A exata composição e a micromorfologia da dentina de dentes decíduos ainda são pouco estudadas e conhecidas, e a literatura existente apresenta achados controversos. Os resultados de pesquisas realizadas em dentes permanentes são frequentemente extrapolados para dentes decíduos, sendo que a maioria dos trabalhos explora estes substratos de maneira isolada. É necessário, portanto, conhecer a composição e a estrutura da dentina de dentes decíduos e determinar em quais aspectos este tecido realmente difere da dentina de dentes permanentes. A comparação dos dois substratos é fundamental para que sejam estabelecidos protocolos preventivos e restauradores, bem como no desenvolvimento de materiais e técnicas específicos e efetivos para dentes decíduos e permanentes. Assim, o objetivo do presente estudo foi realizar uma análise comparativa in vitro da dentina de dentes decíduos e permanentes, avaliando suas propriedades físicas e químicas. As propriedades físicas analisadas foram a Permeabilidade (n = 15), a Microdureza (n = 10), a Radiodensidade (n = 10) e a Resistência Coesiva (Ultimate Tensile Strength) (n = 15). As propriedades químicas foram o mapeamento de superfície dentinária por Microfluorescência de Raios-X por Energia Dispersiva (&mu;FRX) (n = 10) e Espectroscopia Raman por Transformada de Fourier (FT-Raman) (n = 10). Os dados foram analisados quanto a sua distribuição e homogeneidade. Na análise de Microdureza, a distribuição dos dados não foi normal e empregou-se o teste não paramétrico de Mann-Whitney para a análise estatística. Para os demais testes, a distribuição dos dados apresentou-se normal e homogênea. Assim, para a análise de Permeabilidade e Radiodensidade foi utilizada Análise de Variância a um critério: tipo de substrato (p<0,05); para o teste de Microtração, empregou-se Análise de Variância a dois critérios (p<0,05): tipo de substrato e profundidade; os dados de Microfluorescência de Raios-X por Energia Dispersiva e Espectroscopia Raman por Transformada de Fourier foram analisados pelo teste t de Student. Considerando-se as limitações de um estudo in vitro, os achados demonstraram que em relação às propriedades físicas, a dentina de dentes decíduos apresentou maior permeabilidade, menor radiodensidade e menor resistência coesiva quando comparada à dentina de dentes permanentes. Entretanto, a microdureza foi semelhante para os dois tecidos dentinários. Para as propriedades químicas avaliadas, constatou-se que a dentina de dentes decíduos apresentou menor conteúdo em peso de Cálcio (%) e da proporção Ca/P (%) e maior porcentagem em conteúdo de Carbonato. No entanto, a quantidade de Fósforo, Fosfato e o conteúdo orgânico, não diferiram dos resultados obtidos na dentina de dentes permanentes. / There is still little research and information on the precise composition and the micromorphology of the dentin of primary teeth, and the existing literature reveals controversial findings. The results of studies in permanent teeth are frequently extrapolated to primary teeth, and the majority of works explores these substrates alone. It is thus necessary to know the composition and structure of the dentin of primary teeth and determine in which ways this tissue actually differs from the dentin of permanent teeth. Comparison of these substrates under different aspects is fundamental to establish preventive and restorative protocols, as well as materials and techniques that are specific and effective for primary and permanent teeth. Therefore, the aim of the present in vitro study was to perform a comparative analysis of the dentin of primary and permanent teeth by evaluating its physical and chemical properties. For the physical analysis, Permeability (n = 15), Microhardness (n = 10), Radiodensity (n = 10) and Ultimate Tensile Strength (n = 15) tests were performed. Chemical analysis comprised dentin surface mapping by Energy Dispersive X-ray Microfluorescence (&mu;FRX) (n = 10) and Fourier transform (FT) Raman spectroscopy (n = 10). Data distribution and homogeneity were analyzed. In the Microhardness test, data distribution was not normal and the Mann-Whitney non-parametric test was used for statistical analysis. For the other tests, data distribution was normal and homogenous. Thus, one-way analysis of variance (type of substrate) was used for the Permeability and Radiodensity tests (p<0.05); two-way analysis of variance (type of substrate and depth) was used for the Microtensile Bond Strength test (p<0.05); data from Energy Dispersive X-ray Microfluorescence (&mu;FRX) (n = 10) and Fourier transform (FT) Raman spectroscopy were analyzed using the Students t-test. Considering the limitations of an in vitro investigation, the findings revealed that with respect to the physical properties, the dentin of primary teeth presented greater permeability, lower radiodensity and lower ultimate bond strength of substrate when compared with the dentin of permanent teeth. Nevertheless, the microhardness was similar for both dentin tissues. Regarding the chemical properties, the dentin of primary teeth presented a smaller amount of Calcium and Ca/P (wt%) and, greater amount of Carbonate. However, the amount of Phosphorus and Phosphate and the organic content, did not differ from the results obtained in the dentin of permanent teeth.

