion) for performing NCCL restorations. An experienced, trained and calibrated evaluator in each of the two large studies evaluated the restorations after 6, 12, 24, 36 or 60 months using the FDI criteria. For the periodontal evaluation, the same gold standard evaluator for both studies evaluated the cases according to pre-established criteria. Another researcher compared the information obtained with the already existing ones in the clinical records of the patients with those obtained in the clinical examination and in the application of the questionnaire carried out in the last recalls of each study, of 3 or 5 years. The union of the periodontal data from the two samples gave rise to a fourth study, which represents the association between aspects related to restorations (margin level and type of isolation) and adjacent periodontal tissues. The results demonstrated that the use of different solutions, such as 2% chlorhexidine or 10% sodium hypochlorite, during the restorative process, as well as the type of isolation performed during the restorative treatment, did not influence the survival rate of NCCL over time. Also, from the periodontal point of view, the type of insulation and the presence of the restorations did not show damage to the periodontal criteria evaluated after 36 or 60 months follow up. There was a relevant association between certain characteristics of the lesions and the patients with the failure rates of the restorations.

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-07-12T12:38:06Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Metacrilato piperonílico coiniciador copolimerizável para composição de.pdf: 1224200 bytes, checksum: aaa0f95ab36381591948e0528869f28c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-12T12:38:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Metacrilato piperonílico coiniciador copolimerizável para composição de.pdf: 1224200 bytes, checksum: aaa0f95ab36381591948e0528869f28c (MD5) Previous issue date: 2017-03-29 / Sem bolsa / A evolução dos materiais odontológicos vem contribuindo para que se consiga al-cançar a excelência em procedimentos estéticos. Diversos fatores clínicos motivam novos estudos para desenvolvimento de materiais que consigam atingir proprieda-des ópticas, mecânicas e biológicas semelhantes ao elemento dental. Assim, esta pesquisa busca contribuir para a evolução desses materiais por meio de estudos in vitro. Portanto os objetivos deste trabalho foram realizar a síntese de uma molécula, o metacrilato piperonílico, por meio de uma rota de sintese alternativa à utilização do cloreto de metacriloila, com tocixidade conhecida, e analisar se essa moléula possui potencial de atuação como um coiniciador alternativo copolimerizável para composi-ção de sistemas de polimerização radicalar fotoiniciada com tecnologia de alto de-sempenho e biocompatibilidade. Para a síntese do metacrilato piperonílico, o álcool piperonílico foi esterificado utilizando o anidrido metacrilato. O produto obtido foi pu-rificado e posteriormente submetido à ressonância magnética nuclear protônica e espectroscopia no infravermelho para confirmação da estrutura. Adesivos convenci-onais foram desenvolvidos utilizando uma resina adesiva modelo, composta por 50% de bisfenol a glicidil metacrilato (Bis-GMA), 25% de 2-hidroxietil metacrilato (HEMA) e 25% de trietilenoglicol dimetacrilato (TEGDMA). Canforoquinona (CQ) na concen-tração 1% molar foi utilizada como fotoiniciador da polimerização da resina modelo, a qual foi adicionada de diferentes coiniciadores constituindo os seguintes grupos experimentais: metacrilato piperonílico (PipeM Adesivo) e EDAB (EDAB Adesivo) constituindo sistemas binários de fotoativação. Adicionalmente um grupo com adesi-vo de referência comercial Scotch Bond Multi Purpouse - 3M (SBMP Adesivo) foi avaliado. As propriedades físico-químicas, mecânicas, microbiologicas e biológicas do polímero formado pelos adesivos experimentais foram avaliadas utilizando as metodologias de cinética e taxa de polimerização, resistência à mini-flexão, módulo de elasticidade, sorção e solubilidade, resistência de união ao microcisalhamento 10 (MPa) em esmalte e dentina bovina, caracterização da camada híbrida em micros-cópio eletrônico de varredura (MEV), teste antimicrobiano de contato direto modifi-cado e avaliação da sua citotoxidade. Os resultados obtidos foram tabulados e a análise estatística realizada de acordo com o ensaio. O PipeM adesivo apresentou maior grau de conversão, menor sorção e solubilidade em água quando relacionado aos demais grupos. O grupo PipeM foi semelhante apenas ao grupo EDAB no teste de resistência de união ou microcisalhamento em dentina. Em todos os outros tes-tes, os grupos foram semelhantes (p <0,05). A porcentagem de viabilidade celular avaliada após 24h mostrou que os grupos experimentais foram semelhantes à refe-rência comercial apresentando viabilidade celular próxima de 100%. Em suma o me-tacrilato piperonílico apresentou desempenho semelhante ou superior à amina terci-ária, com a vantagem de apresentar maior biocompatibilidade em função de seu po-tencial de copolimerização, representando ser um coiniciador alternativo para com-posições fotopolimerizáveis. / The evolution of dental materials has been contributing to their success in cosmetic procedures. Several clinical factors motivate new studies to develop materials that achieve optical, mechanical and biological properties similar to the dental element. Thus, this research seeks to contribute to the evolution of these materials through in vitro studies. Therefore, the objectives of this work are to carry out the synthesis of a molecule, piperonyl methacrylate, by means of an alternative route to the use of methacryloyl chloride, with known toxicity, and to analyze if this molecule has poten-tial of acting as an alternative copolymerizable coinitiator for the composition of radi-cal polymerization systems photoinitiated with technology of high performance and biocompatibility. For the synthesis of piperonyl methacrylate, piperonyl alcohol was esterified using methacrylic anhydride. The product obtained was purified and sub-sequently subjected to proton magnetic resonance and infrared spectroscopy to con-firm the structure. Conventional adhesives were developed using an adhesive resin model, composed of 50% bisphenol A glycidyl methacrylate (Bis-GMA), 25% 2-hydroxyethyl methacrylate (HEMA) and 25% triethyleneglycol dimethacrylate (TEGDMA). Canforquinone (CQ) at 1 mol% concentration was used as a photoinitia-tor of the polymerization of the model resin, which it was added with different co-initiators constituting the following experimental groups: piperonyl methacrylate (Pi-peM Adhesive) and EDAB (EDAB Adhesive), constituting binary photoactivation sys-tems. In addition, the Scotch Bond Multi Purpose-3M commercial reference adhesive (SBMP Adhesive) was evaluated. The physicochemical, mechanical, microbiological and biological properties of the polymer formed by the experimental adhesives were evaluated using polymerization kinetics methodologies, mini-flexural strength, modu-lus of elasticity, water sorption and solubility, enamel and dentin micro-shear bond strength (MPa) and performed the characterization of the hybrid layer under scanning electron microscope (SEM), Modified direct contact antimicrobial test and evaluation 12 of its cytotoxicity. The results obtained, were tabulated and the statistical analysis performed according to the assay. The PipeM adhesive showed a higher degree of conversion, lower sorption and solubility in water when related to the other groups. The PipeM group was similar only to the EDAB group in the bond strength test or dentin microcracking. In all other tests, the groups were similar (p <0.05). The percentage of cell viability evaluated after 24h showed that the experimental groups were similar to the commercial reference, presenting cell viability close to 100%. In summary, the piperonyl methacrylate presented similar or superior perfor-mance to the tertiary amine, with the advantage of presenting greater biocompatibil-ity as a function of its copolymerization potential, being an alternative co-initiator for photopolymerizable compositions.

A odontologia moderna utiliza métodos e técnicas ultraconservadores no intuito de corrigir os diversos tipos de alterações cromáticas observadas clinicamente. Os meios empregados baseiam-se na utilização de substâncias químicas à base de peróxidos presentes em diversas concentrações. O presente estudo objetivou avaliar a microestrutura de três resinas compostas fotossensíveis submetidas à aplicação de um agente clareador a base de peróxido de hidrogênio a 35% (Whiteness HP Maxx - fabricante: FGM), ativado por uma fonte híbrida de energia luminosa (Aparelho de Laser-Led Whitening Lase, fabricante: DMC). Para isso, foram confeccionados 30 corpos de prova (CDP) 10 para cada grupo, no formato de discos, com 13 mm de diâmetro e 2,0 mm de espessura em uma matriz de teflon e aço inox, fotoativados por um aparelho de luz halógena convencional (Optilux 401 - Demetron/UR) por 40 