Alguns fatores influenciam no dano ao nervo dentário inferior quando da remoção cirúrgica do terceiro molar, sendo a posição do dente e sua íntima relação com o canal mandibular os de maior relevância na avaliação précirúrgica. Assim, se faz importante que o cirurgião tenha o conhecimento prévio da anatomia da região e a precisa localização do canal mandibular, contemplando os dois planos, vertical e horizontal. Este estudo teve como objetivo analisar a localização topográfica vestíbulo-lingual do canal mandibular em relação ao terceiro molar inferior por meio da incidência lateral oblíqua de mandíbula e suas variações, além de mensurar possíveis distorções dessa técnica. Foram selecionadas vinte e quatro mandíbulas secas que continham ao menos um terceiro molar, nestas foram realizadas duas tomadas radiográficas laterais oblíquas de mandíbula, variando a angulagem vertical em 30 graus (0 e -30). Um examinador treinado e calibrado realizou as mensurações em todas as radiografias. As mesmas foram realizadas do teto do canal mandibular até o ponto mais apical do terceiro molar, com paquímetro digital em negatoscópio com máscara. Baseado na análise das duas medições (0 e -30 graus) para cada caso estudado, e levando em consideração a regra do objeto bucal, o examinador estimou o posicionamento do canal mandibular, sendo: lingual, central ou vestibular em relação ao terceiro molar respectivo. Posteriormente, os resultados foram comparados com os achados pela tomografia computadorizada (padrão-ouro). A análise estatística foi realizada por meio dos testes de sensibilidade, especificidade e acurácia. Os resultados mostraram que a técnica lateral oblíqua de mandíbula, associada a sua variação com -30 graus, foi capaz de estabelecer a posição vestíbulo-lingual do canal mandibular em relação ao terceiro molar. Além disso, quantificou-se a magnificação da imagem na técnica lateral oblíqua, considerando-se a mesma aceitável para o propósito do estudo. / The aim of this study was to evaluate the use of lateral oblique radiography (LOR) at two different incidence angles for the bucco-lingual topographic localization of the mandibular canal with respect to the lower third molar. A total of 24 dry jaws bearing at least one third molar were subject to LOR at vertical incidence angles of 0° and -30°. A trained and calibrated examiner measured the distance between the mandibular canal top to the most apical point of the third molar, using a digital calliper and individual light box for the radiographs. Based on the analysis of the two measurements (incidence angles of 0° and -30°) and considering the buccal object rule, the observer estimated the location of the mandibular canal, which was classified as lingual, central or buccal to the corresponding third molar. Results were compared with the computer tomography images (gold standard). The statistical analysis included sensitivity, specificity and accuracy tests. These results showed that LOR (0° e -30°) could be used to determine the bucco-lingual location of the mandibular canal with respect to the third molar. Although there is a certain magnification in the LOR images; it was demonstrated that the technique could be used for this study proposal.

Alguns fatores influenciam no dano ao nervo dentário inferior quando da remoção cirúrgica do terceiro molar, sendo a posição do dente e sua íntima relação com o canal mandibular os de maior relevância na avaliação précirúrgica. Assim, se faz importante que o cirurgião tenha o conhecimento prévio da anatomia da região e a precisa localização do canal mandibular, contemplando os dois planos, vertical e horizontal. Este estudo teve como objetivo analisar a localização topográfica vestíbulo-lingual do canal mandibular em relação ao terceiro molar inferior por meio da incidência lateral oblíqua de mandíbula e suas variações, além de mensurar possíveis distorções dessa técnica. Foram selecionadas vinte e quatro mandíbulas secas que continham ao menos um terceiro molar, nestas foram realizadas duas tomadas radiográficas laterais oblíquas de mandíbula, variando a angulagem vertical em 30 graus (0 e -30). Um examinador treinado e calibrado realizou as mensurações em todas as radiografias. As mesmas foram realizadas do teto do canal mandibular até o ponto mais apical do terceiro molar, com paquímetro digital em negatoscópio com máscara. Baseado na análise das duas medições (0 e -30 graus) para cada caso estudado, e levando em consideração a regra do objeto bucal, o examinador estimou o posicionamento do canal mandibular, sendo: lingual, central ou vestibular em relação ao terceiro molar respectivo. Posteriormente, os resultados foram comparados com os achados pela tomografia computadorizada (padrão-ouro). A análise estatística foi realizada por meio dos testes de sensibilidade, especificidade e acurácia. Os resultados mostraram que a técnica lateral oblíqua de mandíbula, associada a sua variação com -30 graus, foi capaz de estabelecer a posição vestíbulo-lingual do canal mandibular em relação ao terceiro molar. Além disso, quantificou-se a magnificação da imagem na técnica lateral oblíqua, considerando-se a mesma aceitável para o propósito do estudo. / The aim of this study was to evaluate the use of lateral oblique radiography (LOR) at two different incidence angles for the bucco-lingual topographic localization of the mandibular canal with respect to the lower third molar. A total of 24 dry jaws bearing at least one third molar were subject to LOR at vertical incidence angles of 0° and -30°. A trained and calibrated examiner measured the distance between the mandibular canal top to the most apical point of the third molar, using a digital calliper and individual light box for the radiographs. Based on the analysis of the two measurements (incidence angles of 0° and -30°) and considering the buccal object rule, the observer estimated the location of the mandibular canal, which was classified as lingual, central or buccal to the corresponding third molar. Results were compared with the computer tomography images (gold standard). The statistical analysis included sensitivity, specificity and accuracy tests. These results showed that LOR (0° e -30°) could be used to determine the bucco-lingual location of the mandibular canal with respect to the third molar. Although there is a certain magnification in the LOR images; it was demonstrated that the technique could be used for this study proposal.