segundos com densidade de potência média igual a 450 mW/cm2. Os grupos foram dispostos da seguinte forma: Grupo 1 - resina microparticulada (Durafill VS - fabricante: Heraeus Kulzer); Grupo 2 - resina micro-híbrida (Esthet-X - fabricante: Dentsply); e Grupo 3 resina nanoparticulada (Filtek Supreme XT fabricante: 3M ESPE). Todos os materiais restauradores utilizados eram da cor A2. Após serem submetidos à sequência de acabamento e polimento os CDP foram armazenados por sete dias em saliva artificial, limpos em ultra-som, envelhecidos artificialmente de acordo com a norma ASTM G 154. Os CDP dos três grupos foram aleatoriamente divididos em 2 subgrupos (ST sem tratamento e CT com tratamento) e finalmente submetidos aos experimentos. Os CDP dos subgrupos 1-ST, 2- ST e 3-ST foram triturados (SPEX SamplePrep 8000-series, marca: Mixer/Mills) seguido pela verificação dos materiais por meio de um espectrômetro (marca/modelo: Shimadzu EDX 720) para certificação da ausência de elementos pertencentes ao meio de moagem e por fim foram levados a um difrator de raios-X (marca / modelo: Philips -PW 3040 -X'Celerator- 40kV; 30mA; (&#955;): CuK&#945;; 0,6; 0,2mm; 0,05 (2&#952;); 2s; 10-90 (2&#952;). Em seguida os CDP dos subgrupos 1-CT, 2- CT e 3-CT foram tratados com o peróxido de hidrogênio de acordo com o protocolo do fabricante para a fonte híbrida luminosa de energia selecionada, totalizando 9 aplicações de 10 minutos, onde eram respeitados os tempos de 3 minutos de ativação por 20 segundos de descanso, finalizando 10 minutos em cada aplicação. Mediante a este tratamento, os CDP dos subgrupos CT eram verificados e avaliados pelo mesmo método descrito anteriormente. Após interpretação gráfica, análise comparativa por meio do processamento digital das imagens no programa KS400 3.0 (Carl Zeiss Vision) e análise de concordância por cinco avaliadores calibrados utilizando um escore, pôde-se concluir que houve degradação estrutural e que as estruturas cristalinas das resinas estudadas foram afetadas de forma distinta quando tratadas pelo peróxido de hidrogênio; onde observou-se que: Grupo 1 > Grupo 3 > Grupo 2. Foi sugerido a realização de novos estudos, relacionados à interação do peróxido de hidrogênio às resinas compostas. / Currently, to correct dental chromatic alterations, the modern dentistry science takes advantage of ultraconservative's techniques and methods. Chemical substances, in particular peroxides are used in various concentrations. The purpose of this study was to evaluate the microstructure of 3 composites resin submitted the applies of a whitening gel - hydrogen peroxide 35% (Whiteness HP Maxx, FGM) activated by a hybrid energy light (Laser-Led, Whitening Lase, DMC). Thirty composite discs (13 mm diameter x 2,0 mm thickness) were made in a teflon custom matrix and assigned to the following groups: Group 1, microfill resin (Durafill VS, Heraeus-Kulzer); Group 2, micro hybrid resin (Esthet-X, Dentsply) and Group 3, nanofill resin (Filtek Supreme XT, 3M ESPE). Samples were light cured with an Optilux 401 (Demetron/UR) for 40s by irradiation powers about 450 mW/cm2. All samples were prepared using shade A2, followed by finishing and polishing procedures. Then, samples were stored in artificial saliva for seven days, ultra-sonicated and submitted an artificial aged (ASTM G 154). After that, each group was randomly divided in two sub-groups: ST Without treatment and CT- With treatment. The ST samples of groups 1, 2 and 3 were triturate using a grinder (SPEX SamplePrep 8000-series, Mixer/Mills), and then the materials were evaluated with a spectroscopy microscope (Shimadzu EDX 720) to verify the absence of milling particles, and a X-ray diffraction patterns were recorded using Philips - PW 3040 -X'Celerator- 40kV; 30mA; (&#955;): CuK&#945;; 0,6; 0,2mm; 0,05 (2&#952;); 2s; 10-90 (2&#952;).The CT samples of group 1, 2 and 3 were treated with hydrogen peroxide following the manufacturer protocols 9 sequential 10 minutes applications/time, totaling 90 minutes. Triturated and evaluated using the same method described above. Comparative analysis by means of image processing software KS400 3.0 (Carl Zeiss Vision), graphic interpretation and agreement analysis by five valuators calibrated using a score of the results shown degree of crystallinity of the tested composites changed by bleaching treatment. After a comparative analysis, Group 1 demonstrated more degradation followed by group 3 and group 2. New studies are necessary to define the exact interaction between composite resin and hydrogen peroxides.

Orientador: Marcelo Ferrarezi de Andrade / Resumo: O objetivo deste trabalho foi determinar o efeito da reparação, selamento marginal e recondicionado sobre a longevidade de restaurações posteriores de resina composta e amálgama segundo Critério USPHS/Ryge. 34 pacientes de 18 a 80 anos (média de 26,5 anos), formado por mulheres (58%) e do sexo masculino (42%), que tiveram um total de 106 restaurações de resina e 194 de amálgama foram recrutados na Clinica de Dentística da Universidade de Chile. As restaurações apresentavam defeitos localizados marginais ou cáries secundárias que foram avaliadas e classificado como Bravo ou Charlie acordo com os critérios modificados United States Public Health Service (USPHS). As restaurações foram distribuidos em 4 grupos: 1. Reparação (n=35), 2. Selamento (n=48), 3. Substituição (n=43), 4. Recondicionamento (n=85 ) e 5. Controle sem tratamento (n= 89). As restaurações foram avaliadas pelo critério USPHS/Ryge por dois examinadores treinados e calibrados (Kappa >0.8) após 1, 2, 3, 4, 5, 10 e 12 anos de observação. Resultados: Ao comparar entre os grupos Reparação e Substituição após 12 anos, Não houve diferenças estatisticamente significativas em sobrevivencia nem estado clínico. Ao comparar entre os grupos Selamento e Sem tratamento após 12 anos. Não houve diferenças estatisticamente significativas em adaptação marginal, sensibilidade ou cáries secundárias. Ao comparar entre os grupos Recondicionamento e Sem tratamento, houve diferenças estatisticamente significativas para adaptação marginal... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to determine the effect of the repair and sealing ability on the longevity of composite resin and amalgam using USPHS / Ryge clinical criteria. 34 patients with 18-80 years (mean 26.5 years), formed by women (58%) and male (42%), which had a total of 106 resin composite restorations and 194 amalgam restorations, were recruited in Clinic Dentistry at the University of Chile. The restorations had marginal localized defects or secondary caries rated Bravo and Charlie or according to the modified criteria United States Public Health Service (USPHS). The restorations were divided into 4 groups: 1. Reparation (n = 35), 2. Sealing (n = 48), 3. Replacement (n = 43), 4. Refurbishing (n=85) and 5. No treatment (n = 89). The restorations were evaluated by USPHS / Ryge criteria by two trained and calibrated examiners (kappa> 0.8) after 1, 2, 3, 4, 5, 10 and 12 years of observation. Results: When comparing between repair and replacement groups after 12 years, there was no statistically significant differences in survival or clinical status. When comparing between the groups Sealing and No treatment after 12 years. There were no statistically significant differences in adaptation marginal, sensitivity or secondary caries. When comparing between the groups Refurbishing and No Treatment, there was statistically significant differences for Marginal Adaptation in resin composite restorations and Anatomy in Amalgam restorations. / Doutor

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-26T04:08:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2013-07-16T20:46:07Z : No. of bitstreams: 1 293278.pdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / O objetivo desta pesquisa foi avaliar o desempenho clínico da resina composta microhíbrida universal Opallis (FGM, Joinville, SC, Brasil) em restaurações de lesões cervicais não cariosas (LCNCs) no período de 18 meses. Foram selecionados vinte e cinco pacientes com quarenta LCNCs (n=40) localizadas em pré-molares superiores e inferiores, de acordo com itens de inclusão e exclusão previamente estabelecidos. As LCNCs foram restauradas por um único operador qualificado, sem o biselamento das margens, pela técnica de inserção incremental da resina composta e fotopolimerização de acordo com as recomendações do fabricante. As avaliações das restaurações foram realizadas em três momentos: avaliação inicial, 6 meses e 18 meses, por dois examinadores calibrados, seguindo os critérios modificados USPHS para estabilidade de cor, brilho da superfície, manutenção da forma anatômica, retenção, adaptação marginal, descoloração marginal, incidência de cárie, saúde periodontal e sensibilidade pós-operatória. Todas as restaurações receberam classificação ALFA (A) para todos os critérios clínicos nos três momentos de avaliação (40A/40A/40A), com exceção dos critérios brilho da superfície (40A/40A/35A) e manutenção da forma anatômica (40A/40A/35A) na avaliação de 18 meses. A análise estatística através do teste de Wald para tendência (p<0,05) revelou que tais alterações não foram estatisticamente significantes para estes critérios clínicos. No período de 18 meses, o desempenho clínico da resina composta microhíbrida universal Opallis em restaurações de LCNCs foi considerado satisfatório. / The purpose of this study was to evaluate the clinical performance of the universal microhybrid composite Opallis (FGM, Joinville, SC, Brazil) in restorations of