Este trabalho in vitro teve como objetivo avaliar o efeito da caseína fosfopeptídea fosfato de cálcio amorfo (CPP- ACP) e de alguns produtos de aplicação tópica de flúor na inibição da erosão dentária do esmalte de dentes decíduos e permanentes. Trinta molares decíduos e permanentes hígidos provenientes do Banco de Dentes Humanos da FOUSP foram seccionados no sentido mésio-distal e divididos aleatoriamente em 6 grupos experimentais: controle positivo, controle negativo, gel de flúor fosfato acidulado (FFA) à 1,23%, gel de fluoreto de sódio (NaF) à 2%, solução de tetrafluoreto de titânio (TiF4) a 4% e pasta tópica de CPP- ACP. Os espécimes foram polidos e isolados, deixando exposto apenas uma janela de 3 X 4 mm. Posteriormente, os dentes foram tratados com os diferentes produtos, imersos em solução salina por 24 horas à 37 ºC e submetidos ao desafio erosivo (6 ml de ácido cítrico a 1%, pH 2,3 durante 10 minutos). O teste de microdureza foi realizado antes e após o desafio erosivo com carga estática de 50 gramas aplicada por 15 segundos. As concentrações dos íons cálcio, fósforo e flúor na solução desmineralizadora (g/mm2) foram analisadas por meio de espectrometria de emissão atômica e potenciômetro, respectivamente. Os dados obtidos foram analisados utilizando os testes estatísticos de análise de variância complementado pelo teste de Tukey e o testes não-paramétricos de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (p < 0,05). Os valores da perda média de microdureza superficial obtidos após o desafio erosivo não foram diferentes entre os tipos de dentes (p = 0,972), mas foram diferentes em função do grupo de tratamento (p < 0,001) para cada dentição. Na dentição decídua, o controle positivo apresentou perda mineral estatisticamente maior que o grupo do TiF4 e o FFA. Na análise da perda de cálcio, não foi observada diferença estatisticamente significante entre os grupos e tipos de dente, mas quando se considerou todos os dentes de todos os grupos, a dentição decídua apresentou uma perda significantemente maior de cálcio do que a dentição permanente (p < 0,001). A análise da perda de fósforo mostrou que os grupos comportaram-se de forma diferentes em função do tipo de tratamento e tipo de dente (p < 0,001). A perda de flúor foi semelhante para todos os grupos da dentição permanente e diferente entre o controle positivo e negativo na dentição decídua (p < 0,001). Não houve diferença estatisticamente significante, quando comparado a perda de flúor entre dentição decídua e permanente (p=0,188). Concluiu-se que o TiF4, o FFA e o CPPACP são efetivos na prevenção da erosão dental. / This in vitro study aimed to assess the effect of casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate (CPP-ACP) and some topically applied fluoride products on the inhibition of dental erosion of primary and permanent human enamel. Thirty healthy primary and permanent molars, donated by FOUSPs Human Tooth Bank, were sectioned mesio-distally and were randomly divided into 6 experimental groups: positive control, negative control, 1.23% acidulated phosphate fluoride (APF) gel, 2% sodium fluoride (NaF) gel, 4% titanium tetrafluoride (TiF4) solution and a CPP-ACP toothpaste. The specimens were polished and isolated, leaving an exposure window of 3 X 4mm. Later, the teeth were treated with the different products and immersed in saline solution for 24 hours at 37ºC. The erosive challenge was performed using 6 ml of 1% citric acid (pH 2.3) during 10 minutes. Microhardness measurements were conducted before and after the erosive challenge, under a static load of 50 grams applied for 15 seconds. The concentration of calcium, phosphorus, and fluoride ions in the demineralizing solution (g/mm2) was analyzed using atomic emission spectrometry and a potentiometer, respectively. The data obtained were analyzed using ANOVA and Tukey test, and Kruskal-Wallis and Mann-Whitney non-parametric tests (p < 0.05). Mean values of superficial microhardness loss were obtained after the erosive challenge and they were similar for primary and permanent teeth (p=0.972), but different for the types of treatment (0<0.001) for each dentition. In the primary teeth, the positive control presented a statistically greater mineral loss than the TiF4 and the APF groups. In the analysis of calcium loss, no statistically significant difference was observed between the groups and types of enamel. However, when considering all specimens from all groups, the primary dentition presented a significantly greater calcium loss than the permanent sample (p<0.001). Analysis of phosphorus loss showed that specimens from different experimental groups behaved differently according to type of treatment and type of tooth (p<0.001). Fluoride loss was similar for all permanent enamel groups but different for the positive control and the negative control groups of primary enamel (p< 0.001). There were no statistically significant differences when values of fluoride loss for primary and permanent teeth were compared (p=0.188). In conclusion, TiF4, APF and CPP-ACP were effective in the prevention of dental erosion.

A exata composição e a micromorfologia do esmalte de dentes decíduos ainda são pouco estudadas e conhecidas, e a literatura existente apresenta achados controversos. Os resultados de pesquisas realizadas em dentes permanentes são frequentemente extrapolados para dentes decíduos, sendo que a maioria dos trabalhos explora estes substratos de maneira isolada. É necessário, portanto, conhecer a composição e a estrutura do esmalte de dentes decíduos e determinar em quais aspectos este tecido realmente difere do esmalte de dentes permanentes. A comparação dos dois substratos é fundamental para que sejam estabelecidos protocolos preventivos e restauradores, bem como no desenvolvimento de materiais e técnicas específicos e efetivos para dentes decíduos e permanentes. Assim, o objetivo do presente estudo foi realizar uma análise comparativa in vitro do esmalte de dentes decíduos e permanentes, avaliando suas propriedades físicas e químicas. As propriedades químicas foram avaliadas por meio das análises de mapeamento de superfície do esmalte por Microfluorescência de Raios-X por Energia Dispersiva (&mu;FRX) (n=10) e Espectroscopia no Infravermelho por Transformada de Fourier (FTIR) (n=10). As propriedades físicas analisadas foram Permeabilidade (n=12), Microdureza (n=12), Radiodensidade (n=10) e Resistência Coesiva (n=15). Nos testes de &mu;EDX e FTIR, os dados da amostra não apresentaram distribuição normal, empregando-se o teste não paramétrico de Mann-Whitney. Para os demais testes, a distribuição apresentou-se normal e homogênea. Assim, na análise de Permeabilidade os dados foram submetidos à ANOVA a um critério: tipo de substrato (p<0,05) e na análise de Microtração os dados foram submetidos à ANOVA a dois critérios: tipo de substrato e direção dos prismas (p<0,05). Para os dados de Radiodensidade e Microdureza, foi utilizado o teste t de Student para comparação entre as médias. Considerando-se as limitações de um estudo in vitro, os achados demonstraram que em relação às propriedades físicas, o esmalte de dentes decíduos apresentou maior permeabilidade, maior radiodensidade, menor resistência coesiva e microdureza quando comparado ao esmalte de dentes permanentes. Para as propriedades químicas avaliadas, 20 constatou-se que o conteúdo em peso de cálcio (%), fósforo (%) e da proporção Ca/P (%) bem como os conteúdos de carbonato e água foram semelhantes entre os dois substratos avaliados. Portanto, as propriedades físicas do esmalte de dentes decíduos apresentaram características distintas em relação ao esmalte de dentes permanentes, apesar da semelhança nas propriedades químicas analisadas. / There is still little research and information on the precise composition and the micromorphology of the enamel of deciduous teeth, and the existing literature reveals controversial findings. The results of studies in permanent teeth are frequently extrapolated to deciduous teeth, and the majority of works explores these substrates alone. It is thus necessary to know the composition and structure of the enamel of deciduous teeth and determine in which ways this tissue actually differs from the enamel of permanent teeth. Comparison of these substrates under different aspects is fundamental to establish preventive and restorative protocols, as well as materials and techniques that are specific and effective for deciduous and permanent teeth. Therefore, the aim of the present in vitro study was to perform a comparative analysis of the enamel of deciduous and permanent teeth by evaluating its physical and chemical properties. Chemical analysis comprised enamel surface mapping by Energy Dispersive X-ray Microfluorescence (&mu;FRX) (n=10) and Fourier Transform Infrared Spectroscopy (FTIR) (n=10). For the physical analysis, Permeability (n=12), Microhardness (n=12), Radiodensity (n=10) and Ultimate Tensile Strength (n=15) tests were performed. Data distribution and homogeneity were analyzed. In the &mu;FRX and FTIR data distribution was not normal and the Mann-Whitney non-parametric test was used for statistical analysis. For the other tests, data distribution was normal and homogenous. Thus, one-way analysis of variance (type of substrate) was used for the Permeability; twoway analysis of variance (type of substrate and depth) was used for the Microtensile Bond Strength test (p<0.05); data from Radiodensity and Microhardness test were analyzed using the Students t-test. Considering the limitations of an in vitro investigation, the findings revealed that with respect to the physical properties, the enamel of deciduous teeth presented greater permeability and radiodensity and lower ultimate bond strength and microhardness of substrate when compared with the enamel of permanent teeth. Regarding the chemical properties, the amount of calcium, phosphorus and Ca/P (wt%) as well as the amount of carbonate and water was similar for both types of substrates evaluated. 22 Therefore, the enamel of deciduous teeth presented different physical properties compared to the permanent teeth, despite the similarity in chemical properties analyzed.

Este estudo in situ avaliou o resultado de um ataque erosivo com a presença de biofilme dentário, e o efeito da associação entre desafio erosivo e cariogênico, sobre o esmalte dentário humano por meio da aferição do desgaste e da porcentagem de perda de microdureza superficial (%PDS). Durante duas fases cruzadas de 14 dias, 11 voluntários previamente selecionados utilizaram dispositivos intrabucais palatinos contendo espécimes de esmalte humano, os quais foram submetidos a quatro grupos com tratamentos distintos: (GI) bebida a base de cola, (GII) bebida a base de cola com acúmulo de biofilme dentário, (GIII) bebida a base de cola mais sacarose a 20% com acúmulo de biofilme dentário, (GIV) sacarose a 20% com acúmulo de biofilme dentário. Desta forma, no GI os espécimes foram fixados no nível do dispositivo palatino, já nos GII, GIII e GIV eles foram fixados 1,0 mm abaixo do nível do aparelho e cobertos por uma tela plástica para acúmulo do biofilme dentário. Em uma das fases (na qual GI e GII foram estudados), os voluntários imergiram o dispositivo palatino em 200 ml da bebida a base de cola por 5 minutos, 3 vezes ao dia. Na outra fase, uma solução de sacarose a 20% foi gotejada 8 vezes ao dia nos espécimes dos GIII e GIV, e apenas metade do aparelho, com os espécimes correspondentes ao GIII, foi imersa na bebida como mencionado acima. A concentração de flúor no biofilme, o desgaste e a %PDS foram mensurados. Os dados foram analisados pelos testes ANOVA e Tukey (p<0,05). Os valores médios de desgaste (µm) e %PDS foram respectivamente: GI- 4,82A; 87,45a; GII- 0,14B; 13,47b; GIII- 0,34B; 68,87c; GIV- 0,41B; 86,12a. A bebida a base de cola com acúmulo de biofilme dentário (GII) promoveu maior concentração de flúor no biofilme. Os resultados sugerem que a presença de biofilme dentário pode diminuir o ataque ácido de uma bebida erosiva e que a associação entre desafio erosivo e cariogênico produz menores alterações no esmalte (desgaste e %PDS). / This in situ study evaluated whether an erosive attack with the presence of dental biofilm and the association between erosive and cariogenic challenge could reduce or increase the wear and the percent change in microhardness (%SMH) of human enamel. During 2 experimental 14-day crossover phases, 11 previously selected volunteers wore intraoral devices containing human enamel specimens which were submitted to four groups of separated treatment: (GI) cola drink, (GII) cola drink and biofilm accumulation, (GIII) cola drink plus 20% sucrose and biofilm accumulation, (GIV) 20% sucrose and biofilm accumulation. Thus, on GI the specimens were fixed at the intraoral device level and on GII, GIII and GIV they were fixed 1.0mm under the device level and covered by plastic meshes for biofilm accumulation. In one phase (GI and GII under study), the volunteers immersed the device for 5 minutes in 200ml of cola drink, 3 times per day. On the other phase, 20% sucrose solution was dripped onto the specimens 8 times per day on GIII and GIV and only half of the palatal device, corresponding to GIII, was immerse in cola drink as mentioned above. Biofilm fluoride concentration, changes in wear and %SMH were measured. Data were tested using ANOVA and Tukey?s test (p<0,05). The mean values of wear (µm) and %SMH were respectively: GI- 4.82A, 87.45a, GII- 0.14B, 13.47b, GIII- 0.34B, 68.87c, GIV- 0.41B, 86.12a. The cola drink with biofilm accumulation (GII) promoted greater biofilm fluoride concentration. The data suggest that the presence of dental biofilm can decrease the acid attack of an erosive drink and the association of erosive and cariogenic challenge can reduce the dental enamel alterations (wear and %SMH).

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-10-05T15:13:37Z No. of bitstreams: 1 milenedeoliveira.pdf: 7328157 bytes, checksum: f3b85a9b5ae8ef6aa51d4052e03db2d2 (MD5) / Approved for entry into archive by Diamantino Mayra (mayra.diamantino@ufjf.edu.br) on 2016-10-06T12:30:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 milenedeoliveira.pdf: 7328157 bytes, checksum: f3b85a9b5ae8ef6aa51d4052e03db2d2 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-06T12:30:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 milenedeoliveira.pdf: 7328157 bytes, checksum: f3b85a9b5ae8ef6aa51d4052e03db2d2 (MD5) Previous issue date: 2009-01-30 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O objetivo foi avaliar, em microscopia eletrônica de varredura (MEV), as alterações ocorrentes no esmalte, no cemento e na junção amelocementária após o uso de diferentes agentes clareadores externos utilizados na técnica caseira e de consultório. Quinze pré-molares hígidos foram seccionados ao meio com o auxilio de uma máquina de corte (Labcut 1010), no sentido longitudinal do longo eixo dos dentes, obtendo-se faces mesiais e distais de cada dente. As faces mesiais foram divididas em três grupos de acordo com o material utilizado (AI- peróxido de carbamida 10% - Whiteness Standart 10 FGM®, AII - peróxido de carbamida 16% Whiteness Standart 16 FGM®, e AIII - peróxido de hidrogênio 35% Whiteness HP Maxx FGM®), seguindo as orientações do fabricante. As faces distais de cada dente foram mantidas em saliva artificial, em estufa bacteriológica a 37ºC. Após a clareação os espécimes foram desidratados em soluções crescentes de acetona e metalizados para avaliação em MEV. Os resultados foram submetidos à avaliação estatística pelos testes de Kruskall-Wallis e Mann-Whitney. Diferenças estatisticamente significativas foram observadas entre os espécimes clareados e os não clareados (p<0,001). Em esmalte, alterações insignificantes foram observadas, não havendo diferenças entre os grupos. Perda de estrutura, com formação de gaps e exposição dentinária foram observadas na junção amelocementária dos três grupos clareados, sendo mais acentuada no grupo A3. Maior perda de estrutura em cemento também foi observada no grupo A3. Pode-se concluir que o clareamento dental deve ser realizado com cautela pelo Cirurgião-Dentista, principalmente em pacientes que possuem recessão gengival. / Evaluate with a scanning electron microscope the alterations occurring in enamel, cementum and cementoenamel junction after the use of different external bleaching agents. Fifteen healthy pre-molars were sectioned in the middle with the aid of a cutting machine (Labcut 1010), in the longitudinal direction along the axis of the teeth, obtaining mesial and distal surfaces of each tooth. The mesial surfaces were divided into three groups in accord with the material used (AI- carbamide peroxide 10% - Whiteness Standard 10 FGM®, AII - carbamide peroxide 16% Whiteness Standard 16 FGM®, e AIII - hydrogen peroxide 35% Whiteness HP Maxx FGM®), according to the instructions of the manufacturers. The distal surfaces of each tooth were maintained in artificial saliva, in a bacteriological sterilizer at 37ºC. After whitening the specimens were dehydrated in increasing solutions of acetone and metalized for evaluation using the scanning electron microscope. The results were submitted to statistical evaluation using the Kruskall-Wallis and Mann-Whitey tests. Statistically significant differences were observed between the whitened and unwhitened specimens (p<0.001). In enamel, insignificant alterations were observed, there being no differences between the groups. Loss of structure, with formation of gaps and dental exposure were observed in the cementoenamel junction of the three whitened groups. Being more accented in group A3. It can be concluded that tooth whitening should be done with caution by the dental surgeon, principally in patients who possess gingival recession.

Devido a alterações químico-estruturais causadas pelo clareamento, os substratos dentais poderiam tornar-se mais susceptíveis a perda tecidual, principalmente se expostos a desafios erosivo/abrasivos. Desta forma, o presente estudo teve como objetivos: 1) analisar in vitro, se o esmalte e a radicular dentina clareada com diferentes agentes e concentrações, apresenta uma maior susceptibilidade ao desgaste, quando submetido a ciclos de erosão e abrasão; 2) comparar o efeito da aplicação de um agente clareador a base de peróxido de carbamida a 10% a um placebo no desgaste do esmalte e da dentina radicular, através de um modelo in situ. Os resultados do estudo in vitro mostraram que, independentemente do agente usado, o clareamento não aumentou o desgaste do esmalte frente a episódios erosivo-abrasivos. Na dentina, o desgaste foi dependente do agente clareador aplicado. Baseado no protocolo in situ adotado, o peróxido de carbamida a 10% não causou maior desgaste superficial no esmalte, mas aumentou a perda de tecido dentinário comparado ao placebo. Pode-se concluir que, em termos de desgaste superficial, o esmalte não foi afetado pelo tratamento clareador, enquanto a dentina mostrou-se mais susceptível. Assim, sugerem-se cuidados adicionais na seleção do agente clareador em situações clínicas que apresentam dentina radicular exposta. / Due to the chemical and microstructural alterations caused by bleaching, the dental substrates can become more susceptible to tissue loss, mainly if exposed to erosive/abrasive challenges. Therefore, the present study had the following objectives: 1) to analyze in vitro, if enamel and root dentin that had been bleached with different agents and concentrations, were at increased risk of wear when submitted to cycles of erosion and abrasion; 2) to compare the effect of the application of a 10% carbamide peroxide bleaching agent to a placebo on wear of enamel and root dentin, through an in situ model. The results of the in vitro study showed that independent of agent used, the bleaching demonstrated no increase in the wear of enamel when exposed to the erosive-abrasive episodes. In dentin, the wear was dependent on the bleaching agent applied. Based on the in situ protocol adopted, the 10% carbamide peroxide did not cause higher wear on the enamel, but increased the wear of the root dentin compared to the placebo. It could be concluded that in terms of superficial wear, enamel was not affected by bleaching treatment, while dentin showed to be more susceptible. Thus, additional caution is suggested in the choice of the bleaching agent when root dentin is exposed.

Anomalias dentárias ocorrem com maior frequência em indivíduos com fissura labiopalatina (Slayton et al 2003) e em seus irmãos no afetados quando comparados à população sem fissura (Eerens et al 2001). Estudos realizados em indivíduos sem fissura demonstram que diferentes tipos de anomalias apresentam-se frequentemente associadas entre si (Baccetti 1998, Garib, Peck e Gomez 2009, Garib et al 2010). O objetivo do presente estudo foi determinar associações entre anomalias dentárias em indivíduos com fissura de lábio e palato, considerando que esse conhecimento pode fornecer informações essenciais para a definição de protocolos de tratamento. Metodologia: foram analisadas 500 radiografias panorâmicas de pacientes com fissura completa de lábio e palato unilateral, na faixa etária de 7 a 11 anos, obtidas do arquivo de Radiologia do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, da Universidade de São Paulo (HRAC-USP). As radiografias foram avaliadas por um único examinador sobre um negatoscópio para o diagnóstico das anomalias dentárias. Os 30 primeiros registros foram avaliados duas vezes, com intervalo de uma semana para análise da concordância intra-examinador, com valores de Kappa acima de 0,77. As anomalias dentárias dos lados fissurado (LF) e não fissurado (LNF) foram analisadas separadamente. Os dados obtidos foram avaliados por estatística descritiva e comparados pelo Teste de McNemar. Resultados: As anomalias mais frequentemente observadas foram a agenesia (58,4%) e a microdontia (33,6%). O LF apresentou maior prevalência de anomalias dentárias (73%) quando comparado com o LNF (27%). Associações estatisticamente significativas foram observadas entre hipodontia -microdontia (p<0,001), hipodontia - dente supranumerário (p<0,001), hipodontia - transposição (p<0,001) e infraoclusão - erupço ectópica do 1o molar permanente superior (p=0,004). Conclusão: este estudo revelou associações estatisticamente significativas na ocorrência de anomalias dentárias em indivíduos com fissura labiopalatina, sugerindo que sua etiologia pode compartilhar aspectos genéticos e ambientais comuns ou estar diretamente relacionada à falta de massa mesenquimal. / Dental anomalies frequently occur in individuals with cleft lip and palate (Slayton et al 2003) and their unaffected siblings compared to the population without cleft (Eerens et al 2001). Studies in individuals without cleft demonstrate that different types of anomalies are associated with each other (Baccetti 1998, Garib Peck and Gomez, 2009, Garib et al 2010). The aim of this study was to determine associations between dental anomalies in individuals with complete cleft lip and palate, considering that this knowledge can provide essential information for defining treatment protocols. Methods: The study was conducted on 500 panoramic radiographs of patients with unilateral complete cleft lip and palate, aged 7-11 years, obtained from the Radiology files, Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies, University of So Paulo (HRAC - USP). Radiographs were evaluated by a single examiner on a light box for the diagnosis of dental anomalies. The first 30 records were assessed twice, with a one-week interval to analyze the intra-examiner agreement, with Kappa values above 0.77. The dental anomalies were analyzed separately for the cleft side (CS) and non-cleft side (NCS). Data were analyzed by descriptive statistics and compared using McNemar test. Results: The most frequently observed abnormalities were hypodontia (58.4%) and microdontia (33.6%). The CS showed higher prevalence of dental anomalies (73%) compared to the NCS (27%). Statistically significant associations were observed between hypodontia - microdontia (p < 0.001), hypodontia - supernumerary tooth (p < 0.001), hypodontia - transposition (p < 0.001) and infraocclusion - ectopic eruption of the maxillary first permanent molar (p = 0.004). Conclusion: This study revealed significant associations in the occurrence of dental anomalies in individuals with cleft lip and palate, suggesting that its etiology may share common genetic and environmental factors or be directly related to the lack of mesenchymal mass.

A confecção de uma prótese parcial removível exige a correta determinação do eixo de inserção e, consequentemente, o preparo cuidadoso de planos guias para satisfazer os princípios de retenção e estabilidade. Entretanto, grande parte dos profissionais negligencia esta etapa, seja por desconhecimento de sua importância, dificuldade técnica, quantidade limitada de opções cientificamente comprovadas de seus resultados, ou pela aparente e ilusória economia de tempo e de trabalho que sua realização possa tomar. Então, em função do número limitado de técnicas eficientes para transferência de planos guias e da necessidade de um método que otimize o tempo dos profissionais de forma prática e didática, o presente estudo buscou introduzir uma nova maneira de transferir os planos guias. A nova técnica consiste na utilização de uma placa de vacuum-form (PV), comparando-a com preparos realizados em delineador e com duas outras técnicas pré-existentes: à mão livre (ML) e coroas-guia (CG), analisando sua eficácia e precisão. Réplicas idênticas (n=44) de um modelo de gesso representativo da arcada inferior foram divididas em 11 grupos, com 4 modelos cada. Cada um dos onze estudantes de Odontologia recebeu 4 modelos - em um deles os planos guias já tinham sido previamente preparados com delineador, os quais serviram apenas de referência para que fossem empregados os outros métodos. As diferenças angulares dos planos guias nos 44 modelos, nos sentidos ântero-posterior, látero-lateral e cruzado foram mensuradas por meio de uma máquina de medição por coordenadas. A análise de variância para medidas repetidas e o Teste de Comparações Múltiplas (método de Tukey) revelaram que tanto no sentido látero-lateral, como na avaliação cruzada, houve diferença significativa na média dos preparos feitos no delineador em relação a todas as outras técnicas. No entanto, não foram identificadas diferenças importantes entre os três métodos. Para a avaliação ântero-posterior, verificou-se diferença relevante somente entre os preparos feitos no delineador e CG, o que não foi detectado entre ML, PV e delineador. Observou-se também, que os preparos obtidos com delineador apresentaram variações angulares próximos de zero, indicando paralelismo quase absoluto e que os planos guias preparados nesse dispositivo demonstraram média e variabilidade menores que os outros métodos. As demais técnicas (ML, CG e PV) se comportaram de forma estatistica semelhante, exceto no sentido ântero-posterior, onde a CG apresentou maior variação angular. Concluiu-se que a técnica proposta apresentou resultados satisfatórios em relação aos padrões adotados neste estudo, quando comparada às demais técnicas e ao delineador. Portanto, a mesma pode ser considerada viável, já que sua utilização oferece uma confecção de próteses removíveis de forma mais criteriosa, atendendo às necessidades profissionais, em termos de facilidade e tempo gasto em sua execução. / The confection of a removable partial denture requires accurate determination of the path of insertion and consequently, the careful preparation of guide planes to meet the principles of retention and stability. However, a great number of professionals neglect this step because of unconsciousness of its importance, or technical difficulty, or limited options of techniques or because of apparent and illusory saving of time and work. Due to the limited number of proven effective techniques for guide planes preparation and the need of an effective method for optimizing time of dental surgeons in a clear and practical way, this present study aimed the introduction of a new technique for transferring guide planes. The new technique consists on the use of a vacuum form splint (VF). To measure its efficiency and accuracy it was compared with the preparations carried out in a dental surveyor and with two other pre-existing techniques: freehand (FH) and acrylic resin guide crown (GC). Identical replicas (n=44) of a gypsum model representing a dental lower arch were divided into 11 groups of four. Each of the eleven dental students received four models - in one of the models, the guide planes were previously prepared with the surveyor to be used as a reference for the application of the three transfer techniques in the other three remaining models. The angular differences of the the prepared guide planes on the 44 models were measured by a coordinate measuring machine in the anteroposterior, laterolateral and crossed views. The Analysis of Variance and Tukey method revealed that, for the laterolateral evaluation and crossed evaluation, significant differences were found in the average of the preparations obtained by the surveyor in relation to all other techniques. There were no significant differences among the three techniques. Anteroposterior evaluation showed significant difference between the average of the preparations made by the surveyor and by the GC, which was not observed between the FH and PV groups compared to the surveyor. It was also found that the angular variation obtained by preparations using the surveyor was close to zero degree, indicating almost absolute parallelism. The FH, GC and VF techniques were statistically similar, except for the anteroposterior evaluation. In the anteroposterior evaluation the GC presented higher angular variation. It was concluded that the proposed technique showed satisfactory results concerning the adopted standards in the present study when compared with the preparations made by other techniques and the surveyor. Thus, the VF technique can be considered viable, since it improves the quality of the Removable Partial Denture and meets the professional needs, saving time in the procedures.