non-carious cervical lesions (NCCLs) during 18 moths. Twenty-five patients affected with forty NCCLs (n=40) located either in upper and lower premolars were selected according to inclusion/ exclusion criteria previously established. The NCCLs were restored by a single trained operator, with no beveling, incremental technique and photocuring according to manufacturer's instructions. The restorations were evaluated at baseline, 6 months and 18 months, by two calibrated examiners, according to the modified USPHS criteria for color stability, surface brightness, maintenance of anatomical form, retention, marginal integrity, marginal discoloration, caries incidence, periodontal health and postoperative sensitivity. All the restorations received ALFA (A) ratings in all of the clinical criteria from baseline to the 18-month evaluation visit (40A/40A/40A), except for surface brightness (40A/40A/35A) and maintenance of anatomical form (40A/40A/35A) at 18 months. Statistical analysis conducted through Wald#s test (p<0,05) revealed no statistically significant differences for the evaluated criteria. The 18-months clinical performance of the universal microhybrid composite Oppalis in restorations of NCCLs was considered satisfactory.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2006. / Made available in DSpace on 2012-10-22T14:09:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 270200.pdf: 3453876 bytes, checksum: 7463859e117a1fd502790705cac7451a (MD5) / Esta pesquisa teve como objetivo avaliar clinicamente a fluorescência presente nos dentes naturais e a sua relação com a faixa etária. 40 voluntários foram selecionados de acordo com critérios pré-estabelecidos e divididos de acordo com sua faixa etária em 4 grupos (n=10): Grupo 1; de 06 à 14 anos; Grupo 2; de 15 à 29 anos; Grupo 3; de 30 à 44 anos e Grupo 4; de 45 à 59 anos. A refletância espectral e as coordenadas de cor foram mensuradas de acordo com a escala de cor CIELAB da Comissão internacional de Luminosidade (CIE) relativa ao iluminante padrão D65. Foi utilizada a geometria de medição D/8°, com iluminação difusa a 10°, comprimento de onda de 360 a 740nm, com a componente especular exclusa e com a luz ultravioleta excluída e incluída. A fluorescência foi calculada pela diferença na reflectância pela exclusão e inclusão da luz ultra-violeta. A intensidade da fluorescência não foi influenciada pela faixa etária (p>0,05). Apesar do grupo 1 ter apresentado valores de luminosidade estatisticamente maiores (p=0,005), não foi observada relação entre a cor dos dentes e a intensidade de emissão fluorescente. Concluímos que, quando avaliada clinicamente, a fluorescência dos dentes naturais não foi afetada pela idade dos pacientes. / The objective of this study was to analyze the fluorescence of natural teeth and its relation with age. 40 volunteers were selected in view of pre- established criteria, and divided in 4 groups according to their age (n=10): Group 1; from 06 to 14 years; Group 2; from 15 to 29 years; Group 3; from 30 to 44 years and Group 4; from 45 to 59 years. Spectral reflectance and color coordinates were measured according to the Commission Internationale de l'Eclairage (CIE) CIELAB color scale relative to the standard illuminant D65. The measurement geometry used was D/8°, with 10° diffuse illumination, 360 to 740nm wavelengths, specular component excluded and ultraviolet light excluded or included. Fluorescence was calculated from the subtraction of the reflectance values by the inclusion and exclusion of the ultraviolet component. The fluorescence intensity was not influenced by the age (p>0.05). Even tough group 1 presented luminosity values statistically higher (p=0.005), no relation was observed between teeth color and intensity of fluorescent emission. We conclude that, when measured in a clinical environment, the fluorescence of natural teeth was not related with patients' age.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. / Made available in DSpace on 2012-10-22T19:45:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 231631.pdf: 9453097 bytes, checksum: 3bdaf567db4f943ff32eea4fd2f54c87 (MD5) / Este trabalho avaliou a influência do tempo de aplicação do agente clareador no resultado da cor e na sensibilidade de dentes naturais, através de análise quantitativa e qualitativa. Sessenta pacientes foram divididos de acordo com tempo de aplicação diário do gel clareador: GI- 15 min; GII- 30 min; GIII- 1h e GIV- 8h. O clareamento foi realizado com peróxido de carbamida a 10% e a cor foi determinada em três momentos diferentes. A partir das coordenadas L*, a* e b*, realizou-se a análise estatística (ANOVA e teste Tukey). Concluiu-se que: o tempo de aplicação de 1h pode alcançar a mesma mudança de cor que o de 8hs/16dias; o tempo de aplicação de 15 min quando prolongado por 28 dias apresentou resultados satisfatórios na análise qualitativa; a sensibilidade dental foi maior no tempo de aplicação de 8h e não houve diferença estatística entre os métodos de mensuração de